经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻临床效果的临床研究
经鼻型肠梗阻导管应用的研究现状
经鼻型肠梗阻导管应用的研究现状金殷植【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(18)21【摘要】肠梗阻是外科常见的急腹症,其治疗是临床上的难点,常出现手术疗效欠佳或再次粘连梗阻等问题,因此在治疗方法的选择上仍存在争议.近年来,经鼻型肠梗阻导管应用于单纯性肠梗阻的治疗取得了良好疗效,其肠腔减压效果明显优于常规胃管减压.现就肠梗阻导管的临床适应证、置管方法及临床应用进展予以综述.%Intestinal obstruction is a common acute abdomen disease, but the treatment is difficult. Some of the patients still undergo poor surgical effect or reobstruction, therefore controversy about selection of therapeutic methods still exists. Recently nasointestinal tube has been used in treatment of simple intestinal obstruction and showed good curative effect,with obvious better intestine decompression effect than conventional gastric tube. Here is to make a review' on nasointestinal tube about its clinical indication, insertion method and clinical application progress.【总页数】3页(P3617-3619)【作者】金殷植【作者单位】吉林大学中日联谊医院胃肠外科,长春,130031【正文语种】中文【中图分类】R656.1;R656.7【相关文献】1.经鼻型肠梗阻导管在急性粘连性肠梗阻中的临床应用 [J], 李宏发;李军;杨银山;孙文;苏宇;赵利荣;肖瑾;杨建君2.经鼻型肠梗阻导管应用于腹部术后早期粘连性肠梗阻胃肠减压临床治疗中的效果评价 [J], 喻军;张建军;刘立;刘军辉;张洪贞;姚少华3.内镜下经鼻型肠梗阻导管在外科手术后肠梗阻患者中的应用 [J], 刘丽; 刘俐; 杨梅; 陈磊4.不同类型肠梗阻应用经鼻型肠梗阻导管治疗的效果比较 [J], 李政;郑晓强;王罡5.经鼻型肠梗阻导管应用于腹部术后早期粘连性肠梗阻胃肠减压的临床研究 [J], 刘汉建;王明星;刘瑞林;黄永生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经鼻型肠梗阻导管治疗在急性小肠梗阻患者中的应用
作 者单位 ： 安徽 医科大学第一附属医院急诊外科 通 信作 者 ： 陈永 惠 ， 女， 副 主任护 师 作 者简 介 ： 王梅 ， 女， 副主 任护 师 安徽合肥 ２ ３ ０ ０ ２ ２
及 其他 腹部 手术 ７ 例。 两组 患者 一般 资料 比较 差 异均无统计学意义 （ 尸＞ ０ ． ０ ５）， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 两组 患者 除均 予禁 食 、 抗炎 、 补 液 及 维 持水 电解质 平衡治 疗外 ， 实验组 患者 由消化 内 科 医生 在 胃镜 直视 下使 肠梗 阻导管 前 端通 过 幽 门， 直至十二指肠降段 ， 再 向导 管前 气 囊 注人 蒸馏 水１ ０ ～ ２ ０ ｍ Ｌ ， 留置导管 ， 外 接负压 吸引 盘 ； 对照组 患者则 留置传 统鼻 胃管进行 胃肠减压 。 １ ． ３ 观察 指标 每 日观察和记 录 两组患者 ２ ４ 小 时 胃肠 减 压 量 ， 直至拔 管 ， 比较 两 组 患 者 置 管 后 ５ 天 内 日胃肠减压 的平 均量 ； 注意 观察两组 患者肛 门恢 复排气 、 排便时间； 采用视觉模拟量表（ Ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ Ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｕ ｅ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｖ Ａ Ｓ ） 对两组患者置管后 ３ 天腹痛 症 状进行评 分 ， 观察 两组患者 中转手术 干预 的发 生率 。 １ ． ４ 统 计学 方 法 应 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件 进 行 统 计 学分析 ， 计量资 料的统计描述采用 ± 表示 ， 两组
腹胀 的程度低 于对照组 （ Ｊ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）； 肛 门恢 复排 便 、 排 气 时 间 较 对 照组 明 显 缩 短 （ 尸 ＜０ ． ０ ５ ）； 实 验 组 中转 手 术
经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻患者的护理效果分析
经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻患者的护理效果分析发布时间：2021-09-02T15:46:56.473Z 来源：《中国医学人文》2021年16期作者：张俊[导读] 对经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻患者的护理效果进行探讨。
张俊西安交通大学第一附属医院普通外科 710089【摘要】目的对经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻患者的护理效果进行探讨。
方法回顾性分析2019年12月～2020年12月本院30例应用经鼻肠梗阻导管治疗肠梗阻患者临床资料、总结护理经验。
结论行肠梗阻导管治疗的30例患者中，28例患者成功放置导管并成功实施减压引流，治疗成功率为93.3%，2例患者经2次置管成功。
所有患者置管后均未发生严重的不良反应，肠梗阻症状得到了有效的缓解。
结论对经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻患者进行针对性护理，能有效减轻患者的痛苦，在通气排便、减轻腹胀痛和恢复肠功能等方面效果十分明显，建议在临床推广应用。
【关键词】肠梗阻肠梗阻导管护理任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是常见的外科急腹症之一。
肠梗阻的病因和类型很多,发病后不但可引起肠管本身形态与功能的改变,并可导致一系列全身性病理改变,严重时可危及患者的生命。
手术是治疗肠梗阻的一个重要措施,大多数肠梗阻需要手术治疗。
急性肠梗阻手术大都是在急诊情况下进行,术前准备不如择期手术那样完善,且肠管高度膨胀伴有血液循环障碍,肠壁水肿致愈合能力差,腹腔内常有污染,故手术后易发生肠瘘、腹腔感染、切口感染或裂开等并发症。
近年来随着基础治疗方法的改进,特别是肠梗阻导管的应用,解除梗阻症状,为改善患者全身状况进而行择期手术赢得了时间,避免了急诊剖腹探查术,使肠梗阻的治疗效果有很大提高。
现将本院 2019年12月～2020年12月对30例急性完全性肠梗阻患者行经鼻肠梗阻导管减压、引流等基础治疗的护理体会,现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取本院2019年12月～2020年12月期间利用经鼻肠梗阻导管插人法治疗肠梗阻的病例30例。
经鼻肠梗阻导管小肠内排除术对急性小肠梗阻患者的临床疗效分析
进 行 充分 引 流 ， 肠 管 内压力 降低 ， 胃肠 分泌 物 得 到减 少 ， 梗阻 以上 部 位 的肠 管 内液 体 、 气 体 积 聚 扩散 ， 治 疗 的 关键 在 于 有 效 的 胃肠 减 压 。若 胃肠减 压 深度 得 到增加 ， 进 一 步缓 解 肠梗
改善 ； 好转： 临床症 状 、 体 征 及腹 部立 卧 位平 片 检查 肠道 梗 阻 征象 部分 缓 解 ； 无效： 临床 症状 及 体 征未 缓解 或 加剧 ， 腹部 立
研 究通过 应 用经 鼻肠 梗 阻 导管 小肠 内排 除术 进 行 治疗 ， 对比 分 析其 临床效 果 ， 现报 道 如下 。
行 活动 ， 促 进 恢复 要采 取 有效 手段 进 行诊 断［ １ 。保 守 治疗 方 式有 禁 食 、 肠 道 减压、 肠 外进 行 营 养等 ， 若 治 疗 无效 ， 应 及 时进 行 手 术 治 疗 ，
但 常用 的开腹 手术 的疗效 不太 理 想 ， 术后 梗 阻 的复 发率 较 高
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经鼻肠梗 阻导管小肠 内排 除术对 急性 小肠梗 阻患者 的 临床疗 效分析
宫 革
（ 米脂县医院， 陕西 榆 林 ， ７ １ ８ １ ０ ０ ）
摘要 ： 日曲 探 究经鼻肠梗 阻导管小肠 内排 除术治疗急性小肠梗 阻的临床效果。方 法 选取本院收治的 ９ ８ 例急性 小肠梗 阻患
且 有并 发症 的 发生 。 临床 中经 鼻肠 梗 阻导 管更 多在 治 疗肠 梗 阻 中进 行运 用 ，
广泛应用于粘连性肠梗阻的治疗， 尤其在小肠梗 阻中应用广
泛， 通 过 引流 肠 道 内部气 体 和 液体 的方 式 ， 并 配合 利 用 ｘ 线 探 测 管位 置及 梗 阻部 位 ， 在 肠道 中根 据 肠道 本 身 的蠕 动 力缓
经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的临床应用价值
经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的临床应用价值崔浩;刘毅;王星【摘要】目的探讨经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床疗效.方法回顾性分析天津市第三中心医院收治的肠梗阻患者88例,根据治疗方法不同,分为研究组42例和对照组46例.研究组采用经鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用普通鼻胃管治疗.观察两组患者置管治疗成功率,肠梗阻征象缓解情况和并发症率.结果全部患者置管成功率为98.9％,研究组治疗后总有效率明显高于对照组(P＜0.05).研究组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便缓解时间和液气平面消失时间,均明显低于对照组(P＜0.01);置管后日均引流量及24h胃肠减压量,研究组远大于对照组(P＜0.01);在并发症发生率方面,对照组要高于研究组,但两组差异无统计学意义.结论经鼻肠梗阻导管治疗肠道梗阻疗效确切,并发症少,值得在临床中推广使用.【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2018(042)001【总页数】2页(P13-14)【关键词】经鼻型;肠梗阻导管;疗效【作者】崔浩;刘毅;王星【作者单位】天津市第三中心医院,天津300170;天津市第三中心医院,天津300170;天津市第三中心医院,天津300170【正文语种】中文【中图分类】R574.2小肠梗阻是临床常见的外科急腹症之一，其常见原因为患者腹部术后肠粘连所致[1]。
传统治疗肠道梗阻方法是胃肠减压术，但因其导管较短，只能置于胃部，减压范围仅限于胃内容物，对肠的减压功能不大。
尤其对于低位小肠梗阻的疗效欠佳，不能有效引流，减压效果不彻底[2]。
近年来，经鼻型肠梗阻导管作为缓解肠内压力的一种新型方法，其可随小肠的自身蠕动在肠道内缓慢前行，快速地到达梗阻部位近端进行有效引流，从而达到解除肠梗阻的作用。
笔者采用经鼻型肠梗阻导管与传统鼻胃管对肠梗阻患者进行分组研究，对比两种不同治疗方法的实际临床应用效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年9月—2016年9月间在我院消化内科收治的经临床、影像学检查确诊为肠梗阻患者88例，其中男性60例，女性28例；年龄31～87岁，平均年龄66岁。
经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻疗效的研究
经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻疗效的研究作者：韦明剑来源：《医学信息》2015年第11期摘要：目的进一步探讨经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻临床效果。
方法选取200例急性肠梗阻患者，分为两组，每组各100例患者，对照组患者采用传统鼻胃管进行治疗，观察组患者采用经鼻型肠梗阻导管进行治疗，对比和观察两组患者经治疗后的临床表现。
结果所有患者经治疗后，患情均得到不同程度的缓解，在各类肠梗阻治疗当中，观察组效果均优于对照组。
结论经鼻型肠梗阻导管在治疗不同类型肠梗阻的过程中，具有显著的治疗效果，值得大力推广。
关键词：经鼻型肠梗阻导管；肠梗阻；治疗；效果肠梗阻是消化系统中常见的一种疾病，能够引起肠管本身解剖和功能上的改变，其主要临床表现为腹痛、呕吐、腹胀等[1]。
肠梗阻在治疗时主要是降低肠腔内的压力，对肠内容物进行有效地引流，解除肠壁血运障碍。
在传统的治疗方法中，主要是对肠胃进行降压、纠正水电解质代谢等，其效果往往不太令人满意。
后采用鼻胃管进行治疗，这一方法对高位梗阻具有良好的治疗效果，但对于其他类型的肠梗阻而言，其复发率较高，治疗效果不佳。
经鼻型肠梗阻导管是一种新兴的治疗方法，能够有效治疗不同类型肠梗阻，有利于确定患者病变部位，并降低手术风险。
本次研究特选取200例急性肠梗阻患者，分析经鼻型肠梗阻导管的治疗效果，现将有关结果作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料随机选取我院于2011年10月～2013年10月收治的200例急性肠梗阻患者，其中男性患者100例，女性患者100例，患者年龄在21～75岁，平均年龄（47.2±3.1）岁，经诊断，所有患者均患有肠梗阻，患者肠梗阻的类型有：粘连性肠梗阻75远例，癌性梗阻62例，动力性梗阻63例，患者的肠梗阻部位分别在大肠和小肠，分别有148例、52例；患者中有48人曾有过腹部手术。
将200例患者平均分成对照组和观察组，每组各100例患者，两组患者在性别、年龄、病程等方面没有明显差异（P>0.05），具有可比性。
经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效观察
经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效观察目的分析经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效。
方法回顾性的选择2013年6月～2015年6月本院收治76例急性肠梗阻患者临床资料，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组30例行鼻胃管胃肠减压治疗，研究组46例行经鼻型肠梗阻导管治疗，比较两组临床疗效及时间指标。
结果研究组总有效95.65%高于对照组53.33%，比较差异有统计意义（P＜0.05）；研究组症状缓解、CPR恢复时间指标分别为（3.63±1.98）d、（5.61±2.83）d均低于对照组（7.32±2.83）d、（8.56±3.83）d，比较差异均具统计意义（P＜0.05）。
结论经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效显著。
标签：经鼻型肠梗阻导管；急性肠梗阻；疗效畸形肠梗阻为外科常见疾病，主要分为两种类别，即为小肠梗阻以及大肠梗阻，其中粘连性肠梗阻较为常见；临床多表现为呕吐、腹痛等症状[1]。
伴随着，胃肠减压技术的革新，现对于此类疾病常使用保守治疗方法，并取得较好效果，但病情严重的患者仍需使用手术予以治疗，从而避免再次粘连的发生[2]。
本研究探讨了经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的临床效果，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性的选择2013年6月～2015年6月本院收治76例急性肠梗阻患者临床资料，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组30例患者，男女比例14：16，年龄29～68岁，平均（42.12±7.20）岁，其中小肠梗阻11例、大肠梗阻19例；研究组46例患者，男女比例24：22，年龄28～68岁，平均（42.02±6.89）岁，其中小肠梗阻23例、大肠梗阻23例；两组基线资料对比差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法对照组行鼻胃管胃肠减压治疗：患者取仰卧位，术前先在胃管涂抹润滑剂，再对鼻孔进行清洁，完成后再缓慢将胃管经鼻孔放置于胃部，当行至咽喉时，要求患者做出吞咽动作。
X线下经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床效果
X线下经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床效果摘要】目的：探讨肠梗阻患者行X线引导下经鼻型肠梗阻导管治疗的疗效。
方法：从我院病案管理系统中抽取2016年2月至2017年3月间收治的肠梗阻患者58例为研究对象，以患者主观选择的治疗方案分组：对照组29例行鼻胃管治疗，实验组29例行X线下经鼻型肠梗阻导管治疗，比较两组疗效及恢复时间。
结果：①实验组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；②实验组症状缓解时间、胃肠功能恢复时间、拔管时间显著短于对照组（P＜0.05）。
结论：在X线引导下对肠梗阻患者行经鼻型肠梗阻导管治疗，可有效解除临床症状，缩短患者康复时间，值得借鉴。
【关键词】肠梗阻；X线；经鼻型肠梗阻导管【中图分类号】R574.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0100-02单纯性粘连性肠梗阻为肠梗阻的主要类型之一，其所占比例约为85%。
该病起病急骤，病情进展快，可引起全身性病理功能障碍，故及时给予有效治疗对保障患者生命健康至关重要[1]。
我院针对此类患者采用X线下经鼻型肠梗阻导管治疗手段，取得了较为满意的成效，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的58例知情同意的单纯粘连性肠梗阻患者为研究对象，所有患者经影像学检查确诊，排除合并有严重心脏病、消化道损伤性疾病及存在置管禁忌证者。
根据患者采用的治疗方案对其进行分组：对照组中，男性16例，女性13例，年龄25～64岁，平均（44.8±18.7）岁；实验组中，男性17例，女性12例，年龄26～65岁，平均（45.3±18.4）岁。
两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法对照组：给予患者鼻胃管治疗，选择合适长度的胃管，对胃管前端进行润滑后，将其轻轻插入一侧鼻腔，引流减压。
实验组：指导患者取仰卧位，用0.9%利多卡因对咽部进行局麻，在X线监视下，经鼻腔将肠梗阻导管插入食管下段，插入导丝，沿导丝将导管插入胃内，经导管向胃内注入100ml空气，使胃型充分显示出来，在X线透视下对导管前端进行调整使其朝向胃大弯，让患者转为右侧卧位，使导管朝向幽门，继续推送导管，直至其达到肠内梗阻部位后，摄片观察，连接导管尾端与负压引流装置。
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经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻临床效果的临床研究[摘要] 目的探讨经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的临床疗效，总结经鼻型肠梗阻治疗各类肠梗阻的优势。
方法回顾性2017年7月—2019年7月该院普外科室收治的162例急性肠梗阻患者临床资料，参照数字对比法将162例患者分为观察组和对照组，对照组采取传统的鼻胃管减压治疗，观察组直接行经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗，记录观察两组临床症状恢复时间、临床疗效及不同类型急性肠梗阻有效率的差异。
结果观察组术后腹痛腹胀环节时间、排气排便恢复时间和影像学指标（腹部平片、CT）缓解时间等均明显短于对照组（P<0.01）。
观察组总体有效率84.1%，显著高于对照组的51.2%（P<0.01）。
观察组对非癌性肠梗阻和大、小肠梗阻治疗有效率均高于对照组（P<0.01）。
经鼻型肠梗阻导管导管减压治疗对非癌性肠梗阻、大肠梗阻的疗效要优于对癌性肠梗阻和小肠梗阻。
结论经鼻型肠梗阻导管减压可迅速缓解不同类型急性肠梗阻患者梗阻状况，且鼻型肠梗阻导管有助于动态观察肠运动、腹部影像学特征，从而帮助锁定梗阻部位，明确手术指证，对提高手术效果有显著的应用价值。
[关键词] 经鼻型肠梗阻导管；肠梗阻；胃肠减压；疗效[Abstract] Objective To explore the clinical effect of transnasal ileus catheter in the treatment of acute ileus, and to summarize the advantages of transnasal ileus in the treatment of various types of ileus. method From July 2017 to July 2019, 162 patients with acute ileus were pided into observation group and control group according to the digital comparison method. The control group was treated with traditional nasogastric tube decompression. The observation group was directly treated with nasogastric tube decompression. The recovery time, clinical effect and different types of clinical symptoms of thetwo groups were recorded The difference of the effective rate of typeA acute intestinal obstruction. Results the time of abdominal pain and distention, the recovery time of defecation and the relief time of imaging indexes (abdominal plain film and CT) in the observation group were significantly shorter than those in the control group (P < 0.01). The overall effective rate of the observation group was 84.1%, significantly higher than that of the control group (51.2%) (P < 0.01). The effective rate of the observation group was higher than that ofthe control group (P < 0.01). The therapeutic effect of transnasal catheter decompression is better than that of cancer ileus and small intestine obstruction. Conclusion transnasal ileus catheter decompression can quickly relieve the obstruction of different typesof acute ileus, and it can help to dynamically observe the characteristics of intestinal motion and abdominal imaging, so as to help to locate the obstruction site and clarify the surgical indications, which has a significant application value in improvingthe surgical effect.[Key words] transnasal ileus catheter; ileus; gastrointestinal decompression; curative effect肠梗阻是临床消化系统常见疾病之一，一般将肠道物正常运行受阻致连续的肠壁组织损伤称为肠梗阻。
近年来统计发现，受腹部创伤性手术增多的影响，粘连性肠梗阻发生率迅速上升[1-2]。
胃肠减压治疗肠梗阻最主要的方法，传统的鼻胃管手术在临床得到广泛应用，但受制于管道短的原因，减压效果不太理想[3]。
经鼻型肠梗阻导管置入减压是近年来开始兴起的一种肠梗阻减压方法，但目前相关的报道尚少，为探讨经鼻型肠梗阻导管胃肠检减压在治疗不同类型急性肠梗阻中可行性及临床效果，该研究选取2017年7月—2019年7月部分急性肠梗阻患者行经鼻型肠梗阻导管治疗，与采取传统的鼻胃管减压治疗患者进行临床疗效对比，取得有价值的成果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月—2019年7月该院普外科室收治的162例急性肠梗阻患者作为研究对象，均经CT证实为肠梗阻。
其中男88例，女74例；年龄20～72岁，平均（52.4±2.3）岁。
梗阻类型：粘连性肠梗阻75例，癌性梗阻58例，动力性梗阻29例；梗阻部位：小肠梗阻122例，大肠梗阻40例。
135例患者有既往腹部手术史，占总例数的83.3%。
参照数字对比法将162例患者分为观察组82例和对照组80例，对照组采取传统的鼻胃管减压治疗，48 h后无效改为行经鼻型肠梗阻导管治疗；观察组直接行经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗，两组在年龄、性别、梗阻类型、梗阻部位等方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者入院后均给予补液、抗炎、纠正水电解质、酸碱失衡等支持治疗后，对照组采取传统的鼻胃管胃肠减压治疗，患者取坐位或仰卧位，操作者于胃管前段涂以润滑剂，之后清洁鼻孔，将胃管顺鼻道缓缓插入，党尖部抵达咽喉部时提醒患者做吞咽动作，顺势将胃管送下。
置管深度保持在45～55 cm。
用注射器抽抽吸，若未吸出胃液应立即拔出重新置入。
置入后及时调整胃管深度，抽尽胃液，固定牢靠并标示插管深度。
48 h后CT检查无效后改为经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗。
观察组直接行经鼻型肠梗阻导管胃肠减压。
选用采用日本CREATE MEDIC公司生产的经鼻型肠梗阻导管套件，术前将导丝插入经鼻型肠梗阻导管的前端，患者平卧，在X机引导下，经患者鼻腔将经鼻型肠梗阻导管插入胃内，随时调整导管方向使其缓缓进入幽门，继续插入并越过十二指肠屈氏韧带远端约20～30cm处，造影确认前端已进入空肠内，拔除导丝，向经鼻型肠梗阻导管前气囊内注入灭菌蒸馏水20 mL，再次造影证实经鼻型肠梗阻导管仍在空肠内，固定导管于鼻翼，吸引孑L接负压鼓。
每日观察患者腹部体征变化、肠管减压量，隔日腹部透视确认导管前端无扭曲、折叠成角，间断冲洗导管，根据患者影像学资料，如腹平片、B超、增强CT等判断梗阻部位并决定导管进入长度。
两组在引流减压的同时必须关注患者症状、腹部体征变化，对有绞窄性肠梗阻倾向时转急诊手术。
置管后继续给予肠内营养、禁食等支持治疗。
1.3 观察指标①记录对比两组患者置管3～7 d后体征（腹痛、腹胀、肛门排气）缓解时间、总体有效率等变化差异；②比较两组间不同类型肠梗阻有效率差异。
1.4 疗效判定标准患者置管后3 d内临床症状消失或明显减轻、腹痛腹胀缓解、引流量减少、肛门排气排便次数增加或趋于正常、气液面消失或者积液积气较之前有改善，认定为治疗有效，可转为保守治疗；反之视为治疗无效。
1.5 统计方法采用SPSS 15.0软件对数据进行统计处理，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。
2 结果2.1 术后观察组和对照组临床疗效对比从研究数据来看，经鼻型肠梗阻导管胃肠减压的观察组术后腹痛腹胀环节时间、排气排便恢复时间和影像学指标（腹部平片、CT）缓解时间等均明显短于胃鼻肠梗阻导管减压治疗的对照组，提示经鼻型肠梗阻导管减压见效快，能短时间内缓解急性肠梗阻状况（P<0.01）。
2.2 两组治疗有效率比较经统计学处理，观察组82例患者中69例症状、体征明显缓解，有效率84.1%；对照组80例患者41例得到缓解，两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P<0.01），提示经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗肠梗阻疗效确切，整体效果良好。
2.3 经鼻型肠梗阻导管减压与传统鼻胃管减压面对不同类型肠梗阻的疗效差异比较经鼻型肠梗阻导管减压对非癌性肠梗阻治疗有效率均显著高于对照组（P<0.01），同样对大、小肠梗阻治疗有效率亦高于对照组（P<0.01），说明行经鼻型肠梗阻导管减压对不同类型的肠梗阻疗效更突出。
在肠梗阻类型，经鼻型肠梗阻导管对非癌性肠梗阻、大肠梗阻的疗效要优于对癌性肠梗阻和小肠梗阻，提示应加强对癌性肠梗阻和小肠梗阻的肠梗阻导管应用研究。
3 讨论正如前面所言，粘连性、动力学等非癌性性肠梗阻已成为肠梗阻的主要类型，特别是粘连性肠梗阻已占肠梗阻的绝大部分。
目前临床对粘连性肠梗阻的治疗以保守治疗为主，不过对急性肠梗阻而言，由于病情迅疾，可能会因短时间内近端肠管膨胀、压力骤升而引起肠粘膜缺血、缺氧及肠壁血运障碍，导致肠壁坏死、穿孔，因此有效降低肠腔内压力是治疗各类肠梗阻最基本也是最有效的方法[4-5]。