刑事自诉状(一)(专业完整格式模板)
刑事自诉状(样本)
刑事自诉状(样本)
自诉人(代为告诉人)：姓名、性别、出生年月日、居民身份证号码、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、联系方式。
诉讼代理人：姓名、单位等基本情况.
被告人：姓名、性别、年龄、民族、出生地、文化程度、职
业、工作单位、住址、联系方式。
案由：写明控告的罪名
请求事项：写明具体诉讼请求。
事实和理由：写明被告人犯罪的时间、地点、动机、情节、罪证和危害后果，主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名等。
此致
xx人民法院
自诉人(代为告诉人： (签名或盖章)
xxxx年xx月xx日
附：1、本诉状副本xx份。
2、证据清单。
刑事自诉状范本
刑事自诉状范本
原告：张三
被告：李四
案由：故意伤害罪
一、案情概述
李四于2022年6月22日19时，在市区某酒吧内，与本人张三发生争执，情绪激动
之下，李四采取殴打、踢踹等方式，致使本人意识模糊、多处受伤，并导致酒吧现场混乱，最终由警方出警并将被告李四带离现场。
二、证据材料
1. 原告张三的伤势记录：经法医鉴定，证实张三多处受伤，存在轻微伤及轻伤。
2. 现场监控视频：酒吧内部监控录像显示了事发经过，证实李四对本人进行了伤害。
3. 目击证人证言：李四被带走后，酒吧内有多名目击证人证明了李四对张三施暴的
事实。
三、被告行为构成故意伤害罪的法律依据
根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条规定，故意伤害他人身体健康的，处三
年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留或者罚款。
根据本案相关证据，被告李四对本人张三采取暴力手段进行殴打，导致张三身体多处
受伤，其行为已经构成了故意伤害罪。
四、诉讼请求
2. 被告李四依法受到法律制裁，要求依法判处其三年以下有期徒刑；
3. 被告李四赔偿本人张三医疗费、误工费、精神抚慰金共计10万元；
4. 本案诉讼费用由被告李四承担。
特此诉请法院依法审理，有关事项请查证履职。
2022年7月1日。
刑事自诉状(范文)
刑事自诉状自诉人：苏××，女，39岁，汉族，住天津市××县××乡××村，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,电话号码XXXXXXXXXXX。
被告人：刘××，男，35岁，汉族，天津市××县××镇XX村XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,电话号码XXXXXXXXXXX。
诉讼请求：被告人犯虐待罪，请依法惩处。
事实和理由：自诉人和被告人于××年结婚，感情尚好，生有子女各一名。
19××年被告人与女徒工×××通奸。
自诉人知道后，曾多次向被告人单位反映，要求领导制止被告人的不道德行为，由于种种原因，问题未能解决，使自诉人精神上受到了极大的刺激，患了精神分裂症(有医院证明)。
被告人为了得到与自诉人离婚而与女徒工×××结婚的目的，便对自诉人在精神、肉体上加以虐待。
××年被告人假借为自诉人治病，在夜间使用暴力，强行往自诉人嘴里灌砒霜，妄想置自诉人于死地。
由于自诉人紧咬牙关，被告人的阴谋才未得逞，却造成了自诉人舌尖糜烂、嘴唇脓肿等严重后果(李××可证明)。
××年春节期间的一天夜里，被告人又对自诉人下毒手，用剪刀狠扎自诉人。
因自诉人大声喊叫，并用右手将剪刀尖攥住，邻居戴××进屋帮助夺下剪刀，自诉人才幸免于难。
但自诉人右手被被告人扎伤四处，缝合六针，到今还留有伤疤(邻居戴××、王××均可证明)。
××年3月被告人即不负担子女生活费。
7月某日突然进家把我捆住送××精神病疗养院，期间将家中三口人的口粮拉走，我出院后，无奈地带着孩子回到娘家。
刑事自诉状格式
刑事自诉状自诉人被告人案由和诉讼请求事实与理由证人姓名和住址、其他证据名称、来源此致——人民法院附：（1）本自诉状副本1份;（2）证据目录.自诉人：年月日【实例1】王晓林诉王大棚侵占其遗忘物案王晓林，某省A县B乡政府干部，家住该县B乡小寨村。
2003年6月24日下午1时许，王晓林和同事王晓祝、周小林三人到王大棚(家住A县张村镇)开办的位于该县集贸市场内的忘怀茶馆吃饭。
饭后，不慎将内装有10000元现金和几张单据的棕色皮包遗忘在饭店餐桌上。
王大棚在收拾餐桌时，见到该包，经察看内有现金，即将该包藏匿。
约一个小时后，王晓林发现丢失皮包，回忆起遗忘在王大棚的餐馆里，即和同事三人一同返回餐馆询问，王大棚矢口否认拾到皮包的事实。
王晓林当面表示，如果交出皮包，愿意重谢，王大棚仍不承认拾到皮包。
当晚，王晓林又托与王大棚丈夫熟悉的刘林前去说合，王大棚再次否认。
王晓林无奈，向公安机关报案，经公安机关传讯，王大棚还是否认拾到皮包之事。
直到第三天公安人员向王大棚的家人询问此事并向王大棚进行教育时，王大棚才向公安机关交代了自己拾包及企图占有的事实。
公安机关从王大棚处提取了皮包及10000元现金等物发还给了王晓林。
2003年7月28日，王晓林向河南A县人民法院提起自诉，指控被告人王大棚犯侵占罪。
王晓林同事王晓祝、周小林两人各写书面证言一份，并表示愿意为王晓林出庭作证(王晓祝住B乡大庄村，周小林住址与王晓林相同)。
现假定你是自诉人王晓林的委托代理人，请根据上述案情撰写刑事自诉状。
刑事自诉状自诉人：王晓林，男，19××年××月××日生，汉族，A县人，A县B乡政府干部，家住该县B乡小寨村。
被告人：王大棚，女，19××年××月××日生，汉族，A县人，A县集贸市场忘怀茶馆业主，家住该县张村镇黑沟村。
案由和诉讼请求案由：侵占案。
检察院刑事起诉书格式范文(推荐3篇)
检察院刑事起诉书格式范文第1篇刑事起诉状模板刑事起诉状模板【1】XXXXX人民检察院起诉书X检刑诉[20XX]XX号第一部分：被告人的姓名、性别、年龄(出生年、月、日)、籍贯、民族、文化程度、单位、职务、住址、是否曾受过刑事处罚、被拘留、逮捕的年、月、日。
第二部分：案由和案件来源。
第三部分：犯罪事实和证据。
第四部分：起诉的理由和法律根据。
被告人郭XX，男，31岁本案由XX人民公安局侦查终结，以被告人涉嫌非法行医罪向本院移送审查起诉。
本院受理后，已告知被告人有权委托辩护人，告知被害人的法定代理人有权委托诉讼代理人，依法讯问了被告人，听取了被害人的诉讼代理人的意见，听取了被告人的辩护律师孙XX的意见，审查了全部案件材料。
经依法审查查明：描述案件的事实。
认定上述事实的证据如下：证人村民XXX的证言，被告人郭XX开具的药方，鉴定人X XX的鉴定报告。
本院认为，被告人郭XX无视法纪，在未取得行医资格证和执业许可证的情况下非法行医，并造成就诊人中毒死亡，其行为触犯了《_刑法》第三百三十六条第(一)款的规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任。
根据《_刑事诉讼法》第一百四十一条的规定，对本案被告人提起公诉，送交法院审判，请依法予以惩处。
XX人民法院检察员 XXXX年XX月XX日1、被告人XX现羁押于XX看守所2、证据目录、证人名单和主要证据复印册各一份相关阅读-刑事起诉书的书写要求【2】1.基本知识。
刑事起诉书，是指人民检察院经侦查或审查确认公诉案件被告人的行为构成犯罪，依法应当交付审判，而向人民法院提起公诉，要求人民法院追究被告人刑事责任的检察文书。
《刑事诉讼法》第18条：刑事案件的侦查由公安机关进行，法律另有规定的除外。
贿赂犯罪，国家工作人员的渎职犯罪，国家机关工作人员利用职权实施的非法拘禁、刑讯逼供、报复陷害、非法搜查的侵犯公民人身权利的犯罪以及侵犯公民民主权利的犯罪，由人民检察院立案侦查。
刑事自诉状案例范文
刑事自诉状案例范文
尊敬的法院：
我是被害人小王，因为遭受被告人张某的侵害，故此向贵院提出刑事自诉状，请求依法追究其刑事责任，现将案情陈述如下：
一、基本情况
被害人小王，男，年龄25岁，身份证号码XXXXXX，居住在XX市XX区XX街道XX小区XX号。
被告人张某，男，年龄25岁，身份证号码XXXXXX，居住在XX市XX区XX街道XX小区XX号。
二、案发经过
2021年X月X日晚，我在回家的路上，突然被一名男子从后面抱住，将我摁倒在地上并进行了性侵犯。
而这名男子就是被告人张某。
在我反抗之下，张某并没有停止，直到我叫喊引来路人才逃走。
三、证据证明
1.现场勘查报告：我在报案后，民警赶到了现场进行勘查，发现了我的衣物散落在地上，并从现场提取了张某的指纹。
2.体检报告：我在接受警方调查后，前往医院进行了体检，证实了我遭受了性侵犯。
3.证人证言：现场有多名路人目击了张某的行为，并提供了证言。
四、法律依据
《中华人民共和国刑法》第二百三十五条规定：“强奸、猥亵妇女，追究刑事责任。
”
五、请求判决
1.依法追究被告人张某的刑事责任。
2.要求被告人赔偿我因此受到的精神损失及医疗费用等经济损失。
六、证据目录
1.现场勘查报告；
2.体检报告；
3.证人证言。
七、陈述人声明
本人陈述的案情属实，如案情不属实，愿意承担相应的法律责任。
以上是本人对案情的陈述，请贵院依法审理，依法追究被告人的刑事责任。
谢谢！。
刑事自诉状的范本
刑事自诉状的范本全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：各位法官、尊敬的法庭：我是申请人（姓名），身份证号码为（身份证号码），现年（年龄），住址为（详细地址）。
本人在此向贵庭提出刑事自诉，涉案对象为被告人（姓名），身份证号码为（身份证号码），现年（年龄），住址为（详细地址）。
我与被告人（姓名）之间存在一起刑事案件，经调查和证据核实，我有充分的理由相信，被告人（姓名）犯下了下列罪行：（具体描述罪行）。
我在此向法庭提出以下控诉，并请求法庭依法处理：一、被告人（姓名）犯下了（具体刑事罪行），违反了《中华人民共和国刑法》（或其他相关法律法规）的规定。
二、根据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，我有权进行自诉。
我在此向法庭提出《关于被告人（姓名）犯下刑事罪行的控告书》，并要求法庭依法处理。
三、根据调查结果和相关证据，我请求法庭依法判处被告人（姓名）相应的刑罚，并根据法律规定进行赔偿等补偿。
四、我希望法庭能够公正、客观地审理此案，并依法判决，让被告人（姓名）得到应有的法律制裁。
五、我愿意尊重法庭的裁决，并接受法律的判决结果。
特向法庭申请处理此案，希望法庭尽快安排开庭审理，以维护法律和社会秩序的正常运行。
特此申请。
申请人（签名）年月日注：此为一份关于刑事自诉状的范本，具体案件情况不同，要根据实际情况修改和完善。
第二篇示例：关于刑事自诉状，是指犯罪受害人可以在犯罪事实发生后向法院提出起诉的请求。
根据中华人民共和国刑事诉讼法的规定，受害人可以自行向人民法院提起刑事自诉，说明罪名、犯罪事实和证据，并提出诉讼请求。
以下是一份关于刑事自诉状的范本：人民法院：原告（受害人姓名）：案件性质：刑事自诉原告（受害人姓名），因被告（犯罪嫌疑人姓名）于（具体时间和地点）实施（罪名），致使本人（或家属）受到严重损害，根据中华人民共和国刑事诉讼法第二十五条的规定，特向贵院提起刑事自诉请求公正审理。
具体案情如下：一、被告（犯罪嫌疑人姓名）于（具体时间），在（具体地点），通过（具体手段或作案经过），实施了（罪名）的犯罪行为。
刑事自诉状(一)(专业完整格式模板)
刑事自诉状（专业完整格式模板）自诉人 :章××，女，19××年××月××日出生，汉族，××人，××市××厂工人，住址：××省××市××区××路××号，邮政编码：××××××，联系电话：××××××××。
被告人 :史××，男，19××年××月××日出生，汉族，××市人，××市××厂工人，住址：××省××市××区××路××号，邮政编码：××××××，联系电话：××××××××。
案由和诉讼请求:被告人犯公然侮辱、诽谤罪，请求依法追究其刑事责任。
事实和理由:自诉人和被告人同是××厂××车间工人，平时在工作上有一些联系，关系一般。
××××年××月，被告人写信向自诉人求爱，遭到自诉人婉言拒绝。
被告人仍不死心，又连续两次写信向自诉人求爱。
为了摆脱被告人的纠缠，自诉人找被告人谈话，给予严肃的批评，并告知被告人说 :“我已经有男朋友了，请勿自作多情。
”谁知被告人竟怀恨在心，伺机报复。
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刑事自诉状
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自诉人 :章××，女，19××年××月××日出生，汉族，××人，××市××厂工人，住址：××省××市××区××路××号，邮政编码：××××××，联系电话：××××××××。
被告人 :史××，男，19××年××月××日出生，汉族，××市人，××市××厂工人，住址：××省××市××区××路××号，邮政编码：××××××，联系电话：××××××××。
案由和诉讼请求:
被告人犯公然侮辱、诽谤罪，请求依法追究其刑事责任。
事实和理由:
自诉人和被告人同是××厂××车间工人，平时在工作上有一些联系，关系一般。
××××年××月，被告人写信向自诉人求爱，遭到自诉人婉言拒绝。
被告人仍不死心，又连续两次写信向自诉人求爱。
为了摆脱被告人的纠缠，自诉人找被告人谈话，给予严肃的批评，并告知被告人说 :“我已经有男朋友了，请勿自作多情。
”谁知被告人竟怀恨在心，伺机报复。
××××年××月××日被告人从车间主任赵××那里打听到自诉人与本市××厂工会干部秦××正在谈恋爱，便于××月××日上午将一张侮辱自诉人人格的小字报贴在厂食堂门口醒目处。
午饭
时许多群众围观，轰动了全厂。
被告人在小字报里捏造事实，无中生有地诽谤自诉人，胡说自诉人见异思迁，无情地割断与被告人的恋爱关系：被告人还造谣说自诉人与秦××建立恋爱关系是为了骗取秦××的钱财，刚与秦××谈了几天恋爱就在红湖公园乱搞两性关系，当场被警察抓住，受到罚款处理。
上述这些全是被告人胡编乱造出来的，毫无事实根据。
××月××日下午，厂保卫科人员经过调查了解，很快掌握了直接可靠的证据，证实小字报是被告人自写自贴的。
于是，保卫人员对被告人进行了严厉批评，被告人表示愿意在车间大会上向自诉人赔礼道歉。
当天××时下班后，车间主任召开大会让被告人检查，被告人态度忽然蛮横起来，当众胡说八道 :“小字报说的是事实，绝对可靠 !”并回过头来对自诉人破口大骂 :“破鞋 !破鞋 !”又一次公然侮辱、诽谤自诉人，其气焰之嚣张，实令人难以容忍。
以上事实说明 :被告人为了报复，利用小字报和车间大会等公开场合对自诉人造谣污蔑，肆意诽谤、侮辱自诉人的人格。
其行为已违反了《中华人民共和国刑法》第一百四十五条第一款之规定，已构成公然侮辱、诽谤罪。
自诉人认为，拒绝被告人求爱是行使公民应有的权利，行为正当，无可非议。
被告人却怀恨在心，采取卑劣手段发泄私愤，故意把人搞臭，足见其灵魂之肮脏。
被告人表面上愿意在会上向自诉人赔礼道歉，实际上乘开会之机，又一次在大庭广众之前对自诉人进行侮辱、诽谤，其行为十分恶劣。
被告人的行为不仅侮辱了自诉人的人格，在精神上给自诉人以很大刺激，而且败坏了自诉人
的声誉，在不明真相的群众之中造成难以挽回的影响。
根据《中华人民共和国刑法》第一百四十四条第二款和《中华人民共和国刑事诉讼法》第八十八条规定，特此起诉，请人民法院依法追究被告人的刑事责任。
证据和证据来源、证人姓名和住址：
被告人张贴在食堂门口的小字报影印件 1 份，系厂保卫科实地拍摄。
厂保卫科调查材料，系厂保卫科提供。
证人 :车间主任张××，住厂宿舍楼×楼××号。
此致
××市××区人民法院
附 :本诉状副本 1 份。
自诉人 :章××
××××年×月××日。