医疗请示报告制度
医疗请示报告制度(五篇)

医疗请示报告制度凡出现下列情况,科主任必须及时向医院有关职能科室(总值班)或院领导请示报告:一、突然同时接收大批伤员(如严重工伤、重大交通事故、大批中毒等)、____及必须动员全院力量抢救时;二、凡重大手术、重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;增补、修改医院规章和技术操作常规时;三、需要紧急手术面病员的家属和单位领导不在时;发生医疗事故或严重医疗差错、纠纷,损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时;四、收治涉及法律、政治问题及有自杀迹象的病员时;收治副厅级以上干部及外宾时;五、病员死亡需要进行尸体解剖时;六、科主任外出、休假、离开工作岗位;七、医务人员院外会诊、手术;八、院外人员来院参观、采访、讲学等;九、本院职工外出进修、学习、参观、考察等;十、凡因医院技术、设备条件限制,对不能诊治需转院的病人,必须先请示科主任或上一级医师,由科主任或上级医师提出,报医务科(总值班)或主管院长批准方可转院。
医务例会制度内容。
传达上级医政管理精神,研究、通报、布臵和协调医疗及护理工作。
参加人员。
由分管医疗业务的副院长主持,医务科召集相关职能科室及各临床、医技科室的负责人参加。
时间。
原则上每月第二周周三下午召开。
处方权管理制度处方权给予对象:一、具备下列条件者,可给予相应的处方权:经注册取得医师执业证书的本院在职职工(不含外借人员)。
1、新分配来我院工作的大学本科学历以上毕业生,在临床和部分功能辅助科室从事医师工作试用满一年,已通过执业医师资格考试者。
2、有一定临床经验,取得医师执业证书的进修医生,在本院工作____个月以上,经所在进修科室考核同意,可给予进修期间处方权。
3、受聘主治医师以上职务者,视工作需要给予毒麻药品处方权。
4、以上条件外的特殊情况,办理处方权由科室主任提出,医务科审核并报主管院长同意。
二、处方权类别1、从事临床工作者,给予临床用药处方权。
2、从事医技工作者,给予有关检查诊断用药处方权。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指医疗机构内部为了确保医疗决策的科学性和合理性,提高医疗质量和安全水平而建立的一种制度。
该制度旨在加强医疗团队的沟通与合作,促进医疗资源的合理利用,确保患者的权益和安全。
二、制度目的1. 提高医疗质量:通过请示报告制度,能够让医疗团队对重大、复杂、疑难病例进行讨论和研究,从而提高医疗决策的准确性和科学性。
2. 保护患者权益:请示报告制度能够确保医疗决策的透明性和公正性,防止医疗过程中浮现违规操作,保护患者的合法权益。
3. 促进医疗资源的合理利用:通过请示报告制度,医疗机构能够对医疗资源进行合理规划和利用,避免资源的浪费和滥用。
三、制度内容1. 请示报告的范围:请示报告制度适合于医疗机构内部的各类重大、复杂、疑难病例,包括但不限于手术方案、诊疗方案、用药方案等。
2. 请示报告的程序:(1)发起请示:医疗团队成员在遇到重大、复杂、疑难病例时,应及时向主治医师或者科室负责人发起请示,并提供详细的病例资料和相关检查结果。
(2)请示审查:主治医师或者科室负责人收到请示后,应组织相关专家进行讨论和评估,并给出意见和建议。
(3)请示决策:在请示审查的基础上,由主治医师或者科室负责人根据专家意见和患者实际情况做出决策,并书面反馈给请示发起人。
(4)请示记录:医疗机构应建立请示报告的记录系统,对每一次请示报告的发起、审查、决策和反馈进行详细记录,以备查阅和评估。
四、制度执行1. 建立请示报告制度的责任部门:医疗机构的医务部门或者质控部门应负责建立和监督请示报告制度的执行。
2. 建立请示报告制度的时间节点:医疗机构应制定明确的时间节点,规定请示报告的发起、审查、决策和反馈的时间要求,确保请示报告的及时性和高效性。
3. 建立请示报告制度的培训和宣传:医疗机构应定期组织相关人员进行请示报告制度的培训,提高医务人员对该制度的认识和理解,并通过内部宣传和沟通,推动制度的落实和执行。
医疗请示报告制度范本(3篇)

医疗请示报告制度范本1、凡遇____、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等,需要动员全院力量进行抢救的病员,应立即向有关院领导或医务部报告。
2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。
急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后,方可手术,手术后____小时内向医务部申报备案。
3、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前;内难手术开展前;科研项目应用于临床之前;均应先在科内讨论,科室负责人认可,报医务部审核后方可进行。
4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时,必须及时向有关领导或医务部请示。
5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时,应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。
6、危重病人在告病危时,由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份,请家属签字后病危通知书一份报医务部,一份给家属。
7、罹难病人(在我院住院____天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在____天内上报医务部____全院会诊。
8、发生医疗事故或严重差错,科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时,立即向有关领导或有关部门汇报。
一周内科室要____科内讨论,提出处理意见并书面报告医务部或护理部。
如拖延不报或隐瞒不报,将按医院有关规定严肃处理。
无论大小差错,科室均应有文字记载。
小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案,医院不做另作处理。
大差错由医院有关文件规定进行处罚。
9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时,应保护好现场及各种原始证据等,并立即向有关部门报告。
10、各级医师因公出差,应向医院有关部门请假。
医疗请示报告制度范本(2)[医疗请示报告]日期:年月日请示对象:[请示对象名称/部门]请示内容:现我单位遇到以下情况,特向贵单位请示:1. 患者情况:详细描述患者的病情、病史、病症及当前病情稳定程度。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度引言概述:医疗请示报告制度是医疗行业中一项重要的管理制度,旨在确保医疗决策的准确性和合理性。
该制度涉及到医疗机构内部的沟通和决策流程,对于提高医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
本文将从五个方面详细阐述医疗请示报告制度的内容和作用。
一、请示报告的定义和目的1.1 请示报告的概念和定义请示报告是指医疗机构内部医务人员在遇到特殊情况或者难题时,向上级领导或者专家请示意见的书面文件。
它记录了问题的描述、请示的目的和所需的决策或者指导意见。
1.2 请示报告的目的请示报告的目的是为了在医疗决策中充分发挥专家的作用,确保决策的科学性和合理性。
它可以提供决策的依据,减少医疗风险,保障患者的权益。
1.3 请示报告的重要性请示报告制度可以促进医疗机构内部的沟通和协作,提高医疗决策的准确性和效率。
它还可以匡助医务人员及时解决问题,提高医疗质量和患者满意度。
二、请示报告的适合范围和流程2.1 适合范围请示报告适合于医疗机构内部的各类问题和难题,包括疑难病例的诊断治疗、手术方案的选择、药物的使用等。
无论是临床医生还是管理人员,在遇到问题时都可以使用请示报告制度。
2.2 请示报告的流程请示报告的流程普通包括问题的提出、请示报告的书写、上级领导或者专家的审查和决策、回复意见的反馈等环节。
医务人员需要按照规定的流程和格式提交请示报告,并在规定的时间内获得反馈。
2.3 请示报告的保密性和信息安全请示报告涉及到患者的隐私和医疗机构的内部信息,因此保密性和信息安全是非常重要的。
医疗机构应建立相应的保密制度和信息安全管理体系,确保请示报告的安全性和可靠性。
三、请示报告的编写要求和技巧3.1 编写要求请示报告应以事实为依据,客观、准确地描述问题,明确请示的目的和需要的决策或者指导意见。
报告的内容应简明扼要,结构清晰,语言规范。
3.2 技巧编写请示报告时,可以参考以下技巧:明确问题的关键点,提供必要的背景信息,列举已经采取的措施和效果,提出请示的具体要求,适当附上相关的医学文献或者研究结果。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度1. 概述医疗请示报告制度作为医院管理制度之一,是一种通过正式程序来申请医疗专家会诊的方法。
它通常由面对疾病诊治难题的医生、护士等医疗人员向医院提出申请,以期得到更好的治疗方案。
医疗请示报告是医疗机构推动医疗质量提升和患者安全的重要手段之一,能够提高医疗经验和技术水平,提高医疗人员的工作效率,也可以使患者得到更好的治疗效果。
2. 实施流程医疗请示报告制度的具体实施流程如下:###(1). 医生提交请示报告面对疾病诊治难题的医生在处理完患者相关病历后,向医院提出申请,其中应涵盖患者病史、既往病史、治疗药品和疗程等信息。
医生应在请示报告中特别强调自己的专业领域,以及所需的专业意见和知识。
###(2). 发出请示报告随后,由相关医务人员依据请示报告的情况筛选并指定相应的医学专家进行会诊。
###(3). 专家评估医学专家对病情进行评估,并且分析根本病因,综合临床情况和疾病特点,最后给出诊断和治疗方案的建议。
###(4). 回复请示报告会诊结束后,医生将会诊结果和治疗方案通知患者,加强病人对疾病的了解,同时提高医生的医疗水平,从而让患者的治愈率提高。
3. 优点医疗请示报告制度的实施可以带来多方面的优点:###(1). 改善患者治疗效果通过请示专家进行诊断和治疗方案,可以大大提高患者治疗效果,降低治疗风险。
###(2). 提高医生技术水平请示专家会诊可以使医生获得来自不同专业领域的知识和经验,提高医生对病情的认识和诊断能力。
###(3). 降低医疗风险提高对疾病的了解能够预防医疗风险,为患者安全健康治疗提供一个良好的保障。
###(4). 提高医院管理效率通过请示报告和专家会诊的实施,可以使医院管理更加高效和合理。
4. 注意事项在执行医疗请示报告制度时,还需注意以下事项:###(1). 尊重专家会诊的意见尊重专家会诊的意见和诊断方案,医生应根据会诊意见和方案对患者进行适当的治疗。
###(2). 保护患者隐私在填写请示报告的时候,需要注意保护患者的个人隐私,防止泄露相关信息。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度为进一步加强和规范医院管理工作,确保医疗信息畅通,建立沟通渠道,提高工作效率,特制定本制度。
一、请示报告的内容1. 发生以下情况必须及时向院领导请示报告:(1)严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;(2)凡有重大手术,重要脏器切除、截肢,每次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;(3)紧急手术而病员的家属不在时;(4)医疗工作或医疗秩序受到严重破坏而影响病人就医时;(5)发生医疗事故或严重差错时;(6)损坏或丢失贵重器材和贵重药品,或发现成批药品变质时;(7)收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;(8)经费预算、决算及超过本职权限范围的财务开支计划;(9)各科室需采购物资、购置或维修设备及其他经济开支计划时;(10)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;(11)参加院外学习、接受来院进修人员,或接受院外任务时;(12)丢失重要机密文件;(13)职工打架斗殴与社会上发生冲突时;(14)需要报告的其他重要事项。
2. 发生下列事件时,在向院领导报告的同时,必须及时向上级卫生行政部门或其他政府部门请示报告:(1)发生如爆炸受伤、重大食物中毒等事件时;(2)医院发生火灾等安全事故时;(3)医院发生重大医疗纠纷时;(4)医院涉嫌违法行为时;(5)其他需要向上级卫生行政部门或其他政府部门报告的重大事件。
二、请示报告的程序1. 请示报告必须按照层级管理和逐级负责的原则进行。
除特殊情况外,一般不得越级请示报告。
2. 请示报告应当采用书面形式,注明请示报告事项、原因、建议和所需支持等。
3. 请示报告由请示报告人签名或盖章,并注明请示报告日期。
4. 请示报告应当送到院领导办公室或相关部门。
5. 院领导或相关部门收到请示报告后,应当在规定时间内给予答复。
三、请示报告的注意事项1. 请示报告应当坚持实事求是的原则,如实、全面反映情况,不准瞒报,要严格按规定和程序办事。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗工作中,为了确保医疗决策的科学性和合理性,加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,建立起的一种请示报告制度。
通过该制度,医务人员可以向上级领导请示,获得指导和决策支持,确保医疗工作的顺利进行。
二、制度目的医疗请示报告制度的目的是为了确保医疗决策的科学性和合理性,加强医疗质量管理,提高医疗服务水平。
具体目标包括:1. 保障医疗决策的科学性和合理性,减少医疗风险。
2. 加强医疗质量管理,提高医疗服务水平。
3. 促进医务人员的专业发展和学习,提高医疗团队的整体素质。
三、制度内容1. 请示报告的范围:医疗请示报告制度适用于医疗机构内涉及重大医疗决策、疑难病例诊治、医疗纠纷处理等方面的问题。
2. 请示报告的程序:a. 提出请示报告:医务人员在遇到需要请示的问题时,应当书面提出请示报告,并明确问题的背景、现状、需要解决的具体内容。
b. 上级领导审批:请示报告提交给上级领导,上级领导对报告进行审批,并提出意见和建议。
c. 决策和指导:上级领导根据请示报告的内容和情况,进行决策和指导,并将决策结果反馈给医务人员。
d. 落实和反馈:医务人员根据上级领导的决策和指导,进行相应的工作落实,并及时向上级领导反馈工作情况和结果。
3. 请示报告的要求:a. 内容准确完整:请示报告应当准确描述问题的背景、现状和需要解决的具体内容,确保上级领导能够全面了解问题。
b. 数据支持:请示报告应当提供充分的数据支持,包括相关病例资料、医学文献等,以便上级领导进行科学决策。
c. 解决方案:请示报告应当提供解决问题的方案和措施,并说明各种方案的优缺点,以便上级领导进行选择。
d. 时间要求:请示报告应当明确提出问题需要解决的时间要求,以便上级领导进行相应的安排和指导。
e. 签字确认:请示报告应当由相关医务人员签字确认,并附上相关部门的意见和签字确认,以确保报告的真实性和可靠性。
4. 请示报告的保密性:请示报告涉及敏感信息和个人隐私,应当严格保密,不得随意传播和泄露。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指医疗机构内部为了保障患者的权益和提高医疗质量,建立的一种请示报告机制。
通过该制度,医务人员可以向上级领导或相关部门请示报告涉及重大病例、临床操作、医疗纠纷等方面的问题,以便获得指导和支持,确保医疗工作的顺利进行。
二、制度目的1. 保障患者权益:医疗请示报告制度旨在确保患者在医疗过程中得到妥善的处理和保护,避免医疗纠纷发生。
2. 提高医疗质量:通过请示报告制度,医务人员可以向上级领导请教和报告医疗操作中的困难和问题,以便得到指导和支持,提高医疗质量。
3. 加强沟通协调:医疗请示报告制度有助于加强医务人员之间、不同科室之间的沟通与协作,促进医疗资源的合理调配。
三、制度内容1. 请示报告的范围:医疗请示报告制度适用于医疗机构内部的重大病例、临床操作、医疗纠纷等方面的问题。
2. 请示报告的流程:医务人员在遇到需要请示报告的问题时,应按照以下流程进行操作:a. 首先,医务人员应向所在科室的主管医生或上级领导请示报告。
请示报告应包括问题的具体描述、相关数据和资料,以及求助的具体要求。
b. 主管医生或上级领导收到请示报告后,应及时进行评估和分析,并给予回复和指导。
回复内容应包括对问题的分析、解决方案和建议等。
c. 如果问题无法在科室内得到解决,医务人员可以向医疗质量管理部门或相关部门请示报告。
相关部门应及时处理并给予回复。
d. 医疗质量管理部门或相关部门在收到请示报告后,应进行调查和分析,并给予相应的处理和指导。
四、制度执行1. 制度宣传:医疗机构应通过内部培训、会议、通知等形式向全体医务人员宣传医疗请示报告制度,并明确制度的目的、范围、流程和执行要求。
2. 制度督导:医疗机构应设立专门的督导机构或委员会,负责监督和评估医疗请示报告制度的执行情况,并及时提出改进意见和建议。
3. 制度评估:医疗机构应定期对医疗请示报告制度进行评估,包括制度的实施效果、问题解决情况和医务人员的满意度等方面,以便及时调整和改进制度。
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医疗请示报告制度
一、背景介绍
医疗请示报告制度是指在医疗机构内建立一套规范的请示报告流程,用于医务
人员在处理疑难病例、重大手术、医疗纠纷等方面向上级医务管理部门请示和报告,以确保医疗决策的科学性、规范性和安全性。
二、目的和意义
1. 提高医疗质量:通过请示报告制度,医务人员可以及时向上级请示和报告,
获得专业指导和决策支持,从而提高医疗质量和安全水平。
2. 规范医疗行为:请示报告制度明确了医务人员在特定情况下需要请示和报告
的事项,规范了医疗行为,减少了医疗风险和医疗纠纷的发生。
3. 加强医疗管理:通过请示报告制度,上级医务管理部门可以及时了解医疗机
构的工作情况,对医务人员的工作进行监督和指导,提高医疗机构的管理水平。
三、请示报告流程
1. 请示流程:
(1)医务人员在遇到疑难病例、重大手术等特殊情况时,应向所在科室主任
请示。
(2)科室主任在收到请示后,根据情况判断是否需要向上级医务管理部门请示。
(3)如需请示,科室主任将请示报告提交给上级医务管理部门,并附上相关
病历资料、检查报告等。
(4)上级医务管理部门收到请示后,进行评估和决策,并及时回复请示人。
2. 报告流程:
(1)医务人员在发生医疗事故、医疗纠纷等重大事件时,应即将向所在科室
主任报告。
(2)科室主任在收到报告后,根据情况判断是否需要向上级医务管理部门报告。
(3)如需报告,科室主任将报告内容整理并提交给上级医务管理部门,同时
附上相关的调查报告、病历资料等。
(4)上级医务管理部门收到报告后,进行调查和处理,并向相关部门汇报处
理结果。
四、请示报告内容
1. 请示内容:
(1)疑难病例:详细描述病情、诊断和治疗方案,提出疑点和困惑,并请求
上级医务管理部门赋予指导和决策支持。
(2)重大手术:说明手术的风险、难度和必要性,提供术前检查和评估结果,请求上级医务管理部门审批和指导。
(3)医疗纠纷:陈述医疗纠纷的起因、经过和处理情况,请求上级医务管理
部门赋予指导和协助。
2. 报告内容:
(1)医疗事故:详细描述医疗事故的发生经过、原因和影响,提供相关的调
查报告和处理措施,请求上级医务管理部门进行调查和处理。
(2)医疗纠纷:陈述医疗纠纷的起因、经过和处理情况,提供相关证据和调
解结果,请求上级医务管理部门进行审查和协助。
五、请示报告的回复和处理
1. 请示回复:
上级医务管理部门收到请示后,应及时进行评估和决策,并向请示人回复意见和决策结果。
回复内容应明确,包括对疑难问题的解答、对治疗方案的指导和对手术的审批等。
2. 报告处理:
上级医务管理部门收到报告后,应进行调查和处理,并向相关部门汇报处理结果。
处理措施可以包括责任追究、纠正措施、赔偿商议等。
六、请示报告制度的监督和评估
医疗机构应建立健全的监督和评估机制,对请示报告制度的执行情况进行监督和评估。
可以通过定期检查、抽查等方式,对请示报告的及时性、准确性和规范性进行评估,并及时提出改进意见和建议。
七、总结
医疗请示报告制度的建立和实施,对于提高医疗质量、规范医疗行为、加强医疗管理具有重要意义。
医务人员应积极遵守和执行请示报告制度,上级医务管理部门应及时回复和处理请示报告,医疗机构应加强对制度的监督和评估,共同推动医疗服务的提升和发展。