6.病人舒适的护理
舒适与安全护理范文
舒适与安全护理范文舒适护理是指通过提供舒适的环境和温情关怀来满足患者的需求。
在舒适护理中，护理人员要注意以下几个方面：1.物理舒适：保持环境整洁和温暖，确保床铺的舒适度，提供合适的被褥和枕头。
同时，避免噪音和光线污染，以促进患者的休息和睡眠。
2.情感支持：护理人员应该向患者展示关爱和尊重，并提供温暖的陪伴，以减轻患者的孤独感和焦虑情绪。
他们可以与患者进行简单的交谈，倾听他们的需求和病情，给予他们鼓励和安慰。
3.疼痛管理：护理人员应掌握相关的疼痛管理知识和技能，及时评估和缓解患者的疼痛。
他们应遵循治疗计划，按时给予患者所需的药物，并及时记录疼痛评分和药物使用情况。
4.健康促进：护理人员应鼓励患者参与适当的活动和锻炼，以促进他们的身体康复和心理健康。
同时，他们也要提供健康教育，帮助患者掌握自我护理的技能和知识。
安全护理是指采取措施，保护患者免受任何医疗事故的侵害。
在安全护理中，护理人员需要注意以下几个方面：1.感染控制：护理人员需要遵循严格的手卫生和消毒措施，确保自己和患者的安全。
他们应当正确使用个人防护装备，避免交叉感染的发生。
2.药物管理：护理人员应遵循正确的药物管理原则，包括核对患者身份、药物与剂量的准确性，避免药物错误的发生。
他们还需要教育患者正确使用药物，并及时记录药物的使用情况。
3.身体安全：护理人员应协助患者移动和转移，确保他们的身体安全。
他们应该正确使用吊床或护理设备，避免意外事故的发生。
4.环境安全：护理人员需要保持医疗环境的干净和整洁，防止患者摔倒或滑倒。
他们还要遵守火灾安全规定，保证消防设施的正常运作。
舒适与安全护理对患者来说非常重要，它们能够提升患者的体验和满意度，减少医疗事故的发生。
护理人员应不断学习和提高自己的护理技能和知识，以提供更好的舒适与安全护理服务。
同时，医疗机构也应加强对护理人员的培训和管理，建立完善的质量控制体系，确保舒适与安全护理的实施。
见习科室对病人护理基础流程
1.入院护理。
迎接新病人，建立良好的护患关系，向病人及家属介
绍管床医生、护士、病区环境等。
收集病人的基本信息和健康状况，如体重、生命体征等。
2.晨间护理。
清洁并整理床单元，必要时更换床单，检查病人的睡
眠、疼痛、通气等情况，了解肠功能恢复情况，并进行口腔护理和睡前排便护理。
3.晚间护理。
整理床单元，更换床单，检查病人的睡眠状况，对手
术后疼痛的病人注意周围环境，确保病人安全入睡。
4.饮食护理。
根据医嘱给予饮食指导，协助病人打饭，观察进食后
的反应。
5.排泄护理。
做好失禁护理，及时更换潮湿衣物，保持皮肤清洁干
燥。
对留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
6.卧位护理。
根据病情选择合适的卧位，指导并协助病人进行床上
活动和肢体功能锻炼。
7.舒适护理。
提供适宜的病室温度，协助更换衣物，剪指（趾）甲，
提供泡脚服务。
8.口腔护理。
进入病房评估病人，准备用物，进行口腔检查和清洁，
健康教育。
9.静脉输液。
核对医嘱和病人信息，准备用物，进行输液操作，记
录巡视卡。
病人护理的基本方法
病人护理的基本方法病人护理是医护人员在医疗工作中的重要环节，通过合理的护理方法和技巧，能够提高病人的生活质量，促进病情恢复。
下面将介绍一些病人护理的基本方法，帮助医护人员更好地进行护理工作。
1. 病人观察与记录：护理人员应对病人进行全面的观察，包括生命体征、病情变化、情绪表现等，及时记录并向医生汇报。
观察和记录是判断病情发展和护理效果的重要依据。
2. 个人卫生护理：护理人员应帮助病人做好个人卫生，包括清洁、洗澡、更换衣物等。
保持病人的身体清洁有利于减少感染的风险，增强病人的自信心和舒适感。
3. 皮肤护理：长期卧床的病人易出现压疮，护理人员应定期翻身，保持皮肤的清洁和干燥，使用防褥疮垫等辅助工具。
同时，要避免过度摩擦皮肤，防止损伤。
4. 营养护理：根据病人的身体状况和医生的指导，护理人员应合理安排病人的饮食，确保病人获得足够的营养。
针对不同病情，可能需要进行特殊饮食，如低盐、低脂、高蛋白等。
5. 活动护理：对于行动不便的病人，护理人员应帮助其进行适当的活动，如被动运动、康复训练等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
同时，还要避免过度活动，以免引发意外伤害。
6. 心理护理：病人在治疗过程中可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员应给予关心和支持，与其进行交流，缓解其心理压力。
同时，提供适当的娱乐活动和心理疏导，帮助病人保持积极的心态。
7. 安全护理：护理人员要保证病人的安全，防止意外发生。
在病人周围设置防滑垫、扶手等安全设施，定期检查床铺和电器设备的安全性，并保持病房的整洁和通风。
8. 疼痛护理：对于有疼痛感的病人，护理人员应及时进行评估，并采取相应的护理措施。
可以使用药物镇痛、热敷、按摩等方法缓解疼痛，同时关注病人的舒适度和情绪变化。
9. 康复护理：对于需要长期护理的病人，护理人员应制定个性化的康复护理计划，包括康复训练、心理疏导、社会支持等方面，帮助病人逐步恢复自理能力和社交功能。
以上是病人护理的一些基本方法，通过科学、全面的护理，能够提高病人的康复率和生活质量。
护理工作中如何应对病人的恐惧和焦虑
护理工作中如何应对病人的恐惧和焦虑作为护理人员，我们经常会遇到一些病人因为疾病和医院环境的原因而感到恐惧和焦虑。
这些负面情绪不仅会影响患者的心理健康，也可能对治疗和康复产生不利影响。
因此，我们需要采取一些措施来帮助病人应对恐惧和焦虑，以提供一个舒适和安全的护理环境。
下面是一些应对病人恐惧和焦虑的方法：1. 建立良好的沟通建立良好的沟通是减轻病人恐惧和焦虑的第一步。
护理人员要用简单明了的语言和病人进行交流，尽可能解答病人有关治疗、手术等方面的问题。
同时，护士要倾听病人的意见和顾虑，尊重他们的感受，并在尽量的范围内给予安慰和支持。
2. 创造安静和舒适的环境在护理工作中，我们应该尽量营造一个安静舒适的环境来帮助患者放松心情。
例如，可以为病房提供柔和的灯光和舒适的温度，减少噪音和干扰。
同时，我们还可以为病人提供柔软的床铺和适合他们需求的设施，让他们感受到关怀和关注。
3. 提供信息和教育有时病人的恐惧和焦虑来自于他们对疾病和治疗过程的不了解。
因此，护理人员有责任向他们提供准确的信息和适当的教育。
例如，在病人需要接受手术或其他治疗时，我们可以向他们解释过程、可能的反应和后果，以便他们能够知道并做好心理准备。
4. 使用舒缓的技巧在护理过程中，我们可以尝试一些舒缓的技巧来帮助病人放松身心。
例如，我们可以进行简单的按摩或敲背，使用温热的湿毛巾或热水袋来缓解病人的肌肉紧张和不适感。
此外，还可以提供一些舒缓音乐或放映一些放松的视听材料，以帮助病人放松情绪。
5. 提供心理支持和心理疏导有些病人在面对疾病和治疗的过程中，无法独自面对恐惧和焦虑。
在这种情况下，护理人员可以提供心理支持和心理疏导。
我们可以倾听病人的诉求和困惑，帮助他们减轻心理负担，化解情绪问题。
如果病人的焦虑和恐惧超出我们的范围，我们可以及时引导他们寻求专业心理咨询。
6. 打造温馨的护理团队一个温馨、和谐的护理团队也可以帮助病人减轻恐惧和焦虑。
在护理工作中，我们要注重与其他护理人员之间的合作和沟通，形成一个互相支持的工作氛围。
病人护理有什么注意事项
病人护理有什么注意事项病人护理是医疗中非常重要的一环，对病人的护理需要细心、耐心和专业知识。
以下是病人护理的注意事项：1.了解病人的病情和医嘱：在开始护理之前，护士或医生需要了解病人的病情和医嘱。
这样可以更好地确定护理的目标和方法，以保障病人的安全和康复。
2.提供舒适的环境：病人在床上休息时，应确保环境安静、温暖和整洁。
床单和被褥应保持清洁，并定期更换，以防止细菌感染。
3.保持病人的个人卫生：护士需要帮助病人进行日常的个人卫生，包括洗脸、刷牙、梳头和洗澡等。
这有助于保持病人的干净和舒适，预防感染和皮肤疾病。
4.正确的饮食护理：根据病人的疾病情况和医嘱，护士需要合理安排病人的饮食。
对于需要特殊饮食的病人，要确保提供相应的食物，并遵循相关的饮食要求，如低盐、低脂、低糖或流质饮食等。
5.监测病人的生命体征：护士需要定期监测病人的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等。
这些数据是评估病人病情和治疗效果的重要依据。
如果发现异常情况，需要及时向医生汇报并采取相应的措施。
6.安全隐患的防范：护士需要注意病房内的安全隐患，并采取相应的措施加以防范。
如防止病人摔倒，确保床边有扶手和防滑垫；避免病人误服或滥用药物，确保药物正确使用和储存等。
7.药物管理：护士需要准确记录和管理病人的药物。
在给病人用药时，要仔细核对药物的名称、剂量和时间，确保正确使用药物，并注意药物的不良反应和相互作用等。
8.交流和心理支持：护士需要与病人进行有效的交流，并提供心理上的支持和安慰。
如果病人有疼痛、焦虑或抑郁等不适，护士需要及时帮助病人缓解症状，并与医生及时沟通。
9.预防感染：在病人护理过程中，护士需要注意预防感染的措施。
如手卫生、消毒操作、使用洁净无菌的器械，避免交叉感染等。
护士还需要教育病人和家属正确的卫生方法和预防措施。
10.教育和指导：护士需要教育病人和家属关于疾病知识、治疗方法和健康管理等方面的知识。
在病人出院之前，护士应给予病人和家属必要的指导，包括药物的使用方法、饮食调理、生活方式等，以促进病人的康复和预防疾病的复发。
第四章 病人舒适的护理
第三节 常用卧位与舒适
卧位是病人休息、检查及治疗时所采取的卧 床姿势。维持适当的卧位，不但可以使病人感觉 舒适，而且还可以预防因长期卧床可能导致的并 发症。
一、舒适卧位的基本要求：
1、卧床姿势符合人体力学的要求，体重平均分布于 身体的各部位，关节处于正常的功能位置，避免关 节僵硬 2、经常变换体位，改变姿势，至少每2小时一次， 应加强受压部位的皮肤护理 3、病人身体各部位每天均应活动，改变卧位时，应 做全范围关节运动，有禁忌症者除外。 4、适当遮盖病人，保护病人隐私，促进身心舒适。
不舒适表现为：紧张、精神不振、烦躁不安、消极 失望、失眠或身体疼痛、无力，难以坚持日常工作 和生活。疼痛是不舒适中最为严重的表现形式
舒
不
舒
适
适
二、不舒适的原因
（一）身体因素 1、疾病 2、姿势和体位不当 3、压力和摩擦 4、个人卫生
（二）心理因素 1、焦虑、恐惧 2、不受关心与尊重 3、面对压力
（三）社会方面 1、缺乏支持系统 2、角色适应不良 3、生活习惯的改变 4、陌生的环境
（二）侧卧位(side-lying position)
2、方法： 病人侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手放
在胸前，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝之间、胸腹部、
背部可放置软枕支撑病人，使病人感觉舒适。
（三）半坐卧位(Fowler position)
特点：头面部位置高，血流减少，腹部脏 器下移，隔肌下降，胸腔容积扩大，腹 直肌松弛
（三）疼痛的原因及影响因素
２、影响疼痛的因素
疼痛阈：人体所能感觉到的最小疼痛。
疼痛耐受力：个体所能忍受的疼痛强度和持续 时间
２、影响疼痛的因素
（1）年龄 个体对疼痛的敏感程度随年龄而不同。
第三章 病人舒适的护理
第三章病人舒适的护理内容：第一节舒适一、舒适的定义与要求二、不舒适的原因三、护理不舒适病人的原则四、增进病人舒适的护理第二节疼痛一、疼痛的基本概念二、疼痛发生机制三、疼痛的原因及其影响因素第三节休息与睡眠一、休息的概念二、休息的意义及方式三、休息的先决条件四、睡眠的生理五、促进休息与睡眠的护理第三章病人舒适的护理第一节舒适一、舒适的定义与要求舒适（comfort）:是个体在其所在环境中保持的一种和谐安宁的精神状态，是身心健康、没有病痛、没有焦虑的轻松自在的自我满足的主观感觉。
从整体角度来解释人的舒适，舒适包括四个方面：（一）心理舒适：指信仰、信念、自尊，生命价值等精神需求的满足。
（二）生理舒适：指整个躯体的感觉和知觉。
（三）环境舒适：指周围物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温度、湿度等对个体产生的感觉。
（四）关系和谐：包括社会人际交往与家庭关系的融洽。
以上几方面互为因果、相互影响，其中某一方面出现问题，人都会感到不舒适。
不舒适(discomfort):也是一种个体主观感觉，当来自外界环境的不良刺激或身心压力过大、负荷过重；当人的基本生理需要不能全部满足或身体某部分出现病理现象，感到疼痛，舒适的感觉程度逐渐下降最终由不舒适所替代。
主要表现为：烦躁不安、紧张、不能入睡、精神不振、消极失望、全身无力、难以坚持日常工作、学习和生活。
疼痛是不舒适中最严重的形式。
舒适与不舒适没有截然的分界线，每个人都处于舒适与不舒适之间连线的某一点上，并呈现出动态变化曲线。
二、不舒适的原因导致病人不舒适的常见原因有：（一）身体方面1．个人卫生不良2．活动受限3．姿势和体位不当4．疾病所致机体不适（二）心理方面1．焦虑、恐惧2．不受关心与尊重3．角色不良（三）环境方面1．环境陌生2．异味和噪音3．设置不当（四）社会方面1．支持系统缺乏2．生活习惯改变三、不舒适病人的护理原则（一）预防为主、严密观察（二）采取措施、去除诱因（三）相互支持、增进舒适四、增进舒适的方法1．提供舒适的病人单位：详见第二章、第三节。
第三章病人舒适的护理
病人舒适的护理练习题一、名词解释1．舒适2．疼痛3．休息4．睡眠5．三阶梯疗法二、填空题1．不舒适中最严重的形式是。
2．导致人不舒适的常见原因有、、、。
3．不舒适病人的护理原则有、、。
4．严重失眠者必要时服用镇静催眠药物，应注意防止和，避免长期连续服用。
5．失眠是一种常见的睡眠异常，失眠形式有、和。
三、选择题（一）A型题A1型题1．继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征是（）A．疼痛B．表情C．注意力D．情绪E．意识2．人饱饭后发困，是因为食物中含有一种天然的催眠剂（）A．蛋白质B．L-色氨酸C．半光氨酸D．多糖E．纤维素3．对于有梦游情况的孩子护理措施错误的是（）A．将卧室内危险物品移开B．关闭窗户C．把门锁好D．房屋里放一些孩子喜欢的玩具E．加强防护措施4．下列不随昼夜时间变化的生理活动为（）A．血压的波动B．体温的波动C．激素的分泌D．月经来潮E．尿液的形成5．根据年龄而不同，疼痛阈值较低的是（）A．女性B．成人C．老年人D．昏迷病人E．婴幼儿（三）X型题1．睡眠性呼吸暂停可导致（）A．低氧血症B．呼吸道阻塞C．血压升高D．肺动脉高压E．血氧饱和度降低2．睡眠性呼吸暂停的治疗护理措施为（）A．指导采取正确的睡眠姿势B．保持呼吸道通畅C．积极治疗原发病D．肥胖者，必要时采取减肥E．手术安装保护器四、简答题1．对于异常睡眠病人，应如何护理？2．不舒适病人的护理原则有哪些？五、论述题1．影响疼痛的因素有哪些？疼痛病人如何护理？参考答案一、名词解释1．舒适：舒适是个体在其所在环境中保持的一种和谐安宁的精神状态，是身心健康、没有病痛、没有焦虑的轻松自在的自我满足的主观感觉。
2．疼痛：是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感觉，使机体对欧海有害刺激的一种保护性防御反应。
3．休息：是指一段时间内相对减少活动量，使身体各部分放松，没有紧张和焦虑，处于一种平静、安宁的生理、心理状态，是减轻疲劳，恢复精力与体力的过程。
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第二节 疼痛患者 的护理
一、概 念
疼痛（pain）—是与组织损伤或潜在的 组织损伤 相关的一种不愉快的感觉和情感 经历。是一种令人苦恼的感觉，是不舒适 最为严重的表现形式。
二、疼痛的原因
１、温度刺激：灼伤、冻伤 ２、物理损伤：切割、针刺、碰撞 ３、化学刺激：强酸强碱灼伤
４、病理改变：心肌梗塞引起的心前区 疼痛 ５、心理因素：神经性头痛
护理措施
创造良好的物理环境 尊重病人的睡眠习惯，满足其身心需要 健康教育 睡眠中特殊问题的处理
back
姿势和体位不当---强迫活体动位
活动受限--石膏
饮食
机体内部原因---疾病 休息
心理方面
焦虑、恐惧 担心不受关心和尊重 面对压力
健康教育
调动积极心 理因素
环境方面
陌生的环境 通风不良 异味 噪声 温度、湿度不宜
温馨、舒适 环境
社会方面
缺乏支持系统 医疗费用的支出 就业的问题 人际关系的改变
患者舒适的护理
第一节 舒适
舒适与不舒适
1、舒适（comfort）是个体在环境中保持一种 平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼 痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。
表现：心理稳定、心情舒畅、精力充沛、 感到安全和完全放松，生理和心 理需要均能得到满足。
2、不舒适（discomfort）指个体身心不
健全或有缺陷，周围环境有不良刺 激、对生活不 满，身心负荷过重的 一种感觉。
– 第一阶段：主要针对轻度疼痛病人。选用非麻醉类（非阿 片类）的药物、解热镇痛药、抗炎类药，如阿斯匹林、布 洛芬、对乙酰氨基酚等。
• 第二阶段：主要适用于中度疼痛病人。若应用非麻醉类 （非阿片类）药物止痛无效，可选用弱麻醉类（弱阿片 类）药物，如可待因、曲马朵等。
• 第三阶段：主要用于重度和剧烈疼痛病人。选用强麻醉 类（强阿片类）药物，如吗啡、哌替啶、美沙酮等。
除疼痛的方法
– 恰当地运用心理护 理的方法
– 积极采取促进患者 舒适的措施 准确描述
– 健康教育 客观叙述
用药指导 效果评价指导
减轻心理压力 分散注意力
参加活动 音乐疗法 有节律按摩 深呼吸 指导想象 松弛疗法
WHO 三阶梯癌痛治疗方案（三阶梯疗法）
其原则为药效的强弱依阶梯顺序使用；使用口服药；按时、 联合服药；用药剂量个体化。
睡眠的分期
1.非快速眼球运动睡眠（NREM） 也称为慢波或正相睡眠，可分为四期： 第一期 为入睡期，最浅的一期，是从清醒到
入睡的过渡阶段，只维持几分钟，很容易唤醒。 第二期 “浅睡期” 睡眠逐渐加深，但仍易被
唤醒，大约持续10～20分钟。 第三期 熟睡期，大约持续15～30分钟。此期
表现：烦燥不安、紧张、精神 不振、不能入睡、消极失 望，以及身体无力，难以 坚持日常工作和生活。
3、舒适与不舒适的关系 （4个相关因素）
身体因素
舒适
心理精神
社会因素
不舒适
环境因素
4、不舒适的原因
（1） 身体方面 （2）心理方面 （3）社会方面 （4） 环境方面
身体方面 清洁
身体不洁---口腔、皮肤、衣被 卧位
5、护理不舒适病人的原则
（1） 预防在先，促进舒适 （2）加强观察，去除诱因 （3）互相信任，给予心理支持
6、增进舒适的方法
身体舒适
心理舒适
舒适
环境舒适
三、舒适的护理评价
1、身体各部位维持良好的功能位置
2、体重需均匀分配到身体各部位
3、使体内脏器在体腔内拥有最大空间维持关节在 功能位置
4、定时协助病人更换卧位，无压疮及其他并发症
四、促进休息与睡眠的护理
影响睡眠因素的评估 常见的护理问题 护理目标 护理措施
年龄因素 环境因素 生理因素 心理因素 疾病影响 药物因素 生活方式 体育锻炼
back
常见的护理问题
失眠 发作性睡眠 睡眠过度 睡眠型呼吸暂停 其他
back
询问病史 观察和体格检查 阅读和回顾既往病史 评分法测量
（2）疼痛病人的护理诊断
护理诊断应包括疼痛种类、性质 影响因素、行为反应，同时注 意病人的整体性
（3）疼痛患者的护理
疼痛患者的护理措施
– 减少或去除引起疼 痛的原因
药物止痛 患者自控镇痛泵的运用
物理止痛 针灸止痛 经皮神经电刺激疗法
– 合理运用缓解或解
（4）疼痛病人护理的评价
第一节 休息与睡眠
一、休息的概念
是指在一定时间内相对地减少活动， 使人从生理和心理上得到放松，消除 或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。
二、休息的先决条件
充足的睡眠 生理上的舒适 心理上的放松
三பைடு நூலகம்睡眠的生理
睡眠的原理 睡眠的时相
睡眠的原理
目前认为，在脑干尾端存在有睡眠中枢，这一 中枢能引起睡眠和脑电波同步化，它发出的冲 动向上传导可作用于大脑皮层，与控制觉醒状 态的脑干网状结构上行激活系统的作用相对， 从而调节睡眠与觉醒的相互转化。
肌肉完全放松，心跳缓慢，血压下降，难发唤 醒。 第四期 为深睡期，大约持续10分钟。全身松 弛，无任何活动，体内激素大量分泌，人体组 织愈合加快，遗尿和梦游可能发生，极难唤醒。
2.快速眼球运动睡眠（REM）
• 特点是眼球快速转动，脑电图活跃， 而肌电图反映肌张力极低，伴有像 瘫痪时大肌肉所具有的那种不活动 的状态。因此，在REM睡眠中，躯体 基本上呈松弛状态，但体温、血流 及脑的耗氧时均有增加，心率、血 压和心输出量也有增加，经常接近 清醒时的水平。
三、影响疼痛的因素
疼痛阈：人体所能感觉到的最小疼痛。 疼痛耐受力：个体所能忍受的疼痛强度
和持续时间
1、年龄： 婴儿
成人
老年
2、社会文化背景：影响对疼痛的反应 和表达方式
3、个人经历
4、注意力 5、情绪 6、疲乏 7。个体性格
四、疼痛病人的护理
1
护
理 评 估
2
护 理
诊
断
4
3
护 理
护
评
理
价
措
施
（1）评估