膝关节损伤与康复
康复医学在膝关节损伤中的治疗
康复医学在膝关节损伤中的治疗膝关节损伤是一种常见的运动伤害，可以导致疼痛、肿胀和运动功能障碍。
康复医学作为一种综合性的医学专科，在膝关节损伤的治疗中起着重要的作用。
本文将论述康复医学在膝关节损伤中的治疗方法和效果。
一、康复医学的基本原理康复医学是通过运用生理学、解剖学、运动学、生物力学等多学科的理论和方法，对人体机能进行评估和干预，以促进康复、预防和治疗疾病的一门学科。
在膝关节损伤的康复治疗中，康复医学主要通过以下几个方面发挥作用：1. 评估和诊断：康复医学可以对膝关节损伤进行全面的评估和诊断，包括疼痛程度、运动功能、肌力和柔韧性等方面的测试，以确定适合的治疗方案。
2. 康复训练：康复医学通过不同的训练方法，如肌肉训练、平衡训练和运动控制训练等，帮助患者恢复膝关节的功能和力量。
3. 疼痛管理：膝关节损伤常常伴随疼痛，康复医学可以通过物理疗法、药物治疗和针灸等方法，减轻患者的疼痛感。
二、康复医学的治疗方法1. 早期康复：在膝关节损伤的早期，康复医学主要通过冷敷、按摩和功能性训练等方式，减轻疼痛和肿胀，促进膝关节的康复。
2. 肌力训练：康复医学中的肌力训练是膝关节损伤治疗的重要方法之一。
通过肌力训练，可以增强肌肉力量，提高关节稳定性，减少再损伤的风险。
3. 平衡训练：膝关节损伤后，患者的平衡功能常常受损。
康复医学可以通过平衡训练，提高患者的平衡能力，减少跌倒的风险。
4. 柔韧性训练：膝关节的柔韧性对于其正常功能的恢复至关重要。
康复医学可以通过针灸、牵引和伸展等方法，提高膝关节的柔韧性和活动范围。
5. 功能训练：康复医学中的功能训练是膝关节损伤患者康复的核心内容。
通过模拟日常活动和运动动作，帮助患者逐步恢复正常的关节功能和日常生活能力。
三、康复医学的治疗效果康复医学在膝关节损伤的治疗中取得了显著的效果。
通过康复医学的干预，膝关节损伤患者的症状得到明显缓解，疼痛和肿胀减轻，关节功能和运动能力得到恢复。
同时，康复医学对膝关节损伤后的并发症和颞发性关节炎等疾病的预防也起到了积极的作用。
膝关节损伤的早期康复训练体会
内翻、外翻 、背屈和跖屈练 习；⑤患肢直腿抬 高练习 ；⑥患肢行 从而发生纤维性粘 连 ，再加上关 节囊 、韧带及 通过该关节 的肌
走负荷的康复训练 ：１４ ｄ拆线后 ，嘱患者扶拐不负重下床功能 肉、肌腱组织萎缩 ，加重关节 内粘连 ，严重影响 了膝关节运动功
练 习；做步态平衡训练。运动时以不 引起 明显疼痛为度 ，幅度应 能 ，导致功能障碍。此外长期制动还可 引发关节僵硬 、疼痛及患
３０ ｍｉｎ，２次 ／ｄ；②神经肌 肉电刺激 ，２次 ，ｄ。
腱 、韧带 和滑膜 的修复愈合 ，防止肌肉萎缩 、废用性骨质疏松及
１０１６
基层医学论 坛 ２００８年第 １２卷 １１月下旬刊
继发性关节炎等多方 面的意义 。 ７ 体 会 通过本组 ２４例患者 的康复指导 ，笔者体 会到 ：早期康 复训
膝关节粘连最主要的原因是术后下肢制动由于长时间固定膝关节导致该处的静脉和淋巴管回流不畅组织间隙中浆液纤维渗出物及纤维蛋白沉积从而发生纤维性粘连再加上关节囊韧带及通过该关节的肌肉肌腱组织萎缩加重关节内粘连严重影响了膝关节运动功能导致功能障碍
一 国羁目汐固
膝关节损伤 的早期康复训练体会
梁 钰 梁丽珍 张芝莲
骨折 ８例 ，韧带损伤 ５例 ，胫腓骨骨折 ５例 。随机分为康复组和 意义 。
对照组各 ２４例 ，２组一般 资料 比较差异无显著性意义。
５ 结 果 见 表 １、表 ２。
２ 早 期 康 复 训 练指 导
表 １ ２组患者膝关节功能评分比较
２．１ 保持和恢复肌肉功能 ，预防废用性萎缩。创伤经常导
早期进行关节周 围肌 肉等长收缩 ，促进血液 、淋 巴循环 ，有
节功能及肌力恢复。① 药物浸浴 ：选用促进血运 、疏通经络 、缓 利于局部渗出液 吸收 ，减轻水肿和粘连 ，防止肌萎缩。肌 肉收缩
医院膝关节半月板损伤与修复术后康复诊疗常规
医院膝关节半月板损伤与修复术后康复诊疗常规【概述】膝关节半月板具有传导体重负荷、缓冲外力、吸收震荡、维持膝关节稳定、辅助营养、润滑关节和本体感觉等重要功能。
随着临床诊断、治疗技术的发展，膝关节半月板损伤和术后康复问题已引起广泛重视。
【诊断要点】1．症状患者往往有膝关节半屈曲位突然旋转时损伤的外伤史，伤后立即出现疼痛，尤其是上下楼梯时，症状明显，常伴有膝关节肿胀、可出现打软腿，关节绞锁等症状。
2．体征(1)关节间隙压痛，可及局部凹陷或张力减低，并随着关节的屈曲活动，感觉到膝关节半月板的边缘突出、缩进，并有疼痛再现。
(2)股四头肌萎缩，尤以内侧头肌为明显。
(3)麦氏征(旋转挤压试验)、单腿下蹲试验、过伸和极屈试验阳性。
(4)膝关节术后还应注意观察皮肤切口的颜色、局部皮肤温度、注意有无感染、渗血、下肢肿胀、感觉与运动功能障碍，进行髌骨活动性、下肢周径、关节活动度、韧带松弛度和步态等评定。
3．影像学检查(1)超声波检查：均匀的半月板回声区内出现强回声区和强回声带，间有暗区。
(2)膝关节气-碘水双对比造影：半月板内或边缘有造影剂存留；半月板变短、变钝或者形态异常。
(3)MRI检查：半月板内出现异常高信号区，异常高信号分为局限性(线性)异常高信号和普遍性异常高信号。
普遍性异常高信号提示膝关节半月板变性；局限性(线性)异常高信号提示膝关节半月板黏液样变性、膝关节半月板的破碎和分离以及膝关节半月板的撕裂。
4．关节镜检查关节镜是诊断与修复半月板的最理想方法，并有助于确定临床体征不典型的膝关节半月板损伤和膝关节内其他疑难病损。
但不应仅成为半月板撕裂的常规检查手段。
【康复评定】1．单腿交叉跳将色彩明显的标记带放在地上，呈直线，表明步行测试的起点和终点，两点之间的距离为10m。
患者听到“开始”的口令后，从起点单腿跳，在直线两侧交替呈“Z”字形跳往终点，再换另一腿单腿跳回起点。
评定者用秒表记录从“开始”口令至患者到达终点的时间。
篮球爱好者膝关节损伤因素与康复建议
篮球爱好者膝关节损伤因素与康复建议篮球是一项激烈的运动项目，它需要运动员在比赛中频繁跑动、跳跃和转身。
在这些高强度的运动活动中，膝关节承受着巨大的压力，容易受伤。
篮球爱好者在进行这项运动时需要格外注意膝关节的保护，并在受伤后进行有效的康复。
本文将就篮球爱好者膝关节损伤的因素及康复建议进行探讨。
一、篮球爱好者膝关节损伤的因素1. 过度使用篮球爱好者在比赛和训练中经常需要频繁的跑动、跳跃和转身，这些高强度的活动会增加膝关节的负担，导致膝关节软组织过度使用，容易受伤。
2. 不正确的运动姿势在篮球比赛中，运动员需要频繁地转身和跳跃，而不正确的运动姿势会增加膝关节的扭伤风险。
膝关节内翻和外翻会导致膝盖受伤，进而引发膝关节软组织损伤。
3. 老化随着年龄的增长，膝关节软骨和韧带的老化会导致膝关节功能下降，容易受伤。
篮球爱好者如果年龄较大，就需要格外注意膝关节的保护，避免老化引起的膝关节损伤。
4. 非正常生理结构膝盖不正常的生理结构也是膝关节损伤的潜在因素。
腿部肌肉力量不平衡，膝盖前突等情况会增加膝关节的受伤风险。
二、篮球爱好者膝关节损伤的康复建议1. 休息如果膝关节出现疼痛或不适，应立即休息。
休息是最有效的康复方法，可以减轻膝关节的负担，促进损伤部位的恢复。
2. 冰敷冰敷是减轻膝关节疼痛和肿胀的重要方法。
膝关节损伤后，可以在休息后用冰袋进行冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次。
3. 恢复性运动膝关节损伤康复期间，可以进行一些轻度的恢复性运动，比如直腿提起、踮脚等简单的肌肉锻炼，来增强膝关节周围的肌肉力量，促进康复。
4. 物理治疗在膝关节损伤后，可以进行一些物理治疗，比如理疗、超声波等手段，来缓解膝关节疼痛，促进损伤部位的修复。
5. 改善运动姿势在康复期间，篮球爱好者需要改善自己的运动姿势，避免不正确的转身和跳跃方式，减少膝关节的受伤风险。
6. 穿戴适当的护具在篮球比赛中，篮球爱好者可以穿戴适当的护膝和护踝器具，来增加膝关节的稳定性，避免膝关节受伤。
膝关节损伤的保守治疗与康复方法
图1 股四头肌静蹲
图2 前弓步 图3 靠墙马步静蹲图4 侧卧位臀中肌练习
2.3.2 功能训练功能性肌肉力量是指在多关节、多肌肉群运动模式（如坐、爬、跳等）下的整体下肢力产生。
2.3.3 本体感觉训练本体感觉训练是指在一个不稳定的环境（如摇杆、摆板、充气装置）下进行的单腿闭链训练[24]，扰动训练是在进行本体感觉训练时，治疗师试扰患者从而增加训练难度的目的。
本体感觉训练的目的是使患者提高在正面和横向平面上动态维护平衡的功能，优化躯干髋关节和膝关节调整的能力。
患者在进行训练时应尽力维持髂前上棘的水平位置，并保持胫骨粗隆在
图5 股四头肌直腿抬高
图6 腿部伸展练习
图9 壶铃侧弓步
图10 持哑铃弓步下台阶
图11 肩上杠铃上台阶图8 肩持杠铃侧弓步。
膝关节的康复治疗
膝关节的康复治疗膝关节是人体中负责支持、运动的重要骨骼器官。
但是，人们在日常运动中如果出现了不正确的运动姿势等，或遭受外部撞击等均可能会引起膝关节损伤。
膝关节之所以出现损伤与之生理解剖位置有着密切的联系，首先，膝关节主要由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，其中髌骨和股骨的髌面相连接，股骨的内、外侧踝则分别会和胫骨的内、外侧踝相对而处。
而由于膝关节的关节囊薄而松弛，在关节面的周缘都有所附着，韧带则主要负责加固，以保持关节的稳定性，重要的韧带主要是指髌韧带、腓侧副韧带等。
膝关节具有重要地位，但是也是比较脆弱，容易受伤的部位，常见的膝关节损伤包括膝关节炎等，患者多会表现出膝关节僵硬、疼痛等情况。
故如果患者确实出现了膝关节损伤的情况，那么需要及时采取膝关节的康复治疗。
1.膝关节前交叉韧带损伤康复治疗膝关节前交叉韧带损伤通常的发病与运动损伤有着密切的联系，患者在出现损伤后，多会出现局部疼痛、局部肿胀等情况，患者的膝关节则会出现明显的晃动、疼痛等情况，此类情况的治疗，多会采用膝关镜下前交叉韧带重建手术，而关于术后的康复治疗措施则被众多临床医者加以研究中。
主要的康复治疗措施包括：运动训练，该训练内容需要专业的康复人员加以指导，首先，康复治疗师要与患者及其家属加以积极沟通，令患者意识到康复训练的重要性，指导患者进行直腿抬高训练，患者尽量保持仰卧位，然后将髋关节加以弯曲，随后患者在进行伸膝运动时，建议每组运动时间控制在15秒左右即可，随后需要进行屈膝运动，该过程中需要指导患者将足跟与病床进行紧密贴合，15次1组为宜。
等患者对伸膝、屈膝等运动都了解之后，则可以结合患者的个人情况指导其进行踝泵训练等。
除了以上的几种训练方式，还可以进行肌力训练，该训练的具体内容主要包括：借助股四头肌训练仪和等速训练仪对患者展开训练，与此同时展开髌骨松动治疗，患者在保持适当体位的时候，还需要对髌骨边缘，依次对上、下、左、右方向展开推动到不能推，但需要注意的是推动期间要控制好推动的力度，不要对患者产生伤害等。
膝关节半月板损伤后康复训练
膝关节半月板损伤后康复训练1. 康复目标：减轻疼痛和肿胀，康复训练的首要目标是减轻疼痛和肿胀，通常通过冷敷、热敷、按摩等方法来缓解症状。
恢复关节稳定性，通过加强周围肌肉群的力量和稳定性，以减少对半月板的进一步损伤。
恢复关节活动范围，通过渐进性的伸展和屈曲运动，逐渐恢复膝关节的正常活动范围。
恢复肌肉力量和耐力，通过逐渐增加负荷和运动强度，增强膝关节周围肌肉的力量和耐力。
恢复功能，最终目标是恢复正常的日常活动和运动功能，包括行走、跑步、跳跃等。
2. 康复阶段：初期阶段，主要以减轻疼痛和肿胀为主，通过冷敷、热敷、按摩等方法来缓解症状。
同时进行轻度的肌肉活动和关节活动范围的恢复训练。
中期阶段，逐渐引入一些简单的力量训练，以加强周围肌肉群的力量和稳定性。
逐渐增加负荷和运动强度，但要避免过度使用受损的半月板。
后期阶段，重点是恢复正常的肌肉力量和耐力，通过负荷训练和功能性训练来实现。
逐渐恢复日常活动和运动功能。
3. 康复训练内容：关节活动范围恢复，包括主动和被动的伸展和屈曲运动，以逐渐恢复膝关节的正常活动范围。
肌肉力量训练，重点是加强膝关节周围的肌肉群，包括大腿前肌群（股四头肌）、大腿后肌群（半腱肌、半膜肌）和小腿肌群等。
可以通过抗阻力训练、体重支撑训练和平衡训练等方式来实现。
平衡和稳定性训练，包括单腿平衡训练、平衡板训练等，以提高膝关节的稳定性。
功能性训练，根据个体的具体需求，进行一些与日常活动和运动功能相关的训练，如行走、跑步、跳跃等。
4. 注意事项：严格遵循康复计划，康复训练需要有系统性和持续性，严格按照康复计划进行，避免过度使用受损的半月板。
避免过度负荷和冲击，在康复期间，避免进行高强度的运动和冲击运动，以免进一步损伤半月板。
注意休息和恢复，适当的休息和恢复时间对于康复非常重要，避免过度疲劳和过度训练。
寻求专业指导，康复训练最好在专业的医疗人员或康复师的指导下进行，以确保安全和有效性。
总结起来，膝关节半月板损伤后的康复训练包括减轻疼痛和肿胀、恢复关节稳定性、恢复关节活动范围、恢复肌肉力量和耐力，以及恢复功能。
篮球运动爱好者膝关节损伤的原因及康复方法
篮球运动爱好者膝关节损伤的原因及康复方法何一大 相薇 刘文浩深圳市福田区福田中学一、前言体育锻炼会使膝关节承受超负荷压力，从而增加了遭受急性创伤和慢性伤害的风险[1]。
身体在运动过程中，膝关节损伤位居易损伤部位的第二位，因此，该关节也是与运动损伤有关的外科治疗的主要原因[2]。
篮球是一项高风险的运动。
当前的研究表明，篮球是业余运动员中受伤率最高的运动，篮球业余运动员的伤害率为25%[3]。
调查显示，膝关节损伤的程度包括三个等级：严重，正常和轻度。
有调查结果表明，篮球运动员的运动伤害类型分为急性伤害和慢性伤害，所占比例分别约为51％和21％，两者均有的数据为27.6％[4][5]。
一些调查结果也显示篮球运动爱好者参与该项运动时，膝关节损伤程度主要是一般和轻度损伤，重伤参与者的数量相对较少。
膝关节伤害类型主要是急性伤害，占所有伤害类型的一半以上。
急性伤害主要是由于运动中的严重撞击或意外扭伤引起的；慢性损伤主要是由于长期训练以及诸如挫伤和扭伤等小损伤的积累所致。
这与膝关节损伤的形成和发展的客观规律相符。
但是，如果不能及时有效地控制和调整慢性伤害，它们很可能会恶化并造成更严重的后果[6][7]。
一般来说，非专业篮球运动爱好者的膝关节重度伤病较少，这也为该部分篮球运动爱好者后期的治疗打下了基础，并帮助伤病患者以后的恢复和康复[8]。
随着篮球爱好者的参与运动人数不断增加，膝盖部分受伤的概率与人数也持续增加，治疗、康复师有责任找到最有效，最经济的治疗计划，以便患者尽快康复并恢复运动能力。
篮球爱好者膝盖受伤的康复是一个帮助患者受伤后恢复其正常功能的过程，同时通过循证治疗和预防运动损伤提供干预措施[1]。
通过这些不同的干预措施，为患者提供了有组织的康复计划，使他们能够在篮球比赛中获得最佳表现。
二、膝关节损伤的原因前言所述，身体在运动过程中，膝关节损伤位居易损伤部位的第二位，主要与其结构密不可分。
膝关节是由股骨远端、胫骨近端和髌骨构成，周围围绕韧带和很少的肌肉加以保护，是人体中关节面相对最大，负重相对较多，保护结构相对较少的关节。
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要康复膝关节损伤，首先必须缓解疼痛、肿胀和急性损伤的影响。
受伤组织的愈合需要时间。
对于膝关节手术或非手术治疗都是现实的。
疼痛是恢复程度的重要标志。
持续疼痛是进一步损害的明显警示。
损伤早期或术后阶段，活动（带夹板或硬质的敷料）和拐杖支撑为康复提供了必要的时间并减轻了疼痛。
每个损伤后或手术后的膝关节都有不同程度的炎症。
滑液组织炎症可继发于关节积血。
血液刺激滑液组织发生水肿，此水肿加重疼痛。
肿胀和渗出的减轻是损伤恢复的重要标志。
紧接着I.C.E.（冰敷、加压、抬高患肢）计划，是缓解肿胀和炎症。
起初每天冰敷4-8次，每次20分钟，在膝关节上和冰袋下周围放一毛巾，以避免冻伤皮肤。
用绵制硬敷料垫和Ace包扎加压。
每天重新包扎加压敷料2-3次。
抬高患肢最好是仰卧位，抬高膝关节高于心脏。
适当计量的阿司匹林（每天4次，每次2片）通常是首选药物，但是也可用非类固醇抗炎药物。
类固醇在这种情况下有太多全身性反应。
抑制疼痛和炎症的措施后，下一个目标是膝关节神经肌肉系统的再训练。
损伤的或手术后的膝关节肌肉收缩时常导致疼痛。
反射性反应的发生减少了肌肉收缩及疼痛但也使肌肉失去了紧张性，导致相当快的萎缩。
为最大程度减少此状况，应尽早开始练习。
练习应在无痛情况下进行。
若练习引起疼痛，就应减少次数和强度。
如果康复延迟或早期疼痛时，可以进行肌肉电刺激或经皮神经刺激。
有研究表明，肌肉刺激可阻止肌肉萎缩并产生肌细胞肥大。
一旦神经肌训练和肌肉强度建立，疼痛有时会戏剧性的消失，尤其是在伸肌装置和髌股关节功能紊乱一年的康复时间就是必要的。
不断的鼓励会保持包括背部、臀部、膝部和踝部的损伤或未损伤肢体的练习。
还应当规定身体上关键。
最终的功能恢复程度直接与治疗专家和教练员动员病人的专业技能、肉系统再时。
在下面讨论加强肌肉强度、力量和耐力的特定训练技术时，应当谨慎。
过度有力的或不恰当的练习会对膝关节产生损害。
髌骨表面非常脆弱。
练习时，数倍于身体重量的负荷加于髌骨和股骨之间。
通常，股四头肌进行90°~30°练习时产生髌股关节痛，因此早期膝关节屈曲练习通常规定在0°-30°之间。
练习过程中应仔细注意疼痛和肿胀。
在任何有力的练习前，延长康复时间经常是必要的。
膝关节手术后，开始练习前必须给软组织充分的愈合时间。
在制动期间，应在硬执敷料和夹板固定下进行某种练习。
练习的设计应使病人保持兴趣，因为康复过程通常是漫长和乏味的。
严重的韧带损伤和手术后，恰当康复方法和膝关节良好功能所需的动力。
除了特殊的膝关节练习，下肢的休息不可忽视。
不可把所有注意力都放在损伤的膝关节上，最后会导致臀部和踝关节的肌肉组织费用性无力，防碍完全恢复运动或可能导致其他损伤。
全面的练习计划应部的练习计划。
无论是在急性未手术膝关节损伤、慢性膝关节疾病或准备手术的膝关节损伤，恰当的康复方法是达到理想结果的兴致一、都会出现肌肉无力。
疼痛消失和炎症及肿胀消退后的第一个目标是重获肌肉强有效防止肌无力进一步发展，尤其是髌股关节紊感受内侧头的有力的、持续的收缩。
锻炼时应一次收缩20秒，10秒放松，每次训练重复10次，每天进行6-10次练习。
如果有疼痛和反和能力有关。
康复训练方法较完备的康复原则前面已讨论过，本节讨论膝关节康复的常用的特殊的训练方法。
所有膝关节损伤度和移动度。
对强度的考虑应多于力量、耐力、速度、柔韧性和协调性，因为没有强度就不能获得其他功能。
在膝关节康复的早期阶段，加强强度练习通常由等长练习开始，这有以下几个原因。
第一，关节活动超出移动度时会引起疼痛。
第二，等长练习可在腿部使用夹板或硬制敷料下进行。
第三，等长练习在完全伸展时对髌股关节产生较小压力或不产生压力，这对慢性髌股关节炎者很重要。
等长练习应在损伤后或手术后即刻开始，可乱时。
要教会病人同时收缩股四头肌和腘绳肌。
这样可在无关节活动时发展两组肌肉的强度，并可在膝关节屈曲的任何姿势完成上述练习。
教病人等长练习时，让运动员在桌上或床上取坐位或仰卧位，使膝关节伸直或处于微屈的舒适体位。
运动员将手放于股四头肌上触摸肌肉收缩。
通常，股肌内侧头在股四头肌中练习中最易被忽视和发生萎缩。
运动员在练习时应尤其去获得很少的收缩锻炼效果。
耸肩的动作来增加紧张度。
关节功能康复时首选的运动方式，其康复的价值已被运动医学界认可，在锻中的活动范围。
包括侧副韧带在内的踝关节的扭伤的发生率都很高，主要是过度的内保护带的争论焦点主要集中在下列几点：射性抑制作用，就只能在等长训练中，经常用到“耸肩”原则。
运动员收缩肌肉时，可感到强度的发展。
在10秒收缩期间，他可能感到强度的减弱，需要增加收缩以重获肌肉的强度，这时就可以用离心性等动运动是膝炼时病人常采用坐位或卧位。
特别值得注意的是训练前一定要做好支持带包扎。
二、膝关节支持带包扎过去，体育运动指导者、教练员和队医都习惯使用传统的胶带包扎方法，以限制踝关节在体育运动外翻、旋所致。
膝关节韧带同样面临着众多类型的扭伤。
这些扭伤多是由于急停急转时的过分外翻、弓形腿和过度伸展所导致的。
正确的使用支持带对踝关节和膝关节活动均能给予有效的。
对支持带的作用多年来一直存在争论，关于支持1）包扎带通常会随运动时间的延长而变的松弛，起不到应有的保护作用。
2）皮肤有移动的特性，因此支持带就不会固定很好。
因此变弱。
影响胶带的粘性。
力之下会被撕破。
近的一篇关于支持带效用技术用以减少特殊损伤（踝关节扭伤）的发生率的文献结论是，支持带对防止下肢踝关节、膝关节的损伤和再损伤的发生有明显的作用。
引起的并发症包括：通常发生在一个赛季之后，由于长时间使用了胶带而引起。
通常，这些刺激是很小的。
适当的清洁包扎部位的皮肤有时可以防止刺激和皮肤过3）关节包扎固定会使腿部肌肉力量4）作为预防踝关节损伤的包扎，淡化了人们心中的自我保护意识。
踝关节的保护性包扎可以防止扭伤，然而伤的外力由此转移到膝关节，导致其韧带损伤。
5）在皮肤和胶带之间产生的潮气，6）包扎带在重然而，回顾最，得出得使用胶带可能1）皮肤过敏2）刺激皮肤3）水泡4）皮肤破裂5）胶带附属品的副作用（如安息香胶）一些人的皮肤对胶带过敏。
对皮肤的刺激敏的出现，不及时的应用此技术可以导致水泡或者皮肤的小破裂。
此外，某一个运动员的皮肤带附属品所导致的。
6）总是从高到低包扎，也就是说有利于心脏功能。
在膝关节区域应用包扎技术可以保护各种类型的韧带扭伤，这取决于损伤的类型、位置和程度，也就是说是属于内侧副韧带扭伤、外侧副韧带损伤还是拉伤。
大多数竞技指导者在包扎膝关节的时候喜欢用适当宽度的不易撕裂的包扎带。
一个弹力的，不易撕裂的包扎带提供了基本的强度，同时保持充足的活动性。
图5-4-1举例说明膝关节包扎的大体步骤。
过敏也许不是胶带本身导致的，而是含有安息香胶的胶在下肢支持带包扎时主要的注意事项：1）选择适当宽度的不易破裂的胶带。
2）对直接包扎的皮肤进行最大程度的保护。
3）为包扎准备适当的范围。
这包括：a 覆盖所有皮肤易受摩擦的区域 ；b 保护潜在的摩擦区域 ；c 在需要的时候才应用附属品或安息香胶。
4）伸展弹力绷带 85% 到 90% 即可。
5）.所有胶带条的等高线都逐渐的向身体方向减少，以用来防止皱褶的产生。
图5-4-1 膝关节支持带包扎后效果图图 5-4-21．使伤膝微曲（可让伤腿足跟踩在一高5-10厘米的物体上），然后在髌骨上下方各粘一条固定带。
图 5-4-22．在膝内侧分别粘数条呈X 走向的支持带，每条支持带的两端必须固定在图 5-4-2的固定带上（图5-4-3、 图5-4-4）。
先在髌骨上下方各粘一条固定带图 5-4-3 膝内侧的两条呈X走向支持带图5-4-4 膝内侧的数条呈X走向支持带3．沿膝内侧副韧带纵向粘两条支持带，每条支持带的两端必须固定在图5-4-2的固定带上。
如图5-4-54．然后在膝外侧分别粘数条呈X走向的支持带，每条支持带的两端必须固定在图5-4-2的固定带上。
图5-4-65．沿膝外侧副韧带纵向粘1-2条支持带，每条支持带的两端必须固定在图5-4-2的固定带上。
如图 5-4-7图 5-4-5 沿膝内侧副韧带纵向粘两条支持带图 5-副韧X 走向的支持带 带纵向粘1-2条支持带下而上的环型包扎（图5-4-8）。
节时，不要仅仅包扎其受伤的一侧。
对两侧都进行包扎可以提供尽可能多4-6在膝外侧分别粘 图5-4-7沿膝外侧数条呈 6．最后用绷带做至当包扎一个受伤的膝关的支持力。
包扎时很重要的一点是将膝盖骨露出，以防止因包扎而引起的股动脉并发症。
图5-4-8最后用绷带做至下而上的环型包扎图5-4-9 腘绳肌拉伤后的支持带包扎法三、膝常见损伤的康复（一）挫伤、半月板损伤上方内侧的被称其功能恢复的中心为恢复膝关节的可动区域及强化股四头肌。
特别有必要对膝的为股内侧肌进行强化，因为这些肌肉会牢固地把膝关节锁住。
但是膝关节受到撞击时它们就会萎缩变得软弱无力。
与此同时，强化拮抗肌的腘肌腱、小腿部肌肉也是非常必要的。
功能恢复阻练习，8-12次/组ｘ3-5组。
（负荷大小以股四头肌抗阻到6-8次）。
,反之做了C项就不做A、B两个单项。
小腿内收和①在做上述锻炼时损伤部位不应产生明显的疼痛或不适，否则要及时调整在做上述锻炼时抗的目标为大腿的直径和最大肌力同另一条健康的腿相比必须具有同等或同等以上的水平。
具体的运动处方可参照下列的内容进行：A. 取坐位，股四头肌抗开始吃力为佳B. 取坐位，股四头肌抗阻离心性等动练习（即由膝伸直抗阻位缓慢、有控制地屈膝），8-12次/组ｘ3-5组。
C. A+B复合训练，即先做股四头肌抗阻伸膝，然后在膝伸直抗阻位缓慢、有控制地屈膝，8-12次/组ｘ3-5组。
做了A、B两个单项就不做C项D. 膝内外侧副韧带强化练习，可采用在踝关节内外套皮筋的方式，通过快速做外展来强化膝内外侧副韧带。
E. 做膝关节冰敷20分钟。
F. 重复A、B、D、E或C、D、E两次。
G. 2-3小时后可做变速、变向跑。
H. 3-5天后增加原地高抬腿跑。
需要注意的是：抗阻锻炼的角速度或负荷量。
③实践证明间隔3-4小时按上述方案锻炼一遍，其效果好于一天一遍的锻炼。
④但锻炼的间隔时间小于2小时每组锻炼超过15次，则会导致伤部出现延迟性的肌肉酸痛(DOMS),同时也削弱了肌力的锻炼效果。
⑤如果利用每组的锻炼间隙时间作伤部的冰敷，对锻炼效果的巩固十分有利。
⑥在支持带的帮助下锻炼，可有患者完全恢复正常训练时，要逐渐解除或减弱支持带的帮助。
（二）髌韧的炎症、髌骨软骨软化症损伤能恢的柔心内容的。
由于坏及膝关节经常发生扭伤，因此获取大腿肌肉的平衡、恢复正常的膝关节屈伸是非常必要的。
为此在获得踝关节正常活动的同关节的很重要的数是由不均肌肉所以为获取可能。
患有上述损伤的病人通过系统的离心性等动运动锻炼可获得满意的治疗效果。