门诊医疗质量检查评分表
妇科门诊医疗质量考核表
年月
妇女保健科医疗质量考核表
年月
检查者：年月日围产保健与优生科医疗质量考核表年月
检查者：年月日生殖医学中心医疗质量考核表
年月
检查者：年月日
儿童保健科医疗质量考核表
检查者：年月日眼科及口腔科医疗质量考核表年月
儿科门疹及急诊科医疗质量考核表
年月
检查者：年月日
医院各科室医疗安全质量考核细则及评分表
科主任科室管理通用考核表（100 分）科室：日期：得分： 考核内容考核方法与扣分标准扣分原因扣分 1、科室集体观念差，有明显不和谐、不团结现象影响正常工作，每次 扣 2 分。 2、科室业务量持续下滑，未采取积极有效措施，每次扣 2 分。 3、不服从医院领导工作安排，每次扣 3 分，不参加医院组织的 各类考 核、培训、授课、会诊等医疗活动扣 2 分。 4、科室上班纪律松散，不在状态，值班人员脱岗、离岗等情况每次扣 2 分。 5、未认真履行科主任职责，通讯不畅，每次扣 2 分。 6、科室无相应的医疗质量考核记录，每次扣 2 分。 科室管理 7、科室发生纠纷等问题，科主任不在现场组织有效解决，每次扣2分。 8、定期内未按要求组织学习、讨论等，并有记录，每次扣2 分。 9、不配合各级检查，每次扣2 分。 10、不及时传达医院相关精神、通知、会议内容，每次扣 2 分。 11、科室由于态度问题发生医疗纠纷，每次扣 2 分。 12、科主任手册管理未落实扣2 分，不到位扣1 分。 13、根据《二级综合医院评审标准（2012 年版）实施细则》做好二级 医院评审迎检工作，因资料不全或工作不到位造成扣分每项扣 10 分。 1入、出院诊断符合率 > 95% 2手术前后诊断符合率 > 90% 3 平均
住院日w 1（天4、患者满意度> 90% 5病床使用率> 93%（85—90%） 6、危重病人抢救成功率 > 80% 7治愈好转率> 90% 8临床主要诊断基本医疗与病理诊断符合率 > 50% 9合格病历率> 90%无丙级病历10、处方 技术指标合格率100% 11 、急救物品、设备完好率100% 12、开展成份输血比例 > 90%13重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%14、医疗安全不 良事件每百张床年报告 > 1件以及其他医疗技术指标按照二级综合医 院评审标准执行。查看统计报表，或抽样调查，每项不达标扣 2 分。考核部门：考核人签名： 1 门诊医疗质量考核表（100 分）科室： 日期：得分： 考核内容考核方法与扣分标准扣分原因扣分 1、门诊除特殊假日外，应坚持定时开诊，不随未经批准随意停诊一次扣3 分，对 意停诊、拒诊直接责任人另行处理.。 根据病员投诉，违反一例次扣2 2、认真检查治疗疾病，处理及时、合理分，情节严重者另行处理。 随机门诊抽查，一例未写扣3 分。
医疗质量检查表以及检查标准
医疗质量检查表以及检查标准 第一篇：医疗质量检查表以及检查标准 医疗质量检查表以及检查标准 一、季度检查用表 （一）临床科室季度检查使用10个表格 1)季度质量检查医疗组工作流程 2)1.门诊病历评分表 3)2.住院病历质量评分表 4)3.处方质量评价表 5)4.医疗质量季度检查“质量管理”评分表 6)5.医疗质量季度检查“业务学习与科研”评分表 7)6.医疗质量检查“核心制度执行情况”分评分表 8)7.医疗质量季度检查“三基”考核评分表 9)8.医疗质量检查“诊疗质量”评分表 10)9.护理质量检查评分表 11)10.院感质量评分标准及评分表 （二）医技科室季度检查使用8个表格 1)季度质量检查医技组工作流程 2)4.医疗质量季度检查“质量管理”评分表 3)5.医疗质量季度检查“业务学习与科研”评分表 4)7.医疗质量季度检查“三基”考核评分表 5)9.护理质量检查评分表 6)10.院感质量评分标准及评分表 7)11.医疗质量季度检查“本专业制度，设备管理与维修”评分表 8)12.医疗质量季度检查“相关核心制度、技术操作规程”评分表 9)13.医疗质量季度检查“业务文书质量”评分表 （三）季度检查评分汇总表 1)14.某某县人民医院医疗质量季度检查评分汇总表 （一）2)15.某某县人民医院医疗质量季度检查评分汇总表
（二）二、月检查用表 1)16.门诊质量管理制度工作评分表 2)17.急诊科质量监控制度工作评分表 3)18.医疗安全管理制度工作评分表 4)19.麻醉科安全管理制度工作评分表 5)20.放射诊断质量控制管理制度工作评分表 6)21.检验科质量控制制度工作评分表 7)22.输血科感染控制制度工作评分表 三、日常抽查用表 1) 23、某某县人民医院医疗质量日常抽查用表 四、病历专审 (一)日常检查（每份必查） 1)24.归档病历评定标准 (二)月检查 1)25.出院病历检查结果反馈表 2)26.运行病历检查结果反馈表 第二篇：CT医疗质量检查表 CT质量检查标准表 检查部门：时间：质量标准评估方法问题反馈 1、检查资料保管完好、各种登记齐全；成立医疗质量与管理小组，有工作制度、计划、总结，每月活动1次，查登记本和抽查原始资料，原始资有明确的质量与安全指标、定期进行统计与分析（每月料，查质量与管理小组材料。有完整的记录，每季度有分析），有能够显示持续改进效果的记录。 2、检查报告时间及时正确，急诊报告时间＜30分；报查阅报告单，急诊、普通报告是否告单书写合格率100%。延时，报告单正确率。 3、有医学影像专业医师的职业资格证书登记，由专业查看有无登记及制度，抽查报告医师提供规范的医学影像诊断报告，有审核制度。
门诊医疗质量检查评分表
年月 科室台帐：药品不良反应登记本、疑难病例讨论 登记本、传染病报告登记本、科室医疗质量考核 记录本、科室个人考核记录、门诊手术登记本、医疗纠纷登记本、危（wei）险值报告登记本、本科室存在存在问题登记本、其他科室存在问题登记本等。 一、执行医疗制度及诊疗常规、业务学习制度 1、有各种医疗制度和常规,有关人员要熟记,并按制度常规工作，考核合格率100% ( 80 分以上合格)。 2、按科内学习计划组织业务学习并有实施记录. 3、对疑难病例要进行讨论，有记录. 二、坚持请示报告制度 1、重大抢救、新技术项目开展及医疗纠纷(医疗安全事件)等应及时请示报告(有记录)。 2 、浮现医疗安全事件要有登记，组织科内讨论，并及时上报(按照医疗差错事故报告制度要求), 三、完成医疗指令性任务情况 1 、按时完成医院分派的任务。 2 、医疗统计报表准确，及时上报。 四、科室开展质量监控 1、制订有科室质控方案，每月按要求开展科内质控。对门诊病历和处方进行质量评价,每位医师每月抽查病历5 本、处方10 张、检查申请单10 张. 2、每月10 日前完成科室上月医疗质量考核和科室个人考核并将考核结果通过OA 系统上报质控科. 3、对本科室医务人员每季度考核一次医学“三基"理论及技能，并保留资料。 五、医疗工作质量 1、认真执行首诊医生负责制度，有疑难病例及时请上级医师会诊，无漏诊、误诊. 2、门诊病历书写合格率≥90%。 3、处方合格率≥95%. 4 、按要求做好传染病防控管理。。 5、各种医疗检查申请单填写合格率100％。 6、遵守规章制度，值班人员坚守工作岗位不能擅自离岗。 7、不弄虚作假,不开假证明 8 、药物使用率达标。 总扣分： 缺一本扣1 分，不记录1 次扣1 分,记录不完 善扣0.5 分 10 1、抽查1－2 人，考问核心制度，考核不合 格每人扣0 。5 分,不执行制度每次扣1 分。 2、查看业务学习记录本,每月组织业务学习 未实施、无记录每次扣1 分。 3、查看登记本，疑难病例不按要求进行讨论 每次扣2 分。 5 1、查记录本，不按要求执行每次扣3 分。 2、浮现事故扣10 分(倒扣)，严重差错扣5 分，普通差错扣4 分, 浮现医疗缺陷每次2 分, 在定性当月补扣。科室内不及时讨论每次扣 1 分。有医疗投诉经查实每次扣1 分。 10 1、不完成任务1 次扣2 分。 2、医疗统计报表不许确每次扣1 分。 10 1、无科室质控方案扣2 分.未按计划实施每 次扣1 分，科室无病历质控原始资料扣2 分，不完善扣1 分。 2、不及时完成科室医疗质量考核和科室个人 考核各扣1 分,不及时上报扣1 分. 3、无考核扣1 分，资料不完善扣0 。5 分。 55 1、疑难病例不请示报告、不进行会诊，每例 扣0.5 分 2、随机抽查医师门诊病历15 份，每1 份不 合格扣1 分。 3、处方点评发现1 张不合格扣1 分。 4、传染病迟报1 例扣1 分,漏报1 例扣2 分。 5、随机抽查检查申请单20 张，1 张不合格 扣0 。5 分。 6、值班人员无故离岗每次扣3 分。 7、有开假证明的扣5 分。 8、药比、基药比及抗菌药物使用率不达本院 所定标准，每项扣0 。5 分。 总得分： 检查者: 年月日 年月 10
《24医疗质量考核评分表》
《24医疗质量考核评分表》 安山卫生院医疗质量考核评分表 （一）急诊科医疗质量考核评分表 科别：急诊科检查日期：年月日 扣分理质量项目指标 1.门诊与出院诊断符合率≥90％。 2.急诊病历书写合格率≥90％。 3.急诊处方书写合格率≥95％。 4.留观病历甲级率≥90％。5，急诊危重患者抢救成功率≥80％。 6.各种申请单合格率≥90％。 7.传染病漏报率为0。 8.急救药品器材配备完善、仪器完好率100％。 9.死亡病历讨论100％（死后1周内）。 10.严格执行首诊医师负责制。 11.严格用药，无大处方、人情方。 12.三基及技术操作考核合格率100％（80分以上为合格）。 13.做好急诊日志的登记工作。 14.科内病历处方质控。 15.医疗差错和事故登记、上报率100％。 16.无责任事故。 17.观察室查房制度健全。 分值得分
由51010105555555555555检查人： 评分标准： 1.不达标准该项不得分。 2.达标项目按该得分比率计分。 3.第12项在本考核年度第四季度考核。 4.非数量指标以不定期检查计分 （二）内科医疗质量考核评分表 科别：内科检查日期：年月日 分值 质量项目指标 得分 扣分理由 1.病床使用率>50％。 2.平均住院日≤7天。 3.病房三日确诊率≥90％。 4.出入院诊断符合率≥90％。 5.危重患者抢救成功率>84％。 6.院内感染率≤8％。 7.单病种治愈好转率>平均值（省同级均值）。 8.单病种病死率60％。 2.平均住院日≤12天。 3.危重患者抢救成功率>84％。
4.病房三日确诊率≥90％。 5.出入院诊断符合率≥95％。 6.手术前后诊断符合率≥90％。 7.死亡病历100％讨论（死后1周内）。 8.院内感染率≤8％。 9.住院病案甲级率≥90％（无丙级病历）。 10.各种申请早合格率90％。 11.无菌手术切口感染率≤0.5％。 12.无菌手术切口甲级愈合率≥97％。 13.三级医师查房制度健全并坚持执行。 14.单病种治愈好转率>平均值（省同级均值）。 15.单病种病死率80％。 2.危重患者抢救成功率>84％。 3.出入院诊断符合率≥95％。 4.手术前后诊断符合率≥90％。 5.病房三日确诊率≥90％。 6.三级医师查房制度健全并坚持执行。 7.无菌手术切口感染率≤0.5％。 8.无菌手术切口甲级愈合率≥97％。 9.住院产妇死亡率≤0.02％。 10.活产新生儿死亡卒≤0.5％。 11.住院病案甲级率≥90％（无丙级病历）。
门诊质控检查内容表
门诊质控检查内容表 摘要： 一、门诊质控检查表的意义和作用 二、门诊质控检查表的主要内容 1.职业素养 2.诊疗质量 3.服务质量 4.技术操作 三、门诊质控检查表的实施和整改措施 1.考核内容的具体要求 2.检查情况的自查和整改 四、门诊质控检查表对于医疗质量管理的意义 正文： 一、门诊质控检查表的意义和作用 门诊质控检查表是医疗质量控制的重要手段之一，对于提高门诊服务质量、保障患者安全、促进医疗机构持续改进具有重要的意义和作用。通过门诊质控检查表，可以明确门诊各部门、各岗位的工作要求和标准，有利于提高工作效率和效果，降低医疗差错和事故发生的风险。 二、门诊质控检查表的主要内容 1.职业素养：包括着装整洁、佩带胸卡上岗、行为规范符合要求等方面。职业素养是门诊工作人员的基本要求，对于树立医疗机构形象、维护患者权益
具有重要作用。 2.诊疗质量：包括病历书写内容完整、按时完成、责任医生需了解病危、病重及重点病人情况、诊断、治疗项目准确完整记录等方面。诊疗质量是门诊工作的核心，关系到患者的健康和生命安全。 3.服务质量：包括服务周到、态度和蔼、主动热情、进行健康宣教、主动巡视、杜绝找拔静点现象等方面。服务质量是门诊工作的重要组成部分，直接影响患者的就医体验和满意度。 4.技术操作：包括着装整齐、按要求规范执行各项技术操作、一次性无菌物品在有效期内、包装完整无破损等方面。技术操作是门诊工作的基础，关系到医疗质量的安全和可靠。 三、门诊质控检查表的实施和整改措施 1.考核内容的具体要求：门诊质控检查表中各项内容的具体要求和标准，需要明确、具体、可操作，以便于工作人员遵循和执行。 2.检查情况的自查和整改：医疗机构应定期进行门诊质控检查，对检查中发现的问题进行自查和整改，以促进门诊工作质量的持续改进。 四、门诊质控检查表对于医疗质量管理的意义 门诊质控检查表是医疗质量管理的基础工具，对于促进医疗机构持续改进、提高门诊服务质量、保障患者安全和满意度具有重要的意义。
医院医疗质量检查表全集文档
医院医疗质量检查表全集文档 一、引言 医疗质量检查是医院质量管理的重要组成部分，旨在通过对医疗流 程和环节进行评估和监督，提高医疗服务的安全性和质量水平。本文 档收集了医院医疗质量检查表的全集，为医院质量管理部门提供了一 个参考和指导，帮助他们更好地开展医疗质量检查工作。 二、医疗质量检查表 1. 门急诊质量检查表 门急诊是医疗服务的入口，对患者的初步诊疗和治疗起着关键作用。门急诊质量检查表主要包括以下几个方面： - 就诊环境：评估门诊候诊区的卫生状况、舒适度和隔离措施是否 符合要求； - 接待服务：评估门诊前台服务人员的接待态度、专业水平和工作 效率； - 诊疗流程：评估门急诊诊疗流程的合理性和规范性，包括挂号、 分诊、检查、护理、处方等环节； - 患者满意度调查：通过患者满意度调查问卷，了解患者对医院门 急诊服务的评价。 2. 住院质量检查表
住院是患者接受进一步治疗和护理的重要阶段，住院质量检查表主 要包括以下几个方面： - 病房环境：评估病房的卫生状况、通风设施和隔离措施是否符合 标准； - 护理服务：评估护士的护理技术、责任心和工作效率； - 医疗过程：评估医生的临床诊疗能力、用药合理性和手术操作规 范性； - 用药安全：评估病区的药物管理及使用情况是否合理； - 不良事件报告：记录住院期间发生的不良事件，进行事后分析和 改进。 3. 手术室质量检查表 手术是医疗过程中的高风险环节，手术室质量检查表主要包括以下 几个方面： - 手术准备：评估手术前的准备工作，包括手术室设备、手术物资 和手术间消毒情况； - 无菌操作：评估医护人员的无菌操作技术和手术器械的无菌程度； - 麻醉管理：评估麻醉医生的麻醉技术和麻醉用药的安全性； - 手术操作：评估医生的手术操作规范性、安全性和有效性； - 术后管理：评估术后护理和并发症处理情况。
医疗质量考核月评分表
医疗质量考核月评分表 医疗质量考核月评分表 xxx医院20xx年xx月纯度考核评分表（科）项目扣分满意度（30分）%纠纷或投诉缺勤管清洁卫生理科室质量管理部仪器设备管理份指 令任务（20分）完成市场条件其他总收入：万元门诊人次：出院人次：占床日：手术台数:归档病历数：病理检查人次：西药比：%特比：%中 药比例：%中药金额：元剂数：院感业护理务输血管理工门诊农合管理 作医保逐日登记质处方中药量合格率%西药（50分）运行病历归档病历公卫管理麻醉等药品管理卫材管理其他合计缺陷项目xxx医院20xx年 xx月纯度考核评分表（室）项目满意度50分缺陷项目%纠纷或投诉扣 分缺勤管理部清洁卫生份（20分）科室质量管理指令任务完成市场条 件其他总收入：万元占院该部万元业务收入比例：%检查人次：耗材比例：%业务工作质量（30分）院感操作登记医疗文书质量传染病报告（药品）卫材管理仪器设备保养仪器设备使用登记其他：合计 扩展阅读：10月份内科医疗质量考评评分表 海南省农垦三亚医院 内科医疗质量考核评价评分表（100分） 科别：神经内科检查日期：201*年10月30日 质量项目指标1．病床使用率≥90％。2．平均住院日≤16天。3．入院病人三日确诊率≥90％。4．出入院诊断符合率≥95％。5．危 重患者抢救存活率≥80％。6．医院感染率≤10％，医院感染漏报率 ≤10％。7．平均治愈好转率>90%。8．甲级病案率≥90％(无丙级 病历)。9．死亡病历100％讨论(死后1周内)。10．各种申请单合格率≥90％。11．三级医师查房制度健全并坚持执行。12．三基及技术操 作考核合格率100％(80分以上为合格)。13．医疗差错和事故登记、 上报率为100％。14．科内病历质控。15．法定传染病报告率≥100%。评分标准：1.不达标准该项不得分。2.达标项目合格按该得分比率计