乙醇擦浴操作流程
省级医院物理降温温水酒精擦浴法规范
省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法规范（一）省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法操作规程
1.为高热患者降温。
2.为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
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3.为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
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二、指导患者
1.告知患者物理降温的目的及有关配合事项。
2.告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。
3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。
4.告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。
三、注意事项
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。
2.观察患者皮肤状况，严格交接班制度，防止冻伤发生。
3.物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
4.擦浴时，以拍拭方式进行，避免用摩擦方式，因摩擦易生热。
（二）省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法评分标准。
护理学实训报告乙醇擦浴
一、实训目的通过本次乙醇擦浴实训，使学生掌握乙醇擦浴的操作方法，了解乙醇擦浴的适应症和禁忌症，熟悉乙醇擦浴的注意事项，提高护理操作技能和临床护理意识。
二、实训时间2023年3月15日三、实训地点护理实训室四、实训对象护理专业学生五、实训用品1. 乙醇：25%～35%；2. 温水；3. 湿毛巾；4. 病人床单元；5. 防水垫；6. 病人用物；7. 护理记录单。
六、实训步骤1. 准备工作（1）核对病人信息，向病人解释乙醇擦浴的目的、操作方法及注意事项。
（2）核对乙醇浓度，检查乙醇的质量。
（3）准备好温水、湿毛巾等用物。
2. 操作步骤（1）将病人安置在舒适卧位，暴露操作部位。
（2）铺防水垫，避免床单污染。
（3）根据乙醇浓度，加入适量温水，搅拌均匀。
（4）将湿毛巾浸入乙醇溶液中，拧至不滴水。
（5）从颈部外侧面开始，依次擦拭上臂外侧、手背、侧胸部、腋窝、上臂内侧、手心；以同法擦拭另一上肢。
（6）病人侧卧，从颈部向下擦拭整个背、腰部，穿好上衣。
（7）先擦拭髋部、大腿外侧、足背，再擦拭腹股沟、大腿内侧、踝部；最后擦拭股下、胭窝、足跟；以同法擦拭另一下肢，穿好裤子。
（8）禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。
（9）擦拭过程中，观察病人反应，如有异常，立即停止操作。
（10）操作结束后，整理床单元，清理用物。
七、注意事项1. 操作前，应向病人解释乙醇擦浴的目的、操作方法及注意事项，取得病人配合。
2. 严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。
3. 操作过程中，注意观察病人反应，如有异常，立即停止操作。
4. 根据病人病情，调整乙醇浓度和擦拭顺序。
5. 操作过程中，注意保暖，防止病人着凉。
6. 操作结束后，记录病人体温、心率、呼吸等生命体征。
八、实训总结通过本次乙醇擦浴实训，我深刻认识到乙醇擦浴在临床护理中的重要性。
以下是我在实训过程中的一些体会：1. 乙醇擦浴可以降低体温，适用于高热病人。
2. 操作过程中，要严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。
酒精擦浴
一、评估：
1、询问、了解患者身体状况。
2、了解患者局部组织状况，皮肤情况。
3、向患者解释，取得患者配合。
二、准备
1．护士准备：护士着装整齐，剪指甲，洗手，戴口罩。
2．物品准备：治疗盘内放治疗碗2个（1个盛25%～35%的乙醇100ml～300ml，温度27℃～37℃，1个盛纱布2块、镊子2把）大毛巾、冰袋及套，热水袋及套、弯盘、衣裤一套、另备屏风、便器。
5．病人脱去上衣，露出一侧上肢，掀开盖被一角搭于病人身上。
6．铺大毛巾于身下，卷起向身下放，然后盖于病人上肢。
7．将纱布放入酒精碗内，用镊子将浸过酒精的纱布拧至半干，呈手套式缠在右手上，放下毛巾。
8．自颈部侧面，沿上臂外侧擦至手背，再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心，边擦边按摩。盖上大毛巾，将纱布折回原样浸湿，用大毛巾擦干皮肤，盖好盖被，撤下大毛巾，放车下层。同法擦另一侧。每侧上肢各擦3min。
*漏做一项扣1分。
*头部未置冰袋、足底未置热水袋扣巾使用不当、暴露病人过多各扣1分。
*擦洗纱布过湿、过干各扣3分，拧布方法不对扣2分。
*擦洗顺序不对扣10分，手法不正确扣5分，时间不足扣3分，擦毕用物放置位置不对扣1分，暴露病人过多扣2分。
*扣分标准同上条。
三、操作标准与流程
标准与流程
要点与说明
操作
1．备齐用物，携用物至床旁，查对床号姓名。查对时应询问病人叫什么名字。
2．向病人做好解释，了解有无乙醇过敏史。
3．询问大小便，按需给予便器，酌情关闭门窗，保持室温21℃～24℃，用屏风遮挡病人，松开近侧及床尾盖被。
4．将冰袋置于病人头部，将暖水袋置于病人足底，盖好盖被。
9．协助病人侧卧，露出背部，掀开盖被一角，铺大毛巾于病人身下，自颈椎以下擦拭全背部3min，边擦边按摩。擦毕盖上毛巾，放纱布于弯盘内，用大毛巾擦干皮肤，盖好盖被，撤去大毛巾，协助病人更换上衣，平卧。
乙醇擦浴操作流程
乙醇擦浴操作流程1. 评估病人：病情，过敏史，皮肤情况，活动能力，配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备4. 病人准备5. 擦浴过程：（1）携用物至床旁，核对解释。
（2）关门窗，拉屏风。
（3）协助病人脱上衣（先近侧，后远侧）。
（4）头顶放冰袋，足底放热水袋。
（5）擦上肢：颈部——上肢外侧——手背；腋窝——肘窝——手心（6）擦背部：分左中右三部分依次拍拭。
（7）穿上衣（先远侧后近侧），脱裤子。
（8）擦下肢：髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧；腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧；大腿背面——腘窝——足跟；（9）穿裤子，拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适，测脉搏，解释。
7.清理用物、归还原处。
8.30分钟后重测体温，低于39度可撤冰袋。
乙醇擦浴实验指导【目的】1．为高热病人降温。
2．为病人实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
3．为病人实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】（1）询问、了解病人身体状况。
（2）了解病人局部组织状态，皮肤情况。
（3）向病人解释，取得病人配合。
【准备】1．护士准备着装整洁、衣帽规范，洗净双手。
2．病人准备了解物理降温的目的，愿意合作，有安全感。
3．用物准备治疗碗内盛32℃左右30%～50%乙醇200～300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4．环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】【注意事项】1．随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2．随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3．观察病人皮肤状况，严格交接班制度，如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。
4．物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5．用冰帽时，应当保护病人耳部，防止发生冻伤。
乙醇擦浴操作流程
乙醇擦浴操作流程1. 评估病人：病情，过敏史，皮肤情况，活动能力，配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备4. 病人准备5. 擦浴过程：（1）携用物至床旁，核对解释。
（2）关门窗，拉屏风。
（3）协助病人脱上衣（先近侧，后远侧）。
（4）头顶放冰袋，足底放热水袋。
（5）擦上肢：颈部——上肢外侧——手背；腋窝——肘窝——手心（6）擦背部：分左中右三部分依次拍拭。
（7）穿上衣（先远侧后近侧），脱裤子。
（8）擦下肢：髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧；腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧；大腿背面——腘窝——足跟；（9）穿裤子，拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适，测脉搏，解释。
7.清理用物、归还原处。
分钟后重测体温，低于39度可撤冰袋。
9.洗手，记录乙醇擦浴实验指导【目的】1．为高热病人降温。
2．为病人实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
3．为病人实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】（1）询问、了解病人身体状况。
（2）了解病人局部组织状态，皮肤情况。
（3）向病人解释，取得病人配合。
【准备】1．护士准备着装整洁、衣帽规范，洗净双手。
2．病人准备了解物理降温的目的，愿意合作，有安全感。
3．用物准备治疗碗内盛32℃左右30%～50%乙醇200～300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4．环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】【注意事项】1．随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2．随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3．观察病人皮肤状况，严格交接班制度，如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。
4．物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5．用冰帽时，应当保护病人耳部，防止发生冻伤。
酒精擦浴操作流程
酒精擦浴操作流程一、前言酒精擦浴是一种常见的清洁方法，它可以有效地去除皮肤表面的污垢和细菌，同时还能够起到消毒的作用。
本文将详细介绍酒精擦浴的操作流程，以及注意事项和常见问题解决方法。
二、准备工作1.准备好所需材料：酒精、棉球、毛巾等。
2.选择合适的场所进行擦浴，最好是在室内温度适宜、通风良好的地方。
3.确保自身身体健康状况良好，不要在感冒或发热等情况下进行擦浴。
三、操作流程1.将所需材料准备就绪，并将酒精倒入一个干净的容器中。
2.用温水将身体清洗干净，并用毛巾擦干水分。
3.取出棉球，沾取适量的酒精，然后轻轻擦拭皮肤。
注意不要用力过猛，以免刺激皮肤。
可以先从头部开始擦拭，依次向下进行。
4.在关键部位（如腋下、脚趾等）需要加强擦拭，以保证彻底清洁。
5.擦浴完成后，用毛巾将身体擦干，并穿上干净的衣服。
四、注意事项1.酒精具有刺激性，敏感肌肤或皮肤受伤者不宜使用。
2.使用酒精时要注意防火，不要在明火或烟雾环境中使用。
3.使用酒精时要注意适量，不要过多使用。
过多使用会对皮肤造成刺激和损伤。
4.酒精会使皮肤变得干燥，因此在擦浴后应该涂抹适当的保湿霜等滋润产品。
五、常见问题解决方法1.皮肤出现刺痛、红肿等情况：立即停止使用酒精，并用清水冲洗受到影响的部位。
如果症状严重或持续时间较长，建议就医检查。
2.皮肤出现干燥、脱皮等情况：及时涂抹保湿霜等滋润产品，并减少酒精的使用量和频率。
3.其他问题：如果遇到其他问题，建议及时咨询医生或专业人士。
六、总结酒精擦浴是一种简单易行的清洁方法，但在使用过程中需要注意安全和适量使用。
如果出现皮肤不适等情况，应及时停止使用并采取相应措施。
通过正确的操作流程和注意事项，可以有效地利用酒精进行擦浴，并取得良好的效果。
酒精擦浴操作规程及评分标准
得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数
1、目的;
为高热患者降温。
2、注意事项：
1）擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况及患者反应，如有异常，停止擦浴。
2）将毛巾呈手套式缠在手上，以离心方式擦拭，全过程不超过20分钟。
3）耳廓、心前区、腹部、枕后、足底、阴囊等为擦拭的禁忌部位。
酒精擦浴操作规程及评分标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操作
准备
10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
①衣帽不整洁扣1分②指甲长扣1分
用物准备：治疗车、治疗盘、治疗碗、纱布数块、20%—35%乙醇200—300ml、弯盘、冰袋、热水袋、治疗卡、小毛巾、大毛巾、浴巾、清洁衣裤，必要时备屏风、便盆
8
①缺一项扣2分
4
①浴巾未垫于擦拭部位下扣4分
1）双上肢：颈外侧上臂外侧手背，侧胸腋窝上臂内侧手心
7
①一处未擦到扣1分
2）腰背部：取侧卧位，颈下肩部背部臀部，擦拭完毕，穿好上衣
3
①一处未擦到扣1分
3）双下肢：取仰卧位，脱裤，髂骨大腿外侧足背，腹股沟大腿内侧内踝， 臀部大腿后侧腘窝足跟，擦拭完毕，穿好裤子
10
①一处未擦到扣1分
操作
程序
70分
8.每次擦拭毕用大毛巾拭干皮肤，盖好被子，取下热水袋
6
①一项未做扣2分
9.观察降温效果及反应，必要时，可以反复擦拭
4
①未观察扣2分
10.整理床单位及用物
4
①一项未做到扣2分
11.交代注意事项
4
①未交待注意事项扣2分
12.洗手、记录
酒精擦浴流程
(12)拉开围帘，撤去屏
4
4
8
2
2
2
2
2
4
8
2
2
2
2
2
5
指导
正确指导患者及家属
2
6
处置
用物、生活垃圾、医疗废物分类正确处置
2
7
洗手
流动水洗手
2
8
记录
观察擦浴后患者的反应及效果，半小时后测量体温记录
2
9
评价
(1)操作规范、熟练、节力
(2)患者感觉舒适，擦浴后体温下降
2
2
4
操作
(1)携用物至患者床前
(2)核对、解释
(3)协助取舒适体位拉好围帘或屏风遮挡，松开床尾，拉起对侧床旁护栏
(4)冰袋置头部，热水袋放于足部
(5)拍试上肢
①脱近侧衣袖，垫大毛巾，松开腰带。毛巾拧半干缠手上，以离心方向擦拭
②顺序：颈部侧面→上臂外侧→前壁外侧→手背
侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前壁内侧→掌心
(3)体现人文关怀
(4)患者/家属知晓告知事项，对服务满意
2
2
2
2
考核人：被考核人：时间：成绩：
酒精擦浴
一、目的:为高热患者降温。
二、用物准备：治疗碗（內盛25%~35%酒精100~200ml,温度30℃）、小毛巾2条、大毛巾、冰袋（内装冰块，装入布套中）、热水袋（内装60~70℃热水，装入布套中），另备清洁衣裤、屏风、便器。
三、操作流程及评分标准
流程
操作要求流
分值
1
职业
规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手，解释
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乙醇擦浴操作流程
1. 评估病人：病情，过敏史，皮肤情况，活动能力，配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备
4. 病人准备
5. 擦浴过程：
（1）携用物至床旁，核对解释。
（2）关门窗，拉屏风。
（3）协助病人脱上衣（先近侧，后远侧）。
（4）头顶放冰袋，足底放热水袋。
（5）擦上肢：颈部——上肢外侧——手背；腋窝——肘窝——手心
（6）擦背部：分左中右三部分依次拍拭。
（7）穿上衣（先远侧后近侧），脱裤子。
（8）擦下肢：髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧；
腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧；
大腿背面——腘窝——足跟；
（9）穿裤子，拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适，测脉搏，解释。
7.清理用物、归还原处。
8.30分钟后重测体温，低于39度可撤冰袋。
9.洗手，记录
乙醇擦浴实验指导
【目的】
1．为高热病人降温。
2．为病人实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
3．为病人实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】
（1）询问、了解病人身体状况。
（2）了解病人局部组织状态，皮肤情况。
（3）向病人解释，取得病人配合。
【准备】
1．护士准备着装整洁、衣帽规范，洗净双手。
2．病人准备了解物理降温的目的，愿意合作，有安全感。
3．用物准备治疗碗内盛32℃左右30%～50%乙醇200～300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、
冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4．环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】
【注意事项】
1．随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2．随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3．观察病人皮肤状况，严格交接班制度，如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发
生。
4．物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5．用冰帽时，应当保护病人耳部，防止发生冻伤。