输卵管妊娠的症状及诊断方法
输卵管妊娠的症状、体征
输卵管妊娠的症状、体征一、症状输卵管妊娠的临床症状、体征表现缺乏特异性。
常见症状:停经、腹痛、阴道流血。
其他症状:乳房胀痛、胃肠道症状、头晕、晕厥、肩部放射痛、泌尿系统症状、阴道组织物排出、肛门坠胀感及排便疼痛等。
常见体征:盆腔压痛、附件区压痛、腹部压痛、宫颈举痛。
其他体征:面色苍白、腹胀、子宫增大、体位性低血压、休克:心动过速(>100次/min) 或低血压(<100/60 mmHg)。
二、诊断1.超声诊断经阴道超声提示附件区可见含有卵黄囊和(或) 胚芽的宫外孕囊, 可明确诊断异位妊娠。
若阴道超声检查发现附件区独立于卵巢的肿块或包含低回声的肿块, 应高度怀疑为异位妊娠, 其诊断异位妊娠的敏感度87.0%～99.0%, 特异度94.0%～99.9% (推荐等级C) 。
超声检查发现宫腔内囊性结构提示宫内妊娠, 但也有可能为“假孕囊” (宫腔积液或积血) , 约20%的异位妊娠患者超声检查可见“假孕囊”。
临床上很难区分“假孕囊”与早期宫内妊娠囊。
当患者妊娠试验阳性、宫腔内见无回声囊性结构、附件区未见包块, 则确诊为异位妊娠的概率为0.02%, 宫内妊娠的概率为99.98%。
8%～31%早孕妇女在初次超声检查时不能确定妊娠部位, 归类为未知部位妊娠。
2.血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionicgonadotropin, hCG) 测定血清hCG超声阈值的概念是当血清hCG水平超过一特定界值时超声检查可显示正常宫内妊娠, 此界值即为血清hCG超声阈值。
以往文献报道血清hCG阴道超声阈值为1500～3000 U/L。
当血清hCG值超过超声阈值, 而超声检查未发现宫内妊娠囊, 则提示早期妊娠流产或异位妊娠, 其中50%～70%的病例为异位妊娠。
多胎妊娠孕妇的血清hCG值在任何孕周均高于同孕龄单胎妊娠孕妇, 在超声确诊时其血清hCG值往往高于2000 U/L。
因此, 如果血清hCG超声阈值应用于异位妊娠的诊断, 那么阈值应予以提高(提高至3500 U/L) 以避免潜在的误诊以及可能的正常宫内妊娠终止(推荐等级B) 。
异位妊娠的临床表现诊断与治疗
异位妊娠的临床表现诊断与治疗四川邻水县妇幼保健院四川广安638500当受精卵在女性子宫体腔内膜着床称之为正常妊娠，而当受精卵在输卵管、腹腔、卵巢、宫颈阔韧带等子宫体腔以外的部位着床称之为异位妊娠。
在临床中常见的异位妊娠主要表现在输卵管妊娠，该部位的妊娠发生率占异位妊娠的95%左右，当患者出现输卵管妊娠以后，属于临床中常见的急腹诊，具有起病急、病情重等相关特点，严重者会出现腹腔内出血，需要针对异位妊娠症状进行及时的诊断，避免异位妊娠为妇女带来生命危险，本研究针对异位妊娠的临床表现诊断和治疗进行分析，以输卵管妊娠为代表进行研究。
1异位妊娠的临床表现输卵管妊娠的临床表现主要为停经、腹痛、阴道流血。
1.1当患者出现输卵管妊娠以后，很多患者都有6-8周的停经史，而如果出现输卵管间质部妊娠，患者的停经时间可达到4个月左右。
还有20%左右的患者没有明显的停经史，但是会有不规则的阴道流血，而不规则的阴道流血则被误认为月经。
1.2输卵管妊娠患者会出现腹痛症状，这是诊断输卵管妊娠症状的重要因素之一，腹痛主要是因为输卵管妊娠在流产或者是破裂以前，胚胎的成长会使输卵管不断膨胀，因此患者会有下腹部疼痛感。
当患者出现的输卵管妊娠流产和破裂时，此时在患者的下腹部会出现撕裂样的疼痛，而且患者伴有恶心、呕吐等相关症状。
输卵管妊娠流产和破裂以后，其血液积聚在患者的直肠子宫凹陷处，使患者的肛门直肠距有坠痛感，如果针对这种症状不进行及时地治疗，血液会在患者腹部流动，从而侵染全腹，当血液在患者腹部刺激膈肌时，患者会出现肩胛部放射性疼痛。
1.3阴道流血也是异位妊娠的主要症状，主要是指患者胚胎死亡以后，其阴道会出现不规则的流血，血液呈暗红色或深褐色，血量较少呈滴状，通常情况下异位妊娠阴道流血量不会超过月经量。
1.4患者因为因为妊娠导致出血进一步引起腹痛和急性疼痛感时，患者可能出现晕阙和休克的症状，此时主要表现为面色苍白、流冷汗、四肢冰冷、血压下降等相关症状，该症状的严重程度随患者腹腔出血的速度而变化，出血速度越快上述临床症状表现越显著。
输卵管妊娠
输卵管妊娠占异位妊娠（ectopic pregnancy，EP）的90%以上，是早孕期孕产妇死亡率第一位的疾病。
异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床，在早期妊娠妇女中的发生率为2%～3%。
尽管诊断与治疗方法不断改进，但是输卵管妊娠破裂仍旧是妊娠相关死亡的重要原因。
2011—2013年在美国因输卵管妊娠破裂导致的死亡人数占所有妊娠相关死亡人数的2.7%。
高危因素输卵管妊娠的主要危险因素包括：输卵管炎症、既往有异位妊娠病史、输卵管损伤或手术史、输卵管发育不良或者功能异常、盆腔炎性疾病、辅助生殖技术助孕等等。
诊断：1.超声 2.血HCG 3.腹腔镜检查 4.经阴道后穹窿穿刺 5.诊断性刮宫（很少应用）临床症状输卵管妊娠的临床症状、体征表现缺乏特异性。
常见症状：停经、腹痛、阴道流血。
其他症状：乳房胀痛、胃肠道症状、头晕、晕厥、肩部放射痛、泌尿系统症状、阴道组织物排出、肛门坠胀感及排便疼痛等。
常见体征：盆腔压痛、附件区压痛、腹部压痛、宫颈举痛。
其他体征：面色苍白、腹胀、子宫增大、体位性低血压、休克：心动过速（＞100次/min）或低血压（＜100/60 mmHg）。
治疗输卵管妊娠的期待治疗输卵管妊娠期待治疗是安全有效的，适合近1/3的输卵管妊娠患者。
期待治疗纳入标准：无腹痛或合并轻微腹痛的病情稳定患者，超声未提示有明显的腹腔内出血，输卵管妊娠肿块平均直径不超过30 mm且没有心管搏动，血清hCG水平<1000~2000 U/L，患者知情同意。
所有患者随访血清hCG至非孕状态。
输卵管妊娠的药物治疗甲氨蝶呤（MTX）是治疗输卵管妊娠最常用的药物。
MTX适用于输卵管妊娠诊断明确或者临床高度疑似，排除了正常宫内妊娠的病情稳定患者，并且无MTX治疗的绝对禁忌证。
MTX除了肌注用药外，没有其他推荐的替代治疗方案。
手术治疗患者有以下临床表现时需要手术治疗：生命体征不稳定，输卵管妊娠破裂的症状（盆腔疼痛、腹腔内出血）（推荐等级A）。
右侧输卵管妊娠症状
右侧输卵管妊娠症状我们都是普通人，很多时候我们并不清楚自己身体状况究竟怎么样，对于是对于身体内部的一些病症，我们更是无从下手，比如如果有右侧输卵管妊娠，我们怎么辨别。
那么，让我们一起来了解一下，右侧输卵管妊娠的相关症状吧。
1、停经，除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。
约有20%～30%患者无明显停经史，可能因未仔细询问病史，或将不规则阴道流血误认为末次月经，或由于月经仅过期几日，不认为是停经。
2、腹痛，是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
当发生输卵管流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。
若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感。
随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛。
3、阴道流血，胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。
阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。
阴道流血一般常在病灶除去后。
方能停止。
4、晕厥与休克，由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。
出血量越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
5、肩痛，为腹腔内出血量多，刺激膈肌，反射性刺激膈神经而引起，称Danforth征。
因输卵管妊娠大多能早期诊断，目前，此种现象少见。
以上就是有关于右侧输卵管妊娠症状的相关内容介绍。
一旦发现有以上的症状，也不用太担心，因为这不是什么大病，是能够治好的。
也不会有太大的影响，只要及时就医就行，然后遵照医生的嘱咐在生活上注意，在饮食上节制。
输卵管妊娠
输卵管妊娠【概述】卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。
以壶腹部妊娠为最多，占50～70％；其次为峡部，占30～40％；伞部、间质部最少见，占1～2％。
【诊断】典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；检查时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则出现失血性休克。
对诊断仍可疑者，可采用辅助检查方法进行诊断。
【治疗措施】对输卵管妊娠的治疗，历来主要方法是手术，近十余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展，异位妊娠早期诊断显著提高，因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
一、手术疗法（一）输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除可及时止血，挽救生命，在已有子女不再准备生育的妇女，可同时行对侧输卵管结扎。
在需要保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。
在行保守性手术中输卵管出血，无法控制应当立即切除输卵管。
手术可在针麻或局麻下进行，剖腹后应首先止血，用钳子钳住出血点，使出血停止。
休克时快速输血，待休克好转后，再按步骤进行病侧输卵管切除。
如同侧卵巢正常者应保留。
如对侧输卵管正常，患者要求绝育者应施行结扎。
对侧卵管有病损，则根据病人情况、要求及病变情况处理，原则上应尽量缩短手术时间，不应在急性失血期或有炎症情况下，考虑输卵造口术。
腹腔游离血液无明显感染者，可作自家输血，尤其在血源缺少的情况下，自家输血为抢救失血性休克极为有效的措施。
这时血液不凝，无粘稠状，无臭味，显微镜下红细胞破坏不超过30%。
每100ml血液中加3.8%枸橼酸钠10ml，自家输血500ml以上应给10%葡萄糖酸钙10～20ml，以免枸橼酸中毒。
自体输血无需配血能及时补充血容量，对内出血多严重休克病人是非常必要的，可节约库血，减少经济负担，且自家血红细胞新鲜，携氧能力强，还可避免血清性肝炎等传染病。
异位妊娠系列之输卵管妊娠指南解读
第三节 临床表现
临床表现 腹痛、停经或月经不规律、阴道淋漓出血等，可合并肛门坠胀感、恶心呕
吐、尿频等症状；
腹腔持续性出血可表现为失血性休克、晕厥等表现
第四节 辅助检查
辅助检查
（1）妇科超声（首选），影像表现
1. 附件肿块与卵巢分开移动（有时称为"滑动征"），并伴有空孕囊（有时称为"输卵管环" 或"面包圈征")
输卵管妊娠指南解读
1
流行病学
2
高危因素
3
Байду номын сангаас临床表现
4
辅助检查及鉴别诊断
5
治疗
第一节 流行病学
流行病学
异位妊娠部位中输卵管妊娠占98%，子宫瘢痕妊娠1/2000，腹腔妊娠 1/5000，卵巢妊娠1/7000，宫颈妊娠、宫角妊娠较为罕见；
在早期妊娠妇女中的发生率为2%-3%，2011-2013年在美国输卵管妊娠破裂 导致的死亡人数占所有妊娠死亡人数的2.7%
（3）期待治疗过程中血清hCG持续上升或血清hCG水平大于2000U/L，则需进一步治疗
第五节 治疗
2．药物治疗
（1）药物
1. 甲氨蝶呤
（2）适应症
1. 生命体征平稳； 2. 低血清hCG水平（理想者低于1500 U/L，最高可至5000U/L）； 3. 输卵管妊娠未破裂； 4. 无明显腹腔内出血； 5. 输卵管肿块小于35~40 mm、未见心管搏动； 6. 具备随访条件
第7天再次肌注50 mg/m2 MTX，第11天监测血hCG；如果第11天血hCG较第7天下 降超过15%，每周随访血hCG直至正常水平；如果第11天血hCG较第7天下降小于 15%，第11天再次肌注50 mg/m2 MTX，第14天监测血hCG；如果在4次剂量后血 hCG不降，考虑手术治疗；如果血hCG在随访期间处于平台期或上升，考虑为持 续性异位妊娠.
输卵管妊娠的病理
输卵管妊娠的病理女性对于输卵管妊娠的问题很容易忽视，因为不太了解他的危害。
而很多女性都不太懂输卵管妊娠是什么，他的病理变化有什么样的关系。
其实他是跟避免失败或着是受精卵游走有很大的关系。
那么，输卵管妊娠的病理是什么?输卵管妊娠的病理的简述输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8-12周。
受精卵种植在输卵管粘膜皱襞内，由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整，发育中的囊胚常向管腔突出，终于突破包膜而出血，囊胚可与管壁分离，若整个囊胚剥离落入管腔并经输卵管逆蠕动经伞端排出到腹腔，形成输卵管完全流产，出血一般不多。
若囊胚剥离不完整，妊娠产物部分排出到腹腔，部分尚附着于输卵管壁，形成输卵管不全流产，滋养细胞继续侵蚀输卵管壁，导致反复出血，形成输卵管血肿或输卵管周围血肿。
由于输卵管肌壁薄，收缩力差，不易止血，血液不断流出，积聚在直肠子宫陷窝形成盆腔血肿，量多时甚至流入腹腔。
输卵管妊娠危害极大输卵管妊娠主要表现为下腹部疼痛，阴道出血，停经恶心呕吐等早孕症状。
早孕的实验室检查阳性。
输卵管妊娠破裂可出现剧烈疼痛、腹壁强直和反跳痛，甚至因内出血引起休克。
常有宫颈触痛，腹部压痛，腹腔内出现液体和附件肿块等表现。
输卵管妊娠约占异位妊娠的97%。
据统计，输卵管妊娠80%位于壶腹部，13%在峡部，5%在伞端或漏斗部，其余位于间质部。
双侧输卵管妊娠已报告150例以上，而输卵管和宫内妊娠同时发生的报告已超过500例。
以上就是输卵管妊娠的病理的介绍，相信大家已经了解了，女性无论是发现什么样的身体变化都不应该不关系，因为任何变化都是有原因的，而且很容易造成不良的后果，所以及时的治疗和预防是非常关键的事情。
输卵管妊娠的诊断和治疗
【 沈晓 明， １ 】 王卫平 ． 儿科学 ［】 ７ ． ： 民卫生 出版社 ，０ ８ Ｍ ． 版 北京 人 第 ２０ ：
９７ １ ２ － ０ ．
［】 乐杰． ２ 妇产科学【 ． ７版． Ｍ】 第 北京 ： 人民卫生出版社 ，０ ８ ７ ． ２０ ：１
『 美国儿科学会 ， ３ １ 美国心脏协会． 新生儿窒息复苏 （ 中译文教材 ） Ｉ 【】 ￣． 第 ４版． 北京：卫生部妇幼保健与社区卫生司合作项 目，０４ １ １ 、 ２０ ：－ ０
（ 吕梁市离石 区人 民医院， ２ 山西 吕梁 ０ ３ ０ ３ ０ ０）
早期诊 断异位妊娠 的重要 方法 ， 常在 ４０ ０ＵＬ左右 ， ０ ／ 它的值低
于正常 宫 内孕 ， 正常妊娠 期每 １２ｄ ２２ｄ Ｂ— Ｃ 且 ． ￣ ． ， Ｈ Ｇ值增 加
１ ， ８ ．％的异位妊娠 ， 倍 而 ６６ 其倍增 时间缓慢翻 异位妊娠官 内未 。
触痛程度减轻。 １ ． 实验室检查 ．３ ２ 尿妊娠试验 阳性 ； Ｂ— Ｃ 血 Ｈ Ｇ测 定是
（ 收稿 日期 ：０ １ １ － ９ ２ １－ １ ２ ）
输 卵管 妊娠 的诊 断 和治 疗
薛海 玉 薛玲 萍 陈永利
（ 吕梁市离石区中医院 ， １ 山西 吕梁 ０ ３ ０ ） ３ ００
见孕囊 ， 附件区囊性 占位 ， 盆腔有积液 。Ｂ超 异位妊娠 的声像特
点： 官腔 内无孕囊 ， 子宫旁 出现低 回声 ， 其内可探及胚芽及原始
１ 诊 断
心管搏 动。当 Ｂ— Ｇ大于 １ ＵＬ时 ， ＨＣ ８ ／ ｋ 阴道 Ｂ超看到妊娠囊 ， 输卵管妊 娠在 出现流血前 多有 ６周 ～ ８周 的 宫 内未见孕囊 ； 腹腔镜不仅 有助诊断 ， 而且 在确定诊 断的情况 下起到治疗作用 。诊 断性 刮宫 、 子宫输卵管造影和阴道后穹隆
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正常妊娠时，受精卵着床于子宫 体腔内膜。当受精卵在子宫体腔以 外的部位着床，称为异位妊娠 （Ectopic pregnancy ），习惯称为宫 外孕（Extrauterine pregnancy）
哈尔滨妇科医院
7
异位妊娠发生部位 图
掌握要点：
从~属于输卵管 妊娠；腹腔妊娠； 阔韧带妊娠；卵 巢妊娠；宫颈妊娠 除了第宫颈妊娠不 属于宫外孕，区其余 皆可简称为宫外孕
体征之二 腹部检查
23
女性引产后多久才能恢复/wtyc/178.html
临床表现 — 体征
盆腔检查 阴道内常有少量的 血液，来自于宫腔 （阴道内窥镜下）
体征之三 盆腔检查
是本章的重点
24
女性药流对健康危害有哪些/ywlc/179.html
1.妊娠实验 测定尿 HCG 或血 ß-HCG , 作为早期诊 断异位妊娠的重要方法 ß-HCG阴性一般可排除异位妊娠，阳 性则需鉴别是宫内妊娠还是异位妊娠
28
月份大的引产有什么危害/wtyc/183.html
辅助诊断—
2.超声波诊断
B超
B超对诊断异位妊娠有价值
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药物治疗— 保守治疗
1）中医治疗 2）化学药物治疗 适用于早期异位 妊娠，有生育要求的年轻妇女
如果保守 治疗效果 不佳，应 及早手术
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手术治疗
• 保守性手术 适于有生育要求的年轻妇女，特别是 对侧输卵管已切除或有明显的病变
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手术治疗
根治性手术： • 输卵管切除 适用于内出血并发休克的 急症患者 （见下图）
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处女膜修复会影响以后的生育吗/fkzx/cnmxf/276.html
辅助诊断—子宫内膜病理检查
5 .子宫内膜病理检查
将宫腔排出物或刮出物作病理检查, 切片中见到绒毛,科诊断为宫内妊娠,仅 见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠。
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处女膜修复后该怎么护理呢/fkzx/cnmxf/277.html
临床表现— 症状
腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状
症状之二 腹痛
我们看看 不同病理， 它表现的腹 痛有那些 区别
14岁孩子身高1米8 妈妈担心得睡不着/news/1231.html
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临床表现— 症状
阴道流血 胚胎死亡后，常有不规则 阴道流血，色深褐，量少， 一般不超过月经量，但淋漓 不净，流血可伴蜕膜管型或 蜕膜碎片
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治疗— 化学治疗
化学药物治疗
一般应符合下列条件 ①输卵管妊娠直径不超过3cm ②输卵管妊娠未发生流产或破裂者 ③无明显内出血 ④血ß-HCG<2000U/L 全身常用的药物有 氨甲喋呤(MTX) 5-氟脲嘧啶
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期待治疗
适用于 • 疼痛轻微、出血少 • 随诊可靠 • 无输卵管妊娠破裂证据 • β－HCG低 • 包块直径小于3cm • 无腹腔内出血
得了尿道炎 内伤的是月经/fkyz/ndy/1252.html
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输卵管妊娠
是妇产科最常见的急腹症之一
今天讲课的 主要内容：
异位妊娠中 的一部分输 卵管妊娠
宫颈肥大的日常注意事项介绍/gjjbzz/1253.html
病理 ---子宫的变化
输卵管妊娠和正常妊娠一样 月经停止来潮，子宫体稍增大、 变软。子宫内膜具有妊娠时的分泌 变化，呈蜕膜反应
13
上厕所看书看报诱发疾病/news/1227.html
临床表现
• 症状
• 体征
14
太爱干净也是一种病/news/1228.html
9
输卵管妊娠发生部位分部图
壶腹部 峡部 伞部 间质部 其他
壶腹部占78％
10
输卵管堵塞的诊断方法大PK/nvxby/slgby/1254.html
病因
输卵管炎 输卵管手术史 输卵管发育不良或功能异常 辅助生殖技术 避孕失败及其他 病因
是本章节 的重点。
临床表现— 体征
一般情况
面色：贫血貌 生命体征：脉快而细 弱，血压下降等休克 表现。体温一般正常
体征之一 一般情况
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引产手术的价格是多少呢/rljg/177.html
临床表现— 体征
腹部检查 下腹部明显压痛及反跳痛， 尤以病侧为甚。有些患者下腹部 可触及包块）
临床表现— 症状
腹部包块 因血液凝固与周围的组 织器官发生粘连形成包 块，有时腹部可扪得
症状之五 腹部包块
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女性药流后有哪些副作用/ywlc/175.html
临床表现 — 体征
一般情况 腹部检查 – 盆腔检查
21
无痛人流对子宫的伤害大吗/rljs/176.html
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输卵管切除
将患侧的 输卵管切除
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腹腔镜手术
• 近年来治疗异位妊娠的主要方法
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谢谢！！
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卵巢囊肿治疗前要做哪些检查/fkzl/rczl/1255.html
病理
输卵管妊娠的变化和结局
输卵管妊娠流产 输卵管妊娠破裂 陈旧性宫外孕 继发性腹腔妊娠
子宫的变化
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别把痛经不当一回事/nfmbt/1256.html
体征之三 盆腔检查
临床表现 — 体征
盆腔检查
——双合诊 宫颈摇举痛 后穹隆饱满 患侧输卵管 增粗
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女性药物流产要注意什么细节/ywlc/180.html
诊断
病史 临床表现 辅助检查
由于有些病人的病史、临床表现不明显，所 以诊断起来有些困难，需采用辅助检查方能 确诊
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引产究竟疼不疼/wtyc/181.html
诊断—辅助诊断
妊娠实验-HCG测定 超声波诊断
阴道后穹隆穿刺
腹腔镜检查 子宫内膜病理检查
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引产后为什么会感染/wtyc/182.html
辅助诊断— 妊娠实验
症状之三
阴道流血
应跟末次月经 加以区别
18
哈尔滨人流医院
临床表现— 症状
晕厥与休克 由于腹腔内急性出血及 剧烈腹痛，轻者出现晕厥， 重者出现休克。
症状之四 晕厥与休克
出现此症状应该 警惕
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女性对药流存在哪些误区呢/ywlc/174.html
鉴别诊断
应与下列疾病进行鉴别 • 流产 • 急性输卵管炎 • 急性阑尾炎 • 黄体破裂 • 卵巢囊肿蒂扭转
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从下列几方面进行鉴别 • 停经 • 腹痛 • 阴道流血 • 休克 • 体温 • 盆腔检查 • 白细胞计数 • Hb • 阴道后穹窿穿刺 • HCG • B超
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治疗
• 期待疗法 • 药物治疗 • 手术治疗
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哈尔滨妇科体检
辅助诊断—阴道后穹隆穿刺
3 . 阴道后穹隆穿刺 是一种简单而有效 的方法
直肠子宫凹陷
适用于腹腔内出血 的病人
30ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
上环后多久恢复性生活/jhsy/shqh/284.html
辅助诊断— 阴道后穹隆穿刺
输卵管妊娠的症状及诊断方法
1
在讲课之前,首先让我们一起来 回顾以前学习的：
正常女性内生殖器解剖图
2
女性内生殖器图
掌握要点：
子宫及输卵 管的正常位 置
3
女性内生殖器图
掌握要点：
子宫直肠 凹陷
4
输卵管各部及其横断图
5
正常受精卵运行图
掌握要点：
卵子受精的 部位
6
男士护肤品代理
• 若抽出暗红色不凝固的血液，为阳性，则为内 出血 若穿刺针头误入静脉，则血液较红，放置10分 钟左右，即可凝结 因穿刺阴性，也不能否定输卵管妊娠的存在
31
引产有哪些危害/jhsy/wtyc/285.html
辅助诊断— 腹腔镜检
查
4. 腹腔镜检查
有助于提高异位妊娠的诊断准确 性，尤其适于输卵管未破裂或流产早 期患者，同时适于与原因不明的急腹 症鉴别。 若腹腔大量出血或伴休克者，禁做腹腔 镜检查
临床表现 — 症状
输卵管妊娠的三大症状：
停经
病因 是本章节 的重点。
腹痛 阴道流血
经期不注意 惹出大麻烦/news/1229.html
15
临床表现— 症状
停经——大多数病人都有停经6~8周
首先谈谈 的是症状 之一 停经
16
频繁感冒不可掉以轻心/news/1230.html