医院感染的流行病学学习资料
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学引言概述:医院感染是指在医疗机构内接受治疗的患者在住院期间出现的新发感染。
这种感染不仅给患者的康复带来困扰，还会增加医疗机构的负担。
因此，了解医院感染的流行病学特征对于预防和控制医院感染至关重要。
本文将从五个方面详细阐述医院感染的流行病学。
一、医院感染的发病率1.1 感染类型：医院感染主要包括呼吸道感染、尿路感染、手术切口感染等多种类型。
1.2 发病率高的科室：重症监护室、手术室、儿科病房等是医院感染高发科室。
1.3 影响发病率的因素：患者的年龄、性别、基础疾病、手术情况、住院时间等因素都会影响医院感染的发病率。
二、医院感染的病原体2.1 细菌感染：革兰阳性菌、革兰阴性菌和耐药菌是医院感染中最常见的病原体。
2.2 真菌感染：随着抗生素的广泛使用，真菌感染在医院感染中的比例逐渐增加。
2.3 病毒感染：部分病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒等也可以引起医院感染。
三、医院感染的传播途径3.1 接触传播：通过直接接触感染患者、患者体液或被污染的物体而传播。
3.2 空气传播：通过空气中的飞沫或气溶胶传播，如麻疹、肺结核等。
3.3 医疗器械相关传播：使用未经适当消毒或无菌处理的医疗器械会导致感染的传播。
四、医院感染的预防控制措施4.1 患者隔离：对于患有传染性疾病的患者，应采取隔离措施，避免感染传播。
4.2 手卫生：医务人员和患者应保持良好的手卫生习惯，勤洗手、正确使用洗手液等。
4.3 医疗器械消毒：医疗器械在使用前应进行适当的消毒或无菌处理，防止感染的传播。
五、医院感染的监测与报告5.1 监测系统建立：医疗机构应建立医院感染的监测系统，及时掌握感染情况。
5.2 报告制度：医院感染的发生应及时向相关部门报告，以便采取相应的控制措施。
5.3 数据分析与评估：对医院感染的监测数据进行分析和评估，为预防和控制提供科学依据。
结论:医院感染的流行病学特征涉及发病率、病原体、传播途径、预防控制措施以及监测与报告等多个方面。
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学引言概述：医院感染是指患者在接受医疗护理过程中，由于病原体的传播而导致的新发感染。
医院感染的发生不仅给患者带来了额外的痛苦和风险，还增加了医疗机构的负担。
因此，了解医院感染的流行病学是预防和控制医院感染的重要基础。
一、医院感染的定义和分类1.1 医院感染的定义：医院感染是指患者在住院期间、手术过程中或接受其他医疗护理时，出现的新发感染。
1.2 医院感染的分类：医院感染可以根据感染部位进行分类，常见的有呼吸道感染、尿路感染、血液感染等。
1.3 医院感染的严重程度：医院感染的严重程度可以根据感染部位、感染病原体和患者的免疫状况等因素进行评估，一般可分为轻度、中度和重度感染。
二、医院感染的传播途径2.1 直接接触传播：医护人员、患者之间的直接接触是医院感染最常见的传播途径之一，包括患者的皮肤、黏膜接触、手术操作等。
2.2 空气传播：医院内的空气中可能悬浮有病原体，患者在呼吸过程中吸入这些病原体而导致感染，如肺结核、麻疹等。
2.3 医疗器械传播：医院内使用的一些医疗器械，如导尿管、呼吸机等，可能成为病原体传播的媒介，如果不正确使用或不进行有效的消毒，就会导致医院感染的发生。
2.4 飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏等过程中，会产生飞沫，这些飞沫中可能携带有病原体，如果其他人吸入这些飞沫，则可能感染上疾病。
三、医院感染的高危因素3.1 患者的免疫状况：免疫功能低下的患者更容易感染病原体，如免疫缺陷病患者、肿瘤患者等。
3.2 使用抗生素：滥用抗生素会导致病原体耐药性的增加，从而增加医院感染的风险。
3.3 长时间住院：长时间住院的患者接触医院环境的时间更长，接触的医疗器械和人员也更多，因此更容易感染。
3.4 手术操作：手术过程中破坏了皮肤和黏膜的完整性，容易导致病原体感染。
四、医院感染的预防和控制措施4.1 严格执行手卫生：医护人员和患者在接触患者前后、接触体液、接触污染物等情况下，应正确洗手或使用消毒剂，以减少病原体的传播。
医院感染流行病学
2023医院感染流行病学•医院感染概述•医院感染流行病学研究方法•医院感染流行病学研究内容•医院感染监测与报告制度目•医院感染暴发与控制•医院感染流行病学研究的发展趋势录01医院感染概述医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。
定义医院感染可以根据感染部位、感染性质、发病时间等特点进行分类，如表面感染、深部感染、法定传染病等。
分类定义与分类医院感染可导致患者的病情恶化，增加死亡风险，同时也会延长患者的住院时间和治疗成本。
医院感染的危害影响患者健康医院感染可能引起院内暴发流行，对医护人员和其他患者造成威胁，同时也会增加医疗资源的消耗。
传播风险医院感染事件可能引起社会关注和舆论谴责，对医院的声誉和形象造成不良影响。
医院声誉受损医院感染流行病学的研究意义掌握医院感染的发病特点和发展趋势通过流行病学调查和研究，可以了解医院感染的发病特点，如发病时间、科室分布、人群分布等，以及掌握医院感染的发展趋势和变化规律。
制定有效的防控措施通过对医院感染流行病学的研究和分析，可以发现导致感染发病的原因和传播途径，从而制定出更加有效的防控措施和干预方案，减少医院感染的发生和传播。
提高医疗质量和安全通过流行病学研究和监测，可以及时发现和控制医院感染暴发事件，提高医疗质量和安全水平，保障患者和医护人员的健康安全。
02医院感染流行病学研究方法横断面研究通过在特定时间点收集数据，研究医院感染的分布情况，如患病率、发病率等。
纵向研究通过在一段时间内收集数据，研究医院感染的趋势和变化情况，如感染率、死亡率等。
描述性研究病例对照研究通过比较病例组和对照组之间的差异，探讨医院感染的危险因素和病因。
队列研究通过追踪一组患者的暴露和结局情况，探讨医院感染的流行病学特征和影响因素。
分析性研究通过随机对照试验等方法，评价治疗措施对医院感染的影响，比较不同治疗方案的效果。
临床试验通过在特定人群中实施预防措施，评价预防措施对医院感染的预防效果。
医院感染流行病学
接触传播及预防措施
接触传播方式
01
病原体通过直接接触或间接接触传播。
易感人群
02
医护人员、患者及家属。
预防措施
03
严格执行手卫生规范，佩戴手套，加强环境清洁和消毒，提供
充足的洗手设施。
共同媒介物传播及预防措施
1 2
共同媒介物传播方式
医务人员相关危险因素
手卫生
医务人员手卫生执行不到位，可 能导致病原体在患者与医务人员
之间传播。
无菌操作
手术、穿刺等无菌操作不规范， 可能导致病原体侵入患者体内。
抗菌药物使用
抗菌药物的不合理使用，可能导 致耐药菌株产生，增加感染风险
。
环境与设备相关危险因素
空气流通
医院内空气流通不畅，易导致病原体在空气中传 播，增加感染风险。
02
医院感染流行现状
全球医院感染现状
感染发生率
全球范围内，医院感染发生率呈 上升趋势，涉及各个国家和地区
。
感染病原体
以细菌、病毒、真菌等微生物为主 ，其中多重耐药菌感染问题日益严 重。
感染影响
医院感染导致患者发病率、死亡率 上升，同时增加医疗负担和社会成 本。
中国医院感染现状
01
02
03
感染现状
医院感染流行病学
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 医院感染流行现状 • 医院感染危险因素分析 • 医院感染传播途径及预防措施 • 医院感染监测与控制策略 • 总结与展望
01
引言
医院感染定义与分类
医院感染定义
指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前 已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学医院感染，也被称为医疗相关感染，是指在接受医疗服务的过程中，患者在医院内感染上的疾病。
医院感染是世界范围内的公共卫生问题，给患者和医疗机构带来了巨大的负担和风险。
了解医院感染的流行病学特征对于制定预防和控制策略至关重要。
1. 医院感染的定义和分类医院感染是指患者在住院期间或出院后一定时间内感染上的疾病，与住院或接受医疗服务的过程有关。
根据感染部位和病原体类型，医院感染可以分为多种类型，如呼吸道感染、尿路感染、手术切口感染等。
2. 医院感染的发病率和流行趋势医院感染的发病率是指在一定时间内，住院患者中感染的比例。
医院感染的发病率受多种因素影响，包括患者的免疫状态、手术操作、医疗设备使用等。
根据统计数据，医院感染的发病率在不同地区和医疗机构之间存在差异，但整体上呈现出逐年增加的趋势。
3. 医院感染的病原体医院感染的病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫等。
常见的细菌病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
病原体的耐药性是医院感染防控的重要问题，多重耐药菌的出现使得医院感染的治疗更加困难。
4. 医院感染的传播途径医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播和血液传播等。
接触传播是最常见的传播途径，包括直接接触感染源、间接接触被污染的物体等。
空气传播主要是通过空气中的微粒传播病原体，如结核杆菌。
飞沫传播主要是通过患者的呼吸道分泌物传播，如流感病毒。
血液传播主要是通过医疗操作中的创伤或血液接触传播，如乙肝病毒。
5. 医院感染的危险因素医院感染的发生受多种危险因素的影响。
患者的免疫状态是影响医院感染发生的重要因素，免疫功能低下的患者更容易感染。
手术操作是医院感染的常见危险因素，手术切口感染是最常见的医院感染类型之一。
医疗设备的使用也是医院感染的重要危险因素，如导尿管、呼吸机等。
6. 医院感染的预防和控制策略为了预防和控制医院感染的发生和传播，医疗机构需要采取一系列的措施。
这包括加强手卫生和个人防护措施，如正确洗手、佩戴口罩和手套等。
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学医院感染是指在医院内发生的由各种病原体引起的感染。
医院感染的流行病学是研究医院感染发生的规律、传播途径、影响因素等内容。
本文将从不同角度探讨医院感染的流行病学。
一、医院感染的定义和分类1.1 医院感染的定义：医院感染是指在医院内患者接受医疗服务过程中，由各种病原体引起的感染。
1.2 医院感染的分类：医院感染可以分为交叉感染和医源性感染两大类。
1.3 交叉感染是指在医院内患者之间传播的感染，医源性感染是指在医院内患者感染来源于医疗机构的感染。
二、医院感染的传播途径2.1 空气传播：医院感染的主要传播途径之一，病原体通过空气中的飞沫传播给其他患者。
2.2 接触传播：医护人员、患者、器械等直接或者间接接触传播病原体。
2.3 水和食物传播：医院内的水源或者食物可能被病原体污染，导致医院感染的传播。
三、医院感染的影响因素3.1 医院环境：医院内的清洁程度、通风条件等环境因素会影响医院感染的传播。
3.2 医护人员的手卫生：医护人员的手卫生不到位是导致医院感染传播的重要因素。
3.3 患者的免疫状态：患者的免疫状态良好与否也会影响其是否易感医院感染。
四、医院感染的预防措施4.1 严格执行手卫生：医护人员应严格遵守手卫生规范，减少医院感染的传播。
4.2 管理医疗器械：医疗器械的消毒灭菌工作要做到位，防止医源性感染的发生。
4.3 加强医院环境清洁：保持医院内部的清洁卫生，减少医院感染的传播。
五、医院感染的监测和控制5.1 定期监测医院感染率：医院应定期监测医院感染的发生率，及时采取控制措施。
5.2 加强感染控制团队建设：医院应建立健全的感染控制团队，负责医院感染的监测和控制工作。
5.3 加强医院感染知识培训：医护人员应接受医院感染知识培训，提高对医院感染的认识和防范意识。
总之，医院感染的流行病学是一个复杂而重要的领域，惟独深入了解医院感染的传播途径、影响因素和预防措施，才干有效地控制医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全。
医院感染流行病学
加强水处理系统的管理和维护，定期对水处理系 统进行消毒和清洗，对透析液进行检测和控制等 措施。同时，对患者进行监测和隔离治疗，加强 手卫生和环境卫生管理等措施。
THANKS
感谢观看
对医务人员进行医院感染防控技能培训， 提高其防控能力和操作水平。
宣传教育患者及家属
定期评估与反馈
向患者及家属宣传医院感染防控知识，引 导其正确认识和配合防控工作。
对医院感染防控工作进行定期评估和反馈 ，总结经验教训，持续改进和优化防控措 施。
CHAPTER
05
医院感染
对所有患者和医务人员进行必要的防 护，如戴口罩、手套、隔离衣等，以 减少交叉感染的风险。
强化手卫生管理
医务人员要勤洗手，使用洗手液和消 毒剂，确保手部卫生达标。
合理使用抗生素
避免滥用抗生素，严格按照医生的处 方使用，减少耐药性的产生。
医院感染的控制措施
建立医院感染监测系统
对医院感染病例进行实时监测，及时发现并 采取有效措施控制感染源。
感染部位与病原体
确定感染发生的部位和病原体 类型，了解感染的来源和传播 途径。
医疗操作与感染风险
分析各种医疗操作与感染风险 的关系，为预防和控制感染提 供依据。
抗菌药物使用情况
调查抗菌药物的使用情况，分 析其与医院感染的关系。
调查结果的分析与报告
结果分析
对调查结果进行深入分 析，识别感染发生的危
险因素和传播途径。
控制意义
有效控制医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本等方面具有 重要意义。通过加强医院感染监测、提高医务人员手卫生依从性、加强抗菌药物 合理使用等措施，可以降低医院感染的发生率，保障患者的生命安全。
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学医院感染是指在医院环境中发生的由细菌、病毒、真菌或其他病原体引起的感染。
医院感染的流行病学是研究医院感染的发生、传播和控制的科学。
本文将从医院感染的流行病学角度进行探讨，以帮助读者了解医院感染的特点和预防措施。
一、医院感染的类型1.1 医院感染可分为交叉感染和院内感染两种类型。
1.2 交叉感染是指在医院环境中患者之间传播的感染，常见于手术室、病房等地方。
1.3 院内感染是指患者在医院接受治疗过程中感染的情况，常见于插管、手术等过程。
二、医院感染的传播途径2.1 医院感染的传播途径主要包括空气传播、飞沫传播、接触传播和体液传播。
2.2 空气传播是指通过空气中的微生物传播感染，如结核菌、麻疹病毒等。
2.3 飞沫传播是指患者咳嗽、打喷嚏时将病原体通过飞沫传播给他人。
三、医院感染的危害3.1 医院感染会延长患者的住院时间，增加治疗成本。
3.2 医院感染还可能导致患者病情恶化，甚至危及生命。
3.3 医院感染还会给医护人员带来感染风险，影响医疗质量。
四、医院感染的预防措施4.1 医院应建立完善的感染控制管理制度，加强医护人员的感染控制培训。
4.2 医院应加强环境卫生管理，定期对医疗设施和器械进行消毒和清洁。
4.3 患者和家属应注意个人卫生，遵守医院的感染控制规定，积极配合医护人员的工作。
五、医院感染的监测和报告5.1 医院应建立感染监测系统，对医院感染进行及时监测和报告。
5.2 医院感染的监测数据可以帮助医院了解感染的发生情况，及时采取控制措施。
5.3 医院应加强对医院感染的报告和信息共享，提高医院感染的防控水平。
综上所述，医院感染的流行病学是一个重要的医学领域，对医院感染的类型、传播途径、危害、预防措施和监测报告进行了详细的介绍。
通过加强对医院感染的认识和控制，可以有效减少医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学
医院感染的流行病学特点
与社区感染比较，医院感染的发生、发展以及预防与控制，有着其自身的规律与特点，主要表现在下述几个方面：
一、医院感染的三个环节
医院感染的感染过程包括三个环节即感染源、感染途径和易感人群，缺少或中断任一环节，将不会发生医院感染。
这是指外源性感染，而内源性感染或自身感染则不同，它的感染过程是感染源（自身）、易位途径和易感生态环境，需从微生态进行考虑。
（一）感染源
医院感染的感染源主要有病人、带菌者或自身感染者、感染的医务人员、污染的医院疗器械、污染的血液及血液制品、环境储源和动物感染源，但动物感染源少见。
（二）感染途径
感染途径可由单一因素组成如金黄色葡萄球菌可经接触感染，也可由多个因素组成如鼠伤寒沙门菌可经接触、共同媒介或生物媒介感染。
医院中被病原体污染的环境物品如仪器设备、病人的日常用品等则称为感染因素。
医院感染的感染途径主要有以下几种：
（1）接触感染：为医院感染最常见也是最重要的感染方式之一。
包括直接接触感染和间接接触感染。
直接接触感染指病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间，都可通过手的直接接触而感染病原体；病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染，如病原体从已感
染的切口传递至身体其他部位，粪便中的革兰阴性杆菌传递到鼻咽部等。
间接接触感染源排出后，经过某种或某些感染媒介或医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。
在间接接触感染中，医务人员的手在传播病原体上起着重要作用。
因为手经常接触各种感染性物质及其污染物品，很易再经接触将病原体传播给其他医务人员、病人或物品。
目前由于我国手卫生设施差、医务人员手卫生意识与知识不高，因此医务人员的手在接触感染中起着重要作用。
我国卫生部已经颂布了“医务人员手卫生规范”并在2009年12月1日正式实施，这必将对加强我国医务人员的手卫生，防控医院感染起到至关重要的作用。
（2）经飞沫感染：是指咳嗽、打喷嚏或谈话时排出病原体导致病人发生感染，如2003年春夏流行的传染性非典型性肺炎（SARS）即为经飞沫感染。
因飞沫在空气中悬浮时间短，播散距离一般小于1m，所以不需空气隔离或消毒。
（3）空气传播：是以空气为媒介，在空气中带有病原微生物的微粒子，随气流流动，当病人吸入这种带微生物的气溶胶后而发生感染。
空气传播在结核杆菌感染等呼吸道传播疾病的传播中起着重要的作用。
（4）医源性感染：因各种诊疗活动所致的医院感染。
常经污染的诊疗器械和设备、血液及血制品、输液制品、药品及药液、一次性使用无菌医疗用品等而发生感染。
（三）易感染人群
病原体传播到宿主后，是否引起感染取决于病原体的毒力和宿主的易感性。
医院感染的易感人群主要有：
（1）机体免疫机能严重受损者；如各种造血系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病
、慢性肾病及肝病等，这些疾病对人体体液免疫、细胞吞噬能力等均有明显影响，使病人对病原微生物易感。
（2）婴幼儿及老年人；因婴幼儿免疫机能的发育尚未成熟，而老年人生理防御机能减退。
（3）接受各种免疫制剂治疗者；如抗癌药物、皮质激素、放疗等，均可损伤病人的免疫机能。
（4）长期使用广谱抗菌药物者；长期使用广谱高效抗菌药物，可使病人产生菌群失调和细菌产生耐药性，从而对病原微生物易感，因此临床上应加强抗菌药物的合理使用及其管理。
（5）接受各种侵袭性操作的患者；各种侵袭性操作可直接损伤机体皮肤与黏膜的屏障作用，给病原微生物的侵入提供了有利的途径。
同时如果无菌操作不严或器械污染，则可直接将病原体带入病人机体内而导致感染。
（6）住院时间长者；住院时间越长，病原微生物在病人体内定植的机会就越大，病人发生医院感染的危险性就越大，因此缩短平均住院日，有利于降低医院感染发生。
（7）手术时间长者；手术时间越长，手术切口部位感染的危险性越高。
因随着手术时间的延长，手术切口部位组织受损加重，局部及全身抵抗力下降、切口中污染的微生物数量增加以及术者疲劳手术操作准确性降低等，这些均使病人对病原微生物易感。
（8）营养不良者；病人营养不良，会影响皮肤黏膜的防御功能、抗体生成能力以及料细胞的吞噬能力，从而使病人易发生医院感染。
二、医院感染人群的特点
1、有危险因素的患者易发生医院感染
有危险因素的患者其医院感染发病率较无危险因素者高，如心外术后行气管插管病人，插管时间＞4天者为＜4天者的20倍，手术时间＞5天者为＜5天者的3.7倍；行中心静脉插管、泌尿道插管的患者，其医院感染的发病率均较无这些高危险因素的患者高出数倍。
2、婴幼儿和老年人易发生医院感染
大量调查表明医院感染与年龄有关，婴幼儿和老年人感染率高，如心外术后病人0—岁组的医院感染率是10—岁组的4.7倍，心瓣膜替换术50—岁以上组是20—岁组的2.4倍，这主要与婴幼儿和老年人抵抗力低有关，尤其是低体重儿、高产儿、极易发生医院感染，如美国国家卫生安全系统2007年的监测数据表明，与插管相关的的血液感染和与呼吸机使用相关肺炎的感染率，≤750g低体重儿为≥2500g新生儿的2~10倍；我国近年来发生的多起新生儿病房医院感染暴发事件也是很好的例证。
3、医院感染与基础疾病有关
患有不同基础疾病的病人其发病率不同。
全国医院感染监控系统的监测报告以血液和造血系统疾病病人的医院感染发病率最高，其次为恶性肿瘤、内分泌、营养代谢、免疫疾病类、神经系统和感觉器官类疾病病人；以良性肿瘤、妊娠及产褥期并发症病人、未定性肿瘤及精神病的发病率较低，均在3%以下。
4、医院感染多数与性别无关
调查发现医院感染与性别无关，但某些部位的感染有性别羞，如泌尿道感染女性病人较男性病人高。
三、医院感染发生的地理特点
1、医院感染发病率随科室不同而异，我国医院感染发病率以内科最高，其次为外科与儿科，以五官科发病率最低。
1976年美国堪萨斯大学医学院的调查显示医院感染发病率的科室分布与我国不同，他们以外科最高，其次为内科及妇科。
同一科室由于亚科不同，其医院感染发病率也不相同，内科以血液疾病组和肾病组最高；外科以神经外科和胸外科最高；医院感染发病率还随手术切口类型不同而异，手术毁口污染程度越重，医院感染发病率越高。
医院感染的高危病室有各类型的ICU、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸外科、呼吸科病房、血液科病房和肾病科病房等。
2、医院感染发病率与医院级别、性质及床位数有关。
医院等级越高，床位数越多，医院感染发病率越高。
教学医院高于非教学医院，大医院（＞1000张病床）高于小医院（＜500张病床），这主要是由于级别高的医院、教学医院与大医院收治的病人病情重，有较多的危险因素和插入性操作所致。
3、医院感染在各地区、国家之间的发病率不同，这与当地的经济、医学发展水平有关，也与是否重视医院感染的预防与控制有关。
我国的医院感染报告发病率在5%~10%，高旧发达国家，低于发展中国家。
四、医院感染的主要部位
各国发生医院感染的主林部位有所不同，在美国其感染部位的顺位为泌尿道感染、外科切口部位感染、肺炎、菌血症和其他部位感染。
其中泌尿道感染、外科切口感染部位感染分别占整个感染部位的42%和24%。
而我国医院感染的主要感染部位为上呼吸道、下呼吸道、消化道、泌尿道、外科切口和皮肤，这些部位的感染占了整个医院感染的90%；与美国不同，我国泌尿道感染占第4
位，这除了泌尿道感染发病上的差异外，还可能与我国病原体检验水平不同有关。