互联网下电子病历在医院信息系统建设中的应用
医院信息管理互联互通应用策略
医院信息管理互联互通应用策略随着信息技术的不断发展，医院信息管理互联互通已经成为现代医院管理的重要组成部分。
医院信息管理互联互通旨在通过建立医院信息系统，实现医院内部各个信息系统的互联互通，从而提高医院的管理水平和服务质量。
以下是医院信息管理互联互通的应用策略。
1.建立统一的医院信息平台：医院应建立统一的信息平台，集成医院各个信息系统，如电子病历系统、医院信息管理系统、医务人员管理系统等，实现数据的互联互通。
通过统一的信息平台，管理人员可以方便地获取各个部门的信息，提高决策效率和工作效率。
2.推进电子病历共享：医院应推动电子病历的共享和互通。
电子病历是医院重要的信息资源，通过电子病历的共享，不仅可以减少患者重复检查和重复填写病历的次数，还可以提高患者的就医体验。
同时，医院还可以通过电子病历共享，实现医院内各个科室之间的协同工作。
3.强化数据安全保护：医院信息管理互联互通涉及大量的医疗隐私数据，医院应加强对数据的安全保护。
医院可以通过采用先进的信息安全技术，如数据加密、访问控制等，保护患者隐私和医院敏感数据的安全。
4.加强医院内外信息交流：医院应积极与其他医院、药店、社区卫生服务中心等建立信息交流渠道。
通过与外部机构的信息交流，医院可以及时了解患者的就诊情况，提高医疗服务质量。
6.建立健全的信息管理制度：医院应建立健全的信息管理制度，明确信息管理的责任和流程，指导医务人员和管理人员的信息管理行为。
医院还可以建立信息管理评估机制，定期评估信息系统的运行情况，及时发现和解决问题。
7.加强医院信息人才培养：医院应加强对信息人才的培养和引进。
信息技术人才是医院信息管理互联互通的关键，只有具备相关专业知识和技能的人才，才能保证医院信息系统的正常运行和管理。
总之，医院信息管理互联互通是提高医院管理水平和服务质量的重要手段。
医院应加强对信息管理互联互通的重视，采取一系列的应用策略，建立统一的信息平台、推进电子病历共享、加强数据安全保护、加强内外部信息交流、加速互联网+医疗的应用、建立健全的信息管理制度和培养信息人才，为医院信息管理互联互通的顺利推进提供支持。
电子病历在数字化医院建设应用现状及对策论文
电子病历在数字化医院建设应用现状及对策【摘要】当前，电子病历受到中央的重视也就不足为奇了。
笔者主要参考当前电子病历的建设实际，重点对电子病历的建设的困境和难题进行简要的剖析，然后从可以实际运作的角度，提出一些建设性的建议。
【关键词】电子病历；数字化医院；应用现状及对策电子病历的建设，对于医院的发展，是医院管理中最重要一环。
电子病历不仅可以节约书写病历，管理病历的人力与物力，而且可以通过对病情数据数字化管理以及深入挖掘，能够更好地对这些病情的发生和各项隐性因素进行深入分析，对于一些尚未大规模爆发的未知疾病疫情能够及时地通过数据的形式呈现出来，以便有效地加强疾病的预防与控制。
1电子病历的含义与优势电子病历，英文的缩写是emr，其实就是数字化的医案和病案、个人的数字化健康记录。
关于电子病历还存在一些认识上的误区，认为没有病就不会有病历，其实电子病历不仅仅是对个人住院或者诊疗信息的记录，更多还是对个人进行相关医疗保健行为以及该患者身体健康状况等方面的信息的一种综合数字化行为。
这个数字化的行为不仅仅是对这些数据进行相关的数据采集，还包括对这些数据的录入与整合，以及相关的信息存储，最终就是实现处理、分析或者传输等[1]。
因此，电子病历不是一种静态的病历，而是一份不断更新的医疗资料，并且能够为电子病历的持有者提供适宜自身的医疗保健服务，即使是个体本身，也不一定对于自己所有的医疗指标都了如指掌，而电子病历就可以便捷地对这些信息进行录入和输出了。
电子病历与传统纸质病历比较，优势是非常明显的。
手写病历的弊端早已充斥于人们的耳间，比如部分医生书写潦草，写出来的病历或者处方犹如“天书”，即使国家卫生部已经三令五申地强调书写医疗字面材料必须“字迹清楚”，但是一部的医疗材料还是停留在“自己清楚”的阶段。
此外，纸质的病历材料对于医院成本也是不一个不少的开支，而且也不利于节能型社会的要求，浪费纸张，后期管理成本增加，点算、登记、整理相关的纸质病历材料的人力都是一个庞大的数量，相比数字化的电子病历而言，查找相关信息的难度增加了不知道多少倍[2]。
电子病历在综合医院的应用与管理
最后在系统层面 ， 对已签名的记录不能删 除； 建立 系统 工 作 日志， 录登陆 、 出、 记 退 书写、 修改 、 保存 、 字 、 印等操作 ， 签 打 并建立系统工作 日志备份机制 。在存储 机制上要建立 分级存
证 病 历 信 息 的 真 实性 。 ３ 采 用 结构 化 处 理 方 式 ． 行 病 历 书 写 。 实 现 电子 病 历 的 进 是
但 要 使 电 子病 历在 医 院应 用 中保 持 运 行 良好 、 全 稳 定 ， 文 安 本 提 出 几点 意 见供 参 考 。
１ 完 成 院 内信 息 系 统 高度 整 合 。 实现 电子 病 历 的 前 提 是
成 功 运 行 的 保 障
患者 信 息在 不 同 的 录入 过程 中其 所 定 位 置 不 明确 ， 内容 不
完全相 同， 加上汉字编码 本身的特殊性 ， 很难 确定其数 据编辑
规 则 。这种 数 据 的 随 意 性 导 致 传 统 的汉 字 编 辑 器 无 法 对 其 进
电 子 病 历 是 患 者住 院诊 疗 过 程 和 健 康 状 况 的 全 部记 录 和 总 结 ， 医师 正确 诊 断 、 择 治 疗 方 案 的科 学 依 据 ， 医疗 、 是 选 是 教 学 、 研 、 院 管 理 、 险工 作 的 重要 资 料 ， 科 医 保 同时 也 是 患 者 的 隐
方法将患者信息进行 交互 的操 作方式 ， 另一方 面为实 现病历
信 息 的 整合 、 索 、 享 和 监控 等 功 能奠 定 了基 础 。 检 共 ４ 选 择 专 用 编 写器 。 实 现 电子 病 历 的 关 键 是
国家卫生健康委员会关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知
国家卫生健康委员会关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.08.22•【文号】国卫办医发〔2018〕20号•【施行日期】2018.08.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知国卫办医发〔2018〕20号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为全面实施健康中国战略，落实《国务院办公厅关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》，持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化（以下简称电子病历信息化）建设，现将有关工作要求通知如下：一、提高对电子病历信息化建设工作重要性的认识习近平总书记在党的十九大报告中强调，实施健康中国战略，全面建立优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。
李克强总理指出，运用"互联网+"促进重点民生领域改善潜力巨大，要注重用互联网、大数据等提升监管效能。
推进电子病历信息化建设，对建立健全现代医院管理制度，保障医疗质量和安全，提高医疗服务效率，改善群众就医体验，加强医疗服务监管，促进"智慧医院"发展等，具有重要意义。
地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要进一步提高认识，大力推进电子病历信息化建设，努力为人民群众提供全方位全周期的健康服务。
二、建立健全电子病历信息化建设工作机制地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要将电子病历信息化建设列为重点工作任务，将其作为推进现代医院管理制度建设的重要抓手，强化电子病历在医疗机构信息化建设过程中的核心地位，建立健全长效工作机制，持续深入推进有关工作。
医疗机构主要负责同志是电子病历信息化建设的第一责任人；医务部门作为牵头部门，统筹负责电子病历信息化建设，协调信息技术部门、临床科室、药学部门、医技科室以及有关职能部门等其他部门，加强管理与质量控制，确保电子病历信息化建设服务临床工作，保障医疗质量和医疗安全；临床科室、药学部门、医技科室以及有关职能部门等其他部门要以服务临床为导向，以病人为中心，结合工作实际，提出电子病历信息化建设需求，并在应用信息系统过程中不断改进和完善需求；信息技术部门要建立与各相关部门的沟通协调机制，根据需求，加强系统开发、维护、运行和技术支持。
VxLAN+SDN在医院信息化建设中的应用
28网络通信技术Network Communication Technology电子技术与软件工程Electronic Technology & Software Engineering目前远程会诊、电子病历之后，医疗行业的信息化状况及其进展，成为了越来越多的医院管理者关注的焦点之一[1]。
与此同时，随着社会生活的发展，卫生医疗行业数据中心的计算部署规模不断扩大，应用迭代速度不断提升。
因此，网络系统作为数据中心IT 基础架构的关键部分，需要即时适应云计算数据中心业务部署的发展需求。
然而，传统网络架构中，网络资源和应用系统高度耦合，资源调配需要手工管理，效率低下，无法适应云计算数据中心急剧增加的业务需求[2]。
因此，本应用旨在利用H3C 公司的SDN 解决方案（SDN 软件平台，S10508X-V 核心交换机，S7506E 高端交换机等），融合VxLAN 技术优势，分期分阶段对医院网络进行改造和建设。
最终完成全院的SDN 网络建设和改造工作，充分体现网络服务化的优势，使网络具备更好的人机交互体验，具备医疗行业领先的技术特色[3]。
1 基于“VxLAN+SDN”的系统整体设计网络是医院稳定运行和信息化支撑的基础，网络的稳定可靠、故障的快速恢复直接影响到医疗安全，如何实现智能化运维，尽量避免或减少运维人员出入隔离区的次数，具有十分重要的现实意义[4]。
1.1 SDN技术特点传统网络需要专业的运维员在设备现场对基础网络进行维护和保障，而使用SDN 技术核心目的是减少接触式运维，提高全院的信息化服务水平，保障医院信息化各环节可靠高效地运行[5]。
本应用借助SDN 对传统网络进行改造，使全院网络具备安全、高效、智慧、开放、可视等特点，使之能发挥网络架构的技术优势。
SDN 网络技术不仅可以服务于HIS 系统、PACS 系统等核心业务，也可以通过SDN 快速将医院全部网络资源统一管理，极大减轻了新业务上线网络对接调测及在隔离区域快速组建网络的难度。
关于电子病历在医院信息化建设中的几点思考
理环境 、 气候条件 、 软硬件设备设施环境 、对城建档案事业的
重视程度等 因素 ，再慎重选择 ，确定 备份城市 。
者， ｌ ｌ
信 息化发展潮 流与电子 病历在整体 医疗信息
化建设 中核 心 基础 性地 位缺 失 。
电子病历 （ ｌ ｃ ｒ ｎ ｃ Ｍ ｄ ｃ ｌＲ ｃ ｒ ，简 Ｅ ｅ ｔ ｏ ｉ ｅ ｉ ａ ｅ ｏ ｄ
效果就显得力不从心 。 ２ ．城建档案远程备份
远程 备份 ， 是指在与需要异地备份的城市处于不同气候带 、 地震带等灾情 带 ，且相 隔距 离较远 ，一般不是相邻省份 ，不会 同时受到同一突发性公共事件影响的城市 之间进行城建档案异 地备份 。这种 备份往往要先经过 充分的选址调研 ，综合考虑地
远程 备份的优点在于 ， 一般可以应对 多种紧急突发事件 ， 容 灾效果较好 ； 其缺点在于，由于异地备份的距离较远 ，受网络传 输速率的影响较大 ，异地备份速度和备份恢复速度相对较慢 。
因此 ， 在开展城建档案异地备份工作时 ，应综合考虑同城备 份和远程备份的优缺点 ，根据 当地的地理 、气候条件，资金支持 等因素 ， 有选择性地进行 。 有条件的城市可以考虑将同城备份 与 远程备份相结合 ，实行 多地备份 。 这样 ，在紧急突发事件或重大 灾情发生时， 可以根据实际应急需求的紧急程度和馆藏档案的 就 损失程度 ，按照从急到缓的顺序 ，分步还原数据，以逐步满足整 体的应急需求 婚 （ 者单住 ：浙 江省绍兴市城建信息中心 ） 作
息数据 集成 与共享 交互 。电子病 历
来， 、 欧 美等一些发达国家大医院在 大力建设医院信 息系统 （ Ｉ ）的成 需要技 术的兼 容与数据
的规 范 ，目前 各医院 建设 了不 少的
电子病历在现代数字化医院建设中的地位和作用
医学信 息
医疗 论 坛
ＭＥ ＩＡ ｏ ＭＡｎ Ｎ Ｄ Ｃ ＬＤＦ Ｒ ＿ ｏ Ｎ ．８ ０１ ００ ２１ ・３ ３ ・ ８ ３
学习从 而使医护人员 的竞争产生 良性的互动 ， 提高每个 护士的素养 ， 而减 从
少 护患 纠 纷 。 ２ ５ 增强每个护士的抗压 能力 ： ． 的心 理 压 各种各样 的， 然而 ， 如果每个 医护工作人员都 能 从自 身方面找 问题 ， 善于总结经验 、 教训 ， 不断提高 自身 的业 务素质 ， 培养 良 好 的工作态度 、 树立远大的职业理想 ， 于锻 炼 自己的基本 技术能力等措施 勤 都能减少患者对医护工作人员 的不满 ， 也就会减少护患纠纷的发生。
文 章 编 号 ：Ｏ ６—１５ ２ １ ）一 ８— ８ ３— ２ １０ ９９（０ １ ０ ３ ３ ０
【 ｂｔ ｃ】ｌ ｔｎ ｅｉｌ ｅｏ Ｅ Ｒ ｉｉ ｒ ｓ ｇ ｎｉ ｒ ｅｍ ｏｔ ｔｎｈ ｕｔ ．ｈ ｔｌａ ｓｏ ｘｌｎｔ ｐｒ ｎｅ ｎ ｎｔｎ ｆ Ａ ｓ ａｔＥｅ ｒ ｉＭ ｄ ａＲ ｃ ｄ（ Ｍ ）ｓｎ ｅ ｉ ｌ ｃ ｓ ｅ ｄｏ ｐｒｎ ｉｔ ｃ ｎ ｙＴｉａｉｅ ｉ ｐ ｉ ｈ ｉ ｏａｃ ｄ ｕｃｏ ｒ ｃｏ ｃ ｃ ｒ ｃ ａｎ ｙ ｏ ｄ ｅ ｔｂ ｉ ａ ｅ ｏ ｒ ｓ ｒｃ ｍ ｔｅ ａ ｅｍ ｔ ａ ｆ ｉｏ
浅谈以电子病历为核心的医院信息系统
对 医院的领导者提出了相 当高 的要求 。当电子病历 系统 应用贯穿于各个专业 的临床 系统时 ，信息的标准化 、各 系统 间的集成就需要综合考虑 。这就为我们提出了一个
＜
Ｓ Ｙ Ｓ Ｐ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ Ｉ Ｃ Ｅ 系 统 实 践
成 的信息系统 ，电子病历 的实现实质上代表 了医院医疗工 作全面信息化的进程 ，代表了医疗卫生行业 的全面信息化
步伐。因此 ，它的实现是一个长期 的发展过程 ，尤其是它
发展提供强有力 的信息化保 障。
的发展很大程度上也依赖于临床信息系统的发展。
３ ． 电子病 历 的应 用 中的 问题
目前各医院在信息化建设思路上缺乏对 医院信息化 建设 的整体考虑和长远发展考量 ，信 息化建设停 留在缺
什么补什么的原则基础之上 ，造成信 息化建设 的重复投
资 ，出现各系统问兼容性 的问题 ，医院信息化建设缺乏
明显 的层次和各 系统 问无法形成有机整体 的现实问题 ， 需要 日后不断地缕清和不断开发 ，才能更好地为医院的
３ ． １ 电子 病 历 的 法 律效 力 问题
２ ． 建 设 以 电子病 历 为核 心 的 医 院信 息化 建设 思 路
医 院信息化 建设首 先应 确立 以 电子 病历 为核心 的
目前 电子病历的实施 和使用 中缺乏有明确 的法律和
法规对于 电子病历系统进行保护 ，医患双方在 出现 医疗 纠纷 问题后 ，电子病历是否具有法律效力 ，电子病历 的
根据卫 生部 《 电子病 历基本架构与数据标准（ 试 行） 》给
出的定义 ：电子病历 是由医疗机构 以电子化方式创建 、
息系统建设的最终完整 的综合应用 ，充分发挥医院信息
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互联网下电子病历在医院信息系统建设中的应用
随着互联网技术的发展，电子病历在医院信息系统建设中扮演着越来越重要的角色。
传统的纸质病历存在着信息不易共享、易丢失、不易管理等问题，而电子病历的应用可以有效地解决这些问题，提高医疗服务的质量和效率。
本文将就互联网下电子病历在医院信息系统建设中的应用进行探讨。
一、电子病历的定义和意义
电子病历是指将病人的个人和医疗信息以数字化的形式保存在计算机系统中，以供医生、护士和其他医护人员进行使用和管理的系统。
它包括了患者的个人基本信息、病史、化验数据、影像资料、诊断、治疗方案等内容。
相比于传统的纸质病历，电子病历具有信息共享方便、准确性高、利用率高等优点。
在医院信息系统建设中，电子病历是医院信息系统的核心部分，是医院信息化的重要基础。
它不仅可以帮助医生更好地了解病人的病情和治疗情况，提高医疗服务的质量和效率，还可以方便医院管理，降低医疗成本，提升医院的综合竞争力。
二、互联网下电子病历的应用
1. 信息共享：互联网的普及使得电子病历可以方便地进行信息共享。
不同医院、医生、甚至患者都可以通过互联网将病历信息进行传递和交换，避免了信息孤岛的问题，提高了医生的诊断和治疗水平。
2. 便捷就医：患者可以通过互联网随时随地查看自己的电子病历，了解自己的病情和治疗情况，减少了因病历遗失而造成的麻烦，也方便了患者在不同医院和医生之间就医。
3. 医院管理：互联网下的电子病历还可以方便医院进行统计和分析，为医院的管理决策提供数据支持，提高医院的运营效率。
4. 远程诊疗：利用互联网技术，医生可以通过远程方式查看患者的电子病历，并进行远程诊疗，提高医疗资源的利用率，让更多的患者享受到高质量的医疗服务。
5. 科研和教学：互联网下的电子病历可以为科研和教学提供数据支持，促进医学科研和教学的发展。
虽然互联网下电子病历的应用带来了诸多便利和好处，但也面临着诸多挑战。
其中包括信息安全、隐私保护、技术标准、数据互操作性等方面。
为了更好地应对这些挑战，需要采取一系列的对策。
1. 信息安全：针对互联网下电子病历的信息安全问题，医院应建立健全的信息安全
管理制度，加强对电子病历的权限控制和访问管控，采用先进的加密技术加强数据的安全性。
2. 隐私保护：加强对患者隐私信息的保护，明确规定医护人员对电子病历的访问权
限和使用范围，严格遵守相关法律法规，保护患者的隐私权益。
3. 技术标准：制定统一的技术标准和数据格式，以保证不同医院的电子病历可以实
现互操作性，方便信息共享和交换。
4. 数据互操作性：采用开放的数据标准和互操作性规范，确保不同系统、设备间的
数据可以互相理解和共享，提高信息流畅度和利用效率。
四、结语
互联网下电子病历在医院信息系统建设中的应用，为医疗服务提供了更便捷、高效和
安全的信息支持。
随之而来的信息安全、隐私保护、技术标准、数据互操作性等问题也需
要引起足够的重视。
只有不断完善和加强相关制度和技术手段，才能更好地发挥互联网下
电子病历的优势和作用，实现医疗信息化的全面发展。
希望科技和医疗领域能够共同努力，推动互联网下电子病历应用的进步，为人们的健康和生活带来更多的便利和福祉。