前列腺增生症致急性尿潴留（四叔）
前列腺增生症急性尿潴留的护理
３． ’ 遇 到尿 道膜 部 或前 列 腺部 有 通过 困难 时 ， ３ 可在 会 阴部 或 直
肠 内用手 指轻 轻 顶起 导 尿 管端 ， 引导 顺利 进 入后 尿道 和 膀胱 内。 以 ３４ ． 如需 持续 引流 ， 用蝶 形 胶布 固定导 尿 管或 选 用 气囊导 尿 可 管 ， 应用 气囊 导 尿管 ， 如 则在 气囊 内注入 空气 或 无菌水 １ ～２ ｍＬ ０ ０ 。 ３ ５ 妥善 固定导 尿管 ．
发 生 急 性 尿 潴 留 。排 尿 困难 进 行 性 加 重膀 胱逼 尿 肌 即 使 过 度 收 缩 也 不能 将 尿液 完 全 排 空 时而 出现 残 余 尿 ， 此时 膀 胱 已处于 失 代 偿 状态 ， 遇 劳 累 、受 凉 、 饮酒 、忍 尿 或其 他 原 因 引起 交 感 神 经 若 兴奋 时 ， 即可 发生 急性 尿潴 留 。 病 人小 腹胀 痛 ， 能排 尿 ， 不 非常 痛
管 相 比 有 以 下几 点好 处 ： （） １ 明显减 少 了尿 路感 染 的 发生 。 （ ） 人不 需携 带 尿 袋 ， 留置 导 尿后 的 不 适感 。 ２病 无 （ ） 影 响性 生 活 。 ３不
顺 脐 到耻 骨联 合 中点 处轻 轻 按摩 ， 逐渐加 压 ， 用拇 指点 按 并 可 关 元穴 部位 约 １ ｎ， 以手 掌 自膀 胱上 方 向 下轻 压膀 胱 ， ｍｉ 并 以助 排 尿 ， 忌 用 力过 猛 ， 免造 成 膀 胱 破 裂 。 切 以
现
代
护
理
ＣＩ ＯＥ Ｎ ｆ Ｌ Ｈ Ａ 开ｆ ＾Ｏ Ａ Ｎ Ｆ Ｇ ＥＣ
前 列 腺增 生 症 急性 尿 潴 留 的护理
・
徐年 红
４００） ３ ４ ０
前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素分析
前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素分析摘要目的分析前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素。
方法60例前列腺增生症急性尿潴留患者，均采用西医治疗及护理干预，观察其效果，同时分析患者急性尿潴留的影响因素。
结果治疗及护理后，患者前列腺大小、最大尿流率、前列腺特异性抗原（PSA）、生活质量评分、国际前列腺症状评分（IPSS）均优于治疗前，差异具有统计学意义（t=3.84、11.93、2.46、10.99、8.15，P＜0.05）；患者的年龄、前列腺体积（PV）、移行带体积（TZV）、移行带指数（TZI）、血清游离前列腺特异性抗原（fPSA）、IPSS评分是前列腺增生患者出现急性尿潴留的影响因素。
结论前列腺增生症急性尿潴留患者的临床表现具有特异性，积极治疗并配合优质的护理干预，能够提高临床治疗效果和患者的预后，值得在临床大力推广应用。
关键词前列腺增生症；急性尿潴留；临床治疗；护理干预前列腺增生症是中老年人常见的疾病，属于慢性疾病，最常见的并发症为急性尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石等[1-3]。
本文通过本院2016年2～12月收治的60例前列腺增生症急性尿潴留患者，分析前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素。
报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年2～12月收治的60例前列腺增生症急性尿潴留患者作为研究对象，年龄41～75岁，平均年龄（58.0±12.4）岁；病程3～132个月，平均病程（67.5±23.6）个月。
合并并发症情况：膀胱结石20例，肾功能损害3例，上尿路扩张6例。
患者尿潴留时间2～9 h，平均时间（5.5±1.3）h。
1. 2 方法对所有患者临床表现、并发症、出现尿潴留诱因进行分析总结，采用西医进行治疗，并结合有效的护理干预，具体如下。
1. 2. 1 治疗方法患者均采用热敷和按摩的方法促进患者排尿，如果效果不明显可以进行导尿处理，先从患者的尿道口位置进行局部麻醉，预防下尿道出现平滑肌痉挛从而加重对黏膜的损害以及前列腺部位出现损伤。
前列腺增生症急性尿潴留导尿术51例护理体会
前列腺增生症急性尿潴留导尿术51例护理体会引言前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH）是老年男性常见的泌尿系统疾病之一，急性尿潴留是其严重并发症，严重影响患者的生活质量。
导尿术是治疗急性尿潴留的常用手段，而护理工作在整个治疗过程中起着至关重要的作用。
本文通过分析51例前列腺增生症急性尿潴留患者的导尿术护理体会，旨在提高护理质量，改善患者预后。
病例概述一、一般资料本研究共纳入51例前列腺增生症急性尿潴留患者，年龄范围为58-82岁，平均年龄69.5岁。
所有患者均在我院接受导尿术治疗。
二、护理方法术前护理：包括心理护理、健康教育、术前准备等。
术中护理：确保导尿术顺利进行，监测患者生命体征。
术后护理：包括伤口护理、导尿管护理、并发症预防等。
护理体会一、术前护理的重要性1. 心理护理患者往往因为急性尿潴留而感到焦虑和恐惧，心理护理能够帮助患者缓解紧张情绪，增强信心。
2. 健康教育向患者及家属解释前列腺增生症的相关知识，导尿术的必要性、过程及可能的并发症，有助于患者配合治疗。
3. 术前准备确保患者空腹、排空膀胱，做好术前清洁工作，预防感染。
二、术中护理的细致性1. 监测生命体征术中密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
2. 确保手术顺利协助医生进行导尿术，确保手术操作的顺利进行。
三、术后护理的关键性1. 伤口护理保持伤口清洁干燥，防止感染，定期更换敷料。
2. 导尿管护理定期检查导尿管是否通畅，防止堵塞和感染。
3. 并发症预防密切观察患者术后情况，及时发现并处理尿路感染、出血等并发症。
四、健康教育的持续性1. 饮食指导指导患者合理饮食，避免刺激性食物，增加膳食纤维摄入。
2. 生活指导教育患者养成良好的排尿习惯，避免久坐，定期进行适当的体育活动。
3. 随访指导出院后定期随访，指导患者进行自我监测，及时发现并处理问题。
结语前列腺增生症急性尿潴留导尿术的护理工作是一项系统性、细致性的工作。
前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预策略论文(精)
前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预策略论文导读：本论文是一篇关于前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预策略的优秀论文范文,对正在写有关于前列腺论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：和尿道的水肿，对所有患者均需留置导尿6～10d。
应用地塞米松5mg加左氧氟沙星02g 2次/d静脉滴注，局部水肿症状减轻后予以地塞米松3mg每日静推，第10d拔管后继用左氧氟沙星3d。
所有患者均用生理盐水250ml加庆大霉素8万U每日膀胱冲洗2次，根据患者血压情况予以不同剂量的α-受体阻滞剂，另外加用五苓散加泽兰、王不留行、皂角刺等治疗【摘要】目的：探讨前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预对其影响性。
策略：随机选取2011年5月～2012年7月75例前列腺增生症急性尿潴留的患者为研究对象，分析其临床表现和治疗策略，并分析运用护理前后的效果情况，分析影响前列腺增生症患者急性尿潴留的相关因素。
结果：前列腺增生症患者急性尿潴留以膀胱高度膨胀和下腹部胀痛为主，以药物为主要的诱因，尿频、尿急、尿不尽是主要的临床体征，经过中西医结合治疗后临床效果满意，而年龄、PV、TZV、TZI、fPSA、tPSA均是前列腺增生症患者急性尿潴留的危险因素（P<005）。
结论：前列腺增生症患者急性尿潴留有明显的临床症状，经过中西医结合诊治以及护理干预后临床效果满意。
【关键词】前列腺增生症；急性尿潴留；临床诊治；护理干预前列腺增生症（BPH）是发生于中老年人的常见病和多发病，且此病呈一个慢性进展的过程，常常会并发急性尿潴留（AUR）、反复尿路感染、肉眼血尿、膀胱结石、肾功能不建全等[1]。
这其中的AUR是最严重的并发症，由于前列腺腺体位于尿道周围，增生的前列腺会造成尿道狭窄影响排尿功能，最终潴留尿频、尿急和尿不尽等临床表现，给患者带来很大的痛苦。
本次研究就是探讨前列腺增生症患者急性尿潴留的诊治以及护理干预对临床效果的影响性。
老年人前列腺增生致尿潴留的健康宣教(一)
康宣教
1 2 3
前列腺增生与尿潴留
前列腺增生前列腺 组织增生，压迫尿道，导致尿道变窄，尿液排出受阻
尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的状态
2
3
前列腺增生是尿潴留的主要原因之一
前列腺增生与尿潴留
1. 预防尿潴留
尿潴留不仅给患者带来痛苦，还 可能引发其他疾病。因此，预防 尿潴留至关重要。老年人应保持 排尿通畅，避免长时间憋尿，如 有尿意应及时排尿。同时，保持 健康的生活方式，如适量运动、 饮食均衡、戒烟限酒等，有助于 预防尿潴留的发生
前列腺增生与尿潴留
4. 治疗与护理
对于已经发生尿潴留的老年人，应积极配合医生的治疗和建议。同时，在日常生活中注意 护理，如保持会阴部清洁、避免过度劳累、定期复查等。这些措施有助于缓解症状，提高 生活质量
生活方式调整
吸烟和饮酒都可能加 重前列腺增生症状
影响排尿。因此，老年人应尽量戒烟限酒
心理支持
心理支持
尿潴留可能导致老年人产生焦 虑、抑郁等心理，帮助他们调 节情绪，减轻心理压力。老年
人应保持乐观的心态
-
感谢您的欣赏
时间：2024·2·2
生活方式调整
生活方式调整
1·饮食调整
增加水分摄入：保持足够的水分对于排尿通畅至关重要 饮食宜清淡：避免过度油腻和刺激性食物，以免加重排尿困难 多摄入富含纤维素的食物：如水果、蔬菜和全谷物，保持大便通畅，避免因便秘加重 排尿困难
生活方式调整
2 ·生活习惯调整
避免长时间久坐或长时间保持同一姿势：适时起身活动，有助于改善局部血液循环 避免过度劳累：保证充足的休息和睡眠时间 注意保暖：避免会阴部受凉，影响排尿
前列腺增生并急性尿潴留高危因素分析
［ １ ］ 陈宣世 ，刘俊才， 李霞斌 ，等 ． Ｈ Ｅ 染 色两次 分化法在病理制片技 术中 的应用与探索 【 Ｊ 】 ． 重庆 医学杂志，２ ０ １ ０ ，３ ９ （ ２ ２ ） ： ３ １ ０ ９ － ３ １ １ １ ． 【 ２ 】 粟 娜，黄虎 ． 改 良Ｈ Ｅ染色液 配制提高细胞核 着色质量 的观察 【 Ｊ Ｊ ． 重
现报告如下 １ 资料与方法
者１ ４ ３ 例 ，１ ４ ３例患者 中行开放手术 ３ ２例 ，经尿道前 列腺 电切 术１ １ １例 ；年 龄 ５ ５ — ８ ３岁 ，平 均 （ ６ ７ ． ２ ７ ±５ ． ２ ３ ） 岁。所 有患 者均 经病理学检查证实为 良性前列腺增生 ，且具有完整 的临床资料 。 排 除合并 膀胱结石 、膀胱癌 、前列腺 癌 、尿道狭 窄以及神 经源 性膀胱等其他有可能诱发急性尿潴 留的患者。
留的高危因素。结果 ：发生尿潴留的患者 Ｐ Ｓ Ａ水平、移行带体积以及移行带指数均明显高于未发生尿潴 留的患者 ，且发生尿潴留的患者炎症程度较重 ，
且以腺上皮增生为主，而未发生尿潴留的患者炎症程度相对较轻，且 以混合性 为主。上述指标 比较差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：前列腺增生并发
中国医药导报，２ ０ ０ ９ ，４ （ ２ ２ ） ：１ ２ ４ — １ ２ ６ ．
４ ］ 张 曦，杜艾蛟 ，陈浩 ． 冰冻切片 Ｈ Ｅ染色 对 肾脏疾 病 的快 速诊 断 …． 固定 的主要 目的在于使组织及细胞保持 与活体时相似的成分 ［
ｆ ６ ］ 袁 永辉 ，吴 人亮 ，张韵 风 ． 冰冻 切片在临床 病理诊 断与研 究 中的应
核的着色 ，由物理及化学共 同的作用进行这项工作 ，一方面主要 是 因为组织内部有许多微小的细孔 ，染料渗透后与组织进行牢 固 的结合 ，组织 吸收染料后逐渐扩散、溶解 ，进而牢牢的固定 ； 另一方面在于组织细胞 内部含有酸性及碱性 的物质 ，含有 的酸 陛 物质可以与染液 中的部分阳离子进行结合 ，生成 固定的分子 ，含 有碱性物质 的与染液 中的阴离子结合 ，共同起到牢 固性的作用 。 以及形态 ，防止制片过程 中组织的 自溶 ，组织原有 的构造消失或 者被破坏而影响了诊断 的结果。固定后应该及时的送检 ，防止组 织固定时 间过长后导致变脆、变硬而影响了切片的效 果 】 ，影 响 诊断结果 ，导致错 误的治疗。Ｈ Ｅ染色过程 中应该注 意采 用的试 剂的浓度变化 ，控制适 当的温度及湿度 ，保证切片的质量 ，提高 诊断结果的准确率 。 综匕 所述， 通过不断提高的Ｈ Ｅ 染色技术 ， 采用不同的固定、 脱水、 切片 ，提高了切片的质量 ，显著性的提高了病理诊断的准确率 ，由 于结果的准确，也大大提高了临床上对针对 陛疾病的治愈率 ，为临 床上提供了准确率更高的病理资料 。因此 ， Ｈ Ｅ染色技术是病理诊断、 临床治疗过程中不可或缺的重要检测手段，通过诊断结果的准确性 ，
前列腺增生症并急性尿潴留
前列腺增生症并急性尿潴留【一般资料】男性,75岁【主诉】反复尿频、尿急、尿痛伴排尿困难2年，伴无尿1天【现病史】患者自述于2年前，在无明显诱因的情况下，出现尿频、尿急、尿痛伴排便困难，腹胀，不伴有发热、畏寒及恶心、呕吐等症，大便干结，到当地医院行抗炎、对症治疗（具体不详）后好转，1天前患者复发排尿困难，小便点滴而出，伴下腹部坠涨疼痛。
今为求进一步治疗，来我科就诊，我科以“前列腺增生并急性尿潴留”收入院。
病程中患者精神、二便情况可，睡眠、饮食欠佳，体力稍下降。
【既往史】既往身体一般，有慢性糜烂性胃炎病史若干年；否认肝炎、结核、心脏病等内科疾病，否认肾病，高血压、糖尿病病史；2012年在我院行前列腺电切术，2003年因外伤致右侧股骨骨折，行内固定植入术；否认输血史；无药物、食物过敏史。
【查体】T:36.5℃,P:87次/分,R:20次/分,BP:155/97/mmhg。
神志清楚，精神一般，发育正常，营养一般，步入病室，查体合作，对答切题。
全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，眼球活动自如，双侧额纹、鼻唇沟对称，口唇无紫绀，伸舌居中，咽部不红，扁桃体未见肿大。
颈软，无抵抗力。
颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。
胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音粗，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。
心浊音界无扩大，心率77次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部情况见专科检查，四肢及脊柱无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
专科检查：下腹部胀满，压痛明显、，无反跳痛及肌紧张，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，肝区无叩击痛，Murphy（-），肠鸣音可，移动性浊音（-），双肾区叩击痛（-）。
肛门指检：前列腺增大，中央沟消失。
【辅助检查】电解质二号:钾3.30mmol/L↓,间接胆红素20.68umol/L↑;肝功能一号:胆红素27.00umol/L↑;尿沉渣定量:BIL胆红素+1↑,BLD隐血+2↑,PRO蛋白质+2↑;心肌酶谱二号:B-型钠尿肽测定516.20pg/ml↑,肌红蛋白62.12ng/ml↑,羟丁酸脱氢酶187.0U/L↑;血细胞分析(三分类):红细胞分布宽度-CV14.70%↑,红细胞平均血红蛋白浓度317.00g/L↓,嗜碱性粒细胞百分比0.04%↓,嗜碱性粒细胞计数0.00X10^9/L↓,血小板计数76.40X10^9/L↓,血小板压积0.09%↓;肿瘤标志物全套（男）:前列腺特异性抗原12.610ng/mL↑。
急性尿潴留
（一）基本检查
1.病史询问（推荐）
（4）询问用药史，了解患者目前或近期是否服用了影 响膀胱及其出口功能的药物，常见的有肌松剂如手术 时麻醉用药、黄酮哌酯等，M受体阻滞剂如阿托品、 莨菪碱类、托特罗定等，a受体激动剂如麻黄碱、盐酸 米多君。其他药物如抗抑郁药、抗组胺药、解热镇痛 药、抗心律失常药、抗高血压药、阿片类镇痛药、汞 性利尿剂等亦可导致尿潴留。
女性和儿童较少发生AUR，女性AUR常有潜在的神经 性因素，儿童通常是由于感染或手术麻醉引起。
（三）病因
1.尿道梗阻性因素 机械性梗阻（如膀胱出口梗阻、尿 道狭窄、尿道结石、尿道外口狭窄等）或动力性梗阻 （如α-肾上腺素能活性增加，前列腺炎症）导致的尿 道阻力增加。
2.神经性因素 膀胱感觉或运动神经受损（如盆腔手术、 多发性硬化症、脊髓损伤、糖尿病等）。
衡水市第四人民医院泌尿科
（一）定义
急性尿潴留(acute urinaq retention, AUR)是指急性发 生的无法排尿，导致尿液滞留于膀胱内的一种症侯群， 常伴随由于膀胱内尿液胀满而引起的明显尿意、疼痛 和焦虑等症状。
（二）流行病学
AUR多发于男性，老年人发生率高，其中70-79岁老 年男性10%在5年内发生AUR,80～89岁老年男性30% 在5年内发生AUR,而40～49岁男性只有1.6%在5年内 发生AUR。65%AUR是由前列腺增生引起的，在 PLESS研究中，前列腺增生者的AUR发生率为 18/1000人年。
可选辅助检查
6.尿流率检查（可选择）在急性尿潴留解除，拔除导尿管后方可 检查，最大层流率（qmax）最为重要，但Qmax减低不能区分 梗阻和道尿肌收缩力减低，还需结合其他检查，必要时行尿动 力学检查。Qmax在尿量为150～200ml时进行检查较为准确，必 要时可重复检查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
前列腺增生症致急性尿潴留（四叔）
【奇效药方】——加味真武汤
药物组成：熟附子、茯苓、白术、桂枝、乌药、白芍、猪苓、泽泻、生姜、鱼腥草。
适用病症：前列腺增生症致急性尿潴留
用药方法：水煎服，日一剂，早晚两次温服，药渣以纱布包紧，蒸热置于会阴部热敷即可，治疗期间预防感冒、劳累，禁食辛辣刺激食物，禁烟酒。
急性尿潴留是前列腺增生症常见并发症，属中医学癃闭范畴。
临床表现及体征可表现为肾阳不足，由于年老体弱或久病体虚，导致肾阳不足，命门火衰，膀胱气化不利而小便不能排出。
故用加味真武汤温阳利水，同时以药渣热敷会阴及小腹部，内外加温，可使阳气大振，并通过温热效用直接作用于前列腺，促进血液循环，加速局部新陈代谢，改善局部环境，使得尿液排出。