人体寄生虫学复习思考题.doc

人体寄生虫学复习思考题
名词解释：
寄生、寄生虫、宿主、终宿主、中间宿主、保虫宿主、、生活史、感染阶段、带虫者、幼虫移行症、机会致病寄生虫。

再燃、复发、休眠子、速发型子鞄子、迟发型子鞄子。

人兽共患寄生虫病：在人体寄生虫病中，有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着，称为人兽共患寄生虫病。

自然疫源性寄生虫病：在原始森林或荒漠地区，有些寄生虫可以一直在脊椎动物之间传播，人偶然进入该地区时则可从脊椎动物通过一定途径传播给人，这类不需要人的参与而存在于自然界的寄生虫病就是自然疫源性寄生虫病。

各章问答题
第一篇总论
1、为什么寄生虫病的流行与分布常有明显的地方性？
有关因索:气候条件；屮间宿主或媒介节肢动物的地理分布；人群生活习惯；生产方式。

2、简述寄生虫病防治的几项关键措施。

消灭传染源:普杏普治带虫者和患者，杳治或处理储蓄宿主。

切断传播途径:管粪，管水，搞好环境T生及个人卫生，控制或消灭媒介节肢动物和屮间宿主。

保护易感者:集体和个人防护，药物防护，改变不良饮食习惯，改进生产方法和条件等。

第二篇原虫
1、根据溶组织内阿米巴的生活史，阐明对人体的危害性。

四核包囊—小滋养体—包囊
/
大滋养体
无症状带虫者
有症状感染者:⑴肠阿米巴病⑵肠外阿米巴①阿米巴性肝脓肿②阿米巴性脑脓肿③阿米巴性肺脓肿2、简述肠阿米巴病的实验诊断。

%1粪检活动的滋养体
%1人T培养
%1乙状结肠或纤维结肠镜，直接检查粘膜溃疡并作活检.
%1免疫诊断
3、根据疟原虫的生活史，阐明疟疾再燃与复发的原因。

生活史过程
发作，初次红内期疟原虫所致；再燃，残存于细胞内的疟原虫所致；复发，由迟发型子抱了休眠子所致。

4、为什么疟疾会引起贫血？
%1红内期疟原虫破坏红细胞。

%1脾巨噬细胞吞噬红细胞的功能亢进。

%1骨髓工成红细胞的功能障碍。

%1抗原抗体复合物与补体结合,使红细胞膜发生显著改变而有白身疫原性，可引起细胞溶解或被巨噬细胞吞噬・。

%1疟原虫寄生于红细胞示，使隐蔽的红细胞抗原暴露，刺激机体产生11身抗体(IgM),导致红细胞破坏。

5、疟疾治疗应注意哪些原则？
%1杀死红细胞外期裂殖体及休眠了以防复发
%1杀灭红内期裂体增殖各期控制症状.
%1杀灭配了体，以防疟疾传播
6、为什么疟疾治疗要注意杀死配子体？
疟原虫在红细胞内进行无性繁殖，经几个周期后便产生有性体一雌雄配了体，按蚊吸血时，雌雄配子体被吸入蚊胃进行配了生殖和砲子生殖，产生子砲子再传染给人。

因此配子体是疟疾传播的根源。

若治疗时只注意杀死无性期，则只控制了症状，而无控制传染根源，仍有可能引起传播流行。

7、为什么间日疟原虫治疗要注意杀灭红外期疟原虫？
因红外期间口疟原虫继续在肝内繁殖，在一定时候又进入血液,可再次产生疟疾发作(复发)，所以必须在控制症状和防止传播的同时，注意杀火红外期间LI疟原虫以防复发.
8、为什么疟疾流行有季节性？
疟疾流行需要媒介按蚊进行传播，而按蚊因地形气候等因素影响而出现高峰季节，按蚊
离峰季节时传播疟疾的机会增加，而出现季节变化。

第三篇蠕虫
一、吸虫
1、吃了未煮熟的海产螺和蟹，会得寄生虫病吗？为什么？
根据所学过的寄生虫学内容，海产的螺和蟹不是人体寄生虫的屮间宿主，不会得寄生虫病。

但要预防其它传染病的感染。

2、在湖沼，洲滩地带牧牛，放鸭接触疫水，可能感染什么寄生虫病?早期的主要
症状是什么？
%1II木血吸虫病:早期出现的日木血吸虫尾蝴性皮炎（由II木血吸虫尾勉钻入皮肤引起）。

%1稻田皮炎（rh禽类及兽类的血吸虫尾蝴钻入皮肤引起）：主要症状表现为局部刺痛痒，红
色丘疹，可联成风疹团，搔破可引起继发性感染。

3、试述日本血吸虫进入人体后，可能引起的损害及临床表现。

%1尾蝴及童虫所致的损害:尾蝴性皮炎：局部刺痛，丘疹，搔痒，童虫移行：发热，咳嗽，嗜酸性粒细胞增高；
%1成虫所致的损害:机械性刺激可引起静脉内膜炎循环抗原引起的免疫复合物反丿迸；
%1虫卵所致的损害:沉着在肝，肠壁引起虫卵肉芽肿；
%1循环抗原及免疫复合物损害:如肾小球肾炎；
%1异位寄生及异位损害:脑和肺及3£有关临床表现。

4、为何直肠粘膜活体组织检查，可诊断日本血吸虫病？
%1慢性及晩期病人肠壁纟R织增厚，虫卵排出受阻，粪便屮不易杏获虫卵，可用此法作为病原学诊断。

%1对未治疗过的病人，不论检查出活卵，变性卵或死卵，均有确诊价值。

%1对治疗过的病人，检出活卵亦有确诊及治疗价值。

5、根据日本血吸虫生活史过程，简述其致病虫期对人体的损害及后果。

%1尾蝴：侵入皮肤后，引起皮炎。

%1童虫：在人体移行过程屮，引起肺部及胃肠壁的损害导致肺及胃肠炎病。

%1成虫：在寄生局部引起血管壁的损伤及炎症，代谢产物可引起I I I型超敏反应。

%1虫卵：在沉着部位引起虫卵肉芽肿，导致第I V型超敏反应，大量虫卵肉芽肿在肝组织沉集，导
致门肪血•流的障碍，引起肝驶化，腹水及侧枝循环的静脉怒张病人可因大出血而死亡。

6、试述吸虫病的流行特点及防治原则。

⑴流行特点：
%1流行的地区性，多与水系分布有关
%1终宿主较广泛，有较多种的保虫宿主存在；
%1第一屮间宿主多为淡水螺类，吸虫病的分布多与螺类分布一致;
%1多为人曽共患的寄生虫病，可互为传染源。

%1粪便污染水源是大多数吸虫病传播的方式
%1与当地人群生活卫生习惯有关。

⑵防治原则：
%1控制传染源，治疗病人病畜
%1管好粪便与水源
%1消灭螺类宿主，阻断传播途径
%1加强健康教冇，提高白我保健意识，改革-不良卫生习惯。