不同抗生素对早期梅毒的临床疗效观察
苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒的疗效观察
苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒的疗效观察申佳佳【摘要】目的探讨苄星青霉素与头孢三嗪联合治疗梅毒的临床疗效.方法随机将2016年1月至2016年12月本院收治的164例梅毒患者分到观察组(n=82例)及对照组(n=82例),对照组研究对象单用苄星青霉素治疗,观察组研究对象予以苄星青霉素与头孢三嗪联合治疗,对比分析两组研究对象的临床疗效.所有研究对象均随访6个月,比较末次随访两组研究对象的RPR阴性率.结果观察组总有效率为97.56％(80/82),对照组总有效率为82.93％(68/82);经χ2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P<0.05.末次随访时,观察组RPR阴性率为95.12％(78/82),对照组RPR阴性率为75.61％(62/82),经χ2检验,与对照组相比,观察组的RPR阴性率显著降低,P<0.05.结论在梅毒患者中采用苄星青霉素与头孢三嗪联合治疗,可产生较好的疗效及安全性,还可有效改善患者的机体免疫功能,效果明显,值得给予推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)035【总页数】1页(P81)【关键词】梅毒;头孢三嗪;苄星青霉素【作者】申佳佳【作者单位】抚顺市传染病医院药剂科,辽宁抚顺113006【正文语种】中文【中图分类】R759.1梅毒属于一种常见的性传播疾病，主要是由于苍白螺旋体感染所致，其临床分期主要包括梅毒一期、梅毒二期、梅毒三期及先天胎传型和潜伏型梅毒等。
性接触是梅毒的一个重要传播途径[1]。
梅毒发病早期症状隐匿，且为强传染性疾病，其诊疗及防治工作均面临重大的挑战。
笔者旨在探讨苄星青霉素与头孢三嗪联合治疗梅毒的临床疗效，以期为梅毒的防治工作提供临床指导依据。
1 资料与方法1.1 临床资料：随机将2016年1月至2016年12月本院收治的164例梅毒患者分到观察组（n=82例）及对照组（n=82例）。
观察组中男性患者50例，女32例；年龄25～60岁，平均（32.94±1.67）岁；病程1～8周，平均（5.15±1.64）周。
苄星青霉素治疗早期梅毒临床疗效分析
计 并 做 积 极 的治 疗 。 １５ 统 计 学处 理 ．
梅毒 是一种 可 以侵犯 皮肤 黏膜 和 内脏 器官 的慢性 性传 播
２２ 两组 患者不 同时间段血 清学治愈 率比较 ． 两组 患者 ３ ６ １ 、４个 月其 血 清学 治愈 率差 异有 统计 学 、 、２ ２
意 义 （ ＜ ００ 。见 表 ２ 尸 ．５） 。
表２ 不同 时间 段血 清学 治愈 率 比较 （ ） ％ 】
性别 、 梅毒分 期 、 程 、 病 临床表现 以及病情 的严重程度等 差异无
统 计 学 意 义 （ ＞ ００ ， 有 可 比 性 。 Ｐ ．５）具
１２ 治 疗方 法 ．
实 验 组 ：采 用 苄 星 青 霉 素 （ 北 制 药 股 份 有 限 公 司 ， 华
Ｈ２ ０ ４ ２ ） ０ ４ ７ ７ 进行 治疗 ，４ ２ ０万 Ｕ分两侧 臀部肌 肉注射 ， 病程长 的患 者治 疗 ３周 ， 病程 短 的患者 治疗 ５周 ， 次／ ， 周 为 １ １ 周 ３ 个
组 采用苄星青霉 素治疗 ， 照组采用 阿奇 霉素治疗 。 结 果 实验组平均 临床治愈时 间明显少于对照组 （ ＜ ００ ； 对 Ｐ ．５） 两周
后 其临床疗效情 况 明显优 于对照组 （ Ｐ＜ ００ ； 验组 ３ ６、２ ２ ．５） 实 、 １ 、４个月其血 清学治愈 率明显 高于对照组 （ Ｐ＜ ００ 。 ．５） 结论 对早期梅 毒患者采用苄 星青 霉素进行治疗 ， 以明显 的缩 短患者 的治疗时 间 ， 可 增强 患者的疗效 。 ［ 关键 词 】 苄星青霉 素 ； 早期 梅毒 ； 临床疗效 ； 血清学疗效
抗生素治疗早期梅毒98例疗效观察
Ｃｌｎｉａ ｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ９ ｔｅ ｓｗｉｈ ｅ ｒｙ ｓ ｐｈｉ ｓｂ ｎｔｂ ｏ ｉ ｉ ｃ ｌｏ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ８ ｐａ ｉｎｔ ｔ ａ ｌ ｙ ｌ ｙ ａ ｉ ｉ ｔｃ ｉ
ｌ ， Ｎ ａ ｂ Ｘｉ ｏ ｏ
Ｃ ａ ｇ ｈ ｄ ｃ ｌＵｎｖ ｒｉ ｃ ｏ ｌｏ ｎｉｕｎ ｕ ａｉｎ ｉ ＇ａ ｏ ｉ ｃ ， ａ ｇ ｈ ４ ０ ０ ， ｉａ ｈ ｎ ｓ ａ Ｍｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ Ｓ ｈ ｏ ｆＣｏ ｔ ｉｇＥｄ ｃ ｔ ｎ Ｈｕｎ ｎＰｒｖｎ ｅ Ｃｈ ｎ ｓ ａ ｙ ｎ ｏ １ ０ ０ Ｃｈ ｎ
［ ｓｒｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｈ ｆｃｃ ｆａ ｔ ｉ ｉｓｉ ｒａｍｅ ｔｏ ａｌ ｓｐ ｉｓ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ｏ ｓ ｙ ｔｅ ｅ ａｙ ｏ ｎｉ ｏ ｃ ｎ ｔ ｔ ｎ ｆｅ ｒ ｙｈｌ ．Ｍｅｈ ｄ ｉｅ ｅｇ ｔｅｒ ｖ ｕ ｉ ｂｔ ｅ ｙ ｉ ｔ ｏ ｓ Ｎ ｎ ｔ ｉｈ ａｌ ｙ— ｙ
ａ ｉ ｒ ｍｙ ｉ ｓ ｕ ｅ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｎ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｅ ｆｃ ｆ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｓ ａ ａｙ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ａ ｉ ｎ ｓ ｚｔ ｏ ｃ ｎ ｗａ ｓ ｄ ｉ ｏ ｔ ｕ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｔｏ ａ ｉ ｎ ｓ ｉ ｗ ｕ ｓ ｗａ ｎ ｌ ｚ ｄ ｈ ｏ ｒ ｅ ｒ ｓ ｌｓ Ｐ ｔ ｔ ｅ
・ห้องสมุดไป่ตู้
医护 论 坛 ・
２２ ９ 第 ９第７ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
抗 生素治疗 早期梅 毒 ９ 例疗效观察 ８
袁 小 波
长 沙 医学 院继续 教育 学 院 ， 湖南 长 沙
４ ００ １００
【 要】目的 研 究 抗生 素治 疗早 期 梅毒 的疗 效 。 方 法 选 取 ９ 摘 ８例 早 期 梅毒 患 者并 将其 分 成治 疗 组 和对 照 组 ， 疗组 治 采用 苄 星青 霉 素治疗 ， 照组 采 用 阿 奇霉 素治 疗 ， 对 比两 组 患者 的疗 效 。 结 果 患 者 治疗 ２周后 ， 对 并 治疗 组 ４ ９例全
头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗各期不同滴度梅毒的临床效果分析
头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗各期不同滴度梅毒的临床效果分析摘要】目的：研究分析各期不同滴度梅毒给予头孢曲松钠与苄星青霉素两种药物联合治疗的效果。
方法：选取70例各期不同滴度梅毒患者均采用头孢曲松钠与苄星青霉素治疗，统计治疗有效性。
结果：70例各期不同滴度梅毒患者经过治疗后总有效率达到了64.29%，其中一期、二期、早期潜伏、晚期潜伏4个分期的治愈率分别为76.00%、69.23%、60.00%、41.67%。
结论：早期梅毒应用头孢曲松钠与苄星青霉素联合治疗效果最为显著。
【关键词】梅毒；头孢曲松钠；苄星青霉素；转阴率；效果 [Abstract] Objective: To study and analyze the effect of ceftriaxone sodium and benzathine penicillin combined treatment for syphilis with different titers at different stages. Methods: 70 cases of syphilis with different titers at different stages were selected and treated with ceftriaxone sodium and benzathine penicillin. Results: The total effective rate of 70 cases of syphilis with different titers at different stages reached 64.29% after treatment, among which the cure rate of stage I, stage II, early latent stage and late latent stage were 76.00%, 69.23%, 60.00% and41.67%, respectively. Conclusion: The combination of ceftriaxone sodium and benzathine penicillin was the most effective treatment for early syphilis. 【 Keywords 】 syphilis; Ceftriaxone sodium; Benzathine penicillin; Overcast rate; The effect梅毒发病率目前高居传染病第3位，仅次于肝炎与肺结核，属于慢性性传播性疾病，且近年呈现发病率上升趋势[1]。
苄星青霉素、普鲁卡因青霉素与头孢曲松治疗早期梅毒疗效评价
Ａ ｓｓｅｓｓｍ ｅｎｔ ｏｆ ｅｆｉ ｃａｃｙ ｏｆ ｂｅｎｚａｔｈｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ，ｐｒｏｃａｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ａｎｄ ｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏ ｅａｒｌｙ ｓｙｐｈｉｌｉｓ
ＷＡＮＧ Ｓｏｎｇ—ｔｉｎｇ，ＲＵＡＮ Ｌｉ—ｍｉｎｇ，Ｌ， Ｇｕｏ—ｒｉｎｇ，ｅｔ ａ１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｂｅｉｌｕｎ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＮｉｎｇｂｏ Ｃｉｔｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎｉｎｇｂｏ，３１５８０６ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｂｅｎｚａｔｈｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ，ｐｒｏｃａｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ａｎｄ ｃｅｆｌｆｉａｘｏｎｅ
ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｇ ｒｏｕｐ，ｐｒｏｃａｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｅｆｌｒｉａｘｏｎｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９２．６８％ ，９３．９３％ ａｎｄ ９２．８５％ ｒｅ— ｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎ ｒａｔｅｓ ｂｅｎｚａｔｈｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｇｒｏｕｐ，ｐｒｏｃａｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｇ ｒ ｏｕｐ ａｎｄ ｃｅｆ ｌｒｉａｘｏｎｅ ｇｒｏｕ ｐ ｗｅｒｅ ２６．８３％ ，２０．００％ ａｎｄ １９．３５％ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｉｃａ ｌｙ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｒｅｇｉｍｅｎｔｓ ｉｓ ｓｍｉｉｌａｒ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅａ ｒ ｌｙ ｓｙｐｈｉｌｉｓ．Ｈ ｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｖｉｔｈ ｓｅｒｏ—ｒｅｓｉｓｔｅｎｅｅ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｉｎ ｐｒｏｃａｉｎｅ ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅ ｇ ｒ ｏｕｐ．
盐酸多西环素与苄星青霉素治疗梅毒的临床疗效
盐酸多西环素与苄星青霉素治疗梅毒的临床疗效发表时间：2016-07-19T15:50:27.200Z 来源：《健康世界》2016年第9期作者：薄其安赵静媛江桂云江浩温琳柳秀芝宋淑[导读] 盐酸多西环素与苄星青霉素在对梅毒患者治疗时的效果和安全性差异均不显著。
黑龙江省鸡西市传染病院 158100 摘要：目的探讨盐酸多西环素与苄星青霉素在对梅毒患者治疗过程中的效果。
方法将我院在同一时间段内收治的梅毒患者120例分为观察组以及对照组，两组患者一般资料无显著差异。
对照组使用盐酸多西环素治疗，观察组使用苄星青霉素治疗。
结果观察组和对照组之间在转阴率和并发症发生率上差异不显著，P＞0.05，无统计学意义。
结论盐酸多西环素与苄星青霉素在对梅毒患者治疗时的效果和安全性差异均不显著，因此可将盐酸多西环素作为苄星青霉素的替代药物。
关键词：盐酸多西环素；苄星青霉素；梅毒；临床疗效梅毒是一种由于苍白螺旋体导致的慢性系统性的传染类疾病，性传播是梅毒的主要传播途径。
随着我国生活水平的不断发展以及人们思想的不断开放，梅毒患者的数量正在不断的提升。
由于梅毒的特点，患者会出现全身淋巴结肿大、关节损伤、全身梅毒疹等症状。
同时梅毒也会有着母婴传播的特点，对患者的身体健康和家庭幸福均会造成极大的危害[1]。
因此目前对梅毒患者治疗方法的研究开始得到了很多关注。
青霉素类药物作为主力抗生素药物，在对梅毒患者治疗过程中得到了很好的使用。
但部分患者对青霉素过敏，无法通过苄星青霉素等起到较好的应用[2]。
我院在对梅毒患者治疗时，使用盐酸多西环素治疗，效果较好，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院在2015年1月至2016年1月间在性病科收治的梅毒患者，患者数量为120例。
所有患者已经使用其临床诊断标准确诊。
男78例，女42例，年龄为19-65岁，平均为41.23±5.06岁。
随机性将其分为观察组以及对照组，均为60例。
头孢地嗪钠治疗62例早期梅毒疗效观察
头孢地嗪钠治疗62例早期梅毒疗效观察孙翠群;于广钊;袁少康【摘要】目的探讨头孢地嗪钠治疗早期梅毒的临床疗效.方法 115例早期梅毒的患者,根据青霉素皮试是否过敏分为观察组(62例)和对照组(53例).观察组患者青霉素皮试阳性且头孢地嗪钠皮试阴性,采用头孢地嗪钠治疗;对照组患者青霉素皮试阴性,采用苄星青霉素治疗.比较两组疗效和不良反应.结果两组患者皮疹均在治疗后半个月消退.观察组患者快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度1年内阴转48例,2年内阴转14例,痊愈率为96.8%,总有效率为100.0%;对照组RPR滴度1年内血清学阴转30例,2年阴转23例,痊愈率为98.1%,总有效率为100.0%.两组患者痊愈率和总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组无不良反应发生,对照组2例在臀部深部肌内注射部位出现硬结,经毛巾热敷后逐步缓解,不影响临床治疗.结论头孢地嗪钠治疗早期梅毒安全有效,可以推广用于青霉素过敏患者的替代治疗.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)008【总页数】3页(P99-101)【关键词】头孢地嗪钠;苄星青霉素;早期梅毒【作者】孙翠群;于广钊;袁少康【作者单位】264000 烟台市皮肤病防治所;264000 烟台市皮肤病防治所;264000 烟台市皮肤病防治所【正文语种】中文梅毒是由密螺旋体中的苍白梅毒螺旋体(TP)经性接触及其他间接接触感染引起的一种性病, 病原体可以导致生殖器、皮肤、黏膜及全身性脏器的损害, 几乎可以侵犯全身各个器官, 严重者造成多器官不可逆性损害, 严重危害人类健康［1-3］。
梅毒在我国发病率逐年升高, 因此梅毒在临床的治疗上也引起业界足够重视。
现在选用的治疗方案仍然是美国疾病预防控制中心(CDC)在内的多家权威机构推荐的青霉素作为抗梅毒治疗的主要药物［4,5］。
对于青霉素过敏患者的治疗主要采用头孢菌素中的头孢曲松钠;四环素类中的多西环素、米诺环素;大环内酯类中的红霉素、阿奇霉素［6］。
头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效分析
１ｍｇ每 日３ ， Ｎ３ 。 ０ ， 次 连 ｄ治疗期 间所有患者 不加 任何驱梅药物 。 治疗后
第１ 年每 ３ 月随 访１ ， 个 次 以后 每半年 复查 ， 包括 临床表现 和非螺旋 体抗
毒螺旋 体血凝试 验（Ｐ ） 阳性 及快速 梅毒血 清反应素 试验（ Ｐ Ｔ ＨＡ 均 Ｒ Ｒ）
滴 度均 ≥１８临 床表 现为 一 、 ：。 二期 梅毒 均 有皮 损 ， 现 为硬 下疳 、 表 扁
有很 高的稳 定性 ， 动力学特 点是半衰期长 达７ ， 日１ 静脉注射 药代 ｈ每 次 １头 孢 曲松钠 ， 浆 有效浓 度 可维 持２ｈ ｇ 其血 ４ 以上 。 本次 应 用头孢 曲松 钠 ， 日ｇ 每 ｌ肌注 ， 程 １ｄ治 疗早 期梅毒 ７例 。个 月后Ｒ Ｒ阴转率 为 疗 ０， ８ １ Ｐ １ ．％，月 个后 阴转 率６ ．％，个 月后 阴转 率 ８ ．％，年 后 阴转率 ９２ ３ ７９ ６ ３３ １ ８．％，年后 阴转率 １Ｗｏ ９７ ２ ０ ， 效果满意 ， 实头孢 曲松钠 治疗早期梅毒疗 证
［】胡 蔚毅 ， 伊弘 ， １ 钱 张刚 ， ． 种抗生素 治疗早 期梅毒 的疗效 对比研 等 ６
其预后 有直 接关 系。 目前治 疗梅毒 的药物有 青霉素 、 多西环 素（ 四环 或 素）红霉素 、 霉素等 。 、 阿齐 青霉素 治疗梅毒 虽有效 ， 但有一 定局限性 ， 首
先是 一些患者对 该药过 敏 ， 其次是 青霉素一 般所用 的剂量不 能透过血 脑屏 障 中枢神 经系统 药物浓度 低是其 最大缺 陷 。 ， 四环 素副作 用较 大不能 用于孕妇和儿童 ， 外制动螺旋体能 力比青霉素￣ ００ ； 对体 ｑ ０倍 红
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不同抗生素对早期梅毒的临床疗效观察
目的探讨对早期梅毒患者采用不同抗生素治疗的临床疗效和安全性。
方法对我中心治疗的90例患者资料进行分析，将患者随机分为三组。
A组采用苄星青霉素治疗，B组采用头孢曲松治疗，C组采用阿奇霉素治疗，比较三组治疗效果。
结果A组治疗治愈率为96.7%，B组治愈率为90%、C组治愈率为66.7%，A、B两组和C组差异有统计学意义（P＜0.05）；A组不良反应发生率为10%，B组为13.3%，明显低于C组23.3%（P＜0.05）。
结论苄星青霉素治療早期梅毒疗效好，不良反应少，是治疗早期梅毒的首选药物，头孢曲松治疗早期梅毒疗效肯定，可作为早期梅毒青霉素过敏患者的替代药物。
标签：早期梅毒；抗生素治疗；苄星青霉素；头孢曲松钠；阿奇霉素；临床疗效
梅毒是临床上常见的传染性疾病，这种疾病早期主要以皮肤黏膜损害为主，而晚期则主要侵犯人体各个系统，造成多器官的损害，且其传染性较强，能够通过胎盘传给新生儿，危害极大，给患者及家庭带来极大的痛苦。
我国近年来梅毒发病率呈逐年上升趋势，梅毒报告发病率由2000年 6.43/10万增至2013年32.86/10万，梅毒已成为全社会重要的公共卫生问题之一[1]，因此，临床上积极探讨有效、安全的治疗方法显得尤为重要。
我们对2008年6月～2013年1月到我中心皮肤性病门诊治疗的90例早期梅毒患者采用不同抗生素方案进行治疗，并对临床疗效进行观察分析，以便更好指导今后的临床用药。
1 资料与方法
1.1一般资料将90例早期梅毒患者随机分为A组、B组和C组，本次实验中，共有47例男性，43例女性，年龄在29～64岁，平均年龄为（35.5±1.5）岁，其中，一期梅毒48例，二期梅毒32例，隐性梅毒10例；一、二期梅毒临床表现为硬下疳、淋巴结肿大、玫瑰糠疹等，均有不洁性行为史，所有病例均经过快速血浆反应素试验（RPR）（厦门英科新创有限公司）试验阳性（滴度1：2-1：128），梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）（日本富士瑞必欧株式会社）试验阳性，患者得到确诊并符合梅毒临床诊断标准，排除已经过抗生素治疗、复发性、存在青霉素、头孢曲松药物过敏的患者，三组患者年龄、病程等无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法A组患者苄星青霉素治疗，肌内注射240万U苄星青霉素（石药集团中诺药业有限公司），分两边臀部肌肉注射，1次/w，连用3w；B组患者头孢曲松治疗，1.0g/d头孢曲松（上海新亚药业有限公司），溶于1%盐酸利多卡因3.6ml中分两边臀部肌肉注射，1次/d，连用10d；C组阿奇霉素治疗，患者口服0.5g/d阿奇霉素（广东顺峰制药有限公司），2次/d，首剂加倍，连用15d；二期梅毒在治疗前一天给予泼尼松10mg，2次/d，连用3d，预防发生吉海反应。
3组患者治疗后3、6、9、12个月复查。
1.3疗效判定标准临床治愈：临床症状、体征消失；血清学痊愈：临床症状、体征消失，RPR转阴，且无复发；无效：临床症状消失或未消失，血清RPR滴度下降不明显甚至出现上升。
1.4统计学处理方法实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行x2检验，实验结果采用（x±s）表示。
2 结果
2.1治疗情况三组患者治疗后疗效比较具体见表1、表2。
注：*A组与C组疗效比较，x2=9.02，P＜0.01，#B组与C组疗效比较x2=4.812，P＜0.05，差异具有统计学意义。
注：*A组与C组疗效比较，x2=10.42，P＜0.01，B组与C组疗效比较x2=5.96，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2不良反应A组3例头痛、恶心，不良反应发生率为10%（3/30），B组4例胃肠道不适、恶心、腹泻，不良反应率为1
3.3%（4/30），7例腹痛、腹泻恶心、呕吐、头昏，23.3%（7/30）A、B组不良反应低于C组（P＜0.05）。
3 讨论
近几年，临床对于早期梅毒的治疗方法比较多，主要以普鲁卡因青霉素、苄星青霉素为首选药物。
青霉素抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损而起杀灭细菌的作用。
苄星青霉素为长效制剂，对梅毒螺旋体有较强的抗菌活性，给药后缓慢溶解吸收，维持时间长达15d，对梅毒螺旋体起持续杀灭作用。
在此次临床观察中，苄星青霉素的临床治愈率、血清转阴率为96.7%，与何启敏的报道[2]一致。
头孢曲松钠为半合成的第三代头孢菌素，通过干扰细菌细胞壁的生物合成而起抗菌作用。
头孢曲松钠给药后充分吸收，半衰期长，能透过血-脑脊液屏障，能够有效治疗血清固定的早期梅毒患者[3]。
中国疾病预防控制中心制定的性传播疾病临床诊疗指南将头孢曲松列为青霉素过敏患者的替代性药物，用于治疗早期梅毒、神经梅毒[4]。
临床治疗中头孢曲松钠和苄星青霉素临床治愈率、血清转阴率和不良反应发生率相近，无统计学差异（P>0.05）。
阿奇霉素为第二代大环内酯类抗生素，是临床上使用比较多的治疗早期梅毒药物，可以口服，简便易行，患者依从性好，但从临床疗效来看，阿奇霉素组的临床治愈率、血清转阴率明显比苄星青霉素、头孢曲松低（P＜0.05），不良反应比较多（P＜0.05），而且大环内酯类抗生素耐药的梅毒螺旋体菌株已在许多国家普遍流行，容易产生耐药性而导致治疗失败[5]。
阿奇霉素组中一例隐性梅毒出现血清固定，此患者为体检中发现，而A组和B组没有出现血清固定。
隐性梅毒出现血清固定可能是患者无症状或症状轻微，未能及时发现、规范治疗，或者机体的免疫功能异常有关。
随着隐性梅毒患者每年以50%的速度增加[1]，加强
梅毒的筛查力度，及早发现，及时治疗，剂量足够，疗程规则，是减少梅毒患者血清固定和复发的有效手段。
综上所述：治疗早期梅毒苄星青霉素的疗效要高于头孢曲松、阿奇霉素，其价格低廉，毒副作用小，疗效确切，是治疗早期梅毒的首选药，但容易发生过敏反应，使用时需要皮试、相应的急救药物和设施，使青霉素的使用受到一定条件的限制；头孢曲松疗效显著，能透过血脑屏障，可作为青霉素过敏患者的替代药物，治疗早期梅毒、神经梅毒，适合基层基层医疗单位使用，但严重青霉素过敏的患者在使用头孢曲松时仍有可能发生交叉过敏，需慎重；阿奇霉素可口服，患者依从性好，尤其是对青霉素类药物过敏的患者或不能使用青霉素治疗时，是一个很好的替代疗法，但不良反应较多，疗效不及苄星青霉素、头孢曲松，医生和患者可以根据具体情况选择不同药物治疗。
参考文献：
[1]龚向东，岳晓丽，滕菲，等.2000-2013年中国梅毒流行特征与趋势分析[J].中国皮肤科杂志2014（47）5：310-315.
[2]何启敏苄星青霉素、阿奇霉素治疗早期梅毒的临床研究[J].中国性科学，2013，05（153）：55-57.
[3]汤海玲，胡斌；头孢曲松治疗梅毒血清固定患者临床观察[J].吉林医学，2011 16：3239-3240
[4]中国疾病预防控制中心.性传播疾病临床诊疗指南[M].上海：上海科学技术出版社，2007，5：21-22.
[5]牛淑会，曾铁兵；梅毒螺旋体耐药性的研究进展微生物学免疫学进展2012 40（1）：64-69.。