恶性胸腔积液中药治疗偏方

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胸腔积液中医辩证治疗最佳方

胸腔积液中医辩证治疗最佳方

胸腔积液中医辩证治疗最佳方胸腔积液中医辩证治疗最佳方正常情况下,胸腔内有少量液体起润滑作用,其产生与吸收经常处于动态平衡,胸液量保持衡定。

任何病理因素加速其产生和(或)减少其吸收时就出现胸腔积液。

胸腔积液可为胸膜原发或由其它疾患继发而引起,主要有炎症所致的渗出液(渗出性胸膜炎)和非炎症病因所产生的漏出液两大类。

胸腔积液中渗出性胸膜炎最为多见。

中老年胸腔积液(尤其血性胸液)要慎重考虑恶性因素,积极检查与治疗。

[发病原因]1.胸膜毛细血管内静脉压增高。

如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等。

2.胸膜毛细血管壁通透性增加。

如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)、胸膜肿瘤(癌肿转移、间皮瘤)、肺梗塞、膈下炎症(膈下脓肿、急性胰腺炎)等。

3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低。

如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等。

4.胸膜淋巴引流障碍。

如癌性淋巴阻塞、发育性淋巴管引流异常等。

5.外伤等所致胸腔内出血。

主动脉瘤破裂、食道破裂等。

中医认为,本病属“悬饮”范畴。

“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮”,“此由饮水多,水气停聚两胁之间,遇寒气相搏,则结聚而成块,谓之癖饮。

”本病外因主要有感受湿邪、饮水过量等,内因主要有劳倦过度、房劳伤肾等。

这些因素往往互为影响,致使肺脾肾的功能失调,三焦不利,气道闭塞,津液停聚胸腔而成本病。

[临床表现]常有干咳及胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。

0.3升以下积液症状多不明显,0.5升以上时,方渐感胸闷,查出积液体征。

积液量增多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸磨擦,胸痛逐渐缓解,但气促反而加重。

大量积液则纵膈脏器受压,心悸、气促更为明显。

部分患者伴恶寒、发热等全身症状。

患者多喜卧于患侧,患侧胸廓、肋间饱满,呼吸运动明显减弱。

[预防措施]1.积极防治原发病。

胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。

葶苈大枣泻肺汤恶性胸腔积液

葶苈大枣泻肺汤恶性胸腔积液

葶苈大枣泻肺汤恶性胸腔积液恶性胸腔积液可归属中医的“ 悬饮” 、“ 支饮” 范畴。

其发病是由于感受外邪或吸烟日久,秽毒之气滞于体内,损伤正气,脏腑功能失调:或正气虚弱,致气血津液运行不利;或情志所伤,气机不利,痰浊壅滞。

这些均可导致痰浊瘀毒聚结,发生癌瘤。

津液失布,邪流胸胁,阻滞三焦,水饮积结,发为胸腔积液。

《金匮要略》云:“ 水流在肋下,咳唾引痛谓之悬饮。

” 故其属有形痰饮、血瘀凝结之阴症:病机为痰浊瘀毒聚结,三焦水道不通,饮停胸胁;基本治法以化瘀散结、行气利水兼顾护正气为主。

葶苈大枣泻肺汤由葶苈子、大枣两味药物组成。

葶苈子始载于《神农本草经》,其味辛、苦、寒,辛则善行,苦能降泄,寒可除热。

故“ 破坚逐邪,通利水道,治咳嗽气喘” ,“ 下气平喘,消痰” 。

祖国医学中《药性论》谓:葶苈子为肺家气分药,能大泻肺经水邪,其泻肺之力尤强。

李时珍日:“ 肺中水气郁贲满急者,非此不能除” 。

现代药理研究亦证实葶苈子具有利尿作用,对心血管系统具有明显的正性作用,可增强心肌收缩力,减慢心率,增加心输出量,改善血液循环,减轻肺水肿,通利积存在组织间隙的液体,增大胸膜与肺的吸收功能,有利于胸腔积液的吸收。

对渗出性胸膜炎、胸腔积液、肺源性心脏病均有较好疗效,与大枣相配,可调和其峻猛之性。

陈氏等以葶苈大枣泻肺汤为基础结合桑白皮、茯苓、泽泻、白术、车前子、猪苓、薏苡仁等利水消肿药物治疗恶性胸腔积液,有效率为73. 8%,且患者胸闷胸痛等症状改善更明显;但对于大量或者包裹性的恶性胸腔积液效果欠佳。

周氏等以葶苈大枣泻肺汤加党参、猪苓、白术、半夏、陈皮、苦杏仁、瓜蒌皮、桔梗等药物治疗恶性胸腔积液在改善临床症状、控制胸腔积液、提高生存质量、延长患者生命等方面均取得不错疗效。

临床使用随症加减:气促者加苏子、佛手、橘皮、枳实、五味子以通宣理肺;咳嗽较剧者加用蜂房、桔梗、天龙、蝉衣等宣肺利咽:胸部疼痛者可加制元胡、白芍、丹参、川芎等活血行气止痛。

香附旋覆花汤加减治疗癌性胸水验案3则

香附旋覆花汤加减治疗癌性胸水验案3则

癌性胸水,也叫恶性胸腔积液,是中晚期癌症常见的并发症之一,也是部分癌症患者的主要临床体征,严重的胸水甚至可危及生命。

癌性胸水主要是指恶性肿瘤胸膜转移或胸膜原发恶性肿瘤所致的胸腔积液,特别是晚期肺癌。

癌性胸腔积液属于中医学“悬饮”范畴,《金匮要略》:“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮”,“脉沉而弦者,悬饮内痛”,即是对悬饮的描述。

许尤琪教授认为,癌性胸水的发生,与肺脾密不可分。

“脾为生痰之源,肺为储痰之器。

”作为恶性肿瘤的并发症,癌性胸水发生的根本原因与恶性肿瘤是一致的,主要责之于正气亏虚、痰饮气血积聚。

香附旋覆花汤见于清代吴鞠通《温病条辨》下焦篇,由香附三钱、旋覆花三钱、苏子三钱、陈皮二钱、半夏五钱、茯苓三钱、薏苡仁五钱组成,具有疏肝理肺、运脾化湿、降气通络的功效[1]。

许尤琪教授临床应用香附旋覆花汤治疗癌性胸水,每获良效,现整理验案3则如下。

1 颏下及右口底腺样囊性癌伴肺转移刘某某,女,60岁,安徽人。

2017年6月3日初诊。

发现颏下包块1年余。

颏下包块无疼痛,质硬,2016年6月于南京市口腔医院活检,病理示:右口底恶性上皮性肿瘤,免疫组化检查示:肿瘤细胞表达CK/18+,CK5/6+,P53+,S-100散+,MYB弱+,CD43-,CD117+,Her-2-,Ki-67约40%,考虑腺样囊性癌。

2017年1月患者受凉后出现咳嗽咳痰,口服“头孢类”抗生素及止咳化痰药效果不明显,于某西医院查胸部彩超示:右侧胸腔中量积液(较混浊),予抗感染、营养支持治疗。

2017年3月胸腔穿刺引流后予贝伐珠单抗胸腔灌注和PD-1免疫治疗,治疗后患者病情好转出院。

近日因再次受凉症状加重,遂就诊于我院。

刻下:患者形体消瘦,面色晦暗,神志尚清,精神可,进食梗阻感,仅能进食流质,时有咳嗽、咳痰,量少色白,质黏,咳引右腹及腰部疼痛,无恶寒发热,无头晕头痛,无腹泻黑便,食欲差,夜寐尚安,二便调。

舌体右偏,舌质淡,苔薄水滑,左脉弦,右脉沉。

中医治疗胸腔积液的方法

中医治疗胸腔积液的方法

中医治疗胸腔积液的方法想要有效的治疗胸腔积液,更多人会觉得抽液治疗是有必要的,但是要根据病情状况决定,中医治疗也有一定的效果,而且能够减少不良的影响,但是要注意正确的配方选择。

★1、主方:凉膈散用法:加减:常加百部、丹参、桃仁杀痨虫;胁痛甚,加柴胡、丝瓜络、郁金、延胡索等。

饮停胸胁证证候:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘促不能平卧,或仅能偏卧于停饮的一侧,病侧肋间胀满,甚则可见胸廓隆起,舌苔白腻,脉沉弦或弦滑。

治法:泻肺逐饮。

★2、主方:十枣汤,或葶苈大枣泻肺汤用法:加减:一般可加前仁、椒目、茯苓、桑皮等;食少、腹胀,加白术、薏苡仁、山药;小便短少,加桂枝、泽泻。

痰热结胸证证候:发热,胸胁痞痛,按之痛甚,咳痰黄稠,呕恶不食,口苦而干,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:清热化痰宽胸。

★3、主方:柴胡陷胸汤用法:加减:胸痛,加郁金、桃仁、白芥子;咳甚,加百部、杏仁。

★其他疗法:  注意休息和营养,在胸腔积液未消失并有发热时,应卧床休息。

单方验方:★甘遂、大戟、白芥子各9g,研末,姜汁煮糊为丸,每次1g,每日1-2次,口服,宜于胸腔积液较多者。

★橘络6g,白芍10g,水煎代茶饮,宜于积液量较少、渐吸收者。

体针疗法:取支沟、阳陵泉、肺俞、阴陵泉、水分期门等,每日1次,每次2-3穴,用泻法。

饮食疗法:★黄芪银耳粥:生黄芪20g,银耳15g,百合15g,桃仁10g,红枣10枚,同煎去渣取汁,入粳米100g煮粥,常食此粥能补气养阴,祛瘀止痛。

适用于疲乏无力,气短汗出,胸胁胀痛者。

『治癌验方』恶性胸腔积液中医“悬饮”治方

『治癌验方』恶性胸腔积液中医“悬饮”治方

『治癌验方』恶性胸腔积液中医“悬饮”治方中期恶性胸腔积液发生的中期,人体正气渐虚,癌毒日渐壮大。

此期患者精神状态较差,胸腔积液反复出现,常感到病变部位涨闷、疼痛不适,有刺激性呛咳,气短,乏力,消瘦,纳差,眠可。

胸腔积液反复发作,要考虑到瘀血内停的因素,“血不利则为水”。

这个阶段的病机是癌毒内蕴,气阴两伤,水液内停。

治疗原则是气阴双补,利水,解毒,佐以活血。

可以用生脉散、猪苓汤化裁,药用柴胡、枳实、芍药、西洋参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、泽泻、泽兰、益母草、川牛膝、鳖甲、白术、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。

晚期恶性胸腔积液发生的晚期,人体气血阴阳大虚,癌毒炽盛。

患者精神极差、面色黧黑、恶病质,胸腔积液反复发作,呈血性胸腔积液,刺激性呛咳,气喘、气短、极度消瘦,纳差,腹胀,乏力,眠差。

这个阶段的病机是元气大衰、癌毒内蕴、水瘀互结。

治疗以补助元气、活血利水为法,可以仿血府逐瘀汤之意施治,药用如紫河车、人参、虫草、阿胶、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、土鳖虫、水蛭、川牛膝、三七、半枝莲、干蟾皮、蛇舌草、猪苓等。

注意事项辨胸腔积液的分布部位恶性胸腔积液多分布在胸胁部位,一般与少阳气机不利有关。

可以在辨证的基础上加用柴胡、黄芩、枳实、芍药等;涉及到督脉阳气的不足,可以加用鹿角片、肉桂、熟地等。

辨在气在血人体的水液代谢与三焦气化有关。

“上焦如雾”、“中焦如沤”、“下焦如渎”,胸腔积液与三焦气化失司密切相关,其中涉及到五脏六腑,而不仅仅只涉及肺的通调水道、脾的运化水液、肾主水等功能。

恶性胸腔积液多浑浊质重,“诸液浑浊,皆属于热”,一般慎用热药如附子、干姜。

可以渗湿与燥湿、胜湿相结合,渗湿之品如猪茯苓、猪苓、泽泻、土茯苓、萆薢、晚蚕沙、薏苡仁、通草等;燥湿之品如苍白术、厚朴、黄芩;胜湿之品如羌、独活、防己、川牛膝等。

“血不利则为水”。

恶性胸腔积液反复发作,或呈血色时,要考虑到病入血分,宜活血化瘀、利水法,可以选用丹参、泽兰、益母草、水蛭、土鳖虫等。

中医治疗胸腔积液的方法

中医治疗胸腔积液的方法

中医治疗胸腔积液的方法要想合理的医治胸腔积液,大量人要感觉抽液医治是有必要的,可是要依据病况情况决策,中药治疗也是有一定的实际效果,并且可以降低欠佳的影响,可是要留意恰当的秘方挑选。

1、主方:凉膈散使用方法:交互:常加百部、紫丹参、桃仁杀痨虫;胁痛甚,加柴胡、丝瓜络、郁金、延胡索等。

饮停胸胁证症状:咳唾引痛,呼吸不畅,咳逆喘促不可以平躺,或仅能偏卧于停饮的一侧,病侧肋间撑胀,甚则由此可见膈肌突起,舌苔白腻,脉沉弦或弦滑。

治疗方式:泻肺逐饮。

2、主方:十枣汤,或葶苈红枣泻肺汤使用方法:交互:一般能加前仁、椒目、薏苡仁、桑皮等;食滞、腹胀,加黄芩、薏苡仁、淮山药;小便短少,加桂枝、泽泻。

痰热结胸证症状:发热,胸胁痞痛,按之痛甚,咳嗽有痰黄稠,呕恶不食,口苦口臭而干,舌苔黄厚,脉滑数。

治疗方式:清热化痰宽胸。

3、主方:柴胡陷胸汤使用方法:交互:胸口痛,加郁金、桃仁、白芥子;咳甚,加百部、甜杏仁。

别的治疗法:注意休息和营养成分,在胸腔积液未消退并有发烧时,应卧床休息。

单方面秘方:★甘遂、大戟、白芥子各9g,研粉,生姜水煮糊为丸,每一次1g,每天1-2次,内服,宜在胸腔积液较多则。

★橘络6g,赤芍10g,水煎代茶饮,宜在积血量较少、渐消化吸收者。

体针治疗法:取支沟、阳陵泉穴、肺俞穴、阴陵泉、水份期门等,每天1次,每一次2-3穴,用泻法。

食疗:★黄芩银耳粥:生黄芪20g,白木耳15g,百合花15g,桃仁10g,大枣10枚,同煎去渣取汁,入梗米100g熬粥,常食此粥能补气血滋阴,祛淤止疼。

适用疲倦乏力,气短汗出,胸胁胀痛者。

大医张仲景神方,治积液妙不可言

大医张仲景神方,治积液妙不可言

大医张仲景神方,治积液妙不可言水气,包括了水肿,痰饮等。

就拿水气病胸腔积液来说,约50%的肺癌患者会出现胸腔积液(五脏之心肺),表现为呼吸困难、咳嗽和胸部疼痛。

困难程度与积液量的多少等有关。

当积液量少或形成速度缓慢,呼吸还算将就,仅有胸闷、气短等。

若积液量大,呼吸困难加重,且因积液压迫,不能平卧,或仅能向一边侧卧。

《金匮要略》泽漆汤,以宣肺涤痰之功,可用治胸腔积液。

以咳而脉沉,积液部位隆起,二便不利为辨证。

脉沉是有水,入血分。

血不利则为水,故而胸腔积液尤其是恶性胸腔积液,是血水痰饮为病。

这一点从医院抽出的积液颜色也可看出来。

泽漆汤组成:半夏12 g 紫菀15g 泽漆150g 生姜15g 白前15g 甘草黄芩人参桂枝各9g且看各味如何并肩战斗。

首先,胸腔积液因脾土衰不能制水,肺气逆不能通调水道而成,故要找脾肺两个部门的责任。

人参、甘草扶正健脾补气,让脾产生足够的力量运化水湿。

脾胃相表里,生姜辛散微温,温中止呕、温肺止咳。

半夏辛温,燥湿化痰,降逆止呕,除胃中痞块。

二味近似于等量合用,可止呕吐,健胃荡痰、散水饮。

其次,肺气宣降失调难以疏通水道,故用紫菀、白前温肺,止咳平喘并疏利血痰。

紫菀苦辛温,辛温能温肺散表邪,治新久咳嗽,痰多气喘,温苦能降气。

由于血不利则为水,紫菀善入血分,专治血痰,疏利肺经血气,使肺窍清凉沛泽。

白前辛苦,微温,就算上气冲喉中,呼吸欲绝,白前之泻肺降气也可助其改善,有下痰止嗽,治胸满喘急之功。

再次,黄芩以苦寒清肺,可除水饮聚集时间长了生成的郁热(这和人多聚在一起,空气也会升温一个道理)。

紧接,本方冠名权的获得者泽漆闪亮登场:泽漆辛宣苦降寒清热,活跃于肺、小肠大肠经,既有化痰止咳平喘之功,又有行水消肿散结之效。

为大医张仲景治疗肺部疾病的专药,也是一味有名的利水药。

可消痰液,逐水饮。

本方使用泽漆的量极大,易引起患者呕吐,生姜半夏之用,可止呕和胃。

泽漆与上药配合,可促进胸腔积液吸收,减轻症状。

中药如何治疗胸腔积液

中药如何治疗胸腔积液

中药如何治疗胸腔积液胸腔积液是指胸膜腔内出现过多的液体。

胸腔积液过多如果任其发展,就会发展成结核性胸膜炎。

这是非常危险的。

胸腔积液主要通过药物治疗。

除了西药外,我们可以选用中药治疗胸腔积液。

下面为大家推荐几个治疗胸腔积液的中药方剂。

胸腔积液是指胸膜腔内出现过多的液体。

青壮年是胸腔积液的易患人群。

胸腔积液不多的时候患者会出现深吸气胸口刺痛。

如果积液过多,患者就会出现呼吸困难。

胸腔积液过多如果任其发展,就会发展成结核性胸膜炎。

这是非常危险的传染病。

因此如果出现胸腔积液一定要进行的及时的治疗。

胸腔积液主要通过药物治疗。

抗生素是常用的治疗胸腔积液的药物。

鉴于西药的毒副作用比较大。

我们可以采用中药治疗胸腔积液。

下面为大家推荐几个治疗胸腔积液的中药方剂。

中药方剂1、二草六子汤。

药物组成:夏枯草、鱼腥草、炒葶苈子、莱菔子、白芥子、全瓜蒌、杏仁、桃仁、丹参、连翘、黄芩、银柴胡、鳖甲、川桂枝、炒枳壳、桔梗、猪苓、白云苓、薤白头。

以上中药水煎服,每日一剂。

此方具有行气消痰,温阳化水的功效。

此方主要用于胸腔积液的治疗。

中药方剂2、当归瓜篓皮。

药物组成:当归须、瓜蒌皮、茜草根、炒枳壳、青皮、延胡索、制乳香、丹参、桃仁、降香、山桅衣、夏枯草、鱼腥草、炮山甲、川楝子、柴胡、蒲公英、天花粉、白芥子。

以上中药水煎服,每日一剂。

此方具有疏肝活血,通络止痛的功效。

此方主要用于胸腔积液的治疗。

以上就是治疗胸腔积液的中药。

中医讲究辩证施治。

中药调理不仅能抑制患者的病情,还能提高患者的免疫力,能够全方面地进行治疗。

中药相对西药来说安全得多,比较适合患者长期服用。

当然以上中药方剂仅供大家参考。

患者在使用时,一定要咨询药师或者医师,不可盲目使用,否则会加重病情。

线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊。

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恶性胸腔积液中药治疗偏方
恶性胸腔积液中医治疗偏方
1)葶苈子、大枣、桃仁各l0g,桑白皮、白术各15g,茯苓、龙葵各20g,猪苓、半枝莲各30g,桂枝3g等。

[制用法] 本方亦可随症加减。

每日1剂,水煎服。

并用抗瘤消炎丸(含牛黄、麝香、乳香、没药、薏苡仁、海马等)。

化疗30例,根据病变部位和性质选用化疗药物;放疗2例,酌用蛋白、血浆、抗生素、利尿药、解热镇痛药及肾上腺皮质激素等。

行胸腔或心包腔穿刺抽尽积液后,用丝裂霉素6~l0mg或顺铂40~80mg,加生理盐水20~40ml,个别用噻替哌30mg腔内注入,然后注入地塞米松l0mg,令患者平卧,根据胸水量决定注药间隔时间,有效后停止抽液。

2)葶苈子、太子参各15g,大枣6~10枚,黑丑、白丑、白术各l0g,桑白皮、黄芪各12g,仙鹤草20g,田三七3g。

[制用法] 每日1剂,水煎服。

第2周开始,在B超或电透下定位抽胸水后,用卡铂l00mg,地塞米松20mg,加生理盐水20ml,胸腔内注射,隔周1次。

3)葶苈子、白芥子、紫苏子、杏仁各12g,五味子3g,地龙15g。

[加减] 邪热犯肺者,加柴胡、黄芩、全瓜蒌;肺肾阴亏者,加沙参、麦冬、天花粉;气虚阳微者,加党参、黄芪、白术、茯苓、附子、桂枝、杜仲等。

[制用法] 每日1剂,水煎分2—3次内服。

与对照组20例,均用多柔比星20mg/m2,加生理盐水20ml,胸腔内缓注。

注射后2~4小时内,嘱患者反复变换体位,使药液和胸膜广泛接触。

积液>中等量先抽液(酌情每10日抽液1~2次,每次<800ml),后注药;积液少不抽液。

均10日1次,3次为1个疗程。

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