中医祖传绝技之五病理脉象

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中医诊脉口诀歌诀顺口溜

中医诊脉口诀歌诀顺口溜

中医诊脉口诀歌诀顺口溜中医是中国传统的医疗系统,其中诊断脉搏是一项非常重要的技能。

虽然现代医疗技术越来越先进,但许多中医师依然依靠脉诊来做出正确的诊断。

这篇文章将会介绍一些关于脉诊的口诀、歌诀和顺口溜。

一、脾脉:“沉细前浮后,尺脉切薄弦,两伏鬓部起,微弱无力拍。

”脾脉是中医诊断中常用的重要脉象之一。

口诀提到的“沉细前浮后”是指浅部脉搏比较浮,而深部脉搏则比较细。

薄弦的脉搏是指脉搏弱而细,我们可以在尺部脉搏中发现这种脉象。

当然,还有其他的脉象特征,例如细微无力和两侧脉搏不同等。

二、肝脉:“左浮右沉细,尺脉缓结弦。

”肝脉是人体五脏之一,也是一个很重要的脉象。

在这个口诀中,我们可以听到“左浮右沉细”这句话,这是指左边的脉搏比右边高,并且左右两侧的脉搏应该都是细弱的。

缓结弦是在运用压脉技巧时感受到的另一种脉搏特征。

三、心脉:“沉细前浮后,平和㫖数名,右弱左盛贵,细数动中空。

”心脏是人体的泵,也是中医中另一个重要的脏器。

这个口诀介绍了心脏脉象的特征,其中“沉细前浮后”是指浅层脉搏比深层的脉搏浮,而深层脉搏则比浅部的脉搏细弱。

平和的脉象是指脉搏稍微有点速度,而鸣动中空则暗示着中断、不连续的脉搏。

四、腎脉:“沉细前弦后,尺関石滑脑,右高左低遇,双侧力量差。

”腎脏是人体的血液净化器和荷尔蒙调节器。

在这个口诀中,我们可以听到“沉细前弦后”的描述,这是指浅表的脉搏比较浮,而深层脉搏则比浅部的脉搏细弱。

滑脑是指脉搏手感滑而柔软。

此外,左右两侧的力量也会有所不同,这是因为身体的血液循环并不是绝对对称的。

五、肺脉:“外浮内沉细,尺関曲直分,上滑下涩声,数急汗为功。

”肺脏是呼吸器官,负责我们的呼吸功能。

口诀中提到的“外浮内沉细”是指外层脉搏比内层的脉搏浮,深层脉搏则比浅部脉搏细弱。

尺关曲直分是指在压脉时,我们会观察到尺部和关节部的脉搏特征。

这个口诀还提到了其他的脉象特征,如下滑声音和略带急促的脉搏,这些都是中医师可以用来诊断肺病的重要特征。

中医脉象对应疾病

中医脉象对应疾病

中医脉象对应疾病15种常见脉象对应疾病:1.实脉:寸关尺三部脉皆有力。

主病:实证。

邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。

2.沉脉:轻按不得,重按乃得。

特点为脉搏部位较深。

主病:里证。

有力为里实,无力为里虚。

邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。

3.弦脉:脉挺直而长,如按弓弦,有劲有弹力,脉管的硬度大。

主病:主气郁,肝胆病证及痛证。

常见于外感少阳证,肝病,胆病,高血压病,动脉硬化及各种疼痛病证。

4.洪脉:脉形洪大,脉来如波涛汹涌,来盛去衰,脉形宽,波动大。

主热证,阳热亢盛。

常见于高热病人。

5.数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。

特点是较正常脉搏至数快。

主病:热证。

有力为实热,无力为虚热。

外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。

阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。

6.促脉:脉来急数,时而一止,止无定数,即脉搏快有不规则的间歇。

主病:阳盛热实,或气血痰食停滞,见于气血痰食瘀滞,肿痛,诸实热证。

脉细促而无力,多为虚脱之象。

7.滑脉:脉来流利圆滑,如盘滚珠。

主病:多属邪盛,痰食内滞。

气血充盛的正常人有时可见此脉,妇女妊娠时多见此脉,病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热,如各种炎症,消化不良,实证闭经、恶性肿瘤等。

8.浮脉:轻按可得,重按则减。

特点为脉搏部位表浅。

主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。

浮而有力为表实;浮而无力为表虚。

内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。

9.缓脉:一息四至,不快不慢,不强不弱,脉来和缓,脉的硬度、张力适中,是有胃气的正常脉象,见于健康人。

病脉则见于气机为湿所困之湿证,或病后复元。

10.迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。

主病:寒证。

有力为实寒,无力为虚寒。

寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。

阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。

图解中医脉诊,28种脉口诀,不用拜师就能学会号脉!

图解中医脉诊,28种脉口诀,不用拜师就能学会号脉!

图解中医脉诊,28种脉口诀,不用拜师就能学会号脉!脉诊在我国有悠久的历史,它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。

《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊,便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。

要有效地治疗疾病,首先必须有正确的诊断。

现代医学利用科学技术的有关成就,诊断疾病的手段越来越多了。

但在古代,医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。

这在古代世界许多国家几乎都是这样,而且各国都有自己丰富的经验。

我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊,是一项独特诊法。

脉诊又叫切脉,是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一,也是辨证论治的一种不可少的客观依据。

图文解释脉象:脉诊歌1、浮脉:浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。

【主病】浮脉为阳,其病在表。

寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。

【兼脉】无力表虚,有力表实。

浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热,浮缓风湿。

浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。

2、沉脉:沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。

【主病】沉脉为阴,其病在里。

寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。

或水与血。

关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。

尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。

淋浊痢泄。

【兼脉】无力里虚,有力里实。

沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。

3、迟脉:迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。

【主病】迟脉主脏,其病为寒。

寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牵阴。

【兼脉】有力积冷,无力虚寒。

浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。

4、数脉:数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度。

【主病】数脉主腑,其病为热。

寸数喘咳,口疮肺;关数胃热,邪火上攻;尺数相火,遗浊淋癃。

【兼脉】有力实火,无力虚火。

浮数表热,沉数里热。

中医最实用的五种脉象

中医最实用的五种脉象

中医最实用的五种脉象中医学在千百年的历史发展中,积累了大量的临床经验和理论知识。

脉诊作为中医诊断的重要方法之一,一直都是中医学习的重点之一。

在脉诊的过程中,我们可以通过触摸脉搏,了解病人的脏腑功能状况,从而达到诊断疾病的目的。

其中,有些脉象具有很强的实用价值,下面将按类别介绍五种中医最实用的脉象。

一、脾虚脉脾虚脉是中医诊断中比较常见的一种脉象。

感觉是脉搏柔和无力,甚至看不到明显的搏动,有时感觉不像脉搏,更像血液在血管中流动的声音。

中医认为,这种脉象预示着脾气虚弱,消化功能下降,大便稀溏等症状。

脾虚脉出现时,应该采取益脾健胃的中药调理,正常饮食生活习惯,多食用易于消化的食物,加强运动等。

二、肾虚脉肾虚脉也是中医诊断比较重要的脉象之一。

感觉是脉搏弱缓,甚至看不到明显的搏动。

肾虚脉与脾虚脉相似,但两者存在区别。

肾虚脉还具有一些特殊的表现,例如脉搏玄约,且暂时中断。

中医认为肾虚脉出现时,预示肾脏功能下降,引起了各种相关疾病。

一般来说,肾虚脉出现在中年人或老年人中较为常见,应采取滋补肾气的方法,如适当食用肾气补益的食物,如海参、龟肉等,多进行运动,避免过度劳累。

三、血瘀脉血瘀脉感觉呈现出脉搏沉紧,节律不规则。

中医认为血瘀脉是由于血液循环不畅,导致血液淤积在血管中,产生一种紧束或沉重的感觉。

血瘀脉和肾虚脉和脾虚脉有所不同,后两种脉象是气虚,而血瘀脉则是由于气血运行不畅所导致的。

应该采取活血化瘀的方法,如适当进行针灸、艾灸,进行拔罐等治疗方式,并避免长期久坐,加强运动,保持情绪平稳。

四、阳虚脉阳虚脉的感觉呈现出脉搏缓慢无力。

中医认为阳虚脉出现时,是由于阳气严重不足,引起了胃肠蠕动、气血循环等功能减退的表现,使体力逐渐消耗。

应采取温脾胃,补益阳气的中药治疗,并适当进行体育锻炼,避免过度疲劳。

五、气滞脉气滞脉感觉呈现出脉搏紧绷、不畅等现象。

中医认为,这种情况通常是由于气机郁滞,使气血运行不畅所导致的。

出现气滞脉时,应采取行气化滞的方法,如适当进行按摩、艾灸等调理方法。

掌握11种常见脉象,把握中医把脉原理

掌握11种常见脉象,把握中医把脉原理

掌握11种常见脉象,把握中医把脉原理中医讲究脉象,脉象的形成与脏腑气血密切相关,通过诊脉,可以体察到人们的不同脉象,进而可以了解和诊断疾病。

正常脉象为平脉,呈现在指下的感觉是流利圆滑,从容和缓,柔和有力。

如果心脏或者血脉有问题,脉象就会表现出异常。

现为大家介绍几种常见的脉象。

1、沉脉脉象的显现位置比较深,轻按不明显,没有搏动的感觉,重按才有明显搏的感。

沉脉主里证,沉而有力主里实,表明内脏邪气盛。

若脉是沉而无力,则表明里虚证,里虚是指正气虚。

脾气虚或者肾气虚,都可触摸到沉而无力的脉。

四肢水肿时的脉也可以沉,因此脉沉还有水饮为患。

2、迟脉迟脉是每一息的脉跳动不到4次,即每分钟的脉跳动在60次以下。

这种脉提示寒邪为患。

寒则血凝,血气运行缓慢,因此脉搏跳动也慢。

迟而有力是实寒证,即寒邪致病。

迟而无力是指虚寒证,主要是阳气虚弱,没有力量推动血液运行。

这种寒是由阳寒引起的,比如冬天寒冷,是因为阳光弱,而不是实在的寒邪,所以脉表现的迟而无力。

3、细脉细脉是脉细如丝,但脉起落搏指较明显,可以分清次数。

细脉的特点是脉窄,波动小。

脉细主虚证,主要是指阴虚、血虚,因为阴血不足脉管无法充盈,所以脉就会细小。

阴阳气血都不足的久病虚证,脉也会呈现出细小的特点。

对于水湿较重者,由于水湿充斥皮肤,脉管受到挤压便显得细小,但细而柔软。

4、数脉脉跳动得快,一息脉跳5次以上,即每分钟脉跳动在90次以上。

脉快,反映体内有热。

数而有力是实热。

邪热作用,使得血流加快,热邪与正气搏斗,因此就会出现脉快而有力。

若脉为数而无力,则为虚热,这种热不是来自外界的热邪,而是由于内脏阴阳失调所产生的虚热。

如果是阴虚内热,脉上就会表现为细数无力。

阴虚,脉管中的津液阴血都不充盈,因此脉细小,虚热虽然可可以使得血流加快,但却鼓动无力,所以脉就会呈现出细小、快、无力的特特征,这是阴虚内热或阴虚火旺的典型脉象。

5、洪脉脉宽大,波动也大,像波涛汹涌,脉跳起时搏指有力,落下时比较深,起伏很大。

中医诊断学|病理脉象

中医诊断学|病理脉象

中医诊断学|病理脉象中诊· 脉诊病理脉象【含义】疾病反映于脉象的变化,叫病理脉象,简称“病脉”。

一般说来,除了正常生理变化范围以内及个体生理特异变化之外的脉象,均属病脉。

一、脉名命名原则当构成脉象的四大要素中某一因素突出表现异常时,就以此单一因素而命名,如以脉位浮为单一的突出表现,而脉率适中,脉的形和势不大不小、和缓从容,及称为浮脉;如脉位浮而脉率速,其他因素无异常时,称为浮数脉。

又如脉沉而脉形小,脉软无力时,可采用已经定义了的脉名——弱脉,亦可将几种特征并列而命名为沉细无力脉。

总之辨脉时务必考察诸方面的因素,并将各种变化因素作为辨证诊断的依据。

二、常见病脉由于对脉象感觉与体会的差异,历代医家对常见病脉的分类和命名亦存在着差别。

《黄帝内经》记载有21种脉象,《伤寒杂病论》中记载26种,《脉经》总结分为24种,《景岳全书》只分为16种脉,《濒湖脉学》、《三指禅》则分为27种,《诊家正眼》增疾脉而为28脉,《脉理求真》增至30种,《辨证录》则更有38脉之多。

近代临床所提及的脉象,有浮、沉、迟、数、洪、细、虚、实、滑、涩、弦、紧、结、代、促、长、短、缓、濡、弱、微、散、芤、伏、牢、革、动、疾等28种。

1、浮脉类:脉位表浅,轻取即得。

各脉的脉象特征与临床意义如下表所示。

2、沉脉类:脉位较浅,重按始得。

各脉的脉象特征与临床意义如下表所示。

3、迟脉类:一息不足4至。

各脉的脉象特征与临床意义如下表所示。

4、数脉类:一息5至以上。

各脉的脉象特征与临床意义如下表所示。

5、虚脉类:应指无力。

各脉的脉象特征与临床意义如下表所示。

6、实脉类:应指有力。

各脉的脉象特征与临床意义如下表所示。

三、相兼脉1、“相兼脉”的含义:相兼脉又称“复合脉”,指两种或两种以上的单因素脉相兼出现,复合构成的脉象。

在28脉中,有的脉象属于单因素脉,如浮、沉、迟、数、长、短、大、细等;而有些脉本身就是由几种单因素脉合成的,如弱脉、濡脉、动脉、牢脉等。

中医常见脉象口诀 速度收藏

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中医脉象是中医诊断的重要方法之一,通过触诊患者的脉搏,可以了解其身体的状况和疾病的变化。

中医常见脉象有很多,每种脉象都有其特定的含义和诊断价值。

下面是一些中医常见脉象的口诀,可以帮助医生和学习中医的人更好地理解和应用脉象诊断。

1. 阴阳浮沉病脉知,头面常动是阳脉;胸腹起伏为阴脉。

这句口诀指出了脉象的阴阳属性和反映的疾病部位。

阳脉通常表现为脉搏紧实有力,而阴脉则相对柔和缓慢。

2. 寸口浮脉真阳脉,尺中沉大为阴脉。

这句口诀是指脉象的浮沉属性和阴阳属性。

寸口脉象通常浮而细软,代表真阳脉,而尺中脉象则较沉大,代表阴脉。

3. 寸口与尺中,逆尺则为阴阳。

这句口诀强调了尺中脉象的变异和逆转。

正常情况下,寸口脉象浮而细,尺中脉象沉大。

如果尺中脉象反而浮细,可能反映出一些阴阳失调的情况。

4. 十脉一毛,足络多刚。

这句口诀指出了足脉的特点。

十脉指的是手足三阴三阳经脉的脉象,其中足脉通常比手脉更为刚实,有力。

这些口诀只是中医脉象的简单概括,实际上,脉象的诊断是非常复杂和精细的工作。

医生需要通过多种因素综合判断患者的脉象,才能作出准确的诊断。

因此,对于学习中医的人来说,除了掌握这些口诀,还需要深入了解中医脉学的理论知识,结合临床实践进行学习和实践。

总之,中医常见脉象口诀是中医脉学的基础,可以帮助医生和学习中医的人更好地理解和应用脉象诊断。

但是,口诀只是一个辅助工具,真正的脉象诊断需要医生综合判断,并结合其他临床信息进行分析。

中医把脉方法精心收集的把脉口诀以及图表

中医把脉方法精心收集的把脉口诀以及图表

中医切脉方法、口诀以及图表切脉口诀有些脉,浮沉兼,浮统五脉(濡、革、洪、微、散)要明勘,沉含四脉(伏、细、牢、弱)重方得,浮中沉里四脉焉。

(虚、实、芤、长)(郭按:焉字在这里是其中的意思)浮脉:浮轻取,重按无,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而无力是血虚。

沉脉:沉重按,脉才显,如石投水必下潜,沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。

迟脉:迟脉来,一息三,脉来极慢记心间,迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。

数脉:数脉来,息六至,脉来快速用心记,浮沉虚实须分别,君相之火不同治。

虚脉:虚脉形,皆无力,浮大而软无根砥,脉虚身热为中署,气虚正亏身无力。

实脉:实脉形,大而长,三候充实力最强,新病见实邪气盛,久病见之病主殃。

滑脉:滑脉状,颇费猜,如盘走珠应指来,宿食痰热胸中满,女脉调时应有胎。

涩脉:涩脉状,刮竹形,细迟短滞似欲停,血少津枯气血痹,女人非孕即无经。

洪脉:洪满指,似波澜,来时虽盛去悠然,洪主病进邪气盛,胀满胃反治颇难。

微脉:微如丝,按若无,欲绝非绝微脉呼,五劳六极诸虚病,猝病有生久难图。

紧脉:紧如索,是脉形,拘急弹指切如绳,寒伤内外病主痛,浮沉表里要分明。

缓脉:缓四至,是脉形,从容和缓号为平,或因脾虚风湿病,是病非病仔细评。

濡脉:濡脉形,浮柔细,水面浮棉弱无力,产后病中见犹可,平人无根须忧虑。

弱脉:弱脉形,沉柔细,如棉在水力不济,阳气衰微精血虚,老人犹可少壮忌。

长脉:长迢迢,过本位,指下按之柔为贵,长主心肾根本壮,长大急硬火之罪。

短脉:短缩缩,喻如龟,藏头缩尾脉中推,短主诸病皆难治,盖因真元气多亏。

芤脉:芤脉形,中间空,芤脉按之软如葱,火犯阳经血上溢,热伤阴络下流红。

弦脉:弦脉形,脉挺然,弦脉端直似琴弦,弦应肝胆痰饮痛,大小单双分轻重。

散脉:散脉候,浮而乱,中候渐无按不见,产为生兆胎为堕,久病逢之魂欲断。

细脉:细脉候,细如线,沉取极细终不断,忧劳过度气血亏,湿邪郁结也常见。

伏脉:伏脉状,仔细求,下指推筋着骨头,气郁寒凝食内结,欲吐不吐邪闭由。

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中医祖传绝技之五病理脉象1、浮脉:轻取即得,重按稍弱,如水上浮木。

有力为表实,无力为表虚,浮而兼紧,为外感伤寒,浮而兼缓为太阳中风;浮而兼数为风热表症;浮而兼缓无力,因久病内伤,气血亏虚,虚阳外越。

浮涩为气虚,浮芤为失血。

2、沉脉:轻取不应,重按始得,如石沉水底,主病为里症。

有力为里实,无力为里虚。

沉为阳气被邪所困,以致营气不能鼓搏脉气外现而致。

邪郁在里,气血困滞,则脉沉而有力;阳气虚陷,不能外举,则脉沉而无力。

3、迟脉:一息三至,脉来去极慢,主寒症。

有力为寒实疼痛,无力为阳虚寒。

寒邪凝滞,阳失健运,故脉迟。

迟而有力为冷积郁结成实,气滞不通,故寒实疼痛之征;迟而无力为阳气不足,失于健运,故成阳损虚寒之证。

此外邪聚热结,阻滞血脉流行,亦见迟脉,但必迟而有力,按之必实,如伤寒阳明病脉迟可下之类,则又不可概以迟为寒。

4、数脉:一息六至,脉流薄疾,主热症。

有力为实热,无力为虚热。

数为阳气亢盛,阴液亏损病变。

阳热旺盛,则血流薄疾,故令脉数,这种数脉,但必数而有力。

脉数为表热,沉数为里热。

阴液亏损,阳气偏亢,其脉也数,但必数而有力。

脉数是有热的症候。

但儿童稚阳,脉来较成人快,一息六至是为正常,不作热看待。

5、虚脉:轻按大而迟缓,稍加生按松软无力,甚至有一种极度空虚之感,主虚症。

如署伤元气,心虚血少等。

气血不足则虚。

凡虚脉见身热,而在夏季的为暑伤元气。

气行则血行,脉虚的出现乃由元气不足。

例卫气不固的自汗,心虚血少的怔忡,心神虚怯的惊悸,都是因元气不足而成。

虚脉是气不足以运其血,则脉来无力;血不足以养其气,则脉体空虚;虚脉又包括气血俱虚。

6、实脉:轻取重按,脉大且长,坚劲有力。

主实症,热蕴三焦。

正邪相搏,脉道坚满,故脉来劲实有力。

其所以成实,主要是三焦的邪热蕴结过甚而成。

热壅于里,以苦寒泻下以清热;热结于表,用辛凉发汗以解表解热;祛邪正安,才能恢复正常。

7、涩脉:往来艰涩,参伍不调,如轻刀刮竹。

主血少、伤精、反胃、亡阳、血痹。

血少、伤精,不能濡养经脉,所以脉气来往艰涩。

故见于反胃、亡阳、大汗出之后。

也有寒湿凝滞血分的血痹,血行阻滞难通,故脉现涩象。

8、滑脉:往来流利,应指圆滑,如珠走盘。

主痰、食、实热、胎妊。

滑阳气有余的象征。

气盛血涌,脉象充实,往来流利,故脉来应指圆滑。

痰饮内盛,饮食停滞,邪实成热,多见滑脉。

但有无气衰少,不能摄持肝火,以致血分有热,而脉见滑象的。

此外已婚妇女停经无病而滑脉,可为受孕的征候。

9、长脉:不大不小,超过寸尺两部,迢迢自若,如揭长竿末梢。

主有余之证。

如阳毒、癫痫、阳明热炽。

脉长迢迢和缓,是中气未充,升降流通畅达,所谓“长则气治”是健康的脉象。

如果脉长绷急有似牵绳的则为病脉,如血热的阳毒,风痰的癫痫,以及阳明病的阳热炽盛,都可以见到反常的长脉。

10、洪脉:指下极大,来盛去衰,势如波涛汹涌。

主阳热亢盛。

春秋冬季病见脉洪乃为阳热的亢盛病变。

热每伤阴,阴气虚于内,而阳热浮于外,则脉亦洪。

洪大太过则有阴阳离决之虞。

在病后久虚,虚劳失血,泄泻,脉见洪盛更是危候。

11、微脉:极细而软,按之若绝,若有若无,似绝非绝。

一般气血微弱的,脉象也应之而危。

由于气衰微,卫外不固,有外感现恶寒,发热,汗出过多的表虚症候。

大凡男子劳伤,诸虚以及妇女崩中,带下脉象见微的,都是气血俱虚的缘故。

12、紧脉:脉来绷急,往来有力弹击手指,状如牵绳拉索。

主寒、痛、宿食。

紧为阴多阳少,是阴邪搏结之象,非表寒外束,便是里寒独盛。

寒邪的特点为紧缩凝滞,所以寒邪侵袭,气凝于内,则为腹痛;气凝于外,经络紧急则为身痛。

至于宿食内停亦是寒邪侵袭,气凝于内,则为腹痛;气凝于外,经络紧急,则为身痛。

至于宿食内停,亦是寒邪郁结,壅滞于中不得通泄,阻碍阳和之气,不得通泄畅,引起邪正相争所致。

此外肺邪而致的喘咳,肝因寒结而致的风痫,脾因寒滞而致的冷痰,都可以出现紧脉。

13、缓脉:舒缓均匀,一息四至,如初春杨柳舞风之象。

或脉缓怠小驶于迟主湿病。

脉来舒缓从容,表现出轻盈柔顺的姿态。

若兼和缓,便是神气充沛的象征,也是正常人的生理脉象。

如湿郁经络,脉沉兼缓;脾胃虚弱,湿阻于中,脉迟缓而弱;风湿在上,劲项强硬,脉来浮缓有力;风湿在下,下肢痿痹,脉来沉缓有力。

14、短脉:不及本部,应指而回,不能满部。

主气血虚损不能运行于脉的反应。

所以谓“短则气病”是也。

尽管也有伤于酒毒,或湿内盛而见于短脉的,但多兼滑数。

血涩不充,多见滑短;胸腹满痞,多见沉短。

阳虚于上而头痛的寸脉多短,阳衰于下而腹痛的,尺脉多短。

15、弦脉:端直以长,如张弓弦,从中直过,挻然指下。

主肝病,胸胁胀痛,疟疾等。

弦脉主要由于肝气亢盛,侵犯脾胃,以致受伤形成,肝气横逆易使人胸胁胀痛胀满。

疟脉自弦,弦数为热,弦紧为寒,弦滑为痰,若弦而细劲,如循刀刃便是全无胃气,病多难治。

16、芤脉:浮大而软,按之中穴,状如慈葱。

主失血、伤阴。

芤脉主要是因阴虚于内,阳气无所附而散见于外所成。

而失血的由来则为火热之邪侵犯三阳经脉,以致热伤阳络则血上溢而吐衄;热伤阴络则血下溢而便血。

一般寸脉见芤,为失血后血不荣心的怔忡;关脉见芤,往往是血淋、血痢、漏下、崩中的症候。

17、革脉:浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮,主亡血,失精、半产、崩漏。

革脉是外强中空之候,是芤弦相结合的脉象。

是因精虚血亏又感寒邪所造成。

凡女子半产、崩漏、男子营血亏虚、遗精等病大都能见革脉。

18、牢脉:似沉、似伏、实大弦长。

主沉寒痼冷、疝、癫、征瘕、邪实牢坚里有余的病症。

凡心腹寒邪、冷积、疼痛,肝木乘脾等病,都可以出现牢脉。

如失血、阴虚而脉牢,为证虚脉实,应防骤变。

19、濡脉:极细而浮细,轻手相得,按之无有,如棉在水中,如水上浮沤。

主虚症,及湿邪为病。

濡为气血不足,故主虚症。

大病后或妇人产中见濡脉是气血双亏,此时症虚脉虚,脉症相合,不难治愈。

若濡脉见于正常人,是脉气的无根,乃肾气亏虚的征兆。

此外湿邪抑脉道,脉道软而为虚症。

20、弱脉:极软而沉细,按之乃得,举之无有。

主气血不足及阴精阳气亏虚,这种气血阴阳俱虚的脉象,见于老年人犹可理解,若见于少年便当引起注意。

由于阴阳气血的不足,往往容易感冒,这种病人虽有恶寒发热等外症,其脉也不浮而反弱。

阳气阴精久久不能恢复,便会引起其它病症。

例如阴精不足,不能滋养筋膜,便病筋痿;营血不足不能养心安神,便病惊悸;卫气不足,不能充肤固衰,便病自汗;脾胃虚弱,中气不振,便病精神困乏。

凡此种种都可以出现弱脉,只能以补气血,助阳滋阴为治。

21、细脉:细直而软,应指形如珠丝,沉取仍然不绝。

主诸虚劳损,七情内伤。

此外,阳气虚损,湿气侵凝腰肾或阴精内伤,阳不固外而自汗等也见细脉。

若形盛脉细,少气不足以息,或热病神昏脉细,是脉症不相应,是为逆症。

平人脉来细弱,是忧思过度,内伤真元所致。

22、伏脉:脉位深伏,贴近筋骨,重按才可触到脉搏。

主邪闭、厥证、冷痛。

伏脉多由于寒邪凝滞经络脏腑所致。

如伤寒表症,寒凝经络,阳气不得发越,脉见伏象。

待阳气得伸,就能汗出而解,故伤寒脉伏为将作汗的征兆。

至于四肢厥逆,脐腹冷痛而见伏脉是阴寒内盛的症候。

23、动脉:脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。

主痛与惊、泄痢、挛病。

动为阴阳两气相搏击所成。

痛为阴阳不和,气为血滞;惊则气血逆乱,或脾胃不和,寒热夹杂的腹泻,脏腑转化失职,气血相干的痢疾;阴寒邪盛,经络受伤的拘挛,这些病症的总病机都不外乎阴阳的相互搏击,偏盛偏衰,所以都能出现动脉。

24、促脉:脉事急数而时一止,止无定数。

主阳热极盛,阴液消亡,喘咳狂斑等。

促为数而歇止,是由三焦郁火炎盛,阴液消亡,气血运行受到阻遏所致。

如歇止的次数增多,表明病情极化;歇止次数减少是病势好转。

然促为三焦郁结,其因有五。

如火热与痰积相结,则为喘为咳;火热郁结于心肝,则神识异常,而脉发狂;火结于肌肉,气血郁腐,脉促,发生毒疽;火热入营入血,则营血热炽而脉促发斑。

25、结脉:脉来缓慢而时一止,止无定数。

主阴寒偏盛,邪结,气血凝滞。

痰积积聚,痈肿,疝瘕。

结为缓而歇止,主要是由阴寒偏盛,邪结于里;阳热不足,正气亏虚所致。

若浮脉有力而结,是因阴邪凝结经脉;若脉沉有力而结,则为阴寒固结,由于老痰结滞,各种积聚,痈肿,疝瘕,都是由气血凝滞而出现结脉。

然结与促相比,促主热,结主寒,故促属阳,结属阴。

26、代脉:动而中止,有能自还,良久复动。

主脏气衰微,元阳不足所致。

代脉为脾虚脱的象征。

此外,凡下元亏虚的腹痛,泄痢,以及中阳不足,脾胃虚弱的呕泄亦可出现代脉。

风症,痛症而多见代脉。

则是因风、因痛而致脉动气不相衔接所致。

妇女怀孕三个月以后,如见代脉,则为胎元虚弱的象征。

27、疾脉:脉来疾急,一息七至八至。

主病阳极阴竭。

元气将脱。

疾脉多因真阴衰竭于下,孤阳亢极于上,虚阳浮越所致。

伤寒温病在热极时,往往出现疾脉,痨瘵也可出现疾脉,多是危候。

疾脉有阴阳偏盛之分,疾脉按之益坚,疾而燥,甚为阳亢无制,真阴重绝的征象。

脉疾按之而不鼓指,疾而虚弱,又为阴邪暴虐,虚阳外越之征,两者都无冲和之象,是病已濒危。

如果疾脉不大不小,来势柔和则胃气尚存,病乃可治。

28、怪脉:脉来全无胃、神、根体现者称为怪脉。

乃脏腑真元即将败坏所致,故又称“败脉“,怪脉分十种,现概述如下。

(1)雀啄:脉见筋肉之间,连连搏指,三五不调,止而复作,如雀啄食之状,为肝气将绝之兆。

(2)屋漏:如屋上残漏下滴,良久一滴,溅地无力,为胃气营卫俱绝。

(3)弹石:脉在筋肉之下,劈劈急硬,如指弹石,为肾绝。

(4)解索:脉在筋肉之上,指下散乱,乍数乍疏,为解索之状,为脾气绝。

(5)鱼翔:脉在皮肤,本不动而未强摇,似有似无,如鱼翔状态,为心绝。

(6)虾游:脉在皮肤,浮于指下,来则隐隐其形,去则突然一跃,进退难寻如虾游。

为大肠气绝。

(7)釜沸:脉在皮肤,浮数至极,有出无入,无复止数,如釜沸汤,绝无根脚,却为肺绝。

(8)偃刀:如抚刀刃,浮之小绝,按之坚大而急,是肝绝之脉。

(9)麻豆:脉来如麻子纷乱,微细至甚,为卫枯营血独涩的危候。

(10)转豆:脉来累累,如循薏苡仁之状,是心绝之脉。

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