家庭治疗概述
家庭治疗的基本概念
家庭治疗是一种心理治疗形式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。
它不是着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析，而是将焦点放在家庭成员的互动与关系上。
这种治疗方法从家庭系统角度去解释个人的行为与问题，强调个人的改变有赖于家庭整体的改变。
家庭治疗不仅仅是一种新的治疗技术，而是一种思想、一种理念。
它的诞生是心理学界的一次革命，它代表了“一个理解人类问题，了解行为、症状的发展以及解决之道的全新方法"，被称为心理咨询与治疗领域崛起的“第四势力”。
家庭治疗的主要概念包括：
1. 家庭是一个整体，各个成员的行为和问题是相互关联的。
个体的问题反映了家庭的问题，个体的症状是功能失调的家庭系统的症状。
因此，治疗的目标是改善整个家庭功能。
2. 家庭治疗不仅仅是针对有心理障碍的成员，而是整个家庭成员共同参加的治疗。
通过在家庭成员内部促进谅解，增进情感交流和相互关心的作法，使每个家庭成员了解家庭中病态情感结构，以纠正其共有的心理病态，改善家庭功能，产生治疗性的影响，达到和睦相处，向正常发展的目的。
3. 家庭治疗不仅关注家庭成员之间的沟通和关系，还关注整个家庭的情感和组织结构。
治疗师会帮助家庭成员了解自己的角色和行为如何影响家庭动态，以及如何通过改变自己的行为来改善家庭功能。
家庭治疗复习资料
第1-2 章家庭与家庭治疗概述1、家庭的分类原生家庭：指个人出生、成长的家庭，一般由父母、兄弟姐妹等家庭成员组成，通常父母（尤其是父母关系）对个人的影响最大，最长久。
核心家庭：由夫妻及其未婚子女组成的家庭。
包括两周不完整的形式，配偶家庭（未育或空巢家庭）和单亲家庭（由离异或配偶死亡所导致单身父亲或母亲养育未成年子女的家庭）。
扩展家庭：指由两队或两对以上的夫妇及其未婚子女组成的家庭，且这些家庭成员之间都有亲属关系。
又包括（主干家庭、联合家庭）两类。
主干家庭指两对或两对以上均异（跨）代夫妇与未婚子女所组成的家庭。
如三代同堂、四代同堂等。
联合家庭则是指两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，如夫妻同丈夫的哥嫂及其未婚子女一起居住。
2、家庭生命周期的不同阶段和任务3、家庭治疗的基本原则系统性原则、应对阻抗原则、直接改变原则；4、家庭治疗的基本特征（1）个体动力模式向系统动力模式的转变（家庭治疗将视角放于整个家庭的背景之下，对于问题的界定从家庭背景、家庭结构出发，不再只考虑单个人作用，而是考虑整个家庭即系统下的作用）；（2）线性因果模式向循环应模式的转变（家庭治疗注重因果关系，它会将个体的行为放到一个环状的反馈环路里，A 的行为会影响B 的行为，B 的行为也会反过来影响 A 的行为，甚至某一个人的行为都会对其他人造成影响）；（3）对内容和过程之间的区分（内容是指在说什么，是静态的；过程是指家庭互动过程中他们是如何描述问题的，是动态的，以此发现家庭的互动模式，不良家庭结构，从而进行对其进行治疗）。
第3 章代际模型（系统家庭治疗）1、基本概念自我分化：个体能够保持认知系统和情绪系统相互独立的能力。
简单地说，就是个体将情感与理智区分开来的能力。
三角关系：按照鲍温的观点，两个人的系统是不稳定的，当两个人的关系出现问题的时候，就会拉进一位重要的家庭成员组成的三个人的互动，第三者的加入会冲淡两个人的焦虑。
三角关系是情感系统的基本分子，是最小的最稳定的关系单位。
家庭治疗的理论与方法
目录
• 家庭治疗的基本概念 • 家庭治疗的理论基础 • 家庭治疗的主要方法 • 家庭治疗的实施过程 • 家庭治疗的评估与效果 • 家庭治疗的挑战与未来发展
01
家庭治疗的基本概念
家庭治疗的定义
家庭治疗是一种以家庭为单位的心理治 疗方法，它关注家庭成员之间的互动关 系、家庭结构和家庭环境对个体心理健
康的影响。
家庭治疗的目标是通过改善家庭成员之 间的沟通和互动模式，调整家庭结构， 优化家庭环境，从而解决个体和家庭成 员的心理问题，促进家庭成员的心理健
康和幸福感。
家庭治疗的原则包括系统性原则、发展 性原则、生态性原则和整体性原则等。
家庭治疗的目标
改善家庭成员之间的沟通 和互动模式
通过家庭治疗，帮助家庭成员 学会有效的沟通技巧，解决沟 通障碍，增强家庭成员之间的 理解和支持。
பைடு நூலகம்
调整家庭结构
家庭结构是影响家庭成员心理 健康的重要因素，家庭治疗的 目标之一是通过调整家庭结构 ，优化家庭环境，促进家庭成 员的心理健康。
解决个体和家庭成员的心 理问题
通过家庭治疗，解决个体和家 庭成员的心理问题，如焦虑、 抑郁、自卑等，提高他们的心 理健康水平。
促进家庭成员的心理健康 和幸福感
家庭治疗的目标是促进家庭成 员的心理健康和幸福感，帮助 家庭成员建立积极的生活态度 和价值观，提高他们的生活质 量和幸福感。
家庭治疗的原则
系统性原则
家庭是一个系统，各个成员之间相互影响、相互 作用。系统性原则要求在治疗中全面考虑家庭成 员之间的关系和互动模式，以及家庭环境对个体 心理健康的影响。
生态性原则
家庭成员的心理健康受到外部环境的影响，生态 性原则要求在治疗中关注家庭成员与外部环境的 互动关系，以及外部环境对个体心理健康的影响 。
家庭治疗(Family therapy)
家庭治疗基本概念
• 一般治疗规则： • 签订治疗协定：取得家庭成员的认可 • 预备性会谈：绘制家谱图，了解来访背 景和标签病人的治疗经历。 • 治疗性会谈，布置家庭作业和确定回访 日期。可兼有对成员的个别访谈。 • 长间隔短疗程：每月一次，一次50分钟 • 收费：一次五十元
家庭治疗由来与发展
• 五十年代：治疗精神疾病儿童，约翰.贝 尔开始家庭会谈，那萨.阿克曼出版《家 庭生活的心理动力学》。利兹提出精分 母亲、婚姻分裂、婚姻倾斜。威纳率先 应用“家庭系统”，提出软性现实、假 性互惠、交流偏异概念，伯温（Bowen） 开创家庭病房，感兴趣于“寄生式”母 子互动关系，发展出家庭系统理论。
心理教育的内容
• • • • • 父母的先行变化可以引导孩子变化。 问题只是家庭的一个部分，不是全部。 孩子的问题可能是成长的问题，可以随 时间消失。 每个孩子成长的道路可能是不同的。 如何处理家庭互动中出现的新问题。 问题不仅仅是困境，也是资源。
整合
整合的原则
• • • • • 整合不是折中，而是有机组合。 整合是为了应对不同情景。 整合是为了家庭的需要。 整合是为了体现多元文化的态度。 整合也是为了更好的保持价值中立。
整合的治疗流程
• 一，分析式眼光来阅读家谱图，对家庭 成员的个性分化，相互连锁病态，内在 冲突，家庭动力学做分析，并将其作为 重要线索保留在记忆中。 • 二，根据咨询过程对家庭描述家庭的结 构，互动方式，结盟与三角化问题，不 做是非判断，只是让家庭知道治疗师眼 里看到什么。
整合的治疗流程
• 三，用系统思维为家庭创造新问题（导 向冲突减弱，或增加家庭协作），调整 家庭对治疗的期待以符合心理治疗的范 围。 • 四，用体验治疗的技术：激发交流，换 位，家庭排列，触发积极的躯体感觉与 情绪。引导新建问题的解决，并判断家 庭接受变化的能力。
家庭治疗
家庭治疗(family therapy)主要内容一、概述二、家庭治疗的基本理论三、家庭治疗过程四、治疗策略和技术一、概述（一）家庭治疗的形成与发展（二) 家庭治疗的概念（三）家庭治疗的视角与特点（一）家庭治疗的形成与发展1.家庭治疗的形成家庭治疗发端于20世纪40年代末到50年代初阿克曼（Nathan Ackermann）创始人之一，“家庭治疗之祖”贝尔（John E. Bell ）家庭治疗之父，第一位正式的家庭治疗师1952年，贝特森在加利福尼亚设立了精神分裂症项目组杰克森和哈雷被公认为是对家庭治疗的发展产生最重要影响的人物萨提亚也是这个小组中的成员后来成为在家庭治疗中展现出非凡魅力的领军人物20世纪60年代，涌现出鲍恩、梅纽钦等许多著名家庭治疗大师级人物20世纪70至80年代，德国的海灵格家庭系统排列2.家庭治疗的现代发展与趋势二十世纪八十年代以后，家庭治疗的发展有两个特点：更加成熟；各学派之间的交流与整合、折衷的趋势越来越明显。
3.家庭治疗在中国从1988年起，海德堡小组的近十位著名治疗师都先后来中国，参加了国内首批系统式家庭治疗师的培训，同时接受国内的医生去他们那里学习、进修，开展学术交流。
1988年，由德国人玛佳丽(Margarete Haass-Wiesegart)和席加琳(Ann Kathrin Scheerer)女士发起，在万文鹏教授和赵旭东教授的组织和一批国内专家同道的参与下，在昆明举办了一期全国心理治疗讲习班。
从1993年起，李维榕也开始在香港讲授结构式家庭治疗。
1996年，米纽琴（Minuchin）来香港，成立了香港家庭研究所（Family Studies, Hongkong)，在香港推广结构式家庭治疗。
从2001年开始，也在中国大陆举办结构式家庭治疗连续培训。
2004年后，海灵格、Maria Gomori等家庭治疗大师先后到中国（二）家庭治疗的概念家庭治疗是针对家庭实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭改变不良关系和病态情况，以执行健康的家庭功能。
家庭治疗-家庭概述与理论流派PPT课件
第四章结构式家庭疗法
第一节 结构式家庭疗法的基本理论 第二节 结构式家庭疗法的治疗程序 第三节 结构式家庭疗法的基本技术
第五章萨提亚模式家庭疗法
第一节 萨提亚模式家庭疗法的理论概述 第二节 萨提亚模式家庭疗法的目标与改变过程 第三节 萨提亚模式家庭疗法的治疗技术
第六章 鲍文的家庭系统理论
第一节 鲍文的家庭系统理论概述 第二节 鲍文的家庭系统的主要理论 第三节 鲍文的家庭系统治疗的技术
对治疗师这个外人很容易产生阻抗，要通过给予成
员安全感消除恐惧感，帮助他们理解和接受改变的
方向。如果效果不大，也可采用其它的方式应对阻
抗。
37
五、家庭治疗的适宜问题
1．家庭关系、婚姻关系冲突、不协调。
2．家庭代际关系紧张。
3．孩子成长中出现的问题，家庭教育的困惑。
4．家庭遇到重大的挫折困难、生活事件。
强化界限 孩子双眼焦急地往向母亲，母子二人都大吃一惊。
父亲已经变成陌生人， 与妻子和儿子之间的界 限极度僵化。妻子的关 注，全部都落在儿子身 上！
。孩子是Βιβλιοθήκη 母亲洗手， 母子二人已经成了连体婴。
7
当家庭出现可能分解的危急时，孩子神推鬼使 地洗起手来，就是因为他的怪异行为，为一家人 制造一个重新调整的机会。
1
家庭治疗之一 家庭治疗概述与理论流派
江西南大心理咨询师培训中心
毛荆利 副教授
第一章 家庭治疗的概述
第一节 家庭 第二节 家庭治疗 第三节 家庭治疗的起源与发展
第二章家庭治疗的基本过程 第一节 家庭治疗前的准备 第二节 家庭治疗的初次会谈 第三节 家庭治疗进程 第三章家庭治疗的理论流派 第一节 家庭治疗的经典理论 第二节家庭治疗的代际与策略模型 第三节家庭治疗的结构与经验模型
家庭治疗的理论和模式
自体出现的显著标志就是儿童词汇中出现了“我” 这个字。有了这个字，他们便即将成为一个自主 的人。过马路“妈妈说可以过”转变成“我要到 马路对面去”。同时，自我也变成了“好的”和 “坏的”。
从早期母亲的分裂到内在母亲的分裂再到自体的分 裂，结果是人们依赖早年伴随着分裂的体验来界 定自己是相对好的还是相对坏的，这种自我价值 构成了影响我们整个存在的人际关系遗产。
投射性认同与客体关系病理
1、投射性认同是起源于病态的客体关系的投射 性幻想的行为衍生物。
2、投射者的最终命运决定于接受者的反应。如 果使用投射性认同的个体瞄准的目标的独特需 要正好符合这种投射性认同，则不会有什么问 题。如果对方出现抗拒，那么投射者就会出现 焦虑、抑郁、愤怒以及其他症状。
3、投射性认同对婚姻的影响是深远的。婚姻咨 询重点要处理这种投射性认同的污染。
家庭治疗的理论和模式
家庭治疗模式的概括
1、心理动力模型 2、人本主义的经验模型 3、系统的模型
（包括代际、结构、策略和系统模型） 4、认知行为模型 5、后现代思潮的模型
一、心理动力模型
（一）弗洛伊德的内驱力心理学
人的本性是“性”驱力和攻击性；这些冲 动的表达受到挫折时便产生心理冲突，并 体验焦虑的情绪。减轻焦虑的方法：防御 机制的运用。提出性心理发展的几个阶段， 及
第七章 家庭治疗的理论与方法(上)
3、模拟 治疗师通过模仿家庭成员的语言风格、姿势、习 惯动作，强调自己的相似经验等做法，可以增加 求助家庭对治疗师的信任感和亲密度。 4、重构 重构主要有两种方式，一是通过分析病人的症状 看到整个家庭系统的问题，而是找出病人症状重 对家庭的积极作用方面。 5、重演 治疗师邀请家庭在他面前实际表演某个生活片段 或商议某件事，一边重现家庭的互动模式。
在家庭治疗过程中，治疗师遵循的 理论基础：
家庭是一个有机系统； 家庭成员的不良互动关系和沟通模式是孕 育家庭问题的内在结构性因素； 现实的家庭问题和个人问题是家庭生活过 程中长期积淀的产物； 每个家庭都是特殊的情感菌体，治疗师需 要与家庭结成稳固的治疗联盟； 家庭有权利自我决定有关治疗事宜。
五、治疗师的角色
在结构式家庭治疗法看来，整个治疗过程中，治 疗师要承担整个治疗系统的领导者角色，带领家 庭治疗中的进行过程。他要评估家庭，并根据评 估内容建立治疗目标，并运用介入策略促使家庭 系统的重新结构。为了达到治疗目的，治疗师需 要在三种角色中灵活转换：一个是近距离的密切 参与，一个是中距离的湿度参与，一个是远距离 的抽离。
1、治疗策略 1）注重家人的成长而非解决问题。 2）注重过程而非内容。 3）注重让家庭获得新经验而非消除旧经验。
2、治疗过程
第一阶段：接触期 在该阶段，治疗师的工作重点有三： 1）获得当事人家庭的信任 2)观察当事人家庭的互动方式 3)对当事人家庭的回馈 第二阶段：蜕变期 第三阶段：巩固期 在这个时期，治疗师的工作重点是： 1)巩固家庭在蜕变期已取得的改变 2)帮助当事人家庭整合治疗的经验 3)预备家庭面对再返回日常生活环境中可能遇到的新挑战
4、倒三角：一些家庭由于父母不和或家长性 格软弱，导致子女支配父母、控制父母的局面。 5、越俎代庖：祖代超越自己的角色范围，代 替孩子父母对孙代行使自己的管教权利。 6、混沌一片：家庭中缺乏一个明确的次系 统，，更缺乏清晰地边界，家庭成员间对的亲 密关系没有适度的距离，家庭的角色分配和责 任分工是混乱的，形成每个人都在管理其他人 并受其他人管理、每个人都在指责其他人并受 其他人指责的局面。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、我的信息
蔺秀云
2、学院的咨询信息
北京师范大学心理学院咨询室
个人、家庭、综合
英东楼542
北京师范大学发展心理研究所家庭研究与治疗室
家庭治疗为主
英东楼251
北京师范大学心理学院团体治疗室
团体、游戏
英东楼359
北京师范大学发展心理研究所箱庭疗法治疗室
箱庭疗法
英东楼257
3、课程内容安排
第一部分：家庭治疗的基本常识
家庭与家庭治疗
家庭治疗的含义与概念
第二部分：家庭治疗的理论与技术
结构派家庭治疗
萨提亚（Satir）沟通派
系统排列家庭治疗
策略派家庭治疗
鲍恩（Bowen）系统家庭治疗
第三部分：家庭治疗中的主要主题
夫妻关系
亲子关系
兄弟姐妹的关系
原生家庭
中国特有的一些问题
沟通的艺术
4、推荐书目
专业书
《家庭治疗基础》（Michael P. Nichols著，林丹华译）
《积极家庭治疗》（佩恩施基安）
《家庭故事》（李维容著）
科普书：
《爱上双人舞》（李中莹著）
《男人来自火星VS女人来自金星》（John Gray著，于海生译）
《婚姻的烦恼》（李子勋著）
《爱与碍》（陆小亚著）
《懂得爱》（Jock Mckeen，黄焕祥著，易之新译）
《说爱人的话》（H. Norman Wtight著，蔺秀云译）
5、推荐影片
《新结婚时代》
《王贵和安娜》
《金婚》
《人到中年》
《绝望主妇》
6、考核方式
考试成绩：60分
平时成绩：40分
课题表现
50分
家庭观察
30分
5人一组
在户外某个场合观察一个陌生人的家庭（有照片为资料会更详实一
些）或一起到一个亲戚家观察家庭的互动，一起讨论并撰写观察报
告
5人一组，从第六周开始报告
家庭分析
20分
个人
分析从自己祖父母那一代开始到自己，有孩子的包括孩子这一代的
家庭结构、互动方式、问题来源
家庭治疗（非必须）
通过联系一个问题家庭，以他们为对象做家庭治疗至少二次，记录
咨询过程，撰写案例记录
7、学习目标和学习意义
了解什么是家庭治疗以及家庭治疗的理念。
了解家庭治疗的基本理论和方法
用所学的家庭治疗知识分析自己的家庭和解决一实际的问题
8、提示
我记得有一次去医院见习，接待的是一个神经症的病人。
开始我什么都没有想，按照要求进行询问病史和给病人作检查。
当忙完回到教室拿起书来，看到“临床表现”
的描述之后，我感觉到自己也有这些症状。
我坐了一会儿，镇静了一下，当我再次注视书的时候，很快陷入了冷漠的绝望。
我患了睡眠障碍一定已经有几个月了，而我却没有意识到它。
我还想知道自己患了其他什么病，于是继续翻看书本，正如我所预料的，我发现自己还患有其他一些病。
我开始对自己的案例感兴趣，并且决定追查到底。
然后，我又查到了焦虑症，并且发现自己也患了这个病。
在两周之内，我的病情加剧。
我得了恐惧症，并伴有七种并发症。
可能在出生的时候，我就得了强迫症，我已经得了变态心理学书上几乎所有的疾病……。