临床路径教学法在神经科护理实习带教中的应用
临床 路 径 教 学 法 在 神 经 科 护 理 实 习 带 教 中 的应 用
姜继娜 陈庆友 刘志 坚 胡丽辉 张 爱萍
【 摘要 】 目的 探讨临床路径 教学法在 神经 内科 临床 护理 带教 中的应用 效果 。方法 选择 我院护 理 实习人 １ ０ ０例 ， 随机分 为观察组 （ ｎ＝ ５ ０ ） 和对照组 （ ｎ： ５ ０ ） ， 对 照组 采用 传统临床带 教法 ， 观察 组采用 临 床路径 教学法 ， 比较两组在理论 、 操作成绩及对带教方法 的满意度 。结果 观察组 实习生的实习成绩 明显
技术 、 铺 床法 、 氧气 吸入等 ， 使 学生 印象深刻 ； 言传身 教 ， 严格
２ ． 两组 护生对带 教方法 满意度 比较 ： 观察组 护生对带 教 老 师的满意度高于对 照组 ， 两组 比较 差异具 有统计 学意义 （ Ｐ
＜ ０ ． ０ １ ） 。见表 ２ 。
表 ２ 两组护生对 带教方法满意度 比较 ｎ （ ％）
满意度 。我科将 临床路径 引入护 理带教 工作 实践 中 ， 获 得 了 满 意效果 ， 现报道如下 。
资料 与方法 １ ． 一般资料 ： 选择 ２ ０ １ ４年 ３ —１ １ 月在我 院神经 内科实 习 的１ ０ ０名 护生 ， 年龄 ２ ０～ ２ １岁 ， 均 为女生 ， 均来 自同一 所学校
高于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 观察组 实习生带教方法满 意度 明显优于对照组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） 。结论 临床路径法用
于神经内科的护理 临床 带教可使护理带教 的质 量以及满意程度有所提高 。
【 关键词 】 护生带教 ； Ｉ 临 床路径 ； 传统带教
临床路径 （ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｈ ｗ ａ ｙ ， Ｃ Ｐ） 是一 种标 准化 的医疗 管 理方法 ， 该方 法应用到 医疗管 理 中， 取得 了很好 的效 果 ， 有效 降低 了医疗 风险 、 稳 定 了医 疗质 量 、 降 低 了医疗 成 本… 。随
由护士长进行入科 教育 ， 然后分 配带教老师 ， 由带教老师根据 工作 中遇到 的实 际病 例边操作 ， 边讲解 ， 教学 内容按实习大纲 要求完成 ， 出科 时统 一理 论、 操 作 考核 。（ ２ ） 观察 组 ： 实 施 临 床路径教学法 。ｌ 临床路 径护理带教表 由护 士长和资深主管护 师根据实 习大纲要求 ， 并结合神 经内科 的特点编制而成 ， 带教
老师按照临床 带教路 径表的要求对护生进行 临床带教 、 考核。
具体安排 ： ①第 １ 周： 带教老师对本科室的规章制度以及 日常
的工作流程等进行 详细 的讲 解 ； 向护生介 绍本科 室 收治 患者 的特 点 ， 以便 能够在第一 时 间对我科 室接 收的患 者进行 病情 评估 。②第 ２周 ： 带教老 师按 照实 习 目标结 合科室 特 点逐一 示范各项操作 ， 如输液 、 肌 内注射 、 口腔护 理 、 皮 内注 射 、 无菌
按照操作规范 进行操作 ， 并一 对一把关 ， 确保护生掌握 。③第 ３周 ： 熟悉神经 内科 常见疾病 ：脑梗死 、 脑 出血、 Ｔ Ｉ Ａ等疾病 的
临床护理常规 ， 带教老 师指导 下运 用护理 程序完 成分 管患者
适应症 、 禁忌症 、 注意事项 。④ 第 ４周 ： 带 教老 师指 导护 生书 写神经 内科 患者护理病历 、 各 种护理记录单 、 危重患者特护记 录单及交班 报告等 ， 使护生 知晓 病例 书写的注 意事项 。完成
出科考试 ， 教学满意度调 查。 ３ ． 考核 与评 价 ： 实 习结束 时对两组 实 习护生进 行理 论 和 操作考试 ， 考核成绩 采用百分制 。实 习结束前发放调查 表 ， 调 查 内容 主要 包括护生对带 教老 师 的满 意度 、 患者 对护 生的满
齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 ２ ０ １ ５年 第 ３ ６卷 第 １ 期
Ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ｏ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ 竹ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． ３ ６， Ｎ ｏ ． １
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８ ９・
．
高 教 研 究 ．
意义。 二、 结果 １ ． 两组 护生理论和操 作成绩 比较 ： 观察 组平 均理论 成绩
、
３年制 的大专生 。将 １ ０ ０名 护生 随机 分 为对 照组 和 观察 组 ， 每组 ５ Ｏ人 ， 实 习时 间为 ４周 ， 均 由护师 以上 职称 的老师带 教 。 两组护生在年龄 、 实 习前 的考试平 均成绩 比较 ， 差异无统计学
意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 具 有 可 比性 。 ２ ． 方法 ： （ １ ） 对照 组 ： 实施 传 统教 学法 。护生 入 科室 后 ，
和操作 成绩均高于对照组 ， 两组 比较差异具 有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 见表 １ 。
表 １ 两组护士 理论 和操作考试成绩 比较 （ 示。 ４ ． 统计 学处理 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计 软件进 行数据分 析 ，
计量 资料以均数 ±标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 两样本均数 比较采用 ｔ 检验 ， 计数 资料 比较采 用 ｘ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为差 异有 统计学
着这 一医疗管理方法在 我 国的试点 运行 ， 很 多 医院在 临床教 学中 ， 引入 了这一概念 ， 通过 不断演 变 ， 发展成 现今 的 临床路 径教学法 。应用 临床路 径教学时 ， 护士按照路径要求有计 划 、 有 目的、 有 时 间性 、 循序 渐进 地 、 有效 地控 制教 学进 程 ， 从 而提升临床护理教 学质 量 ， 提 高护理 服务质量 ， 提高了病人 的
神经内科护理带教中路径式教学法的运用及价值评估
神经内科护理带教中路径式教学法的运用及价值评估目的探讨路径式教学法在神经内科护理带教中的应用方法及价值。
方法将56名神经内科实习护士随机分为对照组与观察组各28名，分别采用传统方式与路径式教学法开展临床带教，观察并比较路径式教学法的应用效果与价值。
结果培训结束后观察组护士的理论知识测试成绩为（92.9±3.7）分，操作技能测试成绩为（91.8±4.7）分，两组护士测试成绩比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在神经内科护理带教中采用路径式教学法不仅能够提升实习护士的理论知识掌握程度，也可显著改善其临床操作技能，具有良好应用价值。
标签：神经内科；护理带教；路径式教学法护理带教是临床护理教学工作的重点组成部分，对临床护理质量发展具有重要作用[1]。
路径式教学是近年来逐渐兴起的标准化临床教学方法，可促使护理教育更具目的性、计划性与有序性[2]。
我院自2015年1月起在护理带教中采用路径式教学法模式，获得显著效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取徐州医科大学附属医院神经内科接收的实习护士56名，所有护士均为女性，且均由相同护师进行带教培训。
随机将其分为对照组与观察组各28名，对照组护士年龄20～23岁，平均（20.7±0.4）岁，观察组护士年龄20～22岁，平均（20.5±0.4）岁，两组护士基本资料比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组仅采用传统常规教学模式开展护理带教，先由科室主管开展入科教育，而后由护士长进行带教老师分配，在实际临床护理工作中给予讲解相关知识，实习护士发现问题及时向带教老师请教。
观察组采用路径是教学模式进行护理带教，培训前有科室主管、护士长及资历丰富护士共同探讨护理带教路径表，根据实习时间来安排教育内容，并充分融入神经内科特点，具体方法如下。
1.2.1带教第1w 主要以医院规章制度与常规工作流程作为教学重点，带教老师带领实习护士了解神经内科患者基本状况，保证初诊病例的正常病情评估。
临床路径在神经外科护理中的应用
汪 ：表 １表 明 ，观 祭 组 患 者 执 行 临床 路 径 护 理 方 案 之 后 ，其 护 理 依 从 性 及 疾
病知识知晓率评分都明显优于采用 常规神经外科护理方法的对照组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 具 有统计学意义。
准差 ｆ ｘ±ｓ ） 表 示 ，ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为 具 有 统 计 学 意 义 。 （ 上接 第 ２ ５页 ）
用。 我 院的神经外科 自推行临床路径护理 以来 ， 临床路径 护理就在 实践应用 中不 断获得进步与发展。 我院的医护工作人员运用专业 的医学护理知识 ， 针对患者 的 疾病特点 、 心理特点以及医院的医疗环境等 ， 为患者提供 了专门的ｌ 临 床路径 护理 方案 ，并在临床治疗 中获得了良好 的效果 。 临床路径是相对于传 统路 径而言 。与传统路径相比 ，首先 ，临床路径 可以 为患者和医院双方节约治疗成本 。在施行治疗手段之前为患者所做的综合评估 ， 以及根据医院的情况与患者的个人情况所做 的治疗方案 ， 可以减少患者不必要 的 资金投入 ， 降低院方的资源浪费。其次 ，』 临床路径可 以规范疾病治疗方式。临床 路径是针对某一种疾病而建立 的标准化治疗模式 ， 它可以有效避免 同一种疾病在 不同的主治医生那里或者不 同的治疗时间里有多种治疗方案 。最后 ，临床路径 可以提高护理质量。 对护理人员来说， 规范化的管理方式可 以改变工作 当中的随 意性 ， 提高工作 效率 。 护理人员严格按照患者的护理方案来进行 护理工作 ， 可以 提高护理的质量，为患者尽快恢复身体健康提供了有力的保障。 本研究表明 ， 临床路径在提高患者 的护理依从性 、 疾病知识知 晓率上具有很 明显的效果 ，对患者 的治疗有很大 的帮助 ，值得在神经外科护理中大力推广。 参考文献 ［ １ ］ 郑竹 娟． 优 质护理 服务病 房患者 需求 与护理服 务文 化探讨 ［ Ｊ Ｉ 中国医 药指
临床路径在神经内科护理实习带教中的应用研究
ｌ ７６ ・
ＴＯＤＡＹ Ｎ ＵＲＳ Ｅ ．Ｓ ｅ ｐｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ５， Ｎｏ ． ９
※护 理 教 育 临 床 路 径 在 神 经 内科 护 理 实 习 带 教 中 的 应 用 研 究
虞建英
摘 要 目的
仇 海荣 刘 炬 朱小琴
在 护 生 实 习的 末 期 ， 从我 院 ｌ 】 ５名 护 生 中随 机 选取 ７ ４
临床路 径 用 于 临床 带 教 始 于 １ ９ ９ ５ 年 美 闰 的 哈 佛 医 学
院［ １ 。 ， 我 国内地 首先运用临床路径进行临床带教的是 ２ ０ ０ ６年唐 部医院将临床带 教路径 在 手术 室进行 临床 带教 ｌ 。 Ｊ 。随后 临床 带教路径便在各 医院诸 多学 科领 域 中广泛 应用 ｌ ． ．为 ｒ探 讨 临床带教路 径在护理实习带教 中 的应 用效果 ， 规 范临床护 理带 教模 式 ． 本院 于 ２ ０ １ ２年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３年 １ 月在 ３个神经内科护
评价 ， 减少工作失误 ， 避免超前 教育 、 滞后教 育 、 填 鸭式教 育 、 随
意性教育 ， 增 加护士对患者健康教育的主动性 、 规 范性 、 针对性 ，
增 强 护 十在 健康 教 育 作 中 的 责 任感 和 使命 感 。
吴在得 ， 吴肇 汉． 外科 学［ Ｍｊ ． 第 ６版． 北京 ： 人 民卫生 出版
者对相关知识的掌握 ． 并积极 配合治疗 护理 ， 提 高｛ 广 ｌ 理服务质 量 及患者满意度 ， 减 少医疗纠纷 ； 健康 教 育路径 Ｈ标明确 ， 提 高＿ ｒ 患者对疾病相关知识的掌握程度 ， 提高 护 理质量 ， 降低 了并发
症的发生率 ． ．
临床路径模式在神经内科实习带教中的应用探析
临床路径模式在神经内科实习带教中的应用探析神经内科带教传统教学模式，主要是依据实习大纲的要求，带教老师对本科实习生进行入科教育，增强了教学的随意性与随机性，但缺乏系统性。
临床路径作为优化的诊疗流程，可以有的放失地针对特定的疾病，对各专业科目的协同性予以高度关注，同时重视治疗的结果与时间。
神经内科带教临床路径教学新模式的内容，是依据神经内科实习大纲的要求，有机地结合神经内科的主体特征、制定标准化、科学化的流程，设计优化神经内科的临床路径带教表，设计要遵循计划性、秩序性原则。
神经内科带教临床路径教学考核评价主要是实习带教满意度调查和进行实习带教效果单项评比。
神经内科临床路径带教的主要优势是可以有效提升实习生的考核成绩、提高患者的满意度，并提高实习生对带教模式的满意度。
标签：临床路径；神经内科；临床路径带教；带教路径[Abstract] The traditional teaching model is that the teachers conduct the education before entering the department according to the requirements of internship outline thus enhancing the randomness of teaching，but the lack of systematicness，clinical route，as the optimized diagnosis and treatment course，can pay highly attention to the coordination of various professional subjects according to specific diseases and treatment results and time，and the content of clinical path teaching new model in the department of neurology is to design and optimize the clinical path teaching chart organically combined with the principal characteristics and standardized and scientific process according to the requirement of practical outline in the department of neurology and planned and orderly principles，and the main advantages of clinical path teaching is that it can effectively improve the examination score of interns，effectively improve the satisfactory degree of patients and improve the satisfactory degree of interns to the teaching model.[Key words] Clinical path；Department of neurology；Clinical path teaching；Teaching path神經内科是独立的二级学科，主要诊治脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、偏头痛、脑部炎症性疾病（脑炎、脑膜炎）、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、周围神经病及重症肌无力等，同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。
临床路径在神经外科护生带教中的应用
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ５— ３ １
２ ． ２ ． １ 一 对 一 导 师 制 教 学
学习态度产生重 大影 响。培养带 教老师 以“ 护生为 中心” 的带
临床 护理教学实施全程 导师带 教模式 ， 即护生进入 临床科 室第一位带教 教师为该 护生在 本院 实习期 间的全程 导师 ， 负责
响护理人才的素 质和 护理 教育 等整 体 质量 。随 着 医疗改 革
不 断的深入和医学模式 的改 变 ， 护理专业 的知 识发生 了很 大的 改进 ， 其 中临床 带教 工作 也成 了护理管 理 者面 临 的重要 挑 战。
质量效益型管理模 式 Ｊ 。本 科首 先制 定严 密 的临床带 教路 径 表， 结合 学校 的教学 大纲 ， 使带教老师 能够有计划 的教 学 ， 护 生 有 目标地学习 ， 有效地 提高教学 质量 。
资护师 ， 这 些导师大多担任 总责任 护士或 整体护 理责任 组组长
工作 。由于所负责 的工 作属于 较高水平 、 较 高层次 的护 理工作 范 围， 如病 人健康教育 、 心理 护理等 ， 因此 ， 开 展这种 教学模 式 ， 效果更佳 ， 事半 功倍 。
２ ． ２ ． ２ 双 向评价教学 通过双 向评价 了解 护生对 “ 教” 的满意 情况 和带教 老 师对
死、 致残 率高 ， 家属心情复杂 ， 造成护生产 生畏惧心理 ， 加上近年 来本科护生数量逐年上升 ， 带教 老师 年轻化 ， 为了让 临床 带教 工 作做得更加流畅 ， 本科 将临床路 径（ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ￣ ｈ ｗ ａ ｙ ｓ ， Ｃ Ｐ ） 引入带
教工作 。Ｉ临床路径是美 国 ２ ０世纪 ８ ０年代 以后逐步发展起来 的
临床路径在护理实习带教中的应用研究
临床路径在护理实习带教中的应用研究随着我国经济与科技的飞速发展，人们的物质生活水平提高，我国的医疗业也迅猛发展。
与此同时，护理业的工作内涵也涉猎到更多的方面，护理专业也迎来了日新月异的变化。
众所周知，行业的发展往往会带动人们在这一领域的更多需求，所以传统的带教方式也越来越需要转变。
那么如何营造教学相长的优良学风，提高教学质量就成为我们探索的重点，并且要紧紧围绕有效的在有限的时间里，让护生能更快更好的掌握临床知识和技能。
接下来我们将针对传统的教学方法，探讨令护生能更乐于接受临床路径教学法，和激发学生兴趣并调动其积极性的的有效途径。
来培养他们积极主动的去思考和解决问题，为提高临床路径在护理实习带教工作中的质量提供保证。
标签：临床路径；护理实习；带教研究；引言：每一名优秀的护生必须要具备良好的护理素养，熟练精巧的护理能力，这是护理工作者在医疗事业上不变的追求，而对于护理教学工作而言临床护理带教是其重要的组成部分。
要想培养出优秀的医学人才，高质量的临床医学教育必不可少。
临床实习，作为一个重要的平台，目的是让医学生能具备结合理论与实践，化课堂知识为实践知识的能力。
为提高实习带教的工作质量，我们将引入临床路径理念到护生的实习带教中。
临床路径的定义是针对某一种疾病而定的诊疗计划，但其有一定的时间要求，为的是避免资源的浪费和造成不必要的康复延迟，其理念是让被服务的对象能接受最优质的医疗护理。
在接下来的分析中我们会展开讨论。
一、相关资料与合理方法（一）普通相关资料。
选择两年以来在我院已经完成了护理实习的部分实习人员作为本次研究的调查对象。
该调研已获相关部门的批准，并且所有参加调查的护理实习人员都是知情并自愿。
该次调查的样本容量为100，将其均分为两组，分别为观察组和对照组，并规定其临床护理的带教时间都为一个月，同时选择本院资深护师分别作为两个组的带教指导老师。
根据相关统计，该两组人员在此次的一般资料调查中，存在明顯差异，非常具有比较的意义。
临床路径教学法应用于神经内科护理带教中的效果观察
ห้องสมุดไป่ตู้
２ 人合格 ， 不存在不及格者 ， 差异具有统计 学意义。 ２ ． ２ 护生对 于带教老师 的满意度 对照组共有５ ２ 人为满意 ， （ ５ ７ ． ８ ％） ， １ ３ 人较满意 （ １ ４ ． ４ ％） ， ２ ５ 人 不满 意 （ ２ ７ ． ８ ％） ；观 察组 共有 ７ ９ 人满 意 （ ８ ７ ． ８ ％） ， ８ Ａ较 满 意
用 目的主要在于减少资源浪费和康复延迟 ， 进 而使 患者 得到最好 的服务 。临床路径教学法已经得到 了迅速 的发展 ， 成为诊疗和护 理 的一种标准化方法 ， 这种方法 的综 合性非常强 ， 是一种 医疗 与 护理 的整体模式 ，现在已经在很多 国家 中得到 了广泛 的应用 ， 临 床路径教学法在神经内科护理带教 中取得 了良好 的效果 ， 现具体
（ ８ ． ９ ％） ， ３ Ａ不满意（ ３ ． ３ ％） ， 结果 具 有 统 计 学 意 义 。
２ ． ３ 患者对于护生的满意度 对照组共有５ １ 人为满意 ， （ ５ ６ ． ７ ％） ， １ ４ 人较 满意 （ １ ５ ． ６ ％） ， ２ ５ 人 不满 意 （ ２ ７ ． ８ ％） ；观 察组 共 有８ ０ 人满 意 （ ８ ８ ． ９ ％） ， ７ 人较 满 意 （ ７ ． ８ ％） ， ３ Ａ不满意（ ３ ． ３ ％） ， 结果具有 统计 学意义 。
交给总带教。 １ ８ ０ 名护士实习结束 时进行相关的理论 和操作考试 ，
临床路径教学法在神经外科护理带教中的应用研究
【 ｅ ｏｄ 】 Ｔ ａｈｎ ｅｈ ｄｏｃｉｉ ｌ ａｈ ａ； Ｎ ｕｏｕｇｒ； Ｉｔｒｓ Ｉ ｉ ｌｓｉａ ｔ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｅｃ ｉｇ ｔｏ ｆ ｌ ｃ ｔｗ ｙ ｅｒｓｒｅｙ ｎｅｎ；Ｃ ｉ ｃ ｓ ｔｎ ｍ ｎ ａｐ ｎ ａａ ｓ
ｎ ｒｅｉｔｒｓｉ ｕ ｅ ａｔ ｎ ｕｉｇＡｐ ｉｔ ｅ ｅ ｅ ０ ． ０ｓｕ ｅ ｔ ｕｓ ｔｒｓ ｏｈ ｄｒｃ ｉｅ ｕｓ ｅｎ ｏ ｒ ｐ ｒ ｎ ｎ ｄ ｍｅ ｔ ｒｎ ｒｌｏＤ ｃ ｍｂ ｒ １ ４ ｄ ｎ ｒｅｉ ｅｎ ａ ｅｅｖ ｄ ｄ ２ １ ｔ ｎ ｎ ｗｈ
ｎ ｒｉｇ ｕ ｓｎ Ｗ Ｕ Ｍｅ － ｕ ｉ ｈ ａ．Ｚ ＨＡＮＧ Ｓ ｉ Ｉ ｎ．ＺＨＡＮ Ｊ － ｏｇ，ＺＨＵＪｎ。Ｆ ａ －ｉ ａ ｉｈ ｎ ｉ ＡＮＧ ｕ ／ｎ Ｄｅ ｒ ｎ Ｙ ｎ－ａ ． ｐａｔ ｔ ｍｅ ｏ Ｎｅ ｒｓ ｒｅｙ，Ｓ ｃｎ ｅｐ ｅ＇Ｈｏｐ ｔｌ ｆ ｉｇ ｅｈ ｎ，Ｊｎ ｄ ｚ ｅ ３ ０ ０ ｈｎ ｆ ｕ ｏ ｕｇ ｒ ｅ ｏ ｄＰ ｏ ｌ ｓ ｓ ｉ ｏ Ｊｎ ｄ ｚ ｅ ａ ｉｇ ｅｈ ｎ３ ３ ０ ，Ｃ ｉａ
【 ｓｒｃ 】 Ｏ ｊｃｉ Ｔ ｖｓｉ ｔ ｅｍ ｄ ｆ ｌ ｉ ｌｓｉａ ｔｅｃ ｉｇ ｏ ｕ ｅｔ ｕｓ Ａｂｔ ｔ ａ ｂｅｔ ｅ ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｏ ｅ ｉ ｃ ｓ ｔｎ ｔａｈｎ ｒ ｔｄ ｎ ｒ ｖ ｎ ｇ ｔ ｏｃ ｎ ａａ ｓ ｆｓ ｎ ｅ
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临床路径在神经内科护理实习带教中的应用研究
病因、治疗、转归、康复等相关内容的讲解， 初期需要采取一定的配合，以降低照顾者 出现的迷茫、焦虑以及无助等心理。康复 阶段，则需要按照照顾者自身的知识水平， 对健康教育重点进行把握，采取一对一指 导，包括患者肢体康复训练、体位摆放、 主动活动、被动活动、坐立姿势、平衡性 锻炼等，同时帮助护理人员掌握各种相关 的辅助工具，日常活动以及康复训练应当 按时完成，从而满足照顾者的健康需求， 提升其照顾能力，也能够让患者更好的面 对问题，增强解决水平。再有，针对并发 症措施，也需要及时向照顾者进行讲解、 指导，从而做好基础性的护理工作，包括 卫生、饮食、用药等指导。
医学教育
临床路径在神经内科护理实习带教中的应用研究
杨 美 温州市人民医院 浙江省温州市 325000
【摘 要】目的：观察分析临床路径在神经内科临床护理实习生带教中的应用效果。方法：选取本院（在 2017 年 2 月 -2019 年 2 月）搜集的 18 名神经内科护理实习生一般资料，按照不同带教方法分为实验组（9 名，应用临床路径进行 临床带教）和对照组（9 名，应用常规带教方法）。采用统计学分析两组神经内科护理实习生理论成绩得分、技能成绩得分、 处理能力得分以及带教评价（医德医风、责任心、劳动纪律、理论内容、带教质量、操作水平、教学方法、对神经内科护 理实习生的关心、带教态度等）评分。结果：实验组实习生理论成绩得分、技能成绩得分、处理能力得分显著高于对照组 （P<0.05），实验组带教评价评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：临床路径在神经内科临床护理实习生带教中的应 用效果显著。
总而言之，由于照顾者存在心理抑郁、 焦虑情况，迫切需要健康教育，所以及早 进行健康宣教，有助于帮助照顾者减少负 面情绪。同时针对照顾者及时加以健康指 导，有助于脑卒中患者的逐渐康复。
临床路径教学法在神经内科临床带教中的应用效果探究
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 15 期 ·医学教育·225学习（CBL，教学内容为败血症见习，共3学时）和以问题为导向的学习（PBL，教学内容为细菌性痢疾、艾滋病见习，共6学时）。
近年来，随着教学方法的改革及双语教学实践经验的积累，我校逐渐将TBL教学法引入到传染病学的双语教学中。
本研究的结果显示，观察组医学生汉语试题的成绩和英语试题的成绩均高于对照组医学生，差异有统计学意义（P＜0.05）。
这说明，在传染病学的双语教学中引入TBL教学法是可行的。
采用TBL教学法对医学生进行传染病学双语教学能改变以“教师讲授为主”的传统医学双语教学模式和方法，倡导以教师为主导、学生为主体、团队为基础的自主学习，进而可显著提高学生的自学能力、分析问题和解决问题的能力、团队协作能力及学习的主动性和积极性，提升教学质量和教学效果[5-6]。
另外，在传染病学的双语教学中引入TBL教学法能极大地锻炼教师的教学创新能力、课堂驾驭能力和双语教学的灵活运用能力，使双语课堂变得更加轻松有趣。
综上所述，采用TBL教学法对医学生进行传染病学双语教学能提高其学习成绩，有利于培养其自主学习能力、临床思维能力、团队协作能力等综合能力。
参考文献[1] 刘梅,郑素军,师社会,等.在传染病学教学中开展双语教学的探讨与思考[J].西北医学教育,2012,20(3):589-590,646.[2] 闾军,李丽.双语教学在传染病教学中的应用[J].西北医学教育,2012,20(1):137-139,145.[3] L arry Michaelsen MS,Dean XP.Team Based Learning:Small GroupLearning’s Next Big Step[J].John Wiley & Sons Inc,New York,2008:1-99.[4] 胡兆华,艾文兵,简道林.TBL教学模式的实施过程及其在我国医学教育中的应用现状和前景[J].中国高等医学教育,2011(8):105,140.[5] 吴艳,唐婉容,伍建容,等.TBL教学法在牙周病学双语教学的探索[J].中国高等医学教育,2017(4):105-106.[6] 宋小青,魏会平,董明纲,等.TBL教学模式在医学遗传学双语教学中的应用和体会[J].医学研究与教育,2018,35(4):76-80.临床路径教学法在神经内科临床带教中的应用效果探究王星智（徐州医科大学附属医院神经内科，江苏 徐州 221000）[摘要]目的：探究临床路径教学法在神经内科临床带教中的应用效果。