最新婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是
婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:毛细支气管炎的病原体主要是:．以下哪项最能反映哮喘的本质?A ．气道高反应性B ．气道重塑C ．气道气流受限D ．气道慢性炎症E ．气道黏液栓形成17．哮喘患儿的FEV 1/FVC 比率常为:A ．50％～65％B ．65％～70％C ．70％～75％D ．75％～80％E ．80％～85％20．哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是:A ．吸入速效β2激动剂后PEF 占预计值(％)<60％，血气Pa02<8kPa ，PaC02>6kPa ，Sa02<90％B ．吸入速效β2激动剂后PElF 占预计值(％)60％～80％，血气PaO 2>8kPa ，PaCO 2>6kPa ，Sa02 91％～95％C ．肺功能正常D ．肺功能正常，血气PaO 2 8～10.5kPa ，PaC02≤6kPa ，SaO 291％～95％E ．肺功能正常，血气PaO 2正常，PaCO 2<6kma ，SaO 2>95％21．下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态)辅助机械通气指征?A ．持续严重的呼吸困难B ．呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音C ．PaCO 2≤65mmHgD．吸氧状态下发绀进行性加重E．因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限23．下列哪种肺炎属于非典型肺炎?A．肺炎链球菌肺炎 B．金黄色葡萄球菌肺炎C．肺炎杆菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎E．军团菌肺炎24．下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断?A．病毒分离 B．双份血清抗体检测C．鼻咽分泌物培养 D．气管吸取物培养E．特异性IgM检测27．X线表现游走性浸润的肺炎是:A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．革兰阴性杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎28．可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是:A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．革兰阴性杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎31．6个月患儿，发热伴喘息2天，体格检查：T38.5℃，呼吸70次/分,分率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用:A．氨苄西林 B．红霉素C．氨茶碱 D．肾上腺皮质激素E．毛花苷C35．女婴，2个月，近5天鼻塞，近3天气促；阵发性不连贯咳嗽，发热不明显，可见结膜炎，肺部少许中细湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。
诊断应考虑为:A．肺炎支原体肺炎 B．呼吸道合胞病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．腺病毒肺炎E．衣原体肺炎40．6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。
查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。
胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是:A．大叶性肺炎 B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．肺炎支原体肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎42．4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。
查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。
胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109/L。
首选抗生素为:A．青霉素 B．头孢菌素C．红霉素 D．庆大霉素E．环丙沙星43～45题干：5月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。
体检：呼吸急促，75次/分，两肺内满布哮鸣音。
胸x片示间质性改变伴肺气肿。
以往无类似发作。
43．最可能的诊断是:A．急性支气管炎 B．间质性肺炎C．支气管哮喘 D．毛细支气管炎E．支气管肺炎44．若考虑病毒感染，可能由哪种病毒引起:A．呼吸道合胞病毒 B．腺病毒C．副流感病毒 D．鼻病毒E．柯萨奇病毒45．对其治疗，以下哪项不正确？A．吸氧 B．吸痰防止呼吸道阻塞C．可雾化吸人糖皮质激素 D．静脉补液，并加用糖皮质激素E．静滴抗生素抗感染52．按病理分类，本病属于：A．间质性肺炎B．大叶性肺炎C．支气管肺炎D．间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E．以上都不是59～62题干：女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。
体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。
查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。
肝脏肋下2厘米。
血常规：WBCl9.0×109/L，N 0.76。
胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。
59．本病例诊断考虑为：A．腺病毒肺炎 B．支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．肺炎链球菌肺炎E．毛细支气管炎60．本例发生的并发症为：A．脓胸 B．脓气胸C．肺大泡 D．肺脓肿E．败血症61．本病敏感抗生素为：A．第三代头孢菌素 B．庆大霉素C．红霉素 D．氨苄西林E．万古霉素68～71题干：有关治疗哮喘的药物A．白三烯调节剂 B．缓释茶碱C．色甘酸钠吸人 D．普萘洛尔E．吸入糖皮质激素68．哮喘患儿禁用69．治疗哮喘合并过敏性鼻炎70．用于哮喘长期控制时，主要协助吸人糖皮质激素抗炎71．治疗缓解期哮喘最有效的药物72～73题干：A．沙眼衣原体肺炎 B．肺炎衣原体肺炎C．鹦鹉热衣原体肺炎 D．肺炎支原体肺炎E．腺病毒肺炎72．2个月小婴儿，低热、咳嗽5天，伴有结膜炎，双肺偶闻湿啰音，X线显示双肺间质性浸润，可能的诊断为：73．10岁男孩，起病隐匿，先有上呼吸道感染症状，之后出现咳嗽，为阵发性咳嗽，无明显规律性，持续lo余天，静点青霉素疗效差，肺部啰音不明显。
X线可见右肺斑片状阴影，可能的诊断为：76．6月内小婴儿多见，以阵发性喘憋为主要症状的肺炎（呼吸道合胞病毒肺炎62．低钾血症的临床表现有A．呼吸增快B．四肢肌张力增高C．心跳加快，血压下降D．肠麻痹使肠鸣音消失61．腹泻病重度脱水可有以下表现A．周围循环障碍B．可出现休克症状C．二氧化碳结合力20mmol/LD．失水量约占体重的10%以上E．精神极度萎、昏睡，甚至昏迷E．心音低钝，ST段压低，出现U波A．高张含钠溶液B．等张含钠溶液C．1/3张含钠溶液D．1/2张含钠溶液E．2/3张含钠溶液50．等渗性脱水补液应采用51．低渗性脱水补液应采用52．高渗性脱水补液应采用10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。
体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，心音稍低，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，肢端凉。
45．该患儿腹泻的临床分型为A．轻型腹泻B．轻症腹泻C．中型腹泻D．重型腹泻E．重症腹泻46．在补钾时哪项不正确A．补钾一般持续4天～6天B．输液后有尿即可开始补钾C．补充氯化钾总量为0.6g/（kg·d）D．静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%E．第一天静脉输液时间不可少于6小时～8小时患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。
体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥、弹性差，四肢凉、有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音减弱。
42．初步诊断为A．婴儿腹泻、中度低渗性脱水B．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒C．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E．婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒43．第一阶段补液应首选A．5%碳酸氢钠B．1/3张含钠液C．1/2张含钠液D．2/3张含钠液E．2：1等张含钠液44．补上述液体的量为A．10ml/kgB．20ml/kgC．30ml/kgD．40ml/kgE．50ml/kg23．重度脱水与中度脱水主要区别为A．眼眶凹陷B．皮肤弹性差C．尿少或无尿D．代谢性酸中毒E．周围循环衰竭24．婴儿腹泻重度脱水补充累积损失量约为A．30ml/kg～50ml/kgB．51ml/kg～80ml/kgC．81ml/kg～100ml/kgD．101ml/kg～120ml/kgE．121ml/kg～150ml/kg患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。
体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥、弹性差，四肢凉、有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音减弱。
42．初步诊断为A．婴儿腹泻、中度低渗性脱水B．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒C．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E．婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒38．10个月女孩，5天来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有粘液，无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液A．第一天用等张含钠液B．补充累积损失按20ml/kgC．补充氯化钾按0.3%浓度40ml/（kg·d）D．第一天总量约为120ml/kg～150ml/kgE．开始的30分钟～60分钟用2：1等张含钠液60ml39．1岁小儿，腹泻7天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP18.6mmol/L，血钾3.6mmol/L，第二阶段应用那种液体继续补液A．4：3：2液B．生理盐水C．生理维持液D．6：2：1含钠液E．2：1等张含钠液13．关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法，下列哪项不正确A．酸中毒时血钾更低B．腹泻时排钾过多致低钾C．补液后钾从尿中排出增加D．补液后血钾较补液前相对较低E．血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状14．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A．1/2张含钠液B．1/3张含钠液C．1/4张含钠液D．2/3张含钠液E．2：1等张含钠液3．婴儿腹泻导致代谢性酸中毒最主要的原因是A．频繁呕吐B．饥饿性酮症C．肾脏排酸障碍D．腹泻丢失碱性物质E．酸性代谢产物增加4．引起婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是A．腺病毒B．埃可病毒C．轮状病毒D．白色念珠菌E．柯萨奇病毒5．婴儿腹泻中度脱水补充累积损失量约为A．10ml/kg～30ml/kgB．31ml/kg～50ml/kgC．51ml/kg～100ml/kgD．101ml/kg～120ml/kgE．121ml/kg～150ml/kg6．婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用的液体及其量分别是A．等张含钠液20ml/kgB．高张含钠液20ml/kg～50ml/kgC．等张含钠液40ml/kg～50ml/kgD．1/2张含钠液40ml/kg～50ml/kgE．2/3张含钠液20ml/kg～30ml/kg7．腹泻等渗性脱水时，前8小时补液应选用哪种溶液A．等张液B．1/2张液C．2/3张液D．1/4张液E．3/4张液3. 诊断胃食管反流时，最具有诊断价值的方法为：5．下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎：B．14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌6．下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征：．产毒性大肠杆菌的致病特点应除外：A.粘附在上部小肠黏膜上皮细胞上B.产生耐热和（或）不耐热肠毒素C.产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D.不影响双糖酶的活性E.肠毒素造成黏膜组织严重损伤13.下列细菌所致肠炎的临床症状均与菌痢相似，除外:A.产毒性大肠杆菌B.空肠空曲菌C.耶尔森菌D.鼠伤寒沙门菌E.金黄色葡萄球菌24．38天男婴，生后3～4天起皮肤黄疸至今，大便色黄。
初级护师-专业知识-儿科护理学-第五单元呼吸系统疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-第五单元呼吸系统疾病患儿的护理[单选题]1.患儿，体温39℃，咳嗽、有痰，听诊啰音在咳嗽后位置改变，初步诊断为()。
A.上呼吸道感染B.急（江南博哥）性喉炎C.哮喘D.支气管炎E.肺炎正确答案：D参考解析：急性支气管炎的主要症状为发热和咳嗽。
体检的特点为湿啰音易变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失，一般无气促和发绀。
[单选题]2.患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃。
需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是()。
A.10%B.35%～50%C.60%D.70%～75%E.95%正确答案：B参考解析：婴幼儿皮下血管丰富，皮肤薄，毛细血管处于扩张状态，乙醇成分容易被机体吸收。
因此，乙醇必须稀释浓度为35%～50%后方能用于擦浴，以防止乙醇中毒。
[单选题]3.婴幼儿急性上呼吸道感染时，下列哪项症状较突出？()A.鼻塞B.拒奶、乏力C.咽部不适D.流涕、咳嗽E.喷嚏正确答案：B参考解析：婴幼儿急性上呼吸道感染时，局部症状不明显而全身症状重。
①局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。
②全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。
[单选题]4.下列病毒引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是()。
A.鼻病毒B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.肠道病毒E.流感病毒正确答案：D参考解析：急性上呼吸道感染时可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。
肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹，肺部听诊一般正常。
[单选题]5.上呼吸道感染的年长儿，可因链球菌感染而并发的疾病是()。
A.鼻窦炎B.中耳炎C.急性肾炎D.喉炎E.咽后壁脓肿正确答案：C参考解析：急性上呼吸道感染的并发症有中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。
年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。
[单选题]6.有关急性感染性喉炎的护理措施，错误的是()。
急性上呼吸道感染ppt课件
以犬吠样咳嗽、声斯、喉鸣、吸气性
呼吸困难为特征。
冬春季多发。 常见于６个月～３岁的婴幼儿。
18
一、病因：
1.
2.
病毒
细菌：
金葡、溶血性链球菌、肺炎双球 菌、流 感杆菌、卡他球菌等。
3.
急性传染病的前驱病症或并发症：
流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红 热等
19
二、发病机理：
1.
喉腔狭小：
声门下结缔组织疏松，有较丰富的血管和淋巴组织，炎症时易致 肿胀，使声门及声门下区变窄；
2.
3.
喉软骨柔软：
用力吸气时可致下陷；
咳嗽功能不良：
分泌物不易排出；
4. 5.
免疫功能差：
对感染的抵抗力不强；
神经系统不稳定：
炎症时易诱发喉痉挛，易致呼吸困难、喉梗阻。
20
三、临床症状
上感症状： 起病急，多有畏寒、发热、全身不适； 夜间加重为特征： 犬吠样咳嗽、声斯、（吸气性）喉鸣、吸气性呼吸困 难（喉梗阻）；
T38℃－39.5 ℃，犬吠样咳嗽1天，喉鸣
半天，腹泻黄色稀便2次，小便正常。于
2002年8月20日入院。
你考虑可能的诊断是？ 如何确诊与鉴别？
28
病例
患儿，男，2.5岁，发热、声音嘶哑2天，T38℃－39.5 ℃，犬吠样咳嗽1天，喉鸣半天，腹泻黄色稀便2次，小 便正常。于2002年8月20日入院。 入院查体：T39 ℃ ，P136次，R28次，无鼻扇，口唇红 润，咽充血，呼吸急促，未见三凹征，吸气期喉部喘鸣 （不用听诊器），听诊双肺除喉鸣音外无其它干湿性罗 音；心音有力。余未见异常。
1.三个月以下： 发热轻微或无发热。鼻塞及鼻塞所致的症 状较突出。有时伴呕吐及腹泻。 2.婴幼儿:
小儿上呼吸道感染的症状是什么？
小儿上呼吸道感染的症状是什么？上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症。
普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、咳嗽、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽炎、扁桃体炎等。
上呼吸道感染是最常见的一种急性呼吸道传染病，小儿发病率高，一年六到八次，一年四季都会发生，冬季和春季的气候变化比较大，是小儿呼吸道感染的高发季节。
小儿上呼吸道感染是人们普遍关注的热点话题，基于此本文就小儿上呼吸道感染的症状展开讨论，希望能为相关病症的有效预防和治疗提出有建设性的参考。
一、引发小儿上呼吸道感染的原因有哪些？小儿上呼吸道感染是一种常见的儿童疾病，主要是由于多种病原体感染所致。
这种情况一般是侵犯鼻、咽喉等部位，从而引发炎症。
儿童抵抗力较差，容易出现上呼吸道感染的反复发生。
1、遗传。
家庭成员都是有遗传性的，有的家长本身就得了哮喘、呼吸道疾病，导致了孩子的基因缺陷，再加上某些外部因素的刺激，就会出现上呼吸道感染。
2、先天发育不足。
如肺部发育不良等导致，不过这种原因导致的占少数。
3、免疫力低下。
儿童的抵抗力较差，很容易被细菌和病毒侵入，导致反复发生呼吸道感染。
这种情况主要要提高孩子的免疫力，增强儿童的身体素质。
4、环境因素。
儿童反复发生上呼吸道感染的原因有很多，比如雾霾、灰尘、烟雾等。
如果儿童在此期间经常发生上呼吸道感染，可以在家中安装一个空气净化器，以改善室内的空气品质。
5、用药不当。
因为一旦孩子患病，父母都会很担心，所以会用一些特效的药物来治疗。
而那些所谓的“特效药”，大部分都是一些抗生素类的药物，对人体的负荷很大，甚至会导致耐药发生甚至病情反复。
6、不良的习惯导致。
有的小孩会把玩具放到嘴里，有的父母不让孩子刷牙。
平时要培养孩子的刷牙习惯，要定期给孩子的生活用品消毒，同时要勤洗手，以免病菌入侵。
二、小儿上呼吸道感染临床表现有哪些？（一）一般类型急性上呼吸道感染1、局部症状：可出现鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。
2、全身症状：发热，热度高低不一。
180儿科护理练习(附答案)2010呼吸.练习
一、单项选择题1婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏A .lgA B. lgG C. lgM D. lgD E. D. lgE2护理急性上呼吸道感染高热的婴儿时，应预防的最重要的潜在问题是A .营养不良B .体液不足 C. 惊厥 D. 皮肤完整性受损 E.知识缺乏3针对应幼儿急性上呼吸道感染"体温升高"的护理措施首选A.口服阿司匹林B.肌注柴胡注射液C.温水檫浴D.降低室温E.应用抗生素4当急性上感婴幼儿体温超过39℃时，立即降温处理的主要目的是A .减少水分丢失B .降低机体代谢率C .防止惊厥发作D. 防止组织损伤E.以上都不是5预防上呼吸道感染最基本的措施是A .避免受凉B .避免劳累C .增加机体抵抗力 D. 加强隔离 E.加强营养6哮喘性支气管炎患儿发作时的主要护理问题是A .体温升高B .焦虑 C. 低效型呼吸型态D. 有体液不足的危险E.惊厥7小儿支气管肺炎最常见的病原体为A. 链球菌B. 肺炎链球菌 C 金.黄色葡萄球菌D. 呼吸道合胞病毒E.流感病毒8金黄色葡萄球菌性肺炎的特点下列哪项最有临床意义A .起病急、病情重 B. 呈弛张高热，热程长C .血白细胞总数增加D .易并发脓胸、脓气胸等并发症E.易发生惊厥9 下列哪种病原体肺炎易并发脓胸A .金葡萄肺炎B .腺病毒性肺炎 C. 支原体肺炎D. 呼吸道合胞病毒性肺炎E.链球菌10.8个月支气管肺炎患儿，经入院治疗三天，体温恢复正常，但仍咳嗽，呼吸40次/分，并有痰鸣，该患儿现存的主要护理问题是A. 气体交换受损 B .清理呼吸道无效 C. 不能维持自主呼吸 D. 低效型呼吸型态 E. 低效型呼吸型态11.7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征, 该患儿目前首优的护理问题是A .急性意识障碍 B. 气体交换受损 C .体温升高 D .清理呼吸道无效 E.惊厥12.7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征, 对该患儿应首选下列哪中护理措施A. 降温B. 吸氧C. 吸痰 D .遵医嘱使用抗生素E.温水擦浴13.7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征, 对该患儿应重点预防的潜在护理问题是A. 有体液不足的危险B. 有口腔粘摸改变的危险C .有窒息的危险D .有感染的危险E.营养失调:低于机体的需要量14.2个月男婴，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前食乳差，无尿，入院查体：体温36.7℃，心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫绀，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣，心音低钝，腹软，肝大, 该患儿目前首选的护理问题是A .营养不足 B. 清理呼吸道无效 C. 心输出量减少 D. 体温升高 E.营养失调:低于机体的需要量15 2个月男婴，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前食乳差，无尿，入院查体：体温36.7℃，心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫绀，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣，心音低钝，腹软，肝大,应首选的护理措施为A .吸痰 B. 吸氧 C .降温 D .遵医嘱用抗生素 E.温水擦浴16 2个月男婴，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前食乳差，无尿，入院查体：体温36.7℃，心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫绀，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣，心音低钝，腹软，肝大,该患儿应立即取A .平卧位B .侧卧位 C. 半卧位 D. 头低位 E.坐位17. 肺炎患儿“潜在并发症：心力衰竭”的主要相关因素为A.缺氧肺动脉收缩B.二氧化碳潴留C.中毒性心肌炎D.肺循环血量增多E.心肌缺氧18 下列哪项是肺炎患儿最常见的潜在护理问题A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭 C .脓胸 D .脑水肿E.败血症19肺炎患儿易采用A .头低位B .平卧位C .半卧位D .侧卧位 E.坐位20针对肺炎患儿“气体交换受损”护理的关键是A. 遵医嘱使用抗感染药物 B .保持室内合适的温湿度C. 经常变换体位D. 遵医嘱吸氧E.遵医嘱使用激素21肺炎患儿因痰液粘稠而出现“清理呼吸道无效”时应采取A .吸痰B .雾化吸入C .鼓励患儿咳嗽 D. 用镇咳剂 E.吸氧22婴儿的呼吸类型.是:A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.腹式与胸式交替E.以上都不是23预防小儿肺炎错误的是：A.适当隔离B.冬天应闭窗，防治小儿受凉C.地板应湿扫D.积极治疗腹泻E.经常使用抗感染药物24肺炎时吸痰主要用于：A.咳嗽、有痰者B.痰多者C.痰液粘稠者D.排痰无力者E.痰液稀多者25肺炎患儿因痰液粘稠不易排出时，应采取：A.吸痰B.雾化吸入C.鼓励患儿咳嗽D.用镇静剂E.吸氧26护理肺炎患儿尤应注意的是：A.保暖B.休息C.保持呼吸道通畅D.进容易消化食物E.降温27肺炎链球菌肺炎治疗应首选：A.大剂量青霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.红霉素E.林霉素28婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因:A .耳咽管较宽、短、呈水平位B .耳咽管窄、长、呈斜位C .耳咽管淋巴组织丰富 D. 耳咽管易充血水肿E.中耳发育不完善29小儿肺炎的预防下列哪项不妥：A. 多带小而到公共场所锻炼，增强其抵抗力B .搞好环境卫生，防止病原体孳生C .加强预防接种，防止传染病D .加强营养供给，提高抵抗力E.加强护理,气候变化时及时增减衣服30疱疹性咽峡炎的主要临床特点是A.发热B.头痛C.咽部充血，有疱疹D.乏力E.食欲差31咽结合膜热的主要临床特点是A.发热B.咽炎，结合膜炎C.咽部有疱疹D.乏力E.食欲差32婴儿支气管肺炎合并心衰时,与成人不同不常见到的体征是A.心率＞160次/分B.呼吸突然增快＞60次/分C.烦躁不安D.肝脏增大E.颈静脉怒张33毛细支气管炎的病原是A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.衣原体34支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢塞肟D.庆大霉素E.红霉素35小儿呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌36一岁以内小儿的呼吸频率平均为A.45次/分B.30-40次/分C.25-30次/分D.20-25次/分E.18-20次/分37小儿扁桃体炎发病年龄的高峰是A.新生儿B.1岁内C.2-3岁D.4-10岁E.12岁以后38婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是A.以鼻咽部症状为主B.以呼吸道症状为主C.全身症状轻微,仅有发热头痛D.全身症状重,呼吸道症状不明显E.以消化道症状为主39腺病毒肺炎临床特点哪项不对A.高热不退B.咳嗽呼吸困难C.易合并心力衰竭D.喘憋明显E.早期肺部听到中小湿罗音40一肺炎患儿用青霉素治疗一天,未退热,仍咳嗽,你打算A.立即改用其他抗生素B.立即加用第二种抗生素C.观察病情2-3天,若加重再换药D.必须加用激素E.用一周再改,以免产生耐药性41支气管肺炎患儿宜采取的体位是。
小儿急性上呼吸道感染的临床诊断及治疗
小儿急性上呼吸道感染的临床诊断及治疗急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，是小儿最常见的疾病。
上呼吸道感染常可出现并发症，累及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、颈淋巴结、鼻窦、中耳等，故不可认为是日常小病而轻率对待，应积极诊断，早期治疗。
1病因1.1 病原体①病毒占急性上呼吸道感染90%左右。
②细菌仅占上呼吸道感染的10%左右，细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌趁机侵入。
少数为原发感染。
常见细菌为A族乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。
亦可为病毒与细菌混合感染。
③肺炎支原体不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染。
1.2 易感因素①小儿上呼吸道的解剖特点婴幼儿时期头面部发育不足，鼻腔相对狭窄，鼻腔内缺少鼻毛，鼻黏膜柔嫩，极易感染。
黏膜富于血管组织，感染时黏膜充血肿胀可使鼻腔更加狭窄，甚至闭塞引起呼吸困难。
咽部较狭窄、垂直，且富于集结的淋巴组织，这些淋巴组织肿胀时可引起气道部分阻塞。
咽后壁间隙组织疏松，该处淋巴组织感染后可发生咽后壁脓肿。
婴儿的咽鼓管宽、直且短，呈水平位，上呼吸道感染时易患中耳炎。
婴幼儿期鼻泪管比较短，开口于眼的内眦部，瓣膜发育不全，故鼻腔感染时易侵及眼结合膜，引起眼结合膜炎。
小儿喉部富有血管及淋巴组织，喉腔及声门部较狭小，轻度炎症即可引起声音嘶哑和发生呼吸困难。
②诱发因素缺乏锻炼及患营养障碍性疾病如营养不良、贫血、佝偻病、锌或铁缺乏症等，因身体防御能力降低，容易发生上呼吸道感染，有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿，并发这类感染时，往往出现严重症状。
卫生习惯及生活条件不良如居住拥挤、大气污染、被动吸烟、间接吸入烟雾，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖。
气候骤变，如寒冷易引起鼻部黏膜舒缩功能紊乱，、有利于上呼吸道感染的发生。
2诊断2.1 诊断依据①有受凉或与本病患者接触史。
②有发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等症状，婴幼儿患者可因鼻塞而拒奶或呼吸急促。
《儿科学》第十章,呼吸系统疾病-模拟测试卷含答案
《儿科学》第十章，呼吸系统疾病-模拟测试卷含答案一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.婴儿呼吸频率为：A.24次/分B.20次/分C.30次/分D.22次/分E.40～44次/分答案：E2.小儿肺活量约为(ml/kg)：A.30～50B.40～50C.50～70D.55～65E.70～80答案：D3.婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:A.以消化道症状为主B.以呼吸道症状为主C.以鼻咽部症状为主D.以全身症状为主E.多无发热答案：D4.急性上呼吸道感染的治疗不包括:A.注意休息，保持良好的生活环境B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理C.病毒感染，可试用利巴韦林D.高热可口服药物或物理降温E.均应选用抗生素治疗答案：E5.缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A.吸人短效β2受体激动剂B.吸人色甘酸钠C.氨茶碱静脉注射D.口服抗组胺药E.静滴抗生素答案：A6.以下哪项最能反映哮喘的本质A.气道高反应性B.气道重塑C.气道气流受限D.气道慢性炎症E.气道黏液栓形成答案：D7.使哮喘加重的可能诱因:A.变应原的吸入或食人B.精神紧张C.呼吸道病毒或支原体感染D.药物或职业性化学物质E.以上均是答案：E8.咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是:A.有家族过敏史B.咳嗽持续≥1个月C.常伴有发热D.运动后咳嗽加重E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解答案：C9.急性肺炎的病程是:A.1个月以内B.1～2个月C.2～3个月D.3～6个月E.6个月～1年答案：A10.下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断A.病毒分离B.双份血清抗体检测C.鼻咽分泌物培养D.气管吸取物培养E.特异性IgM检测答案：E11.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是:A.发热、咳嗽B.气促C.粗湿啰音D.固定性细湿啰音E.周围血白细胞增高答案：D12.肺炎分类中哪个是按病理分类的A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺炎E.衣原体肺炎答案：D13.X线表现游走性浸润的肺炎是:A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：E14.可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是:A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：E15.易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是:A.腺病毒肺炎B.—呼吸道合胞病毒肺炎、C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：C16.上呼吸道感染的主要病原是：A.细菌B.真菌C.病毒D.原虫E.螺旋体答案：C17.支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是：A.发热，咳嗽B.气促C.咳后易呕吐D.啰音特点为多变E.白细胞增高答案：D18.小儿细菌性肺炎最主要的病原是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.B型流感杆菌E.大肠杆菌答案：A19、呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见的是：A.新生儿B.6个月以内的婴儿C.1~2岁D.2~3岁E.3岁以上答案：B20.新生儿肺炎早期诊断依据是：A.发热伴咳嗽B.气促、鼻扇C.肺部可闻及密布细湿啰音D.反应差、口吐泡沫E.X线呈点片状阴影答案：D21.下述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，那项是错误的：A.起病急剧，体温多呈驰张高热B.咳嗽、气喘C.肺部体征出现较晚D.白细胞总数多数明显增高E.肺部X 线检查可见小脓肿答案：C22.下述呼吸道合胞病毒肺炎的特点，哪项是错误的：A.起病急骤，突然喘憋B.稽留高热不退，常达2~3周C.出现呼气性呼吸困难D.两肺有明显哮鸣音E.易出现呼吸性酸中毒答案：B23.下述肺炎支原体肺炎的特点，那项是错误的：A.病初有全身不适，乏力B.低热或中等度发热C.咳嗽为本病突出症状D.可有胸痛，、头痛E.两肺满布干、湿性罗音答案：E24.X线见肺大泡的肺炎，多由哪种病原引起：A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.绿脓杆菌答案：B25.治疗肺炎支原体肺炎，首选的药物是：A.青霉素B.青霉素+链霉素C.阿奇霉素D.氨基苄青霉素E.庆大霉素答案：C26.小儿细菌性肺炎，抗生素用至体温正常后：A.2~3天B.3~5天C.5~7天D.7~9天E.9~1天答案：C27.引起病毒性肺炎占首位的是：A.腺病毒B.流感病毒C.合胞病毒D.副流感病毒E.肠道病毒答案：C28.疱疹性咽峡炎引起的病毒为：A.合胞病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒A组D.流感病毒E.副流感病毒答案：C29.支气管肺炎缺氧明显者，宜用面罩给氧，氧流量为：A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~5L/minD.5~6L/minE.6~7L/min答案：B30.婴幼儿时期最常见的肺炎是：A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管肺炎E.节段性肺炎答案：A31.小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的是：A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.支原体E.肺炎链球菌答案：B32.支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检查是：A.血常规B.血清异嗜凝集反应C.C反应蛋白D.冷凝集试验E.血清病毒抗体滴定答案：D33.最易合并脓胸的肺炎是：A.合胞病毒肺炎B.金葡萄菌肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.间质性肺炎答案：B34.5个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。
急性呼吸道传染病的特点以及防治要点分析
急性呼吸道传染病的特点以及防治要点分析急性呼吸道传染病（Acute Respiratory Infections，简称ARI）是指由各种病原体引起的，在数小时至数天内出现症状，通常以咳嗽、打喷嚏、喉咙痛、鼻塞、流涕等为主要表现的呼吸道感染。
以下是关于急性呼吸道传染病的特点以及防治要点的分析。
特点：1.高传染性：急性呼吸道传染病的传播速度较快，容易通过飞沫传播传染给他人。
2.常见病因：急性呼吸道传染病的病因包括病毒、细菌、真菌等多种，其中最常见的病原体为流感病毒、腺病毒以及各种细菌感染。
3.多发性：急性呼吸道传染病在冬季及早春季节高发，人群普遍易感。
4.预防策略：急性呼吸道传染病主要通过个人保护和公共卫生控制来预防。
防治要点：1.加强个人卫生宣传教育：通过在媒体上进行卫生宣传教育，向公众普及保持良好的卫生习惯的重要性，如勤洗手、咳嗽时用纸巾或肘部掩住口鼻、避免接触感染者等。
2.提高公共场所卫生标准：公共场所如学校、医院、办公室等需要加强卫生管理，保持清洁，特别是对空气消毒、常用设备、触摸物品等要做好定期清洁和消毒工作。
3.加强人群密集场所管理：对于人群密集的场所如车站、车厢、机场等，要做好人群引导，避免人员拥挤，减少病原体传播的机会。
4.流行病学调查和监测：及时发现传染病疫情，确定病因和传播途径，为制定针对性的防控措施提供依据。
5.疫苗预防和抗病毒治疗：对于一些病原体已有疫苗的，应积极推广疫苗预防；对于一些病原体已有特异性抗病毒药物的，应及时使用，并避免滥用抗生素。
6.健康检疫和隔离措施：对于病原体较强的传染病，应及时进行健康检疫，对疑似病例及时隔离并采取相应的防护措施，确保病原体不再传播给其他人。
7.加强科学研究和技术支持：通过加强科学研究，及时掌握病原体的变异情况和传播规律，提高防控能力。
综上所述，急性呼吸道传染病具有高传染性、常见多发、需要以个人保护和公共卫生控制为主要预防策略等特点。
为了有效预防和控制急性呼吸道传染病的传播，需要加强个人卫生宣传教育、提高公共场所卫生标准、加强人群密集场所管理、进行流行病学调查和监测、推广疫苗预防和抗病毒治疗、健康检疫和隔离措施以及加强科学研究和技术支持等措施。
急性上呼吸道感染
病程常在7天以内。婴幼儿表现：鼻塞后拒奶，张口呼吸，
精神萎。体检：咽红、滤泡增生，咽部有脓性分泌物或局
部淋巴结肿痛，二肺呼吸音粗或有痰鸣音，也可见皮疹。
小婴儿全身症状重，可见发热、甚至高热惊厥，纳差，呕 吐，腹痛，腹泻。
诊 断
症状 体征
实验室检查
治 疗
1. 2.
普通感冒不宜给予抗生素。 对症治疗居首要地位。降温，小儿高热惊厥必须很快
急性感染性喉炎
(acute infectious laryngitis)
重点难点
急性感染性喉炎病因及临床表现。
喉梗阻分度。 急性感染性喉炎的治疗。
英文关键词
acute infectious laryngitis 急性感染性喉炎
病原体：能发生于上呼吸道感染的病毒和 细菌都引起喉炎。 临床表现：起病急，症状重，除发热外， 主要为声嘶、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困 难，及缺氧表现：紫绀、烦躁不安，面色
苍白，心率快，夜晚症状重。如发生喉梗
阻，抢救不及时，可窒息死亡。
临床将喉梗阻分四度
一度：活动时出现吸气性喉鸣、呼吸困难。 二度：安静时出现喉鸣、吸气性呼吸困难， 肺部可闻管状呼吸音，心率增快。
三度：除二度梗阻症状外，出现缺氧表现。
四度：出现昏睡状态，由于无力呼吸，反出
现暂时性安静，但面色苍灰，无呼吸音，仅 气管传导音，心音低钝、弱，心率慢或快，
（一） 病因
病原体主要是由上呼吸道感染、支
气管炎向下蔓延侵入和传播的；其次是 血行播散即全身感染的一部分。病原体： 病毒、细菌。
（二） 病理生理及临床表现 诊断肺炎以共同的临床表现即三
大症状（发热、咳嗽、气急或呼吸困
最新呼吸 儿科护理学习题
第八章呼吸系统疾病患儿的护理一、A1型题1．健康幼儿的呼吸次数每分钟是（）A.15～20B.25～30C.35～40D.45～50E.55～-602．疱疹性咽喉炎的主要临床特点是（）A.发热B.头痛C.咽部充血，有疱疹D.乏力E.食欲差3．对既往有高热惊厥史的患儿，预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确（）A.婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施B.保持室内安静，减少刺激C.密切观察有无惊厥先兆症状D.发生惊厥时按惊厥护理E.以上都正确4．小儿最常见肺炎的病理类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎5．支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（）A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素6．急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确（）A.可为干啰音B.粗湿啰音C.啰音可随体位变动而改变D.啰音可于咳嗽后改变E.啰音固定7．关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确（）A.体位采用头高位或半卧位B.经常翻身更换体位以减轻肺部淤血C.及时注意吸痰以保持呼吸道畅通D.尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息E.输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿8．婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是（）A．血清中IgA缺乏B．分泌型IgA缺乏C．血清中IgG缺乏D．血清中IgM缺乏E．细胞免疫功能低下9．年长儿患链球菌性上呼吸道感染后可引起（）A．肾盂肾炎B．急性肾小球肾炎和风湿热C．过敏性紫癜D．类风湿性关节炎E．单纯性肾病10．急性上呼吸道感染婴儿鼻塞影响吃奶时麻黄碱溶液滴鼻的浓度为（）A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%E．0.5%11．护理肺炎患儿应采取的措施是（）A．应加快输液速度B．经常翻身更换体位C．不断用吸痰器吸痰D．持续正压面罩吸氧E．病室温度应大于25℃12．健康幼儿的呼吸次数每分钟是（）A．15～20C．35～40D．45～50E．55～6013．不符合右心衰竭患儿表现的是（）A．颈静脉怒张B．肝脏进行性增大C．咳嗽及咳粉红色泡沫痰D．食欲减退、恶心、呕吐E．肝颈静脉回流征阳性14．按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．间质性肺炎D．干酪性肺炎E．毛细支气管炎15．支气管肺炎患儿宜采取的体位是（）A．头侧平卧位B．去枕平卧位C．左侧卧位D．右侧卧位E．头高位或半卧位16．肺炎容易并发脓胸．脓气胸的常见病原体是（）A．肺炎球菌B．溶血性链球菌C．金黄色葡萄球菌D．绿脓杆菌E．白色念珠菌17．疱疹性咽峡炎的主要临床特点是（）A．发热B．头痛C．咽部充血，有疱疹D．乏力E．食欲差18．咽结合膜热的主要临床特点是（）B．咽炎、结膜炎C．咽部有疱疹D．乏力E．食欲差19．易合并脓胸．脓气胸的肺炎是（）A．呼吸道合胞病毒性肺炎B．腺病毒性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．支原体肺炎E．真菌性肺炎20．肺炎支原体肺炎的临床特点是（）A．小婴儿多见B．多无发热C．咳嗽突出D．肺部体征明显E．头孢菌素治疗有效21．对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对湿度是（）A．16～18℃，40%B．18～22℃，55%-60%C．20～22℃，70%D．22～24℃，80%E．24～26℃，90%22．小儿患支气管炎．肺炎时室内湿度宜维持在（）A．20%～30%B．30%～40%C．40%～50%D．50%～60%E．60%～70%23．肺炎患儿护理诊断-气体交换受损的具体护理措施以下哪项正确（）A．半卧位或高枕卧位B．及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅C．给氧D．按医嘱正确使用抗生素E．以上都正确24．小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）A．细菌B．病毒C．支原体D．衣原体E．真菌25．轻型肺炎的临床表现不包括：（）A．体温升高B．咳嗽、气促C．唇周发绀D．两肺中、细湿啰音E．心率加快＞180次/min26．小儿易发生肺炎的原因是（）A．鼻腔狭窄易堵塞，出现张口呼吸B．肺血管丰富，含血量多而含气量相对较少C．咽鼓管相对宽．直．短，呈水平位D．支气管管腔相对狭小，感染后易阻塞E．以上都不是27．支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（）A．青霉素 B．氨苄青霉素C．头孢噻肟 D．庆大霉素E．红霉素28．预防急性上呼吸道感染的关键是（）．A．利巴韦林雾化吸入B．加强体格锻炼，增强机体抵抗力C．合理喂养D．积极防治佝偻病E．流行季节避免去公共场所29．关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确（）A．体位采用头高位或半卧位B．经常翻身更换体位以减轻肺部淤血C．及时注意吸痰以保持呼吸道畅通D．尽量少喂奶．少喂食，以防呛咳及引起窒息E．输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿30．对既往有高热惊厥史的患儿，预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确（）A．婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施B．保持室内安静，减少刺激C．密切观察有无惊厥先兆症状D．发生惊厥时按惊厥护理E．以上都正确31．肺炎患儿预防心力衰竭的具体护理措施不包括（）A．半卧位B．安静休息，减少刺激C．控制输液速度D．密切观察病情E．经常翻身，以利分泌物排出32．急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确？（）A．可为干啰音B．粗湿啰音C．啰音可随体位变动而改变D．啰音可于咳嗽后改变E．啰音固定33．婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因是（）A．耳咽管短．宽．呈水平位B．缺少分泌型IgAC．鼻道狭窄D．鼻窦发育差E．扁桃体炎症扩散34．重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．混合性酸中毒35．小儿最常见肺炎的病理类型为：（）A．支气管肺炎B．大叶性肺炎C．间质性肺炎D．毛细支气管炎E．支原体肺炎二、A2型题1．一患儿生后3天，发热、鼻塞，体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。
急性上呼吸道感染诊疗规范
两种特殊类型上呼吸道感染
疱疹性咽峡炎：由柯萨奇A 组病 毒引起，多见于夏秋两季。急性 起病、高热、流涎、咽痛、拒食 、呕吐等；咽部明显充血，咽腭 弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm 大小的疱疹，周围有红晕，疱疹 破溃后形成小溃疡，病程一周左
右。
(1) (2)咽—结合膜热：由腺病毒3、7 型引起，多见于春夏季节，可在 儿童较集中的地方引起小流行， 临床以发热、咽炎、结合膜炎为 特征。表现为高热，咽痛，眼部 刺痛，咽部充血，一侧或两侧滤 泡性结合膜炎，颈部、耳后淋巴
日，疗程3~5日。
金刚烷胺对甲型流感病毒有效，2毫 克/公斤/次，每日二次，一般疗程 3~5日，不超过10天。其制剂流感糖 浆(0.5%)，1~2岁用4毫升/次，~4岁 5~6毫升/次，~6岁7~8毫升/次，≥7 岁9~10毫升/次，每日二次，疗程同
上。
3、对症治疗
1)降温 高热时物理降温(温水擦浴) ，或用退热剂，如对乙酰氨基酚
10~15毫克/公斤/次或布洛芬5~10毫 克/公斤/次。婴幼儿可用安乃近滴鼻
【诊断要点及鉴别诊断 但年幼病重，有细菌感染可能或有并发症时可选用磺胺药口服或青霉素肌注。
(3)年长儿近似成人，全身症状轻而局部症状重，可诉头痛、咽痛或腹痛。 1、适当休息，注意隔离，多饮水，近易消化饮食。 2)有无声音嘶哑，语音不清，头后仰、发热等喉炎或咽后壁脓肿的表现。 5﹪，每2小时滴一次或雾化吸入，或口含服片剂2毫克1次， 4~6次/日，疗程3~5日。
急性上呼吸道感染诊疗规范
急性上呼吸道感染，简称感冒，是指喉部以上 呼吸道的感染，是儿童时期最常见的疾病。它 主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，可诊断为“急性鼻咽 炎”、“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”。 引起上呼 吸道感染的病原约90%以上的病原体为病毒， 主要有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、肠道 病毒，可继发溶血性链球菌、肺炎链球菌、肺