中西医结合优化方案治疗肢体淋巴水肿的临床观察
中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿临床观察
6 讨 论不稳定型心绞痛属中医“心悸”、“心痛”范畴。
发病机制为血运不畅、痰液组织、气阴两虚等，中医临床治疗原则为温阳益气、活血化瘀、通经活络等。
研究报道，不稳定型心绞痛大多为痰瘀热毒内盛症状，采用清热解毒药方可有效改善病情［3］。
本探究中采用的药方组成为桂枝、白茯苓、桃仁、芍药、甘草、香附、黄芩、细辛、独活、黄连、黄柏等，方中黄连具有解毒、调节血运、抗氧化、抑制阳性因子的功效，可稳定动脉血管斑块，同时抑制心肌重塑，增加氧气对心肌细胞的滋养，利于改善心绞痛症状；桂枝、茯苓具有温血、通血的功效，又可加快新鲜血液向缺氧的心肌细胞提供血液；独活、黄连、黄柏合用具有解毒、祛火、化瘀的功效，又可去邪扶正气血；桃仁、芍药、香附为药引，引药效入肺、入肾、入肝，经肝肾循环药物，起到活血化瘀、清热解毒、补血益气的作用［4-6］。
研究结果显示，观察组24h心肌缺血次数、心肌缺血时间、心肌缺血总时间明显优于对照组（P＜0.05），表明在使用西药治疗时加用桂枝茯苓汤合黄连解毒汤能够减少大量服用西药产生的毒素，同时减少西药用量，利于改善心肌缺血缺氧状况。
观察组心绞痛发作频率、GRACE评分、中医症状积分明显低于对照组（P＜0.05），观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），表明桂枝茯苓汤合黄连解毒汤能够稳定动脉血管粥样化情况，改善血液循环功能，进而改善不稳定型心绞痛发作，降低危险程度。
综上所述，桂枝茯苓汤合黄连解毒汤治疗不稳定型心绞痛疗效较好。
［参考文献］［1］ 辜锦川，张静.桂枝茯苓汤合黄连解毒汤治疗不稳定型心绞痛［J］.吉林中医药，2017，37（3）：245-249.［2］ 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南［J］.中华心血管病杂志，2007，35（4）：295-304.［3］ 焦伯虎.桂枝茯苓汤治疗不稳定型心绞痛瘀热相搏证的临床疗效及对生活质量的影响［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：139.［4］ 张根群.桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生41例［J］.河南中医，2017，37（8）：1338-1340.［5］ 韦燕妮，黄启辉.黄连解毒汤治疗心血管系统疾病的药理研究进展［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（5）：562-565.［6］ 景玉森.黄连解毒汤的临床应用探究［J］.光明中医，2016，31（14）：2128-2129.［收稿日期］2018-09-10目前外科手术是乳腺癌常用手段，通过切除瘤体及相应的淋巴结以控制疾病发展，但术后易并发上肢水肿，对患者的身心健康及术后预后造成严重的不良影响[1]，随着中医药技术的发展，以中药汤剂联合治疗已在临床上得到较为广泛的应用[2]。
肢体淋巴水肿中医适宜技术治疗的进展
肢体淋巴水肿中医适宜技术治疗的进展湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心 430000摘要：肢体淋巴水肿具有病情反复发作、迁延难愈的特点，是由淋巴系统异常所造成的一种淋巴循环障碍性疾病，目前该疾病的治疗是一种世界性难题。
在肢体淋巴水肿的疗法中，中医外治已经有了较长的发展史，且独具优势，治疗方法多元，对改善患者的疼痛、水肿、生活质量等具有较好的疗效。
因此，本文针对中医适宜技术在肢体淋巴水肿中治疗效果进行分析，从中药外治疗法、针灸推拿疗法对各种中医适宜技术进行总结归纳，希望可以为肢体淋巴水肿的临床治疗提供依据。
关键词：中医适宜技术；肢体淋巴水肿；针灸推拿；中药外治1肢体淋巴水肿中药外治疗法1.1外敷疗法中药外敷疗法是将中药通过捣碎或磨末制成糊状制剂等方法，然后外敷在患者的局部或穴位上，达到活血化瘀、疏通经络、消肿散结的作用。
针对淋巴水肿“湿、瘀、热”的病理特征，采用中医辨证施治的方法治疗，效果显著[2]。
王京良采用活血化瘀、温经通络法，对72例乳癌手术后淋巴结水肿病人进行了随机分组，分组为对照组36例，观察组36例，采用简单的推拿方法进行淋巴结引流术。
治疗组与对照组相比，给予活血通络方药（1包艾叶、2包当归、2包枝干、4包干姜、2包木瓜、2包威灵仙、2包羌活、2包伸筋草、2包苏木、1个冰袋）外，治疗组总有效率达88.88%，而对照组为74.28%（P<0.05）。
程思等人以活血利水法为依据，选择了60例乳腺癌手术后患有上肢淋巴水肿的病人，并将其分成两组，一组30例，一组30例。
治疗组与对照组相同，加用逐水散（方：泽兰、牵牛子各20g，黄连、麻黄、桂枝、络石藤、三棱术、艾叶、桑枝各10 g，冰片5 g）研成粉末，湿敷在患肢水肿部位。
结果表明，对照组的中医症状积分为（14.63±2.31）分，治疗组的中医症状积分为（10.67±2.62）分，治疗组的临床疗效明显好于治疗组，治疗组总有效率为93.33%、对照组为73.33%。
中药配合理疗治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察
［ Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ；Ｐ ｏ ｓ ｔ ｍ ａ ｓ ｔ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ；Ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｍ ｂ ｌ ｙ ｍ ｐ ｈ ｅ ｄ ｅ ｍ ａ ；Ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ 目前外 科手术仍 然是治疗乳腺癌 的首要选择 ，而 上肢淋 巴水肿为乳腺癌腋窝淋 巴结清扫术后常见的并发 症 ，发生率为６～１ ４ ％… 。２ ０ ０ ９ 年１ ０ 月至２ ０ １ ２ 年１ ０ 月我 们 用 中药 配 合理 疗 治疗 乳 腺癌 术 后上 肢 淋 巴水 ］ ￣ ５ ｈ ４ ２ 例 近 期疗 效 较满 意 ，现报 道如 下 。
［ 摘 要］ 目的 ：观 察 中药联合 理 疗治 疗乳腺 癌 术后 上肢 淋 巴水肿 的效果 。 方法 ：４ ２ 例 随机 分 为治疗 组２ ４ 例及 对 照组 １ ８ 例 ，两组 均行 抬 高患肢 、肢 体锻 炼 、加 压等 理 疗 ，治疗 组 另用 中 药治疗 ，两组均７ 天为一 疗程 ，３ 个 疗程 后观 察 统计 疗效 。结 果 ：两组 临床 症状 均有 不 同程 度 的 改善 ，但 治 疗组 更为 明显 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结 论 ： 中药可明显 消 除淋 巴 水肿，近期疗效明显 ，但远期疗效有待进一步观察。 ［ 关键 词 ］ 乳 癌 术后 ；上肢 淋 巴水肿 ； 中药 ；理 疗 ｌ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｌ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ：Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
中西结合治疗淋巴水肿效果好
专业的血管病医疗服务平台 /
中西结合治疗淋巴水肿，淋巴水肿是指人体某部分由于淋巴系统阻塞或缺陷引起淋巴液储留，导致的淋巴水肿。
早期肢体淋巴水肿，通过积极治疗消除病因，症状可完全恢复。
如病情迁延，可加重水肿和增生的程度，这时治疗变得非常困难因此要选择最有效的治疗方法，经过多年的临床研究，中西治疗淋巴水肿是最好的治疗方法。
中西结合治疗淋巴水肿效果好
中西结合治疗合并可以明显减轻疾病的毒性，增加疗效。
比如，经常有一些身体比较虚弱的患者认为自己接受不了治疗，当他服用中药以后确实可以提高身体的机能状态。
在治疗的应用过程中，可以使一些症状明显减轻，比如全身无力、恶心、呕吐、腹胀、食欲不好以及一些血象下降、肝肾功能的毒性，应用中药都可以得到改善。
西医是治病，中医是治人，西医是出现了哪种病就治疗哪种病，中医是通过调节人的机体状况来达到治病的效果。
比如说不同的疾病可以用同一个方子治，同一个疾病也可以用不同的方法来治疗。
这就是中医的特点，当然目前西医也在提倡个体化治疗，就是强调不要只看疾病治疗是否好坏，而要看这个人能否承受这些治疗。
因此中西结合治疗是最佳的治疗方法。
中西医结合优化方案治疗肢体淋巴水肿的临床观察89
2.2肢体周径变化比较
观察组、对照组肢体淋巴水肿患者治疗期间肢体周径变化情况见表2。治疗后组间轻度、中度、重度水肿肢体周径情况经统计学计算，P＜0.05。
3.讨论
肿瘤术后肢体淋巴水肿情况明显，以乳腺癌术后最为常见，和术中过度破坏淋巴组织等因素有关，患者有肢体肿胀、疼痛、功能障碍等症状表现，有继发严重感染风险，增加患者生活质量负担、生命安全风险。针对肢体淋巴水肿以患肢按摩、理疗等治疗为主，但是作用缓慢，严重情况下需采取手术治疗，有残疾风险。微波治疗以热疗效应促进局部血液循环、水肿组织蛋白质清除，但是单一治疗效果不理想。微波治疗基础上配合疏血通注射液治疗效果显著，疏血通注射液中的丹参、地龙、泽兰等药物有促进水肿液吸收的效果。石颖，李斯文，石朝玉等人研究指出，疏血通注射液配合微波治疗上肢淋巴水肿整体效果突出[2]。
1.5统计学方法
80例肢体淋巴水肿患者实验指标结果以SPSS19.0软件包计算。计数观察指标治疗效果以（%）形式展开，计量观察指标肢体周径变化情况以（x-±s）形式展开，前者以χ2检验，后者以t检验。结果P＜0.05，表示肢体淋巴水肿患者组间观察指标差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果比较
观察组、对照组肢体淋巴水肿患者治疗2周后效果见表1，总有效率分别为87.5%、65%。组间治疗效果经统计学计算，χ2=5.5910，P=0.0180。
【关键词】肢体淋巴水肿；微波治疗；疏血通注射液治疗；中西医结合
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）04-0181-02
乳腺癌是女性多发性恶性肿瘤代表，生活压力的增大、负性情绪、遗传等因素导致此类疾病明显发病趋势，以手术治疗为主。但是，乳腺癌手术中由于局部淋巴结清扫，所以术后肢体淋巴水肿并发症情况，增加了患者的生活、心理负担。既往治疗中，针对此类情况以微波治疗为主，但是治疗预后效果有限。为了更好的提高患者的生活质量、治疗效果，针对肢体淋巴水肿开始探索中西医结合治疗价值。基于此，本文就我院肢体淋巴水肿患者为例，总结中西医结合治疗方案、价值。
乳腺癌术后上肢淋巴结水肿中西医治疗的研究进展
患者的痛 苦 ， 提 高患者 的生活 治疗研 究组 发病 率
２ ． ８ ６ ％， 对照组 发病 率 ３ １ ． ４ ３ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。但 是 这 些 方法 在 临床实 践 中可 行性 需要进 一 步探索 。
２ ． 康复治疗 ： （ １ ） 康复护理 ： 首先要克服心理障
碍， 避免 提拎 重 物 ， 谢 艳 丽 研 究 表 明 通 过 一 对 一
・
综述 ・
乳腺 癌 术 后 上 肢 淋 巴结 水肿 中西 医治 疗 的
研 究 进 展
李 荣荣 曹鹏。 霍介 格 王 小 宁
【 关键词 】 乳腺癌 ； 淋 巴结水肿 ； 中西 医结合治疗 【 中图分类 号】Ｒ ７ １ ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ３ — ６ ６ １ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ １ ０ ２ — ０ ３
轻 患肢淋 巴结 水肿 。
降低淋巴结水肿的发病率 “ ］ 。王志华等¨ 研究
表明保留无转 移的淋 巴结 可有效预 防上肢 淋 巴结
水肿的发生 ， 有效率达 ９ ９ ． ２ ％。（ ２ ） 重建淋 巴回流 通道 ： 李圣利等¨ 将下肢带瓣膜的大隐静脉及其属
３ ． 药物治疗 ： 李小龙等 研究表明 Ｂ一 七叶皂
１ ． 手术 治疗 ： （ １ ） 减少 淋 巴结 清扫 范 围 ： 前 哨淋
康复指导乳腺癌术后淋 巴结水肿患者 ， 即术后 ６ ｈ
开始肢 体远 端 向近端 按 摩 ， 术 后 第 ２天做 肘 部 的屈 伸运动 ， 逐渐扩大锻炼范 围， 对 术 后 早 期 水 肿 治 疗 效果佳 。Ａ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ ｅ表 明¨ 瑜 伽 运动 能 够有 效 地 改 善 患者 的生 活 质 量 和上 肢 的功 能 。 （ ２ ） 物 理 治疗 ： 卢 杏新采 用 毫米 波 （ 频率 ３ ６ Ｇ Ｈ ｚ ， 输 出功 率 １ ２ ０ ｍｗ） 治疗 ４ ６例上 肢水 肿患 者 ， 总 有效 率 达 ８ ７ ％， 表 明毫 米波 可软 化 瘢 痕 组 织 ， 促 进血液循环 ， 利 于 淋 巴管 的再 生 ， 改善淋 巴引流功能¨ 。Ｍｏ ａ ｔ ｔ ａ ｒ ｉ ｙ ｊ 研 究
中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴管阻塞性水肿效果观察
・中西 医结合 ・
中西 医结合 治疗 乳腺癌术 后上肢淋 巴管 阻塞性水肿效果观察
张金 明 ，陈延 超 ，张 斌 （ 江苏省 句容 市人 民 医院八病 区 ，江 苏 句容 ２ １ ２ ４ ０ ０ ）
缓 解 水肿 。
［ 关键 词 】 乳 腺癌 ；淋 巴管 阻塞性水 肿 ； 中西 医结合 ；对 照治疗观 察
淋 巴管阻塞性水 肿是乳腺癌术 后常见 的并发 症之 主要是由于乳腺癌术 中进行淋巴结清扫时对淋巴管 的损 伤 以及 瘢痕 组 织 的形 成导 致 上肢 淋 巴管 阻 塞 而致 。 乳 腺 癌术 后 并发 上 肢淋 巴管 阻塞 性水 肿 会 影 响手术 治 疗 效果及康复进程 … 。上肢淋巴管阻塞性水肿的治疗为药 物 或理 疗 ，但效 果并 不理 想 Ｊ ，我们用 中西医结 合方 法 治疗乳腺癌术后上肢淋 巴管阻塞性水肿效果较好 ，报道
观察组 加用益 气活 血化瘀 方 。黄芪 ３ ０ ｇ ，鸡 血藤 ３ ０ ｇ ，猪苓 １ ０ ｇ ，茯苓１ ０ ｇ ，桑枝３ ０ ｇ ，威灵仙２ ０ ｇ ，丝瓜络 ２ ０ ｇ ，防己 １ ５ ｇ 。水 煎服 ，每 日１ 剂 ，早 晚分 服 。 两组 治疗２ 周 后评 价效 果 。
３ 疗效 标 准 。 】
社 ．２ ０ ０ ５ ：４ ３ ４ － ４ ６ ６ ．
周径均显著改善 ，但观察组改善优 于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。总有效率观察组８ ３ ． ６ ２ ％、对照组６ １ ． ５ ４ ％，两组比较差异有统
计学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。结论 ： 中西 医结合 治 疗乳 腺 癌 术后 上肢 淋 巴管 阻塞性 水 肿有 较 好 的临床 疗 效 ，可 在短 时 间 内
水肿(淋巴水肿)中医临床路径
水肿（淋巴水肿）的中医临床路径路径说明：本路径适合西医诊断为淋巴水肿的住院患者一、水肿的中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为水肿西医诊断：第一诊断为下肢淋巴水肿（ICD-10 编码：L03.11）（二）诊断依据1. 疾病诊断中医诊断标准：参照中华中医药学会制定《中医外科常见病诊疗指南（2012）》进行诊断。
（1）临床表现：初期患肢或患处呈凹陷性水肿，抬高局部可减轻肿胀。
经过一段时间，水肿逐渐变成非凹陷性，且皮肤变厚、毛孔增大、角化粗糙。
病久者肢体明显增粗或阴囊肿大，可妨碍运动功能。
有的淋巴水肿可并发感染，表现近似丹毒或蜂窝织炎，有局部红肿、疼痛、皮温和（或）体温升高。
（2）CT与MRI检查：淋巴水肿的皮下组织，呈粗糙的蜂窝样改变，尚有可能发现与淋巴水肿相关的其他病变。
参照《外科学》第七版（人民卫生出版社）。
1. 主要临床表现：①水肿，自肢体远端向近端扩展的慢性进展行无痛性浮肿，可累及生殖器及内脏。
②皮肤改变，色泽微红，皮温略高；皮肤日益增厚，苔藓状或枯皮样变；疣状增生；后期呈“象皮腿”。
③继发感染，多数为β型溶血性链球菌感染引起的蜂窝织炎或淋巴管炎，出现局部红肿热痛及全身感染症状④。
溃疡，轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。
⑤恶变。
少数病例可恶变成淋巴管肉瘤。
2. CT与MRI检查：淋巴水肿的皮下组织，呈粗糙的蜂窝样改变，尚有可能发现与淋巴水肿相关的其他病变。
2. 疾病分期（1）Ⅰ期：呈凹陷性浮肿，抬高肢体可大部分或完全缓急，无明显皮肤改变。
（2）Ⅱ期：肺凹陷性浮肿，抬高肢体不能缓解，皮肤明显纤维化。
（3）Ⅲ期：肢体不可逆性浮肿，反复感染，皮肤及皮下组织纤维化和硬化，呈典型“象皮腿”外观。
3. 症候诊断湿热下注证：急性淋巴水肿，发于下肢，局部水肿，皮色微红，皮温略高。
舌质红，苔黄腻，脉滑数。
痰瘀互结证：慢性淋巴水肿，非凹陷性水肿，皮肤改变，日益增厚，苔藓状或枯皮样变，疣状增生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中西医结合优化方案治疗肢体淋巴水肿的临床观察
摘要】目的：评价中西医结合治疗肢体淋巴水肿的预后效果，为肢体淋巴水肿
临床治疗工作提供参考。
方法：选择我院2016年12月—2018年8月期间收治治
疗的肢体淋巴水肿患者（n=80），随机分为微波治疗的对照组以及加行疏血通注
射液治疗的观察组，各40例。
对比两组肢体淋巴水肿患者的治疗效果以及治疗
期间肢体周径变化情况。
结果：观察组肢体淋巴水肿患者治疗总有效率高于对照组，治疗后轻度、中度、重度水肿周径变化优于对照组，P<0.05。
结论：微波配
合疏血通注射液治疗肢体淋巴水肿预后效果显著，具有结合应用优势。
【关键词】肢体淋巴水肿；微波治疗；疏血通注射液治疗；中西医结合
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0181-02
乳腺癌是女性多发性恶性肿瘤代表，生活压力的增大、负性情绪、遗传等因
素导致此类疾病明显发病趋势，以手术治疗为主。
但是，乳腺癌手术中由于局部
淋巴结清扫，所以术后肢体淋巴水肿并发症情况，增加了患者的生活、心理负担。
既往治疗中，针对此类情况以微波治疗为主，但是治疗预后效果有限。
为了更好
的提高患者的生活质量、治疗效果，针对肢体淋巴水肿开始探索中西医结合治疗
价值。
基于此，本文就我院肢体淋巴水肿患者为例，总结中西医结合治疗方案、
价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验对象选自2016年12月—2018年8月，总计80例。
纳入标准：（1）乳
腺癌术后肢体淋巴水肿患者；（2）参与患者对治疗方案知情同意；（3）医院伦
理委员会批准。
排除标准：（1）患者不配合治疗；（2）患者合并其他肿瘤类疾病；（3）患者有精神类障碍。
进行随机分组，小组例数一致。
对照组：患者年
龄区间28～70岁，年龄中位数（52.30±3.50）岁；肢体水肿病程6个月～4年，
病程中位数（1.50±0.50）年；《乳腺癌综合诊疗学》分级：轻度水肿患者20例，中度水肿患者15例，重度水肿患者5例。
观察组：患者年龄区间30～70岁，年
龄中位数（51.80±3.20）岁；肢体水肿病程6个月～3年，病程中位数（1.45±0.40）年；《乳腺癌综合诊疗学》分级：轻度水肿患者22例，中度水肿患者14例，重
度水肿患者4例。
两组肢体淋巴水肿患者基本资料比较，P＞0.05基本资料接近
有可比性。
1.2 治疗方法
对照组——WE-2102A型微波治疗机，频率915MHZ，患肢行恒温加热（以43℃左右为宜），时间为45min，治疗期间患者平卧体位、四肢放松、患肢外展，以
患肢腋窝中点治疗，3次/周，连续治疗2周。
另外，白天使用弹力绷带，夜间抬
高患肢。
观察组——对照组基础上加行疏血通注射液（活血化瘀中药）。
疏血通注射
液（6ml）+葡萄糖注射液（5%）250～500mL静滴/d，连续治疗2周。
1.3 观察指标
记录肢体淋巴水肿患者治疗2周后效果、肢体周径变化。
1.4 效果评价标准[1]
基本痊愈标准——治疗后患肢周径、健肢接近，水肿消退近100%。
显效标准——治疗后患肢周径缩小，对比治疗前水肿消退＞50%。
有效标准——治疗后患肢周径缩小，对比治疗前水肿消退介于30～50%之间。
无效标准——治疗前后患肢周径、水肿情况无变化，基本痊愈、显效、有效
标准未达到。
1.5 统计学方法
80例肢体淋巴水肿患者实验指标结果以SPSS19.0软件包计算。
计数观察指标
治疗效果以（%）形式展开，计量观察指标肢体周径变化情况以（x-±s）形式展开，前者以χ2检验，后者以t检验。
结果P＜0.05，表示肢体淋巴水肿患者组间观察
指标差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
观察组、对照组肢体淋巴水肿患者治疗2周后效果见表1，总有效率分别为87.5%、65%。
组间治疗效果经统计学计算，χ2=5.5910，P=0.0180。
表1 肢体淋巴水肿患者治疗后组间临床疗效对比[n（%）]
2.2 肢体周径变化比较
观察组、对照组肢体淋巴水肿患者治疗期间肢体周径变化情况见表2。
治疗
后组间轻度、中度、重度水肿肢体周径情况经统计学计算，P＜0.05。
3.讨论
肿瘤术后肢体淋巴水肿情况明显，以乳腺癌术后最为常见，和术中过度破坏淋巴组织等
因素有关，患者有肢体肿胀、疼痛、功能障碍等症状表现，有继发严重感染风险，增加患者
生活质量负担、生命安全风险。
针对肢体淋巴水肿以患肢按摩、理疗等治疗为主，但是作用
缓慢，严重情况下需采取手术治疗，有残疾风险。
微波治疗以热疗效应促进局部血液循环、
水肿组织蛋白质清除，但是单一治疗效果不理想。
微波治疗基础上配合疏血通注射液治疗效
果显著，疏血通注射液中的丹参、地龙、泽兰等药物有促进水肿液吸收的效果。
石颖，李斯文，石朝玉等人研究指出，疏血通注射液配合微波治疗上肢淋巴水肿整体效果突出[2]。
结果显示：观察组、对照组肢体淋巴水肿患者治疗总有效率（87.5% vs 65%）、治疗后肢
体周径比较，P＜0.05。
和樊杜英研究结果有一致性，观察组改善率90.0%高于对照组60.0%，VAS评分低于对照组，KPS评分高于对照组，P＜0.05[3]。
综上所述，乳腺癌术后肢体淋巴水肿并发症明显，微波配合活血化瘀中药疏血通注射液
治疗在改善患者肢体周径方面效果显著，联合治疗优势突出。
【参考文献】
[1]袁吕荣.中药内服外敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿30例[J].长春中医药大学学
报,2011,(5):790-791.
[2]石颖,李斯文,石朝玉等.中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿15例临床观察[J].云南
中医中药杂志,2009,30(11):19-20.
[3]樊杜英.中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察[J].实用中医药杂
志,2018,34(1):60-61.。