SBAR标准沟通模式
sbar标准沟通模式
sbar标准沟通模式下文是关于sbar标准沟通模式相关内容，希望对你有一定的帮助：sbar标准沟通模式(一)SBAR标准化沟通模式实施方案XXXXXX“SBAR标准化沟通模式”实施方案为减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生，加强医护沟通；改善病人生活状况，缩短患者住院时间，提高患者满意度；建立和谐医护团队，提高护士评判性思维和沟通能力，特制订如下方案：一、组织架构（一）院级领导小组组长：副组长：组员：小组职责：1.负责SBAR培训、指导工作2.督导检查各科室SBAR运行情况3.负责SBAR相关活动的组织与评价（二）科级领导小组组长：护士长科主任副组长：责任护士（科室SBAR 策划、培训人）组员：护士小组职责：1.制定科室SBAR运行方案2.培训、指导科室相关人员3.负责相关人员考核工作4.督查科室工作进度，及时制定改进意见5.确保SBAR顺利实施二、活动宗旨护理人员运用SBAR标准化沟通模式，坚持一切以“病人为中心”的服务宗旨，提高护理工作质量三、实施科室临床科室（供应室除外)四、实施时间自2016年3月1日开始长期执行五、SBAR临床使用范围【sbar标准沟通模式】（一）晨会交接班（二）床边交接班（三）护理查房（四）转交接病人（五）医护病情汇报六、实施方法（一）逐级培训1.院级培训（2016年3-4月）护理部培训科室护士长、责任组组长，培训内容包括：在医护沟通中使用SBAR工具的原因、SBAR工具的优势、SBAR的含义、SBAR报告模型的内容和意义、SBAR报告表的使用方法等。
培训方式包括讲课、案例分析、情景模拟训练等。
2.科室培训（2016年3-4月）科室由护士长和责任组长组成培训小组，负责对护理人员的SBAR培训项目进行策划和实施。
培训时实行组长责任制，每名责任组长负责评价组内成员对培训的掌握情况，根据查检反馈，强化培训。
让每名护士都理解SBAR的内涵，认识到SBAR能够提高【sbar标准沟通模式】自己的沟通能力及效果，与护理安全息息相关。
SBAR标准化沟通简介
附件一：SBAR简介一、SBAR沟通模式概念是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。
也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。
二、SBAR内涵三、SBAR报告模型：应用SBAR沟通模式汇报病情S：包括患者的床号和姓名、患者的问题。
B：包括患者的主诉、问题的依据及分析。
A：包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点。
R：包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。
四、案例分享案例（一）护士汇报病情S ituaion(现状)：3床xx患者，男性，58岁。
咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷喘憋。
B ackground(背景)：患者因冠心病、心里衰竭入院，双下肢重度水肿，目前总入量2000ml,应用速尿20mg后出量仅600ml。
A ssessment(评估)：P126次/分，R26次/分，BP：90/58mmhg,Spo2:91%,听诊双肺大量湿罗音，我认为可能是患者急性左心衰发作。
R ecommendation(建议)：你看是否需要使用吗啡、速尿等药物？在你来之前我已经减慢输液速度、给予患者吸氧、取端坐位，监测生命体征。
我还需要做什么？案例（二）新入院患者标准SBAR沟通XXX医生，5床来了一名新入院患者S：男性，43岁。
因大量饮酒后剧烈腹痛6小时，于10点15分以急性胰腺炎从急诊转入我科。
B：患者既往有冠心病、糖尿病、前列腺增生病史。
A：现患者剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛，疼痛评分8分。
测T38.2℃，P120次/分，R30次/分，BP120/80mmhg，测血糖8.3mmol/L,听诊肠鸣音弱。
R：我已给患者建立静脉通道、心电监护，你看是不是需要给患者止痛、降温处理。
附件二CICARE简介1、CICARE护患沟通模式的内涵C onnect 接触：称呼对方喜欢的称谓I ntroduce介绍：告诉患者“我是谁”C ommunicate沟通：告诉患者“我为什么来，我将要做什么，需要配合什么”A sk询问：询问患者需要什么，担心什么。
SBAR沟通模式在护理管理人员中的应用效果
SBAR沟通模式在护理管理人员中的应用效果SBAR沟通模式是指在护理管理中，为了提高护理质量和安全性，护理人员之间进行交流和沟通时采用的一种有效的方法。
SBAR是 Situation（情况）、Background（背景）、Assessment（评估）和 Recommendation（建议）的英文缩写，即具体描述患者情况、患者背景、护理评估和建议的流程模式。
1. 提升沟通效率：使用SBAR沟通模式可以使护理管理人员之间的沟通更为高效和有条理。
通过按照特定流程进行交流，能够准确定位和传达关键信息，避免信息混乱和遗漏，从而提高沟通效率。
2. 加强信息传递：SBAR沟通模式明确要求护理管理人员全面报告患者的情况、背景和评估结果，从而确保所有重要信息得到传递。
这样可以减少误解和偏差，同时也能减少因为信息不全导致的错误判断和决策，提高护理管理的安全性。
3. 促进协同合作：SBAR沟通模式鼓励护理管理人员之间的积极协作和合作。
通过规范化的沟通流程，可以促使护理人员之间相互理解、互相支持、分享信息和交流意见，从而提高团队的凝聚力和合作效率。
4. 改善决策能力：SBAR沟通模式在传递建议（Recommendation）环节中，要求护理管理人员提出明确的建议和意见。
这样可以帮助团队成员更好地理解问题，形成共识，并基于充分的信息进行决策和行动，提高护理管理的质量和结果。
5. 优化患者安全：SBAR沟通模式的应用有助于减少患者因为信息传递不畅导致的错误和事故发生。
通过清晰和准确地传递关键信息，可以帮助护理管理人员避免因为沟通问题而对患者的护理造成不良影响，从而提高患者的安全性。
SBAR沟通模式在护理管理人员中的应用效果非常显著。
它不仅提高了沟通效率和信息传递的准确性，而且促进了团队的协作和决策能力，从而改善了护理管理的质量和患者的安全性。
推广和应用SBAR沟通模式对于提高护理管理人员工作效能和改善护理质量具有重要意义。
SBAR标准化沟通
SBAR标准化沟通可以帮助员工更好地了解自己的职业兴趣和能力， 从而制定更加合理的职业发展计划
05
SBAR标准化沟通的实践案例分析
案例一：医疗行业的SBAR标准化沟通实践
总结词
高效、准确、及时
详细描述
通过SBAR标准化沟通，医疗行业能够确保信息的高效、准确、及时传递，从 而提高医护人员的沟通效率，减少医疗事故的发生率，提升患者满意度。
预测和解决，有效预防质量问题的发生。
SBAR标准化沟通在质量问题反馈中的应用
问题反馈、及时准确、有效跟踪
SBAR标准化沟通在质量问题反馈中发挥着重要作用。它强调及时、准确地反馈 质量问题，并采用标准化的方式报告问题。这种沟通方式可以确保问题得到及时 处理和解决，并通过对问题解决进度的跟踪，确保问题得到有效解决。
SBAR标准化沟通在质量改进中的应用
持续改进、信息共享、提升质量
SBAR标准化沟通在质量改进中具有重要意义。它强调通过持 续改进，不断提升产品质量和服务水平。通过采用标准化的 沟通方式，可以实现信息的快速共享和问题的及时解决，从 而提高产品质量和客户满意度。
04
SBAR标准化沟通在人力资源管理中的 应用
提高员工参与度
SBAR标准化沟通鼓励员工参与绩效评价过程，从而提高 员工的参与度和满意度
SBAR标准化沟通在员工培训和发展中的应用
明确培训和发展目标
使用SBAR沟通法可以帮助员工明确自己的培训和发展目标，从而 更容易制定具体、可行的计划
提高培训效果
通过SBAR标准化沟通，员工可以及时了解自己的不足和需要改进 的方面，从而提高培训效果和满意度
06
SBAR标准化沟通的未来发展与展望
SBAR标准化沟通的未来趋势预测
SBAR标准化沟通
• 监护室护士与患者进行沟通，评
估患者心理及具体情况，按照交
接单中的项目评估。通知家属，
2 9
并告知注意事项。
3 0
案例分享
• Situation：X床XX患者，女性，64岁。P：135次/min， R：28次/min，BP：98/60mmhg,SpO296%主诉胸闷、 气促、心悸。
考核流程
➢ 确定被考护士，选择病人
➢ 下病房跟随护士，看工作场景
➢ 现场评估、考核
➢ 追溯
➢ 访谈（病人/护士长、护士）
➢
评价
注意：现场评估不是住院评估，不是背病程记录，提出护理问题：最主要的2-3个
考核要求：
随机：见什么考什么 （在实际中融入理论和操作，灵活多样：如：使用开塞露、输液 滴速调整） 原则：考基础护理、基础操作、专科护理 依据：实用临床护理三基（应知应会）、三基操作篇
• B：患者一日前感恶心、呕吐，后转为右下 腹疼痛，今9时入院，入院时T38.3℃，P92 次/分，R21次/分，BP130/85mmHg， 10:00在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术， 11:30返回病房，术后患者清醒，测生命体 征QH×6次平稳已停。
• A：患者腹部B超示阑尾炎，血常规检查示
第四步 考核、评价
概述 SBAR 定义 SBAR 应用
概述
医生与护士的合作
医护合作：医生护士之间的一种 可靠的合作的过程，在此过程中医 护双方都能认可和接受各自行为和 责任的范围，能保护双方的利益和 共同实现的目标 医护合作是医护之间形成了有分工、3 有密切联系和信息交换、相互协作、
概述
医护沟通的重要性
促进改善病人护理的结果
CCU 患者转出交接中的应用
SBAR沟通模式在临床中的应用
SBAR沟通模式在临床中的应用SBAR沟通模式是一种临床中常用的沟通工具，用于促进有效、清晰和结构化的沟通，特别是在医疗团队内部或不同医疗团队之间进行信息交流。
SBAR代表情景、背景、建议和反馈，这是一个由四个主要组成部分组成的简短和简单的沟通模式。
情景（S）：情景部分是SBAR沟通模式的开头。
在这一部分，发言人应该简要描述当前的情况，包括病人的身份和位置、主要症状和问题的严重程度。
发言人应该在短时间内提供尽可能多的关键信息，以确保对方了解当前的紧急情况。
背景（B）：背景部分是详细描述病人的医疗历史和当前的情况。
这部分应该包括病人的病史、过去的诊断和治疗情况、相关医学事件和实验室结果。
在描述背景时，发言人应该尽量提供最新和最重要的信息，以支持后续的决策和行动。
建议（A）：建议部分是发言人针对当前情况提出的具体建议或期望。
这可能包括对进一步诊断、治疗或监测的建议，也可能包括对转运或其他医疗干预的建议。
发言人应该尽量明确和具体地表达建议，以便接受者可以快速理解并采取行动。
反馈（R）：反馈部分是对同伴或团队成员提供的反馈和确认，以确保沟通的准确性和双方的理解。
接收者应该重述或回顾自己对情景、背景和建议的理解，发言人可以及时提供更正或澄清。
反馈部分有助于确保信息的准确性，避免误解和错误。
在临床中，SBAR沟通模式被广泛应用于各个环节和场景，尤其在急诊、手术和转院等需要快速而准确沟通的情况下。
以下是SBAR沟通模式在临床中的几个常见应用场景。
急诊情况下的转运沟通：在急诊室，医生可能需要将病人转运到其他单位或接受进一步的专业治疗。
使用SBAR沟通模式，医生可以有效地向接收单位或接收医生提供关键信息，包括病人的身份、主要症状、当前情况和治疗需求。
这样可以降低错误和延误，并确保病人得到及时和适当的护理。
手术沟通：在手术室，医生和护士之间需要进行清晰的沟通，以确保手术的顺利进行。
医生可以使用SBAR沟通模式来告知护士手术的重要细节，例如手术部位、术前特殊指示和其他重要注意事项。
急诊病区护理交接班中sbar沟通模式的应用效果研究
急诊病区护理交接班中sbar沟通模式的应用效果研究急诊病区护理交接班是医务人员工作中非常重要的环节，它涉及到病人的生命安全及治疗效果。
在护理交接班中，信息的传递必须清晰、准确、全面，以确保接班护士能够准确了解每位病人的病情和护理需求。
为了提高护理交接班的质量，近年来，在急诊病区护理交接班中应用SBAR沟通模式，探索其在提高交接班效率和质量方面的应用效果，得到了一定的成效。
本文将对急诊病区护理交接班中SBAR沟通模式的应用效果进行研究和分析。
一、 SBAR沟通模式的介绍SBAR沟通模式是一种结构化的沟通方法，它包括以下几个方面的内容：1. 情况（S：Situation）：简述病人目前的情况，包括主诉、抵达急诊室的原因、入院时间、患者的主要问题等。
2. 背景（B：Background）：介绍病人的背景信息，包括病史、过敏史、药物过敏情况、就诊医院、诊断结果等。
3. 评估（A：Assessment）：对病人的病情进行评估，包括生命体征、诊断结果、实验室检查等。
4. 建议（R：Recommendation）：提出对病人的护理建议，包括治疗方案、用药建议、护理措施等。
SBAR沟通模式的优点在于它能够帮助医务人员快速、全面地传递信息，减少信息传递中的误解和遗漏，提高交接班的效率和质量。
二、急诊病区护理交接班中SBAR沟通模式的应用效果1. 提高信息传递的准确性在急诊病区护理交接班中应用SBAR沟通模式，可以帮助交接护士将病人的情况快速、准确地传递给接班护士，避免信息的遗漏和误解，提高信息传递的准确性。
相比于传统的口头交接方式，SBAR沟通模式能够让信息更有条理、更清晰地呈现，使接班护士能够更快地理解病人的情况，从而更及时地采取相应的护理措施，提高了交接班的效率和质量。
2. 加强团队协作和沟通在急诊病区护理交接班中，医务人员之间的团队协作和沟通非常重要。
SBAR沟通模式能够帮助医务人员在交接班时更加有序地进行信息传递，加强团队之间的协作和沟通。
应用SBAR沟通模式提高外科护士交接班能力的体会
应用SBAR沟通模式提高外科护士交接班能力的体会一、SBAR沟通模式的基本原理和应用SBAR代表情况（Situation）、背景（Background）、评估（Assessment）、建议（Recommendation），是一种简洁明了的沟通模式，最初是由美国航空航天局用于飞行员之间的沟通。
后来，SBAR被引入到医疗领域，成为一种常用的交接班工具。
1.情况（Situation）：指患者的当前状况，包括主诉、体征、症状等。
在交接班时，护士需要清晰、简洁地描述患者当前的情况，使接班护士能够快速了解患者的情况。
2.背景（Background）：指与患者相关的背景信息，包括病史、用药情况、手术史等。
这些信息可以帮助接班护士更好地了解患者过去的状况和治疗经过，为接下来的护理工作提供依据。
3.评估（Assessment）：指护士对患者情况的评估和分析，包括疾病的严重程度、治疗效果等。
在交接班时，护士需要准确地描述患者的评估情况，为接班护士提供全面的信息。
4.建议（Recommendation）：指护士根据患者的情况提出的建议和需采取的行动，包括治疗方案、护理措施等。
在交接班时，护士需要明确地提出自己的建议，以便接班护士能够及时采取相应的措施。
SBAR沟通模式的优点在于简洁清晰、重点突出，能够帮助护士在交接班时快速、准确地传递患者信息，减少信息丢失和错误，提高患者的安全和护理质量。
二、在外科护士交接班中应用SBAR沟通模式的体会在我所在的医院，外科护士交接班是每天的一项重要工作。
在过去，交接班时常常遇到信息传递不清晰、遗漏重要信息等问题，导致患者的护理质量受到影响。
在使用SBAR沟通模式后，我发现交接班的效率和质量得到了显著的提高。
SBAR沟通模式使交接班信息更加全面。
在以往，护士在交接班时往往会忽略一些重要信息，导致接班护士对患者情况的了解不够全面。
而使用SBAR沟通模式后，护士需要按照一定的结构和步骤进行信息传递，从而将患者的情况、背景信息、评估和建议都逐一呈现给接班护士，使接班护士能够全面了解患者的情况。
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2018/10/21
9
SBAR的定义
SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式。 最早被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了 信息的准确传递 19世纪20年代，逐步应用到护理领域 世界卫生组织所提出的的标准化沟通模式 一种有效的工具 适用于所有类型的信息传递！
SBAR的定义
Situation (现状)
A R
患者的异常反应、 异常报告值、 心理 状态、对问题的评 估、观察要点
背景
患者的主诉、问 题的依据及分析
B
建议
已采取的护理措施、 对问题处理的建议
SBAR在临床护理工作中的应用
案例一：患者疼痛，护士汇报病情
传统常见汇报方式：
护士：医生，3床病人现在疼的厉害，受 不了了，您快去看看吧！
医生：病人哪个部位疼，疼了多长时间 了？
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SBAR在临床护理工作中的应用
案例四：护士汇报病情 （SBAR标准模式 ）
Situation现状 3床XX患者，男性，58岁。咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷喘憋 Background背景 患者因冠心病、心力衰竭入院，双下肢重度水肿，目前总 入量2000ml，应用速尿20mg后出量仅600ml。 Assessment评估 P:126次/分，R:26次/分，BP：90/58mmhg，SpO2:91％，听 诊双肺大量湿罗音，我认为可能是患者急性左心衰发作。 Recommendation建议 您看是否需要使用吗啡、速尿等药物?在您来之前我已减慢 输液速度、给予患者吸氧、取端坐位，监测生命体征。我 还需要做什么？
SBAR标准沟通模式
2018年10月
主要内容
1.概述
2.SBAR的定义 3.SBAR在临床护理工作中的应用
概述
唐僧是个细心的人， 有天，他整理
孙悟空的衣服，发现它的内裤有个洞 ， 然后就悄无声息的缝了起来； 第
二天整理发现又有个洞，于是又补了
起来； 第三天依旧还是有个洞
正当他拿起针线时，孙悟空飞了过来，一把 夺走他手中的内裤说道：“你把洞缝上，你
概述
促进改善病人护理的结果 提供更好的治疗和护理
减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生 提高医护人员和患者及家属满意度
医护沟 通的重 要性
概述
医生，22床肚 子疼，让你去 看一下
目前，我国大多数护士向医生汇报病情时通常只陈述表面问题，缺乏对问题的 深入分析和思考，不能将所有相关信息准确地报告给医生
概述
误吸？
饮酒后猝死
急性胰腺炎？ 双硫仑样反应？ 脑出血？
低体温？
横纹肌溶解？
洗胃后低渗？
低血糖症？ 甲醇中毒？ 韦尼克脑病？
2018/10/21
急性脱髓鞘病变？
7
概述
医生眼里的好护士
善解人意
工作积极
能力强
医生的 好助手
配合默契
概述
导致医护沟通不顺畅的因素：
◆医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异，以及 由此带来的主观态度和实际行为上的差异。 ◆沟通方式存在差异。 ◆护医之间沟通能力不强、彼此间缺乏信任。
SBAR在临床护理工作中的应用
病情交代不全面 被动汇报
缺陷
易导致医生忽视
关键的病情变化
SBAR在临床护理工作中的应用
SBAR标准模式
Situation现状 护士：*医生，您好，我是病房护士***。3床病人，***，肾周 脓肿，突发寒战，您能回来看一下吗？ 医生：病人什么情况？ Background背景 护士：病人既往糖尿病、高血压、肺部感染、心房扑动病史。 Assessment评估 现在神志清楚，T：36.9℃， P：150次/分，R：30次/分，血 压159/95mmHg，寒战，左侧放置肾周脓肿引流管，24小时引流 量约100ml。患者自述胸闷，憋喘。 Recommendation建议 我认为病人可能是体温上升期，已经给予保暖，病人有房颤病 史，您看先吸氧、心电监护行吗？
SBAR的优点
◆能展现优质护理的内涵。
◆SBAR沟通方式有利于规范交班流程，促进患者安全。 ◆提高护理人员工作效率。 ◆能提高护士的评判性思维能力，能有效提高护士的专科水平。
2018/10/21
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THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!
护士：我没问，要不我现在去问一下再 告诉你？ 医生：算了算了，我自己去看看（不耐 烦地）……
SBAR在临床护理工作中的应用
病情汇报简单 调理不清
缺陷
缺乏对病人的整
体评估和把握
无效沟通较多
SBAR在临床护理工作中的应用
SBAR标准模式
Situation现状 *医生，3床病人，***，左肾结石，刚才突然腰部剧烈疼 痛。 Background背景 病人既往有冠心病、糖尿病史。 Assessment评估 现在神志清楚，T：37.8℃，P：100次/分，R：22次/分 ，血压147/95mmHg，左侧腰部绞痛，疼痛评分8分。 Recommendation建议
Assessment(
S B
R
A
评估)
Background
Recommendation (建议)
(背景)
SBAR的内涵
目前发生 了什么？
什么原因 导致的？
S
B A
我认为问题 是什么？
R
该如何解决 这个问题？
SBAR在临床护理工作中的应用
现状
患者的床号、姓 名、患者的问题
评估
S
SBAR
我认为病人可能是结石导致急性疼痛发作，已经安慰病
人，您看是否可以给予解痉、止痛药物治疗？
16
SBAR在临床护理工作中的应用
案例二： 医生外出会诊，护士汇报病情
护士：*医生，您好，我是病房护士***。3床病 人突发寒战，您能回来看一下吗？ 医生：我正在外面会诊，病人情况怎么样？测 体温了吗？ 护士：测了，现在体温不高，36.9℃。 医生：先给病人保暖，观察一下。 护士：还是麻烦您回来一下吧，病人现在心率 150次/分，家属非常着急。 医生：心率确实挺快，病人原来有心脏病吗？ 护士：我没问，要不我去问问再告诉你？ 医生：算了，我马上回去看吧（无奈地）……
告诉我，尾巴搁哪儿？搁哪儿？搁哪
儿！”……
这个故事告诉我们: 你的默默付出，并不是所
有人都能接受…… 沟通真的很重要！！！！
概述
◆中国医院协会患者安全目标（ 2017版）
【目标六】加强医务人员有效沟通
确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。 规范并严格执行重要检查（验）结果和诊断过程的口头、 电话与书面交接流程。
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SBAR的优点
◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，并收集相关的资料，
Hale Waihona Puke 进行分析归纳，然后快速完整地传递给医生。
◆医生能快速了解患者完整的信息，及时处置，保证患者得到及时安
全的医疗服务。
◆提高了护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力，能够 及时发现患者的问题，并做出快速的反应和分析。