朱丹溪医案
朱丹溪有哪些方子 [浅谈朱丹溪的养生思想]
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《朱丹溪有哪些方子 [浅谈朱丹溪的养生思想]》摘要：朱丹溪是元代著名医学家，也是名副其实的养生家，其母患有脾胃病，他用滋阴的药方让母亲常服，其方是：人参、白术为君，牛膝、芍药为臣，陈皮、茯苓为佐，他还提出：谷菽果菜，性属阴而最善补阴，使疏通易消化，而肉鱼肥鲜、醇酒厚味，纵欲恣心，火自内生，岂能不病朱丹溪是元代著名医学家，也是名副其实的养生家。
他不但在医学上作出很大贡献，成为中国医药史上金元四大家之一。
在养生学上，朱丹溪亦有重大建树，他的滋阴摄生、茹淡、房中摄养等独特的养生思想，在中国传统养生史上亦占有重要的地位。
朱丹溪提出“与其求疗于有病之后，不若摄养于无疾之先……未病而先治，所以明摄生之理。
”由此可见，他对养生保健的重视。
朱氏运用天人相应的理论结合自己的临床体会，得出“阳有余阴不足”的理论，是其医疗及养生的精髓所在。
在养生方面，他认为人体即使在正常状态下，仍处于阴气“难成易亏”的状态，再加上“人之情欲无涯”，引起相火妄动，进一步损伤阴精，极易导致阴精虚损的病变，故而把滋阴摄养作为贯穿于人生的摄生原则。
他所著的《格致余论》中的许多篇章，如“养生论”、“茹淡论”、“饮食色欲箴”、“房中补益论”、“养老论”、“慈幼论”等，都述及了养阴与摄生的密切关系，并谆谆告诫人们对阴气要“善于摄养”。
在书中，他也述及茹淡及生命在于恒动等养生观点。
朱丹溪倡导的滋阴摄养的养生思想，对于祛病延年很有功效。
其母患有脾胃病，他用滋阴的药方让母亲常服，其方是：人参、白术为君，牛膝、芍药为臣，陈皮、茯苓为佐；春天服时加川芎；夏天服时加五味子、黄芩、麦门冬；冬天加当归、生姜，１日１剂或２剂。
每当其母身有不适时，丹溪便让母亲服此药，服后便正常。
由于常服此方，再加上平日注意保健，丹溪之母乃得高寿，无疾而终。
丹溪的理学老师许谦，患有痼疾，卧床不起１０余年，几成废人，丹溪采用“倒仓法”进行治疗，其法是：用黄牝牛肉肥者一二十斤，长流水煮糜烂，滤渣不用，取净肉汁入锅中，以文火煎熬成琥珀色为度。
朱丹溪医案及感悟
朱丹溪医案及感悟一、引言朱丹溪（1281-1358），字元皎，号无为，南宋末年著名的医学家、药学家和文学家。
他以精通医药学而闻名于世，被誉为中国医学史上的杰出人物之一。
本文将介绍朱丹溪的医案和对其的感悟。
二、朱丹溪的医案1. 医案一：《伤寒论》中的治疟疾法朱丹溪在他的著作《伤寒论》中提出了一种治疟疾的方法。
他认为疟疾是由湿邪侵入体内所致，可以通过清热解毒来治疗。
他使用了陈皮、桂枝等药物来驱除湿邪，并配合苦寒之品来清热解毒。
这种方法在当时取得了很好的效果，并成为后来治疟疾的重要方剂之一。
2. 医案二：《金匮要略》中的治风湿性关节炎法朱丹溪在他的著作《金匮要略》中提出了一种治疗风湿性关节炎的方法。
他认为风湿性关节炎是由寒湿侵入体内所致，可以通过温通经络来治疗。
他使用了桂枝、羌活等药物来温通经络，并配合苦寒之品来祛除寒湿。
这种方法在当时也取得了很好的效果，并成为后来治疗风湿性关节炎的重要方剂之一。
3. 医案三：《丹溪心法》中的治失眠法朱丹溪在他的著作《丹溪心法》中提出了一种治疗失眠的方法。
他认为失眠是由心火上亢所致，可以通过平肝潜阳来治疗。
他使用了黄连、龙骨等药物来平肝潜阳，并配合酸苦之品来降火安神。
这种方法在当时也取得了很好的效果，并成为后来治疗失眠的重要方剂之一。
三、朱丹溪医案的感悟1. 经验总结通过分析朱丹溪的医案，我们可以看出他对医学有着深刻的理解和丰富的经验。
他能够根据不同疾病的特点，选择合适的药物组合进行治疗，取得了显著的疗效。
这表明他对药物性味、归经归类等医学基础知识有着深入的研究，并能够将其运用到临床实践中。
2. 个性化治疗朱丹溪在治疗各种疾病时，并没有拘泥于固定的方剂和治法，而是根据患者的具体情况进行个性化治疗。
这种个性化治疗能够更好地满足患者的需求，并提高治愈率。
这一观点在当代医学中也得到了广泛应用，被认为是一种有效的治疗方法。
3. 继承与创新朱丹溪在医学上既继承了前人的成果，又有自己的创新。
《丹溪医案评析》1
《丹溪医案评析》1孙曼之老师丹溪医案评析1.朱丹溪生平及其学术成就朱丹溪，名震亨，字彦修，元代婺州义乌人。
生于元至元十八年十一月二十八日即公元1281年1月9日。
因为其故居有一溪名“丹溪”，学者遂尊之为丹溪翁或丹溪先生。
丹溪幼习举业，十五岁时丧父，由其母戚氏抚育成人。
三十六岁时赴东阳八华山，师事名儒许谦受理学。
三十七岁时乡试不中，四十岁时再度应试仍失利，遂专志学医。
次年以“倒仓法”疗许谦病愈。
四十五岁时外出漫游求师，途经定城，始得阅刘元素与李东垣书稿。
至武林，拜名医罗知悌为师。
罗氏为河间学派南传的关键人物。
当时罗年事已高，由丹溪伺诊，罗尽授丹溪医术。
丹溪四十七岁时罗卒，丹溪为之营葬而归。
至此，丹溪已精于刘、张、李三家之学。
丹溪归故里后，除日常诊务外，还广泛授徒，传授医术。
至正十八年（公元1358年）丹溪以七十八岁高龄逝世。
丹溪的学术思想，最为著名的是“阳常有余，阴常不足”说。
他认为人体阴气难成而易亏，因而在病理上表现为阳常有余。
这种说法显然与《内经》、《伤寒论》以来的崇阳抑阴传统观点不符，但也反映了临床火热证居多的客观事实。
笔者认为，临床所见火热证居多的病理现象，与人体生理以阳气为本的生长发育规律并不抵牾，它只是一个事物标本关系的两个方面而已。
应该看到的是，丹溪虽然主张“阳常有余，阴常不足”，但这个说法与其“相火”说紧密相关，因而其重点在“阳常有余”而不在“阴常不足”。
所以，在其医案中，补阴滋阴方法并不多见，而是在临床实践中，遵循“有则求之，无则求之”的原则进行辩证施治。
如在《格致余论》中，即有一节题目便是“面鼻得冷则黑论”。
另外，善于使用人参、附子也是丹溪的临床特点之一。
气血痰郁的病机辩证与治疗，是丹溪学术思想的又一个重要方面。
他认为，人身诸病，多生于郁，气血痰郁是杂病的主要病因与病机。
丹溪关于气血痰郁的病机辩证思想给了后世以深远的影响。
朱丹溪在中医史上最重要的贡献，是开创了辩证论证的系统理论。
朱丹溪见出血不止却用四物汤
朱丹溪见出血不止却用四物汤
一个铁匠，为了赶制镰刀，连夜打铁，劳累过度，突然大吐血，马上周身乏力，坐倒在地上。
医生赶紧用各种炭类止血药，吃了几次，血还是止不住，稍微咳两下，又有血溢出来。
大家都建议将朱震亨请来。
朱震亨察色按脉后说，这明显是胃气上逆，脉象上大下小，乃阴伤阳亢，必须要补阴降气火啊！于是开了四物汤，把熟地黄换成生地黄，加大黄、青黛、人参、山茶花。
大家一看都不解，怎么治疗吐血，没有用一味炭类药？朱震亨说，治病当先识病，不要见血止血。
这病是虚损过度，阴虚阳亢，如非滋阴潜阳，血不能速止，非炭类药收敛止血所能。
可是为什么四物汤要去掉熟地黄呢？朱震亨说，四物汤去熟地黄加生地黄，一是滋阴补血，二是为了增加止血凉血的作用。
大黄可以令上逆之气下降，血随气升降，气降则血降。
青黛能清肝凉血，人参补气摄血。
至于用山茶花，治吐衄血上行，一般以郁金为末，姜汁、童便、好酒调服，如无郁金，则以山茶花代之。
这铁匠吃了一剂药血就止住，吃完三剂药，不出血了，连咳嗽都好了。
朱震亨便交代铁匠从此不要拼命熬夜。
为了赶工，把身体折腾坏了，反而得不偿失，特别是打铁的活儿，很容易阴虚阳亢，晚上必须要休息好啊！
《丹溪治法心要》中记道：一人患虚损，大吐血，四物汤，换生地黄，加大黄、青黛、人参、山茶花。
朱丹溪最著名的方子
朱丹溪最著名的方子中医文明，鹤立独行上千年，古有华佗刮骨疗伤，扁鹊入虢之诊，神农鞭药尝百草的典故。
追溯近代，更有元朝名医朱丹溪为众民治病，卓越的医术和显著的治愈疗效，而被世人誉为“神医”。
与刘完素、张子和、罗知悌等人并称为金元四大名医。
朱丹溪（1281-1358）名震亨，婺州义乌人(今属浙江)，元代著名医学家，著《格致余论》、《局方发挥》、《本草衍义补遗》、《伤寒论辨》、《外科精要发挥》等书籍。
因家乡有条美丽的丹溪和开方一帖便见疗效的缘故，人们称其“朱丹溪“。
他除医术卓越、医德高尚外，平日还经常为民除害，主张正义，因而在当地很有威望。
后世人为缅怀朱丹溪，故在当地重新建造了“中华养生文化园”以表敬意，更有原卫生部部长陈敏章为其题词赋予“一代宗医”的称号。
走进丹溪，感受丹溪故事、领略内涵文化！朱丹溪平生倡导滋阴学说，并自创丹溪学派，对祖国中医学说领域贡献卓著，更有其万里行医救济穷人，彰显救死扶伤之凛节的典故。
朱丹溪行医数几十余载，行医足迹早已遍布大半个中国，至今民间仍然流传着许多救人治愈的故事，对世人影响甚远，故当地后人将朱丹溪与黄溪先生、华溪先生等人尊称为“义乌三溪”。
朱丹溪那时既想为母亲治病敬其孝道，又感于当代社会很多医生心态浮躁，医术拙劣，为病人开方时盲目照搬古书记载史料《局方》，并无医学真材实料，因此朱丹溪便立志学医，争取能为更多患者治愈所患深疾，并为家人健康保驾护航。
为了尽快进入医学领域，朱丹溪日夜攻读《素问》、《黄帝内经》等经典中医史书，因出身于医学之家，自身受祖辈影响，尊崇孝道，在医学上还有着超乎常人的记忆和天赋，最终5年学成并在医学领域名声远播。
但朱丹溪学医的脚步仍在继续，45岁的他跨越千里前来拜师学医，跪了近2个月的时间，朱丹溪最终以顽强毅力与决心感化了这位隐居深山的皇家御医--罗知悌老先生，让他破格收徒并认定其为传授毕身绝学的徒弟。
也为其后自创丹溪学派奠定了良好的基础，经过师傅罗知悌的指点及学到的理论实践，让他思路大开，形成了一种全新的中医思想及滋阴理念。
从朱丹溪医案其顾护脾胃思想论文
从朱丹溪医案浅析其顾护脾胃思想[摘要] 后世医家对朱丹溪的滋阴降火法研究颇多,然丹溪承东垣之法, 临证用药重视中焦脾胃之气，但其这一思想常被后人忽略.通过对朱丹溪医案的研读,从中探析其顾护脾胃思想。
[关键词] 朱丹溪脾胃甘温补益[中图分类号] r256.3[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-122-01朱丹溪,名震亨,字彦修,生活于公元1281-1358年,元代浙江义乌人。
因家居丹溪,故学者尊之为“丹溪翁”。
朱丹溪的主要医学观点以“相火论”和“阳有余阴不足论”为核心, 指出人体的阳气常有余,妄动而为害,而阴精常不足,易于耗损。
主张固护阴精,不可妄耗,而治疗上, 以滋阴降火为主,后世称其为“滋阴派”的鼻祖。
因此后世医家对其研究多侧重在滋阴降火法。
然朱丹溪吸收了李东垣《脾胃论》的思想，临证用药处处重视中焦脾胃之气，这一论点常为后人所忽略，而未引起重视。
综观《名医类案》中所录的丹溪病案,四君子汤、补中益气汤加味应用尤为常见。
可见，朱氏学术思想并非单以知母、黄柏等泻火滋阴见长，同时也十分重视中焦脾胃之气的护养，他主张人身之气,首推脾胃之气,认为无论外感还是内伤，均可导致损伤脾胃而发诸病。
兹就选取《古今医案》中的“伤寒”和“咳嗽”两病案进行剖析, 从中探析丹溪的顾护脾胃之气的思想。
1 伤寒治一老人，饥寒作劳，患头痛、恶寒、发热、骨节痛、无汗、妄语时作时止，自服参苏饮子取汗，汗大出而热不退，至第四日，诊其脉洪大数而左甚。
朱曰:此内伤证，因饥而胃虚，加以作劳，阳明虽受寒气，不可攻击，当大补其虚，俟胃气充实，必自汗而解。
遂以参、芪、归、术、陈皮、甘草、加附子二片，一昼夜尽五帖。
至三日，口稍干，言有次序，诸症虽解，热尚未退，乃去附，加芍药。
又两日，渐思食，颇清爽，间与肉羹。
又三日，汗自出，热退，脉虽不散，洪数尚存。
朱谓此脉洪，当作大论，年高而误汗，以后必有虚证见。
又与前药，至次日，自言病以来不更衣十三日矣，今谷道虚做努责，进痛如痢状不堪，自欲用大黄等物。
症状为喘古方病案
喘朱丹溪治一人，病喘不得卧，肺脉沉而涩。
此外有风凉湿气，遏其内热不得舒。
以黄芩、陈皮、木通各一钱五分，苏叶、麻黄、桂枝各一钱，生姜、黄连各五分，甘草二分，煎服数帖而愈。
又治吴辉妻孕时足肿，七月初旬，产后二日，因洗浴即气喘，但坐不得卧者五月矣。
恶寒，得暖稍宽，两关脉动，尺寸皆虚无，百药不效。
朱以丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、五味、枳实、厚朴、桑皮、紫苏、栝蒌实煎服，一服即宽，三服得卧，病如失。
盖作污血感寒治之也。
震按：首案宜用定喘汤，此方尚未妥贴，以黄连与沉涩脉不合也。
次案用药似杂，而与病情恰对，毫无可议。
丹溪尚有一案，身痛与气喘并作，已收在痛风门，可以同阅。
汪石山治一人，体肥色白，年近六十，痰喘声如曳锯，夜不能卧。
汪诊之，脉浮洪，六七至中或有一结。
曰：喘病脉洪，可治也。
脉结者，痰碍经隧耳。
宜用生脉汤加竹沥。
服之至十余帖，稍定，患者嫌迟，更医用三拗汤、五拗汤，势渐危，于是复以前方，服至三四十帖，病果如失。
又治一妇人，年五十余，素有嗽病，忽一日大喘，痰出如泉，身汗如油，脉浮而洪，似命绝之状。
令速用生脉散一帖，喘定汗止。
三帖后，痰亦渐少。
再于前方加栝蒌实、白术、黄芩、当归、芍药，服二十帖而安。
又一人年逾六十，病气喘。
汪诊之，脉皆萦萦如蛛丝。
曰：病不出是夜矣。
果如期而逝。
震按：石山三案，以脉洪为可治，脉微细为不治，所当着眼。
又一人形长，色苍瘦，年四十，每秋凉病痰嗽气喘不能卧，春暖即安。
病此多年。
医用紫苏、薄荷、荆芥等以发表，用桑皮、石膏、半夏等以疏内，虽暂轻可，不久复作。
汪诊之，脉颇洪滑，此内有郁热也。
秋凉则皮肤致密，内热不能发泄，故病作矣。
内热者，病本也。
今不治其本，徒用发散以虚其外，则愈不能当风寒；疏内以耗其津，则愈增郁热之势。
遂进三补丸加大黄、贝母、栝蒌，丸服。
仍令每年立秋，先服滚痰丸四十粒。
病渐安。
又一妇年五十，形色脆弱，每遇秋冬，痰嗽气喘，自汗体倦，或恶心作呕。
汪诊之，脉皆浮缓而濡。
曰：表虚不御风寒，激内之郁热而然。
金元名医朱丹溪，一个方子，逐瘀通络，可治全身关节疼痛！
金元名医朱丹溪，一个方子，逐瘀通络，可治全身关节疼痛！流动的空气形成了风，四季常在。
一旦人体正气虚，固表能力减弱，就像防护林有了空隙，具流动特性的风便会不由自主来填充。
被不受欢迎地称为邪风。
由于外界温度通常比人体温度低，于是风进入的时候，通常会挟带着寒气，形成风寒。
空气若湿重，湿气也跟着进入，形成风寒湿。
风寒湿就像入侵者，正气这个主人肯定要作一番抵挡。
而若风寒湿胜出，便会盘踞下来，时间长了易因寒主收引而凝聚成痰湿。
痰湿聚多，就像堵成一锅粥的街道连空气都温燥，由此郁而化热，闭阻经络，影响血液运行。
此外，中医素来有肉生痰，鱼生火，酒生湿的说法。
酒色痰火，形成湿热，同样易引起血液阻滞，形成不通。
通则不痛，痛则不通，这个不通的罪魁祸首主要是风，于是人们称其为痛风。
由于血液由心脏运行，肢体远端比如脚趾离心脏太远，受到影响的血液走到边疆很吃力。
脚趾血液供应不足，只能无奈喊痛。
除了脚趾，各种关节部位因空隙比肌肉的大，更容易引来风寒湿的驻扎。
所以手部关节、膝盖、肘部等，也是被痛风袭击的部位。
发病的关节最终会红肿、发炎，甚至水肿，令活动受限，影响日常生活。
上中下通用痛风丸，由金元名医朱丹溪所创，为治寒、湿、热、痰、血所致痛风之通用方。
组成：川芎一两黄柏（酒炒）苍术南星（姜制）二两桃仁神曲（炒）防己白芷一两羌活威灵仙（酒拌）三钱龙胆草一两桂枝三钱红花二钱（一两约30克，一钱约3克）方以疏风以宣于上，泻热利湿以泄于下，活血燥痰消滞以调于中，所以能兼治而通用。
疏风以宣于上：川芎、白芷川芎和白芷均以头痛要药出名，且白芷是川芎的跟班，是疏泄聚于头面之风的极佳拍档。
川芎味辛能窜，温性能通，在肝胆经行走，能将血中的气也运行起来，破宿血，养新血，治风寒侵袭、肝火上行、瘀血不通等引起的头痛，并祛风燥湿去面上游风。
白芷性辛温，活跃于肺脾胃经。
肺主气，脾喜燥并主肌和四肢，胃虚则筋脉不利而痛。
故而白芷内达脾胃以散湿，外利肺气以升清，既走气分，亦走血分，升多于降，能升阳升清气，令聚于头面之邪风逃之夭夭。
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朱丹溪医案
叶先生名仪，尝与丹溪俱从白云许先生学。
其记病云：岁癸酉秋八月，予病滞下△（痢疾。
因有积滞而下痢，故名），痛作，绝不食欲。
既而困备，不能起床，乃以衽席及荐阙其中（衽：床席；荐：床垫子），而听其自下焉，时朱彦修氏客城中，以友生之好，日过视予，饮予药，但日服而病日增。
朋游哗然议之，彦修弗顾也。
浃旬（满十天）病益甚，痰窒咽如絮，呻吟亘书夜（贯通）。
私自虞，与二子诀，二子哭，道路相传谓予死矣。
彦修闻之，曰：“吁！此必传者之妄也。
”翌日天甫明，来视予脉，煮小承气汤△饮予。
药下咽，觉所苦者自上下，凡一再行，意泠然（轻妙的样子）。
越日遂进粥，渐愈。
朋游因问彦修治法。
答曰：“前诊气口脉虚，形虽实而面黄稍白。
此由平素与人接言多（交谈），多言者中气虚，又其人务竟已事，恒之失饥而伤于饱，伤于饱，其流为积（演变），积之久为此证。
夫滞下之病，谓宜去其旧而新是图，而我顾投以参、术、陈皮、芍药△十余贴，安得不日以剧？然非浃旬之补，岂能当此两贴承气哉？故先补完胃气之伤，而后去其积，则一旦霍然矣。
（消散貌，多形容病愈之速）”众乃敛衽而服（提起衣襟）。