门诊医疗质量考核评分表
医疗质量考核评分表
医疗质量考核表
门诊医疗质量考核标准 考核内容考核标准考核记录1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医；2、着装整洁， 佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、 节约水电、设备维护；4、科室协调， 团结协作；5、考勤出勤。以上1、3、4 项如有违反1人次扣5分，违反2项1 人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽 查时该出勤而不在岗者扣5分/人次 2、严格按《执业医师法》规定，在核定的科目范围内执业，执业助理医师必须在执业医师指导下执业，做好各项签字，按照诊疗规范诊治病人并按规定收病人入院科室超范围行医扣30分/次,执业助理医师各种签名一次未执行扣5分,因此而导致的纠纷事故责任自负 3、准时门诊，不随意停诊2人以上科室不停诊，单人科室有事停诊须请假，经总值班或院长同意。否则视为随意停诊，每次扣10分。 4、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种商保规定合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违反一次扣科室20分。 5、门诊处方、病历书写合格率>95% 未执行处方制度扣2分/张,处方不合格扣分/张, 门诊病历不合格扣2分/份 6、各种检查单书写合格 率>98% 发现一张不合格扣1分 7、门诊日志登记率100% 每下降1%，扣当事人2分,科室累计，35周岁 以上测血压率100%，每下降1%，扣当事人2 分,科室累计 8、疫情报告准确、及时并有登记漏报、报告不及时（>3天）、不准确、谎报扣10分/例；填卡项目不全、字迹难辩认扣2分/例，门诊日志或科室登记与疫情报告不一致扣5分/例 9、医院感染管理皮肤科、精神科、内科、外科、妇产科、 五官科耐高温侵入性器械不得浸泡，实 行高温高压灭菌消毒，否则发现一次扣 20分，无菌技术操作规范，违反操作扣 5分/人次,一次性医疗用品使用回收按 有关规范执行,执行较差科室扣10分10、其他内容三基考核不合格，临时或指令性任务未 按时保质完成扣10分
临床科室医疗质量管理考核评分表
临床科室医疗质量管理考核评分表尊敬的各位临床科室医务人员： 为了提高医疗质量，确保医疗安全，全面了解各个临床科室的工作 情况，我院决定引入医疗质量管理考核评分表。该评分表将全面考核 临床科室的医疗质量管理状况，并对每个科室进行评分，以此评估和 改进临床工作质量。 一、概述 1.1 评分表的目的与意义 医疗质量管理考核评分表的目的是为了客观评估临床科室的医疗质 量管理水平，发现问题，提出改进方案，促进医疗质量的持续改进。 1.2 适用范围 本评分表适用于所有临床科室，包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等各科室。 二、评分指标 2.1 临床质量管理（满分30分） 2.1.1 制定科室医疗质量管理制度（5分） 2.1.2 完善科室医疗风险管理机制（5分） 2.1.3 严格执行规范操作流程（5分） 2.1.4 建立临床路径管理体系（5分）
2.1.5 落实患者知情同意制度（5分） 2.2 医疗安全管理（满分30分） 2.2.1 建立院内不良事件和医疗差错报告分析制度（5分）2.2.2 完善手术安全核查制度（5分） 2.2.3 加强药品、耗材管理（5分） 2.2.4 定期进行临床安全培训教育（5分） 2.2.5 建立医疗安全责任追究制度（5分） 2.3 病历质量管理（满分20分） 2.3.1 规范病历书写和管理流程（5分） 2.3.2 强化病历质量监控和评价（5分） 2.3.3 提高病历资料完整性和可读性（5分） 2.3.4 优化电子病历系统应用（5分） 2.4 医患沟通与满意度（满分20分） 2.4.1 建立良好的医患沟通机制（5分） 2.4.2 定期开展患者满意度调查（5分） 2.4.3 积极处理患者投诉与纠纷（5分） 2.4.4 加强医患信任建设（5分）
门诊医疗服务考核表
门诊医疗服务考核表 背景 门诊医疗服务是医疗机构中的重要组成部分，为了评估门诊医 疗服务的质量和效果，制定一份门诊医疗服务考核表是非常必要的。 目的 本考核表的目的是评估门诊医疗服务的各个方面，包括但不限 于以下几个方面： 1. 医生的专业知识和技能水平 2. 医生的沟通与交流能力 3. 医生对患者的关怀和尊重程度 4. 门诊医疗环境的舒适程度 5. 门诊医疗服务的效率和准确性 考核内容
1. 医生的专业知识和技能水平（20分） - 医生的学历和专业背景（5分） - 医生的执业证书和相关资质（5分） - 医生的持续教育情况和专业发展（5分）- 医生的临床经验和专业技能（5分） 2. 医生的沟通与交流能力（20分） - 医生与患者的沟通能力（10分） - 医生与其他医务人员的协作能力（10分） 3. 医生对患者的关怀和尊重程度（20分） - 医生对患者的态度和行为（10分） - 医生对患者的隐私保护和尊重（10分） 4. 门诊医疗环境的舒适程度（20分） - 门诊等候区的舒适度（10分）
- 门诊就诊流程的顺畅程度（10分） 5. 门诊医疗服务的效率和准确性（20分） - 门诊医疗服务的等待时间（10分） - 门诊医疗服务的准确性和效果（10分） 考核结果与改进措施 根据考核结果，医疗机构可以针对不同方面的不足之处制定相 应的改进措施，以提升门诊医疗服务的质量和效果。 结论 门诊医疗服务考核表是一份评估医疗机构门诊医疗服务的重要 工具，通过对医生的专业知识、沟通能力、对患者的关怀和尊重、 医疗环境的舒适度以及医疗服务的效率和准确性进行考核，可以进 一步完善门诊医疗服务，提升患者的就诊体验和满意度。 注：本考核表内容仅供参考，请根据实际情况进行调整和修改。
医疗质量考核表(较完整)
医疗质量考核表(较完整) 临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分） 科室：日期：得分： 考核内容：依法执业 考核方法与评分标准：抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。 存在的问题：无 考核内容：行为规范 考核方法与评分标准：以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚。 存在的问题：无
考核内容：合理用药 考核方法与评分标准：重点查抗菌药、营养药、激素，凡无指征使用每项扣1分；抗菌素不合理联合使用扣1分；选用抗菌药物不当扣1分。药品比例超标按医院相关文件执行。 存在的问题：无 考核内容：合理检查 考核方法与评分标准：查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得病员及家属同意扣1分；查当月CT、X光片，阳性率＜70%分别扣1分。 存在的问题：无 考核内容：合理治疗
考核方法与评分标准：查阅病历，无适宜治疗计划扣1分；特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分；输血无明确指征扣1分。 存在的问题：无 考核内容：查对制度 考核方法与评分标准：每发现一次违规者扣5分。 存在的问题：无 考核内容：单病种管理与临床路径 考核方法与评分标准：未达到单病种控制指标，每项扣2分，无病种质量与费用分析报告扣2分，临床路径不按要求实施扣2分（此项可倒扣）。 存在的问题：无
考核内容。“三基三严”培训、考核 考核方法与评分标准：“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%，1人以上不合格扣5分。PDCA未做到扣5分（按三乙标准考核）。 存在的问题：无 考核内容：医疗质量与持续改进 考核方法与评分标准：内容不准确一次扣1分；不及时上报每次扣3分；未上报扣5分。小差错一次扣2分；重大差错扣5分，医疗事故另行处理，无持续改进扣5分。 存在的问题：无 考核内容：各科室各质控报表数据准确，上报医务部 考核方法与评分标准：漏报一例扣5分。
门诊医疗质量检查评分表
年月 科室台帐：药品不良反应登记本、疑难病例讨论 登记本、传染病报告登记本、科室医疗质量考核 记录本、科室个人考核记录、门诊手术登记本、医疗纠纷登记本、危（wei）险值报告登记本、本科室存在存在问题登记本、其他科室存在问题登记本等。 一、执行医疗制度及诊疗常规、业务学习制度 1、有各种医疗制度和常规,有关人员要熟记,并按制度常规工作，考核合格率100% ( 80 分以上合格)。 2、按科内学习计划组织业务学习并有实施记录. 3、对疑难病例要进行讨论，有记录. 二、坚持请示报告制度 1、重大抢救、新技术项目开展及医疗纠纷(医疗安全事件)等应及时请示报告(有记录)。 2 、浮现医疗安全事件要有登记，组织科内讨论，并及时上报(按照医疗差错事故报告制度要求), 三、完成医疗指令性任务情况 1 、按时完成医院分派的任务。 2 、医疗统计报表准确，及时上报。 四、科室开展质量监控 1、制订有科室质控方案，每月按要求开展科内质控。对门诊病历和处方进行质量评价,每位医师每月抽查病历5 本、处方10 张、检查申请单10 张. 2、每月10 日前完成科室上月医疗质量考核和科室个人考核并将考核结果通过OA 系统上报质控科. 3、对本科室医务人员每季度考核一次医学“三基"理论及技能，并保留资料。 五、医疗工作质量 1、认真执行首诊医生负责制度，有疑难病例及时请上级医师会诊，无漏诊、误诊. 2、门诊病历书写合格率≥90%。 3、处方合格率≥95%. 4 、按要求做好传染病防控管理。。 5、各种医疗检查申请单填写合格率100％。 6、遵守规章制度，值班人员坚守工作岗位不能擅自离岗。 7、不弄虚作假,不开假证明 8 、药物使用率达标。 总扣分： 缺一本扣1 分，不记录1 次扣1 分,记录不完 善扣0.5 分 10 1、抽查1－2 人，考问核心制度，考核不合 格每人扣0 。5 分,不执行制度每次扣1 分。 2、查看业务学习记录本,每月组织业务学习 未实施、无记录每次扣1 分。 3、查看登记本，疑难病例不按要求进行讨论 每次扣2 分。 5 1、查记录本，不按要求执行每次扣3 分。 2、浮现事故扣10 分(倒扣)，严重差错扣5 分，普通差错扣4 分, 浮现医疗缺陷每次2 分, 在定性当月补扣。科室内不及时讨论每次扣 1 分。有医疗投诉经查实每次扣1 分。 10 1、不完成任务1 次扣2 分。 2、医疗统计报表不许确每次扣1 分。 10 1、无科室质控方案扣2 分.未按计划实施每 次扣1 分，科室无病历质控原始资料扣2 分，不完善扣1 分。 2、不及时完成科室医疗质量考核和科室个人 考核各扣1 分,不及时上报扣1 分. 3、无考核扣1 分，资料不完善扣0 。5 分。 55 1、疑难病例不请示报告、不进行会诊，每例 扣0.5 分 2、随机抽查医师门诊病历15 份，每1 份不 合格扣1 分。 3、处方点评发现1 张不合格扣1 分。 4、传染病迟报1 例扣1 分,漏报1 例扣2 分。 5、随机抽查检查申请单20 张，1 张不合格 扣0 。5 分。 6、值班人员无故离岗每次扣3 分。 7、有开假证明的扣5 分。 8、药比、基药比及抗菌药物使用率不达本院 所定标准，每项扣0 。5 分。 总得分： 检查者: 年月日 年月 10