肝癌晚期介入治疗后的注意事项

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肝癌介入治疗后患者饮食护理

肝癌介入治疗后患者饮食护理

肝癌介入治疗后患者饮食护理介入疗法是目前治疗中晚期肝癌的最好的方法之一,但是肝癌患者介入治疗后往往食欲不振,不思饮食,所以在护理过程中,要着重注意改善病人食欲,鼓励进食。

河北工程大学附属医院(肿瘤细胞医学门诊)宿桂珍主任介绍,肝癌患者介入术后禁食2~3天,以减轻恶心、呕吐。

根据患者体重及病情计算热量,静脉补充足够的液体及营养。

进食初期摄流质并少食多餐,每次约200ml,2~3小时1次,可给牛奶、豆浆、米汤、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。

症状减轻后可改进软食和普通饮食。

1、食物要容易消化在肝癌介入术后患者饮食安排上要特别注意给予容易消化的食物。

食物中必须有一定量的主食,如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果,如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类,豆制品,以及牛奶及奶制品。

2、减少脂肪的摄入由于肝癌病人对脂肪的消化和吸收有障碍。

所以在饮食安排上注意不宜进食太多的脂肪。

如肥肉、油炸食品、干果类、香肠等食物应禁忌食用。

低脂肪的饮食不仅可以减轻肝癌病人的消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀等等,而且饮食中脂肪少,还可以在一定程度上减轻肝区疼痛的程度。

3、肝癌晚期的饮食多补充维生素:维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。

维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。

胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。

同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果,如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。

4、多吃新鲜水果肝癌患者适宜选择些健脾和胃的水果,如山楂、橘子、柠檬、橙子、罗汉果、火龙果、大枣、香蕉等,根据自身状况选择性食用,但水果一定要新鲜、成熟、适量吃,并且存放太久的水果会产生有毒物质,进而损坏肝脏,反而加重病情的恶化。

5、少食富含粗纤维的蔬菜肝癌术后患者在蔬菜上也是有限制的。

少食富含粗纤维的蔬菜:芹菜、黄花菜、紫菜、海带、广梨、竹笋等膳食纤维较多的食物应少食用。

TACE(肝动脉栓塞化疗)术后护理

TACE(肝动脉栓塞化疗)术后护理

TACE(肝动脉栓塞化疗)术后护理TACE(肝动脉栓塞化疗)是一种介入治疗方式,主要用于治疗肝脏恶性肿瘤。

术后护理对于患者的恢复和预后至关重要。

以下是TACE 术后护理的要点:严格卧床休息:术后患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,以防止术后出血和疼痛。

穿刺部位护理:术后需对穿刺部位进行密切观察,防止出血和感染。

穿刺点压迫20分钟后进行加压包扎,并保持患肢伸直并制动12小时,沙袋压迫6小时左右。

同时,保持穿刺点附近皮肤清洁干燥,定期更换敷料。

监测生命体征:术后应密切监测患者的血压、呼吸、心率等基础生命体征,发现异常及时处理。

饮食护理:术后三天内需禁食,通过静脉补充营养。

之后逐渐给予流质、半流质、固体食物,以高热量、高维生素、易消化的食物为主。

同时,观察患者是否存在呕吐现象,如有需记录并及时处理。

疼痛护理:术后患者可能会出现疼痛,可采取癌症患者三阶梯止痛法缓解疼痛。

同时,关注患者的情绪变化,给予心理支持,减轻其心理压力。

发热护理:术后患者可能出现发热症状,需密切监测体温变化,及时采取物理降温或药物降温措施。

并发症预防:TACE术后可能出现多种并发症,如肝动脉损伤、胆囊炎、顽固性呃逆、脊髓损伤、栓塞后综合征等。

因此,术后需密切关注患者病情变化,及时发现并处理并发症。

出院指导:患者出院前,需进行详细的出院指导,包括饮食、休息、运动、复查等方面的注意事项。

同时,告知患者及家属TACE术后的可能风险和并发症,以便及时发现并处理。

总之,TACE术后护理要点包括严格卧床休息、穿刺部位护理、监测生命体征、饮食护理、疼痛护理、发热护理、并发症预防和出院指导等方面。

通过全面的术后护理,有助于促进患者的恢复和预后。

中晚期肝癌介入治疗30例护理体会

中晚期肝癌介入治疗30例护理体会
3 te t t i e a c rwh e ev d T 0 pain swi l rc n e o r c i e ACE we ete td b r o e aie p y h lgc lc r n u d n e, h v r r ae y p e p r tv s c o o i a a e a d g i a c a b e v to n a e o o t p r tv o lc to s, wee gv n t e c re td e n tucin. Res t 2 nd o s r ain a d c r fp so e ai e c mp i ain r i e h o r c i ti sr to ul s 7 p t n swi i e a c rwe e te td s c s f ly wih TACE. S mp o u h a an, f v r n u e a i t t l r c n e r r ae uc e su l t e h v y tms s c s p i e e , a s a, a d n v mii g a fe e tlv l r o n n t e 27 p te t f rTACE, b tt e e s mp o r mp o e fe o tn tdi r n e es we e f u d i h ai ns at f e u h s y t ms we e i r v d at r
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肝癌破裂介入术后护理措施

肝癌破裂介入术后护理措施

一、概述肝癌破裂是肝癌晚期常见的严重并发症,严重威胁患者的生命安全。

介入治疗是目前治疗肝癌破裂的有效手段之一,但术后护理同样至关重要。

本文将详细介绍肝癌破裂介入术后的护理措施,旨在帮助医护人员提高护理质量,促进患者康复。

二、术前护理1.心理护理:患者术前常存在恐惧、焦虑等心理,护理人员应耐心倾听患者诉说,了解其心理需求,给予心理支持,减轻患者的心理负担。

2.病情评估:详细询问病史,了解患者肝功能、凝血功能等指标,评估患者的病情和手术风险。

3.术前准备:协助医生完成术前各项检查,如肝功能、凝血功能、心电图等;指导患者做好个人卫生,预防感染;协助患者调整饮食,保持营养均衡。

三、术后护理1.生命体征监测(1)密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征,发现异常立即报告医生。

(2)心电监护24小时,每1小时测量一次生命体征,连续3天,如无异常改为每2小时测量一次。

2.穿刺部位的护理(1)术后立即用沙袋加压穿刺部位4~6小时,防止出血。

(2)术后24小时内,穿刺侧下肢制动,禁止屈髋,防止穿刺部位出血。

(3)观察穿刺部位有无出血、血肿,如有异常及时处理。

3.腹痛的护理(1)肝癌破裂介入术后,患者可能出现腹痛,护理人员应密切观察腹痛的性质、部位、程度等。

(2)告知患者腹痛是术后正常现象,无需过分紧张。

(3)根据医嘱给予止痛药物,缓解疼痛。

4.饮食护理(1)术后4小时可进食半流质饮食,不宜过饱。

(2)鼓励患者多饮水,促进造影剂排泄。

(3)术后饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主,避免油腻、辛辣、刺激性食物。

5.活动与休息(1)术后24小时内,患者应卧床休息,防止因活动过多导致穿刺部位出血。

(2)24小时后,根据患者病情逐渐增加活动量,促进康复。

6.并发症的护理(1)感染:术后密切观察体温、白细胞等指标,发现感染迹象及时报告医生。

(2)肝功能损害:监测肝功能指标,发现异常及时报告医生。

(3)穿刺部位出血:密切观察穿刺部位有无出血、血肿,如有异常及时处理。

肝癌介入治疗患者的护理

肝癌介入治疗患者的护理

肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。

血管性介入治疗:包括肝动脉化疗栓塞(TACE)经肝动脉栓塞及治疗(TAE)肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗(TAI)经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉,靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖,将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。

术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。

2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物,以保证体内水、电解质的平衡,提高机体的营养状况,增强抵抗力。

3、了解患者病情,做好心理护理。

术前禁食4小时,禁水2小时,防止术中及术后呕吐。

4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。

5、术区备皮,术侧大腿上1/3至腹股沟部。

术后护理1、术后患者平卧位,卧床休息24小时,穿刺肢体制动12小时,穿刺部位盐袋压迫6-8小时,防止出血及血肿形成。

2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血,足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。

3、术后当日多饮水,可进流食,逐渐过渡,饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。

4、遵医嘱用药,并观察用药后反应。

5、密切观察患者病情变化,注意尿量及颜色,消化道反应,有无发热、腹痛等异常情况。

6、介入术后栓塞综合征观察和护理:1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。

要适当延长压迫时间和行加压包扎。

指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点,穿刺点如有出血应重新加压包扎。

小血肿可再用盐袋压迫6-8小时,大血肿可用无菌注射器抽吸,遵医嘱适当用止血药,24小时后可行热敷,以促进吸收。

2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差,化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。

密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量,遵医嘱禁食、卧床休息,行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗,出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食,少量多餐。

肝癌患者介入治疗的护理

肝癌患者介入治疗的护理

肝癌患者介入治疗的护理目的探讨介入治疗后对患者采取有效的护理措施。

方法我科2009年6月~2011年7月32例肝癌患者,采用肝动脉给药或栓塞,配合放射治疗,对介入治疗患者重视介入前,介入中,介入后的病情观察,并发症的处理和不良反应的护理。

结果32例肝癌介入治疗的患者,都顺利度过血管内介入治疗,使患者获得手术机会或延缓肿瘤生长,提高康复率,并提高患者的生活质量。

结论介入治疗是对不能进行手术切除的原发性肝癌有效的手段,术前的充分准备和术后病情观察、并发症的预防,是提高成功率的关键,也能增强了患者对疾病治疗以及恢复的信心,使患者取得满意的治疗效果。

标签:肝癌;介入治疗;护理原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。

是我国常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有11万人死于肝癌,占全球肝癌死亡数的45%[1]。

肝癌介入治疗是一种微创治疗方法,是在X线下通过股动脉插入导管至肝动脉内,向肝脏内注入化疗药物或血管栓塞剂的治疗方法,操作简单,手术时间短、疗效确切,并发症少,在肝癌患者中广泛应用,我科对2009年6月~2011年7月进行介入治疗的32例患者重视病情观察,对并发症的处理和不良反应的护理,使患者肿瘤缩小,提高了生活质量,减少并发症的发生,使患者早日康复。

1 资料与方法1.1一般资料选择2009年6月~2011年7月在我科行介入治疗的32例肝癌患者,其中男22例,女10例,年龄25~72岁,平均年龄50.2岁。

介入治疗发生不良反应:发热26例占81%,恶心呕吐28例占87%,肝区胀痛29例占90%,穿刺点出血2例占6.2%,穿刺处皮下淤血、血肿、皮肤水泡4例占12.5%。

1.2方法对32例原发性肝癌患者进行介入治疗后的病情观察和不良反应的观察分析,采取针对性的护理干预。

2 结果对32例介入治疗的肝癌患者,经过术前充分准备和术后精心护理,对不良反应也采取针对性的护理措施,均无护理并发症的发生,延缓患者的生命,取得良好的治疗效果。

做肝癌介入治疗的注意事项及饮食护理

做肝癌介入治疗的注意事项及饮食护理

214做肝癌介入治疗的注意事项及饮食护理吴 娟(乐山市人民医院,四川 乐山 614000)作者简介:吴娟,乐山市人民医院。

前段时间,七十五岁的王老伯因身体出现不适感前往医院检查,医生经过询问得知患者既往有慢性乙肝史,便推荐其接受增强CT 检查,诊断结果明确表示王老伯患有肝癌,鉴于患者年龄比较大等原因,医生建议其接受介入治疗。

这就是我们今天要说的,肝癌的介入治疗。

肝癌属于恶性肿瘤之一,具有高死亡率、高发病率的特点。

临床目前对于肝癌主要通过手术、放疗、射频消融、化疗、介入治疗等手段进行治疗,其中的介入治疗曾在美国癌症治疗指南中指出已经被公认为是治疗中晚期肝癌的首选治疗方式。

这是一种通过肿瘤血管栓塞、局部靶向药物灌注等方式来杀灭肿瘤细胞,从而在最大程度上达到减少恶性肿瘤的体积和数量的目的。

该方式现已在临床上取得了良好的治疗效果,有很多患者因此不仅改善了生存治疗,还延长了生存时间。

目前介入治疗已经在我国临床中广泛应用,但仍然有很多人对于并不了解,以致于很多肝癌患者接受介入治疗后不知道应该注意些什么,甚至有人因此而影响治疗效果,最后不得不发出“我到底应该怎么做的想法”!别急,本篇文章现在就来解除您的烦恼,让我们一起来看一看肝癌介入治疗的注意事项都有什么。

图1 肝细胞的显微镜下检测1 介入治疗前的注意事项(1)手术之前要求患者洗澡、更衣,但要做好保暖,以免感冒着凉。

此外,应配合护士做好碘过敏试验以及皮肤准备。

(2)介入治疗需要将腹股沟处消毒以后以针头穿刺行插管,就像是平常打针一样,不会给患者造成大型创伤,所以在此期间需要患者保证心态平静、呼吸平稳并放松肌肉,以便于穿刺。

2 介入治疗后的注意事项(1)因为药物的副作用,可导致患者出现恶心、呕吐等不良反应,但也无需担心,只要在术后的四小时至六小时之间完全禁食,并在无法忍受时遵医嘱用药缓解症状即可。

(2)患者在术后极易引起发热症状,主要是由于肿瘤便是或是坏死物质被机体吸收所致,此时家属应密切监测患者体温情况。

介入术后护理观察要点

介入术后护理观察要点

介入术后护理观察要点作者:蔡红来源:《健康必读·下旬刊》2020年第04期【中图分类号】R475.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)04-12-209-01介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创治疗,在医学影像设备引导下,医生精准控制将特制导管、导丝等精密器械,深入人体内部,对体内病态进行微创诊断和局部病症治疗。

以最小地病人身体负担进行病情诊治治疗,和其他手术一样术后需要护理观察,介入手术治疗用途十分广泛,从介入治疗领域大的方面来看分为外周血管、肿瘤、心血管,经过近40年的研究发展,在当今医学领域中与内科、外科已经达到并驾齐驱的先进水平,有着衍生第三大科室发展趋向。

在早期介入治疗临床应用中只单单针对一个病种,比如单纯的只是针对肿瘤类疾病治疗。

在多年不断发展创新中,介入治疗已经逐渐发展成熟,以支架介入治疗为主,比如说气管支架、食道支架、胆道支架等。

所以对肿瘤的前期症状以及脑血管、心血管、甚至糖尿病等等,均可采取介入治疗的方法来进行治疗。

那么它在手术后进行康复护理和状态观察又有需要注意什么?1 外周血管的介入术血管介入手术病人护理包含多方面,生命体征监测、穿刺部位观察护理、肢体血循环监测、尿量观察、疼痛观察以及营养饮食方面均需要注意。

具体护理操作如下:1.1 病人术后返回病床应该采取平卧位,穿刺部位同肢体保持完全伸直6小时以上,以便血管穿刺点收缩、闭合,保证血流畅通无阻,预防血栓的形成。

6个小时之后肢体可以转动,或者是取健侧卧位防止出现意外。

陪护人员应遵从医护人员指导协助病人进行正常翻身动作。

1.2 對于穿刺部位观察及护理方面,应该给予2斤沙袋加压6小时,特别注意沙袋在加压过程中不可移位,需要紧密观察穿刺点是否渗血或局部血肿状况形成,一定要保持敷料的干燥性,预防细菌滋生感染;1.3 双下肢皮肤颜色、温度、感觉、肌力、足背动脉搏动情况都需要紧密观察注意,提防动脉中血栓形成或动脉栓塞形成;1.4 病人排尿尿量是否正常,可以反映造影剂及化疗药物在体内环境中降解产物排泄排出良好与否,正因如此手术后尿量排出记录是非常必要的。

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随着医学的进步与现代科技的发展,我国已经研究出多种治疗肝癌的方法,如手术、放化疗、介入治疗、中医治疗等,其中介入治疗对患者的创伤较小,是肝癌晚期患者常用的一种治疗方法。

肝癌介入治疗是指通过导管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗,通俗的说,肿瘤的生长是需要营养的,营养来自他的动脉,介入治疗就是阻断通往肿瘤的血管,让肿瘤无法吸收血液和营养,因此被活活“饿死”。

对于肝癌晚期身体虚弱,无法耐受手术或放化疗的患者来说,介入治疗更易于患者接受。

但是,虽然介入治疗在治疗肝癌上有一定的优势,对患者的创伤较小,但还是免不了会给患者带来一定的伤害,产生一些副作用。

介入治疗后患者一定要注意护理,才能减轻身体的不适,提高治疗的效果。

那么介入治疗后都需要注意哪些事项呢?
一、注意休息、观察病情
肝癌患者介入治疗后身体虚弱无力,伴有疼痛,需要2-5天的时间去缓解,因此患者要在床上休息24小时,注意有穿刺点的腿要伸直,避免过多搬动引发其他一些不良症状。

家属应该密切观察患者病情,尤其是老人、肥胖者、血凝常规异常的患者、曾服用过阿斯匹林和华法令等药物的患者、血液病患者,更应注意防止股动脉出血、血肿等症状,严重出血者可危急生命,因此如有发生要及时找医生重新加压包扎。

病人要大小便或剧烈咳嗽时要提前用手压住股动脉有穿刺点,防止局部出血。

二、注意饮食
介入治疗后的患者会有呕吐、恶心、食欲不振的现象,患者需小心饮食以减轻症状,进食初期吃流食并少食多餐,可食用豆浆、牛奶、米汤、果汁等。

等到患者恢复一些后可以逐渐变为正常饮食,为了补充体力、提供患者所需要的营养,家属要注意饮食结构的合理性,给患者食用清淡易消化、易吸收的松软食物,切忌粗糙或干硬。

要避免辛辣刺激,多选择一些含有蛋白质、有营养的食物,增强患者的免疫能力。

另外还要鼓励患者多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和无机盐。

三、谨慎用药
介入治疗后患者需服用药物辅助治疗,帮助康复,为了减轻治疗副作用,不妨服用一些能够提高免疫力、保护正常细胞的药物。

比如对肝癌介入治疗后因应用化疗药物恶心、呕吐患者可应该服用镇吐药物,如枢丹、欧贝、格拉司琼等。

但对药物的选择要谨慎,肾功能不好的患者最好不用铂类化疗药物,一些有其他病史的患者,也应该注意药物的副作用,在医生的指导下正确用药。

四、增强体质,预防复发
介入治疗虽然创伤较小,但其带来的一些副作用是不可忽视的,有可能会引起发热、疼痛、消化道反应等多种症状,且多次介入治疗会使患者元气流失,病情很难得到改善,反而会使患者身体更加脆弱,使病情反复。

介入治疗后的肝癌患者怎样才能改善体质,降低治疗后的复发率呢?
患者在介入治疗后服用一些化学药物,能够起到一定的效果,但也有一定的副作用,长期服用可能会给患者的肝脏增添负担,而且极易产生耐药性,虽然可能在短期内快速取得成效,但不能长期过度依赖。

患者想要更好的用抵御肿瘤的成长,还需要加强自身的抵抗力,改善体质,补充元气。

著名肿瘤专家、“三联平衡疗法”创始人袁希福说:“肿瘤是一类全身性的疾病,其发生、发展与机体的抵抗能力有很大关系,患者元气的盛衰与生存期和生存质量密切相关。

”肝癌晚期患者提升自身免疫力是控制肿瘤的发展,改善治疗效果,预防复发的重要因素。

对于肝癌晚期的患者来说,可以采取相对保守的中医治疗,风险低、毒副作用小,不仅易于患者接受,而且中医在治疗癌症上,注重整体施治,调节患者全身的机制平衡,比如临床上常用到的“三联平衡疗法”,“三联平衡疗
法”是以解决三个病机“虚、瘀、毒”为措施,以气、血、阴、阳平衡为目标,抓住患者的病机实质,从整体着手,调节患者全身的机制平衡,改善患者体质。

中医治疗在杀死瘤细胞的同时,还可提高人体免疫力和机体内环境的调控能力,有效地保护并提高机体的抗病能力,其远期疗效和长期生存率效果明显,可以帮助患者降低介入治疗后的复发率。

肝癌患者在介入治疗后一定要注意这些事项,好好休息,改善体质,缓解症状,并进行有效的治疗,能够减轻治疗的伤害,预防治疗后的复发。

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