新生儿易出现的5种状况

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婴儿常见病护理

婴儿常见病护理

婴儿常见病护理一、婴儿佝偻病婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大。

母乳中维生素D的水平较低。

维生素D既可由膳食供给,又可经适宜阳光照射皮肤合成。

家长应该尽早抱孩子到户外活动,接受适宜的阳光照射。

但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,适当地补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。

对于早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿,应及时补充维生素D。

如果小婴儿缺乏钙,同时也缺乏维生素D,那么就出现骨质软化症和佝偻病,表现:多汗,易惊甚至出现手足搐搦。

久之骨质软化导致乒乓球头颅,肋缘外翻,肋串珠,四肢表现为手镯、脚镯,X 形或O形腿。

预防应从孕妇妊娠后期(7~9月)开始,此时胎儿对维生素D和钙、磷需要量不断增加,要鼓励孕妇晒太阳,食用富含维生素D和钙,磷与蛋白质的食品,对有低钙血症和骨软化症孕妇应积极治疗。

对冬春妊娠或体弱多病之孕妇,可于妊娠7-9月给予维生素D10万UI~20万IU,一次或多次口服或肌注,同时服用钙剂。

新生儿应提倡母乳喂养,尽早开始晒太阳,尤早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿。

根据2007年卫生部发布的《中国居民膳食指南》,0~6个月:纯母乳喂养的婴儿每天钙的生理需要量为300毫克,人工喂养的婴儿,每天需要钙400毫克。

7个月~1岁:定为每天需要钙400毫克。

1~3岁:每天发育需要钙600毫克。

南方的婴儿每天需要补充400~600IU。

北方婴儿每天需要补充600~800IU。

早产儿也要加至每天600~800IU。

对于每日口服维生素D有困难者,每月可一次给婴儿口服维生素D5万~10万IU。

婴儿湿疹,俗称“奶癣”,是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病,它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病。

婴幼儿皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病。

婴儿湿疹一般都出现在出生后1月到2岁这段时间,又以2-3个月的宝宝最严重。

常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后,也可扩展到其他部位。

新生儿的特点,护理,常见的特殊表现

新生儿的特点,护理,常见的特殊表现
特点是:大部分新生儿在生后2—3天即 出现黄疸,5—7天最重,10---14天消退,但 患儿一般情况良好,食欲正常。早产儿黄疸 多于生后3—5天出现,5—7天达高峰,7—9 天消退,最长可延迟到3—4周。
三.生 理 性 乳 腺 肿 大
足月新生儿出生后 3—5天,乳腺可触到蚕豆 到鸽蛋大小的肿块,原因 是由于母体的孕酮和催乳 素经胎盘致胎儿体内所致, 来自母体的雌激素、孕激 素、生乳素乳腺增生。多 于2—3周消退。切忌挤压, 以免感染。因为新生儿胸 腔感染不局限,易致败血 症。
二.护 理 1. 室温 2. 保温 3. 皮肤粘膜 4. 喂奶 5. 预防感染
1.室温:20 – 30度 2.保温:如果保温不好,可造成新生儿体重下降过 快而影响代谢及末梢循环。 3. 皮肤粘膜:新生儿容易出现新生儿红斑, 4.喂奶:正常新生儿出生后半小时即可让其吸吮 母亲奶头,但由于母亲乳汁前2-3天分泌不足, 故应补充糖水或稀释奶,每3小时一次,应清洁 母亲奶头及其他喂奶器具,喂奶后应使新生儿头 歪向一侧,避免溢,奶引起窒息。 5 预防感染:尽量减少与外界的接触,限制探视。 母亲呼吸道感染应带口罩或隔离。婴儿用具单独 放置,并定期消毒。
四. 假 月 经
部分女婴在生后5—7天,可见阴 道流出少量的血液,持续1—3天后 停止。是因母体雌激素在孕期进入 胎儿体内,出生后突然消失引起, 一般不必处理。
五.口腔内改变(马牙,螳螂嘴)
新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有 黄白色小斑点,民间称“板牙”或“马 牙”,是上皮细胞堆积或粘液腺分泌物 羁留所致,又称“上皮珠”,生后数周 到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面 颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳 有利,不应擦拭或挑割,以免发生感染。
六.新生儿红斑及粟粒疹
生后1—2天,在 头部、躯干及四肢常 出现大小不等的多形 红斑,称“新生儿红 斑”,也可因皮脂腺 堆积形成小米粒大小 黄白色皮疹,称“新 生儿粟粒疹”,几天 后可自然消失 。

新生儿常见的疾病类型和表现

新生儿常见的疾病类型和表现
不良营养行为
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3、早期营养与青少年期能力、行为相关 • 生后3-6个月线性生长速率与9-11岁学习成绩高度
相关 • 液体食物营养不良与年长期社交、社会退缩相关 • 换乳期喂养和泥糊状食物喂养衔接不良与学习能力
竞争力,社会适应能力高度相关。
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儿童保健3
早产儿出院后医学管理 1.个体化营养方案 2.生长发育、营养评估; 3.神经运动评估:NBNA,Bayley婴儿发育量表,DDST,
21Leabharlann 儿童保健6※ 在6个月前添加辅食对生长没有益处 ※ 维持一定的母乳喂养次数、按需继续
母乳喂养至2岁或2岁以上
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儿童保健8
1、维生素K保持骨健康的作用 骨组织存在维生素k和大量维生素K依赖性的骨 钙素和 γ–羟基谷氨酸基质蛋白等,我们有理 由相信维生素K对维持骨健康具 有重要作用
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2、维生素D的时尚作用 补充维生素D,机体获益于以下疾病状态:糖尿病、 代谢综合征、冠心病、抑郁症、自身免疫性疾病、 各种癌症、高血压、骨质疏松、骨关节炎、疼痛、 多发性硬化、癫痫、多囊卵巢综合症、老年性跌倒、 妊娠、哺乳、牙周病、上呼吸道感染和流感、死亡 率降低等。 学龄前儿童维生素D缺乏较普遍,室外活动少,接 触阳光时间短,易发生生长痛, 儿科医生要关注大孩子缺钙、 缺维生素D。
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儿童保健5
身高预测
(1)利用父母身高进行预测 女孩身高=(爸爸身高+妈妈身高-13)÷2+5 男孩身高=(爸爸身高+妈妈身高-10)÷2+5 儿子成年身高(cm)={(父身高+母身高)/2}x1.08 女儿成年身高(cm)=(父身高x0.923+母身高)/2
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(2)利用儿童的年龄与身高进行预测 英国学者泰纳教授根据长期追踪观测资料发现,儿 童各年龄段的身高与成年身高之间有下列关系: 男孩成年身高(cm)=1.27xH3+54.9 女孩成年身高(cm)=1.29xH3+42.3 (其中H3为三岁时身高实测值)

新生儿危重症的识别及处理

新生儿危重症的识别及处理

RDS胸片
双肺呈普遍性透过度降低 可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影
RDS胸片
肺野颗粒状阴影和支气管充气征
RDS胸片
白肺
一般治疗
保温 保证液体和营养供应 抗生素 氧疗和辅助通气
生命体征监测 纠正酸中毒 PDA的治疗
氧疗
持续呼吸道正压(CPAP)
常频机械通气
其他
PS替代疗法
四 新生儿黄疸
新生儿黄疸的分类
新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童 伤残的重要原因之一。
窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或肺 气体交换的因素均可引起窒息。 1.孕母因素 ① 孕母有慢性或严重疾病 ② 妊娠并发症
③ 孕妇吸毒、吸烟或被动
吸烟、年
龄≥35岁或 <16岁及多胎妊娠等。
2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化

3.脐带因素 脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等。 4.胎儿因素
实验室检查
试验名称 目的
方法
结果判定 意义
改良直接 抗人球蛋 白试验(改 良 Coombs 试验) 抗体释放 试验
测定患儿 “最适稀释度”的抗 红细胞上 人球蛋白血清与充分 结合的血 洗涤后的受检红细胞 型抗体 盐水悬液混合 测定患儿 加热使患儿致敏红细 红细胞上 胞结合的母体血型抗 结合的血 体释放于释放液中, 型抗体 该释放液与同型成人
6.惊厥
►要判断是否为惊厥,首先应排除新生儿生理 性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停
►新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以 局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性 、阵挛性发作较少见
►A 轻微型 ►B 强直型 ►C 多灶性阵挛型 ►D 限局性阵挛型 ►E 全身性肌阵挛型
对惊厥记录的注意点
1)惊厥的部位、性质、持续时间, 2)能否自行缓解 3)是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等

新生儿护理中易出现的护理安全隐患

新生儿护理中易出现的护理安全隐患

新生儿护理中易出现的护理安全隐患
1、体温过高或过低
防范措施:
⑴监测体温变化,每1-2小时一次。

⑵体温过低时给予复温、保温措施,必要时置患儿于暖箱中,注意正确调节暖箱的温湿度,提升箱温时要逐步上升,切忌提升过快,暖箱水槽及时加水,保持箱内湿度。

⑶注意及时调节室内环境的温湿度。

⑷体温过高时切忌用药物降温,可遵医嘱给予物理降温,如开仓散热,必要时温水擦浴。

2、新生儿感染
防范措施:
⑴保持室内空气清新,每日开窗通风2次,每次30min,每日紫外线消毒1次。

⑵严格执行无菌操作规程,操作前后洗手。

⑶做好基础护理,尤其是脐部护理和皮肤护理。

3、臀红
防范措施:
⑴便后及时更换尿布,大便后温水洗臀并拭干。

⑵应用透气度良好的尿布,切忌尿布包裹过严。

⑶每日为婴儿洗澡。

⑷合理喂养,防止腹泻,以免排便次数过多刺激臀部引起臀红。

⑸如已发生臀红,每次清洗后涂氧化锌软膏,并经湿化氧气吹干。

4、早产儿呼吸困难
防范措施:
⑴注意观察早产儿呼吸变化,如呼吸频率、节律、深浅度等。

⑵持续监测脉搏血氧饱和度,以便及时发现病情变化。

⑶如发现呼吸暂停时,给予拍背或拍打足底刺激患儿,必要时应用氨茶碱刺激呼吸。

新生婴儿护理常识(5)份

新生婴儿护理常识(5)份

新生婴儿护理常识(5)份新生婴儿护理常识1一、鼻子大**某高校研究发现,新生儿鼻子越大,抵御有害病菌的能力越强,并且吸入的灰尘等比其他孩子少。

这是因为,鼻子的大小影响孩子的呼吸状况,鼻翼宽、鼻梁高,孩子的呼吸器官发达,呼吸的空气量大,降低出现气短、胸闷的情况。

二、耳朵大有些人感觉耳朵太大不精致,不好看,但是,婴儿耳朵大,**孩子耳道获得的声音清晰,降低因为衰老而失聪的几率。

生物医学专家霍尔姆博士表示,理论上而言,外耳轮廓越大,人的听力较好,因为收集声波的面积大。

三、大腿粗丹麦曾近做过一项为期十二年的研究,结果发现,大腿围的长度可能和心肌重量成正比。

而且,大腿的肉属于保健肉,如果他们被破坏,那么,肥肉就会**出某些物质,影响心血管以及胰岛素的功能。

四、脚趾短脚趾越长,运动时所消耗的能量就会越多,同时增加肌肉的负荷,爆发力以及耐力都会被影响。

脚趾短,可以把节约下来的能量提供给其他器官。

新生婴儿护理常识2新生婴儿护理知识之一:保温因为新生儿调节体温的功能差,易受冷引起感冒、肺炎等病,故要保持理想的室温。

一般以摄氏20-24摄氏度为宜。

早产儿的体重越低,越要注意保暖。

可以用热水袋,有条件的可用空调设备取暖。

新生婴儿护理知识之二:衣着衣服最好选用柔软的棉绒制品,不应有扣子,边缘平整,宜宽松,没有线头布丝等,以免缠绕婴儿的手足指趾,系带不可过紧,以防勒伤。

如果是在箱柜中储藏过的衣被,用前要先取出吹晒,因为樟脑类的药物可引起某些婴儿发生溶血病。

目前不少新生儿都使用一次性尿布,有些孩子皮肤较**,可能会引起尿布疹,此时,应换用旧布拆做尿布。

新生儿所用物品,包括衣物、食具、被褥、洗涮用具等均应单独清洗和存放。

杯碗、奶瓶等应每日蒸煮消毒。

新生婴儿护理知识之三:皮肤清洁新生儿皮肤非常薄嫩,要注意清洁卫生。

脐带脱落之前,不宜盆浴。

可每天用温毛巾擦净颈部、面部和腋下。

便后应清洗臀部和会阴,洗后涂少许植物油。

脐带脱落后可以洗澡,如条件允许,冬季每周洗一次,夏季应每日洗澡,应选用无刺激性的浴液和香皂,浴后用软毛巾轻轻擦干。

新生儿常见异常状况的护理体会


出生的 3 8 8例 新 生 儿 出 现 的 异 常 状 况 及 护 理 资 料 进 行 总 9
结 , 提高护理效果。 以 1 临床 资 料
11 一 般 资料 .
38 8例 母 婴 同 室 新 生 , 季 空 调 温度 不 要 太低 , 风不 要 直 吹 , 送 过 程 中 夏 冷 转 要包 好 。新 生儿 鼻 塞 一 是 因 鼻腔 里 有 羊水 和胎 脂 , 是 因 出 生 二
其 他 原 因 出生 即转 人 新 生 儿 科 监 护 者 , 宫 产 23 6例 , 剖 3 自然 分娩 1 5 2例 ; 龄 3 6 胎 7—4 2周 ; 婴 20 3例 , 婴 1 6 男 2 女 5例 , 9 体 质 量 2 0 5 0 ; 生 时 阿 氏 评 分 8~l 0~ 0g 出 5 0 O分 ; 均 住 院 5 平

3l 6 4-
现代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJ un l f n ga d T a io a C ieea dWet n M dc e 0 1O t 2 ( 8 d r o ra o t rt r t n l hn s n s r e i n 1 c , 0 2 ) Ie e di e i 2
d随 母 出 院 。
后 清理 鼻 腔 时 刺 激鼻 腔 黏 膜 水 肿 致 使 鼻 腔 空 隙 小 所 引 起 。 清 理 鼻腔 , 给予 保 暖 , 别 是 头部 的保 暖 尤其 重要 , 内禁 止摆 放 特 室
鲜 花 以减 少 过 敏 源 , 密 观 察 病 情 变 化 , 般 过 数 小 时 鼻 塞 症 严 一
喂 养 , 录 婴 儿 的 一 般 情 况 , 婴 儿 出现 的 异 常 情 况 进 行 登 记 对
3 2 婴 儿 的皮 肤 和 脐 部 护 理 新 生 儿 出 生 后 每 日用 温 水 洗 . 浴, 清理 身体 上 的 血迹 及 污 渍 , 些 新 生 儿 沐 浴 后 红 斑 严 重 , 有 沐 浴 时 可 用 无 刺 激 性 的 沐 浴 液 或 清 水 , 少 对 新 生 儿 皮 肤 的 减

新生儿常见症状的评估与护理

本章关注1.早产儿、低出生体重儿的体温管理2.新生儿呼吸暂停的体位护理3.新生儿呼吸困难的判断指征4.喂养方式对新生儿便秘的影响5.新生儿洗胃、灌肠等护理及注意事项第1节体温异常一,新生儿低体温低体温(hypoth erm ia)是指核心(直肠)温度≤35℃。

由于新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪薄,血管丰富,故易于散热,加上体温调节中枢发育未完善,以致调节功能不全。

当环境温度降低,保暖措施不够或热量摄入不足和某些疾病影响时很易发生低体温。

新生儿低体温不仅可以引起皮肤硬肿症还可致心、脑、肝、肾和肺等重要脏器损伤,甚至导致死亡,研究证明,低温是一个危险信号,这可能会导致增加新生儿死亡率。

当体温<32℃时,病死率可达20%~50% ,体温低于30℃时,新生儿病死率高达%。

【病因及发病机制】1.受寒冷的影响新生儿体表面积较大,皮下脂肪少,皮肤薄,血管丰富,散热大于产热,在环境温度降至中性温度以下时,机体产热增加,主要通过氧耗提高新陈代谢来代偿性产热而新生儿这种代偿不充分,当寒冷刺激强时,不能维持正常体温导致低体温。

2. 体温调节中枢发育不成熟环境温度降低时,擬人的热量过少 ,自身调节能力差而发生低体温。

3.早产儿、低出生体重儿新生儿寒冷时主要依靠棕色脂肪代谢产热,但其代偿能力有限,早产儿能量储存少,摄人不足,体温调节能力差,寒冷时发生低体温。

胎龄越小,体重越轻,低体温发生率越高。

4,摄食不足新生儿肝脏储存的糖原量很少, 如果摄食不足,内生热不足,在生后18~24小时内可耗尽。

5,某些疾病新生儿患败血症、肺炎等感染性疾病、缺氧、心力衰竭和休克等疾病时,进食量减少, 热量摄人不足,产热减少,在这种情况下,即使是正常散热的情况下,也可能出现低体温。

【临床表现】新生儿低体温时,皮肤温度常因末梢血管的收缩而首先下降,患儿全身凉,体温常低于35℃。

新生儿的一般情况与低温的严重程度及潜在的疾病或并发症有关,患儿常嗜睡、拒乳、少哭、少动,部分患儿可见皮肤硬肿,始于四肢、大腿、臀部, 可遍及全身,严重者可有代谢性酸中毒,血液黏稠, 凝血功能障碍和神经功能障碍等多系统脏器损伤:1.呼吸系统当受到寒冷刺激时,起初呼吸增快,待体温下降,由于呼吸中枢受抑制,呼吸逐渐减慢。

新生儿有哪些生理现象象有哪些

新生儿有哪些生理现象象有哪些对于新生儿有哪些生理想象呢?新生儿的生理现象有哪些呢?新生儿的殊生理现象有哪些?初为父母的年轻爸爸妈妈认识宝宝的一些生理特点,减少不必要的恐慌,本文是店铺整理的新生儿有哪些生理现象,仅供参考。

新生儿生理现象1.溢乳新生儿胃体呈水平位,胃容量小,胃入口处贲门括约肌松弛,而出口处幽门肌肉却相对紧张,进入胃内的奶汁,不易通过紧张的幽门进入肠道,却容易通过松弛的贲门,返流回食道,溢入口中,并从小嘴巴里流出来。

另外,新生儿消化道神经调节功能尚未完善,这也是造成奶汁返流的原因。

生理性溢乳不需要治疗,只要注意护理,一般随着月龄的增加,都会慢慢减轻直至消失。

2.上皮珠、马牙和螳螂嘴有的新生儿口腔硬腭上,可见一些白色小珠,医学上称为上皮珠。

上皮珠是细胞脱落不完全所致,对宝宝没有任何影响,几天后就会自行消失,不必处理。

新生儿齿龈上也可能有白色小珠,看起来像刚刚萌出的牙齿,有的就像小马驹口中的小牙齿,这种现象俗称“马牙”。

新生儿口腔内两颊部,会堆积一小堆脂肪垫,俗称“螳螂嘴”。

和上皮珠一样,马牙、螳螂嘴也不需要处理,它们会自行消失的。

3.乳房增大、乳头凹陷不论男婴还是女婴,出生3~5天后,都会出现乳腺肿胀的生理现象。

触感上有蚕豆或山楂大小的硬结,轻轻挤压,可有乳汁流出。

新生儿乳房增大,是胎儿期母体雌激素影响的结果,一般2~3周内即可自行消退。

新生儿乳房肿胀,千万不要挤压,如果不慎把乳头挤破,会带进细菌,造成乳腺红肿、发炎,严重的甚至可能引发败血症。

如果是女婴,挤压造成乳腺发炎,使部分乳腺管堵塞,成年后会影响乳汁分泌。

4.黄疸也称新生儿生理性黄疸。

新生儿出生72小时后,可能出现暂时性黄疸。

这是因新生儿胆红素代谢的特殊性引起的黄疸,属于正常生理现象。

足月儿血清胆红素一般不超过12毫克/分升,出生后一周左右出现暂时性黄疸,发生率为50%左右。

早产儿血清胆红素一般不超过15毫克/分升,暂时性黄疸发生率在80%左右,出生7~10天后自然消退。

新生儿的常见疾病有哪些

新生儿的常见疾病有哪些0到1岁这段时期,宝宝的免疫系统还没有建立完善,很容易受病毒和细菌入侵。

新生儿的常见疾病有哪些呢?本文是店铺整理的新生儿的常见疾病资料,仅供参考1.新生儿肺炎主要表现为呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状,患儿有不同程度口周、鼻周发青,部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状。

常见于母亲有急产、胎膜早破,母亲或与婴儿密切接触的人近期曾患上呼吸道感染者。

2.新生儿败血症主要表现先是食欲低下、精神欠佳、发热(早产儿或病情重也可表现体温不升)、面白、好睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等。

多见于孕母有发热感染、胎膜早破、羊水混浊,新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等。

3.缺氧缺血性脑病早期主要表现为过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长,甚至抽风,重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满,触之像面鼓。

在患儿病史中常有宫内、产时缺氧,伴有颅内出血等,作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断。

4.化脓性脑膜炎表现为面白或青紫,拒乳、反应差、体温不升或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囟饱满,重者出现抽风。

症状类似缺氧缺血性脑病、败血症,且常与败血症同时存在。

怎样提高新生儿免疫力首先必须从增加小儿的身体抵抗力和防止病原体的侵入着手,具体如下:(1) 增强体质,可以通过适当的户外活动,多晒太阳,加强体格锻炼。

(2) 室内保持新鲜空气,经常通风。

(3) 流感流行季节,不要带孩子到公共场所去,不要让孩子多接触已感染的儿童和成人。

(4) 天气变化季节,加强护理,孩子穿着衣服冷暖要适宜。

(5) 加强营养,纠正偏食,挑食等不良饮食习惯。

(6) 确实体弱的儿童可适当使用药物(如转移因子口服液)来增强机体免疫力。

盘点8种新生儿常见疾病新生儿湿疹新生儿湿疹一般发生在面部两侧,前额、下颚也有发生,有的孩子在耳部也可以发生。

刚开始时是一些红疹,接下去会有渗出,有黄色的分泌物、结痂。

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若能在事前多阅读相关资讯,或许可让自己不会那么紧张!以下是宝宝在出生1个月内最容易出现的让妈妈紧张的5种状况,妈妈掌握了宝宝的情况以后,便可以轻松应对忙乱的产后新生活了。

1.宝宝出现黄疸?!
“宝宝的皮肤和眼睛怎么看起来黄黄的?是不是有黄疸啊?”“小宝宝的黄疸指数偏高,需要让他住院接受蓝光照射……”
状况释疑~宝宝都会有黄疸吗?
当胎儿在母体时,血液中所代谢的胆红素会通过胎盘到达母体,借由妈妈的肝脏帮忙代谢。

刚刚脱离母体时,宝宝的肝脏还无法立刻自己处理胆红素,无法顺利代谢胆红素,而引起皮肤、眼白泛黄,于是就会产生新生儿黄疸。

新生儿黄疸分为2种:
1.生理性黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl),逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上只出现黄疸,没有其他不适症状,宝宝的吃奶情况和精神状况都良好,黄疸会在1~2周内消退。

生理性黄疸时足月儿的血清胆红素不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。

2.病理性黄疸黄疸出现得早,宝宝生后24小时内就开始出现黄疸,并且持续的时间长,出生2~3周后仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深,血清胆红素大于12~15mg/dl。

黄疸的程度较重,宝宝皮肤呈金黄色,手心、足底亦有较明显的黄疸,伴有贫血或大便颜色变淡,以及体温不正常、食欲不佳、呕吐等。

妈妈帮手~学会观察黄疸的程度
1.新生儿出生后24小时内出现黄疸时,应立即送医院,考虑新生儿溶血症。

如治疗延误,可会造成严重后果,甚至导致死亡或核黄疸。

2.即使是出生后2~3天出现的黄疸,妈妈也应注意观察黄疸加重的程度。

如黄疸持续超过1周(早产儿超过2周),或者黄疸不仅不减轻反而加重,应该立即宝宝去医院,以免发展为病理性黄疸。

3.对有黄疸的宝宝,应注意检查其脐部及皮肤有无化脓性感染。

还要注意观察宝宝的一般情况,如食欲、精神反应、呼吸等,如有异常,应考虑感染引起的黄疸。

4.要注意大便的颜色,如果大便呈深黄色,提示血液中的红细胞被破坏过多;如果大便由黄白色渐呈黄色,常提示肝脏功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色,说明胆红素未随胆汁从胆道中流出,要考虑有先天性胆道闭锁的可能。

2.宝宝还要剪指甲?!
“不是说新生儿不能剪指甲吗?”“可是他的指甲长得好快啊,老抓来抓去的。


状况释疑~常给宝宝剪剪指甲
新生儿的指甲长得比较快,并且新生宝宝的手脚经常会乱舞乱抓,不小心就会抓破娇嫩的皮肤,所以需要妈妈经常给新宝宝剪剪指甲。

有些妈妈不敢也不会给新生儿剪指甲,就将宝宝的两只小手包起来或戴上手套,这种做法是不可取的,这样做可影响宝宝手部精细动作的发育。

因此,防止新宝宝抓破皮肤最根本,也是最有效的方法是经常给他剪指甲。

妈妈帮手~剪指甲小窍门
婴儿的指甲剪应该是钝头、前部呈弧形的小剪刀;剪指甲时一定要抓牢宝宝的手,避免因晃动而弄伤宝宝,可以在宝宝睡觉时进行;用拇指和食指握住宝宝的指甲,另一只手拿着剪刀从一边沿着指甲的自然弯曲转动,剪下指甲,不要剪得太深,以免伤到宝宝;摸摸指甲,不要有棱角或尖刺,以免宝宝抓伤自己;如果不慎伤了宝宝,要立刻用消毒纱布或棉球止血,涂抹点消炎药膏即可。

3 新生儿筛检出现阳性?!
“新生儿筛检结果出来了,有一些项目是阳性,请您尽快带宝宝回医院复查……”“怎么会这样呢?能不能治?是不是要打针吃药……”
状况释疑~也有可能是假阳性
当新手爸妈得知“宝宝的筛检结果出来了,……是阳性,需要回医院复查”,心中必然忐忑不安。

新生儿筛检是维护宝宝健康的第一道防线,由于很多疾病的早期症状不明显,所以需要早期筛检,但是初检结果阳性,不一定就代表宝宝生病了,医生会经过复查,并且根据宝宝的情况下诊断,妈妈不必太过担心。

妈妈帮手~了解新宝宝的疾病特点
新生儿的疾病有一些特点与婴幼儿不同,这些特点与新生儿的解剖、生理特点有关,掌握这些特点可以及时发现疾病、及时治疗。

1.脐一定要保持断脐时创伤面的清洁,否则这里就会成为细菌入侵体内的门户,轻者为脐炎,重者可发展为败血症。

2.感染新生宝宝患感染性疾病时体温非但不升高,反而会下降,伴有“三不”,即不吃、不哭和体重不增,或者有哭声但是声音很低,反应迟钝,遇到这些情况时应去医院诊治,否则会耽误病情。

3.抽搐新生儿抽搐时除了比较引人注目的全身性或身体某一部分(如面、某一肢体或几个手指)的阵发性或强直性抽搐外,更常见的是眼球震颤、双眼凝视、反复眨眼、面肌颤动、前臂来回摆动等轻微的动作,有的新生儿表现为反复的、短暂的呼吸暂停、面色青紫等。

有些新手爸妈很容易忽略这些小动作,所以要加强警惕。

4 宝宝怎么又发烧?!
“宝宝怎么发烧了呀?昨天上午就烧了一阵,现在又发烧了,是生病了吗?要不要吃点退烧药?”
状况释疑~新宝宝体温爱“捉迷藏”
发热是宝宝最常见的症状之一,往往也是疾病的信号。

正常宝宝的体温一天内有一定的波动,因为进食、活动等所致的代谢会影响宝宝的体温。

新生儿由于体温调节中枢发育不成熟,除了吃奶,身体的温度还易受环境温度变化的影响,有时外界温度一高,宝宝便可表现出发热。

妈妈帮手~随时观察体温的变化
如果宝宝的体温仅是升高,无其他异常表现,吃奶和精神状况都良好,可能是室内温度过高或衣着过多所致,这时只需要减少衣服或降低环境温度即可。

如果宝宝发热的同时伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等,则表明是疾病所致,需要到医院就诊。

提醒妈妈们的是,新生宝宝发热时,一般不宜使用退热药,因为目前的退热药都为解热镇痛类药物,可影响新生儿血小板的凝血活性,使用后偶尔可导致新生儿出血。

5 脸上长红疹?!
“宝宝的脸上怎么有一颗一颗的疹子?怎么回事啊?”“宝宝的脸上长疹子,要不要擦药?”
状况释疑~肠胃太娇嫩
新生宝宝身上的的红疹很有可能是湿疹,湿疹是新生儿常见的皮肤异常,从宝宝出生后2周开始,面部出现红点,眉上、眉下及发际处都会出现,有时四肢及躯干上也会出现。

湿疹发生的原因主要是新宝宝消化功能不成熟,不能够完全消化奶中的蛋白质,从而导致轻微的过敏反应,所以湿疹又叫奶癣,人工喂养的宝宝比母乳喂养的病情重。

妈妈帮手~用药有讲究
一般情况下湿疹无需治疗,随着宝宝肠胃功能的完善以及辅食的逐渐添加,湿疹会自然
好转,但若继发细菌感染应到医院就诊。

尽可能找到引起孩子湿疹的原因,再针对不同类型的湿疹擦不同的药。

一般是局部用药,特别严重的也可以少量全身用药品。

渗出型的皮疹当中最好用硼酸水湿冷敷,干燥型的湿疹用一些洗剂、油剂、乳剂、稿泥膏剂的药物,如果水泡有糜烂一般用油剂治疗。

具体用什么药,最好到皮肤科医生那里做针对性治疗。

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