肝癌介入治疗方法[治疗]
haic介入治疗演示
haic介入治疗演示HAIC介入治疗演示引言：HAIC（肝动脉化疗）是一种介入治疗方法，通过将抗癌药物直接输送到肝动脉，以达到高浓度的局部药物作用，从而有效控制和治疗肝癌。
本文将详细介绍HAIC的治疗原理、适应症、操作步骤以及注意事项。
一、治疗原理：HAIC的治疗原理是通过将抗癌药物经过肝动脉注射，使其直接进入肿瘤血供区域，达到高浓度的局部药物作用。
相比于其他化疗方式，HAIC具有以下优势：1. 高浓度：由于抗癌药物直接输送到肿瘤区域，可以实现高浓度的局部药物作用。
2. 低毒性：相比于全身化疗，HAIC可减少对正常组织的损伤。
3. 高效性：由于高浓度的局部药物作用，可以有效控制和杀灭肿瘤细胞。
4. 减少耐药性：由于使用多种抗癌药物联合应用，并且可以根据患者的具体情况进行调整，可以减少肿瘤耐药性的产生。
二、适应症：HAIC适用于以下情况：1. 肝癌：HAIC是肝癌治疗的一种重要手段，尤其适用于不能手术切除或放射治疗的患者。
2. 转移性肝癌：对于转移性肝癌，HAIC可以有效控制和缓解症状，提高生活质量。
3. 局部晚期肝癌：对于局部晚期肝癌，HAIC可以通过局部药物作用达到较好的治疗效果。
三、操作步骤：1. 术前准备：在进行HAIC治疗之前，需要进行全面的术前评估，包括患者的肝功能、血液指标等。
同时需要对患者进行详细的告知和解释，并取得患者的同意。
2. 选择适当的导管：根据患者具体情况选择合适的导管，一般有经皮穿刺法和经动脉插管法两种方式。
3. 导管插入：根据选择的导管方式，在手术室内进行导管插入操作。
一般情况下，通过导管插入肝动脉，将导管的尖端放置在肿瘤血供区域。
4. 药物注射：在导管插入完成后，通过导管将抗癌药物输送到肝动脉。
根据患者的具体情况和治疗方案，可以选择单药或联合用药。
5. 观察和监测：在药物注射完成后，需要进行观察和监测，观察患者的反应和不良反应。
同时需要密切监测患者的生命体征和血液指标。
肝癌介入治疗方案及步骤
一、引言肝癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类健康。
随着医学技术的不断发展，肝癌的介入治疗已经成为一种重要的治疗方法。
本文将详细介绍肝癌介入治疗方案及步骤，以期为临床医生和患者提供参考。
二、肝癌介入治疗的适应症1. 无法手术切除的肝癌患者；2. 手术切除后复发或转移的肝癌患者；3. 肝功能储备不足，无法承受手术的患者；4. 肝癌合并肝硬化，肝功能较差的患者；5. 肝癌合并其他并发症，如胆管阻塞、门脉高压等。
三、肝癌介入治疗的禁忌症1. 严重肝功能衰竭；2. 出血倾向或血液病；3. 肝癌广泛转移，无法进行局部治疗；4. 肝癌合并严重感染；5. 对介入治疗药物过敏。
四、肝癌介入治疗方案1. 介入栓塞治疗：通过导管将栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供，达到缩小肿瘤、控制肿瘤生长的目的。
2. 介入化疗治疗：将化疗药物通过导管注入肿瘤供血动脉，使药物在肿瘤组织内达到高浓度，发挥抗癌作用。
3. 介入消融治疗：利用射频、微波、激光等能量在肿瘤组织内产生高温，使肿瘤细胞凝固坏死。
4. 介入放射治疗：将放射性同位素或放射性药物通过导管注入肿瘤供血动脉，使肿瘤组织受到放射性损伤。
5. 介入靶向治疗：利用靶向药物或抗体通过导管注入肿瘤供血动脉，靶向作用于肿瘤细胞。
五、肝癌介入治疗步骤1. 术前准备：（1）详细询问病史、查体，完善相关检查，明确诊断及病情评估；（2）签署知情同意书；（3）术前禁食6-8小时；（4）建立静脉通路；（5）做好术中监测，如心电图、血压、血氧饱和度等。
2. 介入操作：（1）患者取仰卧位，常规消毒、铺巾；（2）在局麻或全麻下，经皮穿刺股动脉，引入导管至肝动脉；（3）在DSA引导下，选择肿瘤供血动脉；（4）根据治疗方案，注入栓塞剂、化疗药物、放射性药物或靶向药物；（5）观察肿瘤变化，调整剂量；（6）拔除导管，压迫穿刺点。
3. 术后处理：（1）观察生命体征，如有异常，及时处理；（2）观察穿刺点出血情况，如有出血，及时压迫止血；（3）术后禁食2-4小时，给予清淡饮食；（4）观察患者肝功能、肾功能等指标，如有异常，及时处理；（5）术后24小时内卧床休息，避免剧烈活动；（6）定期复查，观察肿瘤变化及治疗反应。
什么是肝癌的介入治疗
什么是肝癌的介入治疗一、什么是肝癌的介入治疗？肝脏肿瘤就好比是树上的苹果，苹果是通过树根、树干获得营养水分才能长大，而肝脏肿瘤是通过肝动脉获得营养才能长大。
TACE治疗在国内亦称为介入疗法或介入治疗，目前被公认为肝癌非手术治疗的最常用方法之一。
肝癌介入治疗就是准确找到肿瘤供血血管，经纤细的微导管将抗癌药物或栓塞剂注入肿瘤内，把血管“堵”起来，“隔离”病灶，最后达到“饿死”或“毒死”癌细胞的效果。
肝癌的介入治疗就是在X线、CT、B超引导下，将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。
取得了较多的临床经验，因此发展很快，目前已成为治疗肝癌的有效手段。
二、肝癌的介入治疗有什么优势？至于相对于其他肝癌治疗方式的优势，肝癌介入治疗可能有以下几个方面优于其他治疗方式。
1、靶向治疗：介入治疗可直接作用于肝癌部位，可以实现靶向治疗，减少对正常组织的损伤。
2、无需手术：介入治疗是一种无创的治疗方法，不需要进行手术，减少了手术风险和术后恢复时间。
3、疗效显著：介入治疗在肝癌治疗中的应用已经得到广泛认可，具有疗效显著的优点。
4、应用范围广：介入治疗适用于各种肝癌类型，包括原发性肝癌和转移性肝癌等。
5、可重复治疗：介入治疗可以重复治疗，对于一些复发性肝癌患者来说，可以有效地延长生存期。
三、肝癌介入微创治疗具体包括哪些内容？（1）经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）目前，TACE已被国际公认为不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选治疗方法，也是最为经典的介入治疗手段。
TACE经皮肤穿刺一个小口，将很细的导管直接插管至肿瘤的供血动脉，用碘油和其他颗粒状栓塞剂阻断肿瘤的血液供养，起到“饿死”肿瘤的目的，同时高浓度的化疗药物聚集在肿瘤内起到“毒死”肿瘤的作用（局部给药约大于全身给药浓度的200倍以上），且全身毒副作用较静脉化疗明显减少。
仅通过大腿根部一个针眼大小的创口，达到精准有效的治疗目的。
相较于外科手术——“动刀开胸开腹”，内科放化疗——“杀敌一千，自损八百”，TACE真正做到绿色微创治疗的目的。
肝癌介入化疗治疗方案
一、引言肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。
近年来，随着医疗技术的不断发展，肝癌的治疗方法也在不断更新。
介入化疗作为一种微创、安全、有效的治疗方法，在肝癌治疗中占据着重要地位。
本文将详细介绍肝癌介入化疗治疗方案，以期为临床医生提供参考。
二、肝癌介入化疗治疗原理肝癌介入化疗治疗是一种通过导管插入肝脏，将化疗药物直接注入肿瘤部位的治疗方法。
其原理是利用化疗药物对肿瘤细胞具有选择性杀伤作用，同时减少全身毒副作用。
介入化疗治疗具有以下优点：1. 提高局部药物浓度：化疗药物直接注入肿瘤部位，使得局部药物浓度明显提高，从而提高疗效。
2. 减少全身毒副作用：化疗药物主要作用于肿瘤部位，减少了药物对正常组织的损伤，降低了全身毒副作用。
3. 避免耐药性：由于化疗药物直接作用于肿瘤部位，减少了肿瘤细胞耐药性的产生。
4. 可重复性强：介入化疗治疗可反复进行，适用于不同阶段的肝癌患者。
三、肝癌介入化疗治疗方案1. 适应症（1）早期肝癌：肿瘤直径≤5cm，无远处转移。
（2）中晚期肝癌：肿瘤直径＞5cm，无远处转移，或有轻度肝功能损害的患者。
（3）肝转移癌：肝脏转移灶数目≤3个，无其他部位转移。
2. 禁忌症（1）严重肝功能损害：ALT、AST、TBIL等指标异常。
（2）严重心肺功能不全。
（3）严重感染。
（4）出血性疾病。
3. 术前准备（1）完善相关检查：肝功能、肾功能、凝血功能、心电图、胸部CT等。
（2）签署知情同意书。
（3）进行局部皮肤消毒、铺巾。
4. 介入化疗治疗步骤（1）穿刺定位：根据影像学检查结果，确定肿瘤位置，选择合适的穿刺点。
（2）导管插入：在局部麻醉下，将导管插入肝动脉或门静脉，直至肿瘤部位。
（3）药物注入：将化疗药物注入肿瘤部位，剂量根据患者具体情况而定。
（4）导管拔除：注射完毕后，拔除导管，局部压迫止血。
5. 术后处理（1）密切观察生命体征，监测肝功能、肾功能等指标。
（2）注意观察穿刺点有无出血、感染等并发症。
肝癌的介入治疗新进展
肝癌的介入治疗新进展肝癌是一种常见而严重的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直位居全球肿瘤相关死亡原因的前列。
然而，随着医学技术的不断发展，肝癌的介入治疗方案不断取得新的进展。
本文将介绍肝癌介入治疗的新进展，包括肝动脉化疗栓塞、经导管消融治疗以及靶向治疗等。
一、肝动脉化疗栓塞肝动脉化疗栓塞（Transarterial Chemoembolization，简称TACE）通过将抗肿瘤药物直接输送到肝癌部位，封堵肝癌部位供血的肝动脉，同时减少心脏和肾脏供血的副作用，是一种常见的治疗肝癌的方法。
然而，传统的TACE治疗存在着一些局限性，如药物在输送过程中容易被稀释，仅有一部分药物能够达到肝癌灶，且副作用较大。
近年来，新型的TACE技术逐渐应用于肝癌的治疗。
例如，利用介入导航系统的辅助下，能够更加精确地将药物输送到肝癌灶，提高治疗的有效性。
此外，一些新型的缓释药物也被应用于TACE治疗中，通过控制药物的释放速度，延长药物在肝癌灶内的驻留时间，提高治疗的效果。
这些新技术的应用使得TACE治疗在临床上取得了更好的效果，为肝癌患者带来了新的希望。
二、经导管消融治疗经导管消融治疗（Percutaneous Ablation Therapy，简称PAT）是一种无创的肝癌治疗方法，通过经皮穿刺将导管引导至肝癌灶并进行热疗或冷冻疗法，直接破坏肿瘤细胞。
相比传统的手术切除，PAT具有创伤小、恢复快的优势，并且可以针对较小的肝癌灶进行治疗。
随着技术的进步，经导管消融治疗在肝癌治疗中的应用范围也在不断扩大。
射频消融技术是目前最常使用的消融技术，通过射频电流产生热能，进行热疗杀灭肝癌组织。
除此之外，微波消融技术和冷冻消融技术也逐渐得到应用，取得了不错的疗效。
三、靶向治疗靶向治疗是一种通过干扰肿瘤细胞特定的生长信号途径来进行治疗的方法。
相比传统的化疗，靶向治疗具有更高的选择性和更低的毒副作用。
在肝癌的靶向治疗中，一些靶向药物被广泛应用。
肝癌中晚期介入治疗方案
一、引言肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在逐年上升。
在我国，肝癌的发病率居世界前列，严重威胁着人类的健康。
肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和介入治疗等。
其中，介入治疗因其创伤小、疗效好、恢复快等优点，在肝癌治疗中占据重要地位。
本文将重点介绍肝癌中晚期介入治疗方案。
二、肝癌中晚期介入治疗的适应症1. 肝癌中晚期，无法进行手术切除的患者；2. 手术后复发或转移的患者；3. 肝癌合并门静脉癌栓或肝静脉癌栓的患者；4. 肝癌合并严重肝硬化，无法耐受手术的患者；5. 肝癌合并胆道阻塞的患者；6. 肝癌合并其他恶性肿瘤的患者。
三、肝癌中晚期介入治疗的方法1. 经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）TACE是肝癌中晚期介入治疗的主要方法，其原理是通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝脏的供血动脉，使肿瘤缺血坏死。
具体操作步骤如下：（1）术前准备：患者进行血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等检查，了解患者全身状况。
术前进行过敏试验，告知患者手术风险及注意事项。
（2）手术过程：患者取平卧位，局部麻醉后，在X光透视下，将导管插入股动脉，进入肝动脉，选择性插管至肿瘤供血动脉。
注入化疗药物和栓塞剂，术后拔管，压迫穿刺点，包扎。
（3）术后处理：患者卧床休息，观察生命体征，观察穿刺点有无出血、渗血等。
术后给予抗感染、止痛、补液等治疗。
2. 经皮肝动脉灌注化疗术（TAC）TAC与TACE类似，但仅注入化疗药物，不注入栓塞剂。
适用于肝癌体积较小、肝脏功能较好的患者。
3. 经皮肝动脉栓塞术（TAE）TAE与TACE类似，但仅注入栓塞剂，不注入化疗药物。
适用于肝癌合并门静脉癌栓或肝静脉癌栓的患者。
4. 经皮肝动脉放射性栓塞术（TARE）TARE是TACE的一种改良方法，使用放射性栓塞剂代替化疗药物和普通栓塞剂。
适用于肝癌合并严重肝功能不全的患者。
5. 经皮肝静脉导管化疗术（TVAC）TVAC是将化疗药物注入肝静脉，直接作用于肿瘤。
肝癌介入治疗方案
摘要肝癌是全球范围内癌症死亡的主要原因之一，其治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和介入治疗等。
介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，具有创伤小、疗效显著、恢复快等优点。
本文将详细介绍肝癌介入治疗方案，包括适应症、禁忌症、治疗步骤、术后护理等，以期为临床医生提供参考。
一、适应症1. 单发或多发的小肝癌（直径≤5cm），无血管侵犯、淋巴结转移等远处转移。
2. 无法手术切除的肝癌，如肿瘤较大、多发、肝功能不良等。
3. 肝癌术后复发，手术切除后仍有肿瘤残留。
4. 肝癌合并门静脉癌栓，需先行介入治疗控制癌栓。
5. 肝癌合并胆道梗阻，需先行介入治疗解除梗阻。
6. 肝癌合并严重黄疸，需先行介入治疗减轻黄疸。
二、禁忌症1. 患有严重心肺功能障碍，如心功能不全、呼吸衰竭等。
2. 患有严重凝血功能障碍，如血友病、血小板减少症等。
3. 患有严重肝功能不全，如肝衰竭、肝性脑病等。
4. 患有严重感染，如败血症、肺部感染等。
5. 对造影剂过敏。
三、治疗步骤1. 术前准备（1）详细询问病史，进行体格检查，了解患者的肝功能、心肺功能等。
（2）完善相关检查，如血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、心电图、胸部CT等。
（3）签署知情同意书。
2. 介入手术（1）患者取平卧位，局部皮肤消毒、铺巾。
（2）采用Seldinger技术，经皮穿刺股动脉或桡动脉。
（3）在数字减影血管造影（DSA）引导下，将导管送至肝动脉。
（4）根据肿瘤位置和大小，选择合适的栓塞材料，如碘油、明胶海绵等。
（5）在DSA实时监控下，将栓塞材料注入肿瘤供血动脉，直至肿瘤完全栓塞。
（6）拔除导管，压迫穿刺点，包扎。
3. 术后处理（1）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。
（2）观察穿刺点有无出血、渗血等情况。
（3）给予抗感染、止痛、补液等治疗。
（4）术后6小时，患者可进食。
四、术后护理1. 休息：术后患者需卧床休息，避免剧烈活动。
2. 饮食：给予易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
肝癌介入治疗规范化方案
肿瘤科肝癌介入操作规范及流程一、肝癌综合性介入治疗规范原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,大多数病例发现时已无外科手术指征,能够外科手术切除者仅占28%。
不能手术切除的中晚期肝癌患者的平均生存期仅3~6个月。
虽然肝动脉灌注化疗(HAI)和栓塞(HAE)治疗不能手术切除的中晚期肝癌取得了良好的效果,已被公认为是肝癌非手术疗法的首选方法,但是原发性肝癌介入治疗的远期疗效并不理想,≥5年生存率仅9.0%~16.2%。
肝癌的介入治疗在我国虽然已开展了近20年,但很不规范,不论是对适应证的掌握,还是在介入治疗的方法上都很不一致,不仅影响了肝癌患者的介入疗效,而且还造成了一些不必要的药品浪费。
1、严格掌握肝癌介入治疗适应证1.1 肝动脉化疗(HAI)适应证(1)失去手术机会的原发或继发性肝癌;(2)肝功能较差或难以超选择性插管者;(3)肝癌手术后复发或术后预防性肝动脉灌注化疗。
1.2 HAI禁忌症无绝对禁忌症,但对于全身情况衰竭者,肝功能严重障碍,大量腹水,严重黄疸及白细胞<3000者,应禁用。
1.3 肝动脉栓塞(HAE)适应证(1)肝肿瘤切除术前应用,可使肿瘤缩小,有利于切除,同时能明确病灶数目,控制转移;(2)不能手术切除的中晚期肝癌,无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率<70%;(3)小肝癌;(4)外科手术失败或切除术后复发者;(5)控制疼痛,出血及动静脉瘘;(6)肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术。
1.4 HAE禁忌症(1)肝功能严重障碍,如:严重黄疸[胆红素>51μmol/L,ALT>120 U(视肿瘤大小)]、凝血机能减退等。
大量腹水或重度肝硬化,肝功能属Child C级;(2)门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全阻塞,侧支血管形成少者;(3)感染,如肝脓肿;(4)癌肿占全肝70%或70%以上者(若肝功能基本正常,可采用少量碘油分次栓塞);(5)白细胞<3000;(6)全身已发生广泛转移者;(7)全身情况衰竭者。
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肠道相关
对筛查指标的看法比较一致，主要包括血清甲胎蛋 白（AFP）和肝脏超声检查两项。
对于≥35岁的男性、具有乙肝病毒（HBV）和（或 ）丙肝病毒（HCV）感染、嗜酒的高危人群，一般 是每隔6个月进行一次检查。
6
肠道相关
常用影像学方法
CT检查 特点： 1.无创 2.分辨率高 3.可协助定性
肠道相关 33
肠道相关
造影
34肠道相关17来自肠道相关治疗作用
TACE 就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂
1、是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿 瘤血管，从而抑制肿瘤生长。把肿瘤“饿死”。
2、局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总 剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。
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适应症
肠道相关
15
肠道相关
肝动脉化疗栓塞术
Transcatheter Arteril Chemo Embolization
不能切除的 原发性肝癌的 最主要的 介入治疗方法之一
化疗栓塞（TACE）非常重要，单纯给予HAI是不 够的。
16
肠道相关
经肝动脉化疗栓塞
( TACE )
目前为不能切除的肝癌非手术治疗的 首选疗法
PHC血清标志物
甲胎蛋白（α-Fetoprotein， AFP） 异常凝血酶原 （DCP） γ-谷氨转酰肽酶及其同工酶II（γ-GT） α-L-岩藻糖苷酶 （AFU）
其它 同工铁蛋白、 α-抗胰蛋白酶、AKP 肝脏穿刺 病理细胞诊断
4
肠道相关
定位诊断
1．B超
2．CT 3. MRI
4．DSA肝A造影
1. 不能手术切除的中晚期原发性肝癌（PLC，以下简称肝癌）患者；
2. 能手术切除，但由于其他原因（例如高龄、严重肝硬化等）不能或不愿接受
手术的患者。
● 肝肿瘤切除术前应用，可使肿瘤缩
小，利于切除。同时能明确病灶数
目，控制转移
● 无肝肾功能严重障碍、无门静脉主
干完全阻塞、肿瘤占据率小于70%
原发性肿瘤的血液供应 90%-95%来自肝动脉，
这就为选择性经肝动脉对肿瘤治疗提供了 病理解剖学基础
21
肠道相关
肝动脉解剖学基础
22
腹腔干
肠道相关
腹腔干的各级分支
胃左A
肝固有A 肝总A
胃右A 肝左A 肝右A---胆囊A
胃十二指肠A
胰二十指肠上A 胃网膜右A
脾A
脾支 胃短A 胃网膜左A 胃后A（出现率60-80%）
经皮微波高温治疗(percutaneous microwave hyperthermia therapy，PMHT)
经皮射频消融治疗(percutaneous radio-equen-cy ablation，RFA)
经皮冷冻消融治疗(percutaneous cryoablation，PCA) 电化学疗法(electro chemo therapy，ECHT)
经皮化疗药直接注射治疗(direct injection chemotherapy，DICT)
经皮热水或热盐水注射治疗(percutaneous hot water or saline injection therapy， PHOT or PSIT)
14
肠道相关
2.经皮非血管治疗技术
经皮激光热疗(percutaneous laser-induced ther-mo therapy，LITT)
● 外科手术失败或切除术后复发
● 控制疼痛，出血及动静脉瘘
● 肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗
栓塞术
● 肝癌肝移植术后复发
19
肠道相关
TACE
禁忌证: 无绝对
●肝功能严重障碍，属Child-Pugh C级
● 凝血机能严重减退，且无法纠正
● 门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全阻塞，侧支血
肝动脉灌注术(transcatheter arterial infusion．TAI)
13
肠道相关
2.经皮非血管治疗技术
经皮无水乙醇注射治疗(percutaneous ethanol injection therapy，PEI)
经皮醋酸注射治疗(percutaneous acetic acid injection therapy，PAI)
23
肠道相关 24
设备
DSA
高压 注射器
肠道相关 25
肠道相关
器械
穿刺针
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肠道相关
器械
动脉鞘
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肠道相关
器械
导管
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肠道相关
器械
导丝
29
肠道相关
方法
常规采用Selding’s技术 经皮股动脉穿刺插管 腹腔干动脉造影 超选择插管技术 化疗及栓塞剂乳化
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肠道相关 31
肠道相关 32
8
肠道相关
手术指征
a.肝功能代偿 b.肿瘤有切除可能 c.无其它脏器的手术禁忌
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肠道相关
介入治疗
11
肠道相关
介入治疗方法
大体分为两类： 1. 经皮经血管治疗技术 2. 经皮非血管治疗技术局
部消融治疗
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肠道相关
1. 经皮经血管治疗技术
肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial embolization TACE)
个人观点
7
肠道相关
CT有以下方面的优势：CT增强扫描可清楚地显 示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血 供丰富程度，以及与肝内管道的关系；对门静脉、 肝静脉和下腔静脉是否有癌栓，肝门和腹腔淋巴结 是否有转移，肝癌是否侵犯邻近组织器官都有重要 的诊断价值；还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大 小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重，因此CT已经 成为肝癌诊断的重要常规手段。
肠道相关
肝癌的介入治疗
1
肠道相关
概况
肝癌（原发性肝癌） 世界上最常见、最严重的10种恶性肿瘤之一 每年发病26万例，42.5％发生在中国 我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌死亡居首 我国城市中仅次于肺癌居第2位
因此，提高对肝癌治疗水平具有十分重要意义。
2
诊断
定性诊断
定位诊断
肠道相关 3
肠道相关
定性诊断
管形成少（若肝功基本正常可采用超选择导管技术对肿
瘤靶血管进行分次栓塞）
● 感染，如肝脓肿
● 全身已发生广泛转移，估计治疗不能延长患者生存期
● 全身情况衰竭
● 癌肿占全肝70%或以上（若肝功能基本正常可采用少量碘油分次
栓塞）
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肠道相关
病理解剖学基础
正常肝组织的血液供应 20%-25%来自肝动脉， 75%-85%来自门静脉，