生理学教学大纲(完整)(第六版)

本科生理学教学大纲（第六版）说明：1．本大纲根据《生理学》统编教材（第六版）内容改编。

适用于我校五年制临床医学各专业的教学需要，其它非临床医学专业可作参考。

2．理论课教学时数为81学时。

授课章节包括绪论、细胞的基本功能、血液循环、呼吸、消化与吸收、能量代谢与体温、尿的生成与排出、感觉器官的功能、神经系统的功能和内分泌等章节（其中血液和生殖章节内容由其它相关课程安排。

）3．对教学内容分为：“掌握”属重点内容（一级要求，内容下面有___________）；“熟悉”属比较重要的内容（二级要求，内容下面有）；“了解”为三级要求，内容下面不作表记。

课程内容虽有重点与一般之分，但学习内容应是全面的，而且重点与一般内容往往是相互联系的，不能截然分开。

学生应该全面系统地学习教材，在此基础上再突出重点。

4．本大纲所列内容与三级分类要求，是教师组织教学实施的主要依据，也是学生进行自学、复习考试的指导和依据。

第一章绪论（2学时）学习要求：熟悉人体生理活动的主要调节方式及其特点；掌握内环境、稳态、反馈控制系统等概念。

熟悉反射、反射弧、旁分泌、神经分泌等概念。

内容：第一节生理学的研究对象和任务（生理学的任务；生理学研究的三个水平）。

第二节机体的内环境（体液及体液的分布；内环境、稳态的概念）第三节生理功能的调节（神经调节：反射、反射弧；体液调节：旁分泌、神经分泌；自身调节作用；）。

第四节体内的控制系统（非自动控制系统；反馈控制系统：负反馈控制系统、正反馈控制系统；前馈控制系统）。

第二章细胞的基本功能（9学时）学习要求：掌握细胞膜的单纯扩散、易化扩散、主动转运、继发性主动转运功能；熟悉出胞和入胞式物质转运。

熟悉细胞的跨膜信号三种传递方式及其基本过程。

掌握生物电产生和兴奋传导的基本原理。

掌握神经肌接头的兴奋传递过程。

掌握横纹肌的兴奋收缩耦联过程、熟悉横纹肌的收缩机制以及外部表现和力学分析。

内容：第一节细胞膜的结构和物质转运功能（细胞膜的结构概述；物质的跨膜转运：单纯扩散、膜蛋白介导的跨膜转运、出胞与入胞）第二节细胞的跨膜信号转导（跨膜信号转导概念及三种主要的跨膜信号转导方式：G蛋白耦联受体介导的信号转导、离子通道受体介导的信号转导、酶耦联受体介导的信号转导）第三节细胞的生物电现象（细胞膜的被动电学特性；静息电位及其产生机制；动作电位及其产生机制；组织的兴奋和兴奋性）第四节肌细胞的收缩（横纹肌：骨骼肌神经-肌接头处兴奋的传递、横纹肌细胞的微细结构、横纹肌的收缩机制、横纹肌的兴奋-收缩耦联、影响横纹肌收缩效能的因素；平滑肌：平滑肌的微细结构、平滑肌的收缩机制、平滑肌的分类、平滑肌活动的神经支配）第四章血液循环（16学时）学习要求：掌握心室肌和窦房结细胞跨膜电位变化及其形成机制；掌握心肌电生理特性；熟悉心电图各波意义；掌握心肌收缩的特点；心动周期中心室内压、容积、瓣膜启闭和血流方向的变化及其相互关系。

掌握影响心输出量的因素。

掌握动脉血压的形成及其影响因素、组织液生成的机理及其影响因素。

熟悉静脉血压和静脉回流、微循环的功能活动及其调节。

掌握心血管功能活动的神经和体液调节。

熟悉冠脉循环、脑循环的特点及血流量的调节。

内容：第一节心脏的生物电活动（心肌细胞的跨膜电位及其形成机制：工作细胞的跨膜电位及其形成机制、自律细胞的跨膜电位及其形成机制；心肌的电生理特性：兴奋性、自动节律性、传导性；体表心电图）第二节心脏的泵血功能（心肌收缩的特点；心脏泵血的过程和机制：心动周期的概念、心脏的泵血过程、心房在心脏泵血活动中的作用；心音的产生；心脏泵血功能的评定：每搏输出量和射血分数、每分输出量与心指数、心脏作功量；心泵功能的贮备；影响心输出量的因素）第三节血管生理（各类血管的功能特点；血流量、血流阻力和血压；动脉血压和动脉脉搏；静脉血压和静脉回心血量；微循环；组织液的生成；淋巴液的生成和回流）第四节心血管活动的调节（神经调节：心脏和血管的神经支配、心血管中枢、心血管反射--颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射---心肺感受器引起的心血管反射---颈动脉体和主动脉体化学感受性反射、心血管反射的中枢整合型式；体液调节：肾素血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质、激肽释放酶激肽系统、心房钠尿肽；局部血流调节；动脉血压的短期调节和长期调节）第五节器官循环（冠脉循环：解剖、血流特点及调节；肺循环：生理特点及调节；脑循环：脑循环的特点、脑血流量的调节、脑脊液的生成和吸收、血一脑脊液屏障和血一脑屏障）第五章呼吸（9学时）学习要求：掌握肺通气的基本原理、弹性阻力和肺顺应性的概念以及胸内负压的成因和意义。

熟悉掌握肺换气过程及其影响因素；熟悉肺活量，潮气量、功能残气量、最大通气量、肺泡通气量、生理无效腔的概念及其意义。

掌握气体在血液中运输方式及其过程。

熟悉呼吸中枢和肺牵张的反射性调节。

掌握化学因素对呼吸的调节。

内容：呼吸的概念与呼吸的全过程第一节肺通气（肺通气的原理：肺通气的动力--呼吸运动及形式、肺内压及其呼吸周期中的变化、胸膜腔内压及其形成和意义；肺通气的阻力：弹性阻力和顺应性--肺静态顺应性曲线--比顺应性--肺弹性阻力的来源以及表面活性物质的作用、胸廓的弹性阻力和顺应性；非弹性阻力中气道阻力及其影响因素；肺通气功能的指标：肺容积和肺容量、肺通气量和肺泡通气量；呼吸功）第二节肺换气和组织换气（肺换气和组织换气的基本原理：气体的扩散、呼吸气体和人体不同部位气体的分压；肺换气：肺换气过程及其影响因素、肺扩散容量；组织换气）第三节气体在血液中的运输（氧和二氧化碳在血液中存在的形式；氧的运输：Hb分子结构、Hb与O2结合的特征、氧解离曲线、影响氧解离曲线的因素；二氧化碳的运输：CO2的运输形式、CO2解离曲线、O2与Hb的结合对CO2运输的影响）第四节呼吸运动的调节（呼吸中枢与呼吸节律的形成：呼吸中枢、呼吸节律的形成；呼吸的反射性调节：（化学感受性呼吸反射、肺牵张反射、呼吸肌本体感受性反射、防御性呼吸反射、肺毛细血管旁感受器引起的呼吸反射）第六章消化和吸收（7学时）学习要求：熟悉唾液的成分、作用和分泌的调节；掌握胃液、胰液、胆汁的性质、成分和生理作用以及神经和激素对它们分泌的调节。

熟悉胃肠平滑肌特性及各种运动形式。

熟悉主要营养物质的吸收过程。

内容：第一节概述（消化与吸收的概念及两种消化方式；消化道平滑肌的生理特性：一般特性、电生理特性；消化腺的分泌功能；消化道的神经支配：内在神经、外来神经；消化器官功能活动的激素调节---胃肠激素；胃肠血流的一般特点）第二节口腔内消化（唾液成分、作用及其分泌调节；咀嚼与吞咽）第三节胃内消化（胃液及其分泌：胃液的性质成分作用、胃液分泌的调节；胃的运动及其控制：头区的运动、尾区的的运动、胃排空；呕吐）第四节小肠内消化（胰液的分泌：胰液的成分和作用、胰液分泌的调节；胆汁的分泌与排出：胆汁的性质和成分、胆汁的作用、胆汁分泌和排出的调节；小肠液的分泌：小肠液的性质成分和作用、小肠液分泌的调节；小肠的运动：消化间期小肠的运动形式、消化期小肠的运动形式、小肠运动的调节、回盲括约肌的功能）第五节大肠内消化（大肠液分泌；大肠的运动和排便、大肠内细菌的活动、食物中纤维素对肠道功能的影响）第六节吸收（吸收过程概述、小肠内主要营养物质的吸收：水的吸收、无机盐的吸收、糖的吸收、蛋白质的吸收、脂肪的吸收、胆固醇）第七章能量代谢和体温（3学时）学习要求：熟悉食物的卡价、氧热价和呼吸商的定义；掌握影响能量代谢的因素，基础代谢率的概念、正常值及临床意义。

熟悉体温的概念及正常变动，机体的产热和散热；掌握体温调节的基本过程。

内容：第一节能量代谢（概念；食物的能量转化：三磷酸腺苷是体内能量转化和利用的关键物质、几种主要营养物质的能量转化；能量代谢的测定：与能量代谢测定有关的几个概念、能量代谢测定原理和方法；影响能量代谢的主要因素；基础代谢）第二节体温及其调节（体温：体表温度和体核温度、体温的正常变动、皮肤温度和平均体温；机体的产热与散热：产热、散热；体温调节：温度感受器、体温调节中枢、体温调定点学说）第八章尿的生成和排出（9学时）学习要求：熟悉肾血流量的调节；掌握尿生成的基本过程、影响因素以及尿生成的调节。

熟悉尿浓缩和稀释的基本原理。

熟悉清除率的概念和了解测定清除率的意义；熟悉排尿反射过程。

内容：第一节肾的功能解剖和肾血流量（肾的功能解剖、肾血流量及其调节：肾血流量的自身调节、肾血流量的神经和体液调节）第二节肾小球的滤过功能（概念：肾小球滤过率、滤过分数；滤过膜及其通透性；有效滤过压；滤过平衡；影响肾小球滤过的因素）第三节肾小管与集合管的转运功能（重吸收与分泌的概念以及几种转运方式；近端小管中的物质转运：Na+ 和Cl - 及水的重吸收、HCO3- 的重吸收与H+ 的分泌、K+ 的重吸收、葡萄糖的重吸收、其它物质的重吸收；髓袢中的物质转运；远端小管和集合管中的物质转运：Na+ 、Cl - 和水的可调节性重吸收以及K+的分泌、H+ 的分泌、NH3的分泌）第四节尿液的浓缩和稀释（尿液的稀释；尿液的浓缩；直小血管在保持肾髓质高渗中的作用）第五节尿生成的调节（肾内自身调节：小管液溶质的浓度、球管平衡；神经体液调节：肾交感神经的作用、抗利尿激素、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、心房钠尿肽）第六节清除率（清除率的概念和计算方法；测定清除率的意义；测定肾血流量；推测肾小管的功能）第七节尿的排放（膀胱与尿道的神经支配；排尿反射）第九章感觉器官的功能（6学时）学习要求：熟悉感受器的一般生理特性；掌握眼视近物的调节过程以及瞳孔对光反射；熟悉屈光不正的原因；掌握视网膜两种感光换能系统；熟悉视杆细胞的感光换能机制；熟悉暗适应、明适应、视野及视力等概念。

熟悉中耳的功能以及声波传入内耳的途径；掌握内耳基底摸的振动和行波理论；熟悉耳蜗的生物电现象。

熟悉前庭器官的机能。

内容：第一节感受器的一般生理特性（感受器、感觉器官的定义和分类；感受器的一般生理特性：感受器的适宜刺激、感受器的换能作用、感受器的编码功能、感受器的适应现象）第二节眼的视觉功能（眼的折光系统及其调节：眼的折光系统的光学特性、眼内光的折射与简化眼、眼的调节、眼的折光能力和调节能力异常；视网膜的结构和两种感光换能系统：视网膜的结构特点、视网膜的两种感光换能系统；视杆细胞的感光换能机制：视紫红质的光化学反应及其代谢、视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生；视锥系统的换能和颜色视觉；视网膜的信息处理；与视觉有关的其它现象：暗适应和明适应、视野、视后像和融合现象、双眼视觉和立体视觉）第三节耳的听觉功能（外耳和中耳的功能：外耳功能、中耳的功能、声波传入内耳的途径；内耳的功能：耳蜗的结构要点、耳蜗的感音换能作用---基底膜的振动和行波理论---毛细胞兴奋与感受器电位、耳蜗的生物电现象、听神经动作电位）第四节前庭器官的平衡感觉功能（前庭器官的感受装置和适宜刺激；前庭反应和眼震颤）第五节其它感受器的功能（嗅觉感受器和嗅觉的一般性质；味觉感受器和味觉的一般性质；皮肤感受器的功能）第十章神经系统的功能（15学时）学习要求：熟悉神经纤维的传导特征和营养性作用；掌握经典的突触化学传递原理以及突触后神经元的电活动变化；熟悉突触的抑制和易化以及突触传递的特征。