视疲劳与干眼症
干眼症分级标准
干眼症分级标准干眼症是一种常见的眼部疾病，其发病率逐年增加，给患者的生活和工作带来了不便。
干眼症的临床表现多种多样，且严重程度各异，因此，对干眼症进行科学的分级十分重要。
目前，国际上对干眼症的分级标准并不统一，不同的医学机构和学术团体对干眼症的分级标准也有所不同。
本文将介绍一种较为常见的干眼症分级标准，希望能对临床实践和科研工作有所帮助。
一、干眼症的分级标准。
根据干眼症的临床表现和检查结果，可以将干眼症分为轻度、中度和重度三个级别。
具体分级标准如下：1. 轻度干眼症，患者主要表现为眼部不适、干涩、疲劳感，结膜充血轻微，泪膜破裂时间稍延长，但角膜和结膜表面无明显损伤。
2. 中度干眼症，患者眼部不适、干涩、疲劳感明显，结膜充血较重，泪膜破裂时间延长，角膜和结膜表面出现轻度损伤，可见角膜上皮缺损、结膜淡淡水肿。
3. 重度干眼症，患者眼部不适、干涩、疲劳感严重，结膜充血显著，泪膜破裂时间明显延长，角膜和结膜表面出现明显损伤，可见角膜上皮糜烂、溃疡，结膜充血水肿明显。
二、干眼症分级标准的意义。
干眼症的分级标准有助于医生对患者的病情进行科学评估，从而制定合理的治疗方案。
对于轻度干眼症患者，可以采取一些简单的生活和用眼保健措施，如适当休息、多喝水、远离电脑等，以缓解症状。
对于中度干眼症患者，需要结合药物治疗和物理治疗，如人工泪液、泪膜稳定剂、热敷等，以改善眼部症状。
对于重度干眼症患者，需要进行更加积极的治疗，如角膜上皮修复、泪腺功能改善等，以防止角膜溃疡和感染的发生。
此外，干眼症分级标准还有助于科研工作者对干眼症的流行病学特征、病因和发病机制进行深入研究，为干眼症的早期诊断和治疗提供更为科学的依据。
三、干眼症分级标准的局限性。
干眼症的分级标准虽然在临床实践和科研工作中有一定的指导意义，但也存在一定的局限性。
首先，不同的分级标准可能导致不同的诊断结果，给患者的治疗带来一定的困扰。
其次，干眼症的临床表现和病理机制非常复杂，单一的分级标准可能无法全面反映患者的病情。
干眼症的症状诊断[1]
![干眼症的症状诊断[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/aa8a565354270722192e453610661ed9ad515582.png)
干眼症的症状诊断引言干眼症是一种常见的眼病，其主要特征为眼球表面的润滑物质不足，导致眼干、疼痛以及视力模糊等不适症状。
干眼症的症状诊断对于准确诊断和治疗该疾病至关重要。
本文将详细介绍干眼症的症状，以帮助医生和患者更好地进行诊断和治疗。
症状1.眼干：干眼症的主要症状之一是眼干。
患者常感到眼睛干燥、沙眼、有异物感或刺激感。
眼干可以是间歇性的，也可以持续存在。
2.眼痛：干眼症常伴随眼痛和不适感。
患者可能感到眼睛疼痛、灼热或针刺样的刺痛。
3.视力模糊：干眼症会影响眼球表面的润滑作用，导致视力模糊。
患者可能感到视力下降或视物模糊。
4.光敏性：干眼症使眼球表面暴露在空气中，容易受到光线的刺激。
患者可能对强光敏感，需要避免明亮的光线。
5.眼睛疲劳：由于眼部的润滑不足，患者可能感到眼睛疲劳、沉重或不适。
6.泪液异常：干眼症可以导致泪液分泌减少或泪液质量下降。
患者可能经常眼泪少或眼泪质地稀薄。
7.眼睑症状：干眼症还可能引起眼睑相关症状，如眼睑痉挛、眼睛红肿或睑缘炎等。
8.视盖物：有些患者可能会感到有物体或异物感覆盖在眼睛上，虽然实际上并没有。
9.眼睛痒：干眼症患者也常常感到眼睛痒或刺痒。
诊断干眼症的症状诊断需要通过详细的病史询问和临床检查来确定。
以下是一些常用的诊断方法：1.病史询问：医生会详细询问患者的症状、病史和用药情况等。
2.眼部检查：医生会检查眼表和眼部结构，观察眼睛的红肿、结膜充血或角膜病变等。
3.泪液测量：医生可以使用Schirmer试验来测量泪液分泌量。
这个测试会在下眼睑上放置特殊的纸条，然后测量一定时间内纸条上湿润的区域长度。
4.眼睑检查：医生可以通过检查睑板腺功能和结构来评估干眼症的程度。
5.视力检查：医生会进行视力检查，以评估视力是否受到影响。
6.其他辅助检查：根据实际情况，医生还可能进行其他辅助检查，如角膜染色、泪膜破裂时间测定等。
结论干眼症是一种常见的眼病，其症状主要包括眼干、眼痛、视力模糊、光敏性、眼睛疲劳、泪液异常等。
眼干眼涩眼疲劳的治疗方法
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导语：能够拥有一双明亮的双眼总是会让整个人看起来都是特别的精神，眼睛是我们身体中比较重要的器官，它能让我们看到外面五彩缤纷的食物，但是往
能够拥有一双明亮的双眼总是会让整个人看起来都是特别的精神，眼睛是我们身体中比较重要的器官，它能让我们看到外面五彩缤纷的食物，但是往往很多人总是长时间过度用眼，总是会导致眼干眼涩眼疲劳这样的症状发生，其实这样对我们的眼睛是有很大的伤害的，下面我们一起了解下眼干眼涩眼疲劳的治疗方法有哪些。
眼干眼涩眼疲劳的治疗方法，眼睛干涩，生活中注意保养。
方法一：简单护眼操，远离眼干眼涩缓疲劳
1、看黑看白转换
先将眼睛闭上、用双手把眼睛盖起来，持续2个深呼吸，之后再把眼睛打开，可增加眼肌的弹性；另外，在双手盖住眼睛时，可将两手互相搓热，再贴上可促进眼周血液循环，舒缓干涩感。
2、眼球旋转运动
以手指为视线目标，顺时针转动手指，让眼球跟着手指移动而转动，转完1圈以后，闭目休息2个深呼吸，接着再逆时针转动手指，让眼球跟着手指移动而转动，待休息后持续。
方法二：七个偏方轻松润眼
1、如果不是严重的干眼症，是平时戴眼镜或隐形眼镜引起的视疲劳，可以根据医生所开的处方重新配眼镜即可。
2、平时保持眼睛放松，尽量不要向上看，看电视或电脑时最好是水平线上，但是时间也不宜过长。
还有尽量避免眼睛受到物体反射的光线照明，而引起眼睛疲劳，还要保持房间一定的湿度。
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眼睛干涩疲劳怎么办 ？可能得了干眼症!
眼睛干涩疲劳怎么办？可能得了干眼症！低头族一天到晚已经习惯于看手机了，很多人好像不看手机已经无所事事的感觉。
伴随而来的便是眼睛干涩疲劳，当你注意到你的双眼有很难受的时候，此时，极有可能便是患上了干眼症。
干眼症会有什么危害呢？★干眼症是一种生活方式病干眼症的原因与电脑手机，电子书的广泛使用密切相关，空调，暖气会加重室内干燥，空气污染也会加重眼干。
失眠，内分泌失调也是加重眼干的重要因素。
办公室白领，北方人群，中年女性都是干眼症的高发人群。
★干眼症与结膜炎可以互为因果泪液是眼表的保护膜，反复眼表炎症可以减少泪液的数量和质量，导致干眼症产生。
干眼症同样又削弱了泪膜的保护作用又可以加重眼表的炎症。
临床上应该仔细辨别，全面考虑，标本兼治。
通过裂隙灯判断睑板腺功能，观察眼表炎症情况;通过对泪液的数量，泪膜破裂的时间分析干眼的程度。
★眼干需要补水，眼药水要选对许多人感觉到眼干后就会到药房买些治疗眼疲劳和消炎的眼药水，这种想法有一定的道理，但买什么眼药水还是有讲究的。
很多眼药水里含有防腐剂，药物的毒性和防腐剂会加重眼干，即使没有干眼症，长时间使用含有防腐剂的眼药水也会导致干眼。
所以，还是应该到正规医院进行检查，医生会指导用药。
轻度干眼症可以使用人工泪液，中重度干眼一定要在医生的指导下进行系统性治疗。
★如何预防干眼症避免长时间盯着一个东西看，养成眨眼的习惯。
适当休息眼睛是避免眼疲劳的最好办法。
如果你是个眼镜族，那么配一个合适的眼镜是非常重要的。
工作的姿势和距离也是很重要的，离电脑尽量保持60厘米的距离，并使视线向下15度，这可以使眼球表面暴露在空气里的面积减到最低。
休息时给眼睛做个热敷也是缓解疲劳和干涩的好办法。
如果中重度干眼，可以到医院做睑板腺的按摩和理疗。
干眼症的症状诊断和治疗方法
干眼症的症状诊断和治疗方法干眼症是一种以泪液分泌减少或泪液蒸发过快导致眼部干燥不适的疾病。
它会给患者带来眼部疼痛、视力模糊、眼疲劳等症状，极大地影响了患者的生活质量。
因此，了解干眼症的症状、诊断与治疗方法是非常重要的。
一、症状诊断干眼症的症状主要包括眼干、眼疼、视力模糊、眼疲劳等。
同时，患者还可能出现眼痒、异物感、发红、充血等。
如果出现这些症状，需要及时就医进行症状诊断。
症状存在的时长和强度以及是否伴随其他不适症状都是诊断干眼症的重要参考依据。
医生还会通过对角膜、泪液、眼表、眼睑等进行检查来进一步确认诊断。
二、治疗方法1.眼药水人工泪液是干眼症治疗的首选方法之一。
可以根据患者症状的轻重选择不同类型的眼药水，如舒缓型、滋润型和润滑型等。
使用眼药水时，要注意正确的滴眼方法，每天使用的次数和剂量应按照医生建议进行。
2.眼睑保湿保持眼部的湿润环境对于干眼症的治疗至关重要。
患者可以通过热敷、眼睑按摩来促进泪液的分泌、改善眼睑边缘炎症，提高眼部的湿润度。
具体操作时，可以用热毛巾敷在眼睛上方稍微按摩。
3.避免刺激避免长时间使用电子设备、过度用眼，尽量避免眼部接触刺激性物质和环境，如烟尘、化学药物、空调等。
此外，还要注意眼部卫生，勤洗手，避免眼部感染，减轻症状的加重。
4.调整工作和生活习惯干眼症与长时间连续用眼有关，所以患者要合理安排工作和生活习惯，定期休息，给眼睛足够的休息时间，避免用眼过度造成症状。
5.药物治疗在症状比较严重或上述措施无法缓解症状的情况下，医生可能会给患者开具药物治疗方案。
例如，局部使用泪液增多剂或抑制炎症反应的药物，以减轻症状和控制病情。
6.其他治疗方法对于某些特定情况下引起的干眼症，如结膜缺失、睑板功能障碍等，可能需要采用手术干预的方式进行治疗。
这包括移植结膜、改善泪液分泌的手术等，需要在专业医生指导下进行。
三、预防干眼症预防干眼症的关键是合理使用眼睛，保持良好的工作和生活习惯。
例如，每隔一段时间就要进行眼部休息，远离刺激物质，保持室内适度的湿度，并保持良好的眼部卫生。
详谈你得过干眼症吗？眼睛干燥、眼睛干痒、眼睛疲劳？
详谈你得过干眼症吗？眼睛干燥、眼睛干痒、眼睛疲劳？详谈题材：你得过干眼症吗？详谈时间：2020年07月04日详谈地点：公开场所详谈背景：蓝色背景下的详谈干眼症和结膜炎是两种常见的眼科疾病，往往我们对待它们的态度却不尽相同。
患上结膜炎，我们可能会选择到医院就诊，而最初患上干眼症，我只想着随便滴滴眼药水就行了，导致浪费了很多时间和精力也没医治好我的干眼症，最后还是去了爱尔眼科医院进行干眼SPA才做好的。
在这里分享一下，因为天天盯着电脑手机，还喜欢关灯玩手机，眼睛酸到流泪也不想停下来。
终于，泪腺系统崩溃不能正常运作，眼睛完全睁不开，看几秒屏幕眼睛就酸到要死，屋内的灯光都受不了。
畏光！狂流眼泪！各种眼药水!都！没！用！狂滴也没用，越滴越干燥！关键是睡觉都感觉会干醒，早上醒来眼睛就开始痛了。
完全生活不能自理了。
幸好还是去了医院进行了检查和干眼SPA，摆脱了干眼症带给我的困扰。
在多年的干眼门诊经验基础上，爱尔眼科综合全面的诊疗方法，总结出“七步诊疗法”，其囊括了干眼患者检查、治疗及家庭护理等各个流程。
旨在为干眼患者提供一个全面、系统、科学、详细的干眼诊疗服务流程。
即：检：全面检查是否干眼评：精准评估干眼类型询：患者沟通排查原因疏：疏睑板腺促进分泌控：控制泪液减少流失术：重度干眼进行手术辅：咨询回访辅助治疗除了全面系统的干眼诊疗流程，爱尔眼科还建立了干眼症全系诊疗服务，拥有20余种干眼检查治疗方案，能针对不同患者干眼类型、程度及病因、生活用眼习惯等制定个性化的诊疗方案，对症下药，精准治疗。
干眼检查包括：1.干眼基础检查：视力检查、裂隙灯显微镜检查、泪液分泌试验等——判断是否患有干眼症。
2.干眼定量评估：干眼综合分析仪检测泪河高度、泪膜破裂时间、睑板腺拍摄（成像）、眼红分析、脂质层检查等——判断干眼症类型及程度。
3.螨虫检查：通过螨虫显微镜抽检睫毛，可在显示屏直观看到否有螨虫感染等。
有助于诊断是否由螨虫导致睑板腺问题，而出现眼睛干涩红肿发痒异物感等不适症状——以上检查可全面检查干眼类型及感染螨虫情况。
三大职业性眼病的基本常识范本
三大职业性眼病的基本常识范本职业性眼病是指由于长期从事特定职业工作或特定职业环境中工作导致的眼部疾病。
常见的职业性眼病有近视、干眼症和视觉疲劳。
下面我将为您详细介绍这三种职业性眼病的基本常识。
一、近视1. 定义：近视是指远处目标看不清，近处目标看得清的一种眼科屈光状态，是目前世界上最常见的屈光不正之一。
2. 形成原因：近视的形成是由于眼轴过长或者屈光力太强，光线通过眼球后会在视网膜前聚焦，导致远处物体模糊不清。
3. 职业性近视：长时间从事需要近距离工作的职业，如文员、程序员等，容易出现职业性近视。
4. 预防与治疗：提倡科学用眼，保持良好的用眼习惯，每1小时应休息10分钟；远离电子屏幕、保持良好的照明环境；定期进行眼保健操和眼保健操；及时戴上合适的眼镜或隐形眼镜；如果已经患有近视，可考虑配戴适当的眼镜或进行手术矫正。
二、干眼症1. 定义：干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快而导致的眼部症状的一种眼病。
2. 形成原因：干眼症的形成原因较多，常见的有长时间使用电子屏幕、空调房内环境干燥等。
3. 职业性干眼症：长时间在空调房内工作，以及经常使用电子屏幕的职业，如办公室职员、网络编辑等，容易出现职业性干眼症。
4. 预防与治疗：保证良好的室内湿度，避免长时间暴露在干燥的环境中；每1小时休息5分钟，闭眼并进行眼保健操；合理用眼，避免过度使用眼睛；使用适当的人工泪液；及时治疗其他眼部疾病。
三、视觉疲劳1. 定义：视觉疲劳是长时间进行近距离、高强度的用眼活动后使眼睛出现疲劳感和不适的一种状态。
2. 形成原因：长时间盯着电子屏幕、用眼过度疲劳、眼睛肌肉长时间处于紧张状态等都可能导致视觉疲劳。
3. 职业性视觉疲劳：从事需要长时间盯着电子屏幕工作的职业，如程序员、网店运营等，容易出现职业性视觉疲劳。
4. 预防与治疗：保持合理的用眼距离和角度，每1小时进行10分钟的用眼休息；经常眨眼，保持眼球表面湿润；进行眼保健操和眼肌放松操；眼部按摩，缓解眼睛肌肉疲劳；避免长时间盯着电子屏幕，定期进行眼部检查。
眼睛干涩怎么办？小心干眼症
眼睛干涩怎么办？小心干眼症
对于现在的年轻人来说，基本上都是电脑、手机族，上班对着电脑，下班对着手机，眼睛不干涩才怪，当你的眼睛感觉到疲劳干涩时一定要好好休息，稍不注意可能引发干眼症。
★
★眼睛干涩怎么办
★1、持好的坐姿和与电脑屏幕适当的距离、高度
一般情况下，我们要保持显示器在正面视线下方，自然舒服的方向，距离最好保持在60厘米左右。
我看到很多人的显示器喜欢放在左前方，这样很容易斜视，而且很多人喜欢趴在电脑前，里显示器非常近，这样都很大程度上加大对眼睛的损害。
★
★2、觉累了就看看窗外，看看远方调节
一般情况下，我们看电脑1个小时左右，就要休息一会,当你感
觉你眼睛累了，就一定要注意休息了。
我们盯着电脑这么近距离工作，那么最好的休息和调节的方法就是去看看远处的地方，多看看窗外，最好能到阳台，远眺一下远处的景物，多看看绿色植物，这样对眼睛的疲劳缓解和调节很有帮助。
★3、大杯热水，让水蒸汽眼部，滋润眼部周边皮肤促进血液循环
平常我们喝水的时候，可以尽量倒一杯比较热水，让其水蒸气来给眼睛及周边皮肤滋润和增加水分，同时，刺激眼部周边的血液循环，促进代谢，辅助自己的稍微按摩，可以很好的缓解眼睛干涩疲劳。
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病
全身因素：
过度疲劳、工作负荷过大、精神紧张 神经衰弱
因
抽烟、酗酒
更年期妇女
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病
环境因素：
1. 照明：
– 照明强度不足、过强， – 照明分布不均 – 光源闪烁不稳定 – 有色光源（如红色）照明 2. 目标：
如何使用人工泪液
“最少量”原则
泪液中的防腐剂 改变泪液成分
泪道栓塞：4次
治疗干眼症存在问题
漏诊、误诊，延误治疗 长期滥用各种眼药，病情加重 忽略引致干眼症的眼局部及全身疾患 已确诊但用药不当
干眼症的预防
眼部不适应及时就诊
避免长期、频繁使用滴眼液
避免长期佩戴隐形眼镜
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治
• 去除眼部病因 • 治疗全身疾患
疗
• 良好用眼习惯
• 改善工作学习环境
• 调节精神压力
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视频终端综合征治疗
是指由于长时间操作或从事计算机相关工作引起的
神经衰弱综合征、肩颈腕综合征及一系列眼部不适和
视觉问题。
1、近距离工作机会增多
因
– 被观察目标的过小、过细：文字、排版、打字、雕刻、修表
– 注视目标的不稳定：乘车、走路时看书
3. 周围环境： – 喧嚣、嘈杂、干燥、空气不新鲜、刺激性异味或化学气味…
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病
不良习惯
1. 脖颈过度前倾会阻碍颈动脉血供
2. 长时间近距离工作
因
3. 俯卧或躺着阅读
一旦健康状况下降或工作负担过重，出现症状。
干眼症的治疗
泪道栓塞治疗：
保存泪液
减少人工泪液的使用
人工泪液分类
人工泪液：
不同润滑剂 含/不含防腐剂 含/不含油脂
目前人工泪液≠泪液
如何选择人工泪液
“适合”原则
根据不同病因
不同年龄
不同工作，生活习惯、经济状况
尽量选择不含防腐剂人工泪液
滴眼液和凝胶配合使用
抗炎药物的联合使用
干 眼 症？
如何自我检测是否得了干眼症
眼睛干涩 眼睛烧灼感 眼部异物感 是 是 是 否 否 否
晨起睁眼困难
视疲劳
是
是
否
否
见风流泪
分泌物增多
是
是
否
否
如果回答中至少有一项 “是”，建议去医院就诊
干眼症的检查
Schirmer实验：了解泪液 量的多少 正常人≥10mm
眼部点麻药后，将小 滤纸条放在下眼睑内， 5分钟后观察纸条被 泪液湿润的长度
日本：病人筛查，17%
中国：尚无资料
泪液的代谢
泪液存在形式—泪膜
眼表面的第一道屏障 共三层结构 眨眼——泪膜重新分布
防止泪液快速蒸发
湿润眼睛
使泪膜和眼球表面紧贴
泪膜组成
泪膜的功能
提高角膜光学特性，缓解视疲劳 保持眼表湿润和光滑
保护眼表上皮
清洁：机械性冲洗
防止微生物和抗原侵入
干眼症的表现——发展
异物感、磨
畏光及视物模糊、视疲劳
疼痛：角膜病变
干眼症常见病因
1、年龄：更年期后的女性 2、眼部患炎症、过敏 3、频繁或长期使用滴眼液
4、全身长期服用镇静药、解痉药等的患者
5、长期戴隐形眼镜
干眼症常见病因
6、眼部的手术、外伤病史的患者 7、全身免疫疾病：如类风湿性关节炎、强直性 脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征 8、每天长时间在电脑前工作 9、干燥环境下工作：空调 10、污染刺激环境：烟尘、化学污染
干眼症与视疲劳
北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 邓 世 靖
干 眼 症
什么是干眼症？
干眼症是由于泪液量减少、或质量改变，使
眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系 列不适症状。包括：干涩、烧灼、异物感， 视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。
干眼症并不都是表现为眼睛干涩
发 病 率
美国: 65-84岁，14.5% (430万) 德国： 45~54岁，男15%，女20% 瑞典：55~72岁，15%
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视疲劳的表现——全身 • 全身：头痛、头晕、恶心、呕吐
精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降 食欲不振 颈肩腰背酸痛 指关节麻木 原有眼病加重
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病
眼部因素：
屈光不正：近视、远视、散光 调节因素：老花 眼肌因素：斜视
因
双眼不等像：屈光参差、单眼无晶体眼及某些眼底病
泪液镜检查：观察泪液表 面的脂质层状态，了解泪 液的质量，正常人≤3级
干眼症的治疗
原则：去除和治疗病因，改善泪液质和量 药物目的：缓解干眼症状，减少并发症
干眼症的治疗
增加局部泪液：补充人工泪液 减少泪液流失：含油脂人工泪液,治疗睑缘炎 泪道栓塞治疗 增加环境湿度
促进泪液分泌 抗炎 重视全身病的治疗
电脑前工作注意眨眼
保持环境湿度 避开刺激的环境（如新装修、有化学制品污染的环境等） 补充富含维生素A的食物 治疗全身病
视 疲 劳
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视 疲 劳
随生活方式改变，发病率上升 近距离工作：视频显示终端综合症 工作生活压力增大、精神压力
电脑操作者：46.3%
银行职员：31.9%
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视 疲 劳
视疲劳：以眼部症状为基础，合并全身、精神和心
理因素相互作用的结果
涉及生理、心理及全身机体状态的一种疲劳症候群
Байду номын сангаас
dengsj26@
视疲劳的表现——眼部 眼部：眼红、胀痛、眼眶疼痛、视物模糊
眼干涩 流泪、异物感 眼皮沉重 不能持久近距离工作
2、远眺机会减少
3、注视点频繁移动、闪烁
4、长时间保持一种操作姿势
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视频终端综合征治疗 • 治疗：
• 矫正屈光不正 • 改善VDT工作条件 – 显示器位置： 14°视角向下注视、距离50～70cm – 照明 – 控制眩光 – 显示器其他特性 • 药物治疗 – 治疗干眼症 改善用眼习惯
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总 • 生活环境和生活习惯密切相关
结
• 生活方式病
• 药物作用有限 • 预防为主:
增强体质，避免超负荷工作
谢 谢
2010年9月 dengsj26@
营养角膜，供氧和葡萄糖
干眼症分类
1995年美国眼科研究所干眼研究小组
水液层缺乏型 泪液蒸发过强型
临床上
水性泪液不足 脂性泪液不足 混合型
干眼症的表现——早期
干涩、眼红 易疲劳 烧灼感：泪膜高毒性 流泪：反射性泪液增多 晨起睁眼困难 分泌物增多：粘液层不稳定或脱水