(整理)风湿病科考题
风湿科考试题
风湿科考试题一、单项选择题1. 风湿病的主要特点是：A. 关节疼痛和肿胀B. 发热和咳嗽C. 中度头痛和身体乏力D. 肌肉痉挛和抽搐2. 下面哪种风湿性疾病主要累及皮肤和关节？A. 类风湿性关节炎B. 痛风C. 系统性红斑狼疮D. 强直性脊柱炎3. 风湿热主要由哪种细菌感染引起？A. 大肠杆菌B. 沙门氏菌C. 链球菌D. 葡萄球菌4. 风湿病患者常见的关节病变类型是以下哪种？A. 关节炎B. 关节骨质增生C. 关节滑膜炎D. 关节骨折5. 下列那种检查对于风湿病的诊断和鉴别诊断最常用？A. 血常规B. 影像学检查C. 病理检查D. DNA检测二、问答题1. 风湿病的常见治疗方法有哪些？2. 请简要介绍类风湿性关节炎的临床特点和诊断依据。
3. 风湿热的临床表现有哪些？请至少列举三种症状。
4. 对于急性风湿热患者，治疗应该采取哪些措施？5. 风湿病的预防措施有哪些？三、案例分析题李女士，40岁，突然出现手指关节肿胀、疼痛、红热，咽喉部有轻度灼热感。
体检发现左侧手指中指第二关节有红斑，活动受限。
李女士无相关风湿病史，但既往有多次咽炎病史。
请回答以下问题：1. 李女士可能患上了什么疾病？2. 请列出至少两个该疾病的体征和症状。
3. 针对该疾病的治疗方案是什么？四、综合应用题王先生，50岁，患有痛风多年，此次出现大拇指近端关节急性疼痛、红肿。
体检发现大拇指关节明显受累，触诊时患者疼痛明显。
请回答以下问题：1. 请简要介绍痛风的发病机制。
2. 除了大拇指近端关节，痛风还常累及哪些部位？3. 你会给王先生开具什么样的治疗方案？以上是针对风湿科考试题的题目。
根据题目类型，主要包含单项选择题、问答题、案例分析题和综合应用题。
请根据需要回答每个问题，并确保答案准确、具体和完整。
祝您风湿科考试顺利！。
风湿科出科考试
风湿科出科考试风湿科出科考试（共 50 道题，总分 100 分）一、单选题（每题只有一个正确答案，共30道题，每题2分）1、下列关于痹证的各项叙述中，错误的是（考生答案：C，正确答案：C，考生得分：2）A、主症是肢体关节、肌肉疼痛，屈伸不利B、痹证晚期可出现关节变形C、痹证晚期不会出现肌肉萎缩D、发病与天气变化有关E、本病可发生于任何年龄2、痹证患者，现症见：头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，其治疗宜与独括寄生汤合用的方剂是（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮3、桂枝芍药知母汤的病因病机是（考生答案：A，正确答案：A，考生得分：2）A、风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴B、寒湿留于关节，经脉痹阻不通C、风寒湿邪外侵，气血运行不畅D、外感寒湿，经脉痹阻E、风寒之邪入侵，关节经气痹阻4、下列各项，符合痿证湿热浸淫证主症特点的是（考生答案：C，正确答案：C，考生得分：2）A、发病急B、高热后马上出现肢体痿软无力C、以下肢或两足痿弱为甚D、四肢青筋显露E、舌红少苔5、类风湿关节炎关节僵硬变形的原因是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、感受风寒湿热邪气B、正气不足，肝肾两虚C、气血不行，瘀血内生D、气机不畅，津凝成痰E、痰瘀互结于关节6、下列各项，属于腰痛病因的是（考生答案：A，正确答案：A，考生得分：2）A、体虚年衰B、情志过极C、饮食不节D、外感燥热E、劳逸失当7、“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐”，应选用（考生答案：C，正确答案：B，考生得分：0）A、乌头、白蜜B、桂枝、甘草、麻黄、知母、防风、附子、芍药、生姜、白术C、桂枝、芍药、麻黄、甘草、生姜、白术D、麻黄、芍药、黄芪、川乌、甘草、白蜜E、桂枝、芍药、知母、生姜、白术8、下列各项，不属类风湿关节炎诊断要点的是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、晨僵持续至少1小时B、3个或3个以上关节肿C、腕关节或掌指关节或近端指间关节肿D、对称性关节肿E、抗核抗体谱HLA-B27阳性9、治疗痿证肺热津伤证，应首选的方剂是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、加味二妙散B、清金化痰汤C、补中益气汤D、圣愈汤E、清燥救肺汤10、类风湿关节炎的基本病理改变是（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、皮肌炎B、滑膜炎C、心包炎D、血管炎E、心脏炎11、痹证属肝肾亏损，邪痹筋骨证者，若伴见头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，治疗宜用独活寄生汤合下列方剂中的（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮12、马某，男，41岁。
风湿免疫科400题详解
试卷911--网上考试单位姓名学号成绩一、判断题(共34题,共8.4分)1．以泪腺、唾液腺病变为主旳自身免疫性疾病是干燥综合征。
( )2.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺乏旳根据。
( )3.系统性红斑性狼疮有CH50、C3 下降，示SLE 有活动性。
( )4.ANA 阳性，就可诊断为红斑性狼疮。
( )5.结缔组织旳疾病，都是自身免疫性疾病。
( )6.在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27（人类白细胞抗原-B27）阳性率高达90%以上。
( )7.慢性多关节炎和寡关节炎，如为对称性，则多为类风湿关节炎、SLE、成人Still 病等炎性关节炎。
( )8.慢性多关节炎和寡关节炎，如为非对称性，多为血清阴性脊柱关节病，或晶体性关节炎。
( )9.类风湿因子是针对IgGFc 段上抗原决定簇旳抗体，也是一种自身抗体。
( )10.长期、严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变，累及肾者可体现肾病综合征，终致慢性肾衰竭。
( )11.类风湿关节炎所导致旳关节痛旳性质是对称、持续、但时轻时重。
( )12.类风湿结节是类风湿关节炎较特异旳皮肤体现。
( )13.SLE 患者体内雌性激素水平增高，雄性激素减少，以及泌乳素水平增高也许对SLE 旳病情有很大旳影响。
( )14.抗ds-DNA 抗体阳性是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参照价值旳标识性抗体。
( )15.DLE 旳好发部位是两颊及鼻背。
( )16.SLE 最常见旳心脏损害为心肌炎。
( )17.SLE 致死旳常见原因是肾脏损害和感染。
( )18.关节疼痛旳SLE 患者常见旳症状。
( )19.DLE 慢性角化明显旳损害晚期可继发黑色素瘤。
( )20.日光照射可使红斑狼疮旳症状减轻。
( )21.自身抗体旳产生也许是克制性T 淋巴细胞功能受损。
( )22.过敏性紫癜不属于结缔组织病。
( )23.系统性红斑狼疮多见于中青年男性。
( )24.DLE 样皮损可出目前SLE 患者。
风湿科多选试题及答案
风湿科多选试题及答案1. 以下哪些症状是风湿性关节炎常见的临床表现？A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 晨僵D. 皮肤红斑E. 肌无力答案：A, B, C2. 类风湿性关节炎的诊断标准中，以下哪些是包含在内的？A. 持续的关节肿胀B. 关节晨僵C. 血清类风湿因子阳性D. 皮下结节E. 放射学改变答案：A, B, C, E3. 系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是：A. 蝶形红斑B. 环形红斑C. 盘状红斑D. 银屑病样皮疹E. 荨麻疹答案：A, C4. 痛风性关节炎的急性发作期，以下哪些药物是常用的治疗药物？A. 非甾体抗炎药B. 秋水仙碱C. 糖皮质激素D. 硫酸镁E. 别嘌醇答案：A, B, C5. 下列哪些检查对于诊断系统性红斑狼疮有帮助？A. 抗核抗体检测B. 抗双链DNA抗体检测C. 抗Sm抗体检测D. 抗心磷脂抗体检测E. 血常规检查答案：A, B, C, D6. 强直性脊柱炎的典型症状包括：A. 腰背部疼痛B. 晨僵C. 肩关节疼痛D. 足跟痛E. 胸廓扩张受限答案：A, B, D, E7. 干燥综合征的诊断依据包括：A. 口干B. 眼干C. 抗SSA抗体阳性D. 抗SSB抗体阳性E. 腮腺肿大答案：A, B, C, D8. 以下哪些药物是治疗类风湿性关节炎的常用药物？A. 甲氨蝶呤B. 来普唑C. 羟氯喹D. 非甾体抗炎药E. 糖皮质激素答案：A, C, D, E9. 系统性红斑狼疮的常见并发症包括：A. 肾炎B. 心包炎C. 贫血D. 血小板减少E. 肺部感染答案：A, B, C, D10. 以下哪些因素可能诱发痛风发作？A. 高嘌呤饮食B. 饮酒C. 寒冷D. 创伤E. 感染答案：A, B, C, D, E。
风湿科简答题试题及答案
风湿科简答题试题及答案1. 什么是类风湿性关节炎？类风湿性关节炎是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节炎症、肿胀、疼痛和僵硬，最终可能导致关节畸形和功能丧失。
2. 痛风和类风湿性关节炎有什么区别？痛风是一种代谢性疾病，主要由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐在关节和其他组织中沉积，引起急性炎症反应。
而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其特点是慢性炎症和关节破坏。
3. 风湿性关节炎的常见症状有哪些？风湿性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，特别是在早晨起床时更为明显，此外还可能有发热、乏力、体重减轻等症状。
4. 系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是什么？系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是面部的蝶形红斑，即在鼻梁和两颊出现对称性的红斑，这种红斑在日晒后可能加重。
5. 风湿性疾病的治疗原则是什么？风湿性疾病的治疗原则包括缓解症状、控制炎症、延缓疾病进展、改善生活质量和预防并发症。
6. 哪些因素可能增加风湿性疾病的发生风险？增加风湿性疾病发生风险的因素包括遗传、性别（女性比男性更容易患病）、年龄、吸烟、肥胖、感染和激素水平变化等。
7. 风湿性疾病的诊断需要哪些检查？风湿性疾病的诊断通常需要血液检查（如抗核抗体、类风湿因子等）、影像学检查（如X光、MRI等）、关节穿刺和组织活检等。
8. 非甾体抗炎药在风湿性疾病治疗中的作用是什么？非甾体抗炎药（NSAIDs）在风湿性疾病治疗中主要用于缓解疼痛、肿胀和炎症。
9. 风湿性疾病患者日常生活中应注意哪些事项？风湿性疾病患者日常生活中应注意保持关节活动、避免关节过度使用、保持良好的体重、定期进行适当的运动、保持健康的饮食和生活方式。
10. 风湿性疾病患者如何进行自我管理？风湿性疾病患者可以通过定期随访医生、遵循医嘱服药、监测症状变化、参与疾病教育、建立良好的生活习惯等方法进行自我管理。
风湿病试题及答案(一)
风湿病试题及答案（一）1.有关风湿热的描述，错误的是（）A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重2.关于糖皮质激素的应用，不正确的是（）A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/dB.对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用D.需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射副作用小，可以反复进行3.风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.血浆白蛋白提高4.抗dsDNA抗体阳性率最高的风湿性疾病是（）A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎5.不属于风湿热症状与体征的是（）A.发热B.关节变形C.心肌炎D.舞蹈症E.环形红斑6.风湿热的发病年龄多见于（）A.5～15岁B.3～18岁C.4～16岁D.1～15岁E.2～14岁7.急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是（）A.环形红斑B.多发性关节炎C.心脏炎D.皮下小结E.舞蹈病8.下列概念正确的是（）A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热是累及多系统的炎症性疾病C.风湿热也叫风湿病D.风湿热属于变态反应性疾病E.风湿热关节炎的表现最常见于小关节9.关于风湿热的关节症状表现，不正确的是（）A.呈游走性B.多发性C.大关节为主D.反复发作E.关节变形10.关于风湿热,错误的是（）A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于4～7岁的儿童E.ASO滴度升高11.关于风湿病的治疗原则，错误的是（）A.急性关节炎患者，早期亦应卧床B.抗生素首选青霉素C.单纯关节受累,常用阿司匹林D.发生心脏炎症者，常用激素治疗，首选地塞米松E.舞蹈病患者，首选丙戊酸12.关于风湿性关节炎，错误的是（）A.成年人多于儿童B.主要累及大关节C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白E.反复发作，但不易致关节畸形13.关于类风湿关节炎，描述不正确的是（）A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎.B.晨僵可出现在95%以上的患者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是肺间质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现14.不是类风湿关节炎关节痛特点的是（）A.对称性B.反复性C.持续性D.游走性E.时轻时重15.类风湿关节炎最先受累的关节组织是（）A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织16.类风湿关节炎不常累及的关节是（）A.肘关节B.近端指间关节C.远端指间关节D.腕关节E.掌指关节17.类风湿关节炎的晨僵时间一般大于（）A.15.分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.120分钟18.类风湿关节炎的关节特点不包括（）A.关节痛是最早的关节症状B.关节强直C.关节畸形D.以大关节受累为主E.关节活动障碍19.在类风湿关节炎(RA)的关节症状表现中，不正确的是（）A.关节痛是最早出现的症状B.晨僵是类风湿关节炎患者的特征性表现C.受累的关节均可肿胀D.常见的部位与关节痛部位相同，多呈对称性E.如颞颌关节受累，可有张口受限20.对于类风湿关节炎，叙述错误的是（）A.可以发生于任何年齡B.男性多于女性C.80%发病于35～50岁D.多以慢隐匿的方式发病E.少数急剧起病，在数天内出现多个关节症状21.与类风湿关节炎活动无关的是（）A.晨僵B.类风湿结节C.关节畸形D.C反应蛋白增高E.血沉增快参考答案1.C2.E3.D4.D5.B6.A7.C8.D9.E 10.A 11.D 12.A 13.C 14.D 15.D 16.C 17.D 18.D 19.B 20.B 21.C。
风湿科多选试题及答案
风湿科多选试题及答案风湿性疾病是一组涉及关节和软组织的疾病，它们可以导致关节炎症、疼痛和损伤。
以下是一套关于风湿科的多选试题及答案，旨在帮助医学生和专业人士复习和测试他们对风湿性疾病的了解。
一、单项选择题1. 以下哪个是类风湿关节炎（RA）的典型临床表现？A. 单关节炎B. 突发性关节红肿C. 对称性小关节炎D. 晨僵持续不到30分钟答案：C2. 系统性红斑狼疮（SLE）最常受累的器官是：A. 皮肤B. 肾脏C. 心脏D. 肝脏答案：A3. 痛风的生化基础是：A. 血钙过高B. 血尿酸过高C. 血镁过低D. 血铁过低答案：B4. 强直性脊柱炎最常受累的关节是：A. 手关节B. 膝关节C. 脊柱D. 髋关节答案：C5. 以下哪项不是风湿性疾病的治疗原则？A. 早期诊断B. 长期用药C. 定期检查D. 仅在疼痛时使用药物答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加患上类风湿关节炎的风险？A. 吸烟B. 遗传因素C. 性别（女性）D. 高血压答案：A, B, C7. 系统性红斑狼疮的临床表现可能包括：A. 关节疼痛B. 面部红斑C. 肾炎D. 心脏瓣膜病变答案：A, B, C8. 以下哪些药物可用于治疗风湿性疾病？A. 非甾体抗炎药（NSAIDs）B. 糖皮质激素C. 疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）D. 抗生素答案：A, B, C9. 痛风急性发作时，以下哪些措施可能有助于缓解症状？A. 冷敷B. 抬高患肢C. 立即使用NSAIDsD. 大量饮水答案：B, C, D10. 强直性脊柱炎可能导致以下哪些并发症？A. 脊柱融合B. 视力障碍C. 心脏病变D. 肾脏损伤答案：A, B, C三、判断题11. 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，通常不会影响到关节以外的器官。
答案：错误12. 系统性红斑狼疮患者应避免阳光暴晒，因为紫外线可能加重病情。
答案：正确13. 痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入，如红肉和海鲜。
风湿病科考试题及答案
风湿病科考试题及答案一、单选题1.以下关于雾化吸入的说法不正确的是（）A.应用小容量雾化装置时，应逐渐增加雾量B.氧气雾化吸入过程中应严禁烟火和易燃物C.乙酰半胱氨酸与氨溟索联合使用具有较好的稳定性和相容性（正确答案）D.乙酰半胱氨酸与布地奈德可以联合使用2.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是？A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀（正确答案）C掌指关节肿胀D腕关节肿胀3.定向障碍始于的状态是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意识模糊（正确答案）4.无创通气参数设置中吸气时间一般设置为（）A.0.6-0.7秒B.0.7-0.8秒C.0.8.-1.2秒（正确答案）D.1.2-1.3秒5.创伤急救的基本原则是（）A.先救命后救伤（正确答案）B.立即手术C.迅速后送D.快速补液E镇静止痛6.PH7.45、HCO3-32mmo1∕1，PaCO243mmHg，酸碱失衡可能是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒（正确答案）C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒7.穿脱防护服的注意事项，不正确的是（）A.需在固定区域内，按既定流程穿脱。
8.穿脱防护服前后需进行手卫生。
C.穿防护服前，需检查防护服的完整性。
D.脱防护服时，勿触及污染面，动作可敏捷快速。
（正确答案）8∙头部外伤患者，血流过多时，第一时间应选用（）A.带颈托8.帽式包扎C.按压止血（正确答案）D.呼叫医生9.心电图V7、V8、V9导联对应的心室部位是（）A.前壁B.正后壁（正确答案）C.下壁D右室1。
.动脉血标本放置时间过长，准确性受到干扰的项目不包括OA.Hb（正确答案）B.PO2C.PCO2D.乳酸11.为预防呼吸机相关性肺炎的发生，将床头抬高OA.30-45度（正确答案）B.23-45度C.20-30度D.15-30度12.病区环境日常用紫外线灯照射消毒时，照射时间至少需要（）A.15分钟B.30分钟（正确答案）C.1小时13.强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始？（）A、跄骼关节（正确答案）B、腰椎C、胸椎D、四肢关节14.简易呼吸气囊检测方法（）A、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开（正确答案）B、将手松开，球体很快不能弹回原状，C、挤压球体时，球体易被压下D、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀不张开15.关节红肿热痛、晨起僵硬难伸，活动受限，常伴有低热，心烦口渴不欲饮，小便短赤，属于任痹中的什么证型？A.肾虚寒凝证B.湿热阻络证（正确答案）C.痰瘀阻络证D.肝肾亏虚气血两虚证E.脾虚夹湿证16.下列哪味中药宜后下？A.茯苓B.白术C.薄荷（正确答案）D.石膏E.大黄17.无创机械通气的优点在于（）A.气道密封好B.减少呼吸机相关性感染（正确答案）C.有利于气道分泌物排出D.特别适用于昏迷患者18.发生艾滋病病毒职业暴露，预防性用药应尽早开始，最好在暴露后（）小时内实施，最迟不超过24小时，即使超过也应该实施。
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一．选择题
1.混合性结缔组织病的标记性抗体是：
A. 抗RNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗着丝点抗体
D. 抗SS-A抗体
E. 抗SS-B抗体
2.类风湿关节炎的关节病理特征是哪一种表现：
A．灶性淋巴细胞浸润
B. 滑膜炎
C. 苏木紫小体
D. 类风湿结节
E. 洋葱皮样改变
3.非甾体类消炎止痛药的作用机制是：
A. 抑制滑膜炎
B. 增强NK细胞活性
C. 抑制T细胞
D. 抑制B细胞
E. 抑制前列腺素合成
4.下列哪一项不是类风湿关节炎的临床特征：
A. 近端指间关近节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 掌指关节肿痛
D. 腕关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛
5.氯喹治疗引起的最俱特征性的副作用是：
A. 恶心，呕吐
B. 食欲减退
C. 视网膜病变
D. 色素沉着
E. 成瘾
6.可能诱发SLE发病或活动的因素有：
A. 阳光照射
B. 感染
C. 分娩
D. 手术
E. 以上均是
7.下列哪项不是狼疮性肾炎病变活动性病理改变：
A. 细胞增生，坏死，核碎裂
B. 细胞性新月体
C. 纤维性新月体
D. 白细胞浸润
E. 透明样血栓
8.磺胺药过敏的患者不能服用
A. 环胞素
B. 扶他林
C. SASP
D. 怡美力
E. 羟基氯喹
9.SLE中哪一自身抗体的水平最有诊断价值？
A. 抗核抗体
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗RNP抗体
10.判断SLE活动度的根据是
A．活动性炎症损害，如皮疹，关节炎，浆膜炎等
B．全身症状，如发热
C．抗ds-DNA抗体效价升高
D．C3,C50水平下降
E．以上均是
11.在风湿性疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见：
A. SLE
B. 皮肌炎
C. 干燥综合症
D. 结节性多动脉炎
E. 血管炎
12.下列哪一种叙述最符合类风湿性关节炎的定义：
A. 是一种原因不明的关节炎
B. 是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病
C. 是一种感染后引起的变态反应性关节炎
D. 是以脊柱关节病变为主要表现的自身免疫性疾病
E. 以上都是
13.下列那一种是治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿病药物：
A. 消炎痛
B. 双氯芬酸
C. 氯喹
D. 塞来昔布
E. 以上都是
14.下列那一种自身抗体是SLE特征性抗体：
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗磷脂抗体
15.狼疮性肾炎慢性终末期的病理改变是：
A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾小管萎缩
D. 肾间质纤维化
E. 以上都是
16.SLE好发于下列人群，除了：
A. 女性
B. 育龄妇女
C. 营养不良
D. 有SLE家族史
E. 青年
17.长期应用大剂量糖皮质激素可有以下副反应，除了哪一项不是：
A. 继发性糖尿病
B. 骶髂关节炎
C. 柯兴氏综合症
D. 无菌性骨坏死
E. 继发感染
18.病人合并妊娠者，哪一种药物最安全：
A. 非甾体抗炎药
B. 免疫抑制剂
C. 强的松
D. 雌激素
E. 雷公藤多甙片
19.下列疾病中，哪一种与搭配的症状不符：
A. 系统性硬皮病—肢端硬化
B. 系统性红斑狼疮—光过敏
C. 类风湿关节炎—蛋白尿
D. 白塞病—血栓性静脉炎
E. 抗磷脂抗体综合症—习惯性流产
20.每周一次服用的药物是
A. 扶他林
B. 甲氨喋呤
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 强的松
答案：1.A 2.B 3.E 4.B 5.C
6.E
7.C
8.C
9.B 10.E
11.B 12.B 13.C 14.B 15.E
16.C 17.B 18.C 19.C 20.B
二．问答题
1. 请举出对诊断SLE有重要意义的自身抗体并对其敏感性和特异性以及临床意义进行评价。
诊断SLE有重要意义的抗体有抗核抗体（ANA）,敏感性可达95％，是目前较好的筛选试验，但特异性差；抗双链DNA抗体（dsDNA）, 特异性高，可达95％以上，敏感性较低，约为70％，对确诊SLE和判断活动性有帮助，高滴度者常有肾损害；抗Sm 抗体，特异性可达99％，但敏感性仅有25％，与疾病的活动性相关不大；抗核糖体P蛋白抗体，阳性率约15％，特异性高，阳性者常有狼疮神经系统损害。
2 什么是类风湿因子（RF）？
RF 是一种以免疫球蛋白IgGFc段为抗原的自身抗体，可分为IgG，IgA和IgM三种类型，临床一般检测IgM型。
在类风湿性关节炎的患者中的阳性率为70％，高滴度RF常提示疾病活动和关节外累及的倾向。
RF阳性也可发生于干燥综合症，SLE等其它结缔组织病和感染的患者，低滴度也可出现于正常人。
因此不能光凭RF阳性而诊断类风湿性关节炎。
3 SLE的常见症状有哪些？
不明原因发热；面部皮疹，典型者为蝶形红斑；蛋白尿，血尿伴有或不伴有肾功能损害；胸腔积液或心包积液；不明原因的癫痫发作或意识障碍；血细胞减少及自身免疫性溶血性贫血。
4 什么是非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）? 请阐述其作用机理和主要的副作用。
非甾体类消炎药（NSAIDs）是消炎镇痛药物的一个大类。
与甾体激素相比，这类药物化学结构中缺乏激素所具有的甾环，故得名。
它起效迅速，是治疗风湿性疾病的一线药物。
NSAIDs家族品种繁多，其主要作用机理是通过抑制环氧化酶（Cyclooxygenase COX）来抑制前列腺素的合成而发挥解热，镇痛和消炎作用，NSAIDs属外周性镇痛药, 适用于轻中度疼痛，无麻醉性和成瘾性。
胃肠道不良反应是传统NSAIDs最多见的副作用，严重者可发生穿孔，溃疡和出血。
对某些特定的患者，风险显著加大，如老年（年龄大于65岁），尤其是老龄妇女，活动性消化性溃疡患者或有消化道溃疡病史，同时应用糖皮质激素或有多脏器功能损害者。
NSAIDs抑制了前列腺素的生成也可带来肾功能的损害，表现为少尿，水肿，高钾血症甚至急性肾功能衰竭。
大部分情况下这些症状是可逆的。
原有肾病疾患以及任何原因引起的有效循环血容量降低都会加剧NSAIDs肾损害的风险。
NSAIDs 通过对肾功能的影响以及水钠潴留而引起高血压。