床上温水擦浴操作评分标准
床上擦浴法及质量评价

5、穿上衣(先近或患侧,再对或健侧),协助脱裤
6、换盆、水、毛巾,擦洗下肢:先近侧,再对侧,温水
泡脚并擦干
7、换水,清洗会阴,更换清洁裤子
8、根据需要使用护肤品,梳理头发,根据需耍修剪指、 趾甲
9、按需要更换床单,整理床单位,协助取舒适体位
10、清理用物,洗手,记录
5
6
14
床上擦浴法及质量评价
项目
操作规程
分值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1、护士准备:着装整洁,洗手(剪指甲),戴口罩,帽子
2、评估患者:了解患者意识、皮肤卫生状况、肢体活动
情况及清洁度,做好解释,取得配合,询问是否需要使用便器
3、物品准备:治疗车上备清洁衣裤和被服、浴巾2条、
毛巾2条、浴塔、脸盆2个、梳子、剪刀、水桶2个(一
只盛50°C〜52°C热水、另一只盛污水)、50%酒精、棉签、弯盘,另备便盆,屏风,护肤品
4、环境准备:根据季节调节室温24°C以上,关闭门窗, 用屏风遮挡病人
5
5
8
2
一项未做到扣2分,未洗手扣3分
未评估扣5分,评估不全面2分一5分
少一项扣1分
一项未做到扣2分
操
作
方
法
及
程
序
60
分
1、携用物至病床旁,核对、解释,取得合作5 Nhomakorabea3
10
7
2
4
4
未核对扣3分,未解释扣2分
毛巾叠法不正确扣1分,一处未擦到扣1分,顺序错误手1分,少擦一遍扣3分
脱衣服方法不正确扣3分,用大毛巾扣2分,一处未擦扣2分,顺序错误扣2分,少擦一遍扣3分
床上擦浴考核标准

5
在规定时间内完成,每超过 1 分钟扣 1 分
5
总分
100
床上擦浴考核标准
考核内容
评分要求
分值 扣分 备注
病人 评估病情、意识、自理能力、淋浴习惯、配合程度等
5
环境 关闭门窗,屏风遮挡,调节室温 24℃以上
5
评估(20 分)
物品 用物备齐,摆放有序,符合操作要求
5
护士 着装整洁,修剪指甲、六步洗手法洗手,戴口罩
5
时间目标 在规定时间内(15 分钟内)完成操作
边擦干
协助病人穿清洁裤子
2
操作后 根据需要为病人修剪指(趾)甲,梳发
2
处理 整理床单位,清理用物
2
洗手
2
健康教育 交代注意事项,指导洗浴卫生
5
病人感觉清洁、舒适、安全;擦浴过程中无不适,无病情
变化;关心病人,使病人感到满意;护患沟通有效,充分体 5
评价(15 分)
现人文关怀
程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全
2
安置体位
协助病人取舒适卧位,妥善处理好各种管道
2
调节水温 按季节和个人习惯调节水温
3
擦洗脸部
依次擦额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部
4
和颈部
脱上衣 先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则
与
按顺序擦洗双上肢、胸、腹部。协助病人侧卧清洗双手
4
胸腹部
擦洗后颈 协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗后颈部、背部和臀部,
部与背臀
6
部
并用 50%乙醇按摩背部及受压部位,酌情换水
穿清洁
先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢
4
衣服
擦洗下肢 脱裤,擦洗双下肢
床上擦浴术考评标准

床上擦浴术考评标准科室:姓名:操作完成时间:得分:程序规范项目分值考评标准扣分操作前准备2 0 分仪表端庄,着装整洁 2 一处不符扣1分操作前评估:1评估病室环境、酌情关门窗、准备屏风,患者的病情、意识状态,对冷刺激的耐受程度,自理程度及合作能力;2解释操作目的,取得患者配合10 未评估扣10分,少评估一项扣2分洗手、戴口罩 2 一处不符扣1分用物准备 6 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程6 0 分核对解释:核对患者并解释,问二便,必要时协助排二遍4 不解释扣4分,解释不清楚扣2分,态度不和蔼、语言不文明各扣3分,不遮挡患者、不关门窗、不问二便各扣1分放平床头、床尾支架、松床尾盖被 2 有支架未酌情放平、未松床尾被各扣1分倒水,试水温 3 湿地扣1分,水温不符合扣3分擦洗脸及颈部 5 未松领口、擦洗顺序不对或漏洗一处各扣1分脱衣、垫大毛巾、擦洗两上肢及胸腹部10 一项不符合要求扣2分侧卧、背向护士、擦洗颈、背、臀部,并观察皮肤情况8 体位不对扣2分,擦洗顺序不对或漏洗一处扣2分,未观察皮肤情况扣2分擦干、撤毛巾、穿衣、协助患者平卧 5 不用大毛巾擦干扣2分,不撤大毛巾扣2分,不穿衣或穿衣方法不对扣2分更换热水、脱裤、垫大毛巾、擦洗下肢及会阴、清洗双足10 未更换热水扣4分,脱裤方法不对、不换大毛巾或未垫大毛巾扣2分、擦洗顺序不对或漏洗一处各扣2分,未泡洗双足扣3分擦干、穿裤 5 不用大毛巾擦干扣2分,穿裤方法不对扣2分,不撤大毛巾扣2分擦洗毕酌情在骨突处用50%乙醇按摩 2 未酌情按摩扣2分整理床单位、清理用物 6 未协助患者取舒适体位扣4分,未整理床单位、未向患者致谢各扣2分,用物整理不全扣2分操作后评估:患者病情、患者的感受、有无不适、皮肤清洁情况2 未平估扣2分,评估不全一处扣1分用后物品处置符合消毒技术规范 3 不符合规范酌情扣1-3分正确指导患者:1及时反映自己的感觉及不适;2告知患者主要步骤及配合;3言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效5 未指导扣5分,指导不全一处扣1分;态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分终末质量:要求稳、准、轻、快、省力,患者 5 忙乱扣2分,擦洗方法不对扣2分,不按舒适,清洁,安全,保护患者隐私,关心体贴患者,注意保暖,及时观察病情时间:全程15分钟顺序擦洗一次扣1分,不必要的翻动、暴露患者、湿床、湿地扣2分,不注意观察病情、擦洗不干净各扣5分。
护工床上擦浴考核标准

3、将脸盆(内盛2/3满温水)、浴皂放于床旁桌上。
4、根据病情放平床头、床尾支架,松开盖被。
5、铺浴巾,擦洗脸部及颈部
6、脱去衣裤。
7、换毛巾,擦洗近侧上肢、手。
8、擦洗胸、腹部。
9、擦洗背部,进行背部按摩,协助穿好清洁上衣。
10、换毛巾,换水,清洁会阴部。
11、换毛巾,换水,擦洗下肢、足部。
12、穿好裤子,盖好盖被。
13、整理用物,分类处理。
2
2
2
2
4
6
8
12
12
6
10
6
2
注
意
事
项
1、注意保暖、不过多暴露病人。
2、操作手法正确,过程有条理。
8
10
考核者:
床上温水擦浴操作评分标准
姓名:日期:得分:
项目
评分标准及细则
分值
扣分
物
品
浴巾2条、浴皂、毛巾4条、50%乙醇、脸盆3个、水桶2个、{一桶盛40~50OC}热水(按年龄、季节及个人习惯增减),另一桶接盛污水用}、清洁衣裤和被服、另备便器、屏风、特殊需求物品
8
操
作
流程Leabharlann 1、携用物至床旁,将用物放于易取、稳妥处。
床上擦浴法评分标准

2
1、将用物带至床边,并放在便于操作之处。
2
2、向病人解释,询问有无需要,按需要给便器,关好门窗、移开 床旁桌。
4
缺一项扣2分
3、根据病情放平床头及床尾支架或床档,松开床尾盖被。
3 少一项扣一分
4、脸盆至于床旁凳上,倒入热水,调试水温。
5 顺序不对扣2分,未洗部位扣1分
5、擦脸、擦颈:将微湿毛巾包在手上成手套状,由内眦向外眦擦 眼,然后擦一侧额部、颊部、鼻翼、耳后、下颌、直至颈部,再 用较干毛巾擦一遍。同法擦洗另一侧。
9、换盆换水换毛巾擦洗会阴,穿裤,口述:按需修剪指(趾)甲 4 少一项扣一分
10、口述:根据需要梳头、换床单。洗手,有特殊情况时记录。
3 少一项扣一分
1、操作过程中与患者沟通充分,患者配合良好;操作中密切 观 评 察病情 价 10 2、动作轻巧、稳重、有条不紊,节力
量
83
1、暴露患者过久扣5分。
分 7、擦后颈、背、臀部:患者侧卧,依次擦洗后颈部、背部、 臀
2、如患者有伤肢时穿衣服顺序
部,再用 50%酒精按摩受压部位,根据季节扑爽身粉。协助患者 23 不正确,扣10分。
穿清洁上衣。
3、操作过程中未注意保护患肢
扣5分。
8、擦下肢、双足:换水、协助患者平卧、脱裤,擦洗近侧下 肢,同法擦洗另一侧。换水、盆、毛巾,将双脚移入盆内浸 泡、 9 少一项扣一分 洗净、擦干。注意洗净腹股沟、趾间
5
熟练分1分,少一项扣1分,扣 完为止
操 作 流 程 质
6、擦上肢、胸、腹部:协助患者脱上衣,擦洗部位下铺浴巾。 分 别用涂香皂的湿毛巾、清洁毛巾依次擦洗一侧上肢、胸、 腹部, 用较干毛巾再擦一遍,最后用浴巾边摩边擦干。转至 对侧同法擦 洗。注意洗净腋窝、指尖、乳房下皱褶处、脐部。
床上擦浴法考核评分标准

7.换水,脱裤、垫浴巾,按上述方法擦洗两肢,洗脚,擦干。
8.换盆换水擦洗会阴,穿裤,修剪指(趾)甲
⒐根据需要梳头、换床单。
⒑整理床单位,清洗用物,洗手,有特殊情况时记录。
3
5
5
7
23
2
3
2
1.未注意与患者沟通酌情扣3-5分。
2.水温不合适酌情扣5-8分。
2、患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备不给分,不符合要求酌情扣分。
操
作
要
点
50
分
1.带用物至床旁,查对、解释,移开床便器。
3.脸盆至于床旁凳上,倒入热水,将毛巾叠成手套状包在手上。
4.洗净脸部及颈部
5.脱上衣,垫浴巾,用湿肥皂毛巾—-湿毛巾—拧干的毛巾----打浴巾按顺序擦洗双肢,洗手。
3、用物评估:(1)、用物齐全、排列有序、便于操作;(2)热水充足,温度适宜(47-50℃)
4、操作者自身评估:是否熟悉患者情况,自身准备是否充足、着装整齐
3
2
2
3
2
4
2
1、患者评估每项1分,未评估不给
分,评估不完全酌情扣分;室温评估1分,门窗评估1分;用物评估1分,热水评估1分
2、熟悉患者情况1分,自身准备1分
准
备
10
分
1、 操作者准备
2、用物准备:治疗盘内放50%酒精、沐浴露或香皂、爽身粉、弯盘、梳子、浴巾、毛巾3,脸盆3个,清洁衣裤、水桶2(一个装水)。另备屏风、便盆布、屏风。女病人另备会阴擦洗用物)
3、环境准备:关门窗、调节室温和水温。
4、患者准备
1
5
2
床上擦浴评分标准

操作时间:20分钟
2、态度友好(2),关心病人、注意病人保暖(4)。
8
交
流
12
分
1、交流语言适时、得当,能取得病人配合(2)。
2、交流时注意微笑,态度亲切,能取得病人信任(2)。
3、关心病人,爱伤观念强(2)。
4、在整个操作中能观察病人的反应、询问病人的感受(3)。
5、交流中能实施健康教育(3)。
12
提问
8分
回答正确、全面(3);能灵活应对各种临床情境(2);具有一定的分析问题和解决问题的能力(3)。
6
操
作
步
骤
53
分
1、到病人床前核对、解释;洗手、戴口罩、准备用物(得分见上述)。
2、携用物至病人床旁(1),再次核对(1),解释、询问(1)。
3、环境准备(关门窗、调节室温等)(1),协助病人大小便(1)。
4、松开床尾盖被、将用物放置妥当(1)。
6
1、小毛巾擦洗眼(1)、额部(0.5)、颊部(0.5)、鼻翼与人中(0.5)、下颌(0.5)、耳后(0.5)、颈部(0.5)。
《床上擦浴》评分标准
项目
技术操作要求及分值
标准分
得分
教师评价
技
能
操
作
80
分
准
备
12
分
自身准备:服装(1);鞋帽(1);洗手(0.5);口罩(0.5)
3
病人准备:核对(1);解释(1);评估(1)
3
用物准备:清洁衣裤(0.5)、小毛巾2条(0.5)、大毛巾1条(0.5)、梳子(0.5)、浴皂(0.5)、小剪刀(0.5)、脸盆2只(0.5)、爽身粉(适量)(0.5)、50%乙醇(适量)(0.5)、水桶2只(0.5)、便盆及便巾(必要时)(0.5)、屏风1架(0.5)。
为术后床上擦浴-实操考核评分表

为术后床上擦浴-实操考核评分表考核目标本评分表用于对术后患者进行床上擦浴的实操考核,以评估护理人员的护理技巧和操作规范是否符合标准要求。
考核内容1. 洗浴前准备:- 是否为患者准备好所需的洗浴用品,如洗发水、沐浴液、毛巾等。
- 是否检查床上的防护垫、防水垫是否完好无损。
2. 洗浴操作:- 是否事先告知患者洗浴的过程和注意事项。
- 是否根据患者的身体情况,采取适合的洗浴方式,如卧床洗浴或坐浴。
- 是否使用适宜的水温进行洗浴。
- 是否仔细清洗患者的头发、脸部、四肢、躯干等部位。
- 是否正确使用洗发水和沐浴液,避免进入患者的眼睛或口腔。
- 是否根据需要为患者剃净不宜长期存在的毛发,如腋毛、等。
- 是否注意身体清洁顺序,避免交叉感染。
- 是否仔细清洗患者的会阴部,使用适宜的护理方法。
- 是否及时更换洗浴水、洁净的毛巾和床上用品。
3. 洗浴后护理:- 是否擦干患者的身体,并平整床上用品。
- 是否为患者更换干净、整洁的衣物。
- 是否及时整理工作区域,清除废弃物和污渍。
- 是否根据需要为患者进行后续护理操作,如涂抹保湿霜等。
评分标准根据实操考核的表现,护理人员将获得以下分数:- 优秀:操作规范,技巧娴熟,完全符合标准要求。
得分范围:90-100- 良好:操作基本规范,技巧熟练,大部分符合标准要求。
得分范围:80-89- 合格:操作一般规范,技巧尚可,部分符合标准要求。
得分范围:60-79- 不合格:操作不规范,技巧欠缺,严重不符合标准要求。
得分范围:0-59注意事项1. 考核评分表仅用于实操考核,不能代替理论知识的考核。
2. 考核评分表中的内容和标准应根据实际情况进行调整和补充。
3. 评分结果仅作为参考,应结合其他评估内容进行综合评定。
> 注:本文档仅供参考,请在实际使用中根据具体情况进行调整和补充。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
床上温水擦浴操作评分标准
考核人
年月日
【目的】
1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁、舒适。
2.促进皮肤血液循环,预防皮肤感染和压疮的发生。
3.改变患者的一般情况,满足其身心的需要。
【注意事项】
1.患者病情稳定,能耐受、能配合。
2.每擦洗一处,均应在其下面垫浴巾,避免弄湿床铺。
3.注意洗净腋窝、脐部、腹股沟等皱褶处。
4.擦洗动作要敏捷,减少翻动和暴露,以免患者受凉。
按摩时,适当用力,不宜过度。
5擦洗过程中注意观察病情,若患者出现寒颤、面色苍白等情况时,应立即停止擦洗,给与适当处理。
6.擦洗中应根据情况更换热水,脸盆及毛巾。