口咽通气道的使用
口咽通气道的放置方法与注意事项
注意事项
口咽通气管置管优缺点
▪ 优点：易插入，使用方便且迅速、可防止舌和咽部软组织松弛引 起的呼吸道梗阻
操作要点
1.选择合适的体位。仰卧位 2.吸净口腔及咽部分泌物。 3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。
操作要点
4.选择恰当的放置方法： （1）顺插法 （2）反转法 5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。 6.测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。 7.为防止口咽通气管移位脱落，可用胶布在患者面部适当进行固定。
▪ 缺点：刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性危险、容易异位 和滑脱、易引起喉痉挛、可引起舌和牙齿的损伤
口咽通气置管优缺点
▪ 优点：易插入，使用方便且迅速、可防止舌和咽部软组织松弛引 起的呼吸道梗阻
▪ 缺点：刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性危险、容易异位 和滑脱、易引起喉痉挛、可引起舌和牙齿的损伤
注意事项
1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。 2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者(短时间应 用的除外)。 3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。 4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部有异物者禁 忌使用口咽通气道。
注意事项
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口咽通气道 的放置方法 与注意事项
副标题
口咽通气管放置
1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 2.选择适合的口咽管，植入口腔后可以使舌离开咽后壁，在舌头和 上腭中间形成一个空隙到上口咽部位，使气体可以进入气管内，的病情、生命体征、意识及合作程度。 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿。
口咽通气道的操作流程
口咽通气道的操作流程
口咽通气道的操作流程如下：
1.核对患者并评估其情况，包括神志、口腔（假牙）、呼吸及血氧情况。
洗手并戴口罩。
2.选择合适的口咽通气管。
长度应为患者门齿至耳垂或下颌角的距离，选取时宁长勿短，宁大勿小。
3.患者准备。
放平床头，置患者于平卧位，头后仰，使口、咽、喉三轴线尽量重叠。
必要时清除口腔及咽部分泌物。
4.置管方法。
术者站于患者头侧或右侧，左手用拇指与示指将患者的上唇齿与下唇齿分开，或用压舌板下压舌体。
右手持口咽管，口咽管凹面朝向上颚从患者臼齿处沿舌面向下插入。
当口咽管插入约1/2时或当其内口接近口咽后壁时（即已通过悬雍垂），旋转口咽管180°，然后借患者吸气顺势沿舌面继续推送，至口咽管前端在会厌上舌根处为止，弯曲部分上面抵住口咽后壁。
1.检查是否通畅。
将手掌放于口咽通气管外口，如能感觉到随患者呼吸的气流运动即提示通畅。
此外，还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。
需要注意的是，口咽通气道的放置最好在专业医师的指导下进行，以确保操作正确并避免不当操作。
口咽通气道使用技术
口咽通气道使用技术
口咽通气道，又称口咽通气管，是一种由硬橡胶或硬塑料制成的J形、中空的人工气道，其弯曲度与舌及软腭相似。
口咽通气管置入术：是指将口咽通气管插入到口咽部，使其维持气道通畅的技术。
口咽通气管主体包括翼缘、牙垫、咽弯曲度三部分，随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用（配图1）。
一、目的
防止舌后坠、开放气道、辅助通气。
二、操作流程、评分标准及注意事项
1
2
3
4
【注释】评分等级：Ⅰ级表示评估全面、操作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，缺1-2项；Ⅲ级表示评估不全面，操作不规范有3处以上缺项。
如出现单否项，则此项操作视为不及格。
三、常见并发症的预防与处理规范
（一）门齿折断
1、预防：对于躁动或有意识的病人尽量不选择口咽通气道。
2、处理：在使用口咽通气道前评估患者是否有义齿或活动的牙齿，及时清除口腔内脱落的牙
齿，防止误吸。
（二）咽部充血
预防及处理：①待病情允许后及时停用口咽通气道。
②密切观察患者咽部情况，2-3小时更
换一次位置，防止压迫咽部引起充血。
四、重点环节配图
图1：口咽通气管构成图2：测量方法
5
图3：直接插入法图4、5：反向插入法
五、参考依据：
1.李小寒，尚少梅.基础护理学.第6版.人民卫生出版社.2017.6
2.高荣花，彭祝宪.护理技术操作手册.科学技术文献出版社.2008
3.沧州市人民医院.护理操作手册.2015版
4.急危重症护理学.第4版
6。
口咽通气道的使用课件
口咽通气道的使用
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口咽通气道的使用
口咽通气道的使用
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放置方法
压
反
舌
向
板
推
法
进 法
口咽通气道的使用
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放置方法
• 压舌板法 又叫舌拉钩法，适用于抽搐牙关紧闭患者，
是临床最常用的方法
口咽通气道的使用
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压舌板法
操作要点: • 张开口腔，放置舌拉钩或压舌板于舌根部，将口
咽通气道的弯曲和舌面的弯曲方向一致的放入口 腔，直至末端突出Βιβλιοθήκη 齿1-2cm口咽通气道的使用
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操作步骤
• 选择大小合适的通气管（长度） • 病人平卧，头后仰，畅通气道 • 放置方法 • 测试人工气道是否通畅 • 必要时用胶布固定
口咽通气道的使用
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畅通气道
• 托颌法
• 仰头-抬颏法
口咽通气道的使用
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操作步骤
• 选择大小合适的通气管（长度） • 病人平卧，头后仰，畅通气道 • 放置方法 • 测试人工气道是否通畅 • 必要时用胶布固定
口咽通气道的使用
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并发症
• 口咽部的损伤 • 口腔糜烂和口腔
粘膜溃疡
口咽通气道的使用
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注意事项
• 操作者要站于床头 • 长度要适宜：导管过短，不足以解除舌根部的阻
塞，导管过长，则可能刺激到喉部
• 在放导管之前应先检查口腔，如有异物须予取出， 如分泌物过多，可用吸引导管先大致的清除
• 有呕吐病人，要及时吸出口腔内呕吐物，以免误 吸
• 中空形
口咽通气道的使用
口咽通气道操作流程
口咽通气道操作流程
口咽通气道操作流程
一．简介
口咽通气道是一种操作技术，它可以用来帮助患者为自己获得必要的气体，以形成正常的通气和呼吸。
口咽通气道的操作非常简单，但是要做到安全和有效，必须遵循正确的操作步骤。
二、操作过程
1．准备好必要的设备，包括具有相应能力的气管导管或插管，橡胶管，气管插管镜（消毒洗净），吸痰器，毛细管，活动灌肠器，等。
2．请患者坐或躺下，使口咽通气道的操作更为方便。
3．夹住患者的下颌，使其头向后仰，鼻腔对空气流通。
4．仔细检查口腔和鼻腔，以排除咽瓣收缩，鼻窦炎，颅脑骨折等。
5．将植入设备插入口咽，并将其固定在口咽内，确保固定不发生滑动。
6．经过检查确认景深正确无误，再用吸痰器，毛细管等将分泌物抽出。
7．用活动灌肠器、分离液等清洁口腔。
8．将气管导管或插管插入咽腔。
9．将口腔内的手术器械拔出咽喉，拆卸其他设备，并将患者转移至保护区开展恢复护理。
10．术后定期检查口腔，及时消毒咽腔，以防止感染。
三、注意事项
1．操作期间应尽量抑制口腔内的反射反应。
2．操作期间应缓慢、稳当，不要猛力拔出器械，以防止造成损伤。
3．操作期间请注意口腔内的安全，以免把器械弄进呼吸系统内。
4．应随时调整气流，使呼吸平稳、顺畅，以便传达充足的气体至受试者口腔。
5．注意检查口咽内的气体密封情况，保证气体不漏出口腔外。
6．操作期间，应注意预防过度支气管抽搐，从而引发支气管收缩。
7．术中要保持良好的操作术中的配合，要在短时间内完成操作。
口咽通气道的操作方法
口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备，用于维持患者呼吸道的通畅。
操作口咽通气道的方法如下：
1. 确定患者处于仰卧位，头部稍微仰起。
2. 选择合适尺寸的口咽通气道，通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。
3. 将口咽通气道放置于患者口腔，让其舌根部位于通气道的凹槽处。
4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔，直到其底部与患者的口唇齐平。
5. 确保口咽通气道的位置正确，不要过深插入以避免刺激咽喉部。
6. 在口咽通气道的上方留出空间，以便通过通气道进行呼吸辅助。
7. 在确认通气道位置正确后，可以使用口咽通气道进行人工呼吸，但要注意观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效进行。
需要注意的是，在使用口咽通气道时，要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物，避免插入口咽通气道时造成更多伤害。
另外，在急救现场使用口咽通气道时，要尽量保持清洁，避免交叉
感染。
操作口咽通气道时要轻柔，以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜，同时要随时观察患者的反应，确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。
操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能，因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。
口咽通气道的放置方法2篇
口咽通气道的放置方法2篇口咽通气道的放置方法口咽通气道是指一种用于维持口咽道通畅的医疗器械，主要用于防止口咽道阻塞和呼吸困难。
常见于晕厥、昏迷、呼吸衰竭、麻醉后、颅脑外伤和脑血管意外等情况下的患者。
那么，口咽通气道的放置方法有哪些呢？下面将介绍两种方法。
方法一：传统法步骤一：准备好口咽通气道，并检查其长度是否适合患者的口咽道长度。
然后，握住口咽通气道的中央部分，将其斜面朝上，就好像要喝杯水一样。
步骤二：先令患者张口，使用左手食指和拇指分别将患者的下唇和舌头拉向下方，从而打开口腔和咽喉。
步骤三：再用右手拿起准备好的口咽通气道，从患者的上齿缘处开始插入口咽通气道，斜向上方插入，伸到最后一部分未进入口腔里的适当深度。
步骤四：接着，将口咽通气道旋转180度，使其绕过下颌骨的角度，然后再旋转回来，使其朝向气管。
步骤五：最后，观察患者的病情变化，检查口咽通气道的位置是否正确，确定是否需要使用橡皮带固定器将其固定在患者的口腔内。
方法二：改良法口咽通气道的传统插入法可能会导致不适感、出血、口咽部扭曲、鼻咽异味和口咽部感染等一系列问题。
因此，在实践中，还出现了一种改良的方法，它能够更有效地减少这些问题。
步骤一：准备好口咽通气道。
步骤二：令患者侧身，使用左手食指将患者的下唇和舌头拉向下方，从而打开口腔和咽喉。
步骤三：再用右手拿起准备好的口咽通气道，从患者的上颌缘处开始插入口咽通气道，斜向后方插入，伸到最后一部分未进入口腔里的适当深度，直到口咽通气道完全穿透口咽腔。
步骤四：然后，将口咽通气道旋转180度，使其绕过下颌骨的角度，然后再旋转回来，使其朝向气管。
步骤五：最后，观察患者的病情变化，检查口咽通气道的位置是否正确，确定是否需要使用橡皮带固定器将其固定在患者的口腔内。
总之，需要注意的是，无论使用哪种方法进行口咽通气道的放置，都应该做到温和、稳定，以免引起不适或误伤患者。
如果不确定自己的操作是否正确，应该立即向医生寻求帮助。
口咽通气道的使用
优点及注意事项
口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、 快捷的方法，同时，放置口咽通气管可以 减少吸痰时病人口腔及粘膜的损伤并防止 舌后坠。应注意的是它仅适用于尚存自主 呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人，否则 会刺激病人呕吐，若病人呕吐频繁且量大 时，口咽通气管的存在反而增加病人误吸 的危险，应及时改变策略，如气管插管、 气管切开。
（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插 入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将 其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推 送至合适的位置。
临床护理
• 保持管道通畅：及时吸痰，清理呼吸道，防止误 吸
• 加强呼吸道湿化 ：口咽管外口盖一层生理盐水纱 布
• 监测生命体征 ：严密观察病情变化，随时记录， 并备好各种抢救物品和器械
口咽通气道的使用
口咽通气道：是一种由弹性橡胶式塑料制 成的硬质性人工气道，白色，呈扁管形， 弯曲状，具有方便吸痰，改善通气等功能。
适应症
• 舌后坠 • 呼吸道分泌物较多不易吸出 • 癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险
根据患者门齿到耳垂或下颌角的距 离选择适宜的口咽通气道型号。
置管方法
（1）顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下， 将口咽通气道放入口腔。
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口咽通气道的结构
翼缘 牙垫 咽弯曲
口咽通气道的型号选择
长度：大约相当于 门齿至下颌角的长 度。
宽度：以能接触上 颌和下颌的2—3个 牙齿为最佳，降低 病人咬闭通气管腔 的可能性。
口咽通气道的使用
选择合适的口咽通气道，将床放平，使患者头后仰。
打开病人的口腔,将口咽通气道放入，直至其末端突 出门齿1-2cm
双手托起下颌，将双手的拇指放置在翼缘上，向下至 少推送2cm，直至口咽通气道的翼缘到达唇部的上方。
检查口腔:口唇、舌。
口咽通气道的置入方法Fra bibliotek反向插入法：
即把口咽通气
道的咽弯曲面
朝向腭部插入
1
口腔。
2
口咽通气道的使用方法
口咽通气道适应症和禁忌症
适应症：
麻醉诱导后有完全 性或部分性上呼吸 道梗阻和/或需要牙 垫的意识不清的病 人。
需要协助进行口咽 部吸引的病人。
需要用口咽通气道 引导进行插管的病 人
禁忌症 清醒或浅麻醉病人
（短时间应用的除 外）
前4颗牙齿具有折断 或脱落的高度危险 的病人。