鼻饲管喂食流程

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鼻饲胃管操作流程和注意事项

鼻饲胃管操作流程和注意事项

鼻饲胃管操作流程和注意事项鼻饲胃管是一种通过鼻腔插入胃内,用于喂养、排空胃内容物或给药的一种医疗器械。

鼻饲胃管操作虽然看似简单,但却需要严格遵守操作流程和注意事项,以确保患者的安全和舒适度。

首先,操作者需要准备好所需的器械和药物,包括鼻饲胃管、润滑剂、生理盐水、吸引器等。

操作前应先核对患者的身份信息,确认患者是否适合进行鼻饲胃管操作。

接着,操作者需要向患者解释操作过程和注意事项,让患者保持放松和配合。

操作者应先检查鼻腔是否有异常,如鼻息肉、鼻中隔偏曲等,以确保插入胃管的顺利进行。

在插入胃管时,操作者应先测量胃管长度,然后涂抹适量的润滑剂,轻轻插入鼻孔,直至到达胃部。

在插入过程中,患者应保持呼吸通畅,避免窒息或呼吸困难。

插入胃管后,操作者需要通过生理盐水冲洗胃管,确保通畅无阻。

然后可以进行喂食、排空胃内容物或给药等操作。

操作完成后,应及时拔除胃管,并观察患者的反应,确保没有不适症状。

在进行鼻饲胃管操作时,需要注意以下几点:1. 操作者应具备相关的专业知识和技能,确保操作的准确性和安全性。

2. 患者应在操作前进行充分的准备,如禁食、排空胃内容物等。

3. 操作过程中应注意细心、耐心,避免造成患者的不适或伤害。

4. 操作后应及时记录操作过程和患者的反应,以便及时调整治疗方案。

总之,鼻饲胃管操作是一项常见的医疗操作,但也需要严格遵守操作流程和注意事项,以确保患者的安全和舒适度。

只有在专业人员的指导下进行操作,才能更好地发挥鼻饲胃管的作用,帮助患者恢复健康。

鼻饲喂食正确方法

鼻饲喂食正确方法

鼻饲喂食正确方法鼻饲喂食是一种常用的医疗方法,适用于无法口饮或消化功能不完整的患者。

它通过将液体或半固体食物直接送入患者的胃内,以满足其营养需求。

正确的鼻饲喂食方法对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍鼻饲喂食的正确方法。

一、准备工作1. 确定鼻饲喂食的指示。

在进行鼻饲喂食前,需要获得医生的指导,并严格按照医嘱进行操作。

如果患者存在饮食过敏或其他食物限制,务必告知医生。

2. 洗手。

操作前,务必用流动水和肥皂洗手,彻底清洁双手。

3. 准备喂食物。

根据患者的需要和医嘱,选择合适的食物,并按照医生的要求准备好。

二、准备器械1. 选择正确的鼻饲管。

鼻饲管一般由软质橡胶或硅胶制成,根据患者的年龄和情况选择合适的尺寸和硬度。

确保鼻饲管无损坏且干净。

2. 准备容器。

选择合适大小的容器,用于放置食物和药物。

容器应该干净,并且要定期更换。

三、操作步骤1. 安置鼻饲管。

事先调整好鼻饲管的长度,然后用生理盐水润滑鼻饲管,将其缓慢插入患者鼻腔,直到达到相应的位置。

插入时要注意避开鼻中隔,以免损伤。

2. 固定鼻饲管。

插入鼻腔后,用胶布或其他固定物将鼻饲管固定在患者的面部,以防止鼻饲管脱落。

3. 验证位置。

待鼻饲管固定后,需要进一步验证其位置。

一般通过X光或鼻饲管抽取质地齐整的胃液进行验证。

4. 用药。

根据医嘱,在鼻饲管中注射所需的药物,确保用药剂量正确。

5. 送入食物。

将预先准备好的食物缓慢地注入鼻饲管中,直到满足患者的营养需求。

注入食物的速度要慢且均匀,避免过快或过多造成不适。

6. 清洗鼻饲管。

喂食结束后,用生理盐水冲洗鼻饲管,确保管腔内没有残留的食物。

7. 调整位置。

在喂食结束后,确保鼻饲管的位置正确,无脱落或松动。

四、注意事项1. 观察患者反应。

在喂食过程中,要时刻观察患者的反应和身体状况,如呼吸是否正常、咳嗽情况等,一旦出现异常要及时停止鼻饲喂食并通知医生。

2. 定期更换鼻饲管。

为了避免鼻饲管的感染和损坏,需要定期更换新的鼻饲管。

鼻饲管喂食操作流程和步骤

鼻饲管喂食操作流程和步骤

鼻饲管喂食操作流程和步骤
鼻饲管喂食的操作流程和步骤如下:
1.安置体位:患者应取半卧位、坐位、右卧位或去枕平卧位。

昏迷患者取
去枕平卧位,清醒患者取半坐位,不能坐起的患者应取右侧卧位。

2.保护床单位:将弯盘置于方便取用的地方,治疗巾置于患者的颌下。

3.鼻腔准备:选择通畅一侧的鼻腔,同时进行清洁。

4.标记和润滑胃管:测量并标记胃管应插入的长度,然后取液体石蜡进行
润滑。

5.插管:持镊子夹住胃管前端,选一侧鼻孔进行插入。

插入10至15厘米
时,清醒患者嘱其做吞咽动作,昏迷患者将其头抬起,使下颌靠近胸骨柄。

6.确认:确认胃管是否在胃内。

7.固定:确认胃管在胃内后,取胶布固定于患者鼻翼或者脸颊。

8.灌注食物:灌注前需要先进行回抽,观察胃管是否在胃内,确认在胃内
后再进行灌注。

鼻饲后需要冲入少量温开水。

9.处理胃管末端:胃管末端需要进行反折,纱布包裹,再用夹子夹紧,然
后用别针固定于大单上。

10.操作后处理:操作结束后需要清洁患者的鼻孔、口腔,整理床单位,洗
手并记录。

请注意,以上步骤仅供参考,具体操作请根据实际情况和医生建议进行。

鼻饲管喂食的操作流程

鼻饲管喂食的操作流程

鼻饲管喂食的操作流程
1 准备
1.1 用清水对管子进行清洗,将营养液倒进营养液小瓶内,将小瓶内的液体加热至室温;
1.2 取出样本的胰岛素。

2 消毒
2.1 将鼻饲管用70%酒精或80%乙醇消毒;
2.2 用90%酒精消毒10cm左右的一段手套。

3 插管
3.1 将鼻饲管整体插入牙缝中,轻轻向牙缝插入,确保牙缝中,插入管子以超不出上颚;
3.2 将管子适当微曲,以防止撞击到牙缝的固定体上;
3.3 将放置的手套充分地套在鼻饲管之上,勤快地转动手套,使其充分贴合;
3.4 用手握住鼻饲管,缓慢地推管,推的力量要适中,让鼻饲管缓缓深入到牙龈内。

4 喂食
4.1 将插入管中的空气按下止气阀,防止营养液倒流;
4.2 用注射器将营养液调到适当浓度,然后注入鼻饲管中,观察
是否出现过量上呼吸,如果出现上呼吸,可以缓慢注入;
4.3 将胰岛素按照比例调到营养液中,然后慢慢地注入;
4.4 注入完成后,及时将鼻饲管从牙缝中取出,参照记录喂养的
次数和营养液的剂量,确保鼻饲的安全。

5 整理
5.1 用70%酒精消毒鼻饲管;
5.2 用布擦拭管子上的油污;
5.3 将鼻饲管放入相应的容器中;
5.4 将用过的手套等废物放入垃圾桶中,及时处理;
5.5 将消毒后的营养液小瓶、滤网等放入盒子中,放置于干燥处,避免被污染;
5.6 将营养液剩余部分及时清理,并将其封存,放到冰箱内保存。

鼻饲管喂食是护理中常用的一种方法,要求操作者技术要精湛,
步骤要准确,操作者需要细心,清洗卫生,小心对待,及时处理废物,以确保样本的健康。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。

一、核对医嘱以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。

患者,女,35岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。

(请人帮忙核对)二、评估患者持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。

护士:01床,您好,请问您叫什么名字?患者:李红护士:让我核对一下您的腕带,好吗?01床,李红,女,35岁。

李大姐,您感觉怎么样?患者:感觉还可以,想吃东西。

护士:那还不行,您是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。

患者:好的护士:您有假牙吗?如果有的话必须取出来。

患者:没有。

护士:请您张口,我帮您检查鼻腔和口腔。

您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。

谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。

三、评估环境:环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。

患者了解此次操作的目的和意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。

我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。

预期目标:1、患者明确目的,主动配合。

2、基本营养要求得到满足3、患者饮食与营养知识增加。

四、用物准备:治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个),乳钵1个、20ml注射器2个、10ml注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。

中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。

另备拔管用物:弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。

检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40℃为宜)。

(口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其他用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求)五、实施1、护士将用物带至床旁。

鼻饲病人喂食操作方法

鼻饲病人喂食操作方法

鼻饲病人喂食操作方法鼻饲是一种通过鼻饲管将营养物质直接输送到患者的胃肠道中的方法。

这种方法通常用于不能正常进食或吞咽的病人,如昏迷、吞咽困难或口腔手术后的患者。

以下是鼻饲病人喂食的操作方法。

1. 准备工作:- 确认医嘱:在进行鼻饲之前,必须有医生的鼻饲医嘱。

- 准备设备:准备好鼻饲管、胶管、注射器、输液器、营养液等必要的设备。

- 准备鼻饲液:根据患者的营养需求,配制好适合的鼻饲液。

2. 准备病人:- 让病人坐起或半卧位:这样可以有利于液体顺利流入胃肠道。

- 清洁鼻孔:用生理盐水或温水湿润鼻孔周围的皮肤。

然后用纱布或棉签轻轻清洁鼻腔内侧。

3. 插入鼻饲管:- 温暖鼻饲管:用温水将鼻饲管加热,这样可以减少不适感。

- 口腔去除分泌物:用纱布或棉签轻轻清除患者口腔中的分泌物。

- 浸润润滑剂:将少量的润滑剂涂抹在鼻饲管的前端。

- 插入鼻腔:将鼻饲管从鼻孔插入,然后慢慢推进到后颈部。

当患者感到阻力时,应停下,用吸气的方式继续推进直到到达胃中。

注意,插入鼻饲管时要与患者配合,并在有医生或护士指导下进行。

4. 确认导管的位置:- 通过X射线或胃酸测定法确认导管是否正确放置在胃肠道内。

5. 连接输液器:- 连接输液器:将输液器连接到鼻饲管的胶管上,用夹子固定。

- 开始输液:打开输液器的开关,控制营养液的流速。

6. 管路护理:- 每天检查鼻饲管的通畅性。

- 每天更换鼻饲管的固定贴类型。

- 定期清洗鼻饲单管,避免滞留。

7. 监测病人情况:- 监测患者的体温、心率、血压等生命体征。

- 观察患者的排便情况、皮肤状况和营养摄入情况。

- 定期检测患者的电解质、血糖、肝功能等指标。

8. 维护饮食:- 饮食调整:根据患者的病情和医生的建议,适当调整鼻饲液的配方和输液速度。

- 进食维持:监测患者的食欲和饮食摄入量,根据情况调整营养液的容量和营养成分。

9. 鼻饲管拔除:- 拔除时间:鼻饲管的拔除时间一般由医生决定。

- 拔除前准备:在拔除前进行适当的准备工作,比如用少量生理盐水冲洗鼻腔周围的皮肤。

鼻饲法操作流程及评分标准

鼻饲法【目的】1.对不能自行经口进食的患者,以鼻胃管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要。

2.为胃肠道、上腹部手术等患者实施胃肠减压。

【用物准备】治疗盘内置:胃管、治疗碗2个(分别盛鼻饲液和温开水)、镊子、压舌板、纱布、50ml注射器、治疗巾、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、水温计、清洁手套。

【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解管饲饮食的目的、操作过程,减轻患者焦虑。

2.向患者讲解鼻饲液的温度、时间、量,胃管的冲洗、患者卧位等。

3.向患者介绍更换胃管的知识。

告知患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。

4.告知患者若鼻饲过程中有不适,应及时告知医护人员。

【注意事项】1.插管时动作要轻柔,以免损伤食管粘膜,尤其是通过食管的3个狭窄部位时。

2.昏迷患者插管时,应将其头向后仰,当胃管插入10~15cm时,托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以利插管。

3.插管过程中如患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出胃管。

嘱患者休息片刻后再重新插管。

4.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内,喂食前后用少量温开水冲洗管道,防止鼻饲液凝结。

并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者停止鼻饲。

5.鼻饲液温度38~40℃,避免过冷过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝结;药片应研碎溶解后注入。

6.对长期鼻饲的患者每天口腔护理2次,并定期更换胃管。

7.食道静脉曲张、食道梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。

【相关知识】1.胃管插入长度:成人45~55cm(前额发迹至胸骨剑突处或耳垂经鼻尖到胸骨剑突处的距离),儿童约为14~18cm。

2.食道的三个狭窄:环状软骨水平处,平气管分叉处,食管通过膈肌处。

3.医院饮食的种类:基本饮食、软质饮食、试验饮食。

4.基本饮食包括:普通饮食,软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

5.治疗饮食:是指在基本饮食的基础上,适当调节热能和营养素,以达到治疗或辅助治疗的目的,从而促进患者的康复。

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食的患者。

鼻饲的操作流程和注意事项非常重要,下面将详细介绍。

操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水等器具,并确保器具的清洁卫生。

2. 患者准备:让患者坐起或半坐位,头稍微仰起,以便更容易插入鼻饲管。

3. 插入鼻饲管:润滑鼻饲管,轻轻插入患者的鼻孔,直至到达胃部。

在插入过程中要注意避免过度插入,以免损伤鼻腔。

4. 确认位置:通过注射少量生理盐水,观察患者是否有吞咽反应,确认鼻饲管已经到达胃部。

5. 输送营养液:连接注射器或输液袋,缓慢注入营养液,注意避免过快注入导致患者不适。

6. 完成操作:完成鼻饲后,拔出鼻饲管,让患者保持坐位,避免出现呕吐等不适症状。

注意事项:
1. 操作前要仔细检查鼻饲管是否完好无损,避免使用已经破损的鼻饲管。

2. 操作时要轻柔细心,避免过度插入或插入不当导致鼻腔或喉部损伤。

3. 在插入鼻饲管时,要避免患者突然咳嗽或呼吸困难,及时停止操作并重新调整位置。

4. 输送营养液时,要注意营养液的温度和流速,避免过热或过冷的营养液刺激患者的胃部。

5. 操作完成后要及时清洁鼻饲管和器具,避免细菌感染。

总之,鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的操作流程和注意事项能够确保患者的安全和舒适,提高治疗效果。

在进行鼻饲操作时,医护人员应严格按照规范操作,确保患者的健康和安全。

鼻饲管操作流程

鼻饲管操作流程鼻饲管是一种通过鼻腔插入胃内,用于喂食、药物给药或排空胃内容物的医疗器械。

鼻饲管操作需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。

下面将详细介绍鼻饲管操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲管操作之前,首先需要准备好所需的器械和药物。

包括鼻饲管、生理盐水、润滑剂、止血纱布、医用胶布等。

同时,需要确认患者的身份信息,了解患者的病史和鼻腔情况,以便进行个性化的操作。

2. 术前准备。

在进行鼻饲管操作前,需要告知患者整个操作的流程和注意事项,取得患者的同意。

同时,让患者取坐或取卧位,保持头部稍微仰起,以有利于插入鼻饲管。

3. 鼻腔准备。

在进行鼻饲管操作前,需要对鼻腔进行准备。

首先,用生理盐水清洁患者的鼻孔,保持鼻腔通畅。

然后,将鼻饲管浸泡在生理盐水中,以便插入时更加顺利。

4. 插入鼻饲管。

在插入鼻饲管时,操作人员需要戴好手套,取出浸泡好的鼻饲管。

将润滑剂涂抹在鼻饲管的一端,然后轻轻地向下插入患者的鼻孔中。

在插入的过程中,需要让患者做深呼吸,以有利于鼻饲管的顺利插入。

5. 确认位置。

在插入鼻饲管后,需要通过听诊器或胃内压力计确认鼻饲管的位置。

确保鼻饲管已经插入到胃内,并且没有误入气管或食管,以免引起并发症。

6. 固定鼻饲管。

确认鼻饲管位置正确后,需要用医用胶布固定鼻饲管,避免饲管脱出或移位。

同时,使用止血纱布清洁鼻腔,让患者感到舒适。

7. 喂食或给药。

在鼻饲管插入后,可以进行喂食或给药操作。

根据医嘱,将所需的食物或药物通过鼻饲管缓慢注入胃内,同时观察患者的反应,确保操作的安全和有效。

8. 拔除鼻饲管。

在喂食或给药结束后,需要及时拔除鼻饲管。

在拔除鼻饲管前,需要让患者做深呼吸,放松鼻腔肌肉,然后轻轻地拔出鼻饲管。

拔除后,需要观察患者是否有不适感,及时处理。

9. 清洁消毒。

在鼻饲管操作结束后,需要对器械进行清洁消毒。

将使用过的鼻饲管进行清洗和消毒,以备下次使用。

以上就是鼻饲管操作流程的详细介绍,希望能对相关医护人员有所帮助。

鼻饲的操作流程及操作并发症的预防措施及处理流程

(一)发生原因
1.患者自身疾病的影响,如重型颅脑损伤病人,机体处于应激状态,肾上腺素水平增高,代谢增加,血糖升高;再者,大量鼻饲高糖溶液也可引起血糖增高。
2.低血糖症多发生于长期鼻饲饮食忽然停止者,因患者已适应吸收大量高浓度糖,忽然停止给糖,但未以其他形式加以补充。
(二)临床表现
高血糖症表现为餐后血糖高于正常值。低血糖症可出现出汗、头晕、恶心、呕吐、心动过速等。
胃食管反流是胃内食物经喷门、食道、口腔流出的现象,为最危险的并发症,不仅影响营养供给,还可致吸入性肺炎,甚至窒息。
(一)发生原因
1.体弱、年老或有意识障碍的病人反应差,贲门括约肌松弛而造成反流。
2.患者胃肠功能减弱,鼻饲速度过快,胃内容物潴留过多,腹压增高引起反流。
3.吞咽功能障碍使分泌物及食物误吸入气管和肺内,引起呛咳及吸入性肺炎。
4.认真询问饮食史,对饮用牛奶、豆浆等易致腹泻,原来胃肠功能差或从未饮过牛奶的患者要慎用含牛奶、豆浆的鼻饲液。
5.菌群失调患者,可口服乳酸菌制剂;有肠道真菌感染者,给予抗真菌药物。严重腹泻无法控制时可暂停喂食。
6.腹泻频繁者,要保持肛周皮肤清洁干操,可用温水轻拭后涂氧化锌或鞣酸软膏,防止皮肤溃烂。
二、胃食管反流、误吸
四、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血
(一)发生原因
1.反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽及食道黏膜。
2.长期停留胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎。
(二)临床表现
咽部不适,疼痛,吞咽障碍,难以忍受,鼻腔留出血性液,部分病人有感染症状,如发热。
(三)预防及处理
1.对长期停留胃管者,选用硅胶喂养管,质地软,管径小,可减少插管对黏膜的损伤。对需手术的病人,可采取进手术室后,在麻醉医师医嘱下给药 (度冷丁、氟哌啶)镇静后插管。但是度冷丁、氟哌啶对呼吸中枢有轻度的抑制作用,需有麻醉师的配合及备有麻醉机、监护仪的情况下进行。亦可选用导丝辅助置管法。对延髓麻痹昏迷的病人,因舌咽神经麻痹,常发生舌后跟后坠现象,可采用侧位拉舌置管法,即患者取侧卧位,常规插管12~14cm,助手用舌钳将舌体拉出,术者即可顺利插管。
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鼻饲管喂食流程
回抽胃液——注入20~30ml温水——注食(流食)——注入20~30ml温水——封管口妥善放置
107:30-08:00 注入流质饮食200-300ml
210:00-10:30 注水200-300ml
312:00-12:30 注入流质饮食200-300ml
414:30-15:00 注入水或水果饮200-300ml
518:00-18:30 注入流食200-300ml
620:00-20:30 注入水或牛奶200-300ml
722:00 注入水200-300ml
注意事项
1每次注食前回抽胃液,确认胃管是否在胃内,是否通畅,有无出血。

2每次注食前注入少量温水,可润滑管腔防止鼻饲液粘附管壁。

3每次注食时动作应缓慢,以免刺激胃壁,引起不适
4每次鼻饲不得超过200ml,间隔时间大于2小时
5流食及水温度在38-40度为宜
6注食时及时反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀
7每次喂食后冲净胃管,防止鼻饲液积存在管腔内,堵塞胃管,造成胃肠炎。

妥善固定于床单衣领处,防止食物返流及脱管
8注食时床头抬高30-40度,喂食后保持床头抬高位20-30分钟
9 鼻饲用物保持清洁,干净,定时消毒防止感染,
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。

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