闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症比较
《2024年交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》范文
《交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》篇一一、引言胫骨下段骨折是临床上常见的骨折类型，治疗方式的选择对骨折愈合和患者恢复具有重要意义。
近年来，交锁髓内钉与锁定加压钢板作为常用的内固定材料在骨科手术中广泛使用。
本文将就这两种治疗方法在胫骨下段骨折中的疗效进行比较分析。
二、交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折交锁髓内钉是一种通过髓腔插入的固定装置，具有较好的生物力学性能和稳定性。
在治疗胫骨下段骨折时，交锁髓内钉能够有效地固定骨折部位，减少骨折端的移位和旋转，为骨折愈合提供良好的环境。
此外，交锁髓内钉的固定方式对骨折周围的血运影响较小，有利于骨折愈合。
然而，交锁髓内钉手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。
三、锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折锁定加压钢板是一种通过骨面固定的钢板，具有较好的稳定性和抗旋转性能。
在治疗胫骨下段骨折时，锁定加压钢板能够有效地固定骨折部位，为骨折愈合提供稳定的支撑。
此外，锁定加压钢板手术操作相对简单，对医生的技术要求相对较低。
然而，锁定加压钢板可能对骨折周围的血运产生一定的影响。
四、两种治疗方法的疗效比较在胫骨下段骨折的治疗中，交锁髓内钉与锁定加压钢板均能取得良好的治疗效果。
两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的疗效。
然而，在具体应用中，两者仍存在一定差异。
交锁髓内钉由于采用髓腔内固定的方式，对骨折周围的血运影响较小，有利于骨折愈合。
而锁定加压钢板虽然手术操作简便，但对骨折周围的血运可能产生一定的影响。
此外，交锁髓内钉适用于长管状骨的骨折治疗，尤其对于胫骨下段这种较为复杂的骨折类型，其固定效果更为显著。
而锁定加压钢板则更适用于某些特定类型的骨折，如粉碎性骨折等。
五、结论综上所述，交锁髓内钉与锁定加压钢板在治疗胫骨下段骨折中均能取得良好的疗效。
两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的效果。
然而，由于各自的特点和适用范围不同，医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
微创经皮钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果比较
微创经皮钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果比较【摘要】目的:微创经皮钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果比较。
方法：于2021年的1月至12月期间选择90例因胫骨骨折前来我院就诊的病人进行调研，按照治疗方案将其归纳为2个小组，每组所纳入病人例数分别为45例。
按照治疗方案进行命名，分别为常规组、研究组。
常规组所采用的治疗方案为交锁髓内钉治疗，研究组则采用微创经皮钢板治疗。
总结与探究2种治疗方案实施效果。
结果：（1）常规组优良率低于研究组，但组间无差异，（P>0.05），常规组治疗结果为优者明显低于研究组，差异明显，（P<0.05）。
（2）常规组手术时间明显长于研究组，术中出血量多于研究组，差异明显，（P<0.05）。
结论：微创经皮钢板治疗胫骨骨折的作用优异，此方案值得临床应用与普及。
【关键词】微创经皮钢板；交锁髓内钉；胫骨骨折；在临床治疗中,骨折属于常见且多发疾病，胫骨骨折是骨折疾病中较为常见的骨折类型，通过临床不完全收集与统计资料证实，因胫骨骨折就诊于我科室病人有所增多[1]。
胫骨骨折是一种因高度暴力而诱发与引起的骨折性疾病，多数病人是因交通事故、高处跌落而导致[2]。
胫骨骨折在临床治疗中，常用治疗方案为手术治疗，交锁髓内钉治疗属于常用的一种方式，但我科室为了更好的治疗病人，选用微创经皮钢板对病人实施治疗，为了总结2种方案的作用、优异性，选择90例病人进行调研、统计，如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次调研时间在2021年的1月至12月期间，选择病人例数共计90例，纳入病人均为胫骨骨折病人，按照治疗方案将其归纳为2个小组，每组所纳入病人例数分别为45例。
按照治疗方案进行命名，分别为常规组、研究组。
常规组：n=45例病人，年龄在36岁至55岁之间，中位年龄为45.61岁，其中男/23例、女/22例。
研究组：n=45例病人，年龄在37岁至55岁之间，中位年龄为45.72岁，其中男/23例、女/22例。
经皮微创锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的疗效对比
经皮微创锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的疗效对
比
屈峥嵘;马晓峰
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2017(002)016
【摘要】目的比较微创经皮钢板内固定术(MIPO)和交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法将70例胫骨中下段骨折患者随机分为试验组和对照组,各35例.试验组患者采用交锁髓内钉治疗,对照组患者采用MIPO治疗.比较两组患者的临床效果.结果试验组患者骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);两组术后前、后骨折断端成角比较,无明显差异(P>0.05);对照组患者术后内外翻成角小于试验组(P<0.05);试验组患者的AOFAS评分高于对照组、VAS评分低于对照组(P<0.05).结论MIPO 和交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折各有优缺点,临床上可以依据患者具体情况选择手术方式.
【总页数】2页(P80-81)
【作者】屈峥嵘;马晓峰
【作者单位】陕西省蒲城县医院骨科,陕西渭南,715500;陕西省蒲城县医院骨科,陕西渭南,715500
【正文语种】中文
【中图分类】R687.3
【相关文献】
1.经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的效果对比 [J], 马也;杨光;李忠义;金宇恒;张明
2.经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的临床研究 [J], 谭伟;张叶松;刘进炼;陆黎明
3.锁定钢板与交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的疗效对比 [J], 张洋
4.经皮微创接骨板和闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折 [J], 叶国宝;孙亮
5.锁定钢板与交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的疗效对比 [J], 张洋[1]
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闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症比较
闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症比较胫骨骨折是一种常见的骨折类型，根据骨折位于胫骨的不同部位，可分为胫骨上段、中段和下段骨折。
胫骨中下段骨折因为骨折处于肌肉较多的部位，容易受到外力冲击导致骨折不稳定，因此治疗相对复杂。
传统的治疗方法包括手术复位内固定和保守治疗，而随着医疗技术的不断进步，闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定等微创手术治疗方法的应用也越来越广泛。
本文旨在比较闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症，为临床提供参考。
一、闭合复位交锁髓内钉治疗的疗效及并发症闭合复位交锁髓内钉是一种较为经典的微创手术治疗方法，它可以有效地恢复骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。
手术过程中，医生通过皮肤切口将髓内钉插入骨髓腔，然后利用交锁系统将骨折处的骨片固定在一起，最终使骨折处得以愈合。
闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的疗效非常明显，其优点主要表现在以下几个方面：手术创伤小，术后伤口恢复快，有利于患者的术后康复；由于骨折处无需进行过多的处理，因此可以有效地减少对周围软组织的伤害；该手术操作简单，手术时间短，术后患者疼痛轻，恢复期较快。
闭合复位交锁髓内钉治疗也存在一些并发症，例如术后感染、内固定松动、钉断等。
对于这些并发症，需要医生在术后密切观察和治疗，提前发现并及时处理，以免影响患者的术后康复。
二、微创经皮钢板内固定治疗的疗效及并发症微创经皮钢板内固定是近年来新兴的微创手术治疗方法，它采用钢板内固定的方式，通过皮肤小切口将钢板植入骨折部位，进而将骨折处进行固定。
与传统的开放性手术相比，微创经皮钢板内固定具有创伤小、术后恢复快等优点。
微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效也是显著的，它的优势主要体现在以下几个方面：由于手术过程中创伤小，术后患者的疼痛感相对较轻，术后的康复期也相对较短；由于植入的钢板固定效果好，可以有效地提供骨折处的稳定性，促进骨折的愈合；术后患者的生活质量较高，可以更快地恢复正常的生活和工作。
闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症比较
闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症比较【摘要】本研究比较了闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症。
通过对相关文献的分析和综合比较，发现闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的疗效优于微创经皮钢板内固定，但在并发症方面闭合复位交锁髓内钉存在一定风险。
未来的研究可以进一步探讨如何减少并发症发生的机制和提高治疗效果，为临床实践提供更可靠的依据。
闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定都是有效的治疗方法，在选择治疗方案时应根据具体情况综合考虑。
【关键词】骨折、胫骨、闭合复位交锁髓内钉、微创经皮钢板内固定、疗效、并发症、比较、研究、治疗、综合比较、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍胫骨中下段骨折是一种常见的骨折类型，多发生在青壮年群体中，尤其是运动员和高风险职业人群。
胫骨中下段骨折治疗的方式多种多样，其中闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定是两种常见的治疗方法。
闭合复位交锁髓内钉是通过导入专用的针对性髓内钉进行固定，实现骨折的稳定复位和愈合。
而微创经皮钢板内固定则是通过皮肤小切口将钢板固定在骨折部位，保持骨折的稳定性。
本文将通过对比闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定两种治疗方法的疗效及并发症来探讨其优缺点，为临床医生提供更为科学和准确的治疗选择，从而更好地帮助胫骨中下段骨折患者获得更好的治疗效果和康复效果。
1.2 研究目的研究目的是为了比较闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定两种治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症。
通过对这两种治疗方法的分析和比较，可以为临床医生提供更准确的治疗选择和指导，最大限度地提高治疗效果并减少患者的并发症发生率。
通过本研究还可以探讨新的治疗方法和技术，为未来的临床实践提供更多的参考依据。
通过比较闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症，可以为临床医生提供更全面的治疗选择，实现个性化治疗，提高治疗效果，减少并发症发生率，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较
闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较【摘要】目的探讨闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效。
方法选取2013年10月至2015年10月收治的胫骨干中下段骨折患者84例，随机分为两组，各42例。
对照组给予交锁髓内钉治疗，观察组给予闭合复位经皮锁定钢板治疗，对比两组治疗优良率和并发症发生率。
结果观察组治疗优良率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折疗效优于交锁髓内钉治疗，可明显降低并发症发生率。
【关键词】闭合复位经皮锁定钢板；交锁髓内钉；胫骨干中下段骨折；疗效胫骨干中下段骨折是一种发病率较高的骨科疾病，因为胫骨干中下段交界部位血流运转欠佳，患者在手术后会出现骨折愈合不佳、感染概率较高的现象，所以有效手术内固定方法的选择具有重要意义[1]。
为探究对胫骨干中下段骨折患者实施有效内固定手术方式，在本研究中对我院收治胫骨干中下段骨折患者，给予闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗，对比采用交锁髓内钉内固定治疗的效果。
结果示下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月至2015年10月收治的胫骨干中下段骨折患者84例，随机分为两组，各42例。
对照组男28例，女14例；年龄为20-59岁，平均年龄为（38.7±7.6）岁；AO分型：A型30例、B型12例。
观察组男29例，女13例；年龄为21-58岁，平均年龄为（38.1±7.2）岁；AO分型：A型27例、B型15例。
两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法观察组行闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗。
首先对患者实施常规牵引，在骨折后1周内实施手术，行硬膜外麻醉。
手术切口选择胫骨骨折线的近远两侧，切口长度为4cm左右。
在C臂线透视下见骨折复位满意后，在两切口之间插入合适锁定接骨板，使用皮质骨螺钉临时固定。
经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的效果对比
经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的效果对比马也;杨光;李忠义;金宇恒;张明【摘要】Objective To explore the the clinical efficacy of Minimally invasive percutaneous locking plate and interlocking intramedullary nail on middle and distal tibial fracturesin adult.Methods 132 cases of middle and distal tibial fractures were chosed.According to different fixation methods,the patientswere randomly divided into minimally in-vasive group and intramedullary nail group,Minimally invasive group were treated with minimally invasive percutaneous locking plate,while intramedullary nail group were treated with interlocking intramedullary nail.The surgical curative effect,postoperative adverse events and postoperative functional evaluation with Johner-Wruh were compared.Results The average operating time and the average intraoperative blood loss on minimally invasive group were significantly less than that in the intramedullary nail group (P <0.05).There were no significant difference in the average hospitalization has (P >0.05).The adverse reactions occurred in minimally invasive group were less than that in the intramedullary nailing group,but there was no significant difference (P >0.05).There were no significant difference in the Johner-Wruh postoperative function evaluation in the two groups.(P >0.05).Conclusion Minimally invasive percutaneous locking plate and interlocking intramedullary nail in the treatment of adult middle and distal tibial fractures could a-chieve good clinical results,there are nosignificantly difference in the postoperative adverse events and postoperative function.%目的：探讨经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的临床疗效。
带锁髓内钉与经皮微创钢板治疗胫骨中下段骨折的临床疗效比较
外翻超过 １ Ｏ 。 ， 前 倾 或后 曲超 过 ２ Ｏ 。 。
２ 结 果
例 胫 骨 中下 段 骨 折 患 者 进 行 研 究 分 析 ， 对 比两种 治疗 效 果 ， 现
报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 两 组 患 者 治 疗 效 果 对 比分 析 实 验 组 患 者 治 疗 优 良率 为 ９ １ ． ８ ， 对 照组 患者 治疗 优 良率 为 ８ ７ ． ２ ％， 无显著差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 无 统 计 学 意 义 。见 表 １所 示 。
胫 骨 是 四肢 长 管状 骨 骨 折 中 发 生 概 率 较 高 的 部 位 ， 由 于 胫 骨解剖特点特殊 ， 胫 骨 中、 下 三 分 之 一 交 界 处 是 三 棱 形 与 四 边 形骨干形态移行 部 ， 又 是 骨 折 的 多 发 部 位 。 当 胫 骨 中 下 段 出 现 骨折现象 时 ， 容易对 滋养 血 管造 成损 伤 ， 从 而 对 骨 折 远 端 血 运
・
１ ９ ８・
中 国公 共 卫 生 ２ ０ １ ５年 ９月第 ３ １卷
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｐ ｕ ｂ ｌ ｉ ５ Ｖ ｏ １ ． ３ １
带 锁 髓 内钉 与 经 皮 微 创 钢 板 治 疗 胫 骨 中 下 段 骨 折 的 临床 疗效 比较
唐 文 录
摘 要 ：目 的 研 究 分析 胫 骨 中下段 骨 折 患 者 中带 锁 髓 内钉 与 经 皮 微 创 钢 板 治 疗 效 果 比 较 。方 法 选 取 我 院 收 治的 ９ ４例 胫 骨 中 下段 骨折 患 者 ， 随 机 分 为对 照组 与 实验 组 ， 每组 ４ ７ 例， 对 照 组 采 用 带 锁 髓 内钉 治 疗 ， 实验组 患者采用 经 皮微 创 钢 板 治 疗 ， 观 察 两 组 患 者 治 疗 效 果 。 结 果 实验 组 患者 平 均 手 术 时 间 与术 中 Ｃ臀 透视 次 数 明显 优 于 对 照 组 ， 差异显著（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 统 计 学 意 义 。结 论 在 胫 骨 中 下段 骨折 患者 中 ， 经皮微创钢板治疗具有手术 时间短 、 操作简 单 等优 势 。 在 临 床 实 际应 用 中 ， 还 需 要根 据 骨 折 类 型 以及 适 应 症 等 因 素 选择 适 当的 治 疗 方 式 。 关 键 词 ：带锁 髓 内钉 ； 经皮微创钢板 ； 胫 骨 中 下段 骨折 ； 临 床 疗 效 比较
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闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折
的疗效及并发症比较
胫骨是下肢长骨之一，位于下肢内侧。
胫骨骨折是指胫骨由于外力作用或疾病而发生
断裂，临床上较为常见。
胫骨骨折根据其部位可以分为上段、中段和下段骨折，其中胫骨
中下段骨折属于常见的骨折类型。
胫骨中下段骨折由于骨折部位所在，常常需要进行手术
治疗。
而在手术治疗中，闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定是两种常用的手术方式。
这两种手术方式在临床上均有一定的疗效，但其疗效及并发症存在差异。
本文将对闭
合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症进行比较。
1. 疗效
闭合复位交锁髓内钉是一种较为常用的治疗方法，手术操作相对简便，对胫骨中下段
骨折的复位和固定效果良好。
在手术过程中，医生通过术中X光或C臂透视确定骨折位置，然后在骨折部位穿透髓腔，将髓内钉插入，并通过锁定螺钉固定骨折。
闭合复位交锁髓内
钉治疗胫骨中下段骨折对于骨折的稳定性和复位效果较好，有利于患者骨折的愈合。
2. 并发症
闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的并发症主要包括内固定松动、非骨折部位
疼痛、感染、神经和血管损伤等。
内固定松动是最常见的并发症之一，可能会引起骨折的
再次移位，影响愈合。
感染是闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的严重并发症之一，可能会导致患者愈合延迟，甚至影响愈合效果。
1. 疗效
微创经皮钢板内固定是一种通过切口较小的方式，将钢板固定在骨折部位，实现骨折
的稳定和愈合的方法。
相比于闭合复位交锁髓内钉，微创经皮钢板内固定能够更好地保留
骨折部位的血液供应，有助于骨折的愈合。
微创经皮钢板内固定对于骨折的稳定也更加可靠，有助于减少骨折的再次移位。
从上述对闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定的疗效及并发症的分析可以看出，这两种手术方式各有优缺点。
闭合复位交锁髓内钉适用于骨折部位较为复杂的情况，其疗
效明显，但其并发症较多，尤其是内固定松动和感染的发生率较高。
而微创经皮钢板内固
定在稳定骨折和保留骨折部位血液供应方面具有优势，但仍然可能会出现切口感染等并发症。
闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折各有其适应症和不足
之处，医生应根据患者的具体情况进行选择。
在手术治疗过程中，医生应当严格把握手术
时机和操作技术，减少并发症的发生，以提高患者的治疗效果和生活质量。
期待未来有更多的临床研究能够为治疗胫骨中下段骨折提供更为有效的方法和指导。