压力与适应
良好应对压力,适应环境的心理品质
良好应对压力,适应环境的心理品质
良好应对压力和适应环境的心理品质包括以下方面：
1. 弹性：能够迅速适应新的环境和变化，并且从困境中快速恢复。
2. 自信：有信心面对挑战和压力，相信自己具有解决问题的能力。
3. 乐观：积极向上地看待事物，相信困难只是暂时的，并对未来充满信心。
4. 自律：具备自我控制的能力，能够良好地管理时间和情绪。
5. 适应性强：能够适应各种不同的环境和人际关系，并且能够灵活地调整自己的行为和思维方式。
6. 情绪管理能力：具备有效管理情绪的能力，包括应对压力和控制情绪的技巧。
7. 解决问题的能力：善于分析问题、制定解决方案，并且勇于面对和解决问题。
8. 社交能力：善于与他人建立积极的关系，有良好的沟通和合作能力。
9. 目标导向：有明确的目标，并采取实际行动来达到目标。
10. 知觉力强：能够正确地认知和理解自身的情绪和需要，并做出相应的调整和反应。
这些心理品质可以通过定期的心理训练和培养来提高和发展。
第五章 压力与适应
刺激 事件
有关
伤害性 威胁性 挑战性
不能 成功 调适 压力 成功调 适压力
情绪 和行 为反应
行为 无效 行为 有效
无关的 无压力
无压力
无压力
同样的应激源，认知评价不同，引起的应激反应不同
第五章
压力与适应
• 压力：在生物学上是指人体对任何加诸
于他的需求所做的非特异性反应。
• 压力源：对个体适应能力挑战，并促使
个体产生压力反应的各种内外环境刺激。
• 压力源
本质：强度、范围、时间、影响
分类
躯体性
社会性 心理性 文化性
压力反应：生理
心理
意义
• 积极的
• 维持正常活动的必要条件
• 提高人体的适应能力
反应强烈
自身情况
反应平淡
应激源Leabharlann 知觉威胁应激源自身情况
3. 霍姆斯与拉赫的生活变化适应模式与随后的 疾病发作学说 研究点：生活变化与疾病的关系
做法：创立了社会再适应量表
收集个体在近一年内生活事件数目，用量表进行 评估，推断个体罹病的机率。 结果表示：﹤150、下一年健康150~300、有 50%患病 ﹥300有70%患病。
应激
（二）应激的心理反应
1、认知反应
积极反应
警觉水平提高 注意力集中 观察更加细致 记忆效果更好 思维更加敏捷
消极反应
注意力范围缩小 注意容易分散 不能聚精会神 记忆力减退经常遗忘 组织能力退化 错觉和思维混乱增加 评判能力降低
应激
2、情绪反应
压力——适应理论
（二）适应的层次
1、生理适应 2、心理适应 3、社会文化适应 4、技术适应
五、压力与适应理论 在护理工作中的应用
（一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ患者面临的压力及护理 （二）护士面临的压力与适应
（一）患者面临的压力及护理
疾病威胁
缺少信息
环境陌生
1.住院病 人常见
压力源的分类
①躯体性 ②心理性 ③文化性 ④社会性
（三）压力反应
压力反应是指压力源作用于个体 时，个体所产生的一系列身心反应。
常见的压力反应
①生理反应 ②情绪反应 ③认知反应 ④行为反应
（四）对压力的防卫
第一线防卫 生理心理防卫
心理防卫
生理防卫
（四）对压力的防卫
第二线防卫自力救助
1 正确对待问题
3 寻求和利用可能得 到的支持系统的帮助
2 正确对待情感
4 减少压力所
造成的生理影响
（四）对压力的防卫
第三线防卫——专业辅助
当压力源导致心身疾病时，必须寻求专业 辅助。 寻求医护人员提供针对性的健康教育、心 理咨询、药物治疗和护理，借助外力提高机 体的应对能力，帮助机体康复。
四、适应
（一）适应的概念
的压力源
丧失自尊 不被重视
与家人分离
经济问题
2.帮助患者减轻压力的方法
（1）协助患者适应医院环境 （2）指导患者用适当的方法应对压力 （3）及时提供疾病的相关信息 （4）锻炼患者的自理能力 （5）保持患者良好的自我形象 （6）调动患者的社会支持系统
（二）护士面临的压力与适应
1.护士面临
（1）工作环境复杂
的压力源
（2）工作性质紧急
5-2压力与适应理论
对压力的防卫
• 指个体对抗压力源的手段。 • 1、一线防卫： • （1）生理防卫：决定于遗传因素、营养状 况、免疫功能。 • （2）心理防卫：决定于过去对付压力源的 经验、智力、教育程度、生活方式、经济 状况、坚强度。
常用的心理防卫机制
• 1、否认：对无法接受的事实，潜意识地拒 绝承认此已知的事实，并非故意欺骗自己。 • 2、选择性忽视：不去注意引起焦虑的事物。 • 3、隔离作用：把感受到压力的感觉移开。 • 4、反向作用：否认忌讳的动机，同时发展 相反动作的行为。
压力
1、压力源：常见压力源，决定压力源大小 的因素。 2、压力反应：生理反应、心理反应、行为 反应。 3、压力源和压力反应的规律： 4、有关压力学说： 5、压力防卫：一线、二线、三线防卫
常见压力源
• • • • • • • 1、生物因素： 2、物理因素： 3、化学因素 4、生理因素： 5、病理因素： 6、心理和社会因 1、正确对待问题：找出原因，承认它的存 在。 • 2、正确对待情感：宣泄方式要恰当，采用 适当的方法去缓解紧张。 • 3、利用现有的支持力量：一个人的支持系 统是指那些能给予他物质和精神上帮助的 人。 • 4、减少压力的生理影响
• 三线防卫：寻求专业性帮助，医护人员对 其进行药物治疗、物理治疗、心理治疗。
压力源和压力反应具有以下规律
• 1、多种压力源可引起同一种压力反应。一 个压力源可引起多种压力反应的出现。 • 2、人们对同一压力源的反应可以是各种各 样的。 • 3、几乎所有人对极端的压力源的反应都是 相同的。 • 4、压力反应的强度和持续时间决定因素： • 5、压力源在某些情况下对机体是有益的。
决定压力源大小的因素
• • • • • 1、数量。 2、强度。 3、持续时间。 4、个人的感知。 5、以往的经历。
第三章第三节 压力与适应理论
A、否认
B、合理化
C、转移
D、投射
12.刚住院的病人，除了接受治疗外，还要熟
悉环境、住院规则，才能应对自如，这属于
哪种适应层次（ C ）
A、生理层次
B、心理层次
C、社会文化层次
D、技术层次
13.遇到困难或挫折时，回复幼年时的幼稚行 为以应对A 现实，属于心理防卫机制的哪种类
型？（ ）
A、退化
B、否定
（一）病人的压力及护理
2.帮助病人应对压力 —心理疏导及自我保健训练 —调动病人的各种社会支持系统 • 自然支持系统：如家人的支持等 • 友谊支持系统：如邻居、朋友等 • 宗教支持系统：如教会、教友等 • 医疗支持系统：如医生、护士等
（一）病人的压力及护理
3.放松训练 ——深呼吸训练、固定视物深呼吸训练、听 音乐或其他美妙的自然声音、渐进性肌肉放 松训练法、言语想象暗示放松训练。
席尔说：不管刺激如何，人对压力的反应 都是一样的。我想问大家：当一个穷人和一 个百万富翁都丢了一百元钱时，他们的反应 是一样的吗？
（二）拉扎勒斯的压力与应对模式
• 压力的概念 压力是人与环境相互作用的产物
—内外环境刺激>自身应对能力——压力
• 因此，压力是因内外需求与机体应对资源 的不匹配破坏了个体的内稳态所致
④如果危机没有得到解决，也无法逃避——心理压力、 焦虑——正常生活秩序完全破坏，甚至会产生严重 的身心障碍及个体的奔溃或瓦解现象
二、压力反应、适应与应对
（一）压力反应
• 概念 个体对压力源所产生的一系列的非特异性
的身心反生应理。反应
认知反应
心理反应 情绪反应
行为反应
1.认知反应
在压力作用下，个体心理上的平衡状态遭到 破坏，导致认知能力发生改变。
压力与适应理论
1.2 有关压力学说
压力与适应理论
2.拉扎勒斯的压力与应对模式
2）认知评价
认知评价（cognitive appraisal）是指个体分析刺 激物是否对自身造成影响的认知判断过程，它包括压力 源的感知和自身应对能力的评价。拉扎勒斯认为，认知 评价包括初级评价、二级评价和重新评价。
1.2 有关压力学说
1.3 压力的应对与适应 2.压力的适应
压力与适应理论
2）适应的层次
（1）生理适应。 （2）心理适应。 （3）社会文化适应。 （4）技术适应。
1.3 压力的应对与适应
压力与适应理论
2.压力的适应
3）适应的特性
（1）适应的目的是最大限度地维持机体的内稳态， 维持个体的最佳身心状态，即内环境的平衡。
1）减少压力刺激
正确处理工作、学习、生活中的各种事宜，减 少压力的刺激。
（1）合理安排工作与生活，减少因时间紧张而 产生的压力。
（2）改善人际关系。
1.3 压力的应对与适应
压力与适应理论
1.压力的应对
2）正确评价压力源
不同价值观的人对压力源有不同的认识，并会引 起不同的反应。因此，应树立正确的价值观，采取积 极的认知方式，即在看到事物不利方面的同时更应看 到有利的方面，以增强自信，正确对待问题，正确对 待情感，培养积极的工作和生活态度。
护理学导论
压力与适应理论
1.1 压力概述
压力与适应理论
1.压力的概念
2）从认知评价的角度
该观点认为，压力不是环境刺激物的直接结果，在压 力反应中起主导作用的是个体的认知评价。当刺激物进入 人体，通过认知评价，认为该刺激是紧张性刺激物时，才 能引起个体的压力反应。因此，压力是人对环境刺激的认 知评价后的产物。拉扎勒斯是这方面研究的代表人物。
第三章第三节压力与适应理论
contents•压力定义与理论
•适应的定义与理论目录
•压力与适应的关系
•压力与适应理论的应用
压力是一种反应
压力是一种过程
压力的定义
该理论认为压力不是单纯的环境刺激，而是个体对环境刺激的主观认知和评价，不同的认知评价方式会导致不同的压力反应。
压力理论的介绍
认知评价理论
交易理论
压力的来源和分类
生物性压力源精神性压力源社会环境性压力源
适应行为
适应结果
适应的定义
压力适应理论
进化适应理论
学习适应理论
03
02
01
适应理论的介绍
适应过程
心理机制
生理机制行为机制
适应的过程和机制
生理唤醒
压力引发生理唤醒，包括心率加快、血压升高、荷尔蒙释放等，这些生理反应能够为个体提供更多的能量和注意力，以应对压力
情境。
挑战反应
适度的压力能够激发个体的挑战反应，使其更加专注、有动力去
应对任务，促进适应和成长。
心理调适
压力促使个体进行心理调适，包括认知重构、情绪调节和行为应
对等，以适应压力环境。
压力对适应的影响
减缓压力
通过适应，个体能够增强自己的抗压能力，更好地应对未来的挑战和压力。
增强抗压能力
促进成长
适应对压力的反作用
动态平衡
个体差异
适应性重塑
压力与适应的互动关系
压力管理01
教学策略02
心理健康教育03
职业规划
压力应对
人力资源管理
在心理健康领域的应用
心理评估
心理治疗
预防与干预。
大学生中的群体压力与心理适应
大学生中的群体压力与心理适应大学生时代被形容为人生中最美好的时光之一，但同时也是一个潜藏着巨大心理压力的群体。
伴随着学业的繁忙，社交圈的扩大以及生活的自主管理，大学生面临着诸多挑战和压力，如何应对这些挑战，使得自己在大学生活中心理适应良好成为了每个大学生都需要思考和解决的问题。
理解群体压力大学生中的群体压力是指来自同龄人群体的各种压力，包括学业上的竞争压力，社交圈的压力，以及对未来的不确定性带来的压力等。
在一个相对封闭的环境中，大学生往往会面临同侪比较，求得认可的压力，这种群体压力往往会使大学生产生焦虑、自卑等情绪问题。
适应群体压力的方法1.建立自信心建立自信心是缓解群体压力的有效途径之一。
大学生在成长过程中要学会认可自己的价值和能力，不要盲目追求别人的评价，培养自己的独立思考能力，不断提升自己的专业技能和学术水平，从而在同龄人当中脱颖而出。
2.建立健康的人际关系人际关系是大学生生活中不可或缺的一部分，良好的人际关系可以为大学生提供情感上的支持和理解。
建立真诚、稳固的友谊，可以帮助大学生缓解和分担来自群体的压力，共同面对困难，共同成长。
3.寻求心理辅导面对群体压力，大学生们可以主动寻求心理辅导，学会调节自己的情绪。
心理咨询师会帮助大学生分析问题根源，引导他们建立正确的认知和应对方式，从而更好地适应群体压力，保持心理健康。
心理适应的重要性大学生处于一个重要发展阶段，心理适应良好对于他们的个人成长至关重要。
一个能够良好适应群体压力的大学生，不仅在学业上有所成就，还能够建立积极的人际关系，培养健康的心态，为未来的发展打下良好的基础。
通过理解群体压力的来源，采取有效的应对方法，大学生们可以更好地适应大学生活带来的各种挑战和压力，培养积极阳光的心态，实现个人目标和追求。
在大学生这个群体中，学会适应群体压力，建立健康的心理状态，将有助于他们在未来的道路上更加从容地前行。
在大学生中，适应群体的压力至关重要，通过建立自信、良好人际关系以及寻求心理咨询等方法，大学生们可以更好地实现自身成长和发展。
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a
•14
一、席尔的压力与适应学说 （二）适应反应的过程
压 力 抵 抗 水 平
警告期 （alarm stage）
正常抵抗水平
• 抵压抗力期持续存在 （re•sist对anc抗e s平tag衡e）状态
（exha耗u•st竭io抵期n s抗tag达e）极限后崩溃 • 身心疾病甚至死亡时间
a
•15
拉扎勒斯（Richard S. Lazarus,1922-2002）
a
•31
三、护士的工作压力与应对
（一）工作压力的概念
= 个人能力
工作环境
a
•32
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——不良的工作环境
a
密闭的空气
放射线
细
菌
病
人
•33
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——紧急的工作性质
a
密 切观 察 生离死别 黄金8 分钟 绿色通道
•34
a
•20
二、压力的适应 （一）适应的层次
P119
生理适应 A
B 心理适应
社会文化适应 C
D 技术适应
a
•21
二、压力的适应 （二）适应的特点
Why When What Who How
力图最大限度地维持机体的内稳态 是一种主动的反应过程 适应过程中保持自己的特征 适应能力因人而异 适应是有限度的
a
第五章 压力与适应
(Stress and adaptation)
a
•1
压力
a
•2
学生
a
•3
父母
a
•4
医务人员
a
•5
学习目标
认识及记忆
1．说出压力理论的主要代表人物 2．列举压力源的分类 3．识别常见的压力反应 4．列举压力适应的层次 5．描述患者的压力源 6．描述护士工作的压力源
a
•6
学习目标
a
•25
二、病人的压力与护理
（一）病人的压力源
与家人 分离
a
•26
二、病人的压力与护理
（二）病人的压力评估
01 评估内容
患病前 一年内 的压力 水平
自主神经 功能：睡 眠、食欲 精神、胃 肠功能
精神心理 状态、宗 教信仰
a
人格类 型以及 自我认 知
心理社会 问题：情 绪及应对
•27
二、病人的压力与护理
情绪和行 为反应
成功调适 压力
无压力
a
行为无效
行为有效
无压力
•18
第三节 个体对压力的反应、适应与应对
01 压力的反应 02 压力的适应 03 压力的应对
a
•19
一、压力的反应
压力的 反应
生理反应 心理反应
心跳加快、血压升高、 呼吸加快、括约肌失去控制、 免疫力降低等
认知反应 情绪反应 行为反应
•37
三、护士的工作压力与应对
（三）护士工作疲溃感——概念
疲溃感：强烈 持久 工作压力 无助 无望 心理体验 与职业有关 症候群
症候群：情绪的疲倦感
工作的冷漠感
工作无成就感
a
•38
三、护士的工作压力与应对
（三）护士工作疲溃感——表现
• 对病人漠不关心 • 不能完成工作 • 病假增加 • 希望离职
伤
威
挑
害
胁
战
a
•17
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
拉扎勒斯的三级认知评价
初级评价
我有是无否利遇害关到系了的评麻价烦
次级评价 对个人应对方式、应对
能我力及应应该对资做源什的么评价
重新评价 对自己的情绪和行为反应
的有我效这性和样适有宜用性的吗评价
有关的
无关的 有益的
伤害性 威胁性 挑战性
无压力
不能成功 调适压力
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——沉重的工作负荷
a
护士不足 需求提高 夜班工作 女性特征
•35
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——复杂的人际关系
a
密切接触病人 地位不足 万金油
•36
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——高风险的工作性质
a
差错事故 职业暴露 人身安全
压力是个体与环境相互作用的产物
• 美国杰出心理学家
如果内外环境刺激超过自身的应对能力及应 对资源时，就会产生压力。
• 压力理论现代代表人物之一
• 1989年获美国心理学会杰出 科学贡献奖
a
•16
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
压力源
认知评价
应对
有无有
益
关 系
压 力
的的的
解
缓
决
解
问
情
题
绪
结果
生适身 活应心 观能健 念力康
•22
三、压力的应对
（一）压力的应对原则
减少压力的刺激
压力的 应对原则
正确评价压力
采用积极的改际应善关对人系方式 减轻压力反应 有效管
理时间 寻求专业压帮力助化
整为零
学会 授权
a
•23
课间休息
a
•24
第四节 压力与护理
01 压力与健康、疾病的关系 02 病人的压力与护理 03 护士的工作压力与应对
01 席尔的压力与适应学说 02 拉扎勒斯的压力与应对模式 03 霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系说 04 危机学说
a
•13
席尔（Hans Selye,1907-1982）
• 加拿大著名生理心理学家 • 1926年研究并提出“压力与适应学说” • 1950年出版专著《压力》 • 被称为“压力理论之父”
压力源
各种社会现象及人际 关系而产生的刺激
a
文化环境的改变 而产生的刺激
•11
三、压力的意义
1 维持正常人体活动的必要条件
积极作用
2 有利于提高人体的适应能力
适度
3 使机体处于应对压力的警觉状态
消极作用
1 过大：影响个体社会功能 2 过猛：影响心理健康 3 过久：影响身体健康
a
•12
第二节 有关压力的学说
3．结合工作压力及工作疲溃感的概念，分析护士的工作 压力源并提出护士工作压力的应对策略
a
•8
第一节 概述
01 压力的概念 02 压力源的概念 03 压力的积极作用和消极作用
a
•9
一、压力的概念
P107
a
•10
二、压力源（stressor）的概念
刺激
对个体直接产生刺激 作用的各种刺激物
பைடு நூலகம்
大脑中产生刺激的 各种紧张信息
（二）病人的压力评估
02 评估方法
a
•28
二、病人的压力与护理
（三）病人压力的预防
• 物理环境 • 人文环境
• 尊重习惯 • 解决问题
• 知识宣教 • 耐心解答
• 自理 • 评估
• 榜样 • 评估
a
•29
二、病人的压力与护理
（四）病人压力的应对
a
•30
二、病人的压力与护理
（五）帮助病人应对危机
理解及分析
1．解释压力、压力源、压力反应、适应、应对、 工作压力、工作疲溃感、危机的概念 2．描述与压力有关的常用学说 3．简述压力对个体的消极和积极作用 4．简述压力适应的特点 5．描述危机的特征
a
•7
学习目标
综合及运用
1. 根据压力的概念及相关理论，提出护理专业学生的压 力应对策略
2．针对具体病例，对患者的压力进行全面评估，分析患 者的压力源并提出预防及应对压力的策略