泌尿系统 重点整理
泌尿系统知识点
泌尿系统知识点泌尿系统是人体的重要器官系统之一，负责排除体内代谢废物和调节体内水分与电解质的平衡。
而了解泌尿系统的基本知识，对于保护和维护身体健康至关重要。
本文将从泌尿系统的结构、功能和常见疾病等方面进行介绍。
一、泌尿系统的结构泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏是泌尿系统的核心，也是体内最重要的排毒器官。
肾脏具有过滤血液、排除废物、调节水盐平衡和酸碱平衡等重要功能。
排除废物物质后的尿液将由输尿管输送到膀胱，膀胱作为暂时储存尿液的器官，一般情况下可以容纳一定量的尿液而不引起不适。
最后，当膀胱充满时，通过尿道将尿液排出体外。
二、泌尿系统的功能1. 肾脏功能：肾脏主要负责排除体内废物和毒素。
肾小球是肾脏的结构单位，通过肾小球的滤过作用，将血液中的废物和多余物质过滤出来，形成初尿。
随后，初尿将进一步通过肾小管，经过重吸收和分泌的作用，最终形成尿液。
2. 输尿管功能：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，主要负责将肾脏产生的尿液传送到膀胱。
输尿管具有蠕动运动的能力，通过这种运动协助尿液顺利流动。
3. 膀胱功能：膀胱是储存尿液的器官，具有较大的伸展能力。
正常情况下，膀胱充盈时会感到尿意，通过尿道将尿液排出体外。
4. 尿道功能：尿道是连接膀胱和体外的管道，负责尿液的排出。
男性尿道较长，旁边还与生殖系统有关联，而女性尿道较短。
三、泌尿系统常见疾病1. 尿路感染：尿路感染是泌尿系统最常见的疾病之一，其主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。
尿路感染常由细菌感染引起，女性更容易受到感染。
2. 肾结石：肾结石是肾脏内结晶物质的聚集体，其尺寸和形状各不相同。
肾结石可以引起剧烈的腰背痛，并伴有血尿、尿频等症状。
严重的肾结石可能需要手术干预。
3. 膀胱炎：膀胱炎是膀胱内壁发生炎症的一种疾病，常由细菌感染引起。
膀胱炎的典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。
4. 前列腺炎：前列腺炎是男性常见的疾病，主要症状包括尿频、尿急、尿不尽等。
前列腺炎一般由细菌感染引起，常需要长期的治疗。
泌系统疾病学基础知识归纳
泌系统疾病学基础知识归纳泌尿系统是人体的重要组成部分，包括肾脏、尿管、膀胱和尿道等器官。
泌尿系统疾病涉及的范围广泛，从肾脏疾病到尿路感染等多种情况都属于泌尿系统疾病的范畴。
本文将对泌尿系统疾病的分类、病因、症状及治疗进行基础知识的归纳。
一、泌尿系统疾病的分类1. 肾脏疾病：包括肾炎、肾结石、肾衰竭等。
肾脏是人体的主要排泄器官，各种原因导致的肾脏疾病会严重影响身体的代谢和内环境的平衡。
2. 尿路感染：常见的尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎等，尤其是女性更容易患上尿路感染。
3. 前列腺疾病：男性常见的前列腺疾病为前列腺增生和前列腺炎。
这些疾病会导致排尿困难、尿频、尿急等症状。
4. 泌尿系结石：结石可以形成在肾脏、输尿管、膀胱等部位，常见的泌尿系结石有肾结石和膀胱结石。
结石的形成与饮水量、饮食习惯等因素有关。
二、泌尿系统疾病的病因1. 感染：细菌感染是导致泌尿系统疾病的常见原因，如尿路感染、肾盂肾炎等。
感染可通过途径如排尿、性交等进入泌尿系统。
2. 遗传因素：一些泌尿系统疾病，如遗传性肾小球肾炎和遗传性肾脏囊肿等，与遗传因素有关。
3. 营养不良：不良的饮食习惯可能导致结石的形成，如高盐、高脂肪饮食易引发结石。
4. 药物和毒物：长期使用某些药物可能对泌尿系统造成损害，如一些非甾体消炎药可能导致肾损害。
三、泌尿系统疾病的症状1. 尿频尿急尿痛：尿路感染和前列腺疾病常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，尿膀胱刺激感觉增强。
2. 血尿：泌尿系结石、肾肿瘤等疾病可能导致血尿。
3. 腰痛：肾脏疾病可以引起腰痛，尤其是肾结石、肾盂肾炎等。
4. 体重下降和乏力：肾衰竭常伴随着乏力、食欲不振等症状，导致体重下降。
四、泌尿系统疾病的治疗1. 药物治疗：根据疾病类型和具体症状，常用的药物包括抗生素、消炎药、镇痛药等。
2. 手术治疗：部分疾病需要进行手术治疗，如肾结石、肾肿瘤等。
3. 保守治疗：一些泌尿系统疾病可以通过保守治疗改善症状，如尿路感染可以通过饮水多、排尿频繁等方法缓解。
泌尿内科护理知识点总结
泌尿内科护理知识点总结一、泌尿系统疾病的护理知识点总结1. 泌尿系统解剖和生理知识泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，肾脏是泌尿系统的重要器官，主要功能是排泄代谢废物、水分和电解质的调节。
输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱中，膀胱贮存尿液并进行排泄，尿道是尿液排泄通道。
护士需要了解泌尿系统的解剖和生理知识，以便在护理患者时能够对泌尿系统疾病进行综合护理。
2. 泌尿系统常见疾病的护理知识泌尿系统常见疾病包括肾炎、尿路感染、尿路结石、膀胱炎、肾功能不全等。
护士需要了解这些疾病的临床特点、病因、诊断和治疗方法，能够及时发现患者的病情变化并采取有效的护理措施。
3. 肾脏疾病的护理知识肾脏是泌尿系统的重要器官，肾炎、肾小球肾炎、肾功能不全等是常见的肾脏疾病。
护士需要了解肾脏疾病的诊断和治疗方法，能够进行有效的肾功能监测和护理干预，减轻患者的疼痛和不适。
4. 尿路感染的护理知识尿路感染是泌尿系统常见的感染性疾病，护士需要了解尿路感染的病因、临床表现和诊断方法，能够进行规范的抗感染治疗和护理，预防感染的扩散和加重。
5. 尿路结石的护理知识尿路结石是泌尿系统常见的疾病，护士需要了解尿路结石的病因、临床表现和诊断方法，能够进行积极的药物治疗和护理干预，并指导患者进行相关的饮食和生活方式干预，预防结石的复发。
6. 膀胱炎的护理知识膀胱炎是泌尿系统常见的炎症性疾病，护士需要了解膀胱炎的病因、临床表现和诊断方法，能够进行规范的抗炎治疗和护理，预防炎症的扩散和加重。
7. 泌尿系统疾病的饮食和生活护理饮食和生活方式是泌尿系统健康的重要影响因素，护士需要指导患者进行科学合理的饮食和生活护理，避免不良的饮食和生活习惯对泌尿系统造成损害。
8. 术后和康复期的护理知识对于一些需要进行泌尿系统手术的患者，护士需要进行术前准备和术后护理工作，监测患者的病情变化，并进行相关的康复指导和护理干预，帮助患者尽快康复。
二、泌尿内科护理工作的要求1. 全面评估患者病情在泌尿内科护理工作中，护士需要对患者进行全面的评估，包括病史、症状、体征、实验室检查结果等，了解患者的病情变化，为医生制定诊疗方案提供依据。
内科泌尿系统重点总结
内科泌尿系统重点总结血尿肾小球源性血尿：变形红细胞血尿、非对称曲线、峰值红细胞容积小于静脉峰值红细胞容积伴大量蛋白尿、伴红细胞管型非肾小球源性血尿：均一形态正常红细胞血尿、对称曲线；峰值红细胞容积大于静脉峰值红细胞容积、不伴有蛋白尿和红细胞管型。
蛋白尿1.生理性蛋白尿：功能性蛋白尿：剧烈运动、发热、紧张/体位性蛋白尿：见于青少年，直立和脊柱前凸姿势2.肾小球性蛋白尿：选择性蛋白尿（白蛋白）、非非选择性蛋白尿3.肾小管性蛋白尿：β2微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等4.溢出性蛋白尿：本周蛋白、血红蛋白、肌红蛋白5.分泌性蛋白尿：IgA6.组织性蛋白尿：T-H 蛋白肾脏疾病常见综合症肾炎综合征：以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征急性肾炎综合征：起病急骤，以血尿、蛋白尿为主要表现，常伴有水肿和高血压急进性肾炎综合征：急性起病，肾功能急性进行性恶化，于数周至数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭慢性肾炎综合征：起病隐匿，不同程度的蛋白尿和血尿，水肿、高血压和不同程度的肾小球滤过功能减退肾病综合征：①尿蛋白＞3.5 g/d ;②低白蛋白血症（＜30g/L）;③水肿;④高脂血症（其中①②必需）急性肾小球肾炎发病前1-3周感染史（β-溶血性链球菌）血尿蛋白尿水肿高血压伴有一过性肾功能不全（血肌酐轻度升高），可以有轻度贫血，血清 C3下降, 8 周内恢复正常，大多可以临床自愈。
急进性肾小球肾炎I 型好发于中青年，II/III型好发于老年，男性多血尿蛋白尿水肿高血压短期内肾衰（早期少尿或无尿，进行性恶化成尿毒症），常伴有中度贫血I 型:基底膜内 IgG、C3线条状沉积；II 型:IgG、C3颗粒状沉积；III型:无免疫沉积物慢性肾炎出现（蛋白尿、血尿、水肿、高血压）＞3个月 + 尿蛋白 1-3 g/ d +贫血 + 血肌酐升高= 慢性肾炎治疗方面：慢性肾炎不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。
控制目标：①尿蛋白>1g /d ，血压控制在＜ 125/75 mmHg;②尿蛋白＜1 g /d ，血压控制在＜ 130/80 mmHg微小病变型肾病多见于儿童，又名为脂性肾病，电镜下广泛肾小球脏层上皮细胞足突融合消失。
泌尿系统物理知识点总结
泌尿系统物理知识点总结一、肾脏的滤过肾脏是泌尿系统的重要器官，它通过滤过、重吸收和分泌等过程来清除体内代谢产物和体液中多余的物质。
在肾脏的滤过过程中，主要涉及到的物理知识点包括：肾小球的滤过压、滤过率的调节、肾小管的重吸收、尿液的形成等。
1.肾小球的滤过压：肾小球是肾脏的滤过单位，它由毛细血管球状丛和肾小管组成。
在肾小球中，毛细血管球状丛的血压驱动着血浆向肾小管腔内的滤过液中进行过滤。
肾小球的滤过压是由毛细血管内的血压和肾小管腔内的压力共同决定的，它是维持肾小球滤过的重要物理参数。
2.滤过率的调节：滤过率是指单位时间内肾小球从毛细血管进入肾小管的血浆量。
在生理条件下，肾小球的滤过率是由肾小球滤过压和肾小球的滤过膜的通透性共同决定的。
通过调节肾小球的滤过压和滤过膜的通透性，可以有效地调节肾小球的滤过率。
3.肾小管的重吸收：肾小管是肾脏的重要组成部分，它负责对肾小球滤过液进行重吸收和分泌。
在肾小管的重吸收过程中，主要涉及到主动运输、袢后吸收和水电解质平衡等物理机制。
4.尿液的形成：尿液是肾脏经过滤过、重吸收和分泌等过程后所形成的液体，它主要包括水、尿素、尿酸、尿酸盐、氨基酸、糖类、无机盐、激素等成分。
在尿液的形成过程中，肾脏需要保持体内的水电解质平衡，同时清除体内代谢产物和多余的物质。
二、尿液的排泄尿液的排泄是指将肾脏滤过后形成的尿液从肾脏排出体外的过程。
在尿液的排泄过程中，主要涉及到肾盏、输尿管、膀胱和尿道等器官的物理结构和功能。
1.肾盏和输尿管的结构和功能：肾盏是肾脏的排尿通道，它负责接收肾小管排出的尿液，并将其输送到输尿管中。
输尿管是连接肾盏和膀胱的输尿通道，它的主要功能是将肾盏中的尿液输送到膀胱中。
在肾盏和输尿管的排尿过程中，主要涉及到肾盏和输尿管的物理结构和波动传输等机制。
2.膀胱的贮存和排空：膀胱是泌尿系统的重要器官，它起着贮存和排空尿液的功能。
在膀胱的贮存和排空过程中，主要涉及到膀胱的物理结构、容量和压力等参数。
泌尿科学重点简答题大全——泌尿科学
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1. 什么是泌尿科学？
泌尿科学是研究泌尿系统及其相关疾病的学科。
它包括泌尿系统解剖、生理学、病理学和临床诊断与治疗等方面的内容。
2. 泌尿系统由哪些器官组成？
泌尿系统由肾脏、尿道、膀胱和尿道四个主要器官组成。
3. 什么是尿液？
尿液是由肾脏产生的体液，其中包含了代谢废物和多种生理盐类。
它通过尿道排出体外。
4. 哪些因素可能导致尿液异常？
尿液异常可能由多种因素引起，包括肾脏疾病、尿路感染、代谢紊乱等。
5. 泌尿系统最常见的疾病是什么？
泌尿系统最常见的疾病之一是尿路感染。
其他常见疾病还包括泌尿结石、膀胱炎、前列腺增生等。
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初中生物泌尿知识点归纳总结
初中生物泌尿知识点归纳总结泌尿系统是人体的重要组成部分，负责排除体内代谢废物和调节水平衡。
初中生物中关于泌尿系统的知识点主要包括泌尿系统的结构、功能和常见疾病。
本文将对这些知识点进行归纳总结。
一、泌尿系统的结构泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
1. 肾脏：肾脏是泌尿系统的核心器官，人体一般有两个肾脏。
肾脏内有许多肾单位，每个肾单位由肾小球和近曲小管、远曲小管等组成。
肾脏的功能是通过滤过、重吸收和分泌来排除体内的废物和调节体液的平衡。
2. 输尿管：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，输尿管具有蠕动能力，将尿液从肾脏输送到膀胱。
3. 膀胱：膀胱是一个储存尿液的器官，它可以通过肌肉的收缩和放松来控制尿液的排出。
4. 尿道：尿道是连接膀胱和体外的管道，女性尿道较短，男性尿道较长。
二、泌尿系统的功能泌尿系统的主要功能包括尿液的形成、储存和排泄。
1. 尿液的形成：肾脏通过滤过、重吸收和分泌等过程，将血液中的废物和过多的水分转化为尿液。
2. 尿液的储存：膀胱的收缩和放松控制尿液的储存，尿液在膀胱中逐渐积累。
3. 尿液的排泄：膀胱收到一定的尿液刺激时，会产生排尿的欲望，通过尿道将尿液排出体外。
三、泌尿系统的常见疾病1. 尿路感染：尿路感染是指泌尿系统中的细菌感染，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
预防尿路感染的方法包括多喝水、保持个人卫生和避免憋尿。
2. 肾结石：肾结石是形成于肾脏或尿路内的结晶物质，常见症状包括腰痛、尿血等。
预防肾结石的方法包括多喝水、饮食均衡和避免过度便秘。
3. 膀胱炎：膀胱炎是指膀胱壁的感染和炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
预防膀胱炎的方法包括注意个人卫生、保持膀胱充盈和避免过度口服抗生素。
4. 肾功能衰竭：肾功能衰竭是指肾脏失去滤过废物和调节体液平衡的功能，常见症状包括尿量减少、水肿等。
预防肾功能衰竭的方法包括健康饮食、避免滥用药物和定期体检。
总结：初中生物学习中，对于泌尿系统的了解是重要的。
泌尿系统疾病考点总结
第六章泌尿系统疾病知识点一：尿路感染【概述】（一）定义、发病率、分类尿路感染，指各种病原微生物在尿路内大量生长繁殖所致的尿路炎症反应。
（二）病因和发病机制1.病因尿路感染中最多见的是细菌感染，最常见的致病菌为大肠杆菌，占急性尿路感染的80%～90%。
2.感染途径最多为上行感染，即细菌由尿道口上行至膀胱、输尿管、肾盂，少数经血行感染、淋巴道感染。
3.易感因素尿路梗阻、膀胱-输尿管反流、导尿、膀胱镜检查、妊娠、性生活损伤和机体免疫力低下等。
糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病如恶性肿瘤等患者，长期使用激素或免疫抑制剂者，妊娠或月经期妇女等是易感人群。
【诊断要点】（一）临床表现尿路感染的临床表现可无、可轻、可重，分述如下：1.急性膀胱炎占尿路感染的60%。
主要表现为尿频、尿急、尿痛即尿路刺激征，常有白细胞尿，约30%有血尿，偶有肉眼血尿。
一般无明显的全身感染症状。
2.急性肾盂肾炎可有或无尿路刺激征，可有或无腰痛、肋脊角压痛、叩击痛，可有或无全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐，血白细胞升高等，血培养可能阳性。
3.慢性肾盂肾炎单纯性尿路感染，即使反复发作，也极少能发生慢性肾盂肾炎。
复杂性尿路感染，在尿路有功能性梗阻（膀胱-输尿管反流）或器质性梗阻（结石、畸形）时，可能会发生慢性肾盂肾炎。
4.无症状细菌尿是一种隐匿性尿路感染，可以不予以治疗。
（二）实验室检查和特殊检查新鲜清洁中段尿细菌培养，菌落计数≥105个/ml，如能排除假阳性，则为真性菌尿。
（三）诊断真性菌尿患者伴有发热＞38℃，有明显肋脊角疼痛和叩击痛，血白细胞增加，可诊断为急性肾盂肾炎。
【处理要点】治疗的目的主要是消灭菌尿、控制症状、驱除诱因、防止复发、保护肾功能。
治疗应根据尿培养及药敏结果选用抗生素，化验结果出来之前可根据经验选药，一般选用肾毒性小对革兰阴性杆菌敏感的抗生素。
转诊1.男性泌尿系感染或反复发作患者，应转上级医院行中段尿细菌定量培养、泌尿系X线或B超检查，了解致病菌及有无前列腺疾病、结石、梗阻、反流、畸形等易感因素，并做相应治疗。
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一、总论
1、血尿：肾小球源性血尿变形红细胞（内科）；
非肾小球源性血尿正常形态红细胞（外科）。
1）镜下血尿：每高倍镜视野红细胞超过3个
2）肉眼血尿：1L尿含1ml血
2、蛋白尿：指尿蛋白超过150mg/d
1.肾小球性蛋白尿：以白蛋白为主
2.肾小管性蛋白尿：B2微球蛋白尿
3.溢出性蛋白尿（多发性骨髓瘤的本-周氏蛋白尿、溶血性贫血的血红蛋白尿、肌肉损伤的肌红蛋白尿）
4.分泌性蛋白尿：分泌IgA。
3、管型尿：
1.红细胞管型：急性肾小球肾炎、急进性肾炎。
2.白细胞管型：肾盂肾炎、肾结核或间质性肾炎有重要意义，是区分上、下尿路感染的依据之一。
3.脂肪管型：肾病综合征中的微小病变病。
【注意】下尿路感染（如急性膀胱炎）不会出现管型尿
4、肾病综合征：大量蛋白尿（>3.5g/d）、低蛋白血症（小于30g/L）、明显水肿或高脂血症
5、肾炎综合征：血尿、蛋白尿、高血压
6、尿路刺激征：尿频、尿急、尿痛
二、肾小球肾炎
一）急性肾小球肾炎：
1、特点：β-溶血性链球菌感染后1～3周发生血尿、高血压、蛋白尿、水
下降（8周内恢复正常），病情肿，甚至少尿及一过性氮质血症、伴血清补体C
3
于2月左右逐渐恢复（自限性疾病）。
2、病理：为毛细血管内增生性肾小球肾炎
3、治疗：以休息和对症治疗为主；一般不主张用激素和细胞毒药物。
二）急进性肾小球肾炎：
1、特点：急性肾炎表现+早期出现少尿性急性肾功能衰竭，新月体数目＞50%，每个肾小球的新月体面积＞50%。
最突出的表现:少尿或无尿
2、分型：Ⅰ型：抗肾小球基底膜抗体型，抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性。
Ⅱ型：免疫复合物型
Ⅲ型：少免疫复合物型：多数为原发性小血管炎肾损害（纤维素样坏死）血液中存在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）。
3、病理：为新月体性肾小球肾炎（脏层上皮细胞增生）
4、治疗：尽早及时“强化治疗”
a、强化血浆置换疗法（主要适用于I型），威胁生命时首选。
b、甲泼尼龙冲击+环磷酰胺（主要适用于II、III型）
对症及替代治疗
5、预后（了解）：依免疫病理：Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型
强化治疗是否及时
新月体数量及类型
三）慢性肾小球肾炎
以血尿、蛋白尿、高血压、水肿及不同程度的肾功能不全为临床特征
诊断：尿化验异常，水肿及高血压病史达1年以上
治疗：不以消除血尿或轻微蛋白尿为目标。
尿蛋白≥1g/d，血压控制125/75mmHg以下；
尿蛋白＜1g/d，血压控制130/80mmHg以下；
尿蛋白的治疗目标：＜1g/d；
ACEI有减少蛋白尿、延缓肾功能恶化保护作用
三、肾病综合征（NS）
1、特征性的临床表现：
1. 大量蛋白尿(>3.5g/d)
2. 低血浆白蛋白(<30g/L)
3. 程度不等的水肿
4. 常伴高脂血症
【注意】大量蛋白尿(>3.5g/d)和低血浆白蛋白(<30g/L)，是诊断肾病综合征的必备条件
2、并发症：感染
血栓、栓塞：膜性肾病最易并发，以肾静脉血栓最常见
急性肾衰竭：微小病变型肾病最易并发
蛋白质及脂肪代谢紊乱
3、继发性肾病综合征常见病因
A、儿童、青少年：过敏性紫癜性肾炎
系统性红斑狼疮性肾炎
HBV相关性肾炎
B、中老年：糖尿病肾病
肾淀粉样变性
骨髓瘤性肾病
淋巴瘤或实体肿瘤性肾病
原发性肾病综合征分型
一)微小病变型肾病
1、特征性改变：广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失
2、儿童高发，男多于女；
3、临床特点；典型的临床表现为NS
少数伴镜下血尿
一般无持续性高血压及肾功能减退
常对激素治疗敏感
4、治疗: 初治者可单用激素
反复复发时：激素+环磷酰胺
5、易并发急性肾衰
二）系膜增生性肾小球肾炎
1、病理：肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生
2、好发于青少年
三）系膜毛细血管性肾小球肾炎
1、病理：肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生；可插入肾小球GBM和内皮细胞之间，使毛细血管呈‘双轨征’
2、好发于青壮年，几乎所有患者均伴血尿
四）膜性肾病
1、病理特点：肾小球基底膜生皮侧见嗜复红小颗粒→钉突形成→基底膜增厚
2、极易发生血栓栓塞症；通常不出现肾功损害
3、好发于中老年人
4、治疗：单用激素无效，必须激素联合细胞毒药物
五）局灶阶段性肾小球硬化：
呈局灶、阶段分布，表现为受累节段硬化，相应肾小球萎缩，肾间质纤维化
四）尿路感染
一）最常见致病菌：大肠埃希菌
二）上、下尿路感染的鉴别
1、临床表现：肾区叩痛及全身感染症状→上尿路感染
以膀胱刺激征为主→下尿路感染
2、实验室检查，出现以下情况提示上尿路感染
a、膀胱冲洗后尿培养阳性
b、尿沉渣镜检有白细胞管型
c、尿ANG、B2微球蛋白尿升高
d、尿渗透压降低
三）诊断金标准:细菌培养（以膀胱穿刺尿培养最可靠）；
清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml；称真性菌尿，可确诊尿路感染四）尿路感染并发症：肾乳头坏死、肾周围脓肿
五）急性肾盂肾炎：肾区叩痛及全身感染症状。
慢性肾盂肾炎：为肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。
静脉肾盂造影明确；
特点：肾盂、肾盏变形、缩窄；
肾外形凹凸不平，双肾大小不一；
持续性肾小管功能损害
急性膀胱炎：尿路刺激征重，全身症状轻。
无症状细菌尿：尿细菌培养阳性，但无尿路刺激征。
学龄前儿童和妊娠妇女需要治疗
【注意】尿道综合征：无真性细菌尿
感染性尿道综合征的致病菌多为：衣原体等非细菌感染造成
五、急性肾衰竭
一）氮质血症伴少尿。
二）机制：急性肾小管坏死：肾缺血或肾毒性物质造成肾小管上皮坏死。
三）临床分期
1.起始期
2.维持期（少尿期）：
电解质特点：低钠、低钙血症；高钾、高磷血症
3.恢复期（多尿期）
四）治疗：
纠正高钾血症：当血钾＞6.5mmol/L，应紧急处理
（1）10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射；
（2）11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100～200ml静滴；
（3）50%葡萄糖50ml+胰岛素10u缓慢静脉注射；
（4）口服阳离子交换树脂15～30g，3次/d；
（5）上述措施效果不佳时，应及时给予透析治疗（最有效）。
六、慢性肾衰竭
一）CRF分期
肾功能代偿期：血肌酐（133-137）umol/L
肾功能失代偿期：血肌酐（186-442）umol/L
肾功能衰竭期：血肌酐（451-707）umol/L
尿毒症期：血肌酐（≥707）umol/L
二）水、电解质和酸碱平衡失调特点：
1、代谢性酸中毒（常见死因之一），
2、低钠血症、高钾血症、高镁血症
低钙血症、高磷血症
三）透析指征一般血肌酐≥707μmol/L；
且患者开始出现尿毒症症状时，应考虑透析治疗。
急诊透析的指征为：
（1）心衰迹象
（2）血钾≥6.5mmol/L
CP≤13mmol/L）(pH<7.2) （4）严重的代谢性酸中毒（CO
2
（4）有明显的神经精神系统症状。
四）最早出现的症状：胃肠道症状
最早出现的体征：水肿
五）发生骨性营养不良最主要的原因：继发甲状旁腺功能亢进（PTH过高）。