输血前检查流程

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输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程输血前相容性检测直接关系着输血安全,检测内容包括受血者和献血者的ABO 和RhD 血型测定,受血者的抗体筛选,受血者与献血者间的血液交叉匹配试验。

建立本标准流程旨在规范输血前相容性试验采用的实验室检测程序,确保受血者的ABO 及RhD 血型抗原抗体与献血者的相容,确定受血者血清中是否有临床意义的不规则抗体、受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体,从而达到安全、有效输血。

一、输血申请(一)受血者信息资料核对1.受血者既往检测相关信息资料的核对主要包括血型是否相符、既往是否存在抗体筛选阳性史、既往是否存在血液交叉匹配试验不合史等。

2.计算机或手工比对。

(二)输血前试验项目组合1. 输血申请的作用作为整个输血相容性检测过程的第1 步,临床医师开据的《输血治疗申请单》具有双重作用—申请用血与申请相容性检测。

2.成分输血与检测组合拟输注血液成分决定相容性检测组合,并根据检测结果确定是否继续增加检测项目,不需要医师填写检测项目申请单,《输血申请单》以最终发出的相容性血液为最终结果。

检测组合分别为:1) 申请含有红细胞成分时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定、抗体筛选,献血者ABO 血型正反定型与RhD 血型测定,受血者与献血者血液主次侧交叉匹配试验。

2) 申请血浆时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血液次侧交叉匹配试验。

3) 申请血小板时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血小板血清学血液交叉匹配试验。

4) 受血者抗体筛选为阳性结果时,须做抗体鉴定,同时测定献血者该阳性抗体的对应抗原;抗原阴性的献血者与受血者血液做主次侧血液交叉匹配试验。

5) ABO 正反定型不符时,须做疑难血型鉴定( 含亚型) ,正定型增加抗-A1、抗-A,B 和抗-H 检测,反定型增加A2 细胞、O 细胞及自身细胞检测,确定血型后实施血液交叉匹配试验相合或相容的血液输注。

输血前检验及核对条例

输血前检验及核对条例

输血前检验及核对条例
一、目的和范围
本规定旨在确保输血过程中的安全性,规范输血前的检验和核对流程。

适用范围包括但不限于医疗机构、输血中心等输血相关单位。

二、检验内容
1. 输血前必须进行全面的检验,包括血型鉴定、抗体筛查、传染病筛查等。

2. 血型鉴定应确保配对血型一致,减少输血不匹配的风险。

3. 抗体筛查应能够检测到潜在的致敏抗体,以避免输血反应的发生。

4. 传染病筛查应包括HIV、HBV、HCV等常见传染病,确保输血源的安全性。

三、核对流程
1. 输血前必须进行双人核对,以确保正确的血液配对。

2. 核对人员应分别核对病人身份、病历上的输血医嘱和病人的
血袋信息。

3. 核对时应采用独立的两人签名确认,确保核对过程的准确性
和可追溯性。

4. 核对结果应及时记录在输血记录表中,以便备查和追溯。

四、责任和监督
1. 医疗机构应确定专门的输血质控部门或人员,负责监督和执
行输血前的检验和核对规定。

2. 监督部门或人员应定期进行抽查,检查各项规定的执行情况。

3. 对于违反规定的单位或个人,应采取相应的纠正措施,并追
究相应的法律责任。

五、附则
该条例自发布之日起生效,并适用于全国范围内的输血活动。

以上内容仅供参考,具体操作应根据实际情况和法律法规进行调整和执行。

如有任何疑问或建议,请及时与有关部门联系。

谢谢!
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Please let me know if you need any further assistance.。

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程输血前相容性检测直接关系着输血安全,检测内容包括受血者和献血者的ABO 和RhD 血型测定,受血者的抗体筛选,受血者与献血者间的血液交叉匹配试验。

建立本标准流程旨在规范输血前相容性试验采用的实验室检测程序,确保受血者的ABO 及RhD 血型抗原抗体与献血者的相容,确定受血者血清中是否有临床意义的不规则抗体、受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体,从而达到安全、有效输血。

一、输血申请(一)受血者信息资料核对1.受血者既往检测相关信息资料的核对主要包括血型是否相符、既往是否存在抗体筛选阳性史、既往是否存在血液交叉匹配试验不合史等。

2.计算机或手工比对。

(二)输血前试验项目组合1. 输血申请的作用作为整个输血相容性检测过程的第1 步,临床医师开据的《输血治疗申请单》具有双重作用—申请用血与申请相容性检测。

2.成分输血与检测组合拟输注血液成分决定相容性检测组合,并根据检测结果确定是否继续增加检测项目,不需要医师填写检测项目申请单,《输血申请单》以最终发出的相容性血液为最终结果。

检测组合分别为:1) 申请含有红细胞成分时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定、抗体筛选,献血者ABO 血型正反定型与RhD 血型测定,受血者与献血者血液主次侧交叉匹配试验。

2) 申请血浆时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血液次侧交叉匹配试验。

3) 申请血小板时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血小板血清学血液交叉匹配试验。

4) 受血者抗体筛选为阳性结果时,须做抗体鉴定,同时测定献血者该阳性抗体的对应抗原;抗原阴性的献血者与受血者血液做主次侧血液交叉匹配试验。

5) ABO 正反定型不符时,须做疑难血型鉴定( 含亚型) ,正定型增加抗-A1、抗-A,B 和抗-H 检测,反定型增加A2 细胞、O 细胞及自身细胞检测,确定血型后实施血液交叉匹配试验相合或相容的血液输注。

临床输血学 输血前检查流程

临床输血学 输血前检查流程

临床输血学输血前检查流程临床输血学的输血前检查流程包括以下几个步骤:1. 输血前评估:根据患者的病情、实验室检测指标、替代治疗方案和患者家属的意愿,进行输血指征评估,确定输血目的和治疗方案。

同时,要评估患者的病情及输血指征,了解既往的输血史和输血不良反应史。

2. 实验室检验:进行必要的实验室检验,主要包括血常规、凝血四项等。

这些检验结果有助于了解患者的血液状况,为输血提供依据。

3. 申请和审核:医生根据患者的病情和需要,向血库提出输血申请,并填写输血申请单。

同时,应确保输血适应症符合《开封市儿童医院输血适应症管理规定》等相关规定。

4. 采血:在医生或护士的指导下,采血人员对患者进行采血,以备后续的血液检测。

5. 交叉配血试验:这一步是至关重要的,目的是确保供血者的血液与受血者的血液相容。

通过交叉配血试验,可以检测出可能存在的血型不合等问题,从而避免严重的输血反应。

6. 血液制品的质量检查:在输血前,医护人员需要对血液制品进行质量检查,包括检查血液制品的外观、是否在保质期内、是否有渗漏等情况。

同时,要核对血液制品的种类和数量是否与申请单一致。

7. 核对和签字:在给患者输血之前,医护人员需要核对患者的姓名、床号、住院号、输血种类、输血剂量等信息,确保信息无误。

在核对无误后,患者和医护人员需签字确认,以确保责任的明确。

8. 输血:在确认所有步骤无误后,开始进行输血。

在输血过程中,医护人员需要密切观察患者的情况,特别是要注意观察是否出现不良反应。

9. 记录和报告:医护人员需要详细记录输血的过程和患者的反应,如有异常情况应及时报告。

这些记录对于后续的治疗和患者的康复都是非常重要的。

10. 跟进检查:在输血后的几天内,应进行跟进检查,以监测患者的反应和治疗效果。

以上就是临床输血学的输血前检查流程。

这些步骤都是为了保证患者的安全和治疗效果,每个环节都至关重要。

输血查对制度及流程

输血查对制度及流程

输血查对制度及流程输血查对制度及流程输血是一项重要的医疗技术,在救治严重贫血、烧伤患者以及进行手术时发挥着重要的作用。

为了确保输血的安全性和有效性,输血查对制度及流程被广泛使用。

输血查对制度是指在进行输血前,医护人员需要进行一系列的查对,以确保输血患者与所使用的输血血液一致。

具体的流程如下:首先,医护人员需要核对并确认输血指征是否符合。

根据患者的病情和实验室检查结果,判断是否需要输血。

然后,医护人员将对患者的身份进行确认。

核实患者姓名、住院号、性别和年龄等信息,确保输血正好给到正确的患者。

接下来,医护人员将对输血血袋进行查对。

他们会对血袋标签上的信息进行核对,包括献血者姓名、血型、血袋编号等。

同时,他们还会核对血袋上的保存条件和有效期等信息。

然后,医护人员会核对血型和配对。

他们会对患者和血袋的血型进行检查和核对,确保配对无误。

这一步非常重要,因为输错了血型可能会导致不良反应甚至危及患者生命。

最后,医护人员会为患者进行适当的输血前准备工作,如检查患者的体温、脉搏、血压等生命体征,并安排适当的输血速度。

在输血过程中,医护人员还会全程监测患者的生命体征,以便及时发现并处理任何不良反应。

除了以上的查对制度及流程,输血还有一些其他的注意事项。

首先,输血一般要进行相应的实验室检查,以确保患者的身体状况适合进行输血。

这些检查可能包括全血细胞计数、血型鉴定、肝功能等。

其次,输血时需要注意血液的保存和储备。

血液制品需要在适当的环境中保存,如低温、洁净的地方,以确保血液的质量和有效期。

此外,医护人员还要及时记录和报告输血相关的信息,如输血时间、输血量、患者的反应等,以便后续的临床判断和治疗。

总之,输血查对制度及流程是确保输血安全性和有效性的重要环节。

通过正确的身份核对、血型配对等步骤,可以最大程度上避免输血错误,并及时发现并处理任何不良反应,确保患者的安全和健康。

医护人员应严格按照制度和流程进行操作,并不断学习和更新输血技术,以提高输血质量和效果。

静脉输血流程

静脉输血流程

静脉输血流程
静脉输血是一种常见的治疗方法,适用于失血过多、贫血、手
术等情况。

以下是静脉输血的简要流程:
1. 检查输血前准备:医务人员需要检查患者的身体状况、输血
记录等信息,确认输血适应症和输血量,同时确定输血前是否需要
做过敏试验等。

2. 准备输血器材和用药:医务人员准备输血器材,包括输血袋、注射器、钢针等配件,同时准备输血用药,如葡萄糖、生理盐水等。

3. 与患者确认身份:医务人员需要向患者核对个人信息,如姓名、出生年月等。

4. 建立静脉通道:医务人员会选取静脉较为粗壮、位置较为便
利的部位,使用钢针建立静脉通道。

5. 开始输血:医务人员将配制好的输血用药通过输血袋、输血
管输送到患者体内。

6. 监测输血反应:在输血过程中,医务人员需要不断观察患者
的生命体征,如心率、呼吸、血压等,防止出现输血反应,如过敏、感染等。

7. 输血结束:完成输血后,医务人员会将输血管、钢针取出,
对患者进行观察和护理。

注意事项:
- 静脉输血需要在严密的环境下进行,避免交叉感染,保证血
液安全。

- 输血过程中需要保证患者的安全,避免输血反应的发生。

- 对于输血过敏的患者,需要提前进行抗过敏治疗,或者采用
特别的输血血型配对。

输血查对流程

输血查对流程

输血查对流程一、患者准备1. 确认患者身份,并核实医嘱中的输血信息。

2. 检查患者的基本生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温等。

3. 根据医嘱确定需要输血的类型、数量和速度等。

4. 确保患者没有输血的禁忌症,如过敏反应、感染和心脑血管疾病等。

5. 根据患者的输血史和过敏史,评估潜在的风险并做好相应的防范措施。

二、输血前准备1. 验证输血血液单位的一致性和正确性。

核对供血医院提供的血液单位编号、ABO血型和Rh血型信息与患者的血型匹配。

2. 确认血液单位未过期并进行目视检查,确保没有凝块、异物或可疑污染。

3. 检查输血相关工具和设备的安全性和有效性,如输血管、输血袋、输血针头和输血泵等。

4. 在输血前准备血液适配性测试,如ABO血型试验和洗涤试验。

5. 提前评估患者需求的输血速度和时间,并做好相应的排班安排。

三、输血过程1. 在输血开始前核对患者身份和医嘱,确保患者安全和医嘱准确无误。

2. 根据医嘱开启输血泵,并将输血管连接到患者的静脉通路上。

3. 在输血开始前收集患者的基础生命体征和全血细胞计数,以及输血前的Hb浓度。

4. 监测患者输血过程中的生命体征和症状,如血压、心率、呼吸、体温、疼痛和过敏反应等。

5. 定期检查输血速度和输血量,并根据患者的病情和反应做相应的调整。

6. 在输血过程中密切观察患者的情况,发现任何异常症状或反应立即停止输血并采取适当的处理措施。

7. 输血结束后,记录输血量、输血时间和患者的输血反应情况,并及时报告相关医务人员。

四、输血后处理1. 输血结束后,监测患者的生命体征和症状,并及时记录相关信息。

2. 定期进行患者的全血细胞计数和Hb浓度,以评估输血效果。

3. 观察患者是否出现输血相关的不良反应或并发症,如输血反应、感染和过敏反应等。

4. 根据患者的输血情况和输血反应,制定相应的护理计划和处理措施。

5. 加强患者的护理教育,如提醒患者遵守饮食和活动的限制,以及注意输血后的常见并发症和不良反应。

输血安全制度及流程

输血安全制度及流程

输血安全制度及流程【1】1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”。

(三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量)。

对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。

查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。

核对无误后,双方签名。

2.取血后在30分钟内输入;输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对,核对无误后,开始输注。

3.输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注。

4.输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物。

5.连续输注不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血液继续输注。

6.输血应遵循先慢后快的原则,根据患者病情和年龄调整输注速度。

输血开始,应观察患者5-10分钟,无异常方可离开。

输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理。

7.输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。

空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。

8.血液送达病房后应在2-4小时之内输用,不得自行贮血。

9.如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因。

输血流程建立静脉通路(严格无菌操作建立静脉通道)→输血前核对病历、输血记录单、血袋(核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容:患者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期)→洗手,至患者床边→输血时核对:患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋(两人携带病历、输血单、输血用具和血液制品﹝推治疗车﹞)→接血袋:确认通畅、消毒(严格执行两人核对)→调节滴数,<20滴/min(确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上)→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡(输血单必须双签名)→签名:输血单、输液单、临时医嘱(严格执行两人核对:核对内容同输血前核对)→15min再次调节滴数(成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢)→输血结束冲洗(输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完;血袋按要求处理)→观察与记录(记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注是否通畅、是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历)临床输血护理管理制度为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度。

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三、输血前检查流程
一、凡需申请输血者,由经治医生对受血者行输血前做输血感染疾病免疫标志物的有关检查,包括ALT、乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV1/2、梅毒,检验结果应填写在《输血治疗同意书》、《输血申请单》,并入病历保存。

二、急诊输血患者可在输血之前留取血标本,在将“留取血标本的时间”及“检测项目”注明在《输血治疗同意书》、《输血申请单》中,待结果出来之后将报告单入病历。

三、申请输注任何血液制品均应检测ABO血型、RhD血型;凡申请输注红细胞者,受血者必须在输血前做血红蛋白、血细胞比容的检查;凡申请输注血小板者应做血小板计数的检查;凡申请输注血浆者,应做凝血因子的检查;凡申请输注冷沉淀者应做凝血因子和纤维蛋白原的检查;将检查结果作为输血前评估的依据,记录在病历中。

四、输血科必须复查受、供者ABO、RhD血型;输注红细胞、白细胞者需做交叉配血的检查。

交叉配血的检查均采用卡式凝胶抗人球蛋白检测法,交叉配血前的供受者血型的复查采用抗-A、抗-B、抗-RhD血清盐水法检测正定型。

并将检测结果做登记记录。

五、凡申请输注红细胞者,如遇有输血史、妊娠史、短期内需要接受输血的患者,输血科应进行不规则抗体的筛查。

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