药理学问答题附参考答案
药理学习题(附参考答案)

药理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.强心苷不具有的作用是A、正性肌力作用B、利尿作用C、负性传导作用D、负性频率作用E、激动心脏β1受体作用正确答案:E2.患者,男,20岁。
因患扁桃体炎而采用青霉素治疗,给药后约1分钟,患者面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱、血压降至10kPa/8kPa,并伴有呼吸困难,诊断为过敏性休克,应首选下列何药治疗A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱正确答案:A3.螺内酯可引起A、肾毒性B、高血糖C、高血钾D、高血压E、耳毒性正确答案:C4.影响药物分布的因素不包括A、吸收环境B、药物的理化性质C、体液的pHD、药物与血浆蛋白结合率E、血-脑屏障正确答案:A5.吗啡的适应症为A、支气管哮喘B、感染性腹泻C、分娩止痛D、心源性哮喘E、颅脑外伤止痛正确答案:D6.繁殖期杀菌药是A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、红霉素D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:E7.静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、丙戊酸钠E、水合氯醛正确答案:C8.不符合磺胺类药物的叙述是A、代谢产物在尿中溶解度低,易析出结晶损害肾脏B、对支原体、立克次体、螺旋体无效C、抗菌谱较广,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等D、可用于病毒感染E、抑制细菌二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸合成正确答案:D9.尿激酶在溶栓时应注意A、恶心B、食欲不振C、呕吐D、出血E、皮疹正确答案:D10.药物的半衰期长,则说明该药A、消除慢B、作用快C、吸收少D、消除快E、作用强正确答案:A11.香豆素类药物的抗凝作用机制是A、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子B、抑制凝血酶原转变成凝血酶C、激活血浆中的AT-ⅢD、激活纤溶酶原E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成正确答案:A12.目前常用的镇静催眠药是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、艾司唑仑D、硫喷妥钠E、水合氯醛正确答案:C13.药物的代谢又可称为A、药物的分布B、药物的消除C、药物的生物转化D、药物的排泄E、药物的吸收正确答案:C14.某男,46岁,患胃溃疡病多年,近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,确诊为类风湿性关节炎,应选用的治疗药物是A、阿司匹林B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案:D15.长期使用糖皮质激素如突然停用该药,会产生反跳现象,其原因是A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高正确答案:A16.阿司匹林的镇痛作用机制是A、抑制外周PG的合成B、抑制痛觉中枢C、抑制中枢阿片受体D、兴奋中枢阿片受体E、直接麻痹外周感觉神经末梢正确答案:A17.氯丙嗪不可用于A、抗精神病B、顽固性呃逆C、抗抑郁D、药物引起的呕吐E、低温麻醉正确答案:C18.药理学研究的两大部分是A、药效学和毒理学B、生理学与病理学C、生理学和药效学D、药动学和代谢学E、药动学和药效学正确答案:E19.卡托普利易产生的不良反应是A、心动过缓B、支气管哮喘C、首剂现象D、刺激性干咳E、踝关节水肿正确答案:D20.下列属于静止期杀菌药的是A、四环素B、磺胺嘧啶C、环丙沙星D、氯霉素E、庆大霉素正确答案:E21.伴有胃溃疡的发热患者宜选用A、吲哚美辛B、阿司匹林C、萘普生D、对乙酰氨基酚E、保泰松正确答案:D22.苯妥英钠不能用于A、癫痫小发作B、局限性发作C、癫痫大发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案:A23.变异型心绞痛不宜选用A、维拉帕米B、硝酸异山梨酯C、地尔硫䓬D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:E24.四环素类抗生素的抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶正确答案:A25.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A、高铁血红蛋白血症B、心率加快C、体位性低血压D、颜面潮红E、搏动性头痛正确答案:A26.毛果芸香碱治疗虹膜炎时常与下列何药交替使用A、肾上腺素B、毒扁豆碱C、溴丙胺太林D、阿托品E、新斯的明正确答案:D27.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是A、羧苄西林B、头孢西丁C、氨苄西林D、头孢曲松E、克拉维酸正确答案:E28.关于香豆素类抗凝药的特点,下列哪项是错误的A、口服有效B、起效缓慢,但作用持久C、体内外均有抗凝作用D、对已合成的凝血因子无对抗作用E、抑制凝血因子的合成正确答案:C29.利用吗啡抑制呼吸作用可治疗A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、慢性支气管炎E、肺心病人的哮喘正确答案:B30.关于高血压的治疗,下列表述中错误的是A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食,适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始,低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种药物联合治疗C、遵医嘱用药,不可自行增减药量,服药期间应注意自我监测血压情况D、高血压伴左心室肥厚患者,宜推荐使用ACEI类药物E、对于重度高血压患者建议大剂量单用降压药正确答案:E31.化学治疗不包括A、抗寄生虫B、抗风湿病C、抗细菌感染D、抗肿瘤E、抗病毒感染正确答案:B32.阿托伐他汀属于A、胆汁酸螯合剂B、HMG-CoA还原酶抑制剂C、苯氧芳酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、多烯脂肪酸33.对乙酰氨基酚的作用是A、兴奋中枢的阿片受体B、抑制尿酸生成C、可治疗支气管哮喘D、促进前列腺素合成E、有解热镇痛作用而无抗炎作用正确答案:E34.按照药物作用的双重性,可将药物的作用分为A、直接作用和间接作用B、防治作用和不良反应C、对因治疗和对症治疗D、选择作用E、局部作用和全身作用正确答案:B35.药物在治疗剂量时出现和治疗目的无关的作用称为A、副作用B、预防作用C、局部作用D、治疗作用E、“三致“反应正确答案:A36.伍先生,58岁。
药理学试题库(附参考答案)

药理学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪种药物能增强缩宫素对子宫作用的敏感性A、胰岛素B、孕激素C、雄激素D、雌激素E、糖皮质激素正确答案:D2.最适于儿童退热的药物是A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、塞来昔布D、吲哚美辛E、保泰松正确答案:A3.广泛应用于治疗海洛因成瘾的药物是A、哌替啶B、纳曲酮C、曲马多D、美沙酮E、吗啡正确答案:D4.长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现A、直立性低血压B、帕金森综合症C、急性肌张力障碍D、静坐不能E、迟发性运动障碍正确答案:E5.药物与血浆蛋白结合后,不具有的特点是A、使药物毒性增加B、药物之间具有竞争蛋白结合的置换现象C、结合是可逆的D、暂时失去药理活性E、不易透过生物膜转运正确答案:A6.吗啡不宜用于下列哪种疼痛A、外伤痛B、心肌梗死C、分娩痛D、手术后剧痛E、肿瘤晚期正确答案:C7.药物的半衰期取决于A、消除速度B、血浆蛋白结合率C、零级或一级消除动力学D、吸收速度E、剂量正确答案:A8.不属于硝酸甘油作用机制的是A、扩张心外膜血管B、降低室壁肌张力C、降低心肌氧耗量D、降低交感神经活性E、降低左心室舒张末压正确答案:D9.关于药酶诱导剂的叙述,错误的是A、能增加药酶活性B、加速其他经肝代谢药物的代谢C、使其他药物血药浓度升高D、使其他药物血药浓度降低E、苯妥英钠是肝药酶诱导剂之一正确答案:C10.对阻断H2受体具有阻断作用的药物是A、丙谷胺B、奥美拉唑C、哌仑西平D、雷尼替丁E、甲硝唑正确答案:D11.合成去甲肾上腺素的限速酶A、单胺氧化酶B、酪氨酸羟化酶C、多巴胺脱羧酶D、儿茶酚氧位甲基转移酶E、苯乙醇胺-N-甲基转移酶正确答案:C12.氯丙嗪不具有的药理作用是A、退热降温作用B、加强中枢抑制药的作用C、抗精神病作用D、镇静作用E、催吐作用正确答案:E13.叶酸和维生素B12的关系A、叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的血象改变B、叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的神经症状C、维生素B12可以纠正甲氧苄啶所致的巨幼红细胞性贫血性贫血D、维生素B12和叶酸竞争叶酸合成酶E、维生素B12和叶酸无任何关系正确答案:A14.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是A、阻断β2受体B、激动β1受体C、阻断M受体D、激动β2受体E、阻断β1受体正确答案:D15.强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药A、奎尼丁B、普萘洛尔C、苯妥英钠D、普罗帕酮E、胺碘酮正确答案:C16.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是A、中枢抑制作用B、扩瞳、升高眼内压C、松弛胃肠平滑肌D、抑制腺体分泌E、松弛支气管平滑肌正确答案:A17.阿司匹林的不良反应不包括A、过敏反应B、瑞夷综合征C、凝血障碍D、成瘾性E、胃肠反应正确答案:D18.下列有关乙酰胆碱的描述哪项是错误的A、被胆碱酯酶水解失活B、乙酰胆碱释放后,大部分被神经末梢再摄取C、作用于肾上腺髓质而促其释放乙酰胆碱D、支配汗腺的交感神经也释放乙酰胆碱E、乙酰胆碱激动M受体和N受体正确答案:C19.久用可引起脂溶性维生素缺乏的药物是A、考来烯胺B、普罗布考C、洛伐他汀D、吉非贝齐E、烟酸正确答案:A20.H1受体阻断药的最佳适应证是A、晕动病B、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应C、过敏性休克D、支气管哮喘E、失眠正确答案:B21.卡托普利不会产生下列那种不良反应A、脱发B、干咳C、低血压D、皮疹E、低血钾正确答案:E22.异丙肾上腺素与治疗哮喘无关的作用是A、激动β2受体B、激动β1受体C、舒张支气管平滑肌D、抑制肥大细胞释放过敏介质E、激活腺苷酸环化酶正确答案:B23.考来烯胺本质是离子交换树脂,增加胆酸排出A、可降低TC和LDL-CB、可降低TG和HDLC、可降低TC和VLDLD、可降低TC和CME、可降低CE和FF正确答案:A24.毛果芸香碱对眼的作用是A、瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛B、瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹D、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹E、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛正确答案:E25.硝苯地平抗心绞痛的机制不包括A、扩张冠脉,增加缺血心肌的供血量B、收缩冠脉,增加缺血心肌血流量C、扩张血管,降低心脏前、后负荷D、抑制血小板聚集,改善心肌供血E、抑制Ca2+内流,减少细胞内Ca2+含量正确答案:B26.患者,女25岁,近期与人谈话时经常突然停顿片刻,再接着讲时已转变了话题,有时又有奇怪的行为,如突然发怒摔烂东西,或为一点小事执拗与人纠缠不休,无理取闹因医生却确诊为,精神分裂症。
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药理学试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对阵发性室上性心动过速最好选用A、维拉帕米B、苯妥英钠C、利多卡因D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺正确答案:A2.抗焦虑的首选药物是A、氯氮平B、苯巴比妥C、水合氯醛D、地西泮E、地尔硫卓正确答案:D3.下列药物能阻断α受体,除外A、妥拉唑啉B、氯丙嗪C、酚苄明D、酚妥拉明E、多巴胺正确答案:E4.对拉贝洛尔药理作用叙述正确的是A、对α受体阻断弱,对β受体阻断强B、可降低心输出量,不引起直立性低血压C、对α受体阻断强,对β受体阻断弱D、阻断β2受体,无内在拟交感活性E、对α、β受体阻断活性相等正确答案:A5.β2受体激动药雾化吸入的目的是A、避免消化液的破坏B、减少耐药性C、减少心血管系统不良反应D、减少用药剂量E、延长维持时间正确答案:C6.药物作用的两重性是指A、防治作用与不良反应B、预防作用与不良反应C、原发作用与继发作用D、对症治疗与对因治疗E、预防作用与治疗作用正确答案:A7.常用于治疗房室传导阻滞的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、间羟胺D、普萘洛尔E、异丙肾上腺素正确答案:E8.不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低交感神经活性B、降低心肌氧耗量C、降低室壁肌张力D、扩张心外膜血管E、降低左心室舒张末压正确答案:A9.下列属于N2受体阻断药的是A、酚苄明B、美加明C、新斯的明D、酚妥拉明E、筒箭毒碱正确答案:E10.阿托品对眼睛的作用A、缩小瞳孔,升高眼内压,视近物模糊B、扩大瞳孔,降低眼内压,视近物模糊C、扩大瞳孔,升高眼内压,视近物模糊D、扩大瞳孔,升高眼内压,视远物模糊E、扩大瞳孔,降低眼内压,视远物模糊正确答案:C11.属于黏膜保护药的是A、氢氧化铝B、西咪替丁C、碳酸氢钠D、奥美拉唑E、硫糖铝正确答案:E12.可明显降低血浆三酰甘油的药物是A、抗氧化剂B、苯氧酸类C、胆汁酸结合树脂D、非诺贝特E、洛伐他汀正确答案:D13.下列哪项描述是不正确的A、氯丙嗪可引起溢乳B、冬眠灵可抑制体温调节中枢C、氯丙嗪可阻断α受体和M受体D、冬眠灵长期大量应用可引起锥体系反应E、氯丙嗪可阻断中脑-边缘系统通路以及中脑-皮质通路的多巴胺受体而发挥抗精神病作用。
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药理学习题库(附参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、对解热镇痛抗炎药的正确叙述是A、各种炎症都有效B、制缓激肽的生物合成C、热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关D、各种疼痛都有效E、痛的作用部位主要在中枢正确答案:C2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是A、赖氨酸B、丝氨酸C、酪氨酸D、蛋氨酸E、谷氨酸正确答案:C3、扩张小动脉、小静脉,作用强大、快速短的扩血管药物是A、卡托普利B、地高辛C、氨茶碱D、胼屈嗪E、硝普钠正确答案:E4、治疗窦性心动过速首选下列哪种药物A、利多卡因B、苯妥英钠C、普萘洛尔D、胺碘酮E、奎尼丁正确答案:C5、脑脊液浓度最高的四环素类药物是A、四环素B、多西环素C、美他环素D、米诺环素E、土霉素正确答案:D6、胃溃疡病人宜选用哪种解热镇痛药A、对乙酰氨基酚B、吡罗昔康C、吲哚美辛D、布洛芬E、泰松正确答案:A7、用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( )A、普萘洛尔B、酚妥拉明C、多巴胺D、阿托品E、东茛菪碱正确答案:B8、强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐A、室上性阵发性心动过速B、窦性心动过缓C、二联律D、室性期前收缩E、严重房室传导阻滞正确答案:E9、氯解磷定能迅速解除有机磷酸酯类中毒时的哪种症状(A、大小便失禁B、肌肉震颤C、恶心呕吐D、瞳孔扩大E、流涎正确答案:B10、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A、扑米酮B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、司可巴比妥正确答案:C11、阿米卡星主要用于治疗的感染为A、真菌感染B、肠道寄生虫感染C、结核杆菌感染D、肠道G-杆菌感染E、肺炎链球菌感染正确答案:D12、阿昔洛韦不用于下列哪种病毒感染A、乙型肝炎病毒B、带状疱疹C、单纯疱疹病毒D、流感病毒E、生殖器疱疹正确答案:D13、强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是A、重度贫血引起的心力衰竭B、肺源性心脏病导致的心力衰竭C、高血压性心力衰竭伴有心房纤颤患者D、缩窄性心包炎引起的心力衰竭E、甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭正确答案:C14、关于药物在肾脏的排泄,下列叙述不正确的是A、血浆蛋白结合率高的药物排泄快B、游离药物能通过肾小球过滤进入肾小管C、原形药物和代谢产物均可排泄D、尿液的酸碱度影响药物的排泄E、可被肾小管重吸收正确答案:A15、毛果芸香碱对眼的作用不包括A、睫状肌收缩B、散大瞳孔C、缩小瞳孔D、降低眼压E、悬韧带放松正确答案:B16、可引起肺纤维化的药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、维拉帕米D、普鲁卡因胺E、胺碘酮正确答案:E17、激动时使骨骼肌收缩的是A、N2受体B、β受体C、β2受体D、a受体E、M受体正确答案:A18、治疗胆绞痛.肾绞痛最好选用A、阿托品+罗通定B、氯丙嗪+哌替啶C、阿托品+吗啡D、阿托品+阿司匹林E、阿托品+氯丙嗪正确答案:C19、老年人用药剂量一般为A、成人剂量的1/2B、成人剂量的3/4C、成人剂量1/4D、与成人剂量相同E、稍大于成人剂量正确答案:B20、治疗消化性溃疡时应用抗菌药的目的是A、抗幽门螺杆菌B、保护胃粘膜C、清除肠道寄生菌D、抑制胃酸分泌E、减轻消化性溃疡的症状正确答案:A21、关于药物分布的描述中,错误的是A、分布与体液pH值和药物理化性质有关B、分布是药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程C、分布与组织血流量有关D、分布多属于被动转运E、分布达平衡时,组织和血浆中药物浓度相等正确答案:E22、给患者服用地西泮时,应告知患者长期使用这种药物可以导致A、高血压B、尿潴留C、心律失常D、低血糖E、依赖性正确答案:E23、糖皮质激素的抗毒作用机理是A、对抗细菌外毒素B、中和细菌内毒素C、加速细菌内毒素的排泄D、提高机体对细菌内毒素的耐受性E、抑制细菌内毒素的产生正确答案:D24、患者感染性休克伴有尿量减少,抗休克时应考虑用何种药物A、阿托品B、肾上腺素C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、654-2正确答案:C25、直接扩张血管的降压药是A、可乐定B、噻吗洛尔C、哌唑嗪D、肼屈嗪E、卡托普利正确答案:D26、患者,男性,54岁有糖尿病史,近几年因1作紧张患高血压,血压2213.6kPa最好选用哪种降压药A、利血平B、氢氯噻嗪C、氯沙坦D、普萘洛尔E、可乐定正确答案:E27、患者,男性,59岁。
药理学问答题及答案

1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。
.答:肝药酶的活性对药物作用的影响:〔1〕肝药酶活性提高,可以加速药物的代谢,使药物的作用减弱或产生耐受性。
. 如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性,可以加速自身的代谢,产生耐受性。
诱导肝药酶的活性,也可以加速其它药物〔如双香豆素〕的代谢,使后者的作用减弱。
〔2〕肝药酶的活性降低,可使药物的生物转化减慢,血浆药物浓度提高和药理效应增加,甚至引起毒性反响。
.2.阿托品有哪些临床用途?答:阿托品的临床用途:〔1〕、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛〔胆、肾绞痛常和镇痛药哌替啶或吗啡合用〕〔2〕、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严峻盗汗和流涎症〔3〕、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
〔4〕、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
〔5〕、感染性休克:爆发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
〔6〕、挽救有机磷酸酯类中毒。
3.阿托品有哪些药理作用?答:阿托品的药理作用:〔1〕、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管〔2〕、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
〔3〕、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹〔4〕、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
〔5〕、中枢神经系统:大剂量时可愉快中枢4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。
答:〔1〕、阿托品对眼的作用和用途:作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
〔2〕毛果芸香碱对眼的作用和用途:作用:①缩瞳:冲动虹膜括约肌M受体。
药理学习题库及参考答案

药理学习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于阿司匹林描述正确的是A、可抑制PG合成B、减少TXA2生成C、小剂量可防止血栓形成D、大剂量可抑制凝血酶形成E、以上都对正确答案:E2.对庆大霉素耐药的G -菌感染可用A、阿米卡星B、链霉素C、头孢唑林D、青霉素E、卡那霉素正确答案:A3.对于哮喘持续状态应选用A、口服特布他林B、气雾吸入色甘酸钠C、气雾吸入丙酸倍氯米松D、静滴氢化可的松E、口服麻黄碱正确答案:D4.药物消除的零级动力学是指A、吸收与代谢平衡B、单位时间消除恒定比值的药物C、血浆浓度达到稳定水平D、药物完全消除到零E、单位时间消除恒定量的药物正确答案:E5.具有强大利尿作用,能抑制尿液的稀释和浓缩过程的药物是A、氢氯噻嗪B、甘露醇C、高渗葡萄糖D、山梨醇E、呋塞米正确答案:E6.可引起周围神经炎的药物是A、吡嗪酰胺B、阿昔洛韦C、卡那霉素D、异烟肼E、利福平正确答案:D7.强心苷中毒所致阵发性室性心动过速伴有II度房室传导阻滞,最好选用A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、苯妥英钠D、氟桂利嗪E、氯化钾正确答案:C8.下列哪项不属于利福平的不良反应A、皮疹B、流感样综合征C、周围神经炎D、胃肠道反应E、肝损害正确答案:C9.某男,5岁。
因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。
诊断为:癫痫持续状态。
首选的治疗药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英钠E、硫喷妥钠正确答案:C10.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉使常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药A、扩散呼吸B、过度降低血压C、抑制呼吸D、心律失常E、局麻作用过快消失正确答案:B11.患者,男性,40岁,因头疼就医,两次血压检测结果为163/102mmHg 和165/100mmHg,自述有糖尿病史且一直服用口服降糖药物,经检查初步诊断为高血压。
对该病人而言,最佳的初始治疗方案是A、呋塞米B、非洛地平C、美托洛尔D、赖诺普利和氢氯噻嗪E、赖诺普利正确答案:D12.关于TMP与SMZ合用的叙述错误的是A、两药抗菌谱相似B、两药的药动学相似,发挥协同抗菌作用C、TMP单用易产生耐药性,合用能增强SMZ的抗菌活性D、双重阻断敏感菌的叶酸代谢E、两药都属于杀菌药正确答案:E13.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?A、青光眼B、A-V传导阻滞C、重症肌无力D、解毒E、手术后腹气胀和尿潴留正确答案:B14.四环素类药物中抗菌作用最强的是A、多西环素B、替加环素C、米诺环素D、四环素E、土霉素正确答案:C15.明显抑制支气管炎症过程的平喘药是A、异丙基阿托品B、肾上腺素C、倍氯米松D、异丙肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案:C16.下列药物属于芳基丙酸类的是A、双氯芬酸B、舒林酸C、美洛昔康D、尼美舒利E、布洛芬正确答案:E17.男性,20岁,1年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。
药理学习题库(附参考答案)
药理学习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、服用催眠量的巴比妥类药物,次晨出现的嗜睡、乏力、困倦等现象是A、毒性反应B、变态反应C、后遗效应D、特异质反应E、副作用正确答案:C2、唐某,女,30岁。
患有红斑狼疮,长期应用泼尼松治疗,其饮食应为A、高钠、高糖、高蛋白B、低钠、高糖、低蛋白C、低钠、低糖、低蛋白D、低钠、低糖、高蛋白E、低钠、高糖、高蛋白正确答案:D3、大肠杆菌引起的泌尿道感染可选A、庆大霉素B、克林霉素C、四环素D、红霉素E、氯霉素正确答案:A4、解热镇痛药解热作用的特点是A、仅能降低发热患者的体温B、通过降低产热而使体温下降C、既能降低正常人体温又能降低发热患者的体温D、解热作用受环境温度的影响明显E、能降低正常人体温正确答案:A5、糖皮质激素隔日疗法的给药时间是A、隔日中午12时B、隔日早上8时C、隔日晚上20时D、隔日下午16时E、隔日下午18时正确答案:B6、β受体兴奋时不会出现下列哪一种效应A、心脏兴奋B、骨骼肌收缩C、骨骼肌血管舒张D、冠脉血管舒张E、支气管平滑肌松弛正确答案:B7、关于氯丙嗪的作用机制哪一项是错的A、阻断DA受体B、阻断α受体C、阻断β受体D、阻断M受体E、阻断5-HT受体正确答案:C8、患者长时间服用吗啡之后,停药后出现恶心、呕吐、烦躁不安,在精神上有连续用药的欲望,并有强迫性连续用药的行为,这属于药物的A、继发反应B、毒性反应C、后遗效应D、停药反应E、依赖性正确答案:E9、华法林为A、抗纤维蛋白溶解药B、抗贫血药C、抗血小板药D、促凝血药E、抗凝血药正确答案:E10、香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗A、硫酸鱼精蛋白B、肝素C、枸橼酸钠D、维生素KE、氨甲苯酸正确答案:D11、催眠药应在A、睡前服B、饭后服C、空腹服D、清晨服E、定时服正确答案:A12、下列哪项不是硝酸甘油的不良反应A、面部及皮肤潮红B、升高眼压C、心率加快D、腹泻E、搏动性头痛正确答案:D13、关于解热镇痛抗炎药的叙述,正确的是A、可用于胆绞痛B、对急性锐痛效果好C、可用于慢性钝痛D、通过激动阿片受体镇痛E、镇痛效力大于吗啡正确答案:C14、患者,男,55岁。
药理学练习题库(附参考答案)
药理学练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.副作用的定义是:A、停药后血药浓度已降至有效浓度以下的残存药理效应B、用治疗量给药时,机体出现了与治疗目的无关的作用C、突然停药后原有疾病症状的加重D、有些药物在某些病人身上可能作为半抗原与组织蛋白等大分子结合为完全抗原后引起的反应E、用药时间过长或剂量过大所引起的机体损害性反应正确答案:B2.不是抑制胃酸分泌的药物是A、法莫替丁B、丙谷胺C、奥美拉唑D、氢氧化铝E、阿托品正确答案:D3.患者,男性,45岁。
患高血压18年,一直服用缬沙坦进行治疗。
一周前患感冒。
间突然出现头晕、胸闷、口唇发绀、喘息、咳粉红色泡沫样痰。
查体:血压180/90mmHg,心率90次/分钟。
急诊入院后,适合给予下列哪个利尿剂进行治疗A、口服螺内酯B、口服双氢克尿噻C、静注乙酰唑胺D、静注甘露醇E、静注呋塞米正确答案:E4.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶D、保护胃肠黏膜E、抗幽门螺杆菌正确答案:D5.去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大可引起哪种严重的不良反应A、心律失常B、局部组织缺血坏死C、急性肾功能衰竭D、血压升高E、抑制心脏正确答案:C6.为了快速达到药物的良好疗效,应A、首剂加倍B、根据半衰期确定给药间隔时间C、增加药物剂量D、增加给药次数E、减少给药次数正确答案:A7.氯霉素的抗菌机制为A、抑制细菌细胞壁的合成B、干扰细菌叶酸代谢C、影响细菌细胞膜的通透性D、影响细菌核酸代谢E、抑制细菌的蛋白质合成正确答案:E8.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺正确答案:B9.有机磷酸酯中毒时M样症状产生的原因是A、胆碱神经递质释放增加B、胆碱神经递质降解减少C、直接兴奋胆碱神经D、M胆碱受体敏感性增加E、以上都不是正确答案:B10.不宜用于变异型心绞痛的药物是A、硝酸甘油B、硝酸异山梨酯C、普燕洛尔D、维拉帕米E、硝苯地平正确答案:C11.患者,男性,40岁,因头疼就医,两次血压检测结果为163/102mmHg 和165/100mmHg,自述有糖尿病史且一直服用口服降糖药物,经检查初步诊断为高血压。
药理学试题(附参考答案)
药理学试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列不属于呋塞米临床用途的是( )A、肝性水肿B、心性水肿C、急性肺水肿D、肾性水肿E、尿崩症正确答案:E2、治疗阵发性室上性心动过速首选()A、胺碘酮B、苯妥英钠C、利多卡因D、奎尼丁E、维拉帕米正确答案:E3、奥美拉唑属于A、H1受体阻断剂B、H2受体阻断剂C、M受体阻断药D、DA受体阻断药E、胃壁细胞质子泵抑制药正确答案:E4、阿司匹林的解热作用机制是( )A、抑制外周前列腺素的合成和释放B、刺激下丘脑前列腺素的合成和释放C、抑制下丘脑前列腺素的合成和释放D、直接抑制体温调节中枢E、兴奋体温调节中枢正确答案:C5、下列哪项不是右旋糖酐的作用()A、扩张血管,降低血压B、阻滞血小板聚集C、渗透性利尿D、扩充血容量E、加快血流,改善微循环正确答案:A6、患者,男性,55岁。
患糖尿病12年。
注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,应先考虑发生了()A、高渗性昏迷先兆B、血容量不足C、低血糖反应D、胰岛素过敏E、酮症酸中毒早期正确答案:C7、以下对硫酸亚铁的说法不正确的是A、口服可引起恶心、呕吐B、可使粪便染成黑色C、注射铁剂可导致过敏反应D、四环素可影响其吸收E、餐前服药可减轻胃肠副作用正确答案:E8、下列药物具有明显成瘾性的是( )A、右美沙芬B、苯佐那酯C、可待因D、苯丙哌林E、喷托维林正确答案:C9、下列哪项不是阿托品的禁忌证或慎用指征( )A、高热B、膀恍刺激症状C、前列腺增生D、青光眼E、心动过速正确答案:B10、下列具有嗜睡副作用的药物是( )A、西替利嗪B、氯雷他定C、苯海拉明D、左卡巴斯汀E、阿司咪唑正确答案:C11、刘某,女,61岁。
因心前区剧烈的压榨样疼痛5分钟,伴冷汗、恐惧,拨打120急诊。
初步诊断为心绞痛,首要的处理方法是()A、硝酸甘油静脉滴注B、硝酸甘油舌下含服C、静脉推注毛花苷CD、静脉给利尿剂E、甘露醇快速静脉滴注正确答案:B12、慢性钝痛不宜选用吗啡的主要原因是( )A、对钝痛效果较差B、治疗量抑制呼吸C、容易导致便秘D、容易成瘾E、以上皆不是正确答案:D13、影响维生素B12吸收的主要因素是()A、内因子B、铁离子C、四环素D、叶酸E、维生素C正确答案:A14、用于某些神经炎的辅助治疗的是( )A、维生素KB、维生素B12C、枸橼酸铁D、右旋糖酐E、叶酸正确答案:B15、东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是( )A、腺体分泌抑制B、心率加快C、中枢抑制作用D、散瞳、调节麻痹E、内脏平滑肌松弛正确答案:C16、长期应用易使血钾升高的药物是A、呋塞米B、丁苯氧酸C、螺内酯D、氢氯噻嗪E、利尿酸正确答案:C17、治疗窦性心动过速最佳选择药物是()A、普萘洛尔B、普罗帕酮C、利多卡因D、奎尼丁E、普鲁卡因胺正确答案:A18、雷尼替丁抗溃疡病的机制为()A、直接减少胃酸分泌B、阻断H2受体而减少胃酸分泌C、选择性的阻断胃壁细胞上的M1受体,抑制胃酸的分泌D、抑制碳酸酐酶而减少胃酸分泌E、抑制H+-K+-ATP酶而使胃酸分泌减少正确答案:B19、抢救青霉素过敏性休克的首选药是()A、氯化钙B、肾上腺素C、苯海拉明D、去甲肾上腺素E、麻黄碱正确答案:B20、毛果芸香碱对眼睛的作用是 ( )A、瞳孔缩小、眼压降低、调节麻痹B、瞳孔散大、眼压降低、调节痉挛C、瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹D、瞳孔散大、眼压降低、调节痉挛E、瞳孔缩小、眼压降低、调节痉挛正确答案:E21、强心苷正性肌力的作用机制是()A、促进收缩蛋白B、促进物质过程C、促进能量供应D、促进调节蛋白功能E、增加心肌细胞内Ca2+量正确答案:E22、张某,男,56岁。
药理学试题库及参考答案
药理学试题库及参考答案一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.能对抗去甲肾上腺素收缩血管作用的药是A、普萘洛尔B、麻黄碱C、多巴胺D、阿托品E、酚妥拉明正确答案:E2.林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是A、过敏性休克B、伪膜性肠炎C、永久性耳聋D、肾功能损害E、胆汁淤积性黄疸正确答案:B3.少数患者在突然停药可乐定后,可出现短时交感神经功能亢进现象,可能的原因是A、突触前膜a2受体敏感性降低.负反馈减弱,NE释放过多所致B、抑制中枢a受体.使外周交感活性增强C、激动突触后模a2受体D、拮抗中枢I1-咪唑啉受体E、以上都不对正确答案:A4.氨茶碱治疗哮喘的作用机制是A、激活腺苷受体B、抑制鸟苷酸环化酶C、激动磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活鸟苷酸环化酶正确答案:D5.用于脑水肿最安全有效的药是A、甘露醇B、乙胺丁醇C、乙醇D、丙三醇E、山梨醇正确答案:A6.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A、头孢类B、大环内酯类C、人工合成类抗生素D、四环素类E、氨基糖苷类抗生素正确答案:B7.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素类药物是A、头孢孟多B、头孢噻吩C、头孢氨苄D、头孢乙腈E、头孢他啶正确答案:E8.极化液(GIK)治疗心肌梗死时,胰岛素的主要作用是A、纠正低血钾B、改善心肌代谢C、为心肌提供能量D、促进钾离子进入心肌细胞内E、以上均不是正确答案:D9.米诺环素独有的不良反应是A、二重感染B、胃肠道反应C、前庭反应D、肝.肾损害E、影响骨.牙生长正确答案:C10.速尿的利尿作用特点是A、缓慢.微弱而短暂B、迅速.强大而短暂C、迅速.微弱而短暂D、缓慢.强大而持久E、迅速.强大而持久正确答案:B11.下列药物中,治疗指数最大的药物是A、A药的LD50=50mg.ED50=100mgB、B药的LD50=100mg.ED50=50mgC、C药的LD50=500mg.ED50=250mgD、D药的LD50=50mg.ED50=10mgE、E药的LD50=100mg.ED50=25mg正确答案:D12.哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因A、细菌产生β-内酰胺酶B、PBPs与抗生素亲和力降低C、PBPs数量减少D、细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E、细菌缺少自溶酶正确答案:C13.药物作用的两重性是指A、对症治疗与对因治疗B、防治作用与不良反应C、预防作用与治疗作用D、预防作用与不良反应E、原发作用与继发作用正确答案:B14.血管紧张素转化酶抑制药的特点叙述错误的是A、降低AngII生成B、降低缓激肽浓度C、提高心肌和血管顺应性D、已广泛用于CHF治疗E、主要缺点是呛咳正确答案:B15.药理学:A、是研究药物代谢动力学的科学B、是研究药物效应动力学的科学C、是研究药物与机体互相作用及其作用规律科学D、是与药物有关的生理科学E、是研究药物的科学正确答案:C16.高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者是A、噻嗪类利尿药B、可乐定C、呋塞米D、螺内酯E、硝苯地平正确答案:C17.可以静脉注射的胰岛素制剂是A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、以上都不是正确答案:A18.治疗哮喘的药物中,作用机制为激动β肾上腺素受体的是A、沙丁胺醇B、色甘酸钠C、异丙托溴铵D、氨茶碱E、甲泼尼龙正确答案:A19.罗通定的特点不包括A、可用于痛经和分娩止痛B、镇痛作用较解热镇痛药强C、镇痛作用是激动阿片受体D、对晚期癌痛止痛效果差E、对慢性钝痛效果佳正确答案:C20.强心苷疗效最好的心衰是A、缩窄性心包炎引起的心衰B、风湿性心瓣膜病引起的心衰C、甲亢引起的心衰D、心肌炎引起的心衰E、肺源性心脏病引起的心衰正确答案:B21.某药3h后存留的血药浓度为原来浓度的12.5%,该药t1/2应是A、3hB、4hC、2hD、0.5hE、1h正确答案:E22.下列不属于利福平的不良反应的是A、周围神经炎B、胃肠道反应C、过敏反应D、肝损害E、流感样综合征正确答案:A23.下列关于普萘洛尔的叙述,错误的是A、阻断β2受体B、具有膜稳定作用C、使肾素释放减少D、阻断β1受体E、具有内在拟交感活性正确答案:E24.患者,男性,71岁。
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四、问答题1、药理学研究的主要内容包括哪几个方面?2、何谓首关消除,它有什么实际意义?3、试述药物与血浆蛋白结合后,结合型药物的药理作用特点。
4、何谓肝药酶的诱导与抑制?各举一例加以说明。
5、试述药物血浆半衰期的概念及实际意义。
6、什么就是药物的表观分布容积(Vd)?有何意义?7、简述生物利用度及其意义8、药物的不良反应主要包括哪些类型?请举例说明。
9、何谓量效关系、最大效应与效价强度?10、简述药物的作用机制。
11、根据跨膜信息传递机制,受体可以分为哪些类型?并各举一例说明。
12、何谓竞争性拮抗药?有何特点?13、何谓非竞争性拮抗药,有何特点?14、试述受体调节方式及其意义。
15、列举新斯的明(neostigmine)的临床应用及禁忌证。
16、有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救?试述它们的解毒机制。
17、简述阿托品(atropine)的药理作用。
18、试述阿托品(atropine)的临床应用。
19、试述阿托品(atropine)的不良反应及禁忌证。
20、简述山莨菪碱(anisodamine)的药理作用及临床应用。
21、试述东莨菪碱(scopolamine)的药理作用与临床应用。
22、试比较筒箭毒碱(tubocurarine) 与琥珀胆碱(succinylcholine)的肌松作用的特点。
23、肾上腺素受体激动药有哪些类型?各举一代表药。
24、简述肾上腺素(adrenaline)的药理作用与临床应用25、肾上腺素受体阻断药有哪些类型?每类各列举一个代表药。
26、简述酚妥拉明(phentolamine)的药理作用及临床应用。
27、试述β肾上腺素受体阻断药的药理作用。
28、试述β肾上腺素受体阻断药的临床应用及禁忌证。
29、何谓局麻药的吸收反应?30、简述diazepam的作用机制、药理作用及临床应用。
31、简述phenyltoin sodium的药理作用机制及其主要用途。
32、简述phenyltoin sodium的体内药动学特点以及不良反应。
33、试述左旋多巴的药理作用及用途。
34、试述chlorpromazine的药理作用。
35、试述chlorpromazine的临床应用及不良反应。
36、Chlorpromazine的降温作用与aspirin的解热作用有何不同?37、Morphine的药理作用与临床应用有哪些?38、简述静脉注射morphine治疗心源性哮喘的收效原理。
39、Morphine急性中毒特征就是什么?如何解救?长期应用可致什么不良后果?40、试述解热镇痛药与阿片类镇痛药在作用、用途及不良反应上的区别。
41、Aspirin用于血栓栓塞性疾病时应如何选用剂量?其作用机制就是什么?42、试述Aspirin的不良反应及处理对策。
43、试述钙通道阻滞药的药理作用与临床应用。
44、简述抗心律失常药对心脏基本作用机制。
45、抗心律失常药降低心肌细胞自律性的机制就是什么?46、试述抗快速型抗心律失常药物的分类,并写出每类的代表性药物。
47、试述强心苷增强心肌收缩力的特点。
48、目前用于治疗充血性心力衰竭的药物有哪几类?其代表药有哪几种?。
49、试述强心苷治疗心房纤维性颤动(房颤)的疗效及收效原理。
50、强心苷引起心脏毒性反应有哪些临床表现?一旦出现心脏毒性反应应如何治疗?51、Furosemide为何有强大的利尿作用?其不良反应有哪些?52、简述furosemide的临床应用及利尿作用机制。
53、简述hydrochlorothiazide的临床应用及不良反应。
54、抗高血压药就是怎样分类的?列举各类的代表药。
55、试述hydrochlorothiazide的降压作用机制与在高血压治疗中的地位。
56、试述硝酸酯类与β受体阻断药治疗心绞痛的机制。
57、分析nitroglycerin与propranolol合用治疗心绞痛的优点及机制,并指出合用时注意事项。
58、试述钙拮抗药的抗心绞痛作用机理。
59、试述heparin的作用机制与临床应用。
60、试述heparin的临床应用、主要不良反应及其治疗。
61、比较heparin与dicoumarol的抗凝机制、作用特点与临床用途。
62、简述Diphenhydramine 的作用及临床应用。
63、平喘药可分为哪几大类?每类列举一个代表药。
64、Salbutamol 与isoprenaline 比较,在治疗哮喘时有什么优点?65、治疗消化性溃疡的药物有哪几类?每类举一代表药名。
66、能够减少胃酸分泌的药物可以分为哪几类?请简述其作用特点,并各列举一个代表药。
67、糖皮质激素有哪些药理作用?68、试述糖皮质激素的主要临床应用。
69、试述糖皮质激素治疗严重感染的药理依据及注意事项。
70、严重感染时应用糖皮质激素的原则就是什么?简述其理由。
71、长期大剂量应用糖皮质激素可以引起哪些不良反应?72、长期连续应用糖皮质激素为何不能突然停药?如需停药时应如何处理?73、甲状腺功能亢进病人进行甲状腺切除手术前应用哪两类药物治疗?简述其机制。
74、试述硫脲类药物的临床应用。
75、试述硫脲类药物发挥疗效的原理76、试述insulin的临床应用。
77、试述insulin的主要不良反应及其防治。
78、试述磺酰脲类药物的药理作用及临床应用。
79、抗菌药物通过哪几种方式发挥其抗菌作用?每类抗菌作用机制各列举一个代表药名。
80、简述影响β-内酰胺类抗生素抗菌作用的因素。
81、试述penicillin G的临床用途。
82、Penicillin G的主要不良反应就是什么?有何临床表现?如何预防与治疗?83、用于治疗流行性脑脊髓膜炎的抗菌药物有哪些(以类别区分,各写出一个药名)?使用时各应注意什么?84、大肠杆菌与脑膜炎双球菌引起的感染,各可选用哪些抗菌药物治疗?每一细菌列举3种以上不同类型的药物。
85、第一、第三代头孢菌素各有哪些特点?每类各举一个代表药。
86、试述氨基苷类抗生素的作用机制及共同的不良反应。
87、简述氨基苷类抗生素在药动学方面的共同特点。
88、试述gentamicin的抗菌作用机制及其主要不良反应。
89、Tetracycline的不良反应有哪些?90、简述isoniazid(rimifon)的抗菌作用、药动学、耐药性及不良反应的特点。
91、治疗疟疾应当如何选用抗疟药?92、治疗阿米巴病的选药原则就是什么?93、治疗肠蠕虫感染应如何选用抗肠虫药?94、Praziquantel(吡喹酮)的抗虫作用有哪些?95、根据作用机制不同将抗肿瘤药分成哪些类型?每类各列举1~3个药名。
96、肿瘤细胞对于抗恶性肿瘤药物的耐药性可以分为哪几类?发生多药耐药性的可能机制就是什么?97、从细胞增殖动力学考虑,简述抗恶性肿瘤药的联合应用原则。
98、从药物作用机制与药物毒性考虑,简述抗恶性肿瘤药的联合应用原则。
99、从药物的抗瘤谱考虑如何选用抗恶性肿瘤药?100、抗恶性肿瘤药物近期毒性中特有的毒性反应有哪些?请举例说明。
101、简述人工半合成青霉素的分类,各类药物的特点及应用。
问答题参考答案1、药理学研究的主要内容包括哪几个方面?(1)药物效应动力学(药效学):研究药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制等。
(2)药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的作用,包括药物在体内的吸收、分布、生物转化与排泄过程,特别就是血药浓度随时间变化的规律。
(3)影响药效学与药动学的因素。
2、何谓首关消除,它有什么实际意义?(1)首关消除(首过消除):就是指某些药物口服后经肠道吸收先进肝门静脉,在肠道或肝脏时经灭活代谢,最后进入体循环的药量减少。
即口服后在进体循环到达效应器起作用之前,先经肠道或肝脏多数被灭活,称为首关消除。
(2)实际意义:有首关消除的药物(如利多卡因,硝酸甘油)不宜口服,可改为舌下或直肠给药,或者加大给药剂量。
但治疗血吸虫病的吡喹酮虽有首关消除,还应口服给药,因口服吸收后门静脉浓度高,有利于杀灭寄生在此处的血吸虫;之后经肝脏代谢,又可使全身不良反应减轻。
3、试述药物与血浆蛋白结合后,结合型药物的药理作用特点。
药物吸收入血,与血浆蛋白结合后称为结合型药物,主要有以下特点:(1)结合型药物一般无药理活性:不能跨膜转运,就是药物在血液中的一种暂时贮存形式。
(2)结合就是可逆性的,当血浆中游离型药物的浓度随着分布、消除而降低时,结合型药物可释出游离型药物,发挥其作用,故结合型药物可延长药物在体内的存留时间,即结合率越高,药物作用时间相应越长。
(3)这种结合就是非特异性的,有一定限量,受到体内血浆蛋白含量与其她药物的影响。
若同时应用两个血浆蛋白结合率都很高的药物,可发生竞争性置换的相互作用4、何谓肝药酶的诱导与抑制?各举一例加以说明。
(1)肝药酶诱导:有些药物能增强肝药酶活性,使其她在肝脏内生物转化药物的代谢加快,导致这些药物的药效减弱,称为肝药酶的诱导,如苯巴比妥、利福平、苯妥英。
(2)肝药酶抑制:有些药物则能抑制肝药酶活性,使在其她肝脏内生物转化药物的代谢减慢,导致这些药物的药效增强,称为肝药酶的抑制,如异烟肼、氯霉素、西米替丁等。
5、试述药物血浆半衰期的概念及实际意义。
药物半衰期(t1/2)就是指血浆药物浓度下降一半所需时间,以t1/2来表示,反映血浆药物浓度消除情况。
其意义为:①临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间; ②t1/2代表药物的消除速度,一次给药后,约经5个t1/2,药物被基本消除;③估计药物达到稳态浓度需要的时间,以固定剂量固定间隔给药,经5个t1/2,血浆药物浓度达到稳态,以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。
6、什么就是药物的表观分布容积(Vd)?有何意义?(1)Vd:就是指药物吸收达到平衡或稳态时,按照血药浓度(C)推算体内药物总量(A)在理论上应占有的体积容积,即:Vd (L) = A (mg) / C (mg/L)。
(2)意义:①可从Vd的大小了解该药在体内的分布情况,即Vd大的药物,其血浆浓度低,主要分布在周围组织内;Vd小的药物,其血浆浓度高,较少分布在周围组织。
②可从Vd的大小,从血浆浓度算出机体内药物总量;或可算出要求达到某一血浆有效浓度所需的药物剂量。
7、简述生物利用度及其意义就是指经过肝脏首关消除过程后能被吸收进入体循环的药物相对量与速度,用F来表示,F =(A / D)×100%,D为用药量,A为体内药物总量。
①绝对生物利用度:口服与静脉注射AUC相比的百分比。
②相对生物利用度:口服受试药与标准制剂AUC相比的百分比。
生物利用度就是评价药物制剂质量的一个重要指标。
8、药物的不良反应主要包括哪些类型?请举例说明。
(1)副反应:如氯苯那敏(扑尔敏)治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。
(2)毒性反应:如尼可刹米过量可引起惊厥,甲氨蝶呤可引起畸胎。