模拟试卷(一)

中医内科模拟试卷（一）一、单项选择题：（每小题1分，共20分）1、感冒风寒束表证的代表方是（）A荆防败毒散B葱豉桔梗汤C新加香薷饮D参苏饮E麻黄汤2、肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于（）A痰热壅盛B热伤血脉C血脉瘀滞 D 热壅血瘀E气滞血瘀3、痢疾与泄泻的鉴别点，下列何项无鉴别意义（）A泻下稀薄或赤白粘冻B里急后重之有无C泻下次数之多少D泻下爽利与否E泻下有无脓血4、某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

最佳选方为（）A麻子仁丸B更衣丸C大承气汤D增液汤E大柴胡汤；5、下列哪项不是外感头痛的特征（）A灼痛B掣痛C重痛D胀痛E空痛6、强调“无虚不能作眩”的医家是（）A朱丹溪B张景岳C张仲景 D 张从正E李东垣7、一患者，两天前突然眼睑浮肿，继则四肢水肿，伴见咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。

其治法是（）A清热解表，化气行水B宣肺解毒，利湿消肿C清热利咽，理气行水D辛凉发汗，宣肺解表E疏风清热，宣肺利水8、癃闭脾气不升的代表方是（）A补中益气汤B黄芪建中汤C参苓白术散D补中益气汤合春泽汤E寄生肾气丸9、肥胖是指体重超过标准体重( )A10%以上B5%以上C20%以上D25%以上E30%以上[10、颤证患者年高病久，部分患者呈逐年加重倾向，治宜（）A运用虫类药物B活血化瘀C图缓D熄风止颤E逐邪11、阳痿辨证属心脾两虚者，其治疗的最佳选方是（）A归脾汤B妙香散C天王补心丹D酸枣仁汤E三才封髓丹12、遗精辨证为湿热下注者，其治疗用方可选用（）A三才封髓丹B龙胆泻肝汤C知柏地黄丸D猪肚汤E程氏萆薢分清饮13、下列何法为治疗黄疸的主要治则（）A清泄热邪B通便泄热C温化寒湿D清热解毒E去湿利小便14、患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变动而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄脉弦，其治疗宜用（）A逍遥散B丹栀逍遥散C龙胆泻肝汤D柴胡疏肝散E旋复花汤》15、、下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点（）A肿胀部位B肿胀的先后顺序C肿处皮肤的色泽D腹壁青筋有无暴露E小便通利与否16、下列哪项不属呃逆的主要表现（）A干噫食臭B气逆上冲C呃呃连声D声短而频E不能自止（）17、痞满的基本病机在于（）A气机不利，脾胃升降失职B中气不足，气虚下陷C气机不利，胃气上逆D中气不足，清阳不升E气机不利，浊阴不降18、在治疗心悸、失眠时，朱砂安神丸最适用于（）A阴虚火旺B痰火扰心C心火炽盛D心胆气虚E心阴不足19、精神抑郁，沉默痴呆，喃喃自语为下列哪一病证的特征（）A健忘B痴呆C痫病D狂病E癫病【20、、中风病机甚为复杂，归纳起来不外以下几点，除了（）A虚B火C食D风、痰E气、血二、多项选择题（每小题1分，共10分）1、血证的治疗原则可以归纳为（）（）（）（）（）A治血B清火C治气D补气E治火2、半夏白术天麻汤治疗眩晕的主要适应症包括（）（）（）（）（）A失眠多梦B头重如裹C面色淡白D烦燥易怒E胸闷作恶3、真心痛的临床表现包括（）（）（）（）（）A 心胸猝然剧痛B 持续时间较长C 含硝酸甘油片后立即缓解D 四肢厥冷E 冷汗淋漓4、肺痨的治疗原则为（）（）（）（）（）.A补益肺肾B清肺化痰C滋阴降火D补虚培元E治痨杀虫5、外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺气为主，一般不宜过早使用下列何药（）（）（）（）（）A苦寒药B镇咳药C滋阴药D收涩药E化痰药6、肺胀典型的临床表现有（）（）（）（）（）A胸部膨满B胀闷如塞C咳喘上气D发热恶寒E痰多、烦躁、心悸7、痫病的发作可见（）（）（）（）（）A突然仆倒B四肢抽搐C口吐涎沫D角弓反张E两目上视8、诊断肺癌的主要依据有（）（）（）（）（）A呛咳或干咳持续数周不愈B反复咳血痰C顽固性胸痛气急D长期吸烟史E年龄在40岁以上9、既是痴呆病的预防措施，又是治疗的重要环节者是（）（）（）（）（）$A功能锻炼B精神调摄C合理饮食D智能训练E调解起居10、痉证发生的外感病因有（）（）（）（）（）A感受风邪B感受湿邪C感受寒邪D感受热邪E感受暑邪三、名词解释：（每小题2分，共10分）1、时行感冒：是指感冒病情较重，并且能在一个时期，一定范围内流行，不分男女老少，得病后症状多相类似的，称为时行感冒。

2、内伤发热：是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。

一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。

3、厥证：是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。

病情轻者，一般在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而死亡。

…4、痛痹：是指痛势较甚，痛有定处，遇寒加重之痹证，属寒邪盛。

5、溢饮：指饮邪溢于肢体，症见身体疼痛而沉重，甚至肢体浮肿，或伴咳喘.四、填空题（每空分，共10分）1、咳嗽病因一是外感-，二是-内伤-。

2、喘证的病理性质有---------、---------两类。

实喘在---------，虚喘当则之----两脏。

3、心悸的病位主要在--------，但其发病还与---、------、------四脏功能失调有关。

4、癫的主要病机是痰气郁结，蒙蔽神明-；狂的主要病机是痰火上扰，神明失主。

5、噎嗝病位在食道，属--------所主，病变脏腑与----、-------、-------三脏有密关。

五、是非题：（正确者画√，错误者画X，每小题1分，共10分）1、治疗心悸心虚胆怯证的代表方是温胆汤。

（）~2、淋证辨证应首先区别六种淋证类别，其次辨证候之虚实。

（）3、汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，苔薄白，脉细弱。

辨证属于肺卫不固证。

（）4、“治痿独取阳明”作为治疗痿证的重要原则指的仅是补益脾胃。

（）5、聚证多实，积证多虚。

（）6、肺痿虚热证首选麦门冬汤。

（）7、痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆是表情呆滞。

（）8、对呕吐不止的病人服药方法应少量频服，以减轻胃的负担。

（）9、头痛与眩晕的病因均有外感与内伤两方面。

（）10、腰痛的病因是外感与跌仆挫伤。

（）六、问答题：（每小题4分，共20分）]1、试述消渴的治疗原则。

因消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥，养阴生津是本病的治疗大法。

再根据证候的不同而适当配伍：治上消者，宜润其肺，兼清其胃；治中消者，宜清其胃，兼滋其肾；治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。

另外，由于本病常发生血脉瘀滞及阴损及阳的病变，以及并发症较多，应针对病情，及时合理地选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等治法2、郁证的病因病机是什么郁证的病因总属情志失调，其次与体质因素有一定关系。

其发病与肝的关系最为密切，其次是涉及心、脾。

肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。

其主要的病变有气滞、血瘀、痰郁、湿郁、热郁、食郁及心神失养、心脾两虚、心肾阴虚等。

3、胸痹的主要诊断要点是什么1）膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、喉咙、胃脘部、左上臂内侧等部位，呈反复发作性或持续性，常伴有心悸、气短、自汗，甚至喘息不得卧。

（2）胸闷胸痛一般几秒至几十分钟可缓解。

严重者可见疼痛剧烈，持续不解，汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危候，可发生猝死。

（3）多见于中年以上，常因操劳过度、抑郁恼怒或多饮暴食、感受寒冷而诱发4、简述中风中脏腑闭证和脱证的临床表现。

中风中脏腑闭证是邪气内闭清窍所致，其临床表现可见突然昏倒，不省人事，牙关紧闭、口噤不开，肢体拘急等。

.中风中脏腑脱证是五脏真阳散脱、阴阳即将离绝之候。

临床表现为突然昏倒，不省人事，口开目合，手撒肢冷，气息微弱，二便自遗等虚脱症状。

5、哮病发作的基本病理变化是什么哮病发作的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互博结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停留之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。

七、论述题：（本题10分）如何理解湿邪在黄疸发病过程中的意义黄疸的主要病理因素是湿邪。

如外感湿热疫毒，属湿从外受；内伤饮食劳倦。

或病后续发，属湿自内生。

湿邪壅阻中焦，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。

由于致病因素的不同及个体素质的差异，湿从热化表现为阳黄，湿从寒化表现为阴黄。

黄疸形成的关键是湿邪为患，因此《金匮要略》说：“黄家所得，从湿得之”。

八、病案分析题：（本题10分）丁某某，女，58岁患者已经通过胃肠X线、纤维胃镜等检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”5年。

平素即胃脘隐隐作痛，痛时灼热，似饥而不欲食，口燥咽干，消瘦乏力，大便干结。

近日病情加重，脘腹灼痛明显，五心烦热，失眠盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

要求写出诊断、证型、分析、治法、方药。

诊断：胃痛证型：胃阴亏虚分析：胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，故见胃痛隐隐。

阴虚津少，无以上承，则口燥咽干，阴虚液耗，无以下溉，则肠道失润而大便干结。

久病及肾，肾精亏耗，髓海空虚，故头晕耳鸣，腰府失养，则腰膝酸软，舌红少苔，脉细数均为阴虚之象。

治法：滋阴益胃，和中止痛方药：一贯煎合芍药甘草汤加减沙参15g 麦冬20g 生地20g 枸杞子15g 当归15g 川楝子15g 芍药15g 甘草10g 水煎服，每日一剂，早晚各1次，饭前温服。