湖南中医药大学医学影像学复习资料
医学影像学总复习资料
医学影像学名词解释造影检查：当人体内器官与组织缺乏自然对比时，人为将密度高或低的物质引入器官内或其周围间隙，造成密度差而产生对比，即造影检查。
增强扫描：静脉注入对比剂后再进行扫描的方法。
窗技术：CT图像上要显示清楚病灶和器官组织，需选用合适的窗位与窗宽，同一部位可采用多个窗位窗宽，这种技术称为窗技术。
窗位：即窗中心，一般为所要观察组织的CT值。
窗宽：以窗位为中心所覆盖的CT值范围。
肺纹理：自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影。
由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组成，主要成分为肺动脉。
心胸比率：心影最大横径与胸廓内径之比，小于等于0.5。
肺充血：肺动脉内血流量增多。
肺少血：右心排血受阻，造成肺循环血流量减少。
肺动脉高压：肺动脉收缩压增高。
龛影:胃肠道壁因病变产生溃烂、坏死、液化，造影时被钡剂充填，切线位观察表现为突出于腔外的含钡影，轴位显示为钡斑，是溃疡的直接征象。
充盈缺损：指充盈钡剂的胃肠道轮廓内，向腔内局限突入，无钡剂充盈而显示为低密度影像。
关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质被病理组织侵犯、代替所致。
对位：是指两断端位置关系，包括纵向移位和横向移位。
对线：是指骨折端轴线的关系，包括纵轴成角和纵轴旋转两个方面。
椎间盘膨出：为髓核变性，纤维环膨胀所致，表现为椎间盘均匀的向周围膨隆，超出椎体外缘，后缘向前微凹。
椎间盘突出：指在椎间盘退行性变的基础上，因急性外伤或长期反复慢性损伤，导致椎间盘髓核经纤维环破裂处向外突出到椎间盘边缘，压迫脊膜囊和神经根。
胼胝体：两侧大脑半球之间纵行的大脑纵裂底面。
总论X成像原理穿透性——X成像基础电离效应——放射影像学与放射治疗学的基础X线图像密度高密度——骨组织和钙化灶中等密度——软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体内液体低密度——脂肪组织、气体造影方法直接引入法——口服钡餐、灌注钡剂、穿刺注入间接引入法——静脉肾盂造影计算机体层扫描图像特点图像是数字化成像密度分辨率高诊断结果常有的三种情况肯定性诊断否定性诊断可能性诊断胸部CT肺窗叶间胸膜表现为无或少血管的“透亮带”斜裂叶间胸膜表现为软组织密度的细线状阴影支气管阻塞性病变病因：腔内阻塞，腔外压迫分类阻塞性肺气肿*病因：支气管不完全性阻塞（活瓣性呼气性阻塞）定义*：终末细支气管以远的含气腔隙过度充气，异常扩大，可伴有不可逆肺泡壁破坏。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试题型：选择32×1，名解10×2，问答6×8第一章、影像诊断学总论1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等（2’），对一些疾病进行非手术治疗或者用以去的组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质（3’）。
3、X线的基本性质：穿透性、荧光效应、感光效应。
4、X线检查的优点：①空间分辨率高，能显示较大范围结构；②检查费用较低。
5、X线检查的缺点：密度分辨率低6、诊断心血管疾病的金标准：DSA或CTA（新）。
7、CT成像的主要优势：（1）密度分辨力高（最主要）相当于传统X线成像的10-20倍（2）可行密度量化分析人体各组织结构及病变的CT值范围-1000~+1000HU （3）组织结构影像无重叠（4）可行多种图像后处理8、MRI检查优点：组织分辨率高。
9、PACS（图像传输系统）的基本构成：1）数字图像获取子系统；2）图像显示子系统；3）PACS控制器。
第二章、中枢神经系统10、中枢神经系统检查（首选）：外伤、颅内各种疾病：CT；脑肿瘤：MRI；急性脑梗死：MRI中DWI（扩散加权成像）。
11、出血（MRI）：血肿信号随时间变化。
①急性血肿：T1WI、T2WI呈等或稍低信号；②亚急性血肿：T1WI、T2WI信号增高，并向中间部位推进；③慢性血肿：T1WI、T2WI高信号，周围出现低信号环（含铁血黄素沉积）；④囊变期：T1WI低信号、T2WI高信号，周围低信号环更明显。
12、星形细胞肿瘤（MRI）：1）平扫：T1WI信号稍低或混杂、T2WI高信号；2）增强：多不规则花环样强化、附壁结节强化；3）DWI：恶性度越高，ADC越低；DTI：显示皮质脊髓束的破坏情况。
13、脑膜瘤起源：蛛网膜粒帽细胞。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学一、名词解释1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
医学影像学考试复习重点知识总结(1)
名解1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
（N）包括：影像诊断学+介入放射学（介入诊断学+介入治疗学）2、介入放射学：是在放射诊断学设备（DSA、CT机、MRI、B超）等影像设备引导下，利用经皮肤穿刺或人体自然孔道的途径，引入导管、导丝、球囊、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断或治疗的新型学科。
3、支气管气象（空气支气管征）：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。
4、肺门舞蹈：肺门异常，双侧肺门增大，见于肺充血和肺淤血。
透视下前者常见搏动增强（称为肺门舞蹈），血管边缘清楚，后者无搏动增强，血管边缘模糊。
5、法洛四联症基本畸形包括：（法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病）（1）肺动脉、肺动脉瓣或（和）瓣下狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右室肥厚6、肺门截断现象或残根样表现：肺动脉高压时，肺动脉段突出，肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细，两者间有突然分界。
7、Kerley线：是一种X线征象，病变导致肺血管周围有渗出液，使血管纹理失去锐利的轮廓，而变得模糊，小叶间隔中的积液使得间隔增厚，形成小叶间隔线。
8、充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤造成的充盈缺损呈不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑，规整。
9、龛影：指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。
轴位观溃疡呈火山口状。
10、憩室：表现为向壁外的囊袋膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。
11、黏膜线：为龛影口部一光滑整齐的透带线，宽1~2mm。
12、项圈征：为龛影口部的透明带，宽0.5~1cm，如一个项圈。
13、狭颈征：龛影口部明显狭小，透明带也缩短，使龛影犹如一个狭长的颈。
医学影像学复习资料资料
医学影像学复习资料名词解释：1.造影检查：对于缺乏自然对比的人体组织结构，人为地将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。
2.CT值：CT图像不仅以不同灰度显示密度高低、还可用X线吸收系数说明密度高低的程度即CT值，单位为Hu.3.流空效应：流动的液体，如心脏和大血管内快速流动的血液，在城乡过程中采集不到信号，而在T1和T2加权像上均呈黑影（低信号），称之为流空效应。
4.骨龄：二次骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端完全结合即骺线完全消失时的年龄。
5.骨膜三角;（Codoam三角）：如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。
6.Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折;为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
7.骺离骨折：骨折发生在儿童长骨时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。
8.青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。
9.肺野：含有空气的肺在胸片上显示的透明区域。
10.肺纹理：自肺门向肺野呈放射状分布的树枝样阴影。
11. 空气支气管征（支气管气相）：当实变扩展到肺门附近，较大的含气支气与实变的肺组织常形成对比，在实变区内可见到含气的支气管分支影。
12.空洞：肺内病变组织发生坏死、液化经引流支气管排出形成的透亮区。
13.空腔：肺部原有腔隙的病理性扩大。
14.心胸比率：心脏最大横径与胸廓最大横径之比，正常值≤0.5。
15.肺静脉高压：指肺静脉回流受阻，血流淤滞于肺内，肺毛细血管—静脉压超过1.33kPa(10mmHg)。
16.肺动脉高压：正常肺动脉主干收缩压为15-30mmHg,平均动脉压20mmHg；若收缩压超过30mmHg，平均压超过20mmHg，即为肺动脉高压。
医学影像资料考试复习重点知识总结
医学影像资料考试复习重点知识总结第一章绪论1.医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
2. 1895年德国伦琴发现X线3.数字化X线成像的优点：（具体可结合书本P6）（1）摄片条件的宽容范围大；（2）提高了图像质量（3）具有测量，边缘锐化，减影等多种图像处理功能（4）图像信息可摄成照片，也可以由光盘储存也可输入PACS中。
4.X线成像缺点：（没找到，自己看书）（1）肝肾功能严重受损，甲状腺功能亢进，恶病质，婴幼儿，高龄者和体质过敏者，应禁用或慎用(2)孕妇，小儿，早孕者当属禁忌5.CT成像的主要优势：（1）密度分辨力高相当于传统X线成像的10-20倍（2）可行密度量化分析人体各组织结构及病变的CT值范围-1000~+1000HU（3）组织结构影像无重叠（4）可行多种图像后处理6.CT成像的局限性（1）常不能整体显示器官结构和病变（2）多幅图像不利于快速观察（3）受到部分容积效应影响（4）较高的X线辐射剂量7.MRI成像的主要优势（1）组织分辨力高，这是MRI的突出优点（2）直接进行水成像（3）直接进行血管成像（4）在体分析组织和病变代谢物的生化成分（5）能够进行fMRI检查DWI DTI PWIMRI成像的局限性（1）通常不能整体显示器官结构和病变（2）多序列、多幅图像不利于快速观察（3）.受部分容积效应影响（4）检查时间相对较长（5）.易发生不同类型伪影（6）.识别钙化有限度* 呼吸系统，骨骼系统一般首选X线循环系统一般首选超声，金标准是DSA（数字减影血管造影）8.PACS(图像存档与传输系统)：是一种科技含量高，实际应用价值极大的复杂系统，其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来，完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。
医学影像学复习资料资料
医学影像学复习资料资料医学影像学是医学中非常重要的一门学科，通过各种影像技术，可以对人体组织、器官、功能进行详细的观察和分析。
本文将为大家提供一份医学影像学的复习资料，帮助大家更好地理解和掌握这门学科。
一、医学影像学的基本概念和分类1.1 基本概念医学影像学是一门应用医学物理学原理和技术手段，通过对人体进行X射线、超声、磁共振、CT等不同影像技术的应用和解释，来获得有关人体构造、功能和病理改变的诊断与治疗信息的学科。
1.2 分类医学影像学按照使用的不同技术和手段可以分为以下几类：（1）放射学：主要利用X射线技术进行影像学检查，如X线胸片、X线平片等；（2）超声学：利用超声波技术产生图像，如B超、超声心动图等；（3）磁共振成像学（MRI）：利用磁场和无线电波产生图像，如核磁共振成像、磁共振血管成像等；（4）计算机断层扫描（CT）：通过多次X射线拍摄和计算机重建形成图像，如螺旋CT、脑部CT等。
二、医学影像学中常用的影像技术2.1 X射线技术X射线技术是医学影像学中最常用的一种技术。
通过使用X射线机产生的X射线，穿过患者身体部位后，根据X射线的吸收程度来形成影像。
常见的X射线检查包括胸部透视、骨骼X线片等。
2.2 超声技术超声技术是使用超声波对人体进行检查的一种影像技术。
它通过超声波在体内的传播和反射形成影像，可以观察到人体内部器官的结构和功能，如妇科超声、肝脏超声等。
2.3 磁共振成像技术磁共振成像技术利用磁场和无线电波来获得人体的影像。
磁共振成像具有较高的分辨率和对软组织的良好显示，常用于检查脑部、骨骼、胸腹部等。
2.4 计算机断层扫描技术计算机断层扫描技术是通过多次X射线拍摄和计算机重建来获得影像的一种技术。
它能够提供横断面的图像，更加清晰地显示人体内部结构和病变情况，如螺旋CT、腹部CT等。
三、医学影像学中的常见病理改变3.1 肿瘤医学影像学在肿瘤的诊断和评估中起到了非常重要的作用。
通过不同影像技术，可以观察到肿瘤的形态、大小、浸润范围等信息，为临床治疗提供重要依据。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结概述：医学影像学是现代医学中不可或缺的一环，它通过不同的成像技术，如X射线、CT扫描、核磁共振等，帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学考试中的重点知识，帮助考生更好地复习和备战考试。
一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展：了解影像学的起源和发展历程，包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。
2. 影像学的分类：了解影像学的分类，包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。
3. 影像学的原理：掌握各种成像技术的原理和机制，如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。
二、常见影像学检查技术1. X射线检查：了解X射线的特点、适应症和禁忌症，熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。
2. CT扫描：掌握CT扫描的原理和应用，了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。
3. 核磁共振：熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围，了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。
4. 超声检查：了解超声的应用和优点，掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。
三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤：了解肿瘤在不同影像学检查中的表现，包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。
2. 感染性疾病：熟悉感染性疾病在影像学上的特点，如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。
3. 心血管疾病：了解心血管疾病的影像学表现，包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。
4. 神经系统疾病：掌握神经系统疾病在影像学上的表现，如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。
四、医学影像学临床应用1. 临床诊断：了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用，如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。
2. 术前评估：熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用，如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。
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名词解释
肺野：充满气体的两肺在胸片上表现的均匀一致较为透明的的区域。
肺实质：肺部具有气体交换功能的含气间隙和结构。
空气支气管征：肺实变阴影内见到的含气支气管影。
肋膈角：横膈膜上方两侧，靠近胸廓边缘处，与肋骨内缘围成的锐角。
半月征：胃癌龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。
所有以上表现统称为半月综合征。
肾自截：肾结核晚期，肾实质破坏、纤维化干酪样变后全肾形态贝壳样钙化，肾外形缩小、功能丧失。
心胸比率：为心影最大横径与胸廓最大横径之比，是确定心脏有无增大的最简便的方法，正常成人心胸比率≤0.50。
镜面右位心：心脏在胸腔的右侧，其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中象，常伴有内脏转位。
横”S”征：发生于右上叶支气管的中央型肺癌，右肺门肿块伴右上肺不张，形成横行”S”状下缘。
骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨质消失。
X线表现为局部骨密度减低。
骨质坏死：是指骨组织局部代谢停止，坏死的骨组织称为死骨。
形成死骨的原因主要是血液供应中断。
X线表现是骨质局限性密度增高。
问答题
心脏X线平片分析应从哪些方面进行?
答：1)判断心脏有无增大（心胸比率：正常≤0.50;0.50~0.55轻度;0.55~0.60中度;＞0.6重度）
2)心脏外形的变化：正常；二尖瓣型（梨形，左房增大顺序为后右上左）；主动脉瓣型
（靴型）；普大型
3)心脏房室的增大
4)胸主动脉有无屈曲、扩张、钙化
5)肺循环情况（肺血的增多或减少、有无肺动静脉高压、有无肺血流再分配）
6)有无心衰，有无肺动脉栓塞、梗死
缺血性脑梗死的CT表现
答：平扫CT在发病后一天内常难以显示病灶，灌注成像则能发现异常
其后平扫CT上表现为低密度灶（部位大多在大脑中动脉供血区域），部位和范围与闭塞血管供血区域一致，皮髓质同时受累，多呈扇形，可有占位效应，但相对较轻
2~3周时可出现“模糊效应”，病灶变为等密度而不可见，增强见脑回状强化
1~2月后形成边界清楚的低密度囊腔
静脉尿路造影一侧不显影常见于哪些原因?
答：单侧肾；肾肿瘤、积水、动脉栓塞、静脉栓塞、结核、脓肿
中央型肺癌的直接和间接征象
答：直接征象：肺门肿块，呈分叶状或边缘不规则形
间接征象：阻塞性肺炎，阻塞性肺气肿，肺不张（反”S”征）
单纯性二尖瓣狭窄的主要X线表现
答：心影增大呈二尖瓣型，左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺动脉段突出，主动脉结及左心室变小，二尖瓣瓣膜偶见钙化。
肺内为肺静脉高压或伴有肺动脉高压表现。
良恶性胃溃疡的X线鉴别
良性溃疡恶性溃疡
龛影形状圆形或椭圆形，边缘光滑整齐不规则，扁平，有多个尖角
位置突出于胃轮廓之外位于胃轮廓之内
周围和口部黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、
狭颈征等。
黏膜皱襞向龛影集中直
达龛口有不规则环堤、可见指压征、裂隙征，黏膜皱襞中断、破坏
附近胃壁柔软，有蠕动波僵硬、峭直、蠕动消失
良恶性骨肿瘤的X线鉴别
良性恶性
生长情况生长缓慢，无转移生长迅速，可有转移
局部骨变化呈膨胀型骨质破坏，边缘锐利，与
正常骨界限清晰，骨皮质变薄、膨
胀、保持其连续性呈浸润型骨破坏，边缘不整，病区与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损
骨膜新生骨一般无骨膜新生骨，病理骨折后可
有少量，无Codman三角多出现不同形式的骨膜新生骨，并可见Codman三角
周围软组织变化不侵及临近组织，但可引起压迫移
位，多无软组织肿块影，如有肿块，
其边缘清楚易侵及临近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清
肝脏海绵状血管瘤与肝癌的CT鉴别
海绵状血管瘤肝癌
CT平扫与肝等或较低密度多数较肝密度低
增强A期小瘤迅速强化，较大的多从周边出
现结节状强化
动脉供血多不规则，强化血管紊乱
增强PV期周边强化降低，向中心覆盖瘤体强化迅速降低，可与肝等密度增强实质期及
延迟期
与肝呈等密度，中心可有星状瘢痕肿瘤较肝密度低，界限较清楚。