精神状态评估表
精神科护理评估量表(NOSIE)
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表（Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation，简称NOSIE）是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为，帮助护理人员了解患者的状态和需求，以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成，包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现，护理人员将其情况进行打分，以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容：1. 身体状态：- 患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况，包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态：- 情绪稳定性，包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力，如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性，如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应：- 与他人互动的能力和方式，如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式，如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循：- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表（NOSIE）是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表，护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为，为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应，并提高精神科护理的质量和效果。
2种简易精神状态检查表
简易精神状态检查表（mini-mental state examination, MMSE）
Folstein(1975)等的简易精神状态检查表（MMSE）作为认知障碍检查方法，应用得较多，范围较广，不仅可用于临床认知障碍检查，还可以用于社区人群中痴呆的筛选。
该方法与WAIS测验结果比较，一致性较理想。
各国在引进时，对其在不同文化背景下的效度和信度，以及影响评定结果的因素也进行过较为系统的研究，认为MMSE作为认知障碍的初步检查方法，具有简单、易行、效度较理想等优点（表9-1）。
测量方法：MMSE由20个问题共30项组成。
每项回答正确计1分，错误或不知道计0分，不适合计9分，拒绝回答或不理解计8分。
在积累总分时，8分和9分均按0分计算。
最高分为30分。
根据国内使用情况和研究结果，目前在康复医学领域应用时选定17分作为界限值。
近年研究显示，该测验得分与受教育程度关系密切，在评估时应加以考虑。
表9-1 简易智能评估表（Mini-Mental State）
10．11A。
员工精神状态评估
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事故地点：坠落地点
预 热 器 出 口 管 道 三 楼 ： 发 现 死 者 的 位 置
坠 落
: 预 热 器 出 口 管 道 五 楼
触 地 : 出 口 管 道 三 楼
平 台
3
原因分析
员工当班时的精神 状态没有人检查和 评估
单独巡检时没有有效的 监管措施保障在本工作 区域内作业
状态评估表
员工状态安全评估表
部门：
车间:
班组:
日期：
序号 员工姓名
1 2 3 4 5
精神面貌
判断结果（正常打“√”，不正常打“×”并作简单说明） 语言、谈吐 身体状况 情绪、表情 是否饮酒 是否服药
第
班
处理意见
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精神面貌/情绪的判断维度
➢ 着装？ ➢ 情绪兴奋/低落？ ➢ 困乏？ ➢ 表情呆板？ ➢ 反应迟钝？
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人格研究与事故预防
临床心理研究 ➢ 有些人具有容易出事故的人格特征，称“事故倾性”。 ➢ 事故倾性驾驶员一般都 1. 缺乏自我控制能力 2. 对紧张的承受限度低 3. 神经质水平高 4. 容易挫折 5. 责任感低 6. 对人经常表现出敌对攻击的态度
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目录
从2起案例说起 华安字[2012]11号文解读 心理学与事故预防
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人的心理过程和个性
注意
心 理 现 象
心理过程 个性
认识过程：感觉、知觉、记忆、思维、想象 情感过程：情绪、情感 意志过程
中文版简易精神状态评估量表信效度
中文版简易精神状态评估量表信效度中文版简易精神状态评估量表（简称中文版量表）是一种用于评估个体精神状态的常用工具。
本文将从中文版量表的信度和效度两个方面进行探讨和分析。
信度是指量表测量结果的稳定性和一致性。
中文版量表的信度主要包括内部一致性信度和重测信度。
内部一致性信度是指量表各项指标的相关性。
通过计算各项指标的相关系数，可以评估量表中各个问题之间的内部一致性。
一般来说，相关系数越高，内部一致性越好。
中文版量表的内部一致性信度可以通过Cronbach's alpha系数进行评估。
通常，Cronbach's alpha 系数大于0.7被认为是可接受的。
如果Cronbach's alpha系数小于0.7，就需要考虑是否需要修改量表的某些问题。
重测信度是指在相同条件下，同一被试在不同时间或不同测量者进行测试时，量表得分的稳定性。
通过计算重测信度的相关系数，可以评估量表的稳定性。
常用的重测信度系数有Pearson相关系数和Spearman等级相关系数。
一般来说，相关系数应大于0.7才能认为是可接受的。
效度是指量表测量结果与被测量的概念之间的关联程度。
中文版量表的效度主要包括内容效度、构效度和判别效度。
内容效度是指量表内容与被测量的概念之间的相关性。
通过专家评估和专家意见征询，可以评估量表的内容效度。
专家评估可以采用定性和定量两种方式进行，定性评估是根据专家的经验和知识判断量表内容是否与被测概念相关；定量评估可以采用相关系数等统计方法来评估量表的内容效度。
构效度是指量表测量结果与被测量概念之间的关系。
通过因子分析、探索性因素分析和验证性因素分析等方法，可以评估量表的构效度。
因子分析可以帮助确定量表的维度结构，验证性因素分析可以验证量表的维度结构是否符合理论假设。
判别效度是指量表测量结果与其他相关测量工具测量结果之间的差异。
通过与其他已经验证过的测量工具进行比较，可以评估量表的判别效度。
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表包括:
1. 简易精神状态检查 (MMSE):用于评估老年人精神状态，具有较高的可靠性和有效性。
2. halstead-reitan 神经心理成套测验 (HRT):用于评估老年性痴呆的功能状态，具有较高的准确性。
3. 韦氏成人智力量表 (WAIS):用于评估成年人的智能状况，可应用于老年性痴呆的早期诊断。
4. 功能活动问卷 (FAQ):用于评估老年人的日常生活功能，可及时发现老年性痴呆的症状和体征。
5. 快速残疾评定量表 (RDRS):用于评估老年人的残疾程度，可协助医生制定治疗方案。
6. ADL 指数：用于评估老年人的日常生活自理能力，可及时发现老年人的 ADL 障碍。
GAD-7精神状态评估量表及评分标准
GAD-7精神状态评估量表及评分标准一、概述1.1 简介GAD-7（Generalized Anxiety Disorder 7）是一种广泛应用于临床和社区 Setting 的简短自评量表，用于评估个体过去一周内广泛性焦虑障碍（GAD）的严重程度。
GAD-7具有高度的有效性和可靠性，已被翻译成多种语言并在全球范围内得到广泛应用。
1.2 版权声明本量表及其评分标准仅供研究和研究使用，未经原作者许可，严禁用于商业目的。
二、评分标准2.1 评分方法GAD-7量表共包含7个条目，每个条目采用0-3分的四级评分。
评分越高，表示焦虑症状越严重。
具体评分方法如下：- 0分：过去一周内从未或很少（不到一天）- 1分：过去一周内几天（1-2天）- 2分：过去一周内一半以上天数（3-4天）- 3分：过去一周内几乎每天（5-7天）2.2 评分细则条目1：过去一周内，我感到紧张、焦虑或处于紧张状态。
条目2：过去一周内，我感到紧张或焦虑影响了我的工作、研究或家庭生活。
条目3：过去一周内，我很难控制自己的担忧。
条目4：过去一周内，我担忧的事情太多，让我感到无法应对。
条目5：过去一周内，我担忧自己的健康。
条目6：过去一周内，我担忧会发生一些不好的事情。
条目7：过去一周内，我感到疲倦或缺乏活力。
三、解读分数3.1 分数区间及意义- 0-7分：没有明显的焦虑症状- 8-14分：轻度焦虑- 15-21分：中度焦虑- 22-29分：重度焦虑- 30-35分：极度焦虑3.2 注意事项- 本量表仅作为焦虑症状的初步评估，不能替代专业医生的诊断。
- 评分过程中，请根据实际情况回答，避免刻意夸大或减小症状。
- 对于分数较高或疑似焦虑症状的患者，建议寻求专业医生的帮助。
四、总结GAD-7精神状态评估量表是一种简短、有效的焦虑症状评估工具。
通过了解量表的评分标准和使用方法，可以帮助个体初步评估自己的焦虑症状，并为寻求专业帮助提供依据。
在使用过程中，请严格遵守版权规定，确保评估的准确性和可靠性。
精神病患者评审表
精神病患者评审表
1. 患者基本信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 身份证号码：
- 电话号码：
2. 病史信息
- 病症开始时间：
- 就诊过的医院或医生：
- 诊断结果：
- 既往治疗情况：
- 是否存在家族遗传病史：
- 是否有其他重要医疗记录：
3. 症状描述
- 主要症状：
- 症状出现频率：
- 症状对日常生活的影响：- 症状加重的触发因素：
- 病情进展情况：
- 是否出现自伤或他伤行为：
4. 身体状况评估
- 身高：
- 体重：
- 血压：
- 心率：
- 呼吸状况：
- 其他重要生理指标：
5. 心理状况评估
- 心理评估工具使用情况：- 病人的情绪状态：
- 注意力和专注力情况：
- 记忆力状况：
- 接受治疗的配合程度：
- 平时的社交活动参与情况：
6. 家庭及社会环境评估
- 家庭成员状况：
- 家庭关系良好与否：
- 是否有稳定的工作或研究环境：
- 社会交往情况与人际关系：
7. 治疗方案和目标
- 目前的治疗方案：
- 治疗计划及预期效果：
- 患者自身对治疗的态度和期望：
- 是否存在医学或法律方面的限制：
- 预计治疗周期和进展：
8. 其他备注
- 其他需要注意的事项：
- 其他医生或医疗机构的意见或建议：
以上为精神病患者评审表的内容。
请填写相关信息以便进行精确定位的评估和治疗计划制定。
MMSE简易智能精神状态检查量表
MMSE简易智能精神状态检查量表本文介绍了MMSE简易智能精神状态检查量表，该量表可以用于评估一个人的智力和精神状态。
在使用该量表时，需要先了解被测试者的姓名、性别、年龄和文化程度，以及既往病史。
然后，按照以下步骤进行测试：I。
定向力（最高分：10分）首先询问日期，然后针对性地询问其他部分，如季节、省市、区县、街道或乡、所在楼层等。
每答对一题得一分。
II。
记忆力（最高分：3分）告诉被测试者你将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关的东西的名称，如皮球、国旗、树木。
要求被测试者重复这些名称，每答对一个得一分，最多得3分。
如果被测试者无法记住所有名称，可以重复最多5次，如果还是无法记住，那么回忆能力的检查就没有意义了。
III。
注意力和计算力（最高分：5分）要求被测试者从100开始减7，然后再减7，一直减5次，即93、86、79、72、65.每答对一个得一分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得一分。
IV。
回忆能力（最高分：3分）要求被测试者回忆之前说过的3个名称，每答对一个得一分。
V。
语言能力（最高分：9分）测试被试者的阅读能力、书写能力和结构能力，每项得分最高为3分。
最后，将各项得分相加，得到总分。
该量表可以用于评估老年人、患有认知障碍症状的人以及其他需要智力和精神状态评估的人群。
V。
语言能力（最高分：9分）在这一部分，测试者将测试被测试者的语言能力。
这包括命名、复述、三步命令、阅读、书写和结构能力。
1.命名能力（0-2分）：测试者将拿出手表卡片和铅笔，并要求被测试者说出它们的名称。
每个正确命名得1分，最高得分为2分。
2.复述能力（0-1分）：测试者将说出一句话：“四十四只石狮子”，并要求被测试者重复一次。
只有正确、清晰地重复一次才能得1分。
3.三步命令（0-3分）：测试者将给被测试者一张空白的纸，并发出三个命令，要求被测试者按照正确的顺序执行。
每个正确执行的命令得1分，最高得分为3分。
简易精神状态量表 (MMSE)使用说明
简易精神状态量表（MMSE）的使用办法的相关介绍简易精神状态量表（the Mini－Mental State Examination，MMSE）可以说是认知检查最常用的一个量表了，其量表很容易得到，但在使用中不同的人偏差较大使用注意事项：MMSE使用很广泛，但使用的方法和不同中译文有不规范之处。
（1）定向力：日期和星期差一天可计正常。
（2）即刻记忆：也称最初或一级记忆，要求患者记忆3个性质不同的样物件。
告知时需连续给出，应清晰、慢、一秒钟一个。
第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数[3分]，且为以后“回忆”检查作准备。
重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面（4）项的回忆检查则无意义。
（3）注意和计算[5分]：有两种方法：①要求患者从100连续减7，每错一次扣一分。
或②要求患者倒背述“瑞雪兆丰年”，如倒背错为“年丰雪兆瑞”则为3分，以此类推。
（4）语言[9分]：①命名[2分]：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。
②语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述一中等难度的成语，如“说话不要拐弯抹角”或“好读书不求甚解”等。
因为不是检查患者语言流利程度，更不是测验患者口齿灵巧和熟练性，故禁用绕口令。
Folstein原文为“no，ifs ands or buts”是一句成语，其意义是“说话不要拐弯抹角”，即“说话时不要总是假若、以及或但是等虚词，而不直明瞭的说出”之意，不是绕口令。
③三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，然后放到地上。
三个动作各得一分。
④阅读理解：准备一白纸用粗体大字写“请闭上眼睛”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。
患者能闭上双眼给一分。
⑤书写：给患者纸和笔，请患者在纸上主动随意写一个句子。
检查者不能用口述句子代替患者自发书写。
但可给患者一较大书写范围，以节省患者搜寻和筛选时间，如“请写一有关天气或文艺方面的句子”等。
句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。
【评估模板】老年综合评估表——老年患者精神状态(谵妄)评估
谵妄评定量表（CAM-S）项目分值急性发作或症状波动 1 注意力受损 1思维不连贯 1意识水平变化 1 总分：CAM 谵妄量表（1）急性起病：（判断从前驱期到疾病发展期的时间）病人的精神状况有急性变化的证据吗？1．不存在2．较轻：三天至一周3．中度：一天至三天4．严重：一天之内（2）注意障碍：（请患者按顺序说出21到1之间的所有单数）患者的注意力难以集中吗?例如，容易注意涣散或难以交吗？1．不存在2．轻度：1-2个错误3．中度：3-4个错误严重：5个或5个以上的错误（3）思维混乱：患者的思维是凌乱或不连贯的吗？例如，谈话主题散漫或不中肯，思维不清晰或不合逻辑，或从一个话题突然转到另一话题？1．不存在2．轻度：偶尔短暂的言语模糊或不可理解，但尚能顺利交谈3．中度：经常短暂的言语不可理解，对交谈有明显的影响4．严重：大多数的时间言语不可理解，难以进行有效的交谈（4）意识水平的改变：总体上看，您是如何评估该患者的意识水平？1．不存在：机敏（正常）2．轻度：警觉（对环境刺激高度警惕、过度敏感）3．中度：嗜睡（瞌睡，但易于唤醒）或昏睡（难以唤醒）4．严重：昏迷（不能唤醒）（5）定向障碍：在会面的任何时间患者存在定向障碍吗？例如，他认为自己是在其它地方而不是在医院，使用错的床位，或错误地判断一天的时间或错误地判断以MMSE为基础的有关时间或空间定向？1．不存在2．轻度：偶尔短暂地存在时间或地点的定向错误（接近正确），但可自行纠正3．中度：经常存在时间或地点的定向的错误，但自我定向好4.严重：时间、地点及自我定向均差（6）记忆力减退（以回忆MMSE中的三个词的为主）：在面谈时患者表现出记忆方面的问题吗？例如，不能回忆医院里发生的事情，或难以回忆指令（包括回忆MMSE中的三个词）？1．不存在2．轻度：有一个词不能回忆或回忆错误3．中度：有两个词不能回忆或回忆错误4．严重：有三个词不能回忆或回忆错误（7）知觉障碍：患者有知觉障碍的证据吗？例如，幻觉、错觉或对事物的曲解（如，当某一东西未移动，而患者认为它在移动）？1.不存在2.轻度：只存在幻听3.中度：存在幻视，有或没有幻听4.严重：存在幻触、幻嗅或幻味，有或没有幻听。
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0
无
分
1
情绪低落，不爱说话，不爱梳洗，不爱活动
2
有自杀念头或自杀行为
精神
状态
总分
上述三个项目得分之和
分
精神
状态
分级
0能力完好：总得分为0分
1轻度受损：总得分为1分
2中度受损：总得分为2~3分
3重度受损:总得分4~6分
级
分
1
画钟错误（画的圆不闭锁，或指针位置不准确），或只回忆出0~1个词
2
已确诊为认知障碍，如老年痴呆。
攻
击
行
为
0
无身体攻击行为（如打/踢/推/咬/抓/摔东西）和言语攻击行为（如骂人，语音威胁，尖叫）
分
1
每月有几次身体攻击行为，或每周有几次语音攻击行为
2
每周有几次身体攻击行为，或每日有语言攻击行为
抑
郁
症
精神状态评估表
姓名：性别：评估日期：评估人员：
认
知
功
能
测验
我说三样东你在这儿画一个圆形的时钟，在时钟上标出10点45分
（2）回忆词语：现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样东西是什么
答：
0
画钟正确（画出一个闭锁圈，指针位置准确）并能回忆出2~3个词