中西医结合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
恩替卡韦联合李可肝系培元固本散治疗慢性乙型肝炎的临床观察
ｆｅｃｔｉｏｎ ｐａｔｉｅｎｔ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅ ｆｏｒ ｎｅｐｈｒ ｉｔｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ｅａｓｅｒｅ—
ｐｏｒｔ ａｎｄ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｒｅｖｉｅｗ ［Ｊ］．ＢＭＣ Ｉｎｆｅｃｔ Ｄｉｓ，２０１３，１３（３）：３９４． ［４］ Ｘｕ Ｇ，Ｈｕａｎｇ Ｔ．Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｖｉｒｕｓ—ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｇｌｏｍｅｒｕｌａｒ ｎｅｐｈｒｉｔｉｓ ｉｎ
本 次观察仅 １８例 ，揭 示 了中药王不 留行 对 ＨＢＶ相关 性 肾 损伤 的初 步疗 效 ，但对 王 不 留行 治疗 本 病 的机 制 需 进 一步 研 究 ，疗效验证 的病例 也偏 少 ，在今 后 的研 究 中需进 一步 扩 大相 关病例 ，以获 得更 多 的临 床疗 效 数 据 为临 床 和基 础 研究 提 供 支 持 。 参 考 文 献
慢性 乙型肝炎 （ＣＨＢ）由乙型 肝炎病 毒 （ＨＢＶ）感染 引起 ，其 联合李 可肝 系培元 固本散治疗 ＨＢｅＡｇ阳性 ＣＨＢ患者 ，取得一定 中 １５％ 一４０％可 以转变为肝硬化及肝 癌 。抗病 毒治疗 已被 医学 疗 效 ，现 报 告 如 下 。 界 公 认 为 治 疗 ＣＨＢ的 重 要 方 法 。 目前 ，国 内外 研 究 认 为 在 ＨＢＶ １ 资 料 与 方 法 持续感染过程 中，宿主免疫应答 异常是其 主要 的发病 机制 ，合理 １．１ 一 般 资 料 １００例 患 者 为 ２０１１年 １月 至 ２０１６年 １２月在 我 调 节 宿 主免 疫 应 答 ，可 以促 进 ＨＢＶ持 续 感 染 患 者 对 病 毒 的 清 除 。 院门诊 及住 院的患者 ，诊 断均 符合 ２０１０年 《慢 性 乙型肝炎 防治 李可为甘肃 省灵石 县中医院主任医师 ，致力于 中医临床 ５０余年 ， 指 南》中慢性乙型肝 炎 的诊 断标准 。所有患 者 ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 崇 尚仲景学说 ，用 药擅 长 融寒 温于 一炉 ，以重剂 救 治重危 急 诊 ， 阳性 ，ＨＢＶ ＤＮＡ≥１×１０ ｅｏｐｉｅｓ／ｍｌ，正 常值 上限 ２倍 ≤ＡＩＪＴ＜正 对各科疑难杂症 有独到 的救 治经 验 ，我 们应 用恩 替 卡韦 （Ｅ ｒＶ） 常值上 限 １０倍 ，在此之前 均未接受 过抗病 毒治疗 。将患 者随机
中西医结合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察
中西医结合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察
方曼倩;张友祥;张佳发
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2001(008)010
【摘要】@@ 者于1999年9月～2000年9月选用拉米夫定联用中药补肾冲剂治疗慢乙肝,并同期与单用拉米夫定进行比较,取得了较好疗效,本文对此作一报道.1 资料与方法1.1 病例选择按照1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的<病毒性肝炎防治方案(试行)>标准确诊慢乙肝患者54例,随机分成两组.拉米夫定组26例,其中男14例,女12例;年龄17～41岁,平均28岁.联合组28例,其中男15例,女13例;年龄18～41岁,平均31.3岁.入选者乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙肝病毒DNA(HBV-DNA)均为阳性,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常,病程在两年以上,且半年内未接受抗病毒药和免疫调节剂的治疗.
【总页数】1页(P59)
【作者】方曼倩;张友祥;张佳发
【作者单位】上海曙光医院,上海,200021;上海曙光医院,上海,200021;上海曙光医院,上海,200021
【正文语种】中文
【中图分类】R511
【相关文献】
1.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察 [J], 李保明;李继秀
2.干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎近期疗效观察 [J], 徐天敏;童学成
3.恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察 [J], 吴晓庆;万红
4.还原型谷胱甘肽治疗400例慢性乙型肝炎患者的近期疗效观察 [J], 史昌河;王者令
5.中药联合恩替卡韦治疗重度慢性乙型肝炎近期疗效观察 [J], 朱刚剑;苏传真;王健;吴旭磊
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察论文
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察【摘要】目的：运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎。
方法：对102例慢性乙肝患者，采用随机分组形式，分为中药组，西药组，中西医结合组，分别予中药复方汤剂加减，西药拉米夫定及两者结合治疗，并分别对肝功能及hbv病毒复制及半年后复发情况进行临床观察。
结果：中西医结合组在肝功恢复正常及hbv病毒复制上明显优于中药组及西药组。
提示中西医结合治疗慢性乙型肝炎不仅可以迅速使肝功能恢复正常，同时可以降低患者血中的含量，使hbeag及hbv—dna转阴率提高。
【关键词】慢性乙型肝炎；中西医结合；检测【中图分类号】r287 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0348-02我院感染科自2005年6月～2006年6月运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，现在报告如下。
1 一般资料选择收治入院患者102例，均符合2000年西安传染病会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准。
i病原学检测hbv—dna，hbsag，hbeag，hbsab均为阳性，所有病例入院时均有不同程度的肝功能损害，全部病例alt均有升高，部分伴发黄疸，治疗前均有乏力、食欲下降症状，其中一部分人出现肝区不适，b超提示均有不同程度的肝实质损害，部分患者有肝、脾肿大。
102例患者中男性患者为72例，女性为30例。
年龄在22～49岁之间。
病程在3～25年不等，平均7.3年。
随机分为中药组，其中男性24例，女性10例，伴发黄疸的6例；西药组，其中男性21例，女性13例，伴发黄疸的4例；中西医结合组，其中男性27例，女性7例，伴发黄疸的7例。
2 治疗方法2.1 中药组：基本方：茵陈30g 黄芪20g 肝炎草20g 白花蛇舌草20g 板蓝根20g 贯众15g 虎杖15g 五味子15g 栀子15g 茯苓15g白术12g 当归12g 柴胡12g 。
黄疸重的加生大黄9g（后下），肝脾肿大的加丹参15g 鳖甲12g（先煎）土元10g 。
恩替卡韦联合水飞蓟素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察
２ ． １两组治疗前症状、体征比较无显著性差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ），治疗后两
２ ０ １ ５ 年４月第１ ３ 卷 第１ １ 期
・临床研究 ・ ５ ９
恩替 卡韦联合水飞蓟素治 疗Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ ￣ Ｈ 性慢性 乙型肝炎 的疗效观察
孙 德 荣。 陈继 旺 孙 立 秋
（ １ 大庆市第二 医院感染科 ，黑龙江 大庆 １ ６ ３ ４ ６ １ ｛２哈尔滨医科大学附属第 四医院。 肾内科 ，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ８ ６ ）
Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阴转率 高于 对照 组 ，但 无显著 性 差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 恩 替卡 韦联合 水 飞蓟素 较 单 用恩 替卡 韦组可 明显 改善 乙型 肝 炎患者 肝 功 能
指 标 ，而病 毒 学及血 清 学指 标 改善 无明 显差 异 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 关 键 词 】恩 替卡 韦；水 飞蓟素 ；Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性 ；慢 性 乙型肝 炎
使大多数患者失去治疗时机，从而发展为肝硬化。慢性乙型肝炎治疗
的重 要 目标 是清 除或 持续 抑制 乙型 肝炎病 毒 （ Ｈ Ｂ Ｖ） ，减轻肝 脏炎
症 ，预 防肝纤 维化 、肝 功能失 代偿 、肝细 胞性肝癌 的发生 ，从而最 终 延 长患者 的生存 期Ⅲ 。人类 感染 乙型肝 炎病毒后 ，可产 生多种 不 同结
女８ 例 ，年龄 １ ８ ￣ ６ ０ 岁 ，平均年 龄 （ ３ １ ． ２ 土６ ． Ｉ ）岁 ，对照组 ５ ６ 例 ，年龄
并嘱患者尽量卧床休息，治疗组给予恩替卡韦０ ． ５ ｍ ｇ ，１ 次厌 Ｉ Ｚ ｌ 服。水飞蓟
素４ 粒，３ 次／ 天口 服。连续４ 周； 对照组给予恩替卡韦０ ５ ｍ ｇ ，１ 次厌 口服。
六味五灵片联合派罗欣治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察
平 均 年 龄 （ ９３ ． 岁 ， Ｂ Ｎ （ ． ０ ｅｐｓ Ｌ 对 照组 ３ ．±４ ７） Ｈ ＶＤ Ａ ５ ０± ． ｏｉ ／ ； ６） ｅ ｍ 平 均 年龄 （６ ±５ 岁 ， Ｂ Ｄ Ａ ４ －０ ） ｏｉ ｍ 。两组 年 龄 、 ３． ． ８ ９） Ｈ Ｖ Ｎ （ ． ｔ ． ｅｐ ￣ Ｌ ９－ ８ ｅ
治疗 组 ４ ５例 患者 口服六 味 五灵 片（ 世博 金都 医药 科技 发
展 公 司 ， ２００ ３ ） Ｚ ０ ６ ２ ８ 治疗 ２ ４周 ， ３个 月 １ ， ／， 前 ． ｇ３次 ｄ 口服 ； ５ 后 ３个月减 量 （． ｇ２次 ／；． ， ／； ． ｇ １ ， １ ， ５ ｄ１ ｇ２次 ｄ １ ，／ 口服 ） ０ ０ ｄ 同时
见表 ２ 。
表１ 两组治疗前、治疗 １ 周及２周Ａ Ｔ Ｓ 、Ｔ Ｉ ２ ４ Ｌ 、Ａ Ｔ ＢＬ ￣变化 比较 （ ） ±
停药 后复 发者较 多 。本研究 观察 六 味五灵 片联 合派 罗欣 治疗 Ｈ ｅ ｇ阴性慢性 乙型肝炎的临床疗 效 ， 报道如下 。 ＢＡ 现
１ 资料与 方 法
加 用派 罗欣 （ 聚乙二醇 干扰素 Ｏ一 ａ 射液 ， 士 巴塞尔豪夫 Ｌ２ 注 瑞
迈 罗 氏有 限公 司 ， ２ ０ ０ ３ １０ｘ 肌 肉注射 ， 次／ 。对照 Ｊ ０ ４ ０ ９） ８ Ｉｇ １ 周
组 患 者 只 给 予 六 味 五 灵 片 １ ， ． ｇ３次 ／ ， Ｉ ，４周 。 ５ ｄ Ｖ服 ２
聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效观察
聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效观察目的：評估聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。
方法：选择符合干扰素适应证的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者30例，观察治疗结束和随访结束对药物的应答情况。
结果：30例达到持续病毒学应答率为36%。
结论：干扰素为免疫调节剂，能有效诱导宿主的免疫反应，聚乙二醇干扰素与普通干扰素相比，有更加持久的血药浓度，用药简单、方便，从而改善患者的依从性，更好地达到疗效。
标签：聚乙二醇干扰素α-2a；HBeAg阳性；慢性乙型肝炎；疗效观察世界卫生组织报道，全球约20亿人感染HBV，其中有3.5亿人为慢性HBV 感染者，我国更是属于高流行区，一般人群的HBeAg阳性率为9.09℅[1]。
而在慢性乙型肝炎的治疗中，最常用的是干扰素和核苷类似物。
核苷类似物用药时间长，长期治疗会导致HBV患者耐药比例增加，使大部分慢性乙型肝炎患者不能获得应答，停药后也不能持续应答。
而聚乙二醇干扰素α-2a，由于疗程确定，治疗后能获得持续有效的反应，为广大医师提供了一个更有优势的选择，也避免了乙型肝炎患者陷入终身治疗的心理和财力负担[2]。
越来越多的证据表明，只有完全足够强的HBV特异性免疫应答才能控制或彻底清除病毒，从而阻断疾病进展。
干扰素为免疫调节剂，能有效诱导宿主的免疫反应。
本文应用长效干扰素治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎，观察其疗效及安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年3月～2007年10月本院收治的患者30例，符合慢性乙型肝炎的诊断标准，平均年龄18～65岁，所有患者的ALT水平为正常值上限的1.3～5.0倍，血清HBV DNA≥10５拷贝/ml,其中基因型B及Ｃ型各１５例。
其他排除标准为合并感染HCV、HDV或HIV，有肝细胞肝肿瘤史及同其他原因的肝脏疾病。
1.2 检测方法本院应用PCR法检测HBV DNA水平，正常值为＜500拷贝/ml；应用免疫测定法检测HBeAg和抗HBe；基因分型采用Innolipa检测法。
肝龙胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察
注：与 同组治疗前 比ＡＰ＜ ．５ ００ 。与对照组治疗后 比 Ｐ＜０ ５ ． 。 ０
随访 结 果 ：治疗 组有 ２ 获 得 随访 ，４个 月 ３例
聚 乙二 醇 ａ一 ａ干扰 素 类 似早 期 激 活 免 疫 期 的功 ２ 能 。 本 文 病 例 治 疗 组 中 ＨＢＡ ｓ ｇ的 阴 转 率 ６３ ／０ （０ ，ＨＢＡ ２ ％） ｅ ｇ阴 转率 １／０ （３３ ，而对 照 组 ０３ ３ ．％）
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云南 医药 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ２ ０８ ９ 期
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经 验交 流 ・
肝龙胶囊治疗 Ｈ ｅ ｇ阳性慢性 乙型肝炎 的疗效观察 ＢＡ
杨 永 荣 ，缪新 权 ，梅 光 涛 ，孔庆 芬 ，李 阳
（ 市人 民医院 感染科 ，云南 玉溪 玉溪 ６３０） ５ ０ １
关键词 ：慢性 乙型肝炎 ；肝龙胶囊 ；治疗 中图分类号 ：Ｒ １ ．＋ ５ ２６２ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１０ — １ １ （０ ８ ２ ０ ８ — ２ ０ ６ ４ ４ ２ ０ ）０ — １２ ０
肝龙胶囊是利用地球上最古老 、生命力最强 、
最 能 适 应 环 境 变 化 的昆 虫 类 药 材 —— 美 州 大蠊 通 过 提 取 及 分 离 精 制 而 成 。其 有 效 成 份 是 粘 糖 氨 酸 （ 名） 暂 。具 有 抗 乙型 肝 炎 病 毒 活 性 和 免 疫 活 性 。 我科 自２０ ０ ６年 ５月 ～２０ ０７年 １ １月 ，采 用 肝 龙 胶 囊 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 患 者 ３ Ｏ例 ，取 得 一 定 疗 效 ， 现报 告 如下 。
的 ｌ 例 ，６ ６ 个月的 ７ 。患者每隔 ２ 例 个月复查血
清Ｈ Ｖ Ｂ ｍ及 肝功 能 ，结 果 ＨＢ Ａ ｅ ｇ阴性 和 阳性 交 替 出现 ３例 （．％） ９９ ，２例 Ａ Ｔ升 高 明显 。对 照 组 ６ Ｌ 个 月 随访 ｌ ，ＨＢ Ａ ９例 ｅ ｇ持续 阴性 ３例 （． 。 ９２ ％） 讨 论 肝 龙胶 囊是 中国第一 个获 得 Ｓ Ｄ Ｆ Ａ批 准 的 昆 虫 类 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 的 二 类 中药 新 药 。 其 有 效成 份 是粘 糖 氨 酸 （ 暂名 ） 。它是 利用 地 球 上 最 古 老 、生 命 力 最 强 、最 能 适 应 环 境 变 化 的昆 虫 类 药 材 —— 美 州 大 蠊 通 过 提 取 、分 离 精 制 而 成 。 美 州 大 蠊 属 于 有 翅 亚 纲 外 生 翅 类 蜚 蠊 目 ，俗称 蟑 螂 ，其 生 活 环境 肮 脏 ，能 携带 并 传播 ５ ０多种 致 病 菌 ， 自身 却 不罹 病 ［ ２ １ 究 表 明 ，与 许 多其 它 昆虫 。研
干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎
干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎黎发雄【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2013(000)030【摘要】目的：观察干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。
方法选择2010年12月-2011年12月185例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为3组。
观察组62例患者给予干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗，肌内注射500万U，1次/d；4 d后调整剂量为500万U，1次/2 d，同时给予10 mg阿德福韦酯片口服，1次/d；，疗程为12个月。
对照Ⅰ组61例患者给予干扰素α-2 b治疗，肌内注射500万U，1次/d；4 d后调整剂量为500万U，1次/2 d，疗程为12个月。
对照Ⅱ组62例患者给予阿德福韦酯治疗，患者均给予10 mg阿德福韦酯片口服，1次/d，疗程为12个月。
所有患者均在治疗后3个月、6个月、12个月对疗效进行评价。
结果观察组完全应答率、持续应答率分别为66.13%、54.84%，对照I组完全应答率、持续应答率分别为32.26%、11.29%，对照I组完全应答率、持续应答率分别为50.00%、33.87%，观察组明显高于对照Ⅰ组、Ⅱ组，3组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用干扰素α-2 b和阿德福韦酯联合治疗可最大限度地抑制HBV的复制，加速乙型肝炎患者HBeAg自然阴转，明显提高疗效。
【总页数】2页(P72-73)【作者】黎发雄【作者单位】广东 528000 佛山市第二人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测因素分析 [J], 余佳平;侯炜2.阿德福韦酯在不同时间联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的比较 [J], 安红杰;何文艳;赵崇山;徐金凤;高美丽3.干扰素联合阿德福韦酯序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果 [J], 吴育龙;辛汉城;陈晓锋;庄见齐4.普通α-2b干扰素联合阿德福韦酯治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察[J], 贺莉5.干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者50例临床疗效 [J], 梁伊乐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察_孙利红
复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBe Ag 阳性慢性乙型肝炎疗效观察孙利红,李安德,陈燕力,黄象安(北京中医药大学东方医院,北京100078)摘 要:目的:通过观察临床症状及肝生化、乙型肝炎病毒标志物、H B V DNA 载量及中医症状、舌象脉象等指标变化,评价复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeA g 阳性慢性乙型肝炎的疗效,探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎在抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、提高e 抗原血清转换、改善临床症状等方面的作用。
方法:将60例HBeA g 阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组服用复肝汤联合阿德福韦酯,对照组为单用阿德福韦酯。
疗程均为24周。
观察用药前、用药12周、24周时的肝生化指标、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA 载量、临床症状及舌象脉象的变化。
结果:两组均能降低H BV DNA 载量,改善肝生化指标和临床症状。
在部分指标上治疗组优于对照组。
结论:复肝汤联合阿德福韦酯治疗HB e A g 阳性慢性乙型肝炎有较好的疗效,安全性良好。
关键词:慢性乙型肝炎;复肝汤;阿德福韦酯;疗效观察中图分类号:R 512162 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2010)04-0685-02收稿日期:2009-08-07作者简介:孙利红(1967-),女,河北阜平人,主治医师,硕士,研究方向:中西医结合治疗感染性疾病。
慢性乙型肝炎(chron ic hepatit is B ,CHB )是由乙型肝炎病毒(hepatit is B v irus ,HBV )感染引起的以肝脏损伤为主的慢性传染病,如不能及时控制会发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
我国C H B 患者有3000万,每年约30万人死于C H B 相关疾病。
乙型肝炎不仅严重危害我国人民的身体健康,而且还为国家带来严重的社会经济负担,抗乙肝病毒药虽可抑制H BV 复制,缓解疾病进展,但存在着疗程漫长、有效率低、耐药率和复发率高等不足,临床应用有很大局限性,因而中医药联合抗HBV 药治疗CHB 是目前探讨和研究的方向之一。
中西医结合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
摘要 ： 目的 ： 观察验方肝 乐冲剂联 合拉 米夫定治疗 ＨＢ Ａ ｅ ｇ阳性慢性 乙型肝 炎的疗效。方 法 ：０例 Ｈ ｅ ｇ阳性的慢性 乙 ７ ＢＡ
型肝 炎患者随机分为两组 ： 治疗组与对照组各 ３ ５例 。治 疗组 单 用肝 乐冲 剂联 合拉 米夫定 治疗 ， 照组采 用拉 米夫 定治疗。 对 结果 ： 治疗组 Ｈ ｅ ｇ阴转率、 Ｌ ＢＡ Ａ Ｔ复常 率分 别为 ６ ． ％ （ ０ ３ ） ７ ．％ （６ ３ ） 均 明显 高 于对 照组 的 ３ ． ％ （ ２ ３ ） ０ ６ ２／ ３ 、 ８ ８ ２ ／ ３ ， ４ ３ １／ ５ 、 ５ ． ％ （９ ３ ） Ｐ＜００ ） 治疗组 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 阴转 率与对照组之 间差异 无统计 学意 义（ ４３ １／ ５ （ ．５ ； Ｂ Ｎ Ｐ＞００ ） ． ５ 。治疗过程 中检 测 ＨＢ Ｖ
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２ ６・
山 西 中 医
２０ ０ ８年 ６月第 ２ 卷第 ６期 ４
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ｊｎ．２ ０ ０ ４Ｎ ． Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ ｕｅ ０ ８Ｖ Ｌ ｏ６ Ｊ ２
中西 医结合 治 疗 Ｈ ｅ ｇ阳性 ＢＡ 慢 性 乙型 肝 炎 疗 效 观 察
Ｌ ｍ ｖｄｎ ａ ｖｎ ｔ ｔｅｃｎｒｌ ｏ ｐ ｅｕｔ ｎ ｔｅｔ ａ ｅ ｔ ｏ ｐ ａ ｉ ｉｅｗ ｓｇ ｅ ｏｔ ｕ ．Ｒ ｓｌ：Ｉ ｒ ｔ ｎ ｇ ｕ ．ＨＢ Ａ ｅ ａ ｖ ａｅｗ ｓ６ ． ％ ｕ ｉ ｏｈ ｏｇ ｒ ｈ ｅｍ ｒ ｅ ｇｎ ｇｔ ｅ ｒ ａ ０ ６ ｉ ｔ （０ ３ ） ａ ｄｈｇｅ ｍａｋｂｙｔａ ａ ｉ ｔｅ ｏｔ ｌ ｒｕ ４ ３ （ ２ ３ ） ＡＬ ｃｖ ｒｄｒｔ Ｗ ８ ８ ２ ／ ３ ， ｎ ｉ ｒｅ ｒａｌ ｈ ｎｔ ｔｎ ｈ ｎｒ ｏ ｐ３ ． ％ １／ ５ ． Ｔｒ ｏｅｅ ｅ ａ ７ ． ％ ｈ ｒ ｈ ｃ ｏｇ ｅ ａ ｓ
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中药 内服 外 敷 治 疗 小 儿 急性 淋 巴结炎 疗 效 观 察
胡 春 生
（ 湖北 省 大冶 市 中医 院 ， 湖北 大冶 ４ ３ ５ １ ０ ０ ）
２ 治 疗 方 法
（ ± ｓ ） 表示 ， 组 间比较用单 因素方差分 析 ， 组 间计 数资料 比较采 用卡方检验 ， 以 Ｐ＜０ ． ０ ５表示差异有统计学 意义。 ３ ． ３ 结果 （ 见表 １ 一表 ２ ）
表 １ 两组患者治疗后 ＡＬ Ｔ复常率比较 ［ 例（ ％） ］
治 疗 组 给 予 口服 恩 替 卡 韦 片 ， 每次 ０ ． ５ ｍ ｇ ， 每 日１ 次 。 同 时 给予清热解 毒强肝方 ： 白 花蛇 舌 草 ３ ０ ｇ ， 茵陈 ３ ０ ｇ ， 虎杖 １ ５ ｇ ， 薏 苡
中图分类号 ： Ｒ ５ １ ２ ． ６＋ ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 １ ０ ０ ０— ０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９— ０ ０ ４ ４— ０ ２
慢性乙型病毒性 肝 炎是危 害人类 健康 的严 重传染 病之 一 ，
抗 病 毒 治 疗 是 阻 止 慢 性 乙型 肝 炎 进 展 的 主要 方 法 。 自 ２ ０ ０ ８年 ９ 月以来 ， 我 们 采 用杞 丹 强 肝 方 联 合 恩替 卡 韦 治 疗 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳 性 慢
一
４ ４ 一
湖北中医杂志 ２ ０ １ ５年 ｏ ９月 第 ３ ７卷 第 Ｏ ９期
中西 医结 合 治 疗 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性 慢 性 乙 型 肝 炎 疗 效 观 察
占春 华
（ 湖北 省 浠水县 人 民 医院感 染科 ， 湖北 浠水 ４ ３ ８ ２ ０ ０ ）
关键词 ： 乙型病毒 肝炎 ； ｅ抗原 阳性 ； 中西医结合 疗法； 清热解毒 强肝 方； 治疗应 用
湿热 ， 解 毒 退黄 。薏 苡 仁 、 茯 苓 渗 湿健 脾 ， “ 见肝 之 病 ， 当 先 实
脾” ， 并 有利湿热而不 伤脾 ， 补 而 不 滞 的 特 点 。丹 参 、 党参、 太 子
参调和气血 ， 枸杞、 生首乌养 肾阴清肝热 ， 枳壳 、 佛 手疏肝理气 ，
湖北 中医杂志 ２ ０ １ ５年 ０ ９月第 ３ ７卷第 ０ ９期
１ 临床 资 料
对照组单纯给予 １ ： Ｉ 服恩替卡韦 片 ， 每次 ０ ． ５ ｍｇ ， 每 日１ 次。
３ 治 疗 结 果 ３ ． １ 观 察 指 标
所观察病例均符合 《 病 毒性肝 炎防治方 案》 … 的诊断标 准 ，
Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ均 阳性 ， Ａ 为 正 常 的 ２—１ ０倍 ， Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ均 阳性 。中 医辨证参 照 《 病 毒性肝 炎 中医辨证 标准 （ 试行） 》 中
肝 胆 湿 热 证 的辨 证 标 准 。 ６ ０例 Ｃ Ｈ Ｂ患 者 均 为 我 院 ２ ０ ｔ ２年 一２ ０ １ ４年 门 诊 及 住 院 部 收
两组 患者于治疗前及治疗后 于第 ４周 、 １ ２周 、 ２ ４周 、 ４ ８周分 别进行临床评估和实验室检查 。
３ ． ２ 统 计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 学 软 件 进 行 数 据 处 理 。 计 量 资 料 采 用
减轻肝 细胞 炎症 、 坏死及 肝纤 维化 ， 延缓 和阻止疾病 进展 ， 减 少 和防止 肝脏 失代偿 、 肝 硬化 、 肝细 胞癌及其 并发症 的发生 ， 从 而 改善患者 的生 活质量 ， 延 长存 活时 间＿ １ Ｊ 。抗 病毒 治疗 己公认 是 治疗慢性 乙型肝炎的关键 。恩替卡韦是 由美 国百 时美施贵 宝公 司研制 开发的一种 ２’ 一戊环脱氧鸟嘌呤核苷类似物 ， 以Ｈ Ｂ Ｖ的 反转 录酶 为作 用靶点 ， 可以在所有 ３个环节 抑制 Ｈ Ｂ Ｖ反转 录酶
治病例 。采用 随机数字表法随机分 为两组。治疗 组 ３ Ｏ例 ， 对 照 组３ Ｏ例 ， 两组 患 者在 年龄 、 性别、 病程 、 肝 功 能、 Ｈ Ｂ Ｖ血清 标 志
物、 Ｈ Ｂ Ｖ —Ｄ Ｎ Ａ水 平 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
表 ２ 两组 ＨＢ ＶＤ ＮＡ、 ＨＢ ｅ Ａｇ转阴率比较
［ 例（ ％） ］
与 对 照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
４ 讨 论
活性 ， 包括碱基引导 、 从 ｍＲ Ｎ Ａ前体 反转 录成 负链及 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ
仁３ ０ ｇ ， 茯苓 １ ５ ｇ ， 丹参 ３ ０ ｇ ， 党参 ２ ０ ｇ ， 太 子参 ２ ０ ｇ ， 枸杞 ２ ０ ｇ ， 生首 乌１ ５ ｇ ， 枳壳 １ ０ ｇ ， 佛手 １ ０ ｇ 。取上药入水 中煎沸取汁 ５ ０ ０ ｍ Ｌ ， 每日
分 ３次 ， 口服 。
性乙型肝炎 ， 取得一定疗效 ， 现将 结果 报道如下。
关键词 ： 急性淋 巴结 炎； 小儿 ； 中药 内服 外敷 ； 仙 方活命饮 ； 如意金黄 贴
中图分类号 ： Ｒ ６ ３ ２ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ
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文章编号 １ ０ ０ ０— ０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９— ０ ０ ４ ５— ０ ２
Ｃ ＨＢ治 疗 的 总 体 目标 是 最 大 限 度 的 长 期 抑 制 或 消 除 ＨＢ Ｖ，
正链 合成。恩替卡韦抗 ＨＢ ￣的疗效 已得 到 国内外 大规模 临 床 试验的证实” 。
中医认为 ， Ｃ Ｈ Ｂ多 由湿 热 毒 邪 侵 袭 人 体 ， 致 正气虚 弱 ， 气 血 失调所致。清热解毒强肝方 中白花蛇舌草 、 茵 陈、 虎 杖 清 利 肝 胆