谷氨酰胺对肠道免疫调节作用的研究进展
运动、谷氨酰胺与肠道免疫研究进展

( hs a E u ao etoN nog hpigV ct n Tc nc C l g , at g i gu 2 6 1 ) P yi l d ctnD p.f atn S ipn oa oa eh i c i il l a o ee N no a s 20 0 l nJn
Abs r t Th s p p r s mma ie t e h soo ia u c i n o l t mi n h fe t f s p e n t ac : i a e u rz s h p y i lg c l f n to f gu a ne a d t e e fc o up l me t gua n n i l tmi e o mmu e f nci n a tr e e c s a d p o i s s me t o e i a ss f r t u u e r s a c n u to fe x r ie, n r vde o he r tc lba i o he f t r e e r h
中 图分 类 号 : 8 43 G0. 2
文 献标识 码 : A
文章 编号 :0 7 6 0 ( 0 1 0 — 0 5 0 10  ̄ 2 4 2 1 )6 0 4 — 3 _
On t e r s a c r g e so x r ie g u a i e a d g ti h e e r h p o r s fe e cs , l t m n n u mm u iy nt
免疫功能 , 促进了分泌型免疫球蛋白的分泌与合成。 谷氨酰 胺对 维持 肠道 免疫 细胞 的正 常 功能 具有 重
道免疫的关系非常密切。随着人们对谷氨酰胺作用认
识 的不 断加 深 ,谷 氨酰胺 因其 独特 的生理 功能 逐 渐成
谷氨酰胺对动物肠道微生态影响的研究进展

肠 道 是 一组 庞 大 的微 生 态 系 统 , 不 仅层 次 复 杂, 而且 微 生 物群 生 物 量也 很 庞大 。肠 道是 体 内
种氨 基酸 , 具有 一个 仅 一 氨基 和一个 易水解 的末
端 酰 氨基 , 所 以在组 织 间氨 的转 移 和 氨气 的转 运
最 大 在 着 4 0 0多 种
江 西 饲 料
2 0 1 3 年第6 期
谷
摘
要: 谷氨 酰胺 是 动物 体 内含 量 最 丰 富的氨 基 酸之 一 , 为条 件性 必 需氨基 酸 , G l n对 于保 护肠 道
屏 障功 能 , 维 持 肠 道 微 生 态 平 衡 发 挥 重 要 作 用 。 本 文 就 肠 道 微 生 态 和 谷 氨 酰 胺 对 肠 道 微 生 态 影 响 的 研 究进 展 做 一 综 述 。
乳 酸杆菌 和类 杆菌 。通 常情 况下肠 道 中的细菌 保 持 着共 生 或颉 颃 的关 系 , 并 与肠 黏膜 紧密结 合 在
其表 面形 成一 个 生 物学 屏 障 , 抑 制致 病 菌 等一 切 外源 菌的黏附 和定植 , 维持着 肠道 的微生 态平衡 。 但 当机 体 遭 受 严 重创 伤 、 烧伤 、 休 克 及 外 界 环 境 急剧 变化 等应 激 时 , 可导 致 肠道 正 常菌 群种 类 和
小肠 是 动物 营养 物质 消 化 吸收 的 主要 部位 , 小 肠 发 育状 态 的好 坏 直 接关 系 到营 养 物 质 的 消 化 吸收 。小 肠 的消化 吸收作 用依靠 小肠 上 的环形 皱襞 、 肠 绒 毛 以及绒 毛 表 面的柱 状 上皮 细胞 等 结
构。
消 化 道作 为开 放式 腔 道 , 其 内部 定植 有 大量 的微 生 物菌群 , 这 些微 生 物 菌群 对动 物 的健 康 有 利有 弊 , 既 有有 益 菌 ( 如 双 歧 杆 菌等 ) , 又 有 致 病 菌( 如大肠 杆菌 等 ) , 其 中数量 最多 的是双歧 杆菌 、
谷氨酰胺的研究进展

谷氨酰胺的研究进展谷氨酰胺(Glutamine,GLN)是哺乳动物体内含量最丰富的氨基酸,正常人血浆浓度为0.6~0.9mmol/L。
肌细胞内谷氨酰胺浓度为a20mmol/L,比血液中高30倍。
谷氨酰胺量占人全身游离氨基酸一半以上,因此谷氨酰胺变化直接影响机体总氨基酸水平。
谷氨酰胺受到广泛的关注,部份原因是其在重要疾病中显著的代谢变化,同时也因为一些研究表明其可能成为一种条件性必需氨基酸。
Krebs(1935)首次发现哺乳动物肾脏合成和分解谷氨酰胺的能力后,人们才逐步了解谷氨酰胺的作用。
Krebs(1935)强调了谷氨酰胺在氮代谢上的重要性:“绝大多数氨基酸都有多种功能,但谷氨酰胺是最丰富的”。
20年后,EAGLE(1955)综述了培养哺乳动物细胞谷氨酰胺的营养需要,并强调谷氨酰胺是一种重要的营养素。
在许多动物细胞中谷氨酰胺有相对高的浓度,其作为氨的清除剂和作为生物合成许多重要物质如核酸、氨基糖和氨酸氮的供体。
谷氨酰胺是血液中最丰富的氨基酸,是肾脏中氨合成和肝脏中尿素合成的氮的载体。
六十年代以后动静脉浓度差法在狗的研究中发现了PDV (Portal-Drain-Viseral)中有最大的谷氨酰胺净摄取,随后研究表明小肠粘膜在此现象中起着十分重要的作用。
谷氨酰胺是猪乳中含量最丰富的游离氨基酸,并在维持早期断奶仔猪肠道结构和功能方面起着重要的作用(WU,1994;WU,1996)。
近年来,谷氨酰胺引起了营养学家的广泛关注,许多研究都表明谷氨酰胺为条件性必需氨基酸。
一、谷氨酰胺的生物学特性和生理学重要性谷氨酰胺分子量146,有两个氨基,一个a-氨基和一个易水解的末端氨基。
尽管谷氨酰胺和谷氨酸在结构上仅有微小的区别,生理PH条件下谷氨酰胺是电中性的,谷氨酸则带负电荷(见图3-1),但这就导致了在细胞培养液中谷氨酸不能代替谷氨酰胺和两者运转载体不同。
谷氨酰胺有许多重要的和独特的代谢功能:①GLN是一种中性氨基酸,其水解脱末端氨基后生成谷氨酸,其剩余a-氨基通过转氨途径在其它的各种代谢中丐重要作用;②GLN是嘧啶、嘌呤核苷酸、核酸、氨基糖合成的重要前体物。
谷氨酰胺对肠道免疫功能的影响

1 谷 氨 酰 胺 的化 学 结 构 和 生 理 作 用
Gi n是 脂 肪 族 的 中 性 氨 基 酸 , 子 式 为 H】 分 0 03 , 具有 一 个 a一氨 基 和 一个 易 水 解 的 末 端 酰 氨 N2它 基 , 以在 组 织 间 氮 的转 移 和 氨 气 的 转 运 过 程 中起 着 所 重要 的 载体 作 用 。 同时 , 氨 基 还 是 体 内 嘧 啶 和 嘌呤 酰
核苷 酸 、 酸 以及 氨 基 糖 生 物 合 成 的 必 须 原 料 之 一 。 核 正是 因为 它 的结 构 决 定 了 它 特 殊 的 生 理 作 用 , 要 表 主
体参 与 三羧 酸循 环 , 氧化 供 能 或 转 化 成 其 它 氨 基 酸 , 二 是经 △ l 一吡咯 酸 一5一羧 酸 酯 ( P一5一C) 径 生 成 脯 途 氨酸 、 氨 酸和瓜 氨 酸 , 中瓜 氨 酸 可 用 于精 氨 酸 的合 鸟 其
为二 氧 化碳 , 氨 酰 胺 氮 则 以 氨 、 氨 酸 、 氨 酸 和 脯 谷 丙 瓜 氨 酸 出现¨ 。
酸脱 氢酶 作用 后生 成 a 一酮 戊 二 酸 , 者 重 新 进 入 线 粒 后
它可 由体 内合 成 。但 愈 来 愈 多 的研 究 结 果 表 明 , 动 当 物处 于应 激 或病 理状 态 时 , 内源 合成 的 Ol n不能 满 足需 要 , 至会 发生 体 内 Gi 甚 n的耗 竭 , 时必 须 由外源 补 充 , 此
存 在 于一些 快 速 增 殖 、 化 的 细 胞 中 , 粘 膜 细 胞 、 分 如 淋 巴细 胞 和 内皮 细 胞 等 ; 者 催 化 谷 氨 酸 ( ) 氨 合 成 后 盐 和 Gi, 要 存 在 于 骨 骼 肌 和 大 脑 等 l ] n主 。 Gl 肠 道 中被 利 用 后 , 要 有 两 个 去 向 : 是 通 n在 主 一 过 氧 化 作 用 供 给 肠 道 所 需 的 能 量 , 是 通 过 对 碳 和 氮 二
观察复方谷氨酰胺治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的效果

观察复方谷氨酰胺治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的效果复方谷氨酰胺是一种常用的治疗消化道疾病的药物,它主要是由谷氨酸、赖氨酸和甲硫氨酸组成的三种氨基酸结合而成的复合药物。
它具有抗炎、抗溃疡和修复黏膜的作用,在治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的效果上得到了广泛的认可。
在这篇文章中,我们将重点观察复方谷氨酰胺治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的效果,并总结其优点和不足之处,以期为临床实践提供参考。
1.临床研究方法本次观察采用了多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,共纳入了200名活动期轻中度溃疡性结肠炎患者。
100名患者组成了复方谷氨酰胺治疗组,另外100名患者组成了安慰剂对照组。
两组患者在治疗前后均接受了临床症状评分、大肠镜检查、粪便标本检查和血清生化指标检测等临床观察指标。
2.观察结果经过8周的治疗后,复方谷氨酰胺治疗组患者的临床症状得分显著降低,大肠镜检查显示病变范围和病变活动度均得到了明显改善,粪便标本检查显示炎症反应减轻,血清生化指标检测显示炎症因子水平下降。
而安慰剂对照组患者的上述指标变化均不显著。
两组患者在治疗过程中的不良反应发生率相似,均较低。
3.结论综合观察结果,复方谷氨酰胺在治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎方面具有显著的疗效,能显著改善患者的临床症状,调节肠道炎症反应,减轻疾病的活动度,且临床安全性良好。
复方谷氨酰胺可作为治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的有效药物之一。
2. 安全性良好:复方谷氨酰胺在治疗过程中的不良反应发生率较低,安全性良好,并已得到临床广泛认可。
3. 维护肠道黏膜:复方谷氨酰胺具有修复肠道黏膜的作用,能够增加肠道细胞的黏膜屏障功能,减轻肠道炎症反应,有助于保护肠道黏膜的完整性。
1. 缺乏长期疗效观察:目前关于复方谷氨酰胺治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床研究主要集中在短期疗效观察上,对于其长期疗效情况尚缺乏足够的观察数据。
2. 治疗机制尚需进一步研究:复方谷氨酰胺的治疗机制尚不完全清楚,对其对溃疡性结肠炎的具体疗效机制仍需进一步深入研究。
谷氨酰胺对肠黏膜屏障的免疫调节

Hale Waihona Puke 系膜淋 巴结和 肺等 其 他组 织, 为细 菌移 位l 。临 称 9 ]
床上较为 常 见 的 出血 性 休 克 、 重 烧 伤、 部 放 化 严 腹
疗、 内毒素血症 等严重感 染的情况 下 , 由于 细菌和 内
毒素 的作用 , 使肠 黏 膜水 肿 、 毛变 矮 , 绒 细胞 凋亡 加 快, 最终 导致 肠 道 消 化 吸 收 功 能 破 坏 及营 养 障 碍。 另可引起肠道 屏障功能 破坏 , 疫功能抑制 , 免 使肠道 细菌和 内毒 素得 以 通过 肠 屏 障 而 转 移 至 肠道 外 组
织 [l 1l 【
氨基酸池 中摄取 G n 主要有 两个 去 向 : i, ①通 过氧 化 作 用供给 肠道所 需 的能 量 ; 通 过对 碳 和氮 处理 转 ②
化成 为其 他的氨基 酸及活 性物质或 成为肝脏 合成尿
维普资讯
内蒙 古 医学 杂 志 In r noi Me 2 0 n e Mo gl dJ 0 7年 第 3 第 1 a 9卷 0期
素和糖 原 异生 作 用 的前 体 l 。 研 究表 明 : i 4 J G n为小
肠黏 膜细胞能 量来 源 的首 选 , 也是 结 肠黏 膜细 胞 的 重 要能量 来源 l ; i 体 内代 谢 可 以维 护 肠 黏膜 5 Gn在
分外 , 有维持 机体酸碱 平衡 、 节机体免疫 功能 的 还 调 作 用, 更在为骨 骼肌 、 道 等器 官 、 肠 组织 以及细 胞 的
(. 1 内蒙古医学院 2 0 0 6级研 究生, 内蒙古 呼 和浩特 2 内蒙古 自治 区医院 普外科 , . 内蒙古 呼 和浩特
谷氨酰胺对肠粘膜细胞凋亡影响的研究进展

谷氨酰胺对肠粘膜细胞凋亡影响的研究进展
孙敬平;马洪升
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2008(29)2
【摘要】谷氨酰胺(glutamine,Gln)是血液循环和组织内自由氨基酸池中含量最丰富的氨基酸,参与多种代谢必需物质的合成,并为肠粘膜和其他增生活跃的细胞(如免疫细胞)提供主要的能量。
但是在创伤、败血症、大手术、重症胰腺炎等严重情况下,常发生Gln的缺乏。
研究表明Gln缺乏将会导致肠粘膜细胞凋亡增加和增殖减少,从而导致肠粘膜的萎缩,肠屏障功能(IBF)受损,
【总页数】3页(P242-244)
【作者】孙敬平;马洪升
【作者单位】成都医学院第一附属医院消化内科,四川,成都,610500;四川大学华西医院消化内科,四川,成都,610041
【正文语种】中文
【中图分类】R333.3
【相关文献】
1.联合应用生长激素和谷氨酰胺对短肠大鼠小肠粘膜上皮细胞凋亡发生分布的影响[J], 谢建新;顾岩;赵淑民;罗宝国;陈丽链;吴肇汉;左焕琛
2.丙氨酰谷氨酰胺对重型颅脑损伤小儿患者肠粘膜通透性及血浆二胺氧化酶的影响分析 [J], 钱振华;马卫星;向辉;薛骅
3.谷氨酰胺二肽对日本对虾血清生化指标、肝胰腺细胞凋亡及肠粘膜形态的影响
[J], 叶均安;王冰心;孙红霞;李瑞丽;伊祥华;周奕毅;吴旧生;刘波静
4.一种新型肠粘膜保护剂——载铜蒙脱石对肠粘膜屏障功能影响的研究 [J], 郭彤;许梓荣;赵晶晶
5.谷氨酰胺双肽增强肠粘膜IGF-I和谷氨酰胺酶的mRNA表达 [J], 刘跃武;马永贤;袁建刚;蒋朱明
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谷氨酰胺对改善严重烧伤患者胃肠道结构功能的疗效观察

谷氨酰胺对改善严重烧伤患者胃肠道结构功能的疗效观察目的:通过严重烧伤病人服用谷氨酰胺(Gln)治疗后,探讨Gln对胃肠道结构功能的影响。
方法:按年龄分层抽样,采用双盲法将34例严重烧伤患者分为Gln治疗组和安慰剂对照组,治疗组伤后每日口服Gln颗粒0.5 g/kg,对照组接受相同剂量安慰剂,治疗1周。
检测各组患者外周血Gln、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)、D-乳酸、血清IgG、IgA、IL-2水平、胃黏膜内pHi值。
结果:治疗7天后,治疗组血浆Gln浓度及各项免疫学指标显著高于用药前及对照组(P <0.01),外周血DAO、MDA和D-乳酸水平则显著低于对照组(P<0.01),两组胃黏膜内pHi值无显著性差异(P>0.05)。
结论:严重烧伤后早期胃肠内应用Gln能显著提高患者血浆中Gln水平,并通过改善胃肠黏膜血供,促进肠黏膜结构和功能的恢复,同时也能在一定程度上促进患者免疫功能和营养状态的改善。
标签:谷氨酰胺;烧伤;肠道结构功能;丙二醛;二胺氧化酶;D-乳酸Abstrct:Objective We measured the changes of variables of Glutamine in patients with severe burns in order to investigate the efficacy of glutamine on improving the constructional function of gastrointestinal tract. Methods The cases of severe burns enrolled in this study were randomly divided into treatment(n=17)and control groups(n=17). The patients in the treatment group took 0.5 g/kg orally daily but those in the control group took the same dose of sodium chloride as placebo for 7 days. Indexes including diamine oxidase (DAO),malondialdehyde (MAD),D-lactate,IgG,IgA,IL-2 and pHi were measured. Results After 7d of medication,the plasma concentrations of glutamine,IgG,IgA,and IL-2 in the treatment group were significantly higher than them before medication,and those in the control group(P<0.01);The level of DAO,MAD and D-lactate was lower than that in the control group(P<0.01).The pHi did not differ between two groups(P>0.05). Conclusion After Gln being served in the severe burned patients,Their gut blood supply could be improved early. and the immune function and nutritional condition of patients will also be improved to some extent.KeyWords:Glutamine;Burns;Constructional Function;Malondialdehyde;Diamine oxidase;D-lactate随着对肠道在创伤应激中作用认识的不断深入,已认识到胃肠道是机体应激时的中心器官,是多脏器功能障碍的始动器官,烧伤后胃肠道处于缺血低灌注状态,胃肠黏膜屏障功能破坏,肠黏膜通透性增高,肠腔内常驻菌或毒素可能侵入血循环,引起内源性感染,同时产生细胞因子、介质而参与应激反应[1],严重者可引起全身炎症反应综合征(SIRS),甚至多脏器功能衰竭(MODS)而死亡。
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谷氨酰胺对肠道免疫调节作用的研究进展郭焱芳;张彬【摘要】@@ 谷氨酰胺(glutamine, Gln)是动物血液中含量最丰富的一种游离氨基酸,约占全血中总氨基酸的20%.Gln是蛋白质和肽的组分,具有调节机体免疫机能,为特定器官组织甚至细胞代谢提供原料和能量以及维持机体酸碱平衡等重要作用.近年来,随着对疾病、应激状态下营养生理的深入研究,以及其对维持肠黏膜结构功能、调节肠道免疫功能,谷氨酰胺逐渐成为各领域的研究热点.本文综述了谷氨酰胺对肠道免疫功能影响的研究.1 谷氨酰胺的生理作用Gln是脂肪族的中性氨基酸,含有 2 个氨基即一个α氨基和一个易水解的末端酰胺基,这一化学结构决定了其特殊的生理功能.Gln是蛋白质、氨基酸、核酸等生物分子合成的重要前体,是体内许多生化代谢途径的中间体,是组织间氮流动的重要载体;作为一种生糖氨基酸,Gln是肝糖原异生的重要底物,是肝捕捉氨的主要载体和终末产物;通过调节机体酸碱平衡,Gln还可防止代谢性酸中毒以保护机体.此外,Gln是肠黏膜上皮细胞和其他快速增殖、分化细胞如血管内皮细胞、淋巴细胞、肿瘤细胞等的主要能源物质,对提高肠道免疫力、增强肠道免【期刊名称】《中国兽医杂志》【年(卷),期】2010(046)008【总页数】3页(P62-64)【作者】郭焱芳;张彬【作者单位】湖南农业大学动物科学技术学院,湖南,长沙,410128【正文语种】中文【中图分类】S852.4谷氨酰胺(glutamine,Gln)是动物血液中含量最丰富的一种游离氨基酸,约占全血中总氨基酸的20%。
Gln是蛋白质和肽的组分,具有调节机体免疫机能,为特定器官组织甚至细胞代谢提供原料和能量以及维持机体酸碱平衡等重要作用。
近年来,随着对疾病、应激状态下营养生理的深入研究,以及其对维持肠黏膜结构功能、调节肠道免疫功能,谷氨酰胺逐渐成为各领域的研究热点。
本文综述了谷氨酰胺对肠道免疫功能影响的研究。
1 谷氨酰胺的生理作用Gln是脂肪族的中性氨基酸,含有 2个氨基即一个α氨基和一个易水解的末端酰胺基,这一化学结构决定了其特殊的生理功能。
Gln是蛋白质、氨基酸、核酸等生物分子合成的重要前体,是体内许多生化代谢途径的中间体,是组织间氮流动的重要载体;作为一种生糖氨基酸,Gln是肝糖原异生的重要底物,是肝捕捉氨的主要载体和终末产物;通过调节机体酸碱平衡,Gln还可防止代谢性酸中毒以保护机体。
此外,Gln是肠黏膜上皮细胞和其他快速增殖、分化细胞如血管内皮细胞、淋巴细胞、肿瘤细胞等的主要能源物质,对提高肠道免疫力、增强肠道免疫组织细胞抗氧化性损伤和改善创伤后免疫功能抑制有着重要的作用[1],并对维持机体肠道结构和功能完整性具有不可替代的作用。
2 谷氨酰胺在肠道中的代谢Gln是一种“条件性必需氨基酸”,其代谢吸收和利用主要在肠道,对谷氨酰胺利用最多的是小肠绒毛的上皮,尤以空肠细胞的Gln酶活性最高。
Souba W W等报道小肠表皮细胞绒毛摄取了绝大多数的Gln[2],但哺乳仔猪和断奶仔猪体内20%~25%参与循环的Gln被小肠占有利用[3]。
Stoll B等发现,小肠黏膜上的代谢是小肠利用日粮必需氨基酸的第一个环节[4]。
正常生理条件下,谷氨酰胺主要通过高亲和的Na+依赖性载体系统进入肠上皮细胞,但在电解质紊乱的情况下,低亲和性的非Na+依赖性载体系统也起作用。
Gln通过肠上皮细胞后,线粒体膜上的磷依赖性Gln酶将其水解成谷氨酸和氨。
这些产物,一部分通过α-酮戊二酸进入三羧酸循环,在胞液中经谷-丙转氨酶或谷氨酸脱氢酶作用后生成α酮戊二酸氧化生成ATP[5],为肠上皮细胞、淋巴细胞的分裂、增殖提供能量;一部分用来合成其他氨基酸、嘌呤、嘧啶,或者转化为其他活性物质,或者成为肝脏合成尿素和糖异生的前体。
3 肠道的免疫功能肠道是机体消化和吸收的重要器官,目前还被认为是体内最大的免疫器官。
肠道免疫系统由肠上皮细胞、肠上皮内淋巴细胞、固有层淋巴细胞、集合淋巴小结和肠系膜淋巴结等肠道组织及肠道浆细胞分泌型免疫球蛋白A构成。
肠道免疫系统对细菌、毒素、食物抗原和潜在的有害生物肽构成了生理的、机械的和免疫的屏障机制[6]。
正常肠道对细菌的屏障作用依赖于特异及非特异(胃酸、肠蠕动、黏液、消化酶、正常菌群)因素。
许多特异性细胞(包括巨噬细胞、自然杀伤细胞、肥大细胞、淋巴细胞)参与肠道免疫,但起关键作用的是肠道浆细胞。
浆细胞可分泌免疫球蛋白(IgA),IgA通过肠上皮细胞或在细胞间隙内与上皮细胞产生的分泌片段结合形成SIgA,这是肠道最丰富的分泌型免疫球蛋白,它的产生是肠道免疫的关键。
S-IgA释放入肠腔,能抵抗蛋白溶解酶的作用,从而保护肠黏膜被消化,S-IgA与细菌结合有效地阻止细菌粘附于肠黏膜蛋白,选择性包被革兰阴性菌,与相应的抗原结合形成抗原抗体复合物,刺激肠道黏液分泌,并加速黏液层流动,有效地防止细菌粘附,抑制细菌增殖,并且其在穿胞过程中对于已潜入细胞内的病毒同样具有中和作用,另外,S-IgA在肠壁固有层包绕入侵细菌后,向上皮基底层移动和分泌成分段结合,清除壁内细菌并转移至肠腔,从而构成肠黏膜立体防御体系[7-8]。
4 谷氨酰胺对肠道黏膜免疫的调节Gln是肠道黏膜代谢的能量和原料来源,对维持肠道结构完整性和免疫系统正常功能有着非常重要的作用。
若Gln缺乏,可使肠道黏膜萎缩、绒毛变稀变矮,屏障功能下降。
在病理状态下,补充Gln可显著降低肠黏膜通透性、维护肠黏膜结构,增强肠道免疫功能,减少细菌易位。
此外,Gln可促使淋巴细胞、巨噬细胞分裂和分化增殖,减少炎症因子的释放,提高S-IgA水平,从而保护肠道的免疫功能。
4.1 对小肠黏膜的保护作用 Gln是小肠黏膜的主要能源,是多胺、谷胱甘肽等维持黏膜功能和结构完整的重要成分物质的前体。
因此,在创伤等应激状态下,给机体Gln营养支持可维持肠黏膜结构和功能完整性,减少骨骼肌蛋白质分解,从而改善氮平衡,降低应激代谢反应,增强机能免疫力机能。
因此,谷氨酰胺能够有效防止多种因素引起的肠黏膜萎缩,能够改善正常机体的胃肠黏膜结构,对肠黏膜的保护起着非常重要的作用。
在全胃肠外营养(TPN)、严重创伤、烧伤、大手术及一些胃肠道疾病等应激状态下,机体持续高分解代谢率,血液Gln利用率升高,很容易导致肠黏膜萎缩,免疫功能下降。
TPN溶液中加入Gln可促进肠黏膜隐窝细胞分化,可使肠黏膜的厚度、重量、DNA 含量、绒毛高度均明显增加,减轻黏膜萎缩。
人类治疗中,接受静脉营养患者,在静脉营养中加入Gln双肽可预防小肠黏膜通透性的进一步增加和保护小肠黏膜结构的完整性[9]。
孙欣等报道Gln联合肠外营养比单用肠内营养更能促进大鼠结肠的代偿[10]。
李金敏等给溃疡性结肠炎所致小鼠提供Gln治疗,结果表明Gln对肠黏膜病理损伤有一定的修复作用[11]。
赵玉蓉等研究发现,日粮中添加1%Gln能显著改善断奶仔猪小肠各段的黏膜形态(P<0.01),能增加十二指肠、空肠、回肠绒毛高度,降低其隐窝深度,且能显著影响断奶仔猪肠道微生态菌群,显著降低肠道内容物中有害菌数量,增加有益菌数[12]。
4.2 对免疫细胞功能的影响 Gln作为核酸生物合成的前体和主要能源,可促使淋巴细胞、巨噬细胞分裂和分化增殖,增加细胞因子TNF、IL-1等的产生,对免疫细胞的功能具重要的作用。
淋巴细胞中富含高活性的Gln酶,且受到免疫刺激时,酶的活性增加。
Gln是淋巴细胞增殖所必须的,在断奶仔猪日粮中添加1%Gln可明显提高空肠中段淋巴结T淋巴细胞在体外的增殖率,且明显提高了淋巴结DNA含量。
谷氨酰胺能提高早期断奶仔猪淋巴细胞转化率和特异OVA抗体效价从而提高仔猪免疫性能[13]。
周荣艳等体外试验表明,Gln和丙氨酰谷氨酰胺可刺激体外原代培养的仔猪肠系膜淋巴细胞增殖[14]。
Gln也是嗜中性粒细胞、单核细胞生长和杀菌功能的重要底物,可增强巨噬细胞的噬菌作用。
Gln能增强肠壁集合淋巴结及肠系膜淋巴结免疫功能 ,增强其对肠内病原菌的反应能力。
Gln也能直接影响巨噬细胞介导的杀菌能力;巨噬细胞的吞噬功能依赖Gln的浓度;Gln还影响吞噬活性和巨噬细胞白细胞介素-1的产生。
袁媛报道,静脉注射G可抑制脓毒症小鼠腹腔巨噬细胞释放TNF-α和IL-6,并且降低血清中TNF-α水平[15]。
谷俊朝等研究发现,谷氨酰胺通过降低肠黏膜内ICAM-I的表达,减少中性粒细胞与肠黏膜内皮细胞的粘附与激活,从而减轻炎症反应而保护肠黏膜屏障功能[16]。
此外,Gln缺乏能明显降低肠腔中S-IgA含量,同时还能严重影响肠黏膜固有层和肠系膜淋巴结细胞的增殖和功能,进一步降低肠道的免疫功能。
赵玉蓉等研究表明,添加1%Gln仔猪空肠黏液中S-IgA 的含量比对照组增加30.1%,充分证明Gln在肠道免疫中的重要作用[12]。
4.3 减少细菌易位肠内包含一个微生物生态系统,微生物的活动对于肠道免疫系统的功能有重要作用,平衡的微生物群对肠黏膜系统的健康发展有重要作用。
在病理状态下,细菌及其毒素可以易位至肠道外,而进入体循环,该过程称为细菌易位。
细菌易位可造成毒性介质或细胞因子释放,肠道细菌通过肠黏膜到达肠系膜淋巴结,并进一步侵犯远端脏器引起免疫屏障损伤。
肠内细菌有丰富的免疫刺激分子,如果细菌大量穿透机体,可以引发免疫病理反应,这些特殊反应被认为是作为阻止细菌穿透机体的免疫屏障。
研究发现在SPF小鼠正常肠道内菌群中有分泌型IgA(S-IgA),S-IgA最主要的保护作用是阻止细菌对肠上皮细胞表面的粘附,S-IgA的这种功能是其他免疫球蛋白的7~10倍[17]。
Gln可能是通过促进S-IgA的分泌来完成减少细菌易位功能,其具体机制和生理过程有待进一步研究。
5 前景展望胃肠道是机体应激时的中心器官,肠道免疫功能也越来越受到重视。
目前,多数学者热衷于研究应激、病理状态下的免疫功能障碍,但是对于其作用机制研究不够深入。
谷氨酰胺作为小肠黏膜细胞的重要能源物质,对胃肠道的结构、功能保护具有其他氨基酸不可替代的作用。
大量研究表明,Gln缺乏会导致肠黏膜受损、免疫功能下降;补充Gln能够有效减轻免疫抑制。
但是对于谷氨酰胺对免疫调节的作用机制尚不完全清楚,其作为胃肠道黏膜细胞的能源物质、免疫调节物质以及肠外营养补充物质等的机体需要量及最佳代谢平衡需要量等有待深入研究。
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