产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响
产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响
发表时间：2020-09-27T11:01:48.837Z 来源：《医师在线》2020年20期 作者： 杨秀萍,卢晓平，钱存燕，张婕,周汉华
[导读] 研究产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响。
杨秀萍,卢晓平，钱存燕，张婕,周汉华
江苏省盐城市大丰人民医院 江苏盐城 224100
摘 要：目的：研究产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响。方法：本次研究年限起止时间段为2018年1月-2019年12月，
2018年1月-2018年12月我院未行产前认知辅导，以此期间就诊100例初产妇为对照组，2019年1月-2019年12月我院行产前认知辅导，以此期间就诊100例初产妇为研究组，对比两组各项指标。结果：对比两组第二产程时间及总产程时间，研究组均低于对照组（P＜0.05）。对比
两组自然分娩率，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：初产妇行产前认知辅导可缩短产程时间，提高自然分娩率，可在各级医疗机构中
全面推广。
关键词：产前认知辅导；初产妇；分娩方式；产程时间
初产妇缺乏分娩经验，分娩认知不足，对分娩疼痛存在恐惧感，导致其剖宫产率显著升高。无指征剖宫产的临床广泛应用严重影响母婴健康，也可导致医疗资源浪费等方面的问题，为此需加强对产妇的健康教育，调节产妇个人情绪，使其正确认识分娩过程及剖宫产[1]。
医师需准确把握剖宫产相关指征，以此来降低剖宫产率。产前辅导认知属产妇情绪管理及认知教育的全新模式，可提高初产妇对剖宫产的
认知水平，缓解紧张恐惧心理[2]。本次研究汇总我院初产妇相关基础性资料，研究分析产前认知辅导的具体方式及对分娩方式及产程时间
的影响。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究年限起止时间段为2018年1月-2019年12月，2018年1月-2018年12月我院未行产前认知辅导，以此期间就诊100例初产妇为对照组，2019年1月-2019年12月我院行产前认知辅导，以此期间就诊100例初产妇为研究组，全部产妇均为单胎妊娠初产妇，非高危产妇，无严
重躯体疾病，对研究内容知情同意。汇总两组初产妇基础性资料，研究组年龄区间22-31岁，平均（26.27±1.38）岁，孕周区间35-40周，平
均（37.52±1.44）周。对照组产妇年龄区间23-33岁，平均（37.69±1.57）周，基本资料对本次研究结论无不良影响（P＞0.05）。
1.2方法
对照组初产妇仅行常规产科检查，医护人员依据检查结果制定各项干预措施，未采取产前认知辅导。
研究组初产妇行常规产科检查，并加入产前认知辅导。组内产妇以10-15对夫妻组成产前认知辅导小组，每次辅导时间为1h，每周辅导
1次。开展产前认知辅导期间，医护人员与产妇需优先完成自我介绍，建立团队内部初步信任与认可。医护人员对初产妇具体情况开展系统性评估分析，并依据评估结果确定产前认知辅导的具体目标及辅导计划。（1）放松训练：医护人员利用腹式呼吸与引导性想象等方面指导
产妇充分放松，缓解其对于分娩存在的紧张恐惧心理。（2）认知调整：依据初产妇对分娩存在的错误认知，通过一对一讲解及团队内部干
预等方式调整其认知模式，使其逐步建立分娩的正确认知，并缓解不良情绪。（3）健康讲座：聘请院内产科专家定期开展健康讲座，重点
讲解剖宫产的利弊及自然分娩的优势，使初产妇了解分娩的具体流程，并掌握分娩期间用力、呼吸、体位调整的正确方法，进而树立自然
分娩的信心。（4）互动：组织组内成员进行互动，相互分享产前认知辅导知识，互相鼓励与帮助，并告知初产妇家属增加陪伴时间，使其
获得充足的家庭支持。（5）心理咨询师指导：部分产妇产前焦虑及恐惧情绪较为严重，行常规心理疏导效果不佳，为此本次研究中聘请心
理咨询师及心理治疗师对产妇行一对一心理辅导，利用专业心理健康知识分析产妇的心理状态，并给予针对性建议，以此来缓解产妇不良
心理状态。（6）认知ABC理论：认知ABC理论中A为诱发性事件，B为个体对诱发性事件的解释与看法，C为行为及对应结果。医护人员利
用认知ABC理论对产妇开展产前认知辅导，引导产妇分析不良情绪产生的原因，鼓励产妇表达对分娩的看法，并为产妇分析不良情绪的影
响，医护人员通过辩证推理、合理想象与正面引导等方式扭转产妇的不良情绪，使其建立积极的认知模式，以此来为分娩营造有利条件。
1.3评价标准
对比两组自然分娩产妇中第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间。对比两组自然分娩率、剖宫产率、难产率等指标。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为（±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为χ2，如P＜0.05，则组间有差异。
2、结果
2.1对比两组产程时间
研究组自然分娩76例，对照组自然分娩55例，研究组二产程时间及总产程时间均低于对照组（P＜0.05）。
2.2对比两组分娩方式
研究组初产妇自然分娩76例，剖宫产24例，自然分娩率76.0%，对照组自然分娩55例，剖宫产45例，自然分娩率55.0%，研究组自然分娩率高于对照组（P＜0.05）。
3、讨论
相关资料统计显示，我国剖宫产率接近50%，且呈逐年升高趋势。与自然分娩相比，剖宫产存在一定手术风险，且术后并发症发生率偏高，不利于母婴健康，为此需采取有的干预措施降低剖宫产率[3]。
引发剖宫产率升高的原因与初产妇分娩认知不足及对分娩疼痛恐惧心理严重等因素相关，产前认知辅导侧重于改善产妇不良情绪，提高产妇分娩认知水平，使初产妇生理及心理状态均满足自然分娩需求，以此来降低剖宫产率。开展产前认知辅导期间，医护人员指导产妇
完成放松训练，可缓解紧张及恐惧心理，配合加入健康教育等内容可纠正其错误认知，使其掌握分娩的具体流程，认可自然分娩的优势，
并能够在分娩期间配合医护人员用力及呼吸，正确调整体位，进而顺利完成自然分娩[4]。总结本次研究，研究组初产妇第二产生及总产程
时间均低于对照组，自然分娩率高于对照组，可认为产前认知辅导实际应用效果显著。
由此可知，初产妇行产前认知辅导可缩短产程时间，提高自然分娩率，可在各级医疗机构中全面推广。参考文献：
[1]王淑娥,李梦娇,田美荣, 等.助产士参与产前门诊对初产妇分娩认知行为的改善效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(31):53,69.
[2]曹丽萍,侯洛伟.产前综合认知行为干预对无痛分娩初产妇自我效能感及妊娠结局的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(15):2793-2795.
[3]陈雅,林海艳,罗抗封, 等.助产士参与产前门诊对产妇分娩认知行为的改善作用[J].中国医药科学,2020,10(7):95-97,185.
[4]李雪芹,陈晓芳,张菲霞, 等.正念减压联合认知行为干预在产前焦虑患者中的应用[J].国际精神病学杂志,2020,47(2):351-354.
产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响
产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响
目的：探讨产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响。方法：选取我院2013年8月至2015年8月124例产妇，数字随机分成观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上予以产前健康教育，观察两组孕妇分娩方式、宫缩阵痛程度、产程时间及并发症情况。结果：观察组顺产率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组宫缩阵痛程度低于对照组（P＜0.05）；观察组产妇第一、第二、第三产程明显短于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率9.68%低于对照组35.48%（P＜0.05）。结论：产前健康教育能够缓解疼痛，使得产妇掌握更多的分娩技巧，增加顺产率，缩短分娩时间，降低不良反应，提高安全性。
标签： 产前健康教育；生产过程；分娩结果；影响
分娩是比较复杂的生理过程，对产妇实施产前健康教育，可以增强其心理承受力，缓解心理情绪，调整产妇身心状态，降低并发症的发生率[1]。本文选取124例产妇，分析产前健康教育的临床作用，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年8月至2015年8月124例产妇，数字随机分成观察组与对照组，每组62例，均为初产妇。对照组年龄22～33岁，平均年龄（26.5±3.2）岁；孕周37～41周，平均时间（39.3±0.9）周。观察组年龄22～31岁，平均年龄（26.2±3.0）岁；孕周37～41周，平均时间（39.0±1.0）周。两组产妇基础资料对比无显著差异（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括饮食指导、卫生指导、入院指导、心理疏导、医院环境介绍等，并对产妇及家属疑问予以解答。观察组采取产前健康教育，产妇需定期参与产前健康教育讲座，产妇家属最好能够一起参与。依照孕妇不同时期所呈现的生理及心理变化合理制定产前健康教育讲座项目，通过墙报、图册、音响等实施，孕妇应正确了解围产期自身的生理变化且予以自我护理的相关知识，实施合理的孕期保健。讲座内容主要有：怀孕基础知识及胎儿的发育过程；产前实施合理检查的重要作用、时间安排及项目内容；孕妇孕期的身心改变及自我放松策略；自然分娩及其对胎儿发育的价值；分娩所需物品与注意事项；产后护理注意事项等[2]。
助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响
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助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响
作者：冷建蓉
来源：《健康必读·下旬刊》2018年第04期
【摘 要】目的：探究助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响。方法：于2017年1月-12月，纳入86例在我院分娩的初产妇，按照复原先后顺序分为对照组、研究组，各43例，分别予以常规健康教育、助产士产前教育，对比效果。结果：研究组第一产程、第二产程时间均明显低于对照组，（P
【关键词】助产士 ；初产妇 ；分娩
Abstract Objective：To investigate the effect of midwifery prenatal education on the labor
process and delivery mode of primipara.Methods： From January to December 2017， 86
primiparous women who gave birth in our hospital were enrolled in this study. They were divided into
control group， study group， and 43 cases in each group according to the sequence of
rehabilitation， and received routine health education and midwifery prenatal education respectively.
Results： The time of first stage of labor and second stage of labor in study group were significantly
lower than those in control group （P
助产士产前教育对初产妇分娩的影响
２０１４年８月第１３卷第８期 Ａｕｇ ２０１４ Ｖｏ１．１３ Ｎｏ．８ 今日健康 ＪＩＮ ＲＩ ＪＩＡＮ ＫＡＮＧ ・３８５・ 助产士产前教育对初产妇分娩的影响 郑丽亚 （仙居县中医院，浙江台州，３１７３００） 【摘要】 目的：分析初产妇分娩前助产士实施产前教育对整个产程以及分娩方式的影响。方法：我院选择２０１２年５月～２０１３ 年５月间分娩的２００例孕产妇，将其均分为两组，对照组的１００例孕产妇在分娩前实施常规的护理措施，观察组的１００例孕产妇在上 述护理的基础上实施产生教育，比较两组孕产妇产程时间、选择分娩方式以及与医护人员的配合情况。结果：通过对两组孕产妇进行比 较，观察组产妇实施剖宫产率明显低于对照组，差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组产妇与医护人员的配合程度明显优于对照组，两组产妇差异 显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：孕妇在分娩前应接受产前教育，使得孕妇对分娩有一个正确的、系统的认识，进而确保良好的心理 状态．提升自然分娩的信心。 【关键词】 助产士产前教育分娩影响因素 ． 【中图分类号】Ｐ，Ａ９２．７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】 １６７１—５１６Ｏ（２０１４）０８—３８５—０１ 近些年，产科实施剖宫产的几率越来越高，对其影响最大的是无医 学指征得社会因素，孕妇害怕、恐惧分娩带来的痛苦，在没有医学指征的 情况下主动要求实施剖宫产术。我国现今多数的孕妇为初产妇，不了解 孕产期相关的保健知识，实施产前教育能够让孕妇及其家属了解有关分 娩及妊娠的信息和知识，缓解其对分娩的恐惧心理，降低主动要求实施 剖宫产的人数Ⅲ。助产士具有丰富的助产经验，因而产前对孕妇实施教育 工作更具有说服力。我院选择２０１２年５月～２０１３年５月间分娩的２００ 例孕产妇，对其中部分孕产妇实施产前教育，观察产前教育带来的结果， 现报告如下。 １资料与方法 １．１基本资料 我院选择２０１２年５月～２０１３年５月间分娩的２００例孕产妇，年龄 在２２～３５岁之间，均为足月单胎头位妊娠，没有任何剖宫产指征，经过检 查无妊娠并发症及合并症，过去没有心理疾病。将所选的孕产妇均分为 两组，比较两组孕产妇的年龄、文化程度等基本信息，未见明显差异，可 以进行比较（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 对照组的孕产妇在分娩前实施常规的护理措施，观察组的孕产妇在 上述护理的基础上实施产生教育。具体教育内容包括：（１）选择正确的分 娩方式；（２）先兆临产情况；（３）需入院待产的情况；（４）产程经过；（５）产 后护理。在教育过程中应让孕产妇了解自然分娩的好处、技巧以及过程， 使其与剖宫产进行对比分析，让孕产妇知道其中的利弊关系，学会自我 缓解产程中疼痛的方法，让产妇的丈夫了解自己角色的重要性，鼓励丈 夫在整个产程过程中支持妻子，提升产妇的幸福指数。助产士实施产前 教育具体包括三个方面：（１）通过建立演示模型，让产妇了解子宫内的胎 儿及其附属物的模型结构，让产妇了解胎盘的功能。（２）为产妇建立骨盆 模型，使产妇了解骨盆各个平面径线的变化，明显骨盆与胎儿头部的关 系变化，再有就是演示胎儿在产道下降的过程。（３）通过提出问题，解决 问题的方式让产妇从过去的误区中走出来，提升其对分娩方式及产生的 整体认识水平。 １＿３统计学方法 进行统计学分析时采用ＳＰＳＳＩ４．０系统软件，用均数±标准差表示 计量资料，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 通过对两组孕产妇进行比较，观察组患者自然分娩率为８８．５６％，剖 宫产率为ｌ１．４４％，对照组分别为７８．４６％，２１．５４％，观察组产妇实施剖宫 产率明显低于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５）；观察组产妇与医护人员分娩 配合率为８６．５０％，对照组为８０．８０％，观察组产妇与医护人员的配合程度 明显优于对照组，两组产妇差异显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 孕中晚期的孕妇所关心的主要是分娩方式、分娩技巧、分娩过程以 及母乳喂养。通过助产士对孕妇实施产前教育，让孕妇了解分娩的方法、 过程，使得分娩过程中能够快速的听从助产士的指导，积极配合助产，提 升了产妇配合产程的正确性和主动性，缓解由于心理因素引起的继发性 产程延长、子宫收缩异常或者产程停滞现象，促进产程顺利进展，安全的 完成整个分娩过程目。 本文通过对两组孕产妇进行比较，观察组患者自然分娩率为 ８８．５６％，剖宫产率为１１．４４％，对照组分别为７８．４６％，２１．５４％，观察组产妇 实施剖宫产率明显低于对照组，差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组产妇与医护 人员分娩配合率为８６．５０％，对照组为８Ｏ．８０％，观察组产妇与医护人员的 配合程度明显优于对照组，两组产妇差异显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 结果分析表明：由于初产妇缺乏自然分娩知识，没有生育经验，对产妇充 满了恐惧和紧张，害怕宫缩导致的疼痛，担心胎儿能够顺利安全的产出。 通过助产士对初产妇实施分娩前健康教育，运用其所具备的丰富的产科 知识以及临床经验，对产妇来说更具有说服力，采用实物模型、图片，在 结合实例的方法进行健康教育，让孕产妇能够主动自觉的调整心理及认 知方面存在的不足，正确的看待宫缩痛和分娩，提升自然分娩的信心。 近些年，剖宫产率逐年上升与孕产妇及其家属缺乏对自然分娩的认 知度有着直接的关系。戴小红∞等学者运用孕期系统化健康教育，提升孕 产妇对剖宫产利弊的认知度，降低了剖宫产的发生率。孕期实施健康教 育能够让孕产妇认识和了解各种分娩方式，通过医务人员的帮助，选择 正确的分娩方式。助产士在产前实施健康教育能够降低孕产妇对胎儿的 担心程度，另外，应鼓励丈夫陪同妻子上产前教育课，这样通过亲情的鼓 励能够提升产妇的信心，缓解其在分娩过程中产生的焦虑心理，降低对 分娩疼痛的敏感性，促进产程进展，降低剖宫产的几率。 综上所述，孕妇在分娩前应接受产前教育，使得孕妇对分娩有一个 正确的、系统的认识，进而确保良好的心理状态，提升自然分娩的信心。 参考文献 【１］李晓丽助产士产前教育对产妇分娩方式和泌乳的影响Ⅱ】＿中国医药指南 ２０１２，２４０１）：８４７—８４８ 【２］梅晓芳，明雅煽，李丽芳，罗珊助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响 卟现代临床护理２０１１，３８（０７）：１０一儿 【３］罗洪莲产前健康教育对孕妇剖官产率的相关性探讨Ⅱ】＿医学信息（中旬刊）
产前健康教育对孕产妇分娩的影响
产前健康教育对孕产妇分娩的影响
摘 要 目的:通过对产前健康教育的研究深入了解产前健康教育在产科分娩方面的重要意义。方法:对例住院待产孕妇分为试验组和对照组各16例对试验组进行一对一的系统产前健康教育。结果:试验组孕妇分娩时的产程时间明显少于对照组p<1;试验组顺产率明显高于对照组p<1阴道助产、剖宫产率明显低于对照组p<1。结论:有效的产前健康教育能顺应孕产妇要求减轻孕产妇的心理负担促进身心健康缩短产程降低剖宫产率。
关键词 孕产妇产前健康教育 分娩
资料与方法
7年6月～8年1月待产的单胎头位正常初产妇例孕周7～周随机分为试验组和对照组各16例两组文化程度为大专以上试验组进行一对一的系统产前健康教育对照组只进行常规入院须知教育。
健康教育内容:①入院教育:在孕妇入院时发放《母乳喂养》等健康教育资料向孕妇介绍新生儿及孕妇所需物品的准备并介绍医院环境、主管医生、主管护士病房内悬挂健康教育知识的图片并召集能下床的孕妇配偶观看录像模拟练习并讲授母乳喂养的好处。②心理指导:指导孕妇分娩是正常的生理过程讲解分娩的过程宫缩疼痛持续时间及胎动计数的方法想象一下自己可爱的宝宝在腹中游泳并且快要与妈妈见面了以消除分娩前的恐惧心理使孕妇充满希望并且有信心的接受分娩这一痛并快乐的过程。③行为指导:指导孕妇在分娩时如何调整呼吸及减轻宫缩疼痛正确运用腹压配合分娩并且利用宫缩间歇时补充能量指导合理进食及体位。④分娩知识:向孕妇介绍分娩镇痛的方法、使用原则、导乐陪产的原则、产后子宫恢复的情况耐心细致地讲解孕妇担心的问题消除其顾虑。
观察并记录产前健康教育对孕产妇分娩的影响:两组孕妇的分娩方式及孕妇分娩时各产程所用时间并用统计学方法处理。
结 果
两组分娩方式比较:试验组顺产率明显高于对照组p<1阴道助产和剖宫产率明显低于对照组p<1具有高度统计学意义。见表1。
阴道分娩产程时间比较:试验组孕妇分娩时的第1产程和总产程时间明显少于对照组p<1具有高度统计学意义。
助产士产前教育对初产妇的影响分析
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助产士产前教育对初产妇的影响分析
作者：潘晓梅
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期
【摘要】目的经过临床实践观察，对比分析助产士产前教育对初产妇生产的具体影响。方法选取我院妇产科从2008年11月至2009年12月间接诊的200例初产妇，依照这些孕妇自身意愿，按照1：1的比例将其划分为观察组（A组与对照组（B组，其中观察组孕妇实施助产士产前教育，对照组采取基础性的护理措施，对比分析这两组初产妇的分娩情形。结果经过我院助产士的精心护理，这两组产妇均取得一定成效的护理效果。在剖宫产率比较中，观察组为25%，对照组为56%，观察组低于对照组，差异显著，有统计学意义（P
【关键词】初产妇；助产士；基础护理；剖宫产；第一产程时间
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.196文章编号：1004-7484（2013-10-5728-02
为了有效地降低初产妇的剖宫产率，提高初产妇的分娩效果，临床护理学也应当寻找一条合适之路。对此，本文选取我院妇产科从2008年11月至2009年12月间接诊的200例初产妇的临床资料进行分析。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院妇产科从2008年11月至2009年12月间接诊的200例初产妇，依照这些孕妇自身意愿，按照1：1的比例将其划分为观察组（A组与对照组（B组。以上初产妇的年龄集中处在18-34岁，平均年龄为30.4岁。这两组初产妇在病程、年龄、身高、体重等基本资料上没有统计学的差异（P>0.05，具有可比性。
1.2方法对照组（B组采取基础性的护理措施，观察组（A组在基础护理前提下实施助产士产前教育，在此之前，护士长应当组织经验丰富的妇产科医生及临床护士制定一套科学、合理的产前教育，其措施有教育演示法、以问题为中心的教育法、真人模拟法等，并交予助产士具体实施：①教育演示法。助产士应当采用现今最常用的多媒体、视频形式教学，也可以以专题纪录片的途径向初产妇播放孕期、胎儿形成的基本医疗知识，重点介绍孕妇的宫口开大时所采用的减痛呼吸法、孕期产妇日常生活所注意的事项及分娩时的注意事项。同时引导产妇到产房观察、熟悉环境，这样可以消除他们对陌生产房的疑虑。[1]②采用问题教学法。对于孕妇所提出的问题，助产士应当以自己的专业角度为这些孕妇解答；同时仔细收集孕妇最常见的生育方面的问题，以便统一解答。[2]③真人模拟。助产士邀请自然分娩的人现场说教，以自己的亲身经历为孕妇解答各种问题，如如何注意宫缩时急速短浅呼吸、减少疼痛等。 龙源期刊网
产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响 2
产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响
摘要 目的 探讨产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响。方法
134例分娩产妇， 按随机数字表法分为对照组与观察组， 每组67例。对照组产妇采用常规护理， 观察组在常规护理基础上加强产前健康教育。观察两组护理疗效。结果 观察组产妇第一产程及第二产程时间均明显短于对照组， 且观察组产妇顺产率高于对照组、剖宫产率低于对照组， 两组差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇产后出血率为2.99%， 低于对照组的7.46%；且观察组新生儿窒息发生率为4.48%， 低于对照组的16.42%， 两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 术前健康教育对产妇分娩过程及分娩结果的影响作用显著，
临床推广价值高。
关键词 产前健康教育；生产过程；分娩结果
临床研究表明， 围生期是极为重要的时期， 该阶段产妇的心理因素及精神状态等都会对产妇分娩产生不同程度的影响[1]， 因此给予正确有效的产前健康教育， 可有效促进产妇产前心理及精神状态的改善， 帮助分娩顺利进行。为进一步探讨产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果产生的影响， 选取本院134例产妇为研究对象， 现将相关情况报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年4月～2015年4月住院分娩产妇134例为本次研究对象， 按随机数字表法分为对照组与观察组， 每组67例。对照组患者年龄22～41岁， 平均年龄（29.4±3.9）岁， 孕周36～40周， 平均孕周（37.2±1.3）周；文化程度：初中及以下8例， 高中21例， 本科及以上38例；其中初产妇43例， 经产妇24例；观察组患者年龄21～42岁， 平均年龄（30.1±4.0）岁，
孕周36～41周， 平均孕周（37.6±1.4）周；文化程度：初中及以下9例， 高中22例， 本科及以上36例；其中初产妇44例， 经产妇23例。 两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
初产妇在孕期接受产前健康教育对分娩方式中的影响与探讨
初产妇在孕期接受产前健康教育对分娩方式中的影响与探讨
发表时间：2018-07-12T09:05:39.060Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年2月第4期 作者： 陈国萍 洪士旋
[导读] 了解孕妇学校的健康教育对分娩的途径有无影响。方法：将在我院住院分娩的产妇分为两组
陈国萍 洪士旋
中山大学附属第一医院东院 广东广州 510700
【摘 要】目的：了解孕妇学校的健康教育对分娩的途径有无影响。方法：将在我院住院分娩的产妇分为两组，观察组孕妇为接受正规产检自愿参加我院的孕妇学校健康教育讲座与指导，对照组孕妇为接受正规产检未参加我院的孕妇学校健康教育讲座与指导，对两组
的孕妇进行分娩方式的观察。结果：观察组的孕妇阴道分娩率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，两组进行比较具有显著性差异
（P<0.05）结论：加强孕期产前健康教育可以影响孕妇的自我行为，促进自然分娩，从而降低剖宫产率，减少医疗资源浪费的目的，值得
临床推广与宣传
【关键词】初产妇；孕期；产前；健康教育；分娩方式
妊娠、分娩是妇女正常的生理过程，但绝大多数初产妇由于缺乏妊娠、分娩的相关知识，对自然分娩产生恐惧，误以为剖宫产是最好的分娩方式[1]。如何使产妇在围生期保持良好的心态，积极参与分娩，减轻分娩的痛苦，缩短产程，最大限度地保证母婴安全，是产科
护理工作的重点[2]。产前教育不但可以使孕妇获得有关分娩的知识及放松技巧，还能增强产妇在分娩时的信心，有利于促进自然分娩，降
低剖宫产率。现报道如下：
1临床资料
选择我院产科2017年1月—12月孕周37周—41周，23岁—38岁的足月正规产检无妊娠合并症的初产妇300例，其中150例为自愿参加我院的孕妇学校健康教育讲座与指导（观察组），150例为未参加孕妇学校的健康教育讲座与指导（对照组），两组孕妇在年龄、孕周、
学历等方面比较无差异
2健康教育措施
2.1 健康教育内容
孕期的生理变化，孕期营养，自数胎动的意义与目的，分娩机制，拉玛泽呼吸镇痛法，分娩时配合，产后保健
助产士参与产前门诊对初产妇分娩认知行为及分娩结局的影响
助产士参与产前门诊对初产妇分娩认知行为及分娩结局的影响
【摘 要】目的：探讨助产士参与产前门诊对初产妇分娩认知行为及分娩结局的影响。方法：选取我院2014年9月-2015年12月接受定期产检的初产妇共98例，随机分为观察组和对照组。对照组接受常规产前门诊，在此基础上，观察组由助产士参与产前门诊进行干预。观察初产妇的分娩认知行为及分娩结局。结果：观察组分娩认知行为评分为（18.56±1.32）分，正常产阴道分娩率为65.3%，均高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：助产士参与产前门诊能够提高初产妇的分娩认知行为，降低剖宫产率。
【关键词】助产士；产前门诊；分娩认知行为；分娩结局；影响
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-003-01
临床研究表明[1]，分娩健康教育能够改善初产妇的产前焦虑情绪，使产妇掌握正确的分娩呼吸方式，缓解产妇分娩过程中的生理产痛。本次研究将我院2014年9月-2015年12月接受定期产检的98例初产妇作为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2014年9月-2015年12月在我院接受定期产检的初产妇共98例，随机分为观察组和对照组，每组各49例。其中，观察组年龄22-33岁，平均年龄（27.65±2.89）岁；对照组年龄23-34岁，平均年龄（28.78±2.54）岁。两组产妇在一般资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规产前门诊。于孕32周接受产前门诊，门诊内容主要有产前检查、孕期指导：教会产妇数胎动、教会产妇辨别产兆及指导产妇做好充分的生产准备。
在对照组基础上，观察组由助产士参与产前门诊进行干预。分别于首次门诊（孕30-32周）、第二次门诊（孕34-35周）以及第三次门诊（孕36-39周）对产妇进行围生期健康教育，具体措施如下：①首次门诊健康教育：主动了解产妇产前健康教育需求，依据产妇自身具体情况，为产妇制定相应的产前教育方案，其教育内容主要包括运动类型、运动量及饮食搭配等相关知识；了解产妇生理、心理上的需求及分娩方式的选择，详细记录产妇选择这种分娩方式的原因，同时告知产妇各种分娩方式的优缺点，着重强调顺产的好处。②第二次门诊健康教育：助产士采用宣传栏、照片等方式，向产妇详细介绍我院产房的环境，教会产妇自数胎动的方法，向产妇详细讲解辨别产兆以及羊水破后的处理方法，指导产妇做好充分的心理准备。③第三次门诊健康教育：助产士采用视频的方式，向产妇详细讲解分娩过程中的第一产程、第二产程以及第三产程，教会产妇配合助产士的方法，指导产妇进行练习；了解产妇的心理状态，针对产妇的焦虑、抑郁等不良情绪进行疏导，消除产妇的负面情绪。
助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响 2
助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响
张晓霞
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2017(9)19
【摘 要】目的 分析初产妇接受助产士产前教育对其产程和分娩方式所带来的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年1月所接收的初产妇120例作为研究对象,并将产妇分为实验组和常规组,每组各60例.常规组产妇实施一般产前宣教,而实验组则在此基础上,安排助产士开展产前教育.比较两组产妇的产程时间以及分娩方式.结果 实验组产妇的产程时间低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的自然分娩率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇接受助产士产前教育,能够提高自然分娩.
【总页数】3页(P206-208)
【作 者】张晓霞
【作者单位】盐城市阜宁县人民医院产科,江苏 阜宁 224400
【正文语种】中 文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.实施助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果分析 [J], 王晓丽;井晓林
2.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果 [J], 3.助产士产前教育影响初产妇产程、分娩方式效果分析 [J], 陈慧子;毛小碧;简伟丽
4.实施助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响 [J], 李阿丽
5.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响 [J], 关小丽
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产前教育对分娩过程及结局的影响
随着时代发展、医学进步，产妇生产过程已经由以前的高风险逐渐成了较为安全的
分娩过程，影响产妇分娩的主要因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素四个方面，
心理和生理是相互关联、不可分割的统一体。目前，随着计划生育的开展，许多产妇多
为第一次分娩，初产妇缺乏心理因索与科学的生产经验，造成的剐宫产率上升，但是，自
然生产的益处也越来越受到广大妇产科医护人员的重视。我院开展了定期行孕期检
查、让产妇接受系统的产前教育、产前培训和做产前保健操等工作方法，通过这些方法，
使产妇在产程中配合助产士操作，改善初孕妇情绪、缓解产时宫缩疼痛，明显提高了顺
产率，减少了产程时问、产后出血量，及产后并发症的发生。
１资料与方法
１．１一般资料
选择２０１１年Ｏ１月－２０１４年ｌ２月期间在我站进行产前检查、接受产前培训及做产
前保健操孕妇２４９例，作为观察组；同时因时间原因、外地孕妇等受条件限制只进行常
规围产期保健检查的孕妇２２８例，作为对照组。所有孕妇均选取初产妇，排除产道解剖
异常、合并其他疾病、多胎、高龄初产妇等高危因素。两组孕妇在基础健康方面没有显
著性差异（Ｐ＞０．０５），具可比性。
１．２方法
观察组采取系统产前教育、产前培训、及指导做保健操，具体内容包括：：（１）由具备
相关专业知识、有良好的沟通能力的医护人员专门从事门诊的工作。（２）配备温馨舒适
的教学教室，配备相应的挂图、流程图及多媒体硬件。（３）方法讲解孕妇受孕、怀孕、分
娩的过程，产道的解剖结构，具体的产程，重点介绍３个产程及各产程中子宫收缩的变
化；指导孕妇练习产程具体的体位、调节呼吸、用力及减轻疼痛和放松的方法。妊娠期
如何进行合理的饮食，生活上休息和适当的锻炼。（４）定期组织入院拟分娩的产妇参观
产科病房及产房、待产室、母婴同室区。进行分娩常识宣教，通过多媒体播放分娩录像
消除产妇紧张恐惧心理。（４）合理安排时间，保证孕妇在孕期参加学习时间不少于３