鼻饲法3.27
鼻饲护理操作方法
鼻饲护理操作方法
鼻饲是指将营养物质通过鼻管直接送入胃部，为不能经口进食的患者提供必要营养。
下面是鼻饲护理操作的步骤：
1. 准备工作：洗手并戴上无菌手套。
2. 提前准备好鼻饲装置：鼻饲管、注射器、营养液、鼻贴、纱布等。
3. 让患者保持安静并坐直或半坐位，头稍向后仰。
4. 患者或护理人员用外消毒棉球擦拭鼻孔周围皮肤。
5. 测量鼻饲管长度：从鼻尖到耳垂下缘再到胸骨剑突下缘，并在鼻饲管上作标记。
6. 用适量润滑剂涂抹鼻饲管，握住患者的鼻翼，并将鼻饲管缓慢插入一侧的鼻孔中，推进到标记处，然后用胶布固定鼻饲管。
7. 确保鼻饲管的固定，并用透明胶带将管子轻松固定在患者的面颊上。
8. 注射营养液：使用注射器将营养液注入鼻饲管中，按医嘱或患者需要调整注射速度。
注意避免过快注射引起胀气或呕吐。
9. 检查鼻饲管位置：每天检查鼻饲管位置是否正确，如果发现脱出或异位，应及时复位或更换。
10. 完成后，患者需要保持坐位或半坐位的姿势，以免引起胃液反流。
护理过程中需要注意以下问题：
- 饲料温度应适中，过热或过冷都可能引起患者不适。
- 营养液注射速度要适中，过快会引起胃不适。
- 患者需定期更换鼻饲管并清洗鼻腔，以预防感染。
- 如有不适，如呼吸困难、胸闷等，应立即停止鼻饲并咨询医生。
鼻饲
⒋左手持纱布托住胃管，右手持血管钳夹住胃管前段沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽部时（14-16cm），嘱病员 做吞咽动作，同时将胃管送下。若病员出现恶心，应暂停片段，嘱病员做深呼吸或作吞咽动作随后将胃管插入 45-55cm，以减轻不适。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中，插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情 况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。
注意事项
注意事项
⒈注意预防鼻饲引起的腹泻：①患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午 食量稍高于早晚，每日5—6次。②灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。因此，灌注前可以手背侧 皮肤测试饮料温度，以不感觉烫为宜。③食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。④注意膳食的调节， 如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。
⒌昏迷病员，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，当胃管插至15cm（会厌部）时，可 将换药碗置于口旁，左手托起病人头部，使下颌贴近胸骨柄，将管徐徐插入。
⒍验证胃管是否在胃内。
1）将胃管开口端置于水中，如有大量气体逸出，证明误入气管。
操作要点
操作要点
⒈首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。 ⒉两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。 ⒊每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。 ⒋膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注入量不超过200毫升。 ⒌每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀。 ⒍鼻饲完最后应用温水冲洗胃管，防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管. 7.灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。
鼻饲法的名词解析鼻饲法的操作方法
鼻饲法的名词解析鼻饲法的操作方法鼻饲法的名词解析：鼻饲法(nasogastricgavage)是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
鼻饲法适用于不能由口进食的病人，在针灸科主要针对脑血管病急性期病人，常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难和食管癌后期等不能自行进食的病人。
他们可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量的一种方法。
鼻饲法的操作方法：步骤1、插胃管法1)备齐用物携至病人床边。
对神志清醒者做好心理护理，讲清治疗的意义和注意事项，进行精神安慰与鼓励，消除病人的紧张恐惧情绪，使病人能积极主动配合操作。
2)协助神志清醒的患者取平卧位，颌下铺治疗巾，清洁鼻腔。
3)戴无菌手套,用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15-20cm，一手用纱布托持胃管，另一手用镊子夹住胃管，沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时(约14-16cm处)病人可能出现恶心反应。
及时与患者沟通，指导患者做吞咽动作，同时将胃管缓慢插入。
如发生呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。
插入不畅时可将胃管抽回一小段，再向前推进。
4)胃管插入长度在《基础护理学》中的测量方法是从病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度(或发际至剑突的长度)，成人约为45-55cm。
在临床应用时，认为用此方法置管时胃管前端仅达到胃贲门或胃体部，不易吸出胃内容物。
通过临床多次试验，采用眉心——脐的体表测量法，胃管即可到达胃体、胃窦部，可有效地观察胃内容物或进行胃肠内营养支持。
5)昏迷病人因吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，临床采用双枕垫头快速插管法，即将两枕垫于患者头下，使其下颌尽量贴近胸骨柄，置胃管入鼻腔后双手快速插管，使管端沿食管后壁滑行至胃内，此方法适用于昏迷不能合作者，快速有效，可减轻对咽喉部粘膜的刺激。
6)置管到预定长度时，可用抽吸胃液法或用听诊器在胃部听气过水声等方法确定胃管在胃内。
鼻饲法的实施方法和步骤
鼻饲法的实施方法和步骤1. 引言鼻饲法，即通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的一种方法，常用于需要长时间或临时不能进食的患者。
本文将介绍鼻饲法的实施方法和步骤，以帮助医务人员正确地进行鼻饲过程。
2. 准备过程在进行鼻饲之前，需要进行一系列的准备工作。
• 2.1 确定鼻饲的适应症。
鼻饲常用于不能正常进食或需要长时间禁食的患者，例如重症患者、手术后患者等。
• 2.2 评估患者的鼻腔通畅情况。
确保鼻腔没有明显的狭窄或阻塞，以确保鼻饲管顺利通过。
• 2.3 患者告知。
向患者或其家属详细解释鼻饲的过程，征得其同意并解答其相关问题。
• 2.4 准备所需工具和材料。
包括鼻饲管、饲料液、注射器、生理盐水、消毒液等。
3. 实施步骤下面是鼻饲法的实施步骤：• 3.1 洗手消毒。
饮食操作前，医务人员需洗手并进行手部消毒，以确保操作的无菌环境。
• 3.2 准备饲料液。
按照医嘱将所需的饲料液制备好，确保浓度和温度适宜。
• 3.3 准备鼻饲管。
将鼻饲管用生理盐水冲洗干净，并进行消毒处理，同时检查鼻饲管是否完好无损。
• 3.4 患者准备。
患者需要坐起或半卧位，并清洁鼻腔。
可以使用生理盐水进行鼻腔清洁。
• 3.5 穿刺鼻腔。
将鼻饲管顺利插入一侧鼻孔，注意避免伤害鼻部组织。
插入深度应该达到胃肠道。
使用生理盐水或润滑剂有助于顺利插入。
• 3.6 确认位置。
通过声音、握力或X光检查等方式，确认鼻饲管的位置是否正确。
避免管道误入气管。
• 3.7 进行饲料注入。
将事先准备好的饲料液注入鼻饲管中，慢慢地推进到胃肠道。
注入速度应适中，避免饲料液过快导致胃肠不适。
• 3.8 完成鼻饲。
将饲料注入完毕后，将鼻饲管从患者鼻腔中取出，并观察患者的反应和不适症状。
4. 注意事项在进行鼻饲法时，需要注意以下事项：• 4.1 饲料液的选择。
根据患者的具体情况和医嘱，选择适合的饲料液，包括浓度、成分等。
• 4.2 鼻腔通畅。
确保鼻腔没有明显的阻塞或狭窄，以确保鼻饲管能够顺利通过。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法，广泛应用于无法经口摄入食物的患者，如昏迷、喉部手术后等。
本文将介绍鼻饲法的操作流程。
鼻饲法操作流程如下：1.准备工作：在进行鼻饲操作之前，需要准备好所需工具和材料。
这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。
2.选择合适的鼻饲管：根据患者的情况选择合适的鼻饲管。
一般来说，儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。
选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。
3.测量鼻饲管长度：用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度，从鼻孔开始测量到胃中。
然后将鼻饲管剪成合适的长度，以便能够将其插入患者的胃中。
4.口腔护理：在进行鼻饲操作之前，需要做好口腔护理工作。
用生理盐水或温开水清洁患者的口腔，将口腔内的食物残渣和细菌清除干净，以减少感染的风险。
5.插入鼻饲管：戴上手套后，将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中，缓慢而有耐心地推进，同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。
插入鼻饲管后，将其固定在鼻孔附近的脸部，通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。
6.连接营养液：将准备好的营养液连接到鼻饲管上，可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。
注射时要适时提醒患者呼吸。
7.观察与护理：在进行鼻饲操作期间，需要不断观察患者的反应和情况。
如果患者有任何不适或异样情况，应立即停止鼻饲，并及时向医生报告。
同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落，以保证其正常运行。
8.结束鼻饲：按照医生的指示，确定鼻饲时间的长短。
当到达指定时间时，可以将鼻饲管轻轻拔出。
拔出时要缓慢而稳定，避免伤害到患者的鼻腔或食道。
总之，鼻饲法是一种常见的输液方式，在临床上得到了广泛应用，但在操作过程中需要谨慎细心。
操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程，以保证操作的安全有效。
同时，患者在进行鼻饲之前，需要接受医生的指导和相关检查，以确保身体适合进行鼻饲操作。
鼻饲操作流程和步骤
鼻饲操作流程和步骤
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法正常进食或消化系统有问题的患者。
鼻饲操作需要经过专业培训的医护人员进行，下面将详细介绍鼻饲的操作流程和步骤。
首先，进行鼻饲操作前需要准备好所需的器材和药物，包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
确保器材的清洁和消毒，以避免感染。
接着，让患者坐在舒适的位置，头部稍微仰起。
医护人员应事先向患者解释鼻饲的操作过程，以减少患者的紧张和恐惧。
然后，医护人员应戴上手套，准备好鼻饲管。
在润滑鼻饲管的同时，选择一侧的鼻孔插入鼻腔，轻轻推进直至到达胃部。
在插入的过程中，需要注意避免对患者造成不适或伤害。
接下来，通过注射器将营养液缓慢注入鼻饲管，确保液体顺利进入胃部。
在注射的过程中，医护人员需要时刻观察患者的反应，以确保鼻饲过程的安全性和有效性。
最后，完成鼻饲后，将鼻饲管轻轻拔出，并让患者保持头部稍微仰起的姿势，以帮助液体顺利进入胃部。
同时，医护人员应观察患者的反应，确保没有不适或并发症发生。
总的来说，鼻饲操作流程需要经过专业培训的医护人员进行，操作过程中需要注意患者的舒适和安全，确保鼻饲的有效性和成功率。
通过正确的操作流程和步骤，可以帮助患者获得所需的营养物质，促进康复和健康。
鼻饲法的操作流程
鼻饲法的操作流程
一、准备工作
1.检查鼻饲器，确保无损坏和污染。
2.准备鼻饲器的连接管，需要给连接管上安装螺丝接头，数量可以根据实际需要确定。
3.准备鼻饲装置，确定位置，并连接好各个部位，确保所有管路畅通，确保膨体阻力在正常水平。
4.准备鼻饲药溶液，存放在室温下，根据需要稀释成适宜的浓度，用水洗涤药溶液。
5.熟悉有关设备的使用规程及安全规则，以确保安全操作。
二、实施步骤
1.将患者放入安全操作的位置。
2.将鼻饲器放入患者的鼻孔，并确定位置后，用消毒液消毒患者的鼻部。
3.将冰冻或凉爽的药溶液倒入鼻饲袋，将鼻饲袋与螺丝接头连接，然后将鼻饲袋下方的管路连接至连接管上，以确保连接牢固。
4.打开连接管上的膨胀阀，开始鼻饲，按键盘上的规定调节速度和流量。
5.当鼻饲完成时，关闭膨胀阀，将已用完的鼻饲装置卸下，再将管路清洗干净，用消毒液处理并封闭，以备下次使用。
三、注意事项
1.严格按照操作规程进行操作，保证安全性。
2.术中应及时发现及处理各种并发症。
3.术后应定期复查，以确保治疗效果。
4.术后应加强管理，以确保患者遵照鼻饲操作流程。
(完整)鼻饲法”操作流程
(完整)鼻饲法”操作流程编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)鼻饲法”操作流程）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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鼻饲法”操作流程一、鼻饲： 1、评估解释:护士手持饮食卡，来到患者床旁，查对床号、姓名及手环,与患者交流,以了解患者的全身情况、营养状况，向患者做好解释。
护士：“某某,让我看看您的手环。
根据医嘱，您需要从鼻腔插胃管至胃内进行鼻饲，以保证您的营养供应，请您配合”.“您以前插过胃管吗？”“您有假牙吗？”“哦，没有.那请您张口.我帮您检查一下口腔和鼻腔。
” 持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况。
护士：“谢谢您配合！请您休息一会儿，我准备一下就来。
” 环顾左右（观察病房内有无未处理的便盆或其它脏物）。
面对评委老师：“报告：现在病人意识清楚，愿意配合.病房内清洁、整齐，适合病人进餐."洗手（口述）（推治疗车面向考官）仔细检查用物是否齐全和符合要求,检查胃管型号与质量，测试温开水与流汁食物的温度(口述：一般以38～40℃为宜。
用物符合操作要求。
）将治疗车推至床旁，再次核对床号、姓名，做好解释。
护士：“某某,您准备好了吗？我要给您插胃管了。
” 治疗车放患者右侧，护士站立在患者右侧床头前，与患者目光接触. 护士:“某某，插管的时候会有些不舒服，如有恶心请您做深呼吸，如有其它不适请举手告诉我。
戴口罩。
2、安置体位：①护士：“我帮您抬高床头。
(30-40度）.”口述:昏迷患者取平卧位，头偏向护士一侧。
②颌下铺治疗巾。
3、清洁鼻腔：用湿棉签检查和擦净鼻孔（要清洁到位）。
基础护理学鼻饲法
思考题
nasal feeding
1. 简述鼻饲操作过程中的注意事项。
2. 简述管喂饮食的配制原则及保存方法 。
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注意事项
nasal feeding
2. 鼻饲病人喂药时，应将药片碾碎，溶解 后方可注入，然后用少量温开水冲洗管腔， 使药物尽量全部注入胃中，相隔半小时后 才进行喂食，对胃黏膜刺激性的药物应于 鼻饲后执行。鼻饲病人应每天进行口腔护 理，长期鼻饲者应每周更换一次胃管。
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注意事项
nasal feeding
3. 鼻饲后，半小时至一小时内不宜翻身， 以免液体返流，导致窒息、咳嗽等现象。 拔管时须捏紧管口，防止管内液体滴入气 管。饮食要新鲜配制，并贮藏于冰箱中， 用时仔细检查有无腐败变质。鼻饲量每次
不超200ml，温度38~40℃，间隔时间不
少于2小时 。
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第1页 共2页 下一页
重点难点
nasal feeding
4. 用注射器抽吸胃液，或将胃管开口端置 于水中，无气体逸出。
5. 用注射器注入10ml空气，同时用听诊 器在胃部听到气过水音。
6. 记录鼻饲时间、饮食量、种类、病人有 无不良反应。
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注意事项
nasal feeding
1. 插管动作要轻稳，特别在食管的三个狭 窄处：环状软骨水平处、气管分叉处、食 管通过膈肌处。每次喂食前必须检查胃管 确定在胃内方可喂食。
nasal feeding
鼻饲法是临床上常见的一种病人获得营养的方 法，它是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注 流质食物、水和药物的方法。它适用于不能由口进 食的病人，如昏迷、口腔疾病及口腔手术后或不能 张口、吞咽困难者，拒绝进食的病人、早产儿和病 情危重的婴幼儿等。
鼻饲法课件
鼻饲法的目的
提供营养支持
对于无法经口进食的患者，鼻饲 法可以提供必要的营养支持，保 证患者的能量和营养需求。
药物治疗
鼻饲法也可以用于给药，将药物 直接输送到胃内，提高药物的吸 收效果。
鼻饲法的适用人群
昏迷患者
无法自行进食或吞咽的患者，如昏迷 、脑外伤等。
口腔疾病患者
口腔疼痛、口腔溃疡等口腔疾病患者 ，无法经口进食或吞咽。
观察胃管插入深度
注意胃管固定
使用适当的固定方法，避免胃管滑脱 或移动。
定期测量胃管插入深度，确保胃管没 有移位或脱出。
注意病人的营养状况
监测体重和营养状况
定期监测病人的体重和营养状况，评估鼻饲对营养摄入的影响。
调整营养配方
根据病人的营养需求和状况，调整鼻饲液的营养配方，确保病人获 得足够的营养。
注意液体平衡
胃食管反流是指鼻饲液回流至食管，引起胸骨后烧灼 感、反酸等症状。
详细描述
胃食管反流的发生与鼻饲液注入过多、体位不当等因 素有关。处理时应抬高床头，控制鼻饲液的注入量和 速度，避免过饱，并给予促进胃动力药物。
胃出血
总结词
胃出血是鼻饲法严重并发症，表现为呕血、 黑便等消化道出血症状。
详细描述
胃出血可能由于鼻饲液损伤胃黏膜、胃内注 入刺激性药物等原因引起。处理时应立即停 止鼻饲，及时就医，给予止血、抑酸、保护
保持适当的液体平衡，避免过多的液体摄入或过少的水分摄入。
提高病人自我护理能力
01
02
03
培训病人及家属
对病人及家属进行鼻饲法 护理的培训，让他们了解 基本的护理知识和技巧。
指导病人自我观察
指导病人自我观察鼻饲管 的情况，如发现异常及时 通知医护人员。
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岳阳职业技术学院护理学院
《基础护理技术》
鼻饲法
评估及准备： 病人 环境 自身 用物
实 施:
评价
操作要点： 1. 解释、清洁鼻腔、取体位 2. 测量胃管插入长度并标记 3. 插管 4. 插管过程中三种困难的原因及处理 5. 确定胃管在胃内 6. 固 定 7. 灌注食物 8. 拔 管 9. 记录、整理
《基础护理技术》
鼻饲法适应征及禁忌征
适应征： 1. 不能由口进食者 如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的 病人；不能张口的病人，如破伤风病人; 2. 早产儿和病情危重的病人; 3. 拒绝进食的病人。
禁忌征： 1. 上消化道出血、食管梗阻、食管癌病人; 2. 食管、胃底静脉曲张病人; 3. 鼻腔、食道手术后的病人。
2. 鼻饲用物每餐清洗，每日消毒一次； 3. 每次灌食前必须证实胃管在胃内，方可灌注食物； 4. 通过鼻饲管给药时，应将药片研碎，溶解后再灌入； 5. 每次灌食量不超过 200 ml，温度为 38 - 40 ℃，间 隔时间不
超过 2 小时；
6. 长期鼻饲者，应每日进行口腔护理，每周更换胃管 （晚上拔 出胃管，次晨再由另一侧鼻孔插入）。
鼻
饲
基础护理教研室：李旭华
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单元课程整体设计
课 题 课题 在本 课程 中的 地位 训练 时间 贯穿任 务设计 整体能 力目标
能力目标分解
支撑知识
训练方 法及手 段
评价 方式
饮 食 护 理 技 术
饮食护 理是 《基础 护理技 术》课 6学 程中贯 时 穿所以 疾病护 理的重 要能力
1.医院 饮食护 理 2. 鼻饲 操作
1. 为患者 实施鼻饲 的能力。 2．为鼻饲 患者进行 饮食指导 的能力。 3. 养成与 人沟通及 团队协作 的能力
1．为不同病人 进行饮食指导 的能力。
1.营养素的种 类与作用 2.医院饮食的 种类 3.基本饮食、 治疗饮食、试 验饮食的种类 、适用范围、 饮食原则
1.插管的长度 2．为不能由口 与方法 进食的患者实 2.鼻饲注意事 施鼻饲的能力。 项
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实 训
案例一：
张先生，60 岁，因意外事故导致下颌骨骨折， 医 嘱：流质食物 200 ml鼻饲，Q 3 h。请你为患者 提供护理。 案例二： 04 床，王某，男，65 岁，因高血压中风，已昏 迷 6 天，医嘱：牛奶 200 ml鼻饲，Q 4 h。请你为 患者提供护理。 请同学们分组完成案例： 1、2、3 组完成案例一 4、5、6 组完成案例二
（3）拔到咽喉部时快速拔出
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评价
1. 方法正确，动作轻柔； 2 . 病人理解并配合插管；
3 . 病人的营养需求得到满足；
4 . 拔管后病人无不适反映。
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注意事项
1. 插管时，动作轻稳，当胃管通过食道的三个狭窄处时，尤应
轻慢，以免损伤食道粘膜；
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操作要点
1. 体 位
清醒病人 ：坐位、半坐卧位或右侧卧位 昏迷病人：去枕平卧位
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操作要点
2. 胃管插入儿童：14- 18cm
1
测量方法：
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胃肠内营养 胃肠外营养
胃肠内营养
1.更符合生理状态 2.方便、经济 3.避免许多并发症 岳阳职业技术学院护理学院
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胃肠内营养
根据导管插入的途径，可分为：
鼻胃管 口胃管 鼻肠管 胃造瘘管 鼻饲法： 是指将胃管经鼻腔 插入胃内，从胃管灌注 流质食物、药物及水分
空肠造瘘管
的方法 。
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点评实训情况 小结操作流程
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作 业
案例三： 某社区老人秦某，72岁，糖尿病患者，因酮症酸中毒昏迷
入院，入院后给予插鼻饲管，医嘱：流质饮食 200 ml鼻饲，
Q 4 h。3天后患者病情好转，清醒，给予拔管，之后流质饮 食，患者病情稳定。五日后改为半流质饮食。直至 出院前三天 改为软食。请你为该患者设计正确的护理计划，进行相关的饮 食健康教育。
操作要点
3. 插管方法
胃管插入14-16cm处时 清醒病人 ：嘱病人作吞咽动作，迅速插入45- 55cm 昏迷病人：护士左手将病人头部托起，使下颌靠近 胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，使于管端沿后壁 滑行，徐徐插入至预定长度
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操作要点
3. 插管方法：昏迷病人
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3．插入不畅
①插入口腔 ②碰到食管的狭窄处
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操作要点
5. 确定胃管在胃内
（1）抽胃液 （2）注入10ml空气，同时在胃部听气过水声 （3）胃管未端放入水杯中无气泡逸出
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操作要点
6. 固定
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操作要点
7. 灌注食物
（1）步骤：先注入少量温开水后，缓慢注入流
质饮食或药液，再注入少量温开水。 （2） 每次鼻饲量不超过200ml，温度38-40℃,
防食物在胃管内质
防胃炎 防堵塞胃管
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间隔 时间不少于2小时。
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操作要点
8. 拔管
（1）夹紧或反折胃管末端
（2）在呼气时拔管
1.板报 2.图片 3.演示 4.练习 5.总结 与提炼
1．学 生课堂 参与度 （20%） 2．学 生单项 能力获 取度 (40%) 3．学 生对实 际任务 的完成 度 (40%)
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导 入
案例一：
张先生，60岁，因意外事故导致下颌骨骨折，请 问在对其进行下颌骨固定期间如何保证患者的营养 需求？（有哪些方法？哪种最好？为什么？）
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操作要点
4. 插管过程中三种困难的原因及处理
原
1．恶心、呕吐
因
处
理
胃管刺激鼻咽部，通 过神经反射引起 ①护士：如解释不当 ②病人：配合不好
护士暂停插管，嘱病人 深呼吸，放松全身
2．误入气管
立即拔出胃管 ①嘱病人张口，检查胃 管是否盘在口中，若 是，立即拔出 ②护士暂停插管，嘱病 人深呼吸，放松全身
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