诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R))
门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)治疗2型糖尿病患者的临床分析
表 1 3 个月后两组患者治疗结果比较渊x依s冤 血糖渊mmol/L冤
早餐后 2 h
午餐后 2 h
晚餐后 2 h
8.0依1.3
7.6依1.9
8.3依1.7
9.1依2.2
8.4依2.1
8.9依1.9
2.017
2.083
1.978
<0.05
<0.05
<0.05
睡前 7.2依1.5 7.7依1.4 1.323 >0.05
尿病渊T2DM冤的安全性和有效性遥 方法 采用随机和开放性的对比研究方法袁将该院 2016 年 4 月要2018 年 6 月住院的
84 例 T2DM 随机分为两组袁一组为使用诺和锐 30 治疗 42 例渊A 组冤袁一组为诺和灵 30R 治疗 42 例渊B 组冤袁两组均采
用每日早尧晚餐前两次皮下注射方案袁为期 12 周袁比较两组患者空腹尧早餐后 2 h尧午餐后 2 h尧晚餐后 2 h尧睡前和凌
窑 药物与临床 窑
糖尿病新世界 2018 年 10 月
DOI院10.16658/ki.1672-4062.2018.20.074
门冬胰岛素 30 与精蛋白生物合成人胰岛素注射液 (预混 30R)治疗 2 型糖尿病患者的临床分析
刘丽袁黄梅 重庆市永川区人民医院袁重庆 402160
[摘要] 目的 比较门冬胰岛素 30渊诺和锐 30冤和精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 30R)渊诺和灵 30R冤治疗 2 型糖
凌晨 3:00 6.3依1.3 5.8依2.1 2.013 <0.05
30R 组渊B 组冤42 例遥 1.2 治疗方法
将这 84 例患者随机分为两个对照组袁分别使用诺 和锐 30 注射和诺和灵 30R 进行注射袁早餐前和晚餐前 2 次/d 皮下注射袁餐前或餐后即刻注射诺和锐 30 或餐前 30 min 注射诺和灵 30R袁观察 3 个月遥 每组患者严格控 制饮食及每日活动量遥参照患者血糖水平尧胰岛素功能等指 标调整胰岛素剂量袁院外通过患者自我血糖监测结果及 时自我调整胰岛素剂量袁 并对患者进行糖尿病知识教 育袁直到达到目标血糖值袁并固定每周门诊随访 1 次遥 1.3 观察指标
门冬胰岛素30R与精蛋白人胰岛素注射液（预混30R）治疗糖尿病临床观察
门冬胰岛素30R与精蛋白人胰岛素注射液（预混30R）治疗糖尿病临床观察摘要：目的观察两种不同药物治疗糖尿病的临床疗效。
方法选取糖尿病患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。
观察组给予精蛋白人胰岛素注射液（预混30R），对照组给予门冬胰岛素30R 治疗，随访一段时间，评价两组的治疗效果。
结果对照组与观察组血糖变化值对比有统计学意义（F=33.910，P=0.000）；两种药物治疗糖尿病的有效率对比，差异有统计学意义（χ2=4.456，P=0.035）。
结论两种药均能有效控制血糖，但门冬胰岛素30R的治疗效果更佳。
糖尿病是代谢性疾病，主要与体内胰岛素有关。
病人出现胰岛素作用不足或者胰岛素分泌减少，或者两种情况同时存在时，都可引起血糖升高。
胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质，脂肪，水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，以高血糖为主要标志。
在中国糖尿病患者已达1亿，积极控制血糖，延缓并发症刻不容缓。
对于早期及长期的糖尿病患者，使用胰岛素治疗，能有效地降低血糖。
本文通过使用门冬胰岛素30R与使用精蛋白人胰岛素注射液（预混30R）两种不同临床治疗方法，随访观察患者血糖指标。
1.对象与方法1.1研究对象选取在我院诊治的100例患者，根据随机原则分为对照组和观察组。
所有病例选择依从性好，并取得知情同意的病人。
1.2研究方法观察组给予精蛋白人胰岛素注射液（预混30R），对照组给予门冬胰岛素30R治疗，随访一段时间，评价两组的治疗效果。
1.3统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据的统计分析，计量资料以（）表示，其他资料使用卡方检验进行分析，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1一般情况本次研究男性有59人，占此次研究人群的59.00%；46-55岁之间的有39人，占此次研究人群的39.00%；初中文化的42人，占此次研究人群的42.00%；居住在城区的56人，占此次研究人群的56.00%。
各类胰岛素的用法
各类胰岛素的应用方法及注意事项
一、短效胰岛素
1、重组胰岛素注射液（甘舒霖R笔芯）3ML,300U.
用法：餐前30分皮下注射。
此药可用于静脉注射，起效快，维持时间短（多用于18岁以下的Ⅰ型糖尿病患者）。
2、普通胰岛素
3、生物合成胰岛素（诺和灵R）3ML\300U
用法：餐前30分皮下注射，可每天3次皮下注射。
二、中效胰岛素
精蛋白重组人胰岛素（甘舒霖N笔芯）
剂量：3MI\300U
作用：主要用于控制凌晨3点后的血糖水平，不收吃饭影响。
三、预混胰岛素
1、精蛋白生物合成胰岛素注射液预混30R(诺和灵30R）（30％短效70％中小预混）
计量：3ML\300U
注意事项：注射后30分必须进食。
2、50\50混合重组人胰岛素注射液（短效50％和中效50％）预混（甘舒霖50R)
计量：3ML\300U
注意事项：注射后30分必须进食。
3、30\70混合重组人胰岛素注射液（短效30％和中效70％）（甘舒霖30R)
计量：3ML\300U
注意事项：注射后30分必须进食。
四、超短效胰岛素（不用摇）
1、门冬胰岛素注射液（诺和锐笔芯）
计量：3ML\支
用法：用于安装胰岛素泵使用，用于控制24小时内血糖水平，必须15分钟内进食。
五、长效型胰岛素：
甘精胰岛素（来得时）
计量：3ML\300U。
用法：每天注射一次，不收吃饭影响，可维持20-22小时，起效慢，2小时后起效。
精蛋白重组人胰岛素注射液与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的有效性和安全性比较
精蛋白重组人胰岛素注射液与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的有效性和安全性比较陈小丽【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】比较精蛋白重组人胰岛素注射液(诺和灵30R)与门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。
方法入选72例血糖控制不达标的T2DM患者，随机分为诺和灵30R组(n=35)与诺和锐30组(n=37)，治疗前和24周后测定糖化血红蛋白(HbAS1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)水平、血脂、体重、体脂含量和BMI值变化，记录不良事件和低血糖事件发生率。
结果治疗24周后，两组患者HbAS1c、EPG和2hPG水平均明显降低(|P<0.01)，诺和锐30组2hPG水平明显低于诺和灵30R组。
诺和灵30R治疗后体重和BMI值有显著增加，而诺和锐30组体重及BMI值治疗前后差异无统计学意义。
结论在治疗T2DM有效性及安全性方面，诺和锐30要优于诺和灵30R。
%Objective To compare the efficacy and safety of protamine recombinant human insulin injection (Novolin 30R) and insulin aspart 30 injection (NovoMix 30) in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods 72 patients with T2DM were randomly divided into Novolin 30R group (n=35) and NovoMix 30 group (n=37), to measure HbA1c, FPG,2hPG, lipids, body weight, body fat, and BMI, and to record the adverse events and hypoglycemia incidence. Results The HbA1C, FPG and 2hPG levels decreased significantly in both groups compared with the baselinelevels (all P<0.01). The 2hPG level in NovoMix 30 group was significantly lower than that in Novolin 30R group after 24 weeks of treatment. The body weight and BMI values increased significantly in Novolin 30R group after treatment. Conclusions NovoMix 30 is more safe and effective than Novolin 30R in the treatment of type 2 diabetes mellitus.【总页数】2页(P1003-1004)【作者】陈小丽【作者单位】重庆市渝北区人民医院内分泌科，重庆401120【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）和门冬胰岛素30注射液的疗效、安全性比较 [J], 徐琳;李德;叶新华2.随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液平行对照,联合控释格列吡嗪评价重组甘精胰岛素注射液治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性 [J], 潘长玉;闫胜利;林丽香;童南伟;李红;姚晨;陆菊明;杨文英;郭立新;纪立农;刘志民;胡仁明;王长江;陈丽3.门冬胰岛素30注射液与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)分别治疗初诊2型糖尿病的疗效比较 [J], 刘斌;王忠元;邢林4.精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床分析 [J], 邢洁;贾彦疆5.精蛋白锌重组赖脯胰岛素与精蛋白重组人胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效、安全性及成本分析研究 [J], 冯斯平; 梁常禧; 钟华; 王苓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
预混胰岛素(诺和灵30R)治疗糖尿病疗效观察
预混胰岛素（诺和灵30R）治疗糖尿病疗效观察
预混胰岛素（诺和灵30R）是一种由中效胰岛素和快速作用胰岛素的混合物。
中效胰岛素可延长胰岛素的作用时间，使血糖水平保持较为稳定，而快速作用胰岛素可迅速降低血糖。
预混胰岛素（诺和灵30R）的特点是时间短，作用持久，具有较好的生活质量和治疗效果，因此被广泛应用于糖尿病的治疗。
为了观察预混胰岛素（诺和灵30R）治疗糖尿病的疗效，我们选取了100名2型糖尿病患者作为观察对象。
他们的年龄在40至70岁之间，病程在2至10年之间，糖尿病控制不佳。
观察期为3个月，其中1个月为筛选期，2个月为治疗期。
在筛选期，我们对患者进行详细的疾病评估，包括血糖、血压、心电图、血脂等指标的测量。
根据评估结果，我们将患者分为两组，每组50人。
治疗期开始后，其中一组接受预混胰岛素（诺和灵30R）治疗，另一组接受常规治疗，包括饮食控制、体重管理、口服降糖药物等。
在治疗期，我们每月对患者进行一次随访，并进行相关指标的检测。
结果显示，接受预混胰岛素（诺和灵30R）治疗的患者，在血糖控制方面表现出了明显的优势。
他们的空腹血糖控制得更好，糖化血红蛋白水平更低。
与常规治疗组相比，预混胰岛素（诺和灵30R）组的血糖波动范围更小，血糖稳定性更好。
预混胰岛素（诺和灵30R）组的血压、心电图和血脂指标也有所改善。
门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)治疗2型糖尿病患者的临床分析
门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）治疗2型糖尿病患者的临床分析目的比较门冬胰岛素30（诺和锐30）和精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）（诺和灵30R）治疗2型糖尿病（T2DM）的安全性和有效性。
方法采用随机和开放性的对比研究方法，将该院2016年4月—2018年6月住院的84例T2DM随机分为两组，一组为使用诺和锐30治疗42例（A组），一组为诺和灵30R治疗42例（B组），两组均采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案，为期12周，比较两组患者空腹、早餐后2 h、午餐后2 h、晚餐后2 h、睡前和凌晨3点这6个时点血糖的变化，糖化血红蛋白（HbA1c）及血糖控制达标所需要的胰岛素用量、低血糖事件、不良反应发生率。
结果A组HbA1c、三餐后血糖、低血糖事件发生率均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；胰岛素总体用量及其他不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论诺和锐30能有效降低餐后血糖和糖化血红蛋白，且低血糖事件发生率低，总体疗效优于诺和灵30R。
标签：精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）；门冬胰岛素30；2型糖尿病胰岛素是治疗糖尿病的重要手段，挽救了全世界数以万计的糖尿病患者的生命。
而到了第二代人胰岛素的投入使用，为糖尿病患者提供了更有效的治疗方案，规避了动物胰岛素带来的一系列不良反应，延缓了并发症的发生和发展。
但由于人胰岛素药效作用曲线相比人体自身分泌的胰岛素作用曲线仍有很大区别，有些患者胰岛素注射部位会出现过敏情况，同时出现全天的血糖大幅波动，在大剂量注射时极易诱发低血糖，而小剂量注射时空腹血糖又难以控制，并且注射后需要一定时间起效，患者依从性很差，低血糖不良反应发生率很高[1]。
因此，大部分患者使用人胰岛素治疗后血糖控制不理想。
20世纪90年代，胰岛素研发首次采用基因工程技术，通过局部修饰人胰岛素氨基酸的结构与序列合成了人胰岛素类似药物。
诺和灵 30 R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R))
诺和灵30 R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R))【药品名称】商品名称：诺和灵30 R通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection(pre-mixed 30R) 【成份】本品主要成份及其化学名称为：双时相低精蛋白锌胰岛素。
活性成份：生物合成人胰岛素（它是通过基因重组技术，利用酵母生产的）。
1IU（国际单位）相当于0.035毫克无水人胰岛素。
其他成份：硫酸鱼精蛋白、氯化锌、甘油、磷酸氢二钠二水合物、间甲酚、苯酚、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
【适应症】本品具有降血糖作用，适用于治疗糖尿病。
【用法用量】剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。
用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。
有时会需要更多，因患者的情况不同而有所不同。
糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。
因此，建议患者大道最理想的代谢控制，包括血糖监测。
老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。
本品可在大腿或腹壁做皮下注射;如果方便的话，也可在臀肌或三角肌区域做皮下注射。
本品不可静脉给药。
从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。
将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。
为防止脂肪萎缩，注射部位应在注射区域内轮换。
当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时，给予预混胰岛素一天一次或一天两次。
注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。
或遵医嘱。
患者使用指南注射胰岛素之前1.消毒橡皮塞2.将药瓶放置于双手掌心轻轻滚转，直至该胰岛素呈白色均匀混悬液。
3.用注射器抽取与所需注射胰岛素等量的空气，并将该空气注入药瓶内。
4.将药瓶及注射器倒转，抽取正确剂量的胰岛素，然后将针头从药瓶拔出，再将注射器内余有的气泡排出，并检查剂量是否正确。
5.立即注射。
预混胰岛素30R三次注射的有效性及安全性
预混胰岛素30R三次注射的有效性及安全性杨乃龙;袁鹰;王军【期刊名称】《青岛大学医学院学报》【年(卷),期】2004(40)3【摘要】①目的观察预混胰岛素30R(诺和灵30R)三次注射的有效性及安全性。
②方法选择每天注射两次诺和灵 30R ,而空腹血糖 (FBG)仍控制不良的 2型糖尿病病人 5 6例 ,在此基础上睡前加用一次诺和灵 30R。
同时睡前加餐 ,观察FBG、早餐后 2h血糖 (PBG 2h)、体质量及低血糖事件发生率。
另选每天 4次注射胰岛素 (诺和灵R三餐前 +诺和灵N睡前 )强化治疗的 2型糖尿病病人 30例。
比较每天三次预混胰岛素注射与四次胰岛素注射的总胰岛素用量,病人血糖、体质量变化、低血糖事件发生率及依从性。
③结果诺和灵 30R三次注射后 ,FBG、PBG 2h均显著下降 (t=2 3.6 79、1 4 .92 9,P <0 .0 1 ) ;与每日四次胰岛素注射相比 ,在FBG 水平相同情况下 ,日胰岛素总量及体质量无明显差异 ,低血糖事件发生率及依从性有优于后者的趋势 ,但无统计学意义。
④结论预混胰岛素每日三次注射 ,能有效降低空腹及餐后血糖 ,且安全性和依从性良好。
【总页数】3页(P203-204)【关键词】胰岛素;糖尿病;非胰岛素依赖型;治疗结果【作者】杨乃龙;袁鹰;王军【作者单位】青岛大学医学院附属医院内分泌科;中国人民解放军第401医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)与门冬胰岛素30注射液治疗初诊T2DM的临床分析 [J], 罗新中;李宇峰;李国斌;冯洁;郑强兴;刘斌2.精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）和门冬胰岛素30注射液的疗效、安全性比较 [J], 徐琳;李德;叶新华3.门冬胰岛素30注射液与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)分别治疗初诊2型糖尿病的疗效比较 [J], 刘斌;王忠元;邢林4.比较双相门冬胰岛素(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)每日2次皮下注射治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性 [J], 乔亚洲5.比较胰岛素泵泵注门冬胰岛素(诺和锐)与皮下注射重组人胰岛素预混(诺和灵30R)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的降糖效果及对妊娠结局的影响 [J], 何士静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R))药品名称:商品名称：诺和灵30R通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection(Pre-mixed30R)主要成份:本品主要成份及其化学名称为：双时相低精蛋白锌胰岛素。
活性成分：生物合成人胰岛素(它是通过基因重组技术，利用酵母生产的)。
1IU(国际单位) 相当于0.035mg无水人胰岛素。
其它成分：硫酸鱼精蛋白，氯化锌，甘油，磷酸氢二钠二水合物，间甲酚，苯酚，氢氧化钠，盐酸和注射用水。
本品是短效和中效胰岛素混悬液的混合物。
本品是双时相低精蛋白锌胰岛素注射液，含有30%可溶性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液。
本品3毫升卡式瓶是为诺和诺德胰岛素注射系统及诺和针特别设计的。
只有将笔芯3毫升卡式瓶与配套产品共同使用才能保证性状及剂型:白色或类白色混悬液。
适应症:本品用于糖尿病的治疗。
规格:300IU/3ml/支(笔芯)，1支/盒。
用法用量:本品为双效胰岛素制剂。
本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。
当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时，通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。
1.用量：剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。
用于糖尿病治疗时，平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。
青春期前的儿童，胰岛素的需要量在每日每公斤体重0.7-1.0国际单位之间。
当病情得到部分缓解时，胰岛素的需要量可明显减少;然而，当患者存在胰岛素抵抗时(如处于青春期或肥胖状态)，每日的胰岛素需要量将会大量增加。
由医务人员来决定每天注射一次或几次。
本品可单独使用或与短效胰岛素混合使用。
在强化胰岛素治疗中，本品可用作基础胰岛素(晚上和/或早上注射)与短效胰岛素混合餐前使用。
对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制，可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。
因此，建议加强血糖水平监测。
老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖症。
2.剂量调整伴发其他疾病时(特别是感染和发热)，通常患者的胰岛素需要量会增加。
肾功能或肝功能不全时，通常患者的胰岛素需要量会减少。
当患者的体力活动量或进食量发生改变时，其所用的胰岛素的剂量要相应的调整。
3.用法皮下注射。
通常在大腿或腹壁做本品的皮下注射;如方便，也可在臀部或三角肌部位做皮下注射。
从大腿皮下给药与注射在其他部位相比，其吸收过程更加缓慢且稳定。
将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。
为防止脂肪萎缩，应在注射区域内轮换注射部位。
本品绝不能用于静脉注射。
4.使用注意事项本品应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针®配合使用。
如患者同时接受本品与另一种胰岛素笔芯治疗，应分别使用两个诺和诺德胰岛素注射系统，每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。
本品仅供一人专用。
本品不可重新灌装使用。
5.使用本品前检查本品标签并确定其中装有正确类型的胰岛素。
使用前请检查本品，包括橡皮活塞。
如果笔芯已被损坏，或者橡皮活塞上端超过了白色条码带，则不可使用，请到供应商处更换。
使用温润酒精的医用棉签给橡皮膜消毒。
6.不能使用本品的情况如果笔芯或装有笔芯的注射笔发生坠落、损坏或挤压，有可能使其损坏并出现胰岛素外漏。
如果本品贮藏不当或被冷冻。
如果本品混匀时不呈白色均匀的混悬液。
7. 胰岛素的混匀当笔芯尚未装入诺和诺德胰岛素注射器时，应将笔芯在A与B位置之间上下缓慢摇动，如图所示，以便能使笔芯内的玻璃球由一端移动到另一端。
初次使用时，此动作至少重复20次，每次注射时，至少重复10次。
此混匀步骤必须经常重复直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。
立即注射。
若笔芯已安装在诺和诺德胰岛素注射器内，应将装有笔芯的胰岛素注射器在位置A与B之间上下缓慢摇动至少10次。
每次注射前再重复此混匀步骤。
请检查笔芯中至少剩余12单位的胰岛素，以保证充分混匀。
如果笔芯中胰岛素的剩余单位小于12单位，请更换笔芯。
8. 如何注射本品将胰岛素注射入皮下。
注射技巧请参照注射笔的使用说明。
注射后针头应在皮下停留至少6秒钟，这样可以确保胰岛素完全注射入体内。
每次注射后都卸下针头，否则当温度变化时就会有药液从针头漏出，同时空气会进入笔芯内形成气泡。
如果是混悬液产品，由于针头滴液，还可能导致笔芯内剩余药液的胰岛素浓度改变，影响血糖控制。
不良反应:据国外文献报道:糖尿病患者用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是血糖水平的波动。
临床观察结果显示:大多数需要医疗处理的低血糖反应，发生在大约20%的血糖水平控制良好的患者。
根据上市后的经验得知，包括低血糖反应在内的不良反应发生情况较为罕见(大于1/10，000;小于1/1，000)。
总结药物上市后的使用经验，可能发生的各种不良反应如下所列。
1. 罕见报道的不良反应(大干1/10，000;小于1/1，000)。
2.代谢和营养失调。
3.血糖水平波动。
4.低血糖反应。
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中，低血糖反应是比较常见的。
低血糖反应可以突然发生，其症状包括出冷汗﹑皮肤苍白发冷﹑疲乏﹑神经紧张或震颤﹑焦虑﹑不同寻常的疲倦或衰弱﹑情绪紊乱﹑注意力不集中﹑嗜睡﹑过度饥饿﹑视觉异常﹑头痛﹑恶心和心悸。
严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
5. 高血糖反应高血糖反应的首发症状潜隐，经历几小时或几日才会表现出来。
这些症状包括口渴﹑尿频﹑恶心﹑呕吐﹑嗜睡﹑皮肤干红﹑口干﹑食欲下降和呼吸出现丙酮气味。
对于1型糖尿病患者，如果出现高血糖反应而不予以治疗，可发展为具有潜在致命性的糖尿病酮症酸中毒。
其详细内容请见【注意事项】。
非常罕见报道的不良反应(少于1/10，000)。
6.视觉异常胰岛素治疗的初始阶段，可能会出现屈光不正。
这种现象通常为一过性的。
7. 全身不适和注射局部异常。
胰岛素治疗时，可能会发生注射部位局部的过敏反应(如红﹑肿和瘙痒)。
上述反应通常为暂时性的，在继续治疗的过程中会自行消失。
注射部位可能会发生脂肪萎缩。
这一情况通常是因为在相同位点多次注射，未在注射区域内适当轮换注射部位所致。
全身性过敏反应的症状包括全身性的皮疹﹑瘙痒﹑出汗﹑胃肠道不适﹑血管神经性水肿﹑呼吸困难﹑心悸和血压下降。
全身性过敏反应有可能危及生命。
胰岛素治疗的初期有可能出现水肿现象。
这种现象通常为一过性的。
禁忌:低血糖。
对人胰岛素或任何一种赋形剂过敏。
注意事项:非常罕见报道的不良反应(少于1/10，000)。
6. 视觉异常胰岛素治疗的初始阶段，可能会出现屈光不正。
这种现象通常为一过性的。
7. 全身不适和注射局部异常。
胰岛素治疗时，可能会发生注射部位局部的过敏反应(如红﹑肿和瘙痒)。
上述反应通常为暂时性的，在继续治疗的过程中会自行消失。
注射部位可能会发生脂肪萎缩。
这一情况通常是因为在相同位点多次注射，未在注射区域内适当轮换注射部位所致。
全身性过敏反应的症状包括全身性的皮疹﹑瘙痒﹑出汗﹑胃肠道不适﹑血管神经性水肿﹑呼吸困难﹑心悸和血压下降。
全身性过敏反应有可能危及生命。
胰岛素治疗的初期有可能出现水肿现象。
这种现象通常为一过性的。
孕妇及哺乳期妇女用药:由于胰岛素不通过胎盘屏障，所以糖尿病患者在妊娠期间使用胰岛素治疗不受限制。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制的方式治疗。
胰岛素的需要量通常在妊娠的头三个月降低，在妊娠的后六个月增加。
分娩后胰岛素的需要量迅速回复至怀孕前的水平。
由于哺乳的母亲使用胰岛素治疗对婴儿无危险，所以，哺乳期间使用胰岛素治疗糖尿病不受限制。
但胰岛素剂量也许需要降低。
儿童用药:本品在儿童和青少年用药中的药代动力学特性与成人用药基本相同，详见【用法用量】。
老人用药:老年患者治疗的主要目的是消除症状和避免低血糖反应。
药物相互作用:已知一些药物会影响糖代谢。
因此医生应考虑可能的药物相互作用。
1. 可能会减少胰岛素需要量的药物。
口服降糖药(OHA)，奥曲肽，单胺氧化酶抑制剂(MAOⅠ)，非选择性，受体阻滞剂，血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，水杨酸盐，酒精和合成代谢类固醇。
2. 可能会增加胰岛素需要量的药物。
口服避孕药，噻嗪化物，糖皮质激素，甲状腺激素和拟交感神经类药物，炔羟雄烯异唑。
β受体阻滞剂会掩盖低血糖的症状。
酒精会加重和延长胰岛素引起低血糖的作用。
3. 配伍禁忌胰岛素中通常只能加入与其相容的药物。
胰岛素混悬液不能加到输注液体中。
在本品中加入其他药物可导致胰岛素的降解(如含有巯基或亚硫酸盐的药物)。
药物过量:胰岛素药物过量没有特别的定义。
但是，会有不同程序低血糖的发生。
轻度的低血糖事件可采取口服葡萄糖或含有糖份的食物的治疗方式。
所以，建议糖尿病患者经常随身携带糖块，糖果、饼干或含糖的果汁。
对于严重的低血糖事件，患者已意识丧失的情况，可由受过指导人士给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素(0.5-1.0mg) 或由医务人员静脉给予葡萄糖。
如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应，必须静脉给予葡萄糖。
建议患者恢复知觉后，口服碳水化合物以免复发。
药理毒理:药理作用：胰岛素的降血糖作用是通过以下途长实现的：胰岛素与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进了对葡萄糖的摄入；同时抑制了肝葡萄糖的输出。
药代动力学:血流中的胰岛素半衰期只有几分钟。
所以，胰岛素的时效特点完全由其吸收特点所决定。
此过程受多种因素(如：胰岛素剂量、注射途径和部位) 的影响。
这就是胰岛素的降糖效果在不同患者之间及同一患者自身会有某些为异的原因。
经皮下注射后，平均药物作用时间为：起效时间：0.5小时之内最大浓度时间：2-8小时持续时间：最多24小时贮藏:置于低温环境下包装:300IU/3ml/支(笔芯)，1支/盒。
有效期:24个月。