痛风1
痛风课件PPT课件
目录
• 痛风概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与药物选择 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理策略 • 患者自我管理与教育
01
痛风概述
定义与发病机制
定义
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸水平升高，尿酸盐结 晶沉积于关节、软组织和肾脏引起的疾病。
发病机制
运动前热身和运动后拉伸
预防运动损伤，促进关节功能恢复。
控制运动时间和频率
根据个人情况制定运动计划，避免过度疲劳 。
坚持运动并逐渐增加强度
提高身体耐受性，促进尿酸代谢。
心理干预和健康教育
痛风知识普及
向患者介绍痛风的病因、症状 、治疗方法等，提高患者对疾
病的认知。
心理疏导和支持
针对患者出现的焦虑、抑郁等 心理问题，进行心理疏导和支 持，帮助患者建立积极的心态 。
健康生活方式指导
指导患者养成健康的生活方式 ，如合理饮食、适量运动、规 律作息等，降低痛风发作的风 险。
家属参与和支持
鼓励家属参与患者的治疗和管 理，提供情感支持和生活照顾
，促进患者康复。
05 并发症预防与处理策略
关节损伤和畸形预防
01
02
03
早期诊断和治疗
通过及时的药物和非药物 治疗，控制痛风发作，减 少关节炎症和损伤。
诊断标准
通常采用美国风湿病学会（ACR）或欧洲抗风湿病联盟（ EULAR）的痛风分类诊断标准，包括关节疼痛、炎症表现、 尿酸盐结晶等方面的指标。
诊断流程
首先通过病史采集和体格检查，了解患者的症状、体征和既 往病史；其次进行实验室检查，如血尿酸测定、关节液分析 等；最后结合影像学检查结果，如X线、超声或MRI等，进行 综合分析和诊断。
痛风诊断标准最新
痛风诊断标准最新痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节炎和尿酸结晶沉积在关节周围软组织中。
痛风的诊断主要依靠临床症状、体征和实验室检查。
下面将介绍痛风的诊断标准最新内容。
一、临床表现。
痛风的临床表现主要包括急性关节炎、痛风石、痛风性肾病和尿酸性尿路结石。
急性关节炎是最常见的表现，多发生在大脚趾关节，也可累及踝关节、膝关节等。
痛风石是痛风的特征性体征，常见于耳廓、指尖、鼻尖等部位。
痛风性肾病和尿酸性尿路结石则是痛风的并发症，需要引起重视。
二、实验室检查。
1. 血清尿酸浓度，正常成年人男性为208-428μmol/L，女性为143-339μmol/L。
尿酸升高是痛风的重要实验室指标。
2. 滑液检查，痛风关节炎患者关节滑液中可见到尿酸结晶，有助于诊断。
3. 彩色多普勒超声检查，可发现痛风石的沉积和关节炎的情况。
三、影像学检查。
X线、CT、MRI等影像学检查可以帮助了解关节炎的程度和痛风石的分布情况。
四、病史询问。
患者的病史询问对于痛风的诊断也非常重要，包括家族史、饮食习惯、药物史等。
五、诊断标准。
根据中华医学会风湿病学分会发布的《痛风诊断和治疗指南》，痛风的诊断标准包括：1. 孤立性急性关节炎，伴有明显的疼痛和红、肿、热等炎症表现；2. 关节滑液镜检查或关节穿刺液检查发现尿酸结晶；3. 血清尿酸浓度升高，男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L。
综上所述，痛风的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查和病史询问。
准确的诊断对于痛风的治疗和预防具有重要意义，希望临床医生能够加强对痛风的诊断和治疗，提高患者的生活质量。
痛风病例1
病例分析1
杨某，男性，50岁，干部，身高 172cm，体重 80kg
主诉：左足跖趾关节肿痛6天。
现病史：患者6天前晚上饮酒后，午夜突然发生左足跖趾关节肿痛，惊醒后难以入睡，局部灼热红肿，伴活动障碍。
次日就诊于社区门诊给予抗生素消炎治疗3天后，关节肿痛缓解不明显，社区医生建议转上级医院诊治，患者在家休息两天后，诉症状自行缓解。
今为明确诊断，遂来我院。
起病以来，精神差，睡眠差，大小便无明显异常，乏力、体重无明显变化。
既往史：有高血压病史、血脂升高病史，否认药物过敏史、肝炎结核传染病史。
体检： T 37.8℃其余生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。
左足跖趾关节周围皮肤红肿，皮温升高，压痛伴活动障碍。
门诊及院外辅助检查：
血常规：血白细胞计数 9.9*109/L 中性粒细胞百分比 79%；
尿常规：未见血尿、蛋白尿、细菌；
左足X线：受累关节可见非特征性软组织肿胀，未见关节面骨质缺损。
问题：1、该患者初步诊断为何种疾病
2、诊断依据及鉴别诊断
3、入院后需完善哪些相关检查
4、该患者的诊疗计划。
痛风症状及治疗方法
痛风症状及治疗方法痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节炎和尿酸结晶沉积。
患者常常在夜间突然发作剧烈的关节疼痛，特别是大脚趾关节，伴随红肿、发热等症状。
除了关节炎外，痛风还可能引起尿路结石、肾功能损害等并发症。
因此，及时了解痛风的症状及治疗方法对于患者非常重要。
痛风的症状主要包括急性关节炎、慢性关节炎和尿路结石。
急性关节炎表现为突发性的剧烈疼痛，常常在夜间发作，患者无法忍受。
慢性关节炎则表现为反复发作的关节炎，疼痛持续时间较长。
尿路结石则可能引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时甚至影响肾功能。
针对痛风的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。
药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、利尿剂、尿酸降低药等。
这些药物可以缓解疼痛、减轻关节炎症状，降低血尿酸水平，预防尿酸结晶沉积。
生活方式调整方面，患者需要避免高嘌呤食物，控制体重，限制酒精摄入，增加水果和蔬菜的摄入量，保持适当的运动等。
除了药物治疗和生活方式调整外，痛风患者还需要定期复诊，密切监测尿酸水平、肾功能等指标。
此外，患者还需要注意避免受凉、避免剧烈运动、避免酗酒等诱发因素，以减少痛风的发作次数和严重程度。
综上所述，痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的关节疾病，其症状主要包括急性关节炎、慢性关节炎和尿路结石。
针对痛风的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。
患者需要遵医嘱进行规范治疗，同时注意生活方式的调整，定期复诊，以减少痛风的发作和并发症的发生。
希望本文能够帮助痛风患者更好地了解痛风症状及治疗方法，提高对疾病的认识和应对能力。
痛风影像学表现及进展(一)
痛风影像学表现及进展(一)痛风是一种代谢性疾病，主要表现为尿酸盐沉积在关节和软组织中引起的炎症反应，严重影响患者的生活质量。
在痛风的诊断和治疗中，影像学检查是一种非常重要的辅助手段。
下面我们就来详细了解一下痛风的影像学表现及进展。
一、痛风的影像学表现1. X线检查痛风患者的X线检查通常呈现非特异性改变，如关节周围软组织肿胀、骨质疏松或硬化等。
但是在肾功能不全的病人中，X线影像表现可能会很明显，例如骨质侵蚀或骨质硬化。
2. 超声检查超声检查对于痛风的早期诊断有重要的帮助，特别是在关节或软组织中尿酸盐沉积的情况下。
通常，痛风患者的关节囊附近会出现尿酸盐沉积的超声表现，包括低回声和动态增强等。
此外，还可以通过超声检查确定炎症水肿、骨质破坏等病变，有助于制定更准确的治疗方案。
3. CT和MRI检查CT和MRI是一种比较新的影像学检查方法，可以显示关节滑膜增生、骨质破坏、关节间隙变窄等病变，对于痛风的诊断有较高的敏感性和特异性。
此外，MRI还可以显示软组织中尿酸盐沉积的情况，因此在痛风的早期诊断和治疗中也有很大的价值。
二、痛风的影像学进展随着痛风的认知和治疗的不断进展，影像学也得到了很大的发展和改进。
目前，痛风的影像学进展主要表现在以下几个方面：1. 病变评估的标准化和定量化随着痛风的影像学研究不断深入，研究者们更加注重对影像学表现的标准化和定量化，以提高影像学诊断和治疗的准确性和可重复性。
例如，在MRI检查中，可以利用定量技术来准确测量软组织中尿酸盐的含量，从而更加精确地诊断和治疗痛风。
2. 新的成像技术的应用随着成像技术的不断更新和进步，一些新的成像技术也被应用于痛风的诊断和治疗。
例如，光学科技和红外光谱成像技术可以非侵入性地测量软组织中尿酸盐的含量和组织结构，从而更好地了解痛风的病理学变化和发展。
3. 影像学与临床管理的结合痛风的治疗通常需要综合考虑病人的临床表现、实验室检查和影像学表现等因素。
在痛风的影像学进展中，越来越多的研究者开始强调将影像学信息与临床管理结合起来，制定更加个性化和有效的治疗方案，为痛风患者提供更加精准的医疗服务。
痛风是一种
痛风是一种“富贵病”，在以前被称为“帝王病”。
这些年来，随着生活水平的提高，痛风发病率逐年增加，目前和糖尿病的发病率已相差无几。
专家指出，在痛风患者中，仅10%与遗传有关，另外90%都是因生活方式不当、吃得过好而引起的。
运动少，以及爱吃动物内脏、海鲜和啤酒等富含嘌呤食物的人最易引发痛风。
”据有关统计，痛风在我国不少大城市的成年男性病人中发病率已接近30%。
早期发现痛风的最简单方法，就是定期检测血尿酸浓度，如果血尿酸增高，就要到正规医院免疫科或肾脏科就诊。
远离痛风，减少发作，首先要注意休息，调整饮食，多饮水，定期复查。
这一型是急性期，患者隔一段时间大拇指，脚趾头，踝关节和膝关节就肿起来了，疼的很厉害，尤其是有饮酒史和吃肉史，吃完就开始疼痛，起初的时候可以自己缓解，时间比较长，一个月，两个月发作一次，越来越接近，有时候一个月发作好几次，到最后这个病就没有停止的时候了，所以这个叫型叫湿热阻络型。
中焦瘀阻就是说现在已经长出包来了，有石头存在，但不是太多，像肘关节的鹰嘴部位还有踝关节。
膝关节上还有耳朵上，好多地方长出痛风石，这个时候患者大部分伴有高血脂症，高尿酸血症，血粘度高，血脂高，有的病人高血压，有的病人血糖还高，那么，几高同时出现的时候呢都是病在中焦，也就是脾胃所在的地方，中焦瘀阻了堵住了，气道不通了而产生了，临床上把它叫做中焦瘀阻型已经到了骨头全都吃空了，肾脏也有损害了，肌酐也高了，尿素氮也高了，有了肾功能不全的情况，胆结石，肝结石都有。
89%的患者还关注这些问题∙关节疼痛是不是痛风病？∙痛风病不能吃什么？∙痛风病疼痛难忍怎么办？∙痛风病该怎么治疗？∙痛风病能治好吗？∙治疗痛风需要多少钱？∙治疗痛风需要多长时间？∙∙∙现代医学研究的发展证实，痛风形成的根源在于体内尿酸代谢障碍，尿酸过多在体内蓄积进而在关节部位沉积而导致痛风，而大部分痛风患者循环中尿酸水平过高的原因都与其饮食习惯紧密相关。
所以合理选择食物的种类就显得格外重要。
治疗痛风简单方法
治疗痛风简单方法痛风是一种常见的代谢性疾病，主要由尿酸代谢异常引起。
痛风患者常常会出现关节疼痛、红肿、发热等症状，严重影响生活质量。
针对痛风患者，我们可以通过一些简单的方法来进行治疗和预防。
接下来，我们就来详细了解一下治疗痛风的简单方法。
首先，饮食调理是治疗痛风的重要一环。
痛风患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、肉类、海鲜等，同时要限制酒精和咖啡因的摄入。
多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，可以帮助降低血尿酸水平，减轻痛风症状。
此外，适量补充含钙的食物，有助于降低尿酸的生成，对痛风的治疗也有一定帮助。
其次，保持适当的体重和进行适量的运动也是治疗痛风的重要手段。
肥胖是痛风的危险因素之一，因此痛风患者需要控制体重，避免过度肥胖。
适当的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于促进尿酸的排泄，减轻痛风症状。
但是需要注意，运动过度可能会加重关节负担，应选择适宜的运动强度和时间。
另外，痛风患者在日常生活中还需注意保持良好的生活习惯。
养成规律作息的习惯，避免熬夜和过度劳累。
戒烟限酒，尽量减少对身体的不良影响。
此外，保持心情舒畅，避免情绪波动，对缓解痛风症状也有一定的帮助。
最后，痛风患者在治疗过程中还需要密切关注药物治疗。
常用的药物包括降尿酸药物和止痛药物。
降尿酸药物可以帮助降低血尿酸水平，减轻痛风症状。
而在急性痛风发作时，止痛药物可以缓解关节疼痛和炎症。
但是需要注意，药物治疗需在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药。
综上所述，治疗痛风的方法并不复杂，通过饮食调理、保持适当的体重和运动、良好的生活习惯以及药物治疗等多方面的综合措施，可以有效缓解痛风症状，提高生活质量。
希望痛风患者能够根据自身情况，采取合适的方法进行治疗和预防，早日康复。
全身多发性慢性痛风1例
８８・ ８
四川医学 ２ １ ０ ０年 ７月第 ３ 卷 （ ７期 ） Ｓｅｕ ｎＭｅ ｉ ｌ ｏｒａ ，０ ０ Ｉ１３ ， ｏ７ ｌ 第 ｉ ａ ｈ ｄｃ ｕｎｌ２ １ ，ｉ． １ Ｎ ． ａＪ ｏ
减少 梗死 面积 ， 改善 了脑 缺血 ， 促进 脑组 织再 生 、 复 。 修
本实 验对 电针 组 和 对 照 组 大 鼠在 电针 后 １周 、 ２
力， 这种 能力 在不 给予任 何 干扰 因素 （ 照组 ） 即存 对 时 在 ， 电针 （ 复 组 ） 可 以 加 速 这 种 恢 复 ， 进 脑 梗 而 康 则 促
死后 大 鼠的学 习记 忆 功能 的改 善 。 目前 ， 电针促 进 脑梗 死 后 学 习记 忆 神经 功 能 恢 复
的机 制 尚不 十分 清楚 。百 会 和大 椎 是 ２个 益 智要 穴 ，
痛风 是 因嘌 呤代 谢 紊 乱 和／ 血 液 内尿 酸浓 度 持 或 续 性增 高所致 的一组 疾 病 症 候 群 ， 临 床特 点 为 高尿 其 酸 血症及 由此而 引起 的关 节 旁 或关 节 内痛 风石 沉 积 、 痛风 性关节 炎反复 急 性 发作 和关 节 畸形 ， 常合 并 肾脏
一
激作 用 于百 会 和大椎 可改 善半 乳糖 引起 的学 习记 忆 障
碍 。
参考文献 ：
［ ］ 林栋 ， １ 吴强 ， 李成 ， 电针及 主动运动对 卒中患 者脑 电地形 图的 等． 即时影响［ ］ 中国针灸 ，０ ４ ２ （ ０ ：０ Ｊ． ２ ０ ，４ １ ）７ ９～７ １ １ ［ ］ 胡镜 清 ， ２ 温泽淮 ， 世隆 ， Ｍｏｒ 赖 等． ｒｓ水迷 宫检测 的记忆属 性与 方 ｉ 法 学初探 ［ ］ 广州中医药大学学报 ，００，７ ２ ：１ Ｊ． ２ ０ １ （ ） １７—１０ ２ ［ ］ Ｇ ａｚａＩＭｅｈｎｓ ｎ ｅｕａｉ ｆｔｅｐｏｒｍ ｄ ｃｌ ｄａｈ ３ ｒｄｋ ． ｃａｉ ａ ｄｒｇｌｒｎ ｏ ｈ ｒｇ ｍｅ ｅ ｅｔ ｍｓ ｏ ａ ｌ ［ ］ Ｐｓ ｐ ｉ ｈｍ，０６，２ ２ ：５ Ｊ ． ｏｔ ｙＢｏ ｅ ２ ０ ５ （ ） １７—１５ ｅ ｃ ６
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痛风（英语：gout，学名：metabolic arthritis）又称“高尿酸血症”，是一种因嘌呤（一译“普林”）代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。
痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。
女性一般在50岁之前不会发生痛风，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后会增加发作比率。
痛风的起因是血尿酸过多(hyperuricemia)，按高尿酸血症形成的原因，可将痛风分为原发性和继发性两类。
在此基础上，根据尿酸生成和代谢情况，又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。
尿酸生成过多型：属于高排泄型。
主要是因为核酸代谢增强所致，即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快，嘌呤代谢产物过多，导致血尿酸增多。
排泄减少型：体内游离尿酸约2/3由肾脏排泄，1/3由消化道随着肠液被动排出，在结肠中尿酸被细菌降解成氨和二氧化碳排出体外。
低排泄型患者体内核酸代谢并不增强，主要为肾脏排泄功能减退，尿酸排泄过缓而致血尿酸水平升高。
判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法：1.24小时尿中尿酸定量测定正常尿中尿酸排泄量<800mg／天(普食)或<600mg／天(低嘌呤饮食)属排泄不良型。
正常尿中尿酸排泄量<800mg／天(普食)或>600mg／天(低嘌呤饮食)属生成过多型。
2．尿酸清除率(Cua)测定尿尿酸(Uua)测定方法是准确收集60分钟尿，留中段尿。
同时采血测血尿酸，计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比，正常范围在6.6～12.6 ml／分。
Cua>12.6 ml／分属生成过多型，<6.6ml ／分可判断为排泄减少型。
3．Cua与肌酐清除率(Ccr)比值测定即Cua／Ccr×100％，若>10％属生成过多型，<5％属排泄减少型。
随意尿与24小时尿的Cua／Ccr呈显著正相关，故在门诊可采用简便的一次尿计算法。
4．随意尿中尿酸／肌酐比值测定随意尿中尿酸／肌酐比值是最简便的方法，若>1.O属生成过多型，<0.5可判断为排泄减少型。
症状由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。
一般发作部位为大母趾关节，踝关节，膝关节等。
长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。
急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。
痛风初期，发作多见于下肢。
痛风可引起肾脏损害：痛风可以出现肾脏损害。
据统计，痛风病人20 ％—25 ％有尿酸性肾病，而经尸检证实，有肾脏病变者几乎为100 ％。
它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。
(1) 、痛风性肾病持续性高尿酸血症，20 ％在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。
尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系。
研究表明，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关，即轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
早期有轻度单侧或双侧腰痛，嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。
尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过++ 。
几乎均有肾小管浓缩功能下降，出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。
约5—10 年后肾病加重，进而发展为尿毒症，约17 ％—25 ％死于肾功能衰竭。
(2) 、尿路结石痛风病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒；较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。
巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。
单纯尿酸结石X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时X 线上可见结石阴影。
(3) 、急性梗阻性肾病见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。
痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及 2 型糖尿病。
在年长者痛风死亡原因中，心血管因素远超过肾功能不全。
但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系，只是两者均与肥胖、饮食因素有关。
痛风药对于一般人认为，并没有严重的副作用，但事实并非如此。
近年，痛风药引起的严重副作用的报道并非少数，如台湾棒球队主教练徐生明，在雅典奥运会上，服用痛风药物引起肾衰竭，只能告别奥运会。
最后不得不走上换肾之路，以摆脱长期洗肾的痛苦。
痛风病本身不会导致尿毒症、肾衰竭，可是痛风药物会对肝肾造成严重损害，引发尿毒症和肾衰竭的产生。
由于药物存在副作用，因此不得不防。
预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹，也就是警示症状，如此时停止使用或改用其他药物以及治疗方法，严重副作用就可以避免。
病理嘌呤，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，它在能量供应、新陈代谢的调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。
嘌呤（包括腺嘌呤C、鸟嘌呤G)是构成核苷酸的物质基础，核酸(即我们熟知的DNA,RNA)为生命的最基本、最重要的物质之一，核酸则是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物。
它们之间的关系是：嘌呤是核酸氧化分解的产物，而尿酸是嘌呤代谢的产物（2，6，8--三氧嘌呤）。
因此并非是嘌呤、尿酸导致的痛风，准确地说是核酸氧化分解出--嘌呤-氧化成（2，6，8--三氧嘌呤）-即尿酸等物质的代谢紊乱才是痛风的病理实质。
1、引起尿酸的原因核酸的氧化分解占内源性嘌呤的80%，食物等外源性嘌呤占总嘌呤的20%。
进食含有过多嘌呤成份的食品，而在新陈代谢过程中，身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出之排泄物。
血中尿酸浓度如果达到饱和的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。
如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的尿酸结晶释出，那便导致身体免疫系统出现过敏而造成炎症。
如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点，医学上称为“高尿酸血症”。
2、高嘌呤成份的食品2.1动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚。
和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。
海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。
鹅肉、野生动物等。
2.2硬壳果如花生腰果之类全麦制品、乳酸饮品、酵母菌、酒(过量)2.3 植物幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类。
3、引起痛风的诱因痛风可以由饮食，天气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发。
饮酒容易引发痛风，因为酒精在肝组织代谢时，大量吹收水份，使血浓度加强，使到原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症，痛风古称“王者之疾”，因此症好发在达官贵人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。
古希腊名医希波克拉底结论：“太监不会得到痛风，女人在更年期以后才会得到痛风，年轻男性除非荒淫无度才会得到痛风。
”一些食品经过代谢后，其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解，这时可诱发并加重关节炎。
痛风病理生理学当血尿酸超过7mg/dl或0.41mmol/L血浆就呈饱和状态(在pH7.4,温度37℃及血清钠正常情况下).在30℃时,尿酸盐的溶解度为4mg/dl,因此针形单钠尿酸盐(MSU)就会在无血供(如软骨)或血供相对少的组织(如肌腱,韧带)沉积,这些部位包括远端的周围关节及像耳朵等温度较低的组织.严重及患病时间长的病人,单钠尿酸盐结晶可在中央大关节及实质器官如肾脏中沉积.痛风石是MSU结晶聚集物,最初大到可以在关节的X线片中出现时,为"穿凿样"病变,较后期表现为皮下结节,可肉眼观察到或手感觉到.由于尿液pH呈酸性,尿酸易形成晶体,并聚集成结石,可导致阻塞性泌尿系疾病.持续高尿酸血症常见的原因是由于肾脏尿酸盐清除率下降,尤其在接受长期利尿剂治疗的病人及肾小球滤过率下降的原发性肾脏病患者.高尿酸血症的程度越高病程越长,发生晶体沉积和急性痛风发作的机会就越大.然而,仍有很多高尿酸血症的人并未发生痛风.嘌呤合成增加可为原发病的异常状态,也可由于血液疾病如淋巴瘤,白血病或溶血性贫血等引起的核酸蛋白周转加速,或如银屑病等引起白细胞增殖,死亡速率增快所致.引起大多数痛风病人尿酸合成增加的原因不清,少数病人是由于次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏或由于磷酸核糖焦磷酸合成酶活性升高引起.前一酶异常可在幼年阶段引起肾结石,肾病及严重的痛风,如完全缺乏此酶,可引起神经系统异常,手足徐动症,痉挛状态,智力发育迟缓及强迫性自残(Lesch-Nyhan综合征),饮食中的嘌呤也影响血清尿酸水平.不加节制的暴食嘌呤富含食物,尤其同时饮酒可显著使尿酸水平增高.乙醇既可促进核苷在肝脏分解代谢,又可抑制肾小管尿酸盐的分泌,但是严格低嘌呤饮食仅能降低血尿酸约1mg/dl(0.06mmol/L).血清尿酸盐反映了细胞外可混合尿酸盐池的容积,正常情况下每24小时周转1次；1/3尿酸盐从粪便中排泄,2/3从尿中排出.在3天低嘌呤饮食后正常24小时尿酸排出量为300~600mg,正常饮食情况下600~900mg.因此,摄入食物来源的尿酸每天约450mg.高尿酸血症和痛风是器官移植后接受环孢霉素治疗患者常见的并发症.绝经前的妇女尿酸水平要比男性低1mg/dl(0.6mmol/L),但绝经后接近男性水平.痛风原因痛风发病机理血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。
人体尿酸主要来源于两个方面：(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。
这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶；抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。
痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多。
或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。
高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致.痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。