孕妇肾绞痛
排石汤为主治疗孕妇肾绞痛45例
收 稿 日期 ２ ０ ７ １ ０ ９０ — ３
本 病属 中医“ 淋” 畴 ， 系 湿 热蕴 结膀 胱 ， 熬 石 范 多 煎
尿液 ， 以致 尿 中结石 。孕 妇 多体 虚 ， 以在 治 疗 上要 攻 所
制 大 黄 、 芍 、Ｉ 、 泻 、 山 栀 各 ｌ ｇ 红 藤 ２ ｇ 忍 赤 川芎 泽 生 Ｏ， ０，
汤 为主治 疗孕 妇 肾绞 痛 ４ ５例 ， 得 了较 好 的疗 效 ， 取 现
报道 如下 。
冬藤 、 角刺 、 皂 炒延 胡索 、 杖根 各 １ ｇ 生 米 仁 ３ ｇ 生 虎 ５， ０，
口干 不 欲 饮 ， 疲 乏 力 ， 便 不 畅 。 舌 质 黯 红 、 有 齿 神 大 边 痕 及 瘀 点 、 薄 黄 ， 沉 涩 。 证 属 阴 亏 气 滞 血 瘀 ， 宜 苔 脉 治
笔 者 自 ２ ０ 年 ３月 ￣ ２ ０ ００ ０ ８年 １ ２月 采 用 自拟 排 石
清热 凉血 ， 活血 化瘀 。处 方 ： 参 、 白术 、 玄 炒 丹皮 、 参 、 丹
２ ００ 浙 江 省 义 乌 市 中 医 医 院 浙 江 义 乌 ３ ２ ０ 关 键 词 孕 妇 肾绞 痛 排 石 汤
如 治 吴 某 ， ，６岁 。 ２ ０ 女 ４ ０ ６年 ５月 １ 日人 院 。 患 ３
者 因子宫 腺 肌症 而 于 ３日后 行 子 宫次 切 除术 ， 后 １ 术 ０ 天持续 低热 （ 温 ３ ． ℃左 右 ） 下腹 发胀 ， 体 ７５ ， 时有 刺 痛 ，
４ ５例 中 ， ８例 痊 愈 （ 石 排 出 ， 收 集 到 结 石 标 ３ 结 并 本 ； 虽未 收集 到结 石标 本 ， 在某 次 排 尿过 程 中有 明 或 但 显 的结 石 排 出 感 受 ； 虽 无 明 显 结 石 排 出 感 受 ， 长 期 或 但 无 自觉 症 状 ； Ｂ超 检 查 显 示 结 石 消 失 ， 阻 解 除 ， 水 梗 积
妊娠期合并肾绞痛的护理
妊娠期合并肾绞痛的护理摘要】目的：探讨妊娠期合并顽固性肾绞痛的临床特点和观察护理要点，提高护理水平。
方法：对22例妊娠期合并肾绞痛患者的护理经验总结分析。
结果：22例患者均症状缓解，顺利出院。
结论：做好患者的病情观察，心理干预，积极缓解肾绞痛是治疗疾病的关键。
【关键词】肾绞痛；妊娠期；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）26-0228-02妊娠期尿路结石导致肾绞痛是妊娠期妇女非临产急诊入院最常见的原因，不仅给孕妇带来痛苦，而且易诱发子宫收缩，导致流产或早产，危及胎儿生命[1]。
由于这类患者的特殊性，做好病情观察和护理，确保孕妇及胎儿的安全尤为重要。
2013年1月至2015年5月，我科收治22例妊娠期合并肾绞痛的患者，通过精心护理，均症状缓解，顺利出院，现总结护理经验如下。
1.临床资料本组病例22例，年龄20～30岁，平均25.1岁，孕期6周～32周，平均20.2周，B超提示左输尿管结石15例，右输尿管结石7例，肉眼血尿5例，镜下血尿17例，3例高热，本组病例均伴有不同程度的肾积水，均因腰部酸痛胀痛症状入院。
2.治疗方法妊娠期肾绞痛的特点呈持续性或反复间歇发作，发作时疼痛剧烈，常伴恶心、呕吐，少数伴有子宫不规则收缩和阴道流血。
由于X线、尿路平片、静脉尿路造影，CT等对孕妇和胎儿有较大影响，列为禁忌，首选B超检查，排除急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等病因，根据症状体征确诊后可解痉、镇痛、抗炎治疗。
大部分结石可自行排出，且ESWL对胎儿有影响，故首选药物保守治疗[2]。
若经药物治疗控制不佳，输尿管梗阻影响肾功能，肾绞痛频繁发作并药物治疗未缓解，可选择外科手术，行输尿管镜置入双J管，减轻肾积水，缓解症状，本组有2例行手术治疗。
3.护理3.1 药物治疗的护理黄体酮有松弛缓解输尿管平滑肌的痉挛，扩大输尿管径，利于结石排出，且有安胎之功效，但黄体酮是油剂，肌肉注射可引起局部红肿疼痛，注射时应缓慢推注，出现红肿可局部热敷。
经输尿管镜双J管置入术治疗妊娠合并肾绞痛的护理
王艳 涛： 女， 本科 ， 护师 收稿 日期： ２ ０ １ ３ － ０ ４ － ０ ５
） ≯
情应及 时报告 医生 ； 肾绞痛发作时注意患者神志和面色表情 ， 警 惕 因剧烈疼痛导致休 克以及其他 并发症 ； 嘱 患者每 次排尿 于结
≯
）
助医生进行及 时的局部 处理 。 参 考 文 献
ａ ｒ ｉ ｎ ， 每次 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每 日２次 ， 以预防胎儿宫 内缺氧 。
１ ． ２ 治疗方法
患者取 截石位 ， 常规消毒铺 巾后 ， 给予丁卡 因
凝胶 局麻 后经尿道置入输尿管 镜 ， 在 输尿管 镜直视下 经输 尿管 口置 入斑 马导丝 ， 沿斑马导丝置人进 口双 Ｊ 管， 确认 双 Ｊ管位置
超 结石均排 尽。
２ 护 理
化 Ｊ 。妊 娠合 并 肾绞 痛 临床 较 少 见 ， 发病率 为 １ ： ２ ５ ０ ０～１ ：
１ ５ ０ ０ ， 因此其诊 断 、 治疗和护理较 为 棘手 。 肾绞痛 的发 作 不仅 会给 孕妇带来 痛苦 ， 而 且 处理 不 当可 能 危及 孕 妇 和胎 儿 的健 康和 生命 。传统 的治疗方法 主要 是解 痉 、 镇 痛等 对症 处理 ， 大 部分 患者可缓解 症 状 ， 但 仍有 部 分 患者 治疗 效 果 不佳 或 。 肾绞 痛反 复发作 。本 院 泌尿 外科 自 ２ ０ ０ ９年 ２月 一２ ０ １ ３年 ３月对 ６ ７例妊娠合并 肾绞痛经保 守治疗无效 的患 者行 经尿道 输尿 管 镜 下双 Ｊ 管置人术 ， ６ ７例患者成 功置入双 Ｊ 管后 症状得 到明显 缓解 ， Fra bibliotek报告如下 。
・
３ ８・
Ｔ ＯＤＡ Ｙ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ， ２ ０ １ ４， Ｎｏ ． ２
双 J管在妊娠合并肾绞痛治疗中的应用
双 J管在妊娠合并肾绞痛治疗中的应用曾明辉;蒋东方;秦锁炳;卜强【摘要】目的：探讨双J管在妊娠合并肾绞痛治疗中的应用。
方法：回顾性分析近5年来15例妊娠期的肾绞痛资料，其中肾结石3例，输尿管结石8例，还有4例未发现结石；其中反复肾绞痛7例，肾绞痛合并上尿路感染8例。
结果：患者均成功在患侧输尿管内放置双J管，肾绞痛缓解，感染控制，放置双J管2～6月，待患者分娩后，5例予体外冲击波碎石（ ESWL）治疗后拔除双J管，其余10例直接拔除双J管。
结论：妊娠期患者放置双J管治疗肾绞痛是一种安全、有效的治疗方法。
【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2016(034)006【总页数】2页(P701-702)【关键词】妊娠;肾绞痛;双J管【作者】曾明辉;蒋东方;秦锁炳;卜强【作者单位】江苏省丹阳市人民医院泌尿外科，212300;江苏省丹阳市人民医院泌尿外科，212300;江苏省丹阳市人民医院泌尿外科，212300;江苏省丹阳市人民医院泌尿外科，212300【正文语种】中文【中图分类】R714.25因考虑胎儿安全因素，妊娠期一般发生肾绞痛都以保守治疗为主，但有部分患者保守治疗效果差，反复肾绞痛，或者肾积水进行性加重，或者患侧上尿路感染引起高热，进而引起患侧肾功能损害或影响母婴安全，需积极处理。
我院近5年对15例妊娠合并肾绞痛的患者采用留置双J管治疗，疗效满意，现报告如下。
1.1 资料本组15例均为妊娠期合并肾绞痛患者，年龄22～31岁，平均年龄26.5岁。
都发生在妊娠中晚期，发病1～7 d，平均2.6 d。
其中既往有结石病史2例。
术前B超检查发现：肾结石3例，输尿管结石8例，还有4例B超检查提示输尿管上段扩张伴肾盂积水，未发现结石。
患者均有腰痛病史，其中7例反复肾绞痛予解痉止痛效果差；其中8例腰痛合并畏寒发热，提示急性肾盂肾炎，患者有尿频尿急及尿痛，查血常规提示白细胞明显升高，尿常规也提示白细胞明显升高，有5例尿培养提示有细菌生长，予抗生素保守治疗效果欠佳。
急性肾绞痛诊断和治疗
急性肾绞痛诊断和治疗的新概念和新进展，重点介绍了一些诊疗新技术和新方法的临床应用价值。
急性肾绞痛大都是由结石所致，而且大部分发生于输尿管结石，因而所谓的“肾绞痛”其实大都是输尿管绞痛。
肾绞痛具有特定的病理生理变化和临床表现，临床上可将其视为一个独立的病种(identity)。
当今，随着临床医学技术的发展，肾绞痛的病理生理和诊断治疗的概念也正在发生着相应的改变。
1 病理生理急性肾绞痛是由于上尿路结石引起的反应性肌肉收缩所致，发生机制有二：①结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；②输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。
当上尿路梗阻持续不缓解时，将会发生一系列病理生理改变。
在急性上尿路梗阻模型中，在开始的15 h内，肾盂压力和肾血流量都是增加的，而在随后的4h里，肾盂压力仍高但肾血流量却开始衰减。
过了这段时间后，肾盂压力和肾血流量都开始衰减。
最初的肾血流量增加是由前列腺素介导的，同时，它还可导致利尿，增加肾盂内压力，以及使肾血浆流量在皮质和髓质重新分布。
随着血流量的进一步减少，还将影响肾小球滤过率、肾血流量和肾氧化代谢，这些生理生化参数在数小时内下降，并在单侧输尿管闭塞2h后达到最低值。
因此，当结石造成的梗阻影响到肾功能时，最佳的治疗是通过去除结石、置入输尿管支架或者经皮穿刺肾造瘘来给肾脏减压，减少肾损伤的风险。
2 诊断结石并发肾绞痛的定性和定位诊断主要依赖于影像学检查。
引起肾绞痛的结石通常很小，以往多采用单一普通影像学检查(例如KUB)，容易引起漏诊，或被误以为结石已经排出。
如今，随着非增强螺旋CT(UHCT)技术的应用，结石的检出率大大提高。
2.1 超声波在国内，B超检查已成为诊断肾绞痛首选的筛查方法。
它的主要优点是不受结石性质的影响，无论是X线透光或不透光结石，而且还可用来鉴别其他一些急腹症。
妊娠合并肾绞痛的护理探讨
肾绞痛患者 ， 进行 了精心 的护理 ， 现报告如下 。
１ 临 资 料
２ ５ 例病人 ， 年龄 ２ ３ ～ ３ ６岁 ， 平均 ２ ７ － ５ 岁； 初产妇 １ ８ 例， 经产妇 ７例 ； 初诊 时妊娠时间 １ ５ ～ ３ ５ 周， 平均 ２ ２周 ； 单胎 妊娠 ２ ３例 ， 双胎 妊娠 ２例 ； 肉眼血尿 １ ０ 例， 镜下血尿 １ ５ 例； 经超声诊断 肾结 石 ２ ２ 例， 保守治疗 １ ８例 ， 经保 守治疗 肾绞痛缓解不 明显 留置双 Ｊ 管者
医生 ． 控制患者血压 。
３ ． １ 疼痛指标参照 国际常用疼痛评分法 “ 马克 盖尔法 ” ， 疼 痛 的程度 分为轻 、 中、 重 三类 ， 将无痛 、 有 痛、 痛感 、 轻 微疼痛划分为轻度疼痛 ； 疼痛较剧烈分 为中度疼痛 ：
剧烈疼痛划分为重度疼痛翻 。
３ ． ２ 结果
２ ． １ ． ２ 产科病情观察要点 由于剧烈 的肾绞痛可诱发早产 ，所 以 应 观察有无 早产征象 ：持续性腹痛及持续性 阴道流血 、宫底 高 度、 有无腹部压痛等 ； 告知孕妇要安心休 息、 配合治疗 ， 早产症 状
２ ． ３ 饮 食 护 理
妊娠合并 肾绞痛在临床上并不常见 ， 发生率 ０ ． ０ ４ ％一 ０ ． ０ ５ ％ｔ ” ， 是妊娠妇女非 临产急诊入 院的最常见原因 。此类病人 无法进行
常规处 理 ， 确 保孕 妇和 胎儿 的安全 是护 理工作 的难 点 和重点 。
为 探讨 妊 娠合 并 肾 绞痛 住 院期 间 的有效 护 理措 施 。 ２ ０ ０ ９年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 ８月 ， 该研 究对该院泌尿 外科收治 的 ２ ５ 例妊娠合并
双 Ｊ管移 位是 置管后较严重 的并发症 。该组未发生双 Ｊ管 移位 。
妊娠合并肾绞痛32例诊疗
在非产科因素中，肾绞痛是导致妊娠期妇女腹痛的原因之一，可由多种因素引起，但最常见的原因是上尿路结石，由于结石引起梗阻或直接刺激肾盂或输尿管，使其平滑肌痉挛而发生绞痛。
妊娠期妇女在代谢方面会发生高尿酸尿、高钙尿、尿液淤滞、相对性脱水以及泌尿系感染等，都会增加泌尿系结石的发生率。
由上尿路结石引起的肾绞痛，有时会伴有其他症状，如血尿、尿路感染、尿路刺激症状以及发热等。
对妊娠期肾绞痛病因的诊断，在选择辅助检查措施时应特别慎重。
治疗目的主要是防止肾绞痛诱发子宫收缩导致流产和早产，防止药物的不良反应给母亲及胎儿带来损害，因此用药要谨慎。
本院2008年8月至2011年8月对32例妊娠期肾绞痛患者使用黄体酮解痉止痛，取得良好的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料32例妊娠期肾绞痛患者，年龄20～35岁，平均25岁；初产妇27例，经产妇5例；发病于妊娠早期（<12周）6例，妊娠中期（12～28周）19例，妊娠晚期（≥28周）7例，平均23周；临床表现主要为突然发生一侧腰、腹部阵发性绞痛，发作时疼痛剧妊娠合并肾绞痛32例诊疗分析李金梅1，黄先2（剑河县人民医院：1.妇产科；2.外科，贵州剑河556046）【摘要】目的探讨妊娠合并肾绞痛的临床鉴别诊断与治疗方法。
方法32例妊娠合并肾绞痛患者均行尿液分析、肾功能检查，B 超常规检查等。
用黄体酮肌内注射以及抗宫缩、镇痛、补液、抗感染治疗，观察镇痛效果及妊娠结局。
结果32例患者通过治疗，30例症状缓解，1例行输尿管镜取石术，2例行输尿管双J 管置入术。
治疗后30例足月分娩，1例流产，1例早产。
结论早期B 超检查配合血细胞及尿液分析是诊断妊娠期肾绞痛的首选方法，通过解痉镇痛治疗，可以保证孕妇及胎儿安全。
【关键词】肾绞痛；妊娠并发症；尿路结石；鉴别诊断文章编号：1009-5519（2012）05-0706-02中图法分类号：R692.9文献标识码：B现代医药卫生2012年3月15日第28卷第5期J Mod Med Health，March15，2012，Vol.28，No.5烈，并向患侧外阴放射，自然缓解后又再发作，绞痛间歇期为隐痛或胀痛，反复阵发，多伴有恶心、呕吐，进食易诱发呕吐，疼痛位于右侧腰、腹部27例，全腹痛3例，左侧腰、腹痛2例；患者均进行尿液分析、妊娠尿液试验人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gouadotropin，HCG）、肾功能检查、B超常规检查。
妊娠期肾绞痛局部麻醉下输尿管支架置入术的探讨
妊娠期肾绞痛局部麻醉下输尿管支架置入术的探讨何毛毛1许小兰1雷鸣2李韶辉3何志晖11广州医科大学附属第一医院妇产科510120；2广州医科大学附属第一医院泌尿外科510120；3广州医科大学附属第一医院麻醉科510120通信作者：何志晖，Email ：【摘要】目的探讨局部麻醉下输尿管支架置入术治疗妊娠期肾绞痛孕妇的安全性及有效性，分析本院局部麻醉下成功置入输尿管支架的经验。
方法回顾性分析从2009年1月至2019年12月，在广州医科大学附属第一医院因妊娠合并肾绞痛需放置输尿管支架的孕妇资料。
比较局部麻醉及静脉全身麻醉下行输尿管支架置入术后患者的临床资料和手术结局，并对局部麻醉下成功实施输尿管支架置入术的因素进行分析。
结果此研究中纳入了88名孕妇，38名孕妇局部麻醉下行输尿管支架置入，50名孕妇静脉全身麻醉下行输尿管支架置入，平均年龄29岁。
局部麻醉组和静脉全身麻醉组平均手术时间分别为14min 和26min （P =0.00），两组孕妇均无术中并发症，两组孕妇术后先兆早产的发生率比较差异无统计学意义。
与成功放置输尿管支架的孕妇相比，局部麻醉下未能成功放置输尿管支架的孕妇均为右侧输尿管支架置入，发病孕周在24周左右。
结论妊娠合并肾绞痛孕妇局部麻醉下行输尿管支架置入术是安全有效的。
该手术可节省手术时间，降低手术成本，减少静脉全身麻醉的不良反应。
发病孕周晚、右侧支架置入可能是局部麻醉下输尿管支架置入失败的主要原因。
【关键词】妊娠；肾绞痛；局部麻醉；输尿管支架置入基金项目：广东省科技计划项目（2017ZC0223）；广州医科大学附属第一医院项目（2013A03）Ureteral stent placement under local anesthesia for renal colic during pregnancy He Maomao 1,Xu Xiaolan 1,Lei Ming 2,Li Shaohui 3,He Zhihui 11Department of Obstetrics and Gynecology,The First Hospital Affiliated to Guangzhou Medical University,Guangzhou 510120,China;2Department of Urological Surgery,The First Hospital Affiliated to Guangzhou Medical University,Guangzhou 510120,China;3Anesthesiology,The First Hospital Affiliated to Guangzhou Medical University,Guangzhou 510120,China Corresponding author:He Zhihui,Email:【Abstract 】Objective To investigate the efficacy and safety of ureteral stent placement under local anesthesia for pregnant women with renal colic.Methods The data of the pregnant women with renal colic placed ureteral stents at our hospital from January,2009to December,2019were retrospectively analyzed.The clinical data and surgical outcomes of the patients undergoing ureteral stent placement under general anesthesia and local anesthesia were compared;and the factors of successful ureteral stent placement under local anesthesia were analyzed.Results Eighty-eight pregnant women were included in the study;among which,38underwent local anesthesia,and 50general anesthesia.Their average age was 29.The average operation time of the local anesthesia group was 14min,and that of the general anesthesia group 26min (P ＜0.01).No intraoperative complications occurred in the two groups.There was no statistical difference in the incidence of postoperative threatened preterm labor between the two groups (P ＞0.05).ComparedDOI ：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.09.005收稿日期2020-11-19本文编辑吴琴娟引用本文：何毛毛,许小兰,雷鸣,等.妊娠期肾绞痛局部麻醉下输尿管支架置入术的探讨[J].国际医药卫生导报,2021,27(9):1287-1290，1360.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.09.005··1287with the pregnant women who were successfully placed ureteral stents,the pregnant women who failed to be placed ureteral stents under local anesthesia were all placed on the right ureters,and had renal colic when they were about24weeks pregnant.Conclusions Ureteral stent placement for pregnant women with renal colic under local anesthesia is safe and effective.The operation can reduce operation time and cost and the adverse reactions of general anesthesia.Onset at late gestation age and stent placement on the right ureter under local anesthesia might cause the failure.【Key words】Pregnancy;Renal colic;Local anesthesia;Ureteral stent placementFund program:Project of Science and Technology Plan in Guangdong Province (2017ZC0223);Project of The First Hospital Affiliated to Guangzhou Medical University(2013A03)妊娠合并肾绞痛是非产科原因引起的急腹症，主要表现为腰痛、伴或不伴恶心呕吐或发热等。
D-J管在孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛中的应用
D-J管在孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛中的应用目的观察留置D-J管处理孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛的疗效和安全性。
方法回顾性分析我院2008-2013年收治21例孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛常规治疗无效的患者留置D-J管治疗的临床资料。
结果21例患者的肾绞痛经治疗均得到控制，3例患侧腰部胀痛，2例间歇性肉眼血尿，未见产科并发症。
分娩后，12例发现结石自行排出，8例行输尿管镜碎石，1例输尿管切开取石。
21例孕妇均顺利渡过围产期，婴儿健康。
结论对于常规治疗不能缓解的孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛，留置D-J管处理安全有效。
标签：妊娠输尿管结石肾绞痛双J管妊娠期妇女输尿管结石并发肾绞痛不仅给孕妇带来痛苦，处理不当可能对胎儿健康产生影响。
2008-2013年我院采用留置D-J管治疗頑固性肾绞痛孕妇21例，疗效满意。
对象与方法一、临床资料2008年到2013年6月收治妊娠期输尿管结石合并肾绞痛21例。
年龄22~ 31 岁，平均25岁。
孕6 ~ 33 周，平均26周。
B超检查提示结石直径4-11mm，左侧输尿管结石12例，右侧9例。
上段8例( 3例合并肾结石)，中段5例，下段8例。
轻度肾积水16例，中度肾积水5例。
患者均表现为肾绞痛症状，呈持续性或反复间断发作，发作时疼痛剧烈，应用解痉及镇痛药物等保守治疗无效。
二、治疗方法术前为防止引起患者流产，21例患者操作前30分给予醋酸甲羟孕酮20mg 肌注。
全部行尿道黏膜麻醉。
截石体位，经Wolf 8 F /9. 8 F输尿管硬镜沿输尿管问嵴找到患侧输尿管口，向患侧输尿管插入超滑导丝，留置F5输尿管D-J管。
留置成功后带管出院，嘱患者多饮水，避免过度活动，定期复查B超，观察患者输尿管结石、肾积水及D-J管位置，结石排出或分娩后拔出D-J管。
结果21例患者均顺利置入F5输尿管D-J管，所有患者术后肾绞痛均得到控制，在置管操作中及术后均为出现先兆流产。
其中2例患者生育前结石自行排出，给予拔出D-J管，余患者每3个月更换D-J管。
妊娠期肾绞痛的急诊诊疗体会
［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ９ ２ ． ４
［ 文献标识码 ］ Ｂ
妊 娠期尿 路 结石致 肾绞痛 是 妊娠 妇 女 非 产科 急 诊入 院 最常 见 的原 因 之 一 ， 对 孕 妇 和胎 儿 的危 害 不 容 忽视 。我 院 自 ２ ０ ０ ５—２ ０ １ １年 急诊 接 收 的 ２ ７例 妊 娠 合并 肾绞 痛患 者 ， 现将诊 疗 情况 报告 如下 。
Ｏ Ｍ Ｅ Ｄ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ２ ， ９ ７ （ １ ０ ） ： ２ ４ ９ ９ ． ［ ２ ］ 吴乾虎． 两种 方法检测不 同颜色及性状粪便潜血结果 ［ Ｊ ］ ． 临床
行 回顾性分析 。结果
２ ２例患者经 Ｂ超 检查 发现结石 ， 所有 患者 均先行抗 炎 、 解 痉等保守 治疗 ， 其中 ２ ４例 患者治
疗效果满意 。２例保守治疗效果欠佳 ， 出现顽 固性 肾绞痛 ， 局醉下行 经膀胱 双 Ｊ 管置人 ， 术后 肾绞痛 及积水症 状消 失。２ ６例患 者顺 利度 过 围产 期 ， 母 婴平 安 ； １例早 期 患者 由于合并 严重 上 尿路感 染 、 发热， 家属 选择 终止 妊 娠。 结论 Ｂ 超为妊娠合并上尿路结石首选诊 断方 法 ， 对绝大多数患 者行 保守治疗 安全有效 ， 保 守治疗不满 意时可考虑
品如 含有 Ｈｂ 、 肌红蛋 白， 其 含 铁 血 黄 素 的作 用 可 使 试验 阳性 ； 大 量生食 蔬菜 ， 其 中含有 活 性 的植 物 过 氧
化 物酶也 可催 化 Ｈ： Ｏ 分 解 出现 阳性反 应 ， 导致 假 阳 性 反应 出现 ， 因 而该 方法 缺乏 特 异 性 和 准确 性 。本