国家基本药物制度 PPT课件
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国家基本药物讲稿大全PPT课件
选择合适的药物
❖ 根据婴幼儿年龄、发育情况选择药物
❖ 新生儿期慎用易引起溶血和黄疸的药物，以免加重甚 至导致核黄疸
❖ 2岁以内的幼儿用药应慎重，很多药品说明书以2岁为 界限。
❖ 避免使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物
例如喹诺酮类影响软骨发育，因此儿童禁用
❖ 慎用或禁用有明显毒性的药物
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确定剂量
分析
VitB12主要用于治疗恶性贫血，尚可用于 治疗神经系统疾病、肝脏疾病等。这些针剂药 物含量较高，如果静滴（静注）使用，会导致 血管内药物浓度骤然增高，敏感的患者可能会 出现严重不良反应如过敏性休克或哮喘等。相 对来说，肌肉注射则患者反应较小，吸收较好， 肌注VitB12 40min时，约有50%吸收入血液。 肌注1mg后，血药浓度在1ng/ml 以上的时间平 均为2.1个月。
按体重计算用药剂量： 成人剂量×儿童体重
儿童剂量 = 成人体重
29
按体表面积计算用药剂量：
ü 体表面积(m2)=体重(kg)×0.035＋0.1 (≤30kg) ü 体重在30kg以上者，体重每增加5kg，体表面积增加
0.1m2 ü 体表面积(m2)=0.0128×体重(kg)＋0.0061×身高(cm)
5）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。 如茵栀黄注射液的主要成分有茵陈提取物、栀子提 取物、黄芩甙及金银花提取物。其中，金银花中主 要的有效成分就是绿原酸，但同时，绿原酸本身也 是高致敏药物，因此，使用时要特别注意。
6） 对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人 群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用， 加强监测。对长期使用的在每疗程间要有一定 的时间间隔。
Sig 100ml iv Qd
250ml
《基本用药讲》课件
有效性
基本药物应该具备明确 的临床疗效，能够满足
患者诊疗的需求。
经济性
基本药物的价格应该合 理，符合患者的经济承
受能力。
全面性
基本药物应该覆盖各类 常见病、多发病的治疗
需求。
基本药物的分类
01
02
03
化学药品
包括抗生素、抗病毒药、 抗肿瘤药等。
中药材
包括中药饮片、中成药等 。
生物制品
包括疫苗、血液制品、免 疫制品等。
基本药物的界定
01
基本药物是指满足人们基本医疗 卫生需求，剂型适宜、价格合理 、能够保障供应、配备使用环节 的药品。
02
基本药物目录是国家按照居民基 本医疗卫生需求和实施国家基本 药物制度的要求，组织制定和调 整的国家药品目录。
基本药物的特点
安全性
基本药物应该是经过长 期临床实践证明安全、
有效的药品。
基本药物的管理与使用
基本药物的采购管理
采购计划
制定合理的采购计划，确保药品 供应的稳定性和及时性。
供应商选择
选择具有良好信誉和稳定供货能力 的供应商，确保药品质量。
采购流程
建立规范的采购流程，包括供应商 评估、合同签订、验收入库等环节 。
基本药物的使用管理
处方管理
加强处方审核和管理，确保医生开具的处方符合 国家基本药物目录要求。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
基本药物的合理使用
合理用药的原则
01
02
03
04
安全原则
确保药物无毒或毒性最小，避 免和减少不良反应。
有效原则
国家基本药物制度政策解读ppt课件
国家基本药物制度政策 解读
提纲
一、为什么要实施国家基本药物制度？ 二、什么是国家基本药物？ 三、我国基本药物制度 四、我市基本药物制度工作现状 五、存在的主要问题 六、下一步工作打算
一、为什么要实施国家基本药物制度？
（一）提高贫困人群对基本药物的可及性，维护“人人都有健康”。
深化医药卫生体制改革的目标就是实现人人享有基本医疗卫生保健服务。 中央提出“保基本、强基层、建机制”的原则，通过实施国家基本药物制度， 使绝大多数人群能够用得起药，看得好病，以切实减轻群众看病用药负担。
保障健康权是政府应尽的职责和义务。但国家和地区之间的贫富差距较大， 不可能实现全民免费用药。美国是世界上第一大经济体，奥巴马竞选口号就 是解决全民医保问题，两届过去了，至今尚未解决。中国是发展中国家，人 均收入不高，“看病难、看病贵”的问题更为突出。
疾病的种类很多，同一疾病治疗的途径也很多，患者的需求也不一样，选 择不同的药品均可达到相同的效果。药品的价格随市场经济的变化较大。因 此，可以遴选一些价格相对便宜、效果肯定的药物，来满足绝大多数人群的 需求，实现医疗的公平可及性。
总计 278 2511 2310 2019 2001 2033 307 520
三、我国基本药物制度的发展
（三）基本含义 基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保 障供应，公众可公平获得的药品。 国家基本药物制度市对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、 报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，与公共卫生、医疗服务、 医 疗保障体系相衔接。是国家基本药物政策的基础和核心，也是我国基本 医 疗卫生制度的重要组成部分。
一、为什么要实施国家基本药物制度？
（二）促进合理用药，提高药品使用的科学性，从而进一步提高 人民群众的健康素质。
提纲
一、为什么要实施国家基本药物制度？ 二、什么是国家基本药物？ 三、我国基本药物制度 四、我市基本药物制度工作现状 五、存在的主要问题 六、下一步工作打算
一、为什么要实施国家基本药物制度？
（一）提高贫困人群对基本药物的可及性，维护“人人都有健康”。
深化医药卫生体制改革的目标就是实现人人享有基本医疗卫生保健服务。 中央提出“保基本、强基层、建机制”的原则，通过实施国家基本药物制度， 使绝大多数人群能够用得起药，看得好病，以切实减轻群众看病用药负担。
保障健康权是政府应尽的职责和义务。但国家和地区之间的贫富差距较大， 不可能实现全民免费用药。美国是世界上第一大经济体，奥巴马竞选口号就 是解决全民医保问题，两届过去了，至今尚未解决。中国是发展中国家，人 均收入不高，“看病难、看病贵”的问题更为突出。
疾病的种类很多，同一疾病治疗的途径也很多，患者的需求也不一样，选 择不同的药品均可达到相同的效果。药品的价格随市场经济的变化较大。因 此，可以遴选一些价格相对便宜、效果肯定的药物，来满足绝大多数人群的 需求，实现医疗的公平可及性。
总计 278 2511 2310 2019 2001 2033 307 520
三、我国基本药物制度的发展
（三）基本含义 基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保 障供应，公众可公平获得的药品。 国家基本药物制度市对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、 报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，与公共卫生、医疗服务、 医 疗保障体系相衔接。是国家基本药物政策的基础和核心，也是我国基本 医 疗卫生制度的重要组成部分。
一、为什么要实施国家基本药物制度？
（二）促进合理用药，提高药品使用的科学性，从而进一步提高 人民群众的健康素质。
国家基本药物的合理使用 PPT课件
基本药物提出的背景
基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念 ，并据此制定了基本药物示范目录，同 时制定了标准治疗指南和处方集，促进 基本药物的公平可及、安全有效、合理 使用。
基本药物可获得性的实现要靠：
合理的遴选 可承受的价格 政府持续性的财政支持 药品质量符合国家标准的生产供应保障 体系 优良、可靠的医疗服务保障体系
组成
前言 使用说明 总论： 各论：24章，205种药物 附录 索引
《国家基本药物处方集》
内容简介： 1.《处方集》由前言、使用说明、总 论、各论、附录、索引六部分组成。 基本药物剂型严格控制在国家基本药 物目录所规定的剂型范围内； 规格为临床常用规格
《国家基本药物处方集》
内容简介： 2.总论： a.合理使用药物的概述，包 括药物作用、不良反应、药物应用原则; b.关于开具处方的一些管理规定 3.各论：针对该类药物或个别药品在 作用或应用方面的个性和共性，并结合与 该类要有关疾病关系密切的选药、用药、 不良反应等问题进行叙述
与合理用药相关的四个重要政策
内容简介： 4.附录：处方管理办法、处方常用拉 丁文缩写、药物的妊娠安全性分类表、 儿童药剂量计算、抗菌药物在特殊人群 中的应用、药代动力学符号注释、部分 医学、分子生物学及相关名词英文缩写 等7项内容。 5.索引：药品中、英文通用名称索引
目前药品使用中存的主要问题
不规范处调剂：未按法律法规有关规定 审核处方，导致用药错误或用药不当 一些医务人员对合理用药重要性认识尚 需提高
编写根据：《国家基本药物目录》2009 版基层部分 用途：1.用于指导和规范基层医疗卫生 机构医务人员合理使用基本药物治疗基 层常见病、多发病 2.也可供其他医疗机构医务人员 使用时参考
国家基本药物的合理使用培训课件
抗菌药物临床应用预警机制
2024/6/1229❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物， 确需使用时，要严格掌握适应证、药物选 择、用药起始与持续时间。给药方法要按 照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次 给药；手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药 时间一般不超过24小时，个别情况可延长 至48小时。
➢ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
➢ 注意：(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用，使 后者作用时间延长或毒性增加。
2024/6/12
22
喹诺酮类药物共性
❖广谱，对G-菌作用较强，对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
2024/6/12
9
抗菌药物
❖ 青霉素类 ❖ 头孢菌素类 ❖ 氨基糖苷类 ❖ 大环内酯类 ❖ 其他抗生素类 ❖ 磺胺类 ❖ 喹诺酮类 ❖ 硝基呋喃类 ❖ 抗真菌药 ❖ 抗病毒药 ❖ 抗结核药； ❖ 抗麻风药
2024/6/12
10
抗菌药物的作用机制
❖抑制细胞壁的合成
❖影响细胞膜通透性
❖影响胞浆内生命物质的合成
2024/6/12
19
其他抗生素 1
❖克林霉素 ➢对大多数G+菌和某些厌氧G-菌有效 ➢治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物 ➢主要不良反应为消化道反应，长期使用可
致假膜性肠炎；肝功能损害，白细胞减少 、血小板减少等 ➢注意:(1)不可直接静脉注射;稀释缓慢滴注。
(2)与红霉素有拮抗作用,不可联用。
2024/6/12
27
抗菌药物的合理使用 1
2024/6/1229❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物， 确需使用时，要严格掌握适应证、药物选 择、用药起始与持续时间。给药方法要按 照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次 给药；手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药 时间一般不超过24小时，个别情况可延长 至48小时。
➢ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
➢ 注意：(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用，使 后者作用时间延长或毒性增加。
2024/6/12
22
喹诺酮类药物共性
❖广谱，对G-菌作用较强，对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
2024/6/12
9
抗菌药物
❖ 青霉素类 ❖ 头孢菌素类 ❖ 氨基糖苷类 ❖ 大环内酯类 ❖ 其他抗生素类 ❖ 磺胺类 ❖ 喹诺酮类 ❖ 硝基呋喃类 ❖ 抗真菌药 ❖ 抗病毒药 ❖ 抗结核药； ❖ 抗麻风药
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10
抗菌药物的作用机制
❖抑制细胞壁的合成
❖影响细胞膜通透性
❖影响胞浆内生命物质的合成
2024/6/12
19
其他抗生素 1
❖克林霉素 ➢对大多数G+菌和某些厌氧G-菌有效 ➢治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物 ➢主要不良反应为消化道反应，长期使用可
致假膜性肠炎；肝功能损害，白细胞减少 、血小板减少等 ➢注意:(1)不可直接静脉注射;稀释缓慢滴注。
(2)与红霉素有拮抗作用,不可联用。
2024/6/12
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抗菌药物的合理使用 1
《国家基本药物制度》课件
国家基本药物制度的未来发展 趋势
展望国家基本药物制度未来的发展方向，包括进一步优化药物目录、提高基 本药物的质量与效果等方面的发展趋势。
国家基本药物制度的政策实施
阐述国家基本药物制度的政策实施情况，包括相关政策文件的制定和执行、 药品供应保障、监管措施等方面。
国家基本药物制度的评估和监 管
介绍国家基本药物制度的评估机制和监管体系，包括如何评估制度的实施效 果、确保药品质量安全等方面的监管措施。
介绍国家基本药物目录的具体内容，涵盖的疾病类型和药物种类，以及该目 录的特点和制定原则。
国家基本药物制度对医改的意 义
探讨国家基本药物制度对医疗体系的改革所带来的积极影响，包括降低患者 医疗费用负担、增强基层医疗服务能力等方面。
国家基本药物制度对药价的影响
详细分析国家基本药物制度对药品价格的调控和影响，包括如何控制药价上涨、规范药品流通渠道等方面。
《国家基本药物制度》 PPT课件
国家基本药物制度是中国政府为了保障人民基本药物需求而推行的一项重要 制度，对于医改的推进和药价的控制起到了关键作用。
国家基本药物制度的背景和意 义
详细探讨国家基本药物制度的背景，包括对中国医药体制改革的需要以及对 人民基本药物需求的保障意。
国家基本药物目录的内容和特 点
《基本药物制度》课件
《基本药物制度》ppt课件
contents
目录
• 基本药物制度概述 • 基本药物目录 • 基本药物的生产和供应 • 基本药物的定价和报销 • 基本药物的合理使用 • 基本药物制度的国际比较与借鉴
01 基本药物制度概述
基本药物的定义
基本药物
是指满足基本医疗卫生需求，剂型适 宜、保证供应、基层能够配备、国民 能够公平获得的药品，主要特征是安 全、必需、有效、价廉。
件，保障患者用药安全。
06 基本药物制度的国际比较 与借鉴
国际基本药物制度的发展现状
世界卫生组织（WHO）
自1977年发布《基本药物目录》以来，WHO一直致力于推广基 本药物制度，促进全球药品可负担性和可及性。
欧盟
欧盟成员国实施了欧盟药品监管体系，确保药品的安全、有效和质 量。
美国
美国食品药品监督管理局（FDA）负责监管药品的安全性和有效性 ，实施处方药和非处方药的分类管理。
制定和完善基本药物制度的法 律法规，为制度的实施提供法
律保障。
加强药品监管
加强药品监管力度，确保药品 的安全、有效和质量。
优化采购配送体系
优化药品采购和配送体系，降 低药品成本，提高药品可及性
。
完善报销制度
完善药品报销制度，提高患者 药品费用报销比例，减轻患者
负担。
THANKS FOR WATCHING
04 基本药物的定价和报销
基本药物的定价机制
政府指导价
政府根据药品成本、市场 供求状况等因素制定基本 药物的价格，并通过招标 采购等方式实施。
市场调节价
对于部分基本药物，政府 允许企业自主定价，但需 符合相关规定，并接受价 格监管。
价格联动
政府鼓励企业之间进行价 格联动，以保持基本药物 价格的稳定。
contents
目录
• 基本药物制度概述 • 基本药物目录 • 基本药物的生产和供应 • 基本药物的定价和报销 • 基本药物的合理使用 • 基本药物制度的国际比较与借鉴
01 基本药物制度概述
基本药物的定义
基本药物
是指满足基本医疗卫生需求，剂型适 宜、保证供应、基层能够配备、国民 能够公平获得的药品，主要特征是安 全、必需、有效、价廉。
件，保障患者用药安全。
06 基本药物制度的国际比较 与借鉴
国际基本药物制度的发展现状
世界卫生组织（WHO）
自1977年发布《基本药物目录》以来，WHO一直致力于推广基 本药物制度，促进全球药品可负担性和可及性。
欧盟
欧盟成员国实施了欧盟药品监管体系，确保药品的安全、有效和质 量。
美国
美国食品药品监督管理局（FDA）负责监管药品的安全性和有效性 ，实施处方药和非处方药的分类管理。
制定和完善基本药物制度的法 律法规，为制度的实施提供法
律保障。
加强药品监管
加强药品监管力度，确保药品 的安全、有效和质量。
优化采购配送体系
优化药品采购和配送体系，降 低药品成本，提高药品可及性
。
完善报销制度
完善药品报销制度，提高患者 药品费用报销比例，减轻患者
负担。
THANKS FOR WATCHING
04 基本药物的定价和报销
基本药物的定价机制
政府指导价
政府根据药品成本、市场 供求状况等因素制定基本 药物的价格，并通过招标 采购等方式实施。
市场调节价
对于部分基本药物，政府 允许企业自主定价，但需 符合相关规定，并接受价 格监管。
价格联动
政府鼓励企业之间进行价 格联动，以保持基本药物 价格的稳定。
国家基本药物制度PPT课件
国家基本药物制度
基本药物制度
国家基本药物制度
应用指南与处方集简介
一、国家基本药物制度
国家基本药物制度概述
我国基本药物制度发展历程 我国基本药物制度的实施
国家基本药物制度的概念
国家基本药物：指适应基本卫生医疗需求、剂型适
宜、安全有效、价格合理、能够保障供应、公众可 公平获得的药品。 国家基本药物目录：指包含所有经过科学评价而遴 选出的具有代表性、可供疾病预防和治疗时选择的 基本药物清单。2009年8月18日，卫生部以部长令 形式颁布《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构 配备使用部分）》，自2009年9月21日起实施。 国家基本药物制度：是对基本药物的遴选、生产、 流通、使用、定价、报销、监管、监测评价等环节 实施有效管理的制度。与公共卫生、医疗服务、医 疗保障制度相衔接。
我国基本药物制度发展历程（四）
随后在1998年、2000年、2002年和2004年
对目录均进行了调整。 2009年8月，国家颁布了再一次调整后的《 国家基本药物目录》。再一次调整后的目录 分类：化学药品和生物制品主要依据临床药 理学分类，共205个品种；中成药主要依据功 能分类，共102个品种；中药饮片不列具体品 种，用文字表述。
遴选范围及遴选原则 （一）
国家基本药物主要来源于国家药品标准收载
的品种以及新药和进口药品，其范围应包括 预防、治疗和诊断各类疾病的药物。 基本药物的遴选原则是防治必需、安全有效、 价格合理、使用方便、中西药并重。
遴选范围及遴选原则 （二）
（1）防治必需。基本药物必须能够满足绝大部分社会公众
我国历版《国家基本药物目录》 发布（调整）情况表
发布（调整） 西药 时间 品种数量 中药 品种数量 品种总数
基本药物制度
国家基本药物制度
应用指南与处方集简介
一、国家基本药物制度
国家基本药物制度概述
我国基本药物制度发展历程 我国基本药物制度的实施
国家基本药物制度的概念
国家基本药物：指适应基本卫生医疗需求、剂型适
宜、安全有效、价格合理、能够保障供应、公众可 公平获得的药品。 国家基本药物目录：指包含所有经过科学评价而遴 选出的具有代表性、可供疾病预防和治疗时选择的 基本药物清单。2009年8月18日，卫生部以部长令 形式颁布《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构 配备使用部分）》，自2009年9月21日起实施。 国家基本药物制度：是对基本药物的遴选、生产、 流通、使用、定价、报销、监管、监测评价等环节 实施有效管理的制度。与公共卫生、医疗服务、医 疗保障制度相衔接。
我国基本药物制度发展历程（四）
随后在1998年、2000年、2002年和2004年
对目录均进行了调整。 2009年8月，国家颁布了再一次调整后的《 国家基本药物目录》。再一次调整后的目录 分类：化学药品和生物制品主要依据临床药 理学分类，共205个品种；中成药主要依据功 能分类，共102个品种；中药饮片不列具体品 种，用文字表述。
遴选范围及遴选原则 （一）
国家基本药物主要来源于国家药品标准收载
的品种以及新药和进口药品，其范围应包括 预防、治疗和诊断各类疾病的药物。 基本药物的遴选原则是防治必需、安全有效、 价格合理、使用方便、中西药并重。
遴选范围及遴选原则 （二）
（1）防治必需。基本药物必须能够满足绝大部分社会公众
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发布（调整） 西药 时间 品种数量 中药 品种数量 品种总数