针灸治疗神经根型颈椎病的取穴规律
石忠惠医师针灸治疗颈椎病(神经根型)的临床经验
石忠惠医师针灸治疗颈椎病（神经根型）的临床经验摘要：目的：研究用针灸的方法治疗颈椎病的临床疗效。
通过实验找出治疗颈椎病的最佳针灸疗法。
方法：我们对病患颈部的完骨穴、天柱穴以及风池穴进行针灸治疗，并且对于不同类型的颈椎病配以不同的穴位。
观察病患在针灸治疗前后的不同临床的症状，分析原因，得出结论。
结果：病患一般三到五天其症状就可以得到明显的减轻，50例中，有二十例病患已经治愈，占总数的40.0%；有二十二例患者取得了明显的效果，占总数的44.0%；有7例有好转的迹象，占14.0%的比例；存在一例病患治疗无效，占2.0%；总体有效率高达98.0%。
而且发现火针对神经根型颈椎病的治疗更为有效。
讨论：据分析，得颈椎病的患者多是因为工作或学习姿势不正确，生活习惯不规律使得颈椎劳损或者肝肾不足，进而导致精血不能流通筋骨而使局部供血不足，又感染风寒湿邪，最终导致营养不足、气血不和静脉不通而引发病情，从而颈椎部分和背部产生不适症状或酸痛等一系列的临床症状。
运用针灸疗法可以使局部的血流更加顺畅，促进血液循环，用针灸疗法治疗颈椎病疗效更为显著，而且还具有价格低廉、没有副作用的优点，十分值得推广使用。
关键词：颈椎病针灸疗效火针【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0256-01颈椎病是中老年人中常见的一种病症，得颈椎病的原因主要是颈椎长期劳损或者是因骨质增生压迫颈神经根、交感神经及其周围的软组织而引起的一种综合症侯群，所以颈椎病也被称为颈椎综合症[1]。
近几年来，随着经济的发展，人们的生活方式也随着发生了很大的改变，所以颈椎病的发病率有逐渐增长的趋势，并且出现低龄化和年轻化的趋势，所以对颈椎病的治疗迫在眉睫。
传统治疗颈椎病的方法中也存在针灸治疗，并且随着当代医疗技术的发展，传统的针灸法结合现代先进技术，不断地创新，不断地改革，衍生出很多针灸疗法，如：水针刀疗法、毫针疗法、火针疗法等等。
颈椎病的针灸治疗穴位
颈椎病的针灸治疗⽳位 颈椎病直接刺激、压迫或通过影响⾎运使颈部脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发⽣功能或结构上的损害，引起相应的临床症状。
下⾯店铺和⼤家⼀起学习颈椎病的针灸治疗⽳位。
颈椎病的针灸治疗⽳位 按摩⽅法：可以采取针灸和⼿指揉按的⽅法。
采⽤左⼿的四指捂住右⼿的⼩拇指，这样左⼿的⼤拇指正好抵在后溪⽳这个位置，采取交替按摩的⽅法，能够缓解上班族的颈椎痛。
另外，双⼿也可以同时按摩，将双⼿放在桌沿上来回滚动，这样坚持三五分钟也能起到按摩效果。
功效主治：这个⽳位是属于⼩肠经上的⽳位，能治疗头和脖⼦的疼痛，背部和⼿肘等部位的挛痛等。
所以在医学上常针灸这个⽳位治疗腰部扭伤、落枕和⽿聋等现象。
颈椎病的治疗 ⽬的：松解劳损、紧张甚⾄痉挛的颈肌，尤其是颈伸肌群，改善其⼒学特性，阻断疼痛⼀肌紧张⼀疼痛恶性循环链，促进软组织损伤性炎症消除;调整颈椎节段异常位移或成⾓，降低椎间盘负荷，减缓颈椎退变过程，扩⼤椎间孔、椎管、横突孔⾮连续⾻性管道的有效空间，改善颈椎管内外的⾼应⼒状态和神经根张⼒，减少或消除神经、⾎管机械性压迫和刺激，恢复颈椎动静⼒平衡。
治则：松解，调整。
部位及取⽳：部位以颈项部、枕后部、肩胛部、横突后结节和胸椎夹脊等处为主;取⽳以风池、颈夹脊、天⿍、肩井、天宗、阿是⽳等为主。
⼿法：采⽤刺激性⼿法与颈椎调整⼿法并重，以刺激性⼿法为基础;颈项部操作与循经⼿法刺激相结合，以颈项部操作为主的原则。
具体选⽤⼀指禅推法、滚法、拔伸法、推法、拿法、按揉法和颈椎微调⼿法等。
颈椎病推拿应分期分型治疗。
推拿操作常规由松解⼿法、颈椎调整⼿法和整理⼿法三部分组成，松解⼿法宜在逐步放松的情况下⽤轻缓柔和的刺激性⼿法，如⼀指禅推法、滚法、拇指按揉法在颈项肩背部操作，刺激关键⽳位及部位，并在⼿法刺激的同时，轻巧地⼩幅度被动运动头颈部。
当患者颈肩背部肌⾁逐渐放松之后，宜在颈椎拔伸状态下⼩幅度旋摇颈椎，以调整颈椎微⼩错移。
颈椎病经验七穴针灸
颈椎病经验七穴针灸
今就颈肩腰背痛，整理陈教授常用的“颈椎病七针”，与大家分享。
第一针：大椎（位于第7颈椎棘突下凹陷中），直刺。
第二针：双侧天柱（位于后发际正中旁开1.3寸处），向内斜刺。
第三针：身柱（位于后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中），直刺。
第四针：双侧天宗（位于冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平），向颈部刺。
第五针：双侧肾俞（位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸），向内斜刺。
第六针：双侧飞扬（位于小腿后外侧，外踝尖与跟腱水平连线之中点直上七寸，当腓骨后缘处），直刺。
第七针：三间（位于手背第二掌骨桡侧，掌骨小头后方凹陷处，握拳取穴），此穴男取左，女取右，向掌指关节方向刺。
凡颈肩腰背痛，取此七穴，力求每针必有针感。
另外，针对每个人有不同体质，或是辨证不同，应配合其他治疗调理全身。
此七针，具有良好的疏通经络之用，临床可依证配合使用。
针刺经外奇穴治疗神经根型颈椎病60例
④ 手臂 肌 肉萎缩 ，握 力 减 弱 ，精 细 动 作 不 灵 活 。⑤ 痛 点 封 闭无 显效 （诊 断 明确 者 可 不 做此 试 验 ）。⑥ 排 除 颈 椎 外 病 变 （胸 廓 出 口综 合 征 、网球 肘 、腕 管 综 合 征 、肘 管 综 合 征 、肩周 炎 、肱 二 头肌 长头腱 鞘 炎等 ）所致 的疼 痛 。
一 般 资 料 本 组 １２０例患 者均 为 ２００９年 ４月 ～２０１１年 １Ｏ月 在 我 院 门诊 就 诊 的患 者 ，随 机 分 为 针 灸 组 和 药 物 组 各 ６０例 。其 中针灸 组男 ３８例 ，女 ２２例 ；年 龄 １９～６６岁 ， 平 均 （５４．７０±１９．３０）岁 。药 物 组 男 ３９例 ，女 ２１例 ；年 龄 １８～６７岁 ，平 均 （５５．５８±９．４２）岁 。两 组病 程 最 短 １ 个 月 ，最 长 ３６个 月 ，平 均 （１９．５２± １６．５２）个 月 。 两 组 患 者年 龄 、性 别 、病 程 差异无 统 计 学意 义 （Ｐ＞ Ｏ．０５），具 有 可 比性 。
治 疗 方 法 针灸组 ：采用 ０．３５Ｘ（５０～ ７５）ｍｍ 杏 林 牌 一 次 性 针灸 针 ，患 者取 坐位 ，暴 露患侧 肩 部和 上肢 ，常规 消 毒后 依 次 针颈臂 穴 （在锁 骨 内 １／３与外 ２／３交 点 向上 １寸 ，
Ｉ－１］中华 医学 会 骨 科 分 会 ．骨 关 节 炎 诊 治 指 南 ＥＪ］．中 国 临 床 医 生 杂 志 ，２００８，３６（１）：２８—３０．
（收 稿 日期 ２ｏ１３－ｏ７－２９）
当胸 锁乳 突肌 锁骨 头后 缘处 ），针 尖 向颈椎 方 向斜刺 ，勿 向下 深刺 ，免 伤肺尖 ，采 用雀 啄手 法 ，有 触 电感 向手 指端 放射 即可 ；肩前 穴 （位于 肩关 节 内侧 喙突处 ，垂臂 在 肩前 腋前 纹端 与肩 髑穴 连线 中点 ），针 尖 向后直 刺 ，采 用 雀啄 手法 ，有触 电感 向 手 指 端 放 射 即 可 ；臂 中 穴 （在 前 臂 内 侧 ，当腕 掌横 纹与肘 横 纹 中点 ，掌 长 肌 与 桡侧 腕 屈 肌 之 间 ），采用 直刺 ，雀 啄手 法 ，有 触 电感 向手指 端放 射 即可 。
不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果分析
不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果分析发表时间：2017-12-07T14:49:53.610Z 来源：《心理医生》2017年30期作者：夏书钰[导读] 神经根型颈椎病的患者会产生较为明显地疼痛感，对日常的生活以及工作产生巨大影响[1]。
（江苏省南通市中医院针灸科江苏南通? 226001）【摘要】目的：探讨不同针灸方法对治疗神经根型颈椎病的临床效果。
方法：选取2015年—2017年患有神经根型颈椎病的患者100例作为本次的研究对象，并按照随机数字表法，将收治的100例患者随机分为对照组和研究组两组，常规组的患者使用温针联合走罐的方式进行治疗，研究组采用平衡针灸的方式对患者进行治疗，治疗结束之后，对两组患者的临床疗效进行对比。
结果：对照组患者中临床治疗的有效率为90%；研究组患者中临床治疗的有效率为70%。
两组之间的比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：采用平衡针灸的方式对神经根型颈椎病的患者进行治疗能够显著提高临床上的治疗效果，更加有效地对患者的临床症状进行改善，效果显著，值得广泛应用并推广于临床治疗当中。
【关键词】神经根型颈椎病；温针联合走罐；平衡针灸【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0128-02神经根型颈椎病的患者会产生较为明显地疼痛感，对日常的生活以及工作产生巨大影响[1]。
本文采用两种不同模式的针灸对患者进行治疗，如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年—2017年患有神经根型颈椎病的患者100例作为本次的研究对象，并按照随机数字表法，将收治的100例患者随机分为对照组和研究组两组。
对照组中男性患者25例，女性患者25例，年龄34～62岁，平均年龄（43.74±1.24）岁，病程1～12个月，平均病程（6.7±1.2）个月。
研究组中男性患者27例，女性患者23例，年龄35～63岁，平均年龄（44.12±1.11）岁，病程1～13个月，平均病程（6.8±1.1）个月。
穴位治疗颈椎病
穴位治疗颈椎病对于颈椎病常见类型还有就是交感神经型颈椎病，这一颈椎病约占其他颈椎病的5%。
下面是为你带来的穴位治疗颈椎病，一起来看一看吧。
(1)天柱穴天柱穴位于后发际正中旁开1.5寸处，左右各有一穴。
取穴时，先在后脑正中摸到两条纵向的硬筋，这两条筋外侧的发际凹陷处就是天柱穴。
【功效】明目醒神。
(2)肩井穴肩井穴位于后颈部第7颈椎与肩峰之间的中点，在肩部最高处，左右各有一穴。
【功效】祛风清热，活络消肿。
(3)大椎穴大椎穴位于颈部下端，第7颈椎棘突下凹陷中。
取穴时，将颈部稍微向前倾，在颈部与背部交界附近找寻，可以触摸有一凸出的最高点是第7颈椎，其下方的凹陷处就是大椎穴。
【功效】祛除颈部寒气，预防颈椎病。
(4)合谷穴合谷穴位于手背虎口，在第1掌骨与第2掌骨间的凹陷处，左右手各有一穴【功效】通络活血，调气镇痛。
(5)外关穴外关穴位于前臂背侧，腕背横纹的中点向上2寸处，与内关穴相对，左右臂各有一穴。
取穴时采用正坐或者仰卧拊掌的姿势【功效】联络气血，补阳益气。
颈椎灸前灸后注意事项及调养1.施灸前要保持心情平静，不要有较大的情绪波动，同时要在施灸前喝一杯温开水(水温应高于体温)，艾灸时注意保暖，不要吹风，容易受凉受寒，夏季艾灸不宜吹空调。
2.对于极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳的人、高热、昏迷、抽风、身体极度衰弱等情况时，不要施灸;脉搏每分钟超过90次以上禁灸;孕妇的腹部和腰骶部禁灸;身体发炎部位禁灸。
3.失眠症患者要在临睡前施灸，不要在饭前空腹时和饭后立即施灸。
4.灸后要保持心情平静，努力做到忘掉疾病、忘掉烦恼，这样才有利于使艾灸达到更好的疗效。
5.灸后适当多饮水(水温烫嘴皮子为宜)或多食稀粥，因为艾灸过程中会通过皮肤蒸发一部分水分，多饮水有助排泄器官排出体内毒素。
6.施灸后可能会出现发热、口渴、上火、皮肤瘙痒，有的会起红疹、疲倦、便秘、尿黄、出汗、牙痛、耳鸣、阴道不规则流血、全身不适的现象，一般不要惊慌，继续艾灸后这些症状就会消失。
扬刺、排刺为主治疗神经根型颈椎病
疗 ４次后 ． 痛明显减轻 ． 寐安 ．０次后 症状基 疼 夜 １
本 消失 ． 常 上 班 。 正
维普资讯
Ｊ ＡＭ ．ａ ． ０ ２ Ｖｏ ．８． Ｃ Ｊ ｎ ．２ ０ ． １１ Ｎｏ １
综 合疗 法治 疗 腓总 神经 损伤 １ 例
吴 冈 ｌ ｊ
（ 广汉 市 第三 人民医院 ． 川 广汉 ６ ８ ０ ） 四 １３０ 关穗词 ： 总神经 捕伤 ；电针 ： 拿 ； 腓 推 穴位 注射 ：口服 蒋物
中 囝分 类 号 ：Ｒ２ ６ ６ ４ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ５—０ ７ （ ０ ２ ０ １０ ７ ９ ２ ０ ） １—０ ４ ０ ２—０ １
日韧诊 ． 者 于 ２月前 因劳累受 凉 而致右臂疼 痛 ， 患 近 ６天疼痛加剧 ， 夜不 能寐 ． 前臂 ， 伴 右手犬拇指 、
食指 、 中指 麻 木 ， 曾在多 家 医 院就诊 ． 用 消炎 止 服
痛 药 ． 复 康 及 中 药 煎 剂 ， 效 不 显 。 检 查 ： 部 颈 疗 颈
张 × ×， ，８岁 ． 专 生 。 目先 天 性 右 靛 关 女 １ 中
按 法 ． 点 以腧 穴 为 主 ． 疏 通 足 三 阳 ． 阴 经 脉 重 以 三
节脱位术后 １月前来就诊 。病人 自诉 １月前目先 天性 右髋芙 节脱位 在 ××医院行手 术及超 膝石膏 外固定治疗 。术 后 感右 下 肢 阵发 性放 射样 疼 痛 ， 且右躁关 节活动受 限 ． 右足趾 不能作 背伸 活动 ， 右 小腿 日新萎缩 。在 Ｘ ×医 院检查 提示 右腓 总神经
患肢呈放 射性疼痛 或麻木 ； 神经 根牵拉试验 阳性 ．
压 顶 试 验 阳 性 ； 线 或 Ｃ 片 示 颈 椎 骨 质 增 生 或 Ｘ Ｔ
神经根型颈椎病的中医治疗进展
１ 例 ，有效 ２ 例 ，总有效率为 ９ ．％。 ８ ７ ０Ｏ
ห้องสมุดไป่ตู้
气 血虚弱 ，风 寒湿外袭 ，痰湿 、瘀 痹 阻经络，筋脉失养 。对于本 ４ 穴位 注射 疗法 叶赛 球等 采用穴位注射 方法 于颈 夹脊穴 、风池、天柱等
穴 注入 适量丹 参注射 液治疗神经根 型颈椎 病与电针治疗颈椎 病 对 比，两组取穴相同。经治疗后，穴位 注射组有效率 ９ ％，电针 ２ 等 ｌ取颈百劳、阿是穴、肩井 、曲池 、外关 、合 谷，抽 取复方当 ８ 归注射 液 ２ｍｌ ，维生素 Ｂ １ ，每穴注入 ０５ １ ，然后结合 ｍｌ ． ． ｍｌ ５
程 后 观 察 疗 效 ，经 治 疗 收 到 良好 效 果 ，２例 无 效 ，总有 效 率 ９ ．８ ７ ％。张 毅 ’ 用针 刺 配合 中药 与 单纯 中药 治疗 神 经根 型 ７ 采 颈椎 病 对 比研 究 ，治 疗组 ５ Ｏ例 ，取患 侧风 池 、颈夹 脊为主 穴 另随 证 配 穴 ，肩 痛 加肩 贞、肩 内陵 ，臂 痛 加 曲池 、手三 里等 。 中药治疗 组与 对照组 均采用 同一方 剂 ，经治 疗后 治疗组 总有 效 率 ９ ．３ ５８ ％，对 照组 总有 效率 ８ ．ｌ ５１％，治疗组 效 果 明显 优于对
《外 学 中 医 研究》 ０ 第２期（ 第１ 期）０ 年９ 综 第１卷 ６ 总 ７ ２ ２ 月 ８ １
述 Ｚ ｎｓ ｕ ｏ ｇ ｈ
神 经 根 型 颈 椎 病 的 中 医治 疗进 展
史桂 荣① 史栋 梁② 王子华②
【 关键 词】 颈椎 病 ； 神经根型颈椎病 ； 中医治疗
后 嘱 患者 正 确 的 休 息姿 势。 结果 ：治 愈 ７ ０例 ，好 转 ２ ５例 ， 未 愈 ３例 ，总 有 效率 ９ ．３ ６９ ％。 姜水 玉 等 采 用 整合 复 曲手 法 治疗 神经根 型颈 椎 病 ４ ０例 ，治疗上采 用调 骨手法 、理 筋手 法 与对症 手法结 合， 就诊 前三 天每 日治疗一 次 ， 之后 隔 日一 次 ， ６次为 一疗 程 ，２疗 程 后观 察 疗 效 。结 果 ： 愈 ２ 治 ４例 ，好 转 ｌ ４例 ，未 愈 ２例 。
中医治疗神经根型颈椎病概述
中医治疗神经根型颈椎病概述发表时间：2012-02-21T16:15:24.733Z 来源：《医药前沿》2011年第24期供稿作者：王遵来雷智锋[导读] 针灸治疗神经根型颈椎病是临床常用方法，通常以局部取穴法为主王遵来雷智锋（天津北辰北门医院天津300400）【关键词】神经根型颈椎病中医治疗综述【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0319-02随着现代社会生活节奏的加快，工作方式的改变，电脑的普及，汽车的广泛应用，颈椎病逐渐成为临床常见病、多发病，其发病率逐年增高，涉及人群较广且越来越年轻化。
其中以神经根型发病率最高，约占颈椎病的60%[1]，而且往往是其它类型颈椎病的早期表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主。
给人们带来了身心痛苦，增加了生活及社会负担，严重影响其生活质量。
近五年来，中医对神经根型颈椎病的治疗多采用针灸拔罐、推拿牵引、药物治疗或综合疗法，现就将针灸、推拿、药物治疗本病的有关文献综述如下。
1 针灸治疗为主针灸治疗神经根型颈椎病是临床常用方法，通常以局部取穴法为主，选穴以颈夹脊、风池、阿是穴频率最高，以毫针、电针、水针、针刀及其它治疗方法为常用，也有腹针等新疗法，亦有采用多种方法联合治疗。
张铁英等[2]根据病变累及的经络采用辨经取穴治疗神经根型颈椎病360例，各经主穴分别为手三里、天宗、消泺、极泉、天柱，痊愈率为58.9%，且疗程缩短。
吴扬等[3]用腹针疗法治疗神经根型颈椎病，取天地针(中脘、关元)、商曲为主穴，60例总有效率100%，明显优于传统的针刺法。
熊晓燕[4]采用电针加水针治疗神经根型颈椎病，临床显效率达95%。
李明钊等[5]采用针刀加埋线治疗神经根型颈椎病，133例中治愈(治疗后疼痛完全消失)101例，平均治疗2.3次；好转(疼痛明显减轻)27例，平均治疗3.42次；无效(疼痛未减轻)5例，平均治疗2次，有效率96.2%，1a后随访复发2例。
中医针灸治疗颈椎病
中医针灸治疗颈椎病颈椎病为临床常见多发疾病,该病不仅会影响人类的身体健康,还会对人们的正常生活产生严重的影响。
所以大家要关注颈椎病，多了解该病相关知识。
中医认为颈椎病的主要发病机制为经脉不通，所以通常会采取针灸的方式开展治疗，并且取得了良好的效果。
本文就向大家介绍一下颈椎病相关知识以及中医针灸治疗方式。
一、颈椎病常见症状颈椎病主要是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形引发相关临床症状的疾病。
该病的常发人群为40岁以上，但随着电脑族的兴起和扩大，颈椎病也越来越年轻化。
下面就给大家详细介绍一下颈椎病的常见症状。
（一）眩晕椎动脉型颈椎病患者的常见症状之一就是眩晕，原理是颈椎病患者颈部的伸展或旋转导致体位改变最终诱发了眩晕症状。
具体表现在体征方面，发病的时候患者的颈部活动受限，导致眩晕、恶心以及心慌等症状。
部分颈椎病患者在患侧锁骨上面开展听诊检查还会听到血流受阻引起的杂音。
并且用拇指对后颈部进行触诊的时候能摸及患推向一侧呈旋转移位，并且移位的关节部会有比较明显的压痛感。
（二）头痛通常来说，颈椎病患者的眩晕症状会与头痛症状同时存在，这主要是因为枕大神经病变导致的。
疼痛情况为间歇性的跳痛，从一侧后颈部放射，并且伴有一定程度的灼热感。
除此之外，斜方肌受到副神经周围支配影响可能会在发病时出现痉挛情况，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压也会诱发头痛。
（三）视觉障碍部分颈椎病患者会出现视觉障碍，这是因为颈椎病会诱发基底动脉系痉挛，而继发大脑枕叶视觉中枢出现缺血性的病变，就可能导致视力减退，甚至还会导致失明。
（四）根性症状由于局部解剖关系，椎动脉型患者可能伴有一些神经根性症状，主要表现在颈部、肩部以及背部。
其中颈部症状最明显的就是活动受限，颈部会发僵或者是酸胀疼痛，而这些症状在按摩之后会有好转。
但是在劳累或者是姿势不正以及突然的寒冷刺激时以上症状又会加重。
肩部症状主要表现为双肩发沉，肩部有比较明显的酸胀感和疼痛感，在按压颈部的时候会有比较明显的疼痛感。