常见步行辅助器具的相关知识
《步行辅助器具选用与适配》单元讲义
《老年人移动辅助器具选用》单元讲义能力较好者，包括手杖、肘拐、前臂支撑拐、腋拐等类别。
（一）手杖用单侧手扶持，分为单脚手杖、多脚手杖、助站手杖和坐椅手杖等。
适于有一定平衡能力，一侧手握力好、上肢支撑力强，步态不稳、轻度肢体功能障碍者和体弱者。
1.手杖的种类及特点(1)单脚手杖（普通手杖）（Walking sticks and canes with a single tip）A B图2-1-1 单脚手杖功能结构特点：有一个支脚和一个手柄，用单侧手支撑而不支撑前臂的器具，高度可调节。
手杖杆类型包括直杆和弯杆（图2-1-1 A），材料分为木质、金属、高分子材料等，可带光源（图2-1-1 B）。
适用范围：下肢功能轻度障碍但上肢支撑能力较强者，平衡能力欠佳者，体弱者。
该类型手杖与地面仅有一个接触点，虽使用轻巧，但由于提供的支撑与平衡作用较少，所以多适用于较慢的步伐。
使用要求：手有一定握力，有一定平衡能力。
(2)助站手杖功能结构特点：有一个支脚和两个手柄，用单侧手支撑而不支撑前臂的器具，使用者可利用中间扶手从坐位到站位（图2-1-2）。
适用范围：下肢功能轻度障碍者，平衡能力欠佳者，体弱者。
使用要求：手有一定握力，有一定平衡能力。
图2-1-2 助站手杖图2-1-3 三脚手杖(3)三脚手杖（Walking sticks and canes with three tips）功能结构特点：有三个支脚和一个手柄，用单侧手支撑而不支撑前臂的器具。
支撑面积较单脚手杖大，较单脚手杖稳定（图2-1-3）。
手杖杆类型分为直杆和弯杆。
适用范围：下肢功能轻度障碍，更适用于平衡能力欠佳而使用单脚手杖不安全者，体弱者。
该类型手杖与地面有三个接触点，由于底面积较大，能提供比一般手杖较好的支持与稳定性，尤适用于不平路面。
使用要求：手有一定握力，有一定平衡能力。
(4)多脚手杖（Walking sticks and canes with four or more tips）功能结构特点：有四个及其以上个支脚和一个手柄（图2-1-4），用单侧手支撑而不支撑前臂的器具。
辅助器具基础知识
辅助器具基础知识一、辅助器具概述（一）前言（二）辅助器具的定义（三）辅助器具的分类（四）辅助器具的功能（四）辅助器具的特点二、不同残疾类别辅助器具选择（一）肢体残疾（二）视力残疾（三）听力残疾（四）言语残疾三、常用辅助器具介绍（一）轮椅（二）拐杖（三）助行器（四）防压疮垫一、辅助器具概述自有人类，就有残疾人。
残疾是人类进化过程中不可避免要付出的代价，并伴随人类发展的全过程。
我国有8300多万残疾人，占全国总人口的比例为 6.34%。
由于身体功能和环境等方面的障碍，残疾人在日常生活中存在诸多不便。
辅助器具的出现和发展，有力提高了残疾人的生存质量，改变了残疾人的人生。
著名的天体物理学家史蒂芬·霍金教授身患严重的神经元疾病，然而他借助一系列配套的辅助器具设备，可以撰写论文著作，与观众交流互动，取得了举世闻名的成就。
【辅助器具的定义】辅助器具是指（2004年《残疾人辅助器具——分类》）：由残疾人使用的，特别生产或一般有效的，用于防止、补偿、减轻、抵销残损、残疾或残障的任何产品、器具、设备或技术系统。
通俗地说，凡是能够有效减轻残疾影响，提高残疾人的生活质量和社会参与能力的器具，普通到轮椅拐杖及自制的工具，高级到植入式电子耳蜗等都是辅助器具。
【辅助器具的分类】辅助器具品种多样，使用广泛，按使用人群可分为：肢体障碍者辅助器具、视觉障碍者辅助器具、听力障碍者辅助器具、言语障碍者辅助器具、智力障碍者辅助器具、精神障碍者辅助器具六类。
按使用功能可分为（国际标准ISO 9999）：个人医疗辅助器具、技能训练辅助器具、矫形器和假肢、个人生活自理和防护辅助器具、个人移动辅助器具、家务辅助器具、家庭和其他场所的家具及其适配件、沟通和信息辅助器具、操作物体和器具的辅助器具、环境改善和评估辅助器具、就业和职业培训辅助器具、休闲娱乐辅助器具这12个主类、130个次类、781个支类。
【辅助器具的功能】补偿减弱的功能。
残疾人如果还有残留的潜能可利用，辅助器具可在残留潜能和环境间构建一个“通道”，使其活动和参与能力在一定程度上得以补偿。
助行辅具一览，让老年人出行安全又方便
助行辅具一览，让老年人出行安全又方便所谓助行器，顾名思义就是——帮助行走的器具，具备辅助人体支撑体重、保持平衡。
通过器械的支撑，让腿脚不那么灵便的人群可以自主行走、自理生活。
本文所介绍的助行器以框式为主，此类助行器由双臂操作，因此支撑点多，支撑面积大，稳定性远高于单臂使用的拐杖类助行器具。
在使用助行器之前，应全面评估使用者的身体状况及使用环境，评估：平衡能力、下肢承重能力、步态、上肢能力、认知能力、生活方式及使用环境。
-1-选择助行器1. 质地要轻便，易于患者搬动。
2. 助行器落地放置要平稳；3. 助行器高度要适合或可调节，患者站立在助行器之中双手自然下垂时可握持双侧扶手，并可对扶手处施加压力，以保证体重的支撑和平衡的控制；4. 助行器的宽度要适中，不可过宽。
-2-框式助行器的种类使用范围：下肢功能中重度障碍、平衡能力欠佳者，需要使用比单侧拄拐更稳定的器具时按助行器结构分：标准型（固定式、交互式）、带轮式、R型助起式、带臂托台式助行器标准助行器分为固定式及交互式两种前行方式。
该类型助行器虽然行进速度较慢，但稳定性最佳，平衡力较弱人群适配。
固定式助行器前行时需要提起助行器，需要有较好的手臂力量。
相对稳定性较好。
交互式助行器前行时，不必提起助行器，左右移动替换前行，适用于下肢平衡功能较弱，抓平衡感较弱人士。
带轮助行器有两轮的也有四轮/六轮的。
两轮助行器适用于：上肢肌力较弱，体力不足提起助行器有困难的患者使用，无需提起助行器前行，使用者有较好的站立平衡能力。
四轮助行器 : 移动更加灵活，易于操作，行进速度较快，稳定性较其他助行器比较差。
两轮助行器用于室内的步行行走训练居多。
四轮助行器多用于户外辅助行走，适用于平衡力较好，操控力强的患者使用。
助行器带下压刹车功能，相对安全性有所提高。
R型助起立助行器，拥有高位和地位双扶手设计，性能和标准型助行器一样，但是添加的低位支撑扶手可辅助站立，使用于体能、平衡力较弱，需要辅助站立的患者。
康复辅助器具操作手册
康复辅助器具操作手册一、引言康复辅助器具是为了帮助身体有功能障碍的人提供支持和独立性，从而改善他们的生活质量。
本操作手册将向您介绍一些常见的康复辅助器具的使用方法和注意事项。
请仔细阅读并按照指导进行操作。
二、步行辅助器具1. 助步器（Walking Frame）助步器是一种用于支撑和平衡身体的辅助器具。
使用助步器时，请确保助步器的高度适合您的身高。
双手握住助步器的把手，并逐步地移动助步器。
移动时保持平稳，注意站稳后再进行下一步动作。
2. 拐杖（Walking Stick）拐杖主要用于提供额外支撑和平衡。
拿起拐杖时，请确保杖头与您的非受伤一侧的腋下保持适当的距离。
松紧调节拐杖的高度，使其适合您的身高。
使用时将拐杖放在您的非受伤一侧，随着受伤一侧的腿一起移动。
注意步伐平稳，以避免摔倒。
三、上肢辅助器具1. 抓握器（Gripper）抓握器用于帮助提取和拿起物品。
将抓握器的夹爪放在要抓取的物品上，并用手柄操作握紧物品。
当握紧物品后，将抬起抓握器并小心地移动到目标位置。
2. 手指活动器（Finger Exerciser）手指活动器是用于增强手指灵活性和手部肌肉的弹性。
将手指握住活动器的握柄，并根据指导进行灵活的活动。
注意避免过度用力，以免造成手部不适。
四、日常生活辅助器具1. 可转动椅垫（Swivel Cushion）可转动椅垫可以帮助您在椅子上更容易地转动身体。
将可转动椅垫放在椅子上，坐下后可以通过上半身的旋转来转动椅垫。
使用时请注意稳定身体，避免摔倒。
2. 压缩袜（Compression Socks）压缩袜可以提供额外的腿部支持，减少肿胀和疲劳。
将压缩袜滑到小腿上，并确保不要过紧。
在穿着和脱下时请小心操作，避免损坏。
五、注意事项1. 在使用任何康复辅助器具之前，请咨询专业医生或康复师的建议，并根据其指导进行操作。
2. 请仔细阅读并遵守康复辅助器具的使用说明书。
确保正确的操作方法和安全使用。
3. 如果您在使用康复辅助器具时感到不适或有任何疑问，请立即停止使用并咨询专业人士的建议。
常见助行器的选择与使用
手杖两点步
第1步拐和患腿同出，第2步迈出好腿，依次重复，此种步态方式快于“三点步”，多为轻病例或恢复后期患者应用。
利用手杖上下楼梯
I．上楼梯
II．下楼梯
01
移动身子靠近待下楼梯顶端
02
如果楼梯有扶手，尽量使用
03
同时向下移动患腿及手杖至下一级台阶
04
重心下移，再移动健侧腿下一级台阶
05
重复这些动作，下楼。一级级楼梯下。
Thanks
FOR WATCHINGFra bibliotek二、腋杖
优点：支撑面积大、稳定性好、特别是侧方稳定性好 缺点：基底宽，所需面积大，不适合在狭小、拥挤的地方使用，使用不当易损伤腋下血管和神经。
单侧下肢无力、不能部分或完全负重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
双下肢功能不全、不能用左、右腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用石膏固定或用其他方法制动时。
利用手杖上下楼梯
04
手杖三点步行
第1步健侧拐，第2步身体前倾将体重移动至单拐后，迈出患腿，第3步健侧下肢向前迈出，依次重复1,2,3步骤。适用于患肢可部分负重。
手杖三点步类型：根据健足相对与患足的位置可分为后型、并列型及前型
后型：健足迈出的步幅较小，健足落地后足尖在患足尖之 后。步行稳定性好，恢复早期患者常用此种步行方式。 并列型：健足落地后足尖与患足尖在一条横线上。 前型：健足迈出的步幅较大，健足落地后足尖超过患足尖。 此类型步行速度快但稳定性最差。
(二) 适应范围与注意事项
适应范围：单侧下肢无力或截肢，需要比单臂操作助行器更大支持，如老年性骨关节炎或股骨骨折愈合后。全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立者，如多发性硬化症或帕金森病。需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人。 注意事项：a 迈腿时不要太靠近助行架，否则会有向后跌倒风险 ；b 步行时不要将架放的离患者太远，否则会影响平衡
辅助器具基础知识
辅助器具基础知识一、辅助器具概述（一）前言（二）辅助器具的定义（三）辅助器具的分类（四）辅助器具的功能（四）辅助器具的特点二、不同残疾类别辅助器具选择（一）肢体残疾（二）视力残疾（三）听力残疾（四）言语残疾三、常用辅助器具介绍（一）轮椅（二）拐杖（三）助行器（四）防压疮垫一、辅助器具概述自有人类，就有残疾人。
残疾是人类进化过程中不可避免要付出的代价，并伴随人类发展的全过程。
我国有8300多万残疾人，占全国总人口的比例为6.34%。
由于身体功能和环境等方面的障碍，残疾人在日常生活中存在诸多不便。
辅助器具的出现和发展，有力提高了残疾人的生存质量，改变了残疾人的人生。
着名的天体物理学家史蒂芬·霍金教授身患严重的神经元疾病，然而他借助一系列配套的辅助器具设备，可以撰写论文着作，与观众交流互动，取得了举世闻名的成就。
【辅助器具的定义】辅助器具是指（2004年《残疾人辅助器具——分类》）：由残疾人使用的，特别生产或一般有效的，用于防止、补偿、减轻、抵销残损、残疾或残障的任何产品、器具、设备或技术系统。
通俗地说，凡是能够有效减轻残疾影响，提高残疾人的生活质量和社会参与能力的器具，普通到轮椅拐杖及自制的工具，高级到植入式电子耳蜗等都是辅助器具。
【辅助器具的分类】辅助器具品种多样，使用广泛，按使用人群可分为：肢体障碍者辅助器具、视觉障碍者辅助器具、听力障碍者辅助器具、言语障碍者辅助器具、智力障碍者辅助器具、精神障碍者辅助器具六类。
按使用功能可分为（国际标准ISO 9999）：个人医疗辅助器具、技能训练辅助器具、矫形器和假肢、个人生活自理和防护辅助器具、个人移动辅助器具、家务辅助器具、家庭和其他场所的家具及其适配件、沟通和信息辅助器具、操作物体和器具的辅助器具、环境改善和评估辅助器具、就业和职业培训辅助器具、休闲娱乐辅助器具这12个主类、130个次类、781个支类。
【辅助器具的功能】补偿减弱的功能。
残疾人如果还有残留的潜能可利用，辅助器具可在残留潜能和环境间构建一个“通道”，使其活动和参与能力在一定程度上得以补偿。
辅助器具的选择及使用训练
选用前方有轮型步行器 上肢肌力正常，平衡能力差的截瘫患者可
选用交互型步行器。
轮椅
一、轮椅的种类 普通轮椅 躺式轮椅 竞技轮椅 电动轮椅 站立式轮椅 单侧驱动式轮椅
轮椅
二、普通轮椅的结构
轮椅
三、轮椅的选择 座位宽度:坐下后两边各有2.5cm的空隙 座位长度:坐下时座边离国窝6.5cm 座位高度:坐下时足跟至国窝的距离加4cm
1 T型杖、问号杖：用于握力好、上肢支撑力强 的偏瘫病人或老年人
2 三足杖：稳定性较前者好，用于平衡能力稍 欠佳病人
3 四足杖：支撑面广，稳定性好，用于平衡能 力较差者
4 前臂杖：轻便美观，手右自由活动，用于握 力差、前臂力较弱者
5 腋杖：可靠稳定、笨重，外观不佳。 6 平台杖：用于手关节损害严重的类风湿患者
或手部严重外伤、病变不宜负重者
拐杖的使用方法
截瘫病人的拐杖步行： 交替拖地步行法：左拐-右拐-双足拖地向前 同时拖地步行法：双拐-双足 四点步行法：左拐-右足-右拐-左足 三点步行法：患足-双拐-健足 两点步行法：左拐右足-右拐左足 大小步幅步行法：下交替拖地步行法相似 偏瘫病人的手杖步行： 三点步行法：拐-患足-健足或拐-健足-患足 两点步行法：拐和患足-健足
自助具
二、自助具的种类 进食类 梳洗修饰类 穿着类 阅读书写类 通讯交流类
炊事类 取物类 沐浴类 文娱类 其他
脚踏板离地面至少5cm 靠背高度:腋下10cm 扶手高度:坐下时前臂平放扶手上,椅面至前臂下
缘的高度加2.5cm
轮椅
二、轮椅的使用技术 打开与收起 平地驱动 上下斜坡 越障碍
大轮平衡 过窄门 上下楼梯 轮椅转移
助行器 步行辅助器(专业教育)
正式稿件
10
▪ 臂杖 分类 前臂支持型（臂套位于
肘关节下方） 肱三头肌支持型（臂套位 于肘关节上方） 临床常用的是洛氏拐 （lofstrand crutch） 优点：轻便、美观、用拐的 手可以自由活动 缺点：稳定性比腋杖差
适用于握力差、前臂力量较 弱但又不必用腋杖者
正式稿件
20
正式稿件
21
摆过步：常在摆至步成功后开始应用，速度 快，姿势较美观
方法：双拐同时向前迈出 支撑向前摆动 身体使双足摆过拐落地点稍前方（全身屈 曲，屈膝，注意防止跌倒）
正式稿件
22
摆过步示意图：
正式稿件
23
四点步：提骨盆肌有力时可进行，接近自然 走路，稳定性好，速度慢
方法：迈左拐 迈右腿 迈右拐 迈左腿
交互型步行架 适用范围：上肢无力，平衡能力差的患者
助行台 适用范围：上、下肢衰弱或不协调，上、下肢均 受累而不能通过腕、手负重的患者
正式稿件
33
【使用助行架的步行方式】
轻型步行式助行架 方法：提起架子放在前方 向前迈一步，
落在架子两后退连线的水平附近（如有一 腿较弱，先迈弱腿） 迈上另一腿
正式稿件
缺点：携带不方便，使用不 当易压迫腋窝神经和血管
适用：一般用于类风湿患者 或前臂功能差的患者
正式稿件
13
【测量】
▪ 助行杖的测量主要是长度（高度）的 测量，选择合适长度的杖是保证患者安全， 最大/cane）
自然战立位（可佩
带支具），地面至尺骨
茎突的垂直距离为手杖
34
使用轻型步行架步态示意图：
正式稿件
35
恢复早期的四点步
康复辅助器具—个人移动辅助器具
II
肢体功能障碍者使用电子控制器启动轮椅。主材质为铝镁合金等。动力转向，道路型。
铝镁合金电动轮椅车
II
022307
智能电动轮椅
具备人机交互、避障、自平衡、卫星
适用于肢体功能障碍者使用的移动
智能多功能电动轮椅车、智能代步车
II
车
定位等智能功能的电动轮椅车。主材质为金属合金等。动力转向，道路型。
II
固定或支撑、放置物品的器具。主材
适用于限制已整复固定的前臂旋转
前臂托板
II
质为木板、海绵、针织布等。
及下垂，使患肢保持于功能位置。
固定或支撑、放置物品的器具。主材质为弹性复合材料等。
适用于肢体功能障碍者功能部位的固定。
支撑吊带
II
020727
停放助行器的固定器具
用于助行器的固定装置或停放制动装置等。主材质为橡胶等。
适用于提高助行器稳定性。
加防滑材料的支脚、软性支脚、支脚垫
II
020712
握持助行器的器具
辅助人牢固抓握手杖、腋杖、框式助行器或轮式助行器的装置。主材质为塑料等。
适用于防止手部湿滑以及保持平衡。
可调把手、防滑把手、手柄杆、调节装置
II
020715
支撑身体特定部位的助行器配件
加在助行器上，支撑身体一个或多个部位的配件。主材质为弹性复合材料
康复辅助器具一个人移动辅助器具
0203单臂操作助行器
代码
名称
产品描述
预期用途
品名举例
类别
020303
手杖
为行走提供支撑和平衡的手持器具。主材质为铝合金、木质等。
适用于上肢功能正常、下肢功能障碍者，对承重要求不高的行动不便者。
助行器的种类及使用
助行器是一种为行动不便的人们设计的设备，可以提供支撑和平衡，帮助他们行走。
这些设备具有各种形式和用途，适用于不同的人群和情况。
以下是一些主要的助行器种类及其使用：
手杖：手杖是最简单的助行器之一，适用于只需要轻微支持的人。
它们通常有一个手柄和一个单脚支撑，可以提供额外的平衡和稳定性。
使用时，手握住手柄，将支撑脚放在前方，然后向前移动。
步行架：步行架是一种更稳定的助行器，适用于需要更多支持的人。
它们通常有四条腿和一个框架，用户可以将手放在框架上以保持平衡。
步行架有固定式和可调式两种，可调式步行架可以根据用户的身高和步行速度进行调整。
轮椅：轮椅是一种适用于无法行走的人的设备。
它们有手动和电动两种类型，手动轮椅需要用户自己推动，而电动轮椅则可以通过控制器进行驱动。
轮椅的设计也有很多种，包括轻便型、重型、可折叠型等，以适应不同的需求。
滚动助行器：滚动助行器是一种新型的助行器，它结合了步行架和轮椅的特点。
它有一个座椅和四个轮子，用户可以通过推动手柄来移动。
滚动助行器适用于需要长时间行走或无法站立的人。
除了选择合适的助行器外，正确的使用方法也非常重要。
首先，用户应该接受专业人员的指导和训练，以确保他们知道如何正确使用助行器。
其次，用户应该定期检查和维护助行器，以确保其处于良好的工作状态。
最后，用户应该保持积极的心态，坚持使用助行器进行训练和练习，以逐渐恢复行动能力并提高生活质量。
总之，选择和使用合适的助行器对于行动不便的人们非常重要。
它们可以提供必要的支持和平衡，帮助人们重新获得行动自由。