急性尿潴留的药物治疗
患者尿潴留应急预案

一、目的为了确保患者尿潴留时能够得到及时、有效的救治,提高医疗质量,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有患者发生尿潴留的情况。
三、应急预案流程1. 患者发生尿潴留时,医护人员应立即进行以下操作:(1)观察患者病情,询问病史,了解患者基本情况。
(2)对患者进行查体,观察膀胱充盈程度,检查尿道、肛门等部位。
(3)对患者进行心理安抚,减轻患者紧张情绪。
2. 立即通知主管医生,并做好以下准备工作:(1)准备好导尿包、无菌手套、消毒液等物品。
(2)准备好抢救药品,如阿托品、新斯的明等。
(3)通知相关科室,如泌尿科、麻醉科等。
3. 医生到达现场后,应立即进行以下操作:(1)对患者进行详细的检查,确定尿潴留的原因。
(2)根据患者病情,选择合适的治疗方法。
如:① 导尿术:适用于急性尿潴留、尿路感染等情况。
② 药物治疗:如使用阿托品、新斯的明等药物,促进膀胱收缩。
③ 手术治疗:如膀胱造瘘术、尿路重建术等。
4. 抢救过程中,应注意以下几点:(1)密切观察患者病情变化,如血压、心率、呼吸等生命体征。
(2)做好患者心理护理,保持患者情绪稳定。
(3)保持病房环境安静,减少对患者的影响。
5. 抢救完成后,做好以下工作:(1)对患者进行健康教育,告知尿潴留的预防和治疗措施。
(2)做好病历记录,详细记录患者病情、抢救经过、用药情况等。
(3)通知患者家属,告知病情及治疗方案。
(4)根据患者病情,做好后续治疗和护理工作。
四、应急预案的培训与演练1. 定期对医护人员进行尿潴留应急预案培训,提高医护人员应对尿潴留的能力。
2. 定期组织尿潴留应急预案演练,检验预案的有效性,发现问题及时整改。
五、应急预案的修订与完善1. 根据实际情况,对应急预案进行修订与完善。
2. 定期对应急预案进行评估,确保预案的有效性和实用性。
本预案自发布之日起实施,如有未尽事宜,由医院医务科负责解释。
急性尿潴留的处理方法

急性尿潴留的处理方法急性尿潴留的处理方法姜晓明(黑龙江省方正县人民医院 150800)【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)21-0222-03各种原因造成的下尿路梗阻均可引起尿潴留。
急慢性尿潴留在临床各种病房和门诊均可经常遇到。
病人一旦发生尿潴留,及时有效地采取措施进行处理,可为进一步病因治疗创造条件。
现就有关处理方法介绍如下。
1保守疗法1.1 口服酚妥拉明每次10mg,每日两次连续3天。
可使手术后尿潴留解除,迅速恢复排尿功能。
1.2肌肉注射或足三里穴位注射新斯的明,每次剂量为0.5mg~1mg能有效地治疗产后尿潴留。
其作用机理为兴奋膀胱逼尿肌,促进膀胱缩复。
作用时间一般在用药后15~30分钟。
1.3红汞酒精冲洗膀胱法红汞具有解除膀胱平滑肌松驰状态之功能。
75%酒精对水肿的组织具有消肿作用,并能刺激膀胱壁促进膀胱收缩。
早在30年代, Rucker Telinele就对产后尿潴留病人应用1%红汞冲洗膀胱治疗取得良好的疗效。
方法为75%酒精5ml和4%红汞5ml混合液经导尿管注入膀胱,鼓励产妇排尿。
1.4 中药八正散加味治疗尿潴留中医闭病(尿潴留)多以湿热下注居多。
故处方为:车前子、翟麦、木通、葛根、滑石、大黄、灯心草、山栀子、黄芪、甘草、煎成汤剂150ml后服下,约20分钟可排出小便,隔6小时再服一次增加疗效。
1.5按摩排尿法对于产后和手术后或精神因素造成的急性尿潴留可采用膀胱区透热,手法按摩数分钟或十数分钟,指压水分穴,由浅向深部持续加压,可促使膀胱将尿液排出体外。
1.6针灸疗法多取穴三阴交、中极,直刺1~1.5寸深,艾条灸10~20分钟或艾炷灸3~5壮,治疗一次或数次。
2 导尿术2.1常规置管法操作时注意选择型号适宜,质地硬韧而挺直导尿管,充分利用润滑剂和协调的插管动作,将导尿管送入膀胱。
2.2 注油推进置管法当橡皮导尿管插至后尿道,遇阻力时左手将阴茎头捏紧以防油剂外溢,助手用注射器将石腊油经尿管推注,同时推送尿管,油剂使尿道扩张。
尿潴留最佳治疗方法

尿潴留最佳治疗方法
尿潴留是一种常见的泌尿系统疾病,指尿液在膀胱内不能正常
排出的情况。
患者可能会感到腹胀、尿急、尿不尽等症状,严重的
话甚至会引起膀胱破裂,危及生命。
因此,尿潴留的治疗非常重要,接下来我们将介绍一些最佳的治疗方法。
首先,对于急性尿潴留患者,最有效的治疗方法是膀胱穿刺术。
这是一种通过在膀胱下腹部穿刺,用导尿管将积聚的尿液排出的方法。
这种治疗方法速度快、效果明显,可以快速缓解患者的症状,
是急性尿潴留的首选治疗方法。
其次,对于慢性尿潴留患者,治疗方法则需要更加综合和长期
的考虑。
药物治疗是一种常见的方法,可以通过使用α受体阻滞剂
或者抗胆碱药物来帮助患者排尿。
此外,物理治疗也是一种有效的
方法,包括膀胱康复训练、电刺激等。
这些方法可以帮助患者逐渐
恢复膀胱的正常功能,缓解尿潴留的症状。
另外,手术治疗也是一些慢性尿潴留患者的选择。
包括前列腺
切除术、膀胱颈悬吊术等,这些手术可以帮助患者解决尿潴留的根
本问题,是一些慢性尿潴留患者的最佳治疗方法。
除了上述的治疗方法外,患者在平时还需要注意饮食和生活习
惯的调整。
多喝水,适当运动,避免憋尿等都可以帮助预防尿潴留
的发生。
总的来说,尿潴留的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择,急性尿潴留需要快速缓解症状,而慢性尿潴留需要综合考虑药物治疗、物理治疗和手术治疗。
同时,患者在日常生活中也需要注意预
防措施,避免尿潴留的发生。
希望本文所介绍的治疗方法可以帮助
到患者,提高他们的生活质量。
尿潴留最佳治疗方法

尿潴留最佳治疗方法尿潴留是指由于各种原因导致尿液无法顺利排出,引起膀胱内尿液潴留的一种疾病。
尿潴留会给患者带来严重的不适和痛苦,严重的话甚至会危及生命。
因此,及时有效地治疗尿潴留至关重要。
那么,什么是尿潴留最佳治疗方法呢?首先,对于急性尿潴留的患者,最佳的治疗方法是立即进行导尿。
导尿可以快速排空膀胱内的尿液,缓解患者的症状。
同时,导尿还可以帮助医生了解患者的尿液情况,为后续的治疗提供重要参考。
其次,对于慢性尿潴留的患者,最佳的治疗方法是根据病因进行治疗。
慢性尿潴留的病因多种多样,可能是前列腺增生、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等。
因此,针对不同的病因,需要采取相应的治疗措施。
比如,对于前列腺增生引起的尿潴留,可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗;对于膀胱颈梗阻引起的尿潴留,可以通过膀胱颈扩张术、膀胱颈切开术等方式进行治疗;对于神经源性膀胱引起的尿潴留,可以通过药物治疗、神经调节器植入术等方式进行治疗。
另外,对于尿潴留患者,最佳的治疗方法还包括膀胱训练和物理治疗。
膀胱训练是指通过一系列的训练方法,帮助患者重新建立正常的排尿习惯,改善膀胱功能。
物理治疗包括膀胱按摩、膀胱尿道电刺激等方式,可以帮助患者恢复膀胱功能,减轻尿潴留的症状。
总的来说,针对尿潴留患者,最佳的治疗方法是综合治疗。
通过导尿、针对病因的治疗、膀胱训练和物理治疗等多种手段结合使用,可以有效地缓解患者的症状,改善膀胱功能,提高生活质量。
当然,对于不同的患者,最佳的治疗方法可能会有所不同,因此在治疗过程中,一定要根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
在治疗过程中,患者还需要密切配合医生的治疗,同时注意个人生活习惯的调整,比如避免憋尿、定期排尿、保持适当的饮水量等。
只有在医生和患者共同努力下,才能更好地控制尿潴留症状,提高治疗效果。
综上所述,针对尿潴留患者,最佳的治疗方法是综合治疗,包括导尿、针对病因的治疗、膀胱训练和物理治疗等多种手段的综合使用。
急性尿潴留最佳治疗方法

急性尿潴留最佳治疗方法急性尿潴留是一种常见的泌尿系统急症,患者常常会出现膀胱充盈感、尿急、尿不尽等症状,严重影响生活质量。
因此,急性尿潴留的治疗显得尤为重要。
目前,针对急性尿潴留的治疗方法有很多种,但是如何选择最佳治疗方法,对于患者来说是非常关键的。
本文将就急性尿潴留的最佳治疗方法进行详细介绍,希望对患者和医生有所帮助。
首先,对于急性尿潴留的治疗,最重要的是要解除患者的尿潴留症状。
一般来说,可以采用导尿来解除患者的膀胱充盈,使尿液得以排出。
导尿是一种较为常见的治疗方法,可以迅速缓解患者的症状,但是需要注意导尿过程中的卫生和操作规范,以免引起感染或其他并发症。
其次,对于一些特殊情况的急性尿潴留患者,比如有前列腺增生症的男性患者,可以考虑采用药物治疗。
α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂是常用的药物治疗方法,可以缓解前列腺增生引起的尿潴留症状,但是需要在医生的指导下使用,避免药物不当使用导致的不良反应。
另外,对于一些慢性疾病引起的急性尿潴留,比如尿道狭窄、膀胱颈梗阻等,可能需要进行手术治疗。
手术治疗能够直接解除病因,对于一些慢性疾病引起的急性尿潴留患者来说,手术治疗可能是最佳的选择。
最后,治疗急性尿潴留的同时,也需要注意对患者的病因进行治疗。
比如,对于患有泌尿系统感染的患者,需要进行抗感染治疗;对于患有泌尿系统结石的患者,需要进行结石的治疗等等。
只有综合治疗,才能够达到最佳的治疗效果。
综上所述,针对急性尿潴留的治疗方法有很多种,但是选择最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
导尿、药物治疗、手术治疗以及病因治疗都是治疗急性尿潴留的常见方法,但是需要在医生的指导下进行,避免不当操作导致的并发症。
希望本文能够对急性尿潴留的治疗有所帮助,让患者能够尽快缓解症状,重拾健康。
急性尿潴留最佳治疗方法

急性尿潴留最佳治疗方法急性尿潴留是一种常见的泌尿系统紧急情况,它会导致患者无法排尿,引起膀胱内压力升高,甚至引发肾功能损害。
因此,对于急性尿潴留的治疗至关重要。
在本文中,我们将介绍急性尿潴留的最佳治疗方法,帮助患者及时得到有效的治疗。
急性尿潴留的最佳治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种方式。
首先,药物治疗方面,最常用的药物是解痉药和排尿药。
解痉药可以帮助放松尿道括约肌,缓解尿潴留的症状,常用的解痉药包括左氧氟沙星和甲氧苄啶。
而排尿药可以刺激膀胱收缩,增加排尿的力度,常用的排尿药包括多巴酚丁胺和布匹洛啶。
这些药物在急性尿潴留的治疗中起到了重要的作用,可以帮助患者尽快排尿,缓解症状。
其次,非药物治疗方面,最常用的方法是导尿和膀胱穿刺。
导尿是通过导尿管将膀胱内的尿液引流出来,从而缓解尿潴留的症状。
而膀胱穿刺则是通过穿刺膀胱,直接将膀胱内的尿液排出,是一种更为直接和迅速的治疗方法。
这些非药物治疗方法可以在短时间内快速缓解急性尿潴留的症状,对于患者来说非常重要。
除了药物治疗和非药物治疗,对于急性尿潴留的治疗还需要注意患者的休息和饮食。
患者需要保持充分的休息,避免剧烈运动和过度劳累,以减轻膀胱的压力。
同时,患者需要多饮水,促进尿液的排出,有助于缓解尿潴留的症状。
综上所述,急性尿潴留的最佳治疗方法包括药物治疗、非药物治疗以及注意休息和饮食。
这些方法在急性尿潴留的治疗中起到了至关重要的作用,能够帮助患者尽快缓解症状,减轻痛苦。
在实际治疗中,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。
希望本文能够帮助患者更好地了解急性尿潴留的治疗方法,及时得到有效的治疗。
急性尿潴留最佳治疗方法

急性尿潴留最佳治疗方法
急性尿潴留是一种常见的泌尿系统急症,患者常常出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。
如果不及时治疗,会给患者带来严重的身体和心理困扰。
因此,对于急性尿潴留患者,及时采取有效的治疗方法至关重要。
首先,对于轻度急性尿潴留患者,可以尝试非手术治疗方法。
如尿道扩张术、膀胱冲洗术、尿道括约肌注射等。
这些方法可以通过改善尿道通畅度、缓解膀胱痉挛来帮助患者排尿,从而缓解急性尿潴留的症状。
其次,对于中度急性尿潴留患者,可以考虑进行导尿治疗。
导尿是一种通过尿管将患者的膀胱内尿液引流出来的治疗方法,可以快速缓解患者的尿潴留症状。
但需要注意的是,导尿只是一种暂时的治疗手段,不能治愈急性尿潴留,因此在进行导尿治疗的同时,还需要寻找更有效的治疗方法。
最后,对于重度急性尿潴留患者,通常需要进行手术治疗。
常见的手术包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、经皮膀胱造瘘术等。
这些手术可以直接解除尿潴留,帮助患者恢复正常的
排尿功能。
除了上述治疗方法外,患者在接受治疗的同时,还需要注意休息、避免过度劳累,保持心情愉快,避免情绪波动,这有助于缓解尿潴留症状,促进康复。
总之,针对急性尿潴留患者,最佳的治疗方法应根据患者的病情轻重选择合适的治疗方案。
对于不同程度的尿潴留患者,可以采取非手术治疗、导尿治疗或手术治疗等方法,同时注意休息和情绪调节,以达到最佳的治疗效果。
希望本文所述的治疗方法对于急性尿潴留患者有所帮助。
尿潴留该如何治疗?

尿潴留该如何治疗?
一、概述
大家对尿潴留这个病或许还不是很清楚,现在我就和大家解释一下,膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。
尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的,比如脑肿瘤、脑外伤以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
患上尿潴留后,一定要及时治疗,否则很容易患上尿失禁。
今天,我就和大家分享下,尿潴留该如何治疗,希望对你们有所帮助。
二、步骤/方法:
1、
急性尿潴留需要挂急诊处理,应立即解决尿液引流。
引流尿液的方法包括留置导尿管和耻骨上膀胱穿刺造瘘或膀胱穿刺抽尿。
2、
除了急诊可解除的病因外,尿道结石或血块堵塞、包茎引起的尿道外口狭窄,包皮嵌顿等,由其他病因导致的急性尿潴留可在尿液引流后,再针对不同的病因进行治疗。
3、
药物治疗仅作为尿液引流的辅助治疗,或者患者拒绝导尿或不适合导尿的情况下使用。
根据急性尿潴留的发生机理,目前能用于治疗尿潴留的药物主要包括增强膀胱逼尿肌收缩的拟副交感神经类药物和松弛尿道括约肌的α受体阻滞剂类药物。
4、
针灸对解除产后或者术后麻醉所致尿肌收缩乏力的急性尿潴留有一定治疗效果。
三、注意事项:
尿潴留急诊处理后要进一步明确病因,根据具体情况选择相应治疗,切不可盲目治疗,这样会使病情加重。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
急性尿潴留的药物治疗
发表时间:2013-07-19T10:14:45.217Z 来源:《医药前沿》2013年第15期供稿作者:高中喜陈海琳[导读] 用药1次自行排尿者17例,用药2次自行排尿者3例,1例前列腺增生症患者无效,给予保留导尿处理,总有效率95%。
高中喜陈海琳(江苏省淮安市钦工中心卫生院江苏淮安 223231)
【摘要】急性尿潴留是常见的临床急症,而在尿潴留病因中又以前列腺增生症为主,传统以导尿解除尿潴留,近几年来排尿生理研究提示,排尿障碍与a受体有关系,急性尿潴留有“机械性”和“动力性”两种因素,所以本人试用具有a受体阻滞等多种药理作用的氯丙嗪,联合具有兴奋膀胱平滑肌作用的新斯的明治疗共21例尿潴留,均取得了满意的治疗效果。
【关键词】尿潴留药物治疗
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)15-0347-01 1 对象与方法
1.1对象:本文21例患者,均是本人近几年来收治病人,年龄为23~83岁,平均56岁,其中前列腺增生症15例,(按88版本科教材的诊断标准),有硬膜外麻醉术后尿潴留3例,产后尿潴留2例,因肠炎腹痛大剂量使用654-2〈20mg〉1例,尿潴留时间最长的达20小时,最短的6小时。
1.2方法:首次以氯丙嗪50mg、新斯的明1mg分别肌肉注射,卧床休息15~20分钟后排尿,如果用药后90内不能自行排尿的,可以再用上药半量,超过2小时仍不能排尿的,即行导尿处理。
为防止再次尿潴留发生,每晚睡觉前服用氯丙嗪25mg连服一个星期。
重度前列腺增生症伴尿路感染的要积极治疗原发病。
用药前后观察血压、心律集呼吸变化,并卧床休息加强排尿意识,注意体位性低血压反应,有尿道结石嵌顿、先天性阴道畸形处女膜闭锁阴道积血所致尿潴留、心绞痛、机械性肠梗阻、哮喘及心动过缓者忌用。
2 结果
用药1次自行排尿者17例,用药2次自行排尿者3例,1例前列腺增生症患者无效,给予保留导尿处理,总有效率95%。
用药后最快20分钟排尿,最慢者105分钟排尿,平均55分钟,21例中4例收缩压下降0.5-1Kpa,舒张压下降0.4-0.6Kpa,心率、呼吸均有相应下降,有1例诉口干,其余无特殊不适。
3 讨论
急性尿潴留是临床常见急症,而在尿潴留的病因中又以前列腺增生症为主,许多研究表明,前列腺纤维肌肉间质、包膜及膀胱颈部含有丰富的a受体,a受体兴奋增加平滑肌收缩、压迫前列腺尿道致膀胱出口阻力增加及尿道闭合内压增高,引起排尿梗阻,有人将这机制尿潴留“动力性成分”,将腺体增生肥大称为“机械性成分”,a受体阻滞剂能选择性的抑制膀胱出口阻力,降低尿道闭合内压而不减弱膀胱逼尿肌的收缩,因而能消除尿潴留的“动力性”因素,使梗阻解除。
氯丙嗪具有多种药理效应,治疗尿潴留的确切机制尚不清楚,推测可能与其较强的a受体阻滞作用和中枢安定镇静有密切关系,由于膀胱颈部、前列腺及包膜有丰富的a受体,氯丙嗪的a受体阻滞作用,可以引起膀胱颈部平滑肌松弛,膀胱出口阻力和尿道闭合内压下降,有利于尿液排出。
尿潴留时交感神经系统活动增强,患者出现紧张烦躁不安情绪,中枢安定镇静作用起到协同作用。
另外有人报导氯丙嗪能松弛尿道内括约肌同时还影响中枢生物胺介质系统。
由此看来,其多种药理协同作用效应,使其比其它a受体阻滞剂具有更多的优越性。
新斯的明能增加膀胱收缩力与氯丙嗪联合使用更有利于潴留尿液的排出。
本人通过21 例患者使用观察认为该疗法安全经济简便,能减少因导尿而带来的诸多麻烦及痛苦,适合于各级医疗单位的使用,但是临床病例尚不多,需要更多病例证实。